Селен для мужского здоровья: Селен — главный мужской элемент

Селен и его польза для здоровья

Несмотря на то, что селен является не очень популярным продуктом, она представляет огромную ценность для здоровья человека. Селен относится к числу незаменимых микроэлементов, которые можно получить, только придерживаясь правильного питания.

Данные элемент необходим человеку в сравнительно небольшом количестве. И несмотря на невысокую потребность в селене, данный элемент необходим для поддержания нормального обмена веществ, а также улучшения работы щитовидной железы.

В данной статье мы рассмотрим основные полезные особенности данного микроэлемента.

 

Воздействует как сильный антиоксидант

 

Антиоксиданты представляют собой уникальные соединения, находящиеся в продуктах питания, препятствующие негативному влиянию свободных радикалов на клетки организма. Важно отметить, что свободные радикалы являются естественными элементами человеческого организма, которые образуются в результате обмена веществ.

Свободные радикалы имеют плохую репутацию, но они необходимы для поддержания здоровья, так как обеспечивают защиту организма от воздействия болезнетворных бактерий. Эти элементы оказывают негативное воздействие на организм человека только при условии их переизбытка, который может быть вызван вредными привычками, такими как курение и  употребление алкоголя. Чрезмерное количество свободных радикалов приводит к повреждению клеток и преждевременному их старению, что приводит к хроническим заболеваниям, таким как болезни сердечно-сосудистой системы, онкологические заболевания, болезнь Альцгеймера и инсульт.

 

Селен является антиоксидантом, позволяющим осуществлять контроль над количеством свободных радикалов, понижающим их объем в случае необходимости и обеспечивающим защиту клеток от повреждения.

 

Снижает риск онкологических заболеваний

 

Помимо снижения количества свободных радикалов селен часто используется как средство для профилактики некоторых видов раковых заболеваний. Это связано с уникальной особенностью вещества предотвращать повреждение ДНК, обеспечивать укрепление иммунной системы и разрушать раковые клетки.

Согласно результатам многочисленных исследований, в которых принимало участие свыше 350-ти тысяч человек, высокое содержание в крови селена обеспечивает защиту организма от некоторых онкологических заболеваний, включая рак простаты, толстой кишки, легких и молочных желез. Стоит обратить внимание на то, что подобный эффект был достигнут путем употребления продуктов с высоким содержанием селена, а не пищевых добавок.

Другие исследования, проведенные учеными, демонстрируют улучшение состояние пациентов, проходящих лучевую терапию и устранение ряда побочных эффектов, связанных с данной процедурой.

Так, во время одного из следований было установлено, что употребление селена в виде пищевых добавок улучшило самочувствие женщин, страдающих раком шейки матки, а также снизило радиационно-индуцированную диарею.

 

Снижает риск возникновения сердечных заболеваний

 

При употреблении продуктов питания, имеющих высокое содержание селена, существенно снижается риск возникновения заболеваний сердечнососудистой системы. Согласно результатам исследований, ишемическая болезнь сердца в большинстве случаев вызвана низким уровнем селена в крови. Так, при изучении людей, регулярно употребляющих селен, ученые отметили, что повышение уровня данного микроэлемента в крови на 50 процентов позволяет снизить риск развития ишемической болезни сердца на 24 процента.

Также стоит обратить внимание на то, что селен позволяет устранить воспалительные процессы, которые также могут спровоцировать развитие сердечных заболеваний. Так, во время исследования, в котором принимало участие около 433-х тысяч человек, было установлено, что регулярное употребление пищевых добавок в виде селена позволяет снизить уровень маркера воспаления CRP. Помимо этого, ученые отметили повышение уровня одного из самых сильных антиоксидантов – глутатионпероксидазы.

Исходя из этого, можно утверждать, что селен снижает риск возникновения сердечных заболеваний путем устранения воспалительных и окислительных процессов, способных привести к загрязнению артерий путем накопления налета, а также развитию атеросклероза. Последнее заболевание в свою очередь может вызвать сердечный приступ, инсульт и привести к ишемической болезни сердца.

 

Включение в ежедневный рацион продуктов с высоким содержанием селена позволит свести к минимуму вероятность заболеваний сердечно-сосудистой системы.

 

Предотвращает ухудшение умственных способностей

 

Одной из самых страшных болезней для человека является болезнь Альцгеймера, основными симптомами которой являются потеря памяти, ухудшение умственных способностей, а также неадекватное поведение. В данный момент данная болезнь занимает 6-ое место среди причин смерти на территории США.

Каждый год количество людей, страдающих данным заболеванием, увеличивается. Именно поэтому ученые посвятили множество времени и усилий на поиск способов ее лечения. Согласно заявлению специалистов, окислительный стресс является самой главной причиной нарушения работы нервной системы и возникновения таких заболеваний как болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера и рассеянный атеросклероз.

В результате проведения исследований было установлено, что лица, страдающие болезнью Альцгеймера, имеют более низкий уровень селена в крови, по сравнению со здоровыми людьми. Также в результате исследований удалось выяснить, что потребление продуктов с высоким содержанием селена, улучшает память и умственные способности пациентов с болезнью Альцгеймера. Потребление всего одного бразильского ореха в сутки улучшало работу когнитивных функций и умственных способностей пациентов.

 

Особое внимание следует обратить на средиземноморскую диету, которая включает в себя ряд морских продуктов и орехов с высоким содержанием селена.

 

Улучшает работу щитовидной железы

 

Селен является элементом, позволяющим поддерживать нормальную работу щитовидной железы. В действительности, в данной железе содержание этого микроэлемента намного выше, чем в других органах человека. Минерал позволяет обеспечить защиту железы от негативного воздействия окисления, а также способствует улучшенной выработке гормонов.

Поддержание работы щитовидной железы и обеспечение ее защиты очень важно для человека, так как данный орган выполняет ряд жизненно-важных функций, включая контроль роста, нормализацию обмена веществ и развитие внутренних органов.
 

Недостаточное количество селена в организме человека может привести к возникновению такого заболевания как тиреоидит Хашимото. Данная болезнь заставляет иммунную систему атаковать клетки щитовидной железы.

Согласно результатам многочисленных исследований, в которых принимали участие свыше 6-ти тысяч человек, пониженный уровень селена в крови способен привести к развитию гипотиреоза и тиреоидита. При этом потребление продуктов с высоким содержанием селена или специализированных пищевых добавок может устранить симптомы этих заболеваний.

Однако, несмотря на это, для рекомендации добавок селена в качестве лекарства от болезни Хашимото ученым придется провести еще ряд дополнительных исследований.

 

Улучшает работу иммуной системы

 

Иммунная система выполняет одну из самых важных задач в организме человека – поддержание здорового функционирования органов, путем обнаружения и устранения потенциальных угроз, к числу которых относятся паразиты, вирусы и болезнетворные бактерии.
 

Селен выполняет немаловажную роль в функционировании иммунной системы. Данный микроэлемент препятствует разрушению клеток, устраняет воспалительные процессы, а также укрепляет иммунитет. Во время проведения исследований было установлено, что регулярное потребление селена усиливает иммунную реакцию организма, в то время как дефицит этого элемента приводит к ее замедлению.

Ученые также установили, что недостаток селена повышает риск смерти и негативно влияет на прогрессирование ВИЧ. При этом повышение количества селена в крови позволяет улучшить симптомы у пациентов, имеющих ВИЧ. Помимо этого, селеновые добавки рекомендуется принимать для укрепления иммунной системы для борьбы с такими заболеваниями как гепатит C, грипп и туберкулез.

 

Позволяет уменьшить симптомы астмы

 

Астма относится к числу хронических заболеваний. Данная болезнь поражает дыхательные пути и препятствует подаче воздуха в легкие. Во время приступов астмы происходит воспаление и сужение дыхательных путей, сопровождающееся кашлем, тяжелым дыханием и сдавливанием грудной клетки.

В большинстве случаев причиной возникновения астмы является окислительный стресс, ведущий к разрушению клеток, который сопровождается воспалительными реакциями.
 

Благодаря своим противовоспалительным свойствам селен способен смягчить симптомы астмы. Важно отметить, что лица, страдающие данным заболеванием, имеют пониженный уровень данного микроэлемента в крови.

Согласно результатам исследований, пациенты, страдающие астмой, но имеющие более высокий уровень селена в крови, реже испытывали приступы астмы и более легко их переносили, чем подопытные с низким уровнем селена. Так, пациенты с астмой, получавшие в сутки до 200 мкг селена в виде пищевых добавок и продуктов, снизили использование собственных кортикостероидных препаратов, необходимых для контроля над симптомами этого заболевания.

Однако, несмотря на это, существует множество исследований, результаты которых противоречат друг другу. Поэтому для полного понимания роли селена в лечении астмы необходимо проведение ряда дополнительных исследований.

 

Продукты с высоким содержанием селена

 

 

К числу основных продуктов, способных повысить уровень селена в крови, относятся

• бразильские орехи – 5 граммов содержат 137 процентов суточной нормы
• палтус – 159 граммов содержат 106 процентов суточной нормы
• желтый тунец – в 85-ти граммах 77 процентов дневной нормы
• устрицы — в 85-ти граммах 77 процентов суточной нормы
• семена подсолнечника – в 56-ти граммах 62 процента нормы
• грибы шиитаке – в 145-ти граммах 51 процент от нормы
• цыпленок – в 140 граммах 50 процентов суточной нормы
• куриные яйца – в 100 граммах 44 процента дневной нормы
• сардины – в 48-ми граммах 36 процентов суточной нормы
• добавки с селеном

 

Объем селена в продуктах растительного происхождения напрямую зависит от его содержания в почве, используемой для выращивания. Так, во время проведения сравнительного анализа бразильских орехов было установлено, что концентрация селена в продукте сильно отличается в зависимости от региона выращивания. Таким образом, один бразильский орех из определенного региона обеспечивал до 288-ми процентов суточной нормы селена, в то время как прочие могли обеспечить не более 11-ти процентов.

 

 

Треккер нутриентов поможет найти нужный селен

 

Если вы хотите быстро и легко узнать топ продуктов содержащих селен, или хотите узнать весь состав вашего приема пищи, тогда попробуйте мобильное приложение PREPRO.

Кроме того что там можно составлять планы питания и проверять каких витаминов и минералов не хватает в вашем рационе, там есть замечательная функция, которая ищет среди продуктов и добавок все что, например, содержит селен.

 

 

 

Познакомиться с приложением можно на сайте

 

 

Опасности чрезмерного потребления селена

 

Несмотря на то, что селен необходим организму для нормального функционирования, получение чрезмерного количества этого микроэлемента может быть опасным. В некоторых случаях потребление высоких доз селена вызывало не только нежелательные эффекты, но и летальные случаи.
 

Поэтому при потреблении селена важно придерживаться рекомендуемого объема, который составляет 55 мкг сутки. При этом максимально допустимой дозой, не влекущей за собой летальный исход, является  400 мкг.

Важно отметить, что чрезмерное потребление селена встречается чаще всего при употреблении специализированных пищевых добавок. При переизбытке селена в крови могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

 

утрата волос; легкое головокружение; тошнота; боли в мышцах; рвота; спазмы; изменение цвета кожи.

 

Самыми тяжелыми последствиями переизбытка селена являются нарушение работы кишечника и нервной системы, сердечные приступы, острая почечная недостаточность и даже смерть.

 

 

Как быстро выбрать Селен   Просто нажмите «Подобрать Селен» и сможете самостоятельно с помощью удобных фильтров найти для себя необходимый вариант    ПОДОБРАТЬ СЕЛЕН      Промо-код на скидку:   sl1301 (Действителен до конца месяца на категорию Селен)   Если вы не нашли ответов на свои вопросы, и все еще затрудняетесь с выбором, Вы всегда можете обратиться за консультацией фармацевта в онлайн-чат.      ОНЛАЙН ФАРМАЦЕВТ

 

Вывод

 

Селен относится к числу самых важных микроэлементов, необходимых для нормального функционирования органов человека. Этот элемент выполняет важную роль в обмене веществ, работе щитовидной железы, защитите клеток от повреждений, связанных с окислительным стрессом. Селен также важен для укрепления иммунной системы, улучшения работы мозга и снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Этот микроэлемент можно найти в самых разнообразных продуктах питания, начиная от морепродуктов и заканчивая продуктами растительного происхождения.

Добавление в рацион большего количества продуктов с высоким содержанием селена является одним из лучших способов укрепления здоровья.

 

Дата издания статьи 21.01.2019
Дата обновления 30.10.2020

 

 

 

 

 

 

проблемы и решения – тема научной статьи по клинической медицине читайте бесплатно текст научно-исследовательской работы в электронной библиотеке КиберЛенинка

DOI: 10.26442/2075-1753_2018.7.63-68

Микроэлементы селен и цинк в организме женщины и мужчины: проблемы и решения

В.

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный университет им. И.М.Сеченова» Минздрава России. 119991, Россия, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2 [email protected]

В статье в виде клинической лекции рассмотрены проблемы дефицита микроэлементов селена и цинка в женском и мужском организме. У женщин описаны особенности возникновения мастопатии, рака молочной железы в климактерии, проблемы урогенитальной атрофии и остеопороза. Особое место уделено проблемам мужского бесплодия в России, роли социальных процессов, условий внешней среды, вредных привычек, воспалительных заболеваний мужской урогенитальной сферы, сопутствующих соматических заболеваний. Подчеркнута роль оксидативного стресса, раскрыты механизмы его возникновения и влияния на мужскую фертильность. Впервые обращено внимание на связь дефицита селена с заболеваемостью раком молочной железы и яичников у женщин и раком простаты — у мужчин.

I.M.Sechenov First Moscow State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation. 119991, Russian Federation, Moscow, ul. Trubetskaia, d. 8, str. 2 [email protected]

Abstract

The article discusses problems of selenium and zinc microelements deficit in female and male body in the form of a clinical lecture. Characteristics of mastopathy, breast cancer in menopause development, genitourinary atrophy and osteoporosis problems in females are presented. We emphasize the problem of male infertility in Russia, roles of social processes, environmental conditions, vicious habits, inflammatory diseases of male genitourinary tract, and co-morbid conditions. We also highlight the role of oxidative stress, discuss mechanisms of its development and influence on male fertility. For the first time we draw attention to connection of selenium deficit and breast cancer and ovarian cancer incidence in women and prostate cancer incidence in men. Taking the example of Selzink Plus we demonstrate the potential of effective oxidative stress therapy in males and females, male infertility treatment and outline the perspectives of further research on this problem.

Key words: microelements, oxidative stress, fertility, infertility, antioxidants.

For citation: Borisov V.V. Microelements selenium and zinc in female and male body: problems and solutions. Consilium Medicum. 2018; 20 (7): 63-68. DOI: 10.26442/2075-1753_2018.7.63-68

Стало определенной традицией при рассмотрении проблем, связанных с обеспечением организма антиокси-дантами и микроэлементами, ставить на первое место мужские проблемы — бесплодие, сексуальные расстройства, воспалительные заболевания мужской половой сферы. В этой клинической лекции хочу прежде всего рассмотреть проблемы, с которыми мы сталкиваемся у женщин, чаще всего во 2-й половине жизни — ее своеобразной «осени». «.. .Осень жизни, как и осень года, надо благодарно принимать». Но как сделать этот период не просто осенью жизни, а «золотой порой», которая будет восприниматься с радостью и удовлетворением от достижений и не омрачаться проблемами утраты здоровья в климактерическом периоде? Климакс в переводе с греческого — «ступень лестницы». Это физиологический период жизни женщины, в течение которого на фоне возрастных изменений организма в репродуктивной системе начинают преобладать инволюционные процессы. Климакс — процесс перехода женской половой системы от «детородного» функционирования к периоду покоя и сопровождается полным перестроением гормональных процессов, ее регулирующих.

Хорошо известно, что ключевая проблема климактерического периода — это резкое снижение уровня эстрогенов, что становится своеобразным «спусковым крючком» каскада множества патологических процессов в женском организме. Недавние исследования показали, что в постме-

нопаузе уровень маркеров окислительного стресса значительно выше, т.е. климактерический период — это период оксидативного стресса (ОС) — массивного образования свободных радикалов. Будучи мощными оксидантами в женском организме, они его вызывают и усиливают.

ОС для женщины опасен риском развития диффузной мастопатии. Это доказывают результаты отечественных исследований уровня восстановленного глутатиона, дефицит которого признан показателем повышения перекис-ного окисления липидов и снижения активности анти-оксидантной защиты. У большинства женщин с фиброз-но-кистозной мастопатией по сравнению со здоровыми есть дефицит восстановленного глутатиона на протяжении всего менструального цикла. Доказано, что ОС играет важную роль в развитии рака молочной железы, при котором значительно повышены уровни перекисного окисления липидов в плазме.

Есть еще одно заболевание, которое начинается в климактерическом периоде, когда значительно снижается количество эстрогенов. Это остеопороз. В женском организме эстрогены — один из гормональных факторов, ответственных за формирование костей. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), среди неинфекционных заболеваний остеопороз занимает 4-е место после болезней сердечно-сосудистой системы, онкологических заболеваний и сахарного диабета.

Процесс резорбции (разрушения) кости осуществляется остеокластами, а их функция регулируется большим количеством экзо- и эндогенных агентов. В последнее время появились исследования, демонстрирующие значимую роль прооксидантов, формирующих ОС, в активации остеокластов. Вследствие этого возникает неблагоприятная патогенетическая цепь: недостаток эстрогенов — активация прооксидантов — ОС — активация остеокластов — ос-теопороз. В комплексной диагностике резорбции кости и прогнозировании остеопоротических изменений можно использовать маркеры ОС, такие как показатели малонового диальдегида, супероксиддисмутазы и каталазы.

Помимо этого ОС способен вызвать эндотелиальную дисфункцию. Эндотелий сосудов не зря называют самой большой «эндокринной железой» человека. Если собрать все клетки эндотелия, их масса составит приблизительно 2 кг, а общая протяженность соответствующих им сосудов — около 7 км. Уникальное положение клеток эндотелия на границе между циркулирующей кровью и тканями делает их наиболее уязвимыми для патогенных факторов, циркулирующих в системном и тканевом кровотоке. Именно клетки эндотелия первыми встречаются с реактивными свободными радикалами, с окисленными липопротеинами низкой плотности. Именно они повреждают эндотелий сосудов, вызывают его дисфункцию как эндокринного органа, что ведет к ускоренному развитию ангиопатий и атеросклероза. Эндотелиальная дисфункция лежит в основе многих грозных заболеваний: атеросклероза, инфаркта миокарда, сердечной недостаточности, мозгового инсульта, болезней Паркинсона и Альцгеймера, урогенитальной атрофии, а также злокачественных новообразований.

Урогенитальная атрофия в климактерии — комплекс вагинальных и мочевых симптомов, развитие которых является результатом и осложнением атрофических процессов в эстрогензависмых тканях женских гениталий и нижних мочевыводящих путей — одно из основных проявлений (маркеров) эстрогенного дефицита. Частота встречаемости составляет от 13 до 60% в постменпаузе, особенно у курящих женщин и у женщин, получающих лечение антиэстрогенами по поводу рака молочной железы. Несмотря на порой мучительные проявления, многие специалисты недооценивает риск урогенитальной атрофии, расценивая ее как неизбежное «физиологичное» проявление старости. Однако в постменопаузе именно урогенитальная атрофия является ведущим фактором риска появления и прогрессирования рецидивирующей урогенитальной инфекции, в том числе и восходящей в виде цистита и пиелонефрита. Кроме того, урогенитальная атрофия у женщин в климактерии часто сопровождается проявлениями гиперактивного мочевого пузыря и смешанными формами недержания мочи. Но она ведет и к воспалительным изменениям во влагалище, дисплазии шейки матки, развитию цервикальной карциномы.

Таким образом, если ОС — это массированное образование свободных радикалов, чтобы его остановить, необходимо применять антиоксидантную терапию: назначение препаратов, содержащих вещества, нейтрализующие химическую активность прооксидантов и недоокисленных продуктов метаболизма, связывая их и создавая нейтральные и, следовательно, менее токсичные соединения.

Теперь следует остановиться на средствах борьбы с ОС -антиоксидантах и на роли таких микроэлементов, как цинк и селен. Биологическая роль цинка крайне многообразна: цинк — компонент более 300 ферментов, поэтому принимает участие во всех видах обмена. Цинк входит в состав супероксиддисмутазы, участвующей в регуляции перекисного окисления липидов. В связи с чем супер-оксиддисмутаза является ключевым антиоксидантным ферментом. Мало того, цинк входит в состав генетического аппарата клетки, представляя около 100 цинксодержа-

щих нуклеопротеидов. Он необходим для роста и деления всех клеток организма, всех процессов регенерации, входит в структуру рецепторов эстрогенов, регулируя, таким образом, все эстрогензависимые процессы. По последним данным до 30% здоровых женщин старше 50 лет имеют дефицит цинка.

Борьба с дефицитом цинка восходит к древности. Об особенностях жемчуга как источника цинка догадывались еще китайцы около 1500 г. до н.э. Так, в Древнем Китае женщины натирали лицо жемчугом (содержащим большое количество цинка), что должно было придать коже здоровый вид и неповторимый блеск. Измельченный жемчуг широко использовали для изготовления косметики -теней, помады, пудры. Легендарная египетская царица Клеопатра ежедневно купалась в козьем молоке (тоже крайне богатом цинком) и благодаря этому до наших дней осталась символом непревзойденной красоты. Многие женщины в Китае и сегодня едят порошок из жемчуга или пользуются косметикой с его экстрактом, обладающим, по их мнению, свойством поистине магического элемента с доказанным позитивным влиянием на здоровье и красоту.

Сегодня следует обсуждать способность цинка в комбинации с антиоксидантами восполнять их дефицит и таким образом облегчать протекание климактерического периода жизни женщины и снижать риск многих грозных заболеваний. Было установлено, что у женщин, страдающих раком молочной железы, значительно повышены уровни пере-кисного окисления липидов в плазме, а профилактический прием препаратов цинка в течение 10 лет в пременопаузе значительно снижает риск развития данного заболевания. Важно отметить, что подобное действие значительно усиливается при приеме цинка вместе с Р-каротином (провитамин А), аскорбиновой кислотой (витамин С) и а-токофе-ролом (витамин Е). Именно эта хорошо сбалансированная комбинация входит в состав препарата Селцинк Плюс, достаточно распространенного в современной клинической практике.

Витамин А (Р-каротин) — антиоксидант, который сохраняет целостность клеточной структуры, усиливает действие токоферола и цинка. Он способствует превращению неактивных соединений андрогенов и гестагенов в активные. Это приводит к уменьшению реакций молочной железы на эстрогены. Участвует в дифференцировке клеток. Витамин С — основной водорастворимый антиоксидант внутриклеточной и межклеточной жидкости. Реагируя с радикалами, формирует аскорбат-радикал. Витамин С играет важную роль в образовании коллагена, предупреждает развитие гиперплазии соединительной ткани в молочной железе. Витамин Е — основной липорастворимый ан-тиоксидант плазмы. Выступает в качестве «ловушки» свободных радикалов, формируя при этом стабильные токо-фероксил-радикалы. Играет ключевую роль в обмене селена. Витамин Е как активный антиоксидант, участвующий в процессах клеточного метаболизма, способствует уменьшению пролиферативных изменений в молочной железе. Селен как микроэлемент является частью глутатионперок-сидазы — фермента, защищающего клеточные мембраны от повреждения оксидантами. Он, кроме того, является важнейшим онкопротектором. Так, в Финляндии после проведения «селенизации» пищевых продуктов онкологическая заболеваемость уменьшилась в 1,8 раза. В России мы, к сожалению, этим похвастаться не можем. 80% нашего населения обеспечены селеном значительно ниже оптимальной необходимости.

Именно благодаря такому составу Селцинк Плюс имеет ряд отличительных преимуществ. Он содержит 7,2 мг цинка, что значительно больше по сравнению с другими цинк-содержащими комбинированными лекарственными средствами, производимыми в России. Однако мало получить необходимую дозу цинка — крайне важно, чтобы получен-

ный цинк усвоился организмом. Поэтому препарат содержит органическую соль лактат цинка (в отличие от Лико-профита, Андродоза и Профертила) — молочнокислую форму цинка, которая максимально усваивается в пищеварительном тракте, не подвергается влиянию фитата и фитиновой кислоты и отличается высокой биодоступностью. Селцинк Плюс не содержит меди, кальция, препятствующих всасыванию цинка (как в Селмевите и других поливитаминных комплексах). Селен в препарате Селцинк Плюс содержится в форме селенита натрия, который из всех соединений селена обладает самой высокой противораковой активностью. Состав препарата Селцинк Плюс тщательно продуман, оптимально сбалансирован, дозировка всех элементов точно рассчитана, что обеспечивает больший суммарный антиоксидантный эффект его отдельных компонентов, их синергизм. По своему составу он не имеет аналогов на лекарственном рынке России. Благодаря перечисленным преимуществам этот препарат помогает восполнить дефицит антиоксидантов в климактерический период, снизить ОС, повреждение эндотелия, риск развития и прогрессирования остеопороза. Поэтому показаниями к коррекции цинка и селена у женщин являются мастопатия и группы риска по развитию рака молочной железы, комплексная терапия климактерического синдрома, урогени-тальной атрофии и проявлений остеопороза. Дополнительное потребление селена может уменьшить риск рака яичников у женщин: высокое потребление дополнительного селена (>20 мкг/г) приблизительно на 30% снижает риск развития рака яичников по сравнению с женщинами, не потребляющими селен.

Далее о мужских проблемах. Мужчины — сильный или слабый пол? Вопрос риторический: конечно, сильный, ответит большинство. Мужчина сильнее и выносливее физически, репродуктивный потенциал мужчины огромен. Среднестатистический мужчина за жизнь выделяет в среднем 20 л спермы. Теоретически каждый фертильный мужчина способен породить детей в 500 раз больше, чем число людей, живущих сегодня на нашей планете. К счастью, оплодотворением завершается всего один из 228 половых актов. Но когда речь идет о здоровье, мужчины оказываются более уязвимыми. Они чаще болеют раком, чаще и раньше женщин умирают вследствие сердечно-сосудистых заболеваний, инсультов и ожирения. Даже уровень самоубийств среди мужчин выше. Большинство заболеваний, распространенных среди мужчин, связаны с нездоровым образом жизни: злоупотреблением алкоголем, курением, неправильным питанием в сочетании с низкой физической активностью.

Данные о воздействии курения на мужскую фертиль-ность противоречивы, порой даже описывается связь между курением и сохранением высокого уровня тестостерона. Однако у курящих мужчин в бесплодном браке, по сравнению с некурящими, по данным ультразвуковых исследований уменьшен объем семенных пузырьков, снижен объем эякулята, несмотря на парадоксально более высокий уровень тестостерона. Мужчины, регулярно употребляющие алкоголь, имеют значительно более низкое качество спермы, чем те, кто относился к спиртному сдержанно. Исследования показали, что сперматозоиды молодых людей, которые выпивают в день алкогольных напитков больше нормы, менее подвижны. Мужское бесплодие и чрезмерное употребление алкоголя связаны напрямую. Чем более крепкий алкоголь предпочитает мужчина, тем значительнее проблемы, которые могут у него возникать при зачатии ребенка. Ожирение не только эстетическая проблема. Жировая ткань в мужском организме напрямую влияет на обмен тестостерона с его превращением в эстрогены. Нарастающий «лишний» вес мужчины, прежде всего, должен заставить подумать о возможном дефиците тестостерона.

Эмоциональный психологический стресс, неизбежно присутствующий в жизни каждого из нас, стресс, вызванный работой и прочими реалиями современной жизни, также является фактором риска снижения фертильности мужчин из-за ухудшения качества спермы. Сегодня эта связь четко установлена: лица, потерявшие работу, имели более значительное ухудшение качества спермы по сравнению с работающими мужчинами вне зависимости от уровня стресса в служебных условиях. Результаты исследований показали, что психологический стресс негативно влияет на концентрацию сперматозоидов, их пато-морфологические изменения, подвижность и способность к оплодотворению яйцеклетки, а интенсивность эмоционального стресса непосредственно влияет на количество сперматозоидов в эякуляте. Главной причиной этого является избыточная выработка глюкокортикоидов, которые за счет снижения уровня гонадотропин-рилизинг-фактора и гонадотропного гормона могут уменьшать и выработку тестостерона, и сперматогенез в целом.

Как показали исследования последних лет, для рождения здорового потомства большое значение имеет возраст отца. В эякуляте десятки миллионов сперматозоидов, а побеждает только один. Видимо, эволюция знала и готовилась к предотвращению не только вымирания человеческой популяции, но и перенаселения планеты. Известно, что сперматогенез продолжается не менее 75 сут, сперма при каждой эякуляции обновляется, но частично, по мере созревания сперматозоидов. Поэтому, если мужчина понервничал, перегрелся в бане с пивом, принимал антибиотики (особенно фторхинолоны) то на протяжении 1,5-3 мес вполне возможны нарушения процессов репродукции, о которых он даже не подозревает. Более того, в возрасте 40 лет и старше анализ стандартной спермограммы может не отражать истинных изменений. Однако современная расширенная диагностика у мужчин этой возрастной группы позволяет выявлять достоверно более частое увеличение фрагментации ДНК, деконденсации хроматина и скорости анеуплоидии спермы. В группе мужчин старше 40 лет эти показатели хуже, чем подобные измененные показатели у мужчин младше 40 лет. Поэтому по современным представлениям мужской возраст 40 лет следует рассматривать в качестве своеобразного относительно безопасного порога допустимого отцовского возраста и при естественном зачатии, и при осуществлении программ вспомогательных репродуктивных технологий. Современные тенденции повышения возраста отцов выражаются в учащении случаев онкологических заболеваний, шизофрении и аутизма у рожденных детей. С повышением возраста ухудшается не только качество спермы, включая повышение фрагментации ДНК сперматозоидов, но и в разы увеличивается число репликаций генома, анеуплоидий, что нередко приводит к потерям беременности и рискам врожденных пороков развития у детей.

Качество спермы может служить индикатором соматических заболеваний. В исследовании американских ученых участвовали 9 387 мужчин в возрасте 30-50 лет, все прошли курс лечения от бесплодия в Стэнфордском медицинском центре с 1994 по 2011 г. Анализ их спермограмм показал, что примерно 1/2 пациентов имели неудовлетворительное качество спермы, у 44% этих пациентов были диагностированы соматические заболевания. Именно поэтому нарушения репродуктивной функции — тревожный сигнал, требующий всестороннего обследования мужчины. Чем хуже показатели спермограммы, тем выше риск наличия эндокринных и сердечно-сосудистых заболеваний, в частности, артериальной гипертензии, кожных заболеваний. Исследования показали, что у этих мужчин существует генетическая предрасположенность к бесплодию, поскольку на репродуктивную функцию влияют 15% генов, большинство из которых контролируют и другие процессы в мужском организме. Так, мужчины с беспло-

дием в 3 раза чаще имеют кардиоваскулярную патологию и ожирение, в 4 раза чаще страдают сахарным диабетом 2-го типа, в 10 раз возрастает риск опухолей яичек, у них, кроме того, имеется склонность к развитию психических заболеваний и депрессии.

Эволюционные психологи высказывают мнение о том, что качество спермы может являться индикатором не только соматических заболеваний, но и интеллектуальных возможностей мужчины. По данным исследования мужчины, набиравшие больше очков в нескольких тестах на уровень интеллекта, имели большее количество нормальных сперматозоидов в эякуляте. И напротив, при невысоких результатах оценки интеллекта сперматозоидов было меньше, они были менее подвижны. Это позволяет полагать, что уровень интеллекта — хороший показатель общего здоровья мужчины.

Известно, что в основе большинства таких «мужских бед», как бесплодие, эректильная дисфункция (ЭД), хронический простатит лежит несостоятельность антиокси-дантной системы организма — ОС — состояние, при котором клетки подвергаются воздействию чрезмерных уровней активных форм кислорода и свободных радикалов. ОС — это результат дисбаланса между выработкой активных форм кислорода (АФК) и их захватом естественными антиоксидантами. Опасность заключается в том, что ОС приводит к развитию эндотелиальной дисфункции — нарушению функции эндотелия (дисбалансу между вазодила-тацией и вазоконстрикцией, обусловленному уменьшением выработки сосудорасширяющих и увеличением синтеза сосудосуживающих факторов). ОС в мужском организме действует по тем же закономерностям, что и в организме женщины.

Согласно эпидемиологическим данным ЭД в мире страдают более 150 млн мужчин, однако уже через 20 лет ожидаемое число мужчин с ЭД достигнет 322 млн. Эта проблема напрямую связанна с ОС и эндотелиальной дисфункцией. Как известно, для нормальной эрекции необходим оксид азота. Оксид азота (N0) — важнейший биологический медиатор деятельности гладкой мускулатуры сосудистой стенки, в том числе и гладкой мускулатуры мужской сексуальной сферы. Основным источником оксида азота является эндотелий. Нарушение функции эндотелия обусловливает недостаточный синтез и повышенное разрушение оксида азота. Поэтому можно ставить знак равенства между эндотелиальной дисфункцией и ЭД.

Проблема бесплодия с каждым годом для нашей страны становится все актуальнее. Если 10 лет назад процент бесплодных браков в нашей стране составлял 18,5%, то на сегодняшний день этот показатель приблизился к 25%, т.е. каждая четвертая семья бесплодна. Демографы предупреждают: если не улучшить ситуацию, численность населения уже к 2030 г. со 144 может сократиться до 120 и даже 80 млн человек. Чтобы сохранить численность населения, каждая женщина детородного возраста должна рожать не менее трех детей, и желательно здоровых. Но вот способность женщины зачать, выносить и родить здорового ребенка в 89% зависит именно от мужчины. Здесь опять возникает угроза для мужчины от ОС. Особенно чувствительны к окислительному повреждению сперматозоиды из-за большого количества полиненасыщенных жирных кислот в их клеточной мембране. Одной из ключевых особенностей влияния окислительного стресса на сперматозоиды является индукция процесса перекис-ного окисления липидов, что приводит к образованию альдегидов, потенциально способных нарушить функцию сперматозоидов через образование комплексов ДНК и ключевых белков. Именно они обеспечивают подвижность сперматозоидов и осуществление акросомальной реакции — соединения мембран сперматозоида и яйцеклетки для его проникновения. Однако ненасыщенный ха-

рактер этих молекул и делает их уязвимыми к воздействию свободных радикалов и процессам перекисного окисления липидов в цитоплазматической оболочке сперматозоидов.

Таким образом, ОС вызывает накопление липидных пе-роксидов на поверхности сперматозоидов, что ведет к потере подвижности сперматозоидов, повреждение хромосом и последующие генетические нарушения, активацию апоптоза в сперматозоидах, нарушения акросомальной реакции, позволяющей сперматозоиду проникать в яйцеклетку. Все это приводит к бесплодию мужчины. В литературе приводятся разные сведения о частоте встречаемости идиопатической патоспермии. Так, по данным ВОЗ ее распространенность среди бесплодных мужчин составляет 75,1%.

Одна из распространенных мужских проблем — воспалительные заболевания предстательной железы. Официальная статистика свидетельствует о наличии простатита у 30-65% мужчин старше 25 лет, не говоря о статистике неофициальной, цифры которой выше раза в полтора. Современные исследования показали высокую распространенность бессимптомной инфекции полового тракта среди бесплодных супружеских пар. При этом концентрацию патогенов в эякуляте выше 103 КОЕ/мл считают значительной бактериоспермией. Подавляющее большинство (до 79%) бесплодных мужчин имеют бессимптомную инфекцию, поэтому рутинное обследование таких мужчин вполне актуально.

И при хроническом простатите организм мужчины сталкивается с ОС. Еще в середине 1990-х годов был подтвержден ОС в сперме пациентов с простатитом и инфекцией мужских половых органов. Он обусловлен, с одной стороны, повышением уровня свободных радикалов, с другой — подавлением общей антиоксидантной способности секрета простаты. Отечественные исследования показали, что хронический бактериальный простатит в 75% случаев приводит к увеличению продукции АФК в сперме в среднем в 15 раз. ОС в сперме — следствие воспалительной реакции, возникшей на фоне избыточного количества микроорганизмов в органах мужского репродуктивного тракта. Агглютинация сперматозоидов на фоне гиперпродукции АФК протекает на фоне воспалительных реакций. Большинство отечественных урологов правомерно связывают ЭД с хроническим простатитом, поскольку в их основе лежит ОС, а антиоксидантная терапия при этом должна быть комплексной и проводиться одновременно.

Селцинк Плюс является оптимальным сбалансированным антиоксидантным комплексом для терапии проявлений мужского ОС. Входящий в его состав селен — 0,05 мг -важнейший онкопротектор. Он является часть глутатион-пероксидазы — фермента, защищающего клеточные мембраны от повреждения оксидантами. Существует тесная зависимость между высоким содержанием селена в рационе питания и низкой смертностью от рака простаты у мужчин. В виде селенопротеина входит в состав капсулы сперматозоида и несет ответственность за сохранность целостности жгутиков и подвижность сперматозоидов. Цинк -7,2 мг — участвует в сперматогенезе, синтезе тестостерона, входит в состав супероксиддисмутазы, нейтрализующей избыток АФК, отвечает за сохранность генов в процессе сперматогенеза, обеспечивает нормальное созревание и подвижность сперматозоидов, оптимальную консистенцию и антибактериальную активность спермоплазмы. Содержание цинка в сперматозоидах очень высокое — 1900 мкг/г. Именно сперматозоиды являются носителями запаса цинка, необходимого для нормального течения всех фаз дробления оплодотворенной яйцеклетки, вплоть до ее фиксации в полости матки. О роли Р-каротина, аскорбиновой кислоты и а-токоферола мы написали выше. Селцинк Плюс обладает дополнительными противовоспалительными, цитопротективными, иммуномодулирующими и анти-

склеротическими свойствами. Благодаря перечисленным преимуществам он снижает ОС и увеличивает количество сперматозоидов, их подвижность, увеличивает число нормальных форм.

Цинк необходим для биологической активности гормона тимуса, который отвечает за цитотоксичность Т-лимфо-цитов и синтез ими цитокинов. При дефиците цинка возникает дисбаланс между субпопуляциями Т-хелперов, снижается синтез интерлейкина-2 и интерферона g. При этом ослабляется активность естественных клеток-киллеров. Являясь компонентом ретинол-переносящего белка, цинк вместе с витамином А и витамином С препятствует возникновению иммунодефицита, стимулирует синтез антител и оказывает противовирусное действие. Селцинк Плюс восполняет дефицит цинка, селена, витаминов Е, А, С, необходимых для нормального функционирования половой системы. Следует учитывать, что для проявления антиоксидантных свойств этих витаминов организму необходимы их дозы, значительно превышающие суточную потребность. Именно Селцинк Плюс это обеспечивает, поскольку в одной его таблетке содержится 180 мг (257% суточной потребности) витамина С и 31,5 мг (315% суточной потребности) витамина Е.

Исследования последних лет показали, что повышенные уровни селена в сыворотке крови связаны со снижением риска рака простаты. В результате поиска литературы в Pubmed и Embase, Medline и Кохрановской библиотеке вплоть до сентября 2016 г. определены для анализа 17 исследований около 35 тыс. пациентов. Метаанализ был проведен по результатам этих исследований, чтобы изучить связь между уровнем селена в сыворотке крови и риском развития рака простаты. В результате метаанализа исследования показали обратную зависимость между уровнем селена в сыворотке крови и риском рака простаты: повышенный уровень сывороточного селена связан с уменьшенным риском рака простаты.

Селцинк Плюс в настоящее время убедительно доказал свою клиническую эффективность и безопасность. Доказаны его успешное применение в комбинированной терапии хронического простатита и аденомы предстательной железы, высокая эффективность при лечении нарушений сперматогенеза и хронического простатита. По данным НИИ урологии в результате приема препарата Селцинк Плюс по 2 таблетки в течение 1 мес объем эякулята у больных хроническим простатитом увеличился на 39%, число сперматозоидов — на 56%, число нормальных форм — на 18%, а их общая подвижность — на 37%. Немаловажно и повышение уровня селена в эякуляте с 42 до

52 мкг/л (на 24%), что значительно улучшило качество и фертильность спермы. О позитивных результатах терапии больных хроническим простатитом свидетельствуют нормализация морфологических характеристик предстательной железы и семенных пузырьков, снижение уровня лейкоцитов и улучшение мочеиспускания. Было показано, что применение препарата Сел-цинк Плюс в комбинации с традиционной терапией при лечении хронического простатита в сочетании с аденомой простаты оправдано, что достоверно подтверждено данными клинических и инструментальных исследований. Включение препарата Селцинк Плюс в комплексную терапию мужчин способно улучшить показатели фертильности, а также способствовать предотвращению и эффективному лечению ЭД и позволяет сохранить копулятивную функцию. Отечественные специалисты по праву считают, что антиоксиданты при лечении нарушений репродуктивной функции мужчин еще вчера были компонентом эмпирической терапии, но сегодня это патогенетическая терапия. Европейской ассоциацией урологов еще в 2013 г. антиоксиданты рекомендованы для терапии идиопатиче-ского бесплодия.

Сегодня мы считаем, что лекарственный витаминно-минеральный комплекс Селцинк Плюс у пациентов при хроническом простатите и мужском бесплодии помогает снизить ОС, увеличить количество сперматозоидов, их подвижность и число нормальных форм. Он восполняет дефицит цинка, селена, витаминов Е, А, С, необходимых для нормального функционирования половой системы. Как профилактический компонент терапии он показан пациентам, принимающим диуретики, избыточно употребляющим алкоголь, имеющим симптомы дефицита микронутриентов. Кроме того, он может быть эффективен для профилактики и лечения ЭД, улучшения показателей фертильности мужчин при планировании беременности и лечении мужского бесплодия, в комплексной терапии хронического простатита, хронического пиелонефрита и цистита.

Недавние отечественные исследования выявили связь между изменением концентрации микроэлементов, в частности цинка, и возникновением пре-диабета — состояния, предшествующего этому заболеванию. Сахарным диабетом 2-го типа страдают около 6% человечества. Им больше всего рискуют заболеть мужчины и женщины старше 45 лет. В связи с серьезными гормональными перестройками особой опасности подвержены женщины в постменопаузе — завершающей стадии климакса.PRO.MED.CS Praha a.s.

развитию инсулинорезистентности и, впоследствии, сахарного диабета. Вопрос о том, служат ли нарушения обмена микроэлементов причиной инсулинорезистентности, изучен еще недостаточно. Однако новые экспериментальные данные дают основания полагать, что определенная связь существует: концентрации большинства исследуемых микроэлементов постоянны, однако в случае цинка его количество в сыворотке крови женщин с предиабетом снижается на 10%. Известно, что цинк играет важную роль в синтезе инсулина Р-клетками поджелудочной железы, а также усиливает восприимчивость тканей организма к этому гормону. Эти данные подчеркивают важность из-

учения обмена цинка на этапах развития сахарного диабета 2-го типа. Оценка обеспеченности организма этим микроэлементом может свидетельствовать о риске возникновения заболевания. Она подчеркивает возможность применения цинксодержащих препаратов в качестве профилактической меры.

В заключение хочу еще раз подчеркнуть не только важность проблемы применения микроэлементов и антиокси-дантов у женщин и мужчин в самом широком аспекте сексуальных, репродуктивных и соматических расстройств, но и необходимость дальнейших комплексных научных исследований по этой проблеме.

СВЕДЕНИЯ ОБ АВТОРЕ

Борисов Владимир Викторович — д-р мед. наук, проф. каф. внутренних, профессиональных болезней и ревматологии медико-профилактического фак-та ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М.Сеченова». E-mail: [email protected]

Селен и Цинк — Элементы мужского здоровья

 

В последние годы в прессе не утихают споры о цинке. Иным читателям может показаться, что ученые (опять!) нашли некую панацею от «мужских» болезней. Насколько информации об удивительных свойствах цинка и его влиянии на мужское здоровье соответствует действительности, мы попросили рассказать старшего научного сотрудника кафедры урологии РГМУ, канд. мед. наук М. Е. Школьникова.

Селен и Цинк — Элементы мужского здоровья.

— Максим Евгеньевич, действительно ли цинк является панацеей от «мужских» болезней?

Конечно же, панацеи, в т.ч. и от «мужских» болезней не существует. И, разумеется, не стоит принимать все, что содержит цинк. Несмотря на то, что витамины и микроэлементы необходимы для нормального функционирования организма, их следует употреблять в меру, поскольку переизбыток таких веществ может сыграть отрицательную роль.

— Какую же роль играет цинк в нашем организме?

Цинк является одним из основных микроэлементов, необходимых для нормальной функции более чем 200 различных ферментов. По содержанию в человеческом организме этот элемент находится на II месте после железа. Цинк отвечает за нормальное функционирование иммунной системы, в т.ч. кожи и слизистых, нервной системы и органов восприятия (обоняние, вкус, зрение), гормональной и половой систем (синтез половых гормонов).

Дефицит цинка может возникать по многим причинам, в частности при несоответствующем питании, нарушении процессов всасывания в слизистой кишечника, неадекватном или нарушенном связывании цинка с альбуминами, плохом усвоении цинка клетками, конкурировании его с другими металлами (например железом, кальцием или кадмием), соблюдении диеты с высоким содержанием клетчатки, ухудшающей всасывание цинка, дисфункции поджелудочной железы, диарее.

Повышенному риску развития дефицита цинка подвергаются вегетарианцы, больные сахарным диабетом, люди, злоупотребляющие алкоголем, а также спортсмены.

— А для мужского организма насколько важен цинк?

Это крайне важный элемент. Его дефицит может стать причиной импотенции. Недостаток этого элемента вызывает нарушение функции яичек и приводит к снижению количества спермы. Под влиянием препаратов цинка повышается уровень половых гормонов. Цинк и тестостерон тесно связаны, но природа этой взаимосвязи остается невыясненной. Применение препаратов цинка одновременно с витамином А актуально при мужском бесплодии и аномалиях сперматогенеза, обусловленных различными факторами, в частности инфекционными заболеваниями, вредными условиями труда, действием ионизирующего излучения.

Содержание этого элемента в сперматозоидах очень высокое и составляет 1900 мкг/г. Считается, что именно сперматозоиды являются носителями запаса цинка, необходимого для нормального течения всех фаздробления оплодотворенной яйцеклетки, вплоть до ее фиксации в полости матки.

Использование цинка в терапии аденомы простаты (в сочетании с витамином Е) способствует уменьшению размеров предстательной железы и облегчает симптомы заболевания. При этом снижается риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний.

Тем не менее, как я уже отмечал, прием цинка должен быть разумным. В литературе дискутируется вопрос о том, что употребление цинка более 100 мг в сутки в виде замещающих препаратов может увеличивать риск развития рака предстательной железы, при этом цинк, поступающий из естественных пищевых источников, не приводит к увеличению такого риска.

— Может ли сам человек как-то восполнить недостаток цинка, и где «добывать» этот полезный элемент?

Цинк содержится в устрицах, постной говядине, молоке, муке грубого помола, семенах кунжута, миндале, арахисе, тыквенных семечках, зеленых листовых овощах. Кроме этого, цинк входит в состав различных витаминно-минеральных комплексов, таких как Селцинк плюс.

— А что же селен? Насколько он необходим для мужского здоровья?

Селен – один из жизненно необходимых для человека элементов. Селен является антипролиферативным агентом, который рассматривается как онкопротектор, в т.ч. в отношении рака предстательной железы. Рак простаты – одно из немногих онкологических заболеваний, для которых в крупномасштабных исследованиях выявлен защитный эффект биообавок селена. Установлена обратная корреляция между уровнем селена в окружающей среде (фуражные культуры), содержанием в почве растворимых в воде биодоступных форм селена и смертностью от рака. Селен в виде селенпротеина входит в состав капсулы сперматозоида и несет ответственность за сохранность целостности жгутиков и, таким образом, за подвижность сперматозоидов.

— Селен и цинк в одном препарате – это хорошо? Или лучше принимать их раздельно?

Сочетание селена и цинка в одном препарате, на мой взгляд, является большим удобством при комплексном лечении мужчин с заболеваниями простаты и бесплодием. Элементы абсолютно не мешают усвоению друг друга. Нормальное усвоение цинка нарушается при одновременном приеме с препаратами железа, меди или кальция.

— Что вы можете сказать о таком препарате, как Селцинк плюс?

Сочетание цинка и селена с витаминами А, С и Е в витаминно-минеральном комплексе Селцинк плюс значительно повышает эффективность комплексного лечения. Состав препарата Селцинк плюс сбалансирован, дозировка всех элементов точно рассчитана – так, что прием препарата согласно инструкции по применению не приведет к превышению рекомендуемой дозы ни одного из минералов. Хочется отметить, что данный препарат относится к группе БАД, но, что довольно редко для данный группы, выпускается с соблюдением стандартов GMP.

Источник: http://www.aptekarjournal.ru/archive/2008/53/1909.html

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.

RRONT — СИЛА МУЖЧИН! — новости Планета Здоровья

RRONT — это уникальный комплекс, созданный на основе лекарственных растений, витаминов и минералов. Его прием позволяет повысить иммунитет, физическую и умственную активность, укрепить сердечно-сосудистую систему, улучшить мужское здоровье.

RRONT создан для современных мужчин, которые ведут активный образ жизни и хотят быть всегда энергичными, выносливыми и успешными.

Растительные компоненты комплекса RRONT с давних пор применяются для улучшения эмоционального состояния мужчины и нормализации работы мужской половой системы — в тех случаях, когда сбои вызваны стрессами, усталостью, воздействием физических перегрузок или психологических факторов.

RRONT благодаря комплексу активных компонентов- позволяет мужчине чувствовать себя энергичным, бодрым, уверенным в себе.

В состав комплекса входят экстракты семян пажитника, корнеплодов перуанской маки, листья гинкго билоба и зеленого чая, а также семена виноградной косточки, комплекс витаминов и минералов.

Семена пажитника содержат компоненты, которые стимулируют сперматогенез, укрепляют капилляры (в том числе улучшают кровообращение в пещеристых телах, от которых зависит эрекция), уменьшают воспалительные процессы.

Экстракт черного перца придает остроту ощущениям, будучи мощным природным афродизиаком. Напрямую воздействует на потенцию, разжижает кровь, уменьшает застой в органах малого таза. Приводит в тонус весь организм, повышает выносливость, делает ощущения от интимной близости невероятно острыми.

Экстракт листьев гинкго билоба оказывает выраженное стимулирующее воздействие на работу половой системы. Регулярное применение препарата, изготовленного на основе этого редкого растения, обеспечивает эффективную профилактику органической и психогенной импотенции, оказывает заметное улучшение эректильной функции.

Перуанская мака содержит большое количество аминокислот и минералов, стимулирует половую функцию, повышает либидо, усиливает остроту ощущений, улучшает потенцию. Благотворно влияет на состояние простаты, уменьшает риск развития возрастных изменений. Обладает тонизирующими свойствами, повышает общий эмоциональный фон, улучшает физическую выносливость и работоспособность.

Семена виноградной косточки стимулируют половую функцию, улучшают потенцию, снижают вероятность развития рака предстательной железы.

Благотворное действие растительных экстрактов дополнено ниацином, цинком, селеном витаминами D2, Е, витаминами группы В.

Ниацин улучшает приток крови к органам малого таза и очищает сосуды. Способствует улучшенной выработке важнейшего мужского гормона — тестостерона.

Цинк непосредственный участник работы мужской репродуктивной системы, он помогает снизить риск возрастных изменений.

Селен поддерживает здоровье половых органов и способствует полноценному сперматогенезу. Благодаря этому сперматозоиды созревают полностью, имеют физиологически правильное строение и являются активными.

Витамин Е защищает от окисления гормоны, поэтому необходим для правильной работы мужской репродуктивной системы, способствует предохранению половых органов мужчины от действия неблагоприятных факторов окружающей среды.
КУПИТЬ RRONT

БИОЛОГИЧЕСКИ АКТИВНАЯ ДОБАВКА. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ ПРЕПАРАТОМ.

Статьи: Какие витамины для мужчин улучшают потенцию

Высокий уровень либидо – один из факторов, дающий мужчине ощущение уверенности в себе и реализации. Как сохранить мужское здоровье, какие витамины улучшат потенцию и как правильно их принимать – все самое интересное в нашей статье.

Какие факторы влияют на мужскую потенцию

Положительно на мужскую потенцию влияют:

• здоровый образ жизни;
• правильное, сбалансированное питание;
• оптимальные физические нагрузки;
• вода во всех аспектах жизни: купание, плаванье, душ, дневной водный баланс;
• солнце и свежий воздух.

С негативными аспектами все несколько сложнее.

1. О влиянии никотина и алкоголя знает каждый.
2. Профессия – неожиданный спектр влияния на репродуктивную функцию, силу эрекции и возможность закончить половой акт. В зоне риска все мужчины, независимо от возраста, работа которых выполняется в положении сидя – водители, программисты, врачи, офисные работники.
3. Избыточный вес.
4. Гормональный дисбаланс.
5. Проблемы со сном и частые стрессы.
6. Интоксикация организма в следствие приема медицинских препаратов.
7. Перенагрев тела – баня, сауна.
8. Пренебрежение предварительными ласками. Тоже неожиданный аспект для многих мужчин. А все дело в особенности женского организма без достаточного возбуждения выделять уникальный нейропептид, который негативно влияет на эрекцию мужчины. Так что, в погоне за собственным удовольствием не забывайте проявить заботу о чувствах и ощущениях партнерши.

Какие витамины нужны для мужской потенции: суперлибидо

Витамины для мужчин для потенции – это L-карнитин, витамины А, Е, D, В3, В6, С, Омега-жирные кислоты, фолиевая кислота, а также микроэлементы – цинк, селен, калий, фосфор, магний, железо.

Витамины для потенции в мужской организм могут поступать из разных источников. Первый – сбалансированное питание. Второй – комплексные препараты, разработанные для разных возрастных категорий.

Повышение потенции стоит на первом месте. Но есть моменты, когда возникает необходимость выровнять гормональный баланс и снять воспалительные процессы в предстательной железе. Специализированные витаминные комплексы дают возможность решить сразу две проблемы. Эксперты Амрита рекомендуют:

«Могущник» – специальный комплекс из растительного сырья. Уникальный натуральный препарат с антибактериальным действием. Улучшает кровоснабжение органов малого таза, устраняет нарушение эректильной функции, усиливает потенцию.

Фитосвечи «Простарин Форте» – это средство рекомендуется для облегчения симптомов простатита, уретрита и цистита, профилактики новообразований органов малого таза у мужчин. Препарат купирует воспалительные процессы в предстательной железе, нормализует синтез тестостерона, регулирует гормональный фон, улучшает качество сексуальной жизни.

Когда нужно начать принимать витамины для потенции

Для каждого мужчины этот момент абсолютно индивидуален. При отменной физической форме потенция молодого человека может быть низкой, а в зрелом возрасте мужчина сохранит либидо на самом высоком уровне. Все зависит от разных факторов влияния.

Едино установленной отметки времени для начала приема витаминов, повышающих потенцию, нет. Но есть моменты, на которые стоит обратить внимание, проконсультироваться со специалистом и действовать в соответствии с рекомендациями профессионала.

1. Возраст 30 – физиологическая отметка времени, когда уровень тестостерона начинает снижаться. Баланс правильного сбалансированного питания, физических нагрузок и витаминов помогает поддерживать здоровье всего организма, включая репродуктивную функцию.
2. Плохая эрекция.
3. Наличие сердечно-сосудистых, эндокринных, неврологических заболеваний.
4. Лишний вес.
5. Заболевания половых органов.
6. Пристрастие к курению.
7. Заболевания, которые предаются половым путем.

Какие витамины положительно влияют на потенцию и в чем их найти

Витамины для повышения потенции можно найти в специальных сбалансированных комплексах, которые дают возможность точно рассчитать их суточную норму, и в продуктах питания.

Морская рыба – источник ценнейших омега-кислот: лосось, форель, тунец.

Мясо, молочные продукты и орехи обязательны для мужского организма. В них находятся все самые ценные минералы, витамины и белки для выработки тестостерона и повышения потенции.

Свежая зелень – кинза, укроп, петрушка, эстрагон, базилик, сельдерей. В них находятся витамины, которые улучшают качество спермы и выработку мужских гормонов: В6, В2, С, А, Е, Р, а также магний, железо, кальций, фосфор.

Кресс-салат – лидер, по содержанию самых важных витаминов и микроэлементов для потенции и мужского здоровья. В его составе железо, йод, фосфор, кальций, медь, магний, витамины А, Е, С, РР, D, В. Если цель – улучшение качества и количества семенной жидкости, кресс-салат обязателен в мужском рационе.

Помидоры – дают организму мужчины ликопин – уникальный антиоксидант для защиты здоровья и увеличения количества сперматозоидов.

Потенция повышается благодаря употреблению гранатов. Этот уникальный плод богат антиоксидантами, защищает предстательную железу и снижает риск заболеваний раком.

Как правильно принимать витамины для потенции

Первый и самый важный момент в правильном приеме витаминов для потенции – это консультация со специалистом. Необходимый препарат, его дозу и регулярность приема может определить только ваш лечащий врач. Не стоит самостоятельно назначать себе препараты по совету друга, коллеги, или исходя из других источников информации.

Определяющий фактор мужского здоровья – уважение к своему организму. Только баланс правильного питания, физических нагрузок и витаминов дает положительный результат. Выбирая витаминный комплекс для улучшения потенции, обязательно учитывайте рекомендацию профессионала, и тогда у наслаждения появится больше ярких красок.

По материалам:
https://golos.ua/
https://impaza.ru/
https://familydoctor.ru/
http://gocb.by/

Продукты для поддержания мужской силы – клиника «Семейный доктор».

Здоровье мужчины зависит от многих факторов, таких как регулярные физические нагрузки, хороший оптимистичный настрой, чистота окружающей среды, воздержание от курения и злоупотребления спиртными напитками. Но не последнюю роль в мужском здоровье и сексуальной активности играет полноценное сбалансированное питание. 

Основное внимание мужчины должны уделять своей сердечно-сосудистой системе, репродуктивной функции и здоровью простаты, а также следить за поддержанием нормального уровня холестерина.

Доказано, что вещества, полезные для сердца и сосудов, благотворно влияют и на мужскую эрекцию. Приведенные ниже продукты полезны для общего состояния организма в целом, а при регулярном потреблении способны поддержать также сексуальную силу мужчин и защитить от рака простаты.

Перечень полезных продуктов для всего организма

Жирная рыба, особенно лосось, тунец, сельдь, форель, питательна и полезна для сердца, снижает воспалительные процессы.

Белки, содержащиеся в мясе – основной строительный материал для мышц, а железо насыщает организм кислородом.        

Молочные продуты богаты минералами, витаминами и белками, необходимыми мужчине для выработки тестостерона.

Также усиливает выработку тестостерона и повышает физическую энергию употребление яиц. Фолиевая кислота в их составе способствует повышению уровня и качества спермограммы.

Орехи являются, по мнению специалистов, самым эффективным продуктом для мужской потенции.

Гранат – сильный стимулятор потенции, к тому же защищает предстательную железу, снижая риск заболеваний раком.

Ежедневное употребление овсянки поддерживает в организме оптимальное количество таких микроэлементов, как марганец, селен, триптофан, витамин В1, клетчатка, магний и белок.

Помидоры и приготовленные из них продукты снабжают мужчину полезным антиоксидантом ликопином, укрепляющим общее здоровье и повышающим концентрацию сперматозоидов.

Грибы считаются мощным стимулятором и регулятором иммунной системы.

Ягоды поставляют витамин С и антиоксиданты, поэтому благотворно влияют на работу головного мозга.

Красные и оранжевые овощи также являются источником витамин С и бета-каротина. Последний защищает кожные покровы от воздействия солнечных лучей.

Бананы, богатые магнием и калием, регулируют функционирование нервной системы и кровяного давления. Содержащийся в них витамин В6 укрепляет иммунитет.

Рацион мужчины должен быть сбалансирован и разнообразен, чтобы получать необходимое количество жиров, белков, углеводов, витаминов и минералов, тогда отличное здоровье обеспечит ему и полноценную половую жизнь.

Какие витамины нужны мужчине: выбираем лучшие витамины для мужчин

Витамины для мужского здоровья важны не меньше, чем для женщин и детей. Основа жизни любого человека — его ресурсное состояние: активность, наличие энергии и сил. Мужчине такого состояния удаётся достичь благодаря умеренным физическим нагрузкам, полноценному питанию и достаточному количеству в организме полезных веществ. Давайте разберёмся, какие витамины для мужского организма самые важные.

---

Лучшие витамины для мужчин

Чтобы обслуживать мышечную массу и поддерживать физическую активность, мужской организм регулярно расходует большое количество нутриентов. В особенности это касается спортсменов или мужчин, занимающихся тяжёлым физическим трудом. Некоторые витамины для мужчин имеют более важное значение, чем для женщин, так как участвуют в специфических, характерных только для мужского организма процессах.

Какие витамины необходимы мужчинеСергей Лантюхов/NEWS.ru

Нехватка полезных веществ снижает:

• защитные силы организма;

• способность адаптироваться к стрессам;

• работоспособность.

Так какие витамины необходимы мужчине, чтобы на пути к великим свершениям ему хватало энергии, и какую роль они играют в мужском организме?

Оказывает положительное влияние на зрение, препятствует развитию раковых клеток, усиливает сексуальное влечение.

• Витамины группы В.

Стабилизируют работу нервной системы, укрепляют ногти и фолликулы волос, останавливая процесс облысения, положительно влияют на мочеполовую систему.

Проявляет антиоксидантные свойства, замедляя процесс старения, останавливает развитие раковых клеток, улучшает состояние кожи, повышая её эластичность.

Укрепляет иммунитет, увеличивает защитные силы организма, препятствует развитию инфекционных и воспалительных заболеваний или облегчает их течение.

Участвует в выработке тестостерона, способствует повышению сексуального влечения и потенции.

Витамины после 45 летpixabay.com

Это основные, лучшие витамины для мужчин. Отдельно стоит сказать о не менее полезных минералах, которые также должны быть в рационе питания или в составе витаминно-минерального комплекса:

Способствует развитию мужских половых клеток, увеличивая количество подвижных сперматозоидов. Улучшает качество спермы, что важно при зачатии ребёнка.

Нормализует работу сосудов и сердечной мышцы, стабилизирует нервную систему, обезвреживает свободные радикалы, защищает ДНК сперматозоидов, помогает контролировать массу тела.

Выводит из организма холестерин, положительно влияет на нервную и сердечно-сосудистую системы, увеличивает работоспособность.

Необходим для хорошего белкового, углеводного и липидного обменов. Предотвращает сахарный диабет, регулирует аппетит, повышает стрессоустойчивость.

Способствует укреплению зубов, костей, предупреждает развитие остеопороза, нужен для формирования и нормального функционирования нервов, мышц и свёртывания крови.

Витамины для мужского организмаpixabay.com

«Мужские» витамины после 45

После 45 лет «мужские» витамины должны способствовать активации синтеза белка. Тогда мышцы становятся крепче, нормализуется гормональный фон, улучшается качество спермы. Преимущественно это витамины А, В, Е. Также необходимо увеличивать количество антиоксидантов, замедляющих процессы старения клеток (А, С, Е).

Мужчины после 50 лет особенно нуждаются в витаминах А, С, Е, В12 для поддержания молодости, противостояния инфекционным и вирусным заболеваниям, улучшения потенции. Не стоит также забывать о важности кальция и витамина D для улучшения состояния зубов, прочности костей, работы сердца.

Как выбрать витамины для мужчин

Подбор «мужских» витаминов должен осуществляться на основании следующих критериев:

• Рацион питания.

Если мужчина получает достаточное количество какого-либо вещества с продуктами питания, то в составе БАДа такого нутриента не должно быть.

«Мужские» витамины для спортсменов и для человека с минимальными физическими нагрузками должны быть разными. Спортсменам для ускорения обмена веществ в большем количестве необходимы витамины В, Е и омега-жиры.

• Наличие хронических заболеваний.

В этом случае только врач может принимать решение о необходимости получать дополнительные нутриенты. Самостоятельное употребление добавок может причинить вред здоровью.

Например, после 45 лет витамины хуже усваиваются в мужском организме, поэтому особое внимание здесь следует уделить витаминам группы А, С, Е.

Комплекс витаминов для мужчинpixabay.com

Основные признаки того, что в организме достаточно полезных веществ, — улучшение аспектов здоровья и качества жизни. Благодаря «мужским» витаминам, правильному питанию и посильным физическим нагрузкам в здоровом организме налаживается обмен веществ, появляются достаток энергии, хороший сон, сексуальная активность, нормализуются вес и мышечная масса.

Что стоит знать о комплексах витаминов для мужчин

В витаминно-минеральных комплексах собраны важные микроэлементы и витамины для мужского организма. Их действие направлено на повышение работоспособности, борьбу с признаками усталости и переутомления, повышение общего тонуса организма и укрепление иммунитета. Витамины для мужчин, согласно отзывам, наиболее востребованы в период межсезонья, когда возрастает пик простудных заболеваний, или при активных занятиях спортом.

Фармакологический рынок переполнен видами комплексов по самой разной цене. Многие из них стоят недорого и довольно эффективны. Прежде чем покупать дополнительный источник полезных веществ, стоит проанализировать свой образ жизни, питание, состояние здоровья, баланс работы/отдыха и определить цель, для которой необходим приём нутриентов. Лучше всего подобрать комплекс витаминов для мужчин поможет врач, который сможет установить причину патологического состояния, верно определить приоритет определённых веществ и назначить дозировку.

Пищевые добавки для мужского здоровья — Цинк и селен

1. Цинк

Цинк необходим для здоровых мужских половых гормонов, помогая метаболизировать андрогены, чтобы в организме был уровень, необходимый для хорошего здоровья. Дефицит цинка является одной из основных причин мужского бесплодия, поскольку цинк помогает увеличить и поддерживать количество здоровых сперматозоидов. Цинк также важен для функции простаты; Было показано, что прием добавок снижает частоту рака простаты и уменьшает размер простаты при ДГПЖ (доброкачественной гиперплазии простаты), когда увеличенная, не чувствительная простата вызывает частое мочеиспускание, позывы к мочеиспусканию и бессонницу.Цинк содержится в морепродуктах, таких как устрицы, а также в красном мясе, семенах тыквы, бразильских орехах, овсе и ржи. Часто дефицит почвы также может способствовать снижению содержания цинка в продуктах питания, и в этих случаях добавки могут быть полезны для поддержания здорового уровня цинка в организме.

2. Селен

Микроэлемент, который нам нужно потреблять только в небольших количествах, селен полезен для многих систем организма. Селен действует как антиоксидант, помогает уменьшить воспаление и необходим для выработки тестостерона, созревания и подвижности сперматозоидов.Низкий уровень селена был связан с сердечно-сосудистыми заболеваниями, ревматоидным артритом, мужским бесплодием, депрессией и тревогой. Исследования показали, что оптимальный уровень селена может быть эффективным для снижения заболеваемости раком кишечника, легких, печени и простаты, что делает его чрезвычайно полезным минералом. Уровни селена в почве в Новой Зеландии низкие, поэтому получить достаточно селена с пищей может быть сложно; однако употребление пивных дрожжей, чеснока и бразильских орехов может помочь поднять уровень.

3.Витамин C

Поскольку наш организм не может накапливать витамин C, важно, чтобы этот витамин потреблялся каждый день для поддержания нашего здоровья. Витамин С важен для нашей иммунной системы, оптимального заживления ран и является мощным антиоксидантом. Витамин С может защитить организм от окислительного повреждения, которое может повредить ДНК и снизить количество, жизнеспособность и подвижность сперматозоидов. Цитрусовые действительно содержат витамин С; однако его более высокие уровни содержатся в овощах, таких как брокколи, перец и брюссельская капуста.Во время стресса или когда мы нездоровы, наша потребность в витамине С возрастает, и часто в это время мы обнаруживаем, что наша потребность может быть больше, чем когда мы здоровы. Наши надпочечники — один из наших органов, подверженных длительному стрессу, им необходим здоровый уровень витамина С для поддержания оптимального функционирования нашей реакции на стресс в организме.

4. Омега-3 и 6

Омега-3 и 6 незаменимые жирные кислоты называются «незаменимыми», потому что наш организм не может их производить, нам нужно получать их из продуктов питания или пищевых добавок, чтобы мы не испытывали дефицита. .И омега-6, и омега-3 полезны, однако в западной диете обычно слишком много омега-6 и недостаточно омега-3. Было обнаружено, что увеличение количества продуктов, богатых омега-3, снижает риск сердечных приступов и сердечно-сосудистых заболеваний, уменьшает хроническое воспаление, регулирует массу тела и положительно влияет на психическое здоровье. Продукты, богатые омега-3, содержатся в жирной рыбе, такой как лосось, сардины, анчоусы, криль и льняное семя. Семена льна очень богаты омега-3 АЛК; однако организму необходим оптимальный уровень цинка для преобразования ALA в EPA, один из омега-3, содержащихся в рыбьем жире.

5. Клетчатка

Алкоголь, кофе, стресс и загрязняющие вещества увеличивают нагрузку на печень и затрудняют вывод излишков гормонов для мужчин, поэтому важно, чтобы в рационе было достаточно клетчатки. Клетчатка связывает избыток гормонов и помогает выводить их из организма через пищеварительный тракт, что снижает нагрузку на печень и помогает поддерживать чистоту и здоровье пищеварительной системы. Фрукты, овощи, семена и бобовые — отличные источники клетчатки. Льняное семя — самый распространенный источник лигнанов растений, волокна, которое связывается с рецепторами эстрогена и помогает выводить из организма избыток тестостерона; это влияние на организм может быть причиной того, что льняное семя помогает предотвратить рак простаты и уменьшить существующие заболевания простаты.

Наш статус питания можно легко не заметить, когда мы заняты. Слишком легко на ходу взять что-то, что насытит, однако это не всегда лучший вариант для длительного сохранения энергии и питательных веществ и может иметь большое влияние на ваше здоровье. Правильное питание не должно быть сложным: если ваш организм будет получать разнообразные продукты, содержащие упомянутые выше питательные вещества, это обеспечит получение вами хорошего набора питательных веществ. Хорошее практическое правило — правило 80/20.Если большую часть времени мы хорошо питаемся (80 процентов недели мы делаем правильный выбор и поддерживаем себя цельной пищей), то если 1 или 2 дня более расслаблены, это не является большой проблемой. Как и большинство вещей, баланс нашего образа жизни, еды и выбора влияет на наше здоровье, эмоции и физическое благополучие.

Селен и добавки витамина Е могут увеличить риск рака простаты у некоторых мужчин — ScienceDaily

Многоцентровое исследование, проведенное Центром исследований рака Фреда Хатчинсона, показало, что добавки с высокими дозами как микроэлемента селена, так и витамина Е увеличивают риск рака простаты высокой степени.Но что важно, этот риск зависит от уровня селена у мужчины до приема добавок.

Эти результаты, опубликованные в журнале Национального института рака. , основаны на данных исследования по профилактике рака селеном и витамином Е, или SELECT, тщательно проведенного, рандомизированного и плацебо-контролируемого исследования, проведенного совместной группой исследователей рака SWOG. в котором участвовало более 35 000 человек. Целью исследования было определить, может ли прием высоких доз витамина Е (400 МЕ / день) и / или селена (200 мкг / день) защитить мужчин от рака простаты.

Исследование, начавшееся в 2001 году и рассчитанное на 12 лет, было прекращено досрочно, в 2008 году, поскольку не было обнаружено защитного эффекта селена и было высказано предположение, что витамин Е увеличивает риск. Хотя использование исследуемых добавок прекратилось, за мужчинами все еще наблюдали, и еще через два года у мужчин, принимавших витамин Е, был статистически значимый 17-процентный повышенный риск рака простаты.

Добавление селена увеличивало риск рака у мужчин с высоким уровнем селена на исходном уровне

Когда исследование началось, были некоторые доказательства того, что добавление селена не принесет пользы мужчинам, которые уже получали достаточное количество питательного вещества.По этой причине исследователи измерили концентрацию селена в ногтях на ногах участников и планировали проверить, принесет ли добавка селена пользу только подгруппе мужчин с низким уровнем селена на исходном уровне. Вместо этого они обнаружили, что прием селеновых добавок увеличивал риск тяжелого рака на 91 процент среди мужчин с высоким уровнем селена на исходном уровне. Когда селеновые добавки принимали мужчины, изначально имевшие высокий селеновый статус, уровни селена становились токсичными.

Прием витамина Е увеличивает риск рака у мужчин с низким уровнем селена на исходном уровне

Исследование также показало, что только подгруппа мужчин подвергалась повышенному риску рака простаты из-за приема витамина Е. Среди мужчин с низким уровнем селена на исходном уровне добавление витамина Е увеличивало общий риск рака простаты на 63 процента и увеличивало риск развития рака простаты. рак высокой степени злокачественности на 111 процентов. Это объяснило одно из первоначальных результатов SELECT, которое заключалось в том, что только мужчины, получавшие витамин Е плюс таблетку плацебо, а не те, кто получал одновременно витамин Е и селен, имели повышенный риск рака простаты.Селен, полученный из пищевых источников или добавок, защищает мужчин от вредного воздействия витамина Е.

«Многие люди думают, что пищевые добавки полезны или, по крайней мере, безвредны. Это неправда», — сказал первый автор-корреспондент Алан Кристал, доктор П.Х., член факультета Отделения наук о здравоохранении Фреда Хатча. «Из нескольких других исследований мы знаем, что некоторые пищевые добавки с высокими дозами, то есть добавки, которые обеспечивают гораздо больше, чем рекомендуемая дневная норма микроэлементов, увеличивают риск рака.Мы знали это на основе рандомизированных контролируемых двойных слепых исследований фолиевой кислоты и бета-каротина, а теперь мы знаем это для витамина Е и селена ».

Данные для текущего анализа сравнивали влияние селена и витамина Е, взятых отдельно или в комбинации, на риск рака простаты среди 1739 мужчин, у которых был диагностирован рак простаты, и, для целей сравнения, случайная выборка из 3117 мужчин без рака простаты. которые соответствовали случаям по расе и возрасту.

Итог: исследование не показало никакой пользы для мужчин от добавок селена или витамина Е, а для значительной части мужчин в исследовании эти добавки были вредными.

«Эти добавки популярны, особенно витамин Е, хотя до сих пор ни одно крупное, хорошо спланированное и хорошо проведенное исследование не показало каких-либо преимуществ в предотвращении серьезных хронических заболеваний», — сказал Кристал.

Нет известных преимуществ — только риски

«Мужчины, принимающие эти добавки, должны прекратить, и точка. Добавки ни селена, ни витамина Е не приносят никаких известных преимуществ — только риски», — продолжил он. «Хотя кажется, что нет никакого риска от приема стандартных поливитаминов, эффекты однократных добавок в высоких дозах непредсказуемы, сложны и часто вредны.Если взглянуть на недавние научные исследования в широком смысле, то можно заметить, что мы постоянно думаем об оптимальном потреблении питательных микроэлементов. Есть оптимальные уровни, и это часто уровни, полученные из здоровой диеты, но ниже или выше уровней есть риски ».

Какова роль селена в снижении риска рака простаты?

Редакционный совет PDQ по интегративной, альтернативной и дополнительной терапии. Рак простаты, питание и пищевые добавки (PDQ®): версия для пациентов.26 сентября 2019 г. [Medline]. [Полный текст].

Бенджамин Э.Дж., Блаха М.Дж., Чиув С.Е., Кушман М., Дас С.Р. и др. Обновление статистики сердечных заболеваний и инсульта за 2017 г .: отчет Американской кардиологической ассоциации. Тираж . 2017 7 марта. 135 (10): e146-e603. [Медлайн].

Факты о сердечных заболеваниях. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно на https://www.cdc.gov/heartdisease/facts.htm. 28 ноября 2017 г .; Доступ: 11 октября 2019 г.

Рак в цифрах и фактах, 2019 г. Американское онкологическое общество. Доступно по адресу https://www.cancer.org/content/dam/cancer-org/research/cancer-facts-and-statistics/annual-cancer-facts-and-figures/2019/cancer-facts-and-figures- 2019.pdf. Дата обращения: 11 октября 2019 г.

Эйр Х., Кан Р., Робертсон Р.М., Кларк Н.Г., Дойл С., Хонг Й. и др. Профилактика рака, сердечно-сосудистых заболеваний и диабета: общая повестка дня Американского онкологического общества, Американской диабетической ассоциации и Американской кардиологической ассоциации. Тираж . 2004, 29 июня. 109 (25): 3244-55. [Медлайн]. [Полный текст].

Moyad MA. Предотвращение агрессивного рака простаты с помощью проверенных методов профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Азиатский Дж. Андрол . 2015 ноябрь-декабрь. 17 (6): 874-7; обсуждение 876. [Medline]. [Полный текст].

Thompson IM, Goodman PJ, Tangen CM, Lucia MS, Miller GJ, Ford LG и др. Влияние финастерида на развитие рака простаты. N Engl J Med .17 июля 2003 г. 349 (3): 215-24. [Медлайн]. [Полный текст].

Скардино ПТ. Профилактика рака простаты — дилемма сохраняется. N Engl J Med . 17 июля 2003 г. 349 (3): 297-9. [Медлайн].

Каплан С.А., Рёрборн К.Г., Михан А.Г., Лю К.С., Каридес А.Д., Бинковиц Б.С. и др. PCPT: Доказательства того, что финастерид снижает риск наиболее часто выявляемого рака средней и высокой степени (6 и 7 баллов по шкале Глисона). Урология . 2009 Май.73 (5): 935-9. [Медлайн].

Traish AM, Mulgaonkar A, Giordano N. Темная сторона терапии ингибиторами 5α-редуктазы: сексуальная дисфункция, рак простаты высокой степени Глисона и депрессия. Корейский J Urol . 2014 июнь 55 (6): 367-79. [Медлайн]. [Полный текст].

Липпман С.М., Кляйн Э.А., Гудман П.Дж., Люсия М.С., Томпсон И.М. и др. Влияние селена и витамина E на риск рака простаты и других видов рака: испытание по профилактике рака селеном и витамином E (SELECT). ЯМА . 2009 7 января. 301 (1): 39-51. [Медлайн]. [Полный текст].

Schwingshackl L, Hoffmann G. Приверженность средиземноморской диете и риск рака: обновленный систематический обзор и метаанализ обсервационных исследований. Медицина рака . 2015 16 октября [Medline]. [Полный текст].

Нг М., Флеминг Т., Робинсон М., Томсон Б., Грец Н. и др. Глобальная, региональная и национальная распространенность избыточной массы тела и ожирения у детей и взрослых в период 1980-2013 гг .: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2013 г. Ланцет . 2014 30 августа. 384 (9945): 766-81. [Медлайн]. [Полный текст].

Эйвери К.Н., Донован Д.Л., Хорвуд Дж., Нил Д.Е., Хэмди Ф.К., Паркер С. и др. Важность изменения рациона для мужчин с диагнозом рака простаты и находящихся в группе риска: многоцентровое интервью с мужчинами, их партнерами и медицинскими работниками. BMC Fam Pract . 2014 3 мая, 15:81. [Медлайн]. [Полный текст].

Редакционный совет PDQ по интегративной, альтернативной и дополнительной терапии.Рак простаты, питание и диетические добавки (PDQ®): версия для специалистов в области здравоохранения. 21 октября 2016 г. [Medline]. [Полный текст].

Goto K, Nagamatsu H, Teishima J, Kohada Y, Fujii S, Kurimura Y, et al. Индекс массы тела как классификатор для прогнозирования биохимического рецидива после радикальной простатэктомии у пациентов с более низким уровнем простатоспецифического антигена. Мол Клин Онкол . 2017 май. 6: 748-752. [Полный текст].

Дикерман Б.А., Ахерн Т.Ю., Джованнуччи Э., Штампфер М.Дж., Нгуен П.Л., Муччи Л.А. и др.Изменение веса, ожирение и риск прогрессирования рака простаты у мужчин с клинически локализованным раком простаты. Инт Дж. Рак . 2017 г. 23 мая. [Medline].

Rundle A, Wang Y, Sadasivan S, Chitale DA, Gupta NS, Tang D, et al. У более крупных мужчин простата больше: систематическая ошибка обнаружения в эпидемиологических исследованиях ожирения и риска рака простаты. Простата . 2017 июн.77 (9): 949-954. [Медлайн].

Никлас Дж. М., Сакс Ф. М., Смит С. Р., ЛеБофф М. С., Руд Дж. К., Брей Г. А. и др.Влияние диетического состава диет для похудения на высокочувствительный c-реактивный белок: рандомизированное исследование POUNDS LOST. Ожирение (Серебряная весна) . 2013 21 апреля (4): 681-9. [Медлайн]. [Полный текст].

де Соуза Р.Дж., Брей Г.А., Кэри В.Дж., Холл К.Д., ЛеБофф М.С., Лориа С.М. и др. Влияние 4 диет для похудения, различающихся жиром, белком и углеводами, на жировую массу, мышечную массу, висцеральную жировую ткань и печеночный жир: результаты исследования POUNDS LOST. Ам Дж. Клин Нутр .2012 Март 95 (3): 614-25. [Медлайн]. [Полный текст].

Сакс Ф.М., Брей Г.А., Кэри В.Дж., Смит С.Р., Райан Д.Х., Антон С.Д. и др. Сравнение диет для похудения с различным составом жиров, белков и углеводов. N Engl J Med . 2009 26 февраля. 360 (9): 859-73. [Медлайн]. [Полный текст].

Whittemore AS, Kolonel LN, Wu AH, John EM, Gallagher RP, Howe GR, et al. Рак простаты в зависимости от диеты, физической активности и размера тела у чернокожих, белых и азиатов в США и Канаде. Национальный институт рака . 1995 May 3. 87 (9): 652-61. [Медлайн].

Колонель Л.Н., Ханкин Дж. Х., Ли Дж., Чу С.Ю., Номура А.М., Хайндс М.В. Потребление питательных веществ в отношении заболеваемости раком на Гавайях. Бр. Дж. Рак . 1981 Сентябрь 44 (3): 332-9. [Медлайн]. [Полный текст].

Джованнуччи Э., Римм Э.Б., Колдиц Г.А., Штампфер М.Дж., Ашерио А., Чут С.К. и др. Проспективное исследование диетического жира и риска рака простаты. Национальный институт рака .1993, 6 октября. 85 (19): 1571-9. [Медлайн].

Ван Y, Corr JG, Thaler HT, Tao Y, Fair WR, Heston WD. Снижение роста установленных опухолей LNCaP простаты человека у мышей nude, получавших диету с низким содержанием жиров. Национальный институт рака . 1995, 4 октября. 87 (19): 1456-62. [Медлайн].

Сюй Ц, Хань Ф.Ф., Цзэн ХТ, Лю Т.З., Ли С, Гао Цзы. Потребление жира не связано с раком простаты: систематический обзор и метаанализ «доза-реакция». PLoS Один . 2015 г.10 (7): e0131747. [Медлайн]. [Полный текст].

Хупер Л., Мартин Н., Абдельхамид А., Дэйви Смит Г. Снижение потребления насыщенных жиров при сердечно-сосудистых заболеваниях. Кокрановская база данных Syst Rev . 2015 г. 10 июня. CD011737. [Медлайн].

Di Francesco S, Tenaglia RL. Метаболический синдром и агрессивный рак простаты при первоначальном диагнозе. Horm Metab Res . 2017 г. 11 мая. [Medline].

Александр Д.Д., Бассет Дж. К., Виид Д.Л., Барретт Е.С., Уотсон Х., Харрис В.Мета-анализ длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислот омега-3 (LCω-3PUFA) и рака простаты. Нутр Рак . 2015. 67 (4): 543-54. [Медлайн]. [Полный текст].

Fu YQ, Zheng JS, Yang B, Li D. Влияние отдельных жирных кислот омега-3 на риск рака простаты: систематический обзор и метаанализ доза-эффект проспективных когортных исследований. Дж. Эпидемиол. . 2015. 25 (4): 261-74. [Медлайн]. [Полный текст].

Moyad MA. Дополнительная и альтернативная медицина для лечения простаты и урологии . Нью-Йорк, Нью-Йорк: издательство Springer; 2013.

Райт М.Э., Боуэн П., Виртамо Дж. И др. Расчетное потребление фитановой кислоты и риск рака простаты: проспективное когортное исследование. Инт Дж. Рак . 2011 28 ноября. [Medline].

Cross AJ, Peters U, Kirsh VA, Andriole GL, Reding D, Hayes RB, et al. Перспективное исследование мяса и мясных мутагенов и риска рака простаты. Рак Res . 2005 15 декабря. 65 (24): 11779-84. [Медлайн].

Lippi G, Mattiuzzi C. Жареная пища и риск рака простаты: систематический обзор и метаанализ. Int J Food Sci Nutr . 2015. 66 (5): 587-9. [Медлайн].

Мукерджи П., Сотников А.В., Мангиан Х.Дж., Чжоу Дж.Р., Висек В.Дж., Клинтон СК. Потребление энергии и рост опухоли простаты, ангиогенез и экспрессия фактора роста эндотелия сосудов. Национальный институт рака .1999 17 марта. 91 (6): 512-23. [Медлайн].

Хаффман Д.М., Джонсон М.С., Уоттс А., Элгавиш А., Эльтум И.А., Надь Т.Р. Прогрессирование рака при трансгенной аденокарциноме простаты мышей связано с энергетическим балансом, массой тела и составом тела, но не с приемом пищи. Рак Res . 2007 г. 1. 67 (1): 417-24. [Медлайн].

Coyle C, Cafferty FH, Vale C, Langley RE. Метформин как адъювантное лечение рака: систематический обзор и метаанализ. Энн Онкол . 2016 27 декабря (12): 2184-2195. [Медлайн]. [Полный текст].

Stopsack KH, Ziehr DR, Rider JR, Giovannucci EL. Метформин и смертность от рака простаты: метаанализ. Контроль причин рака . 2016 27 января (1): 105-13. [Медлайн].

Ноулер В.С., Барретт-Коннор Э., Фаулер С.Е., Хамман Р.Ф., Лачин Дж.М., Уокер Е.А. и др. Снижение заболеваемости диабетом 2 типа с помощью изменения образа жизни или метформина. N Engl J Med .2002, 7 февраля. 346 (6): 393-403. [Медлайн]. [Полный текст].

Кляйн Е.А., Кейси Г., Сильверман Р. Генетическая восприимчивость и окислительный стресс при раке простаты: интегрированная модель с последствиями для профилактики. Урология . 2006 декабрь 68 (6): 1145-51. [Медлайн].

Vance TM, Azabdaftari G, Pop EA, Lee SG, Su LJ, Fontham ET, et al. Тиоредоксин 1 в ткани предстательной железы связан с оценкой Глисона, активностью антиоксидантных ферментов эритроцитов и диетическими антиоксидантами. Рак простаты . 2015. 2015: 728046. [Медлайн]. [Полный текст].

Moyad MA. Содействие здоровью пациентов с раком простаты . 4-е изд. Анн-Арбор, Мичиган: Spry Publishing; 2013.

Moyad MA. Справочник дополнений . Нью-Йорк, Нью-Йорк: Издательство Родэйл; 2014.

Elston MS, Sehgal S, Du Toit S, Yarndley T, Conaglen JV. Мнимая болезнь Грейвса из-за интерференции иммуноанализа биотина — случай и обзор литературы. Дж Клин Эндокринол Метаб . 2016 Сентябрь 101 (9): 3251-5. [Медлайн].

Дункан А., Талвар Д., Макмиллан, округ Колумбия, Стефанович Ф, О’Рейли Д.С. Количественные данные о величине системного воспалительного ответа и его влиянии на статус микронутриентов на основе измерений в плазме. Ам Дж. Клин Нутр . 2012 Январь 95 (1): 64-71. [Медлайн]. [Полный текст].

Datta S, Pal M, DE A. Зависимость статуса витамина d от антропометрических данных. Малайзия J Med Sci . 2014 май. 21 (3): 54-61. [Медлайн]. [Полный текст].

Waldron JL, Ashby HL, Cornes MP, Bechervaise J, Razavi C, Thomas OL и др. Витамин D: отрицательный острофазовый реагент. Дж. Клин Патол . 2013 июл.66 (7): 620-2. [Медлайн].

Zuniga KB, Zhao S, Kenfield SA, Cedars B, Cowan JE, Van Blarigan EL, et al. Тенденции использования дополнительной и альтернативной медицины среди пациентов с раком простаты. Дж Урол . 15 мая 2019 г., 202: 101097JU0000000000000336. [Медлайн].

Альфа-токоферол, Исследовательская группа по профилактике рака бета-каротина. Влияние витамина Е и бета-каротина на заболеваемость раком легких и другими видами рака у курящих мужчин. N Engl J Med . 1994, 14 апреля. 330 (15): 1029-35. [Медлайн]. [Полный текст].

Omenn GS, Goodman GE, Thornquist MD, Balmes J, Cullen MR, Glass A и др. Влияние комбинации бета-каротина и витамина А на рак легких и сердечно-сосудистые заболевания. N Engl J Med . 1996 2 мая. 334 (18): 1150-5. [Медлайн]. [Полный текст].

Исследование возрастных глазных болезней 2 исследовательская группа. Лютеин + зеаксантин и омега-3 жирные кислоты для возрастной дегенерации желтого пятна: рандомизированное клиническое исследование Age-Related Eye Disease Study 2 (AREDS2). ЯМА . 2013 15 мая. 309 (19): 2005-15. [Медлайн].

Джованнуччи Э. Томатные продукты, ликопин и рак простаты: обзор эпидемиологической литературы. Дж Нутрь . 2005 авг. 135 (8): 2030S-1S. [Медлайн]. [Полный текст].

Lu QY, Hung JC, Heber D, Go VL, Reuter VE, Cordon-Cardo C и др. Обратная связь между ликопином в плазме и другими каротиноидами и раком простаты. Биомаркеры эпидемиологии рака Предыдущая . 2001 июл.10 (7): 749-56. [Медлайн]. [Полный текст].

Рафи М.М., Канакасабай С., Гокарн С.В., Крюгер Э.Г., Брайт Дж. Дж. Пищевой лютеин модулирует гены роста и выживания в клетках рака простаты. Дж Мед Фуд . 2015 18 февраля (2): 173-81. [Медлайн].

Canene-Adams K, Lindshield BL, Wang S, Jeffery EH, Clinton SK, Erdman JW Jr. Комбинации томатов и брокколи усиливают противоопухолевую активность при аденокарциномах предстательной железы r3327-h. Рак Res . 2007 15 января. 67 (2): 836-43. [Медлайн].

Petimar J, Wilson KM, Wu K, Wang M, Albanes D, et al. Объединенный анализ 15 проспективных когортных исследований связи между потреблением фруктов, овощей и зрелой фасоли и риском рака простаты. Биомаркеры эпидемиологии рака Предыдущая . 2017 26 апреля. [Medline].

Lippman SM, Klein EA, Goodman PJ, et al. Влияние селена и витамина E на риск рака простаты и других видов рака: испытание по профилактике рака селеном и витамином E (SELECT). ЯМА . 2009 7 января. 301 (1): 39-51. [Медлайн].

Marshall JR, Tangen CM, Sakr WA, Wood DP Jr, Berry DL, Klein EA и др. Фаза III испытания селена для профилактики рака простаты у мужчин с интраэпителиальной неоплазией предстательной железы высокой степени: SWOG S9917. Cancer Prev Res (Phila) . 2011 4 ноября (11): 1761-9. [Медлайн]. [Полный текст].

Gontero P, Marra G, Soria F, Oderda M, Zitella A, Baratta F и др. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование фазы I-II клинических и молекулярных эффектов пищевых добавок у мужчин с предраковыми поражениями предстательной железы. Химиопрофилактика или «химиопромощь» ?. Простата . 2015 1 августа. 75 (11): 1177-86. [Медлайн].

Algotar AM, Stratton MS, Ahmann FR, Ranger-Moore J, Nagle RB, Thompson PA и др.Фаза 3 клинических испытаний, изучающих влияние добавок селена у мужчин с высоким риском рака простаты. Простата . 2013 15 февраля. 73 (3): 328-35. [Медлайн]. [Полный текст].

Stratton MS, Algotar AM, Ranger-Moore J, Stratton SP, Slate EH, Hsu CH и др. Пероральный прием селена не влияет на скорость распространения простатического антигена у мужчин, находящихся под активным наблюдением за локализованным раком простаты. Cancer Prev Res (Phila) . 2010 Август.3 (8): 1035-43. [Медлайн]. [Полный текст].

Кенфилд С.А., Ван Блариган Э.Л., Дюпре Н., Штампфер М.Дж., Л. Джованнуччи Э., Чан Дж. М.. Добавки селена и смертность от рака простаты. Национальный институт рака . 2015 Январь 107 (1): 360. [Медлайн]. [Полный текст].

Kristal AR, Darke AK, Morris JS, Tangen CM, Goodman PJ, Thompson IM, et al. Базовый уровень селена и влияние добавок селена и витамина Е на риск рака простаты. Национальный институт рака . 2014 Март 106 (3): djt456. [Медлайн]. [Полный текст].

Heinonen OP, Albanes D, Virtamo J, Taylor PR, Huttunen JK, Hartman AM и др. Рак простаты и добавки с альфа-токоферолом и бета-каротином: заболеваемость и смертность в контролируемом исследовании. Национальный институт рака . 1998 18 марта. 90 (6): 440-6. [Медлайн].

Virtamo J, Taylor PR, Kontto J, Männistö S, Utriainen M, Weinstein SJ, et al.Влияние добавок альфа-токоферола и бета-каротина на заболеваемость раком и смертность: 18-летнее наблюдение после проведения исследования по профилактике рака с альфа-токоферолом и бета-каротином. Инт Дж. Рак . 2014 г. 1. 135 (1): 178-85. [Медлайн]. [Полный текст].

Кляйн Э.А., Томпсон И.М. мл., Танген С.М. и др. Витамин E и риск рака простаты: испытание по профилактике рака селеном и витамином E (SELECT). ЯМА . 2011 Октябрь 12, 306 (14): 1549-56.[Медлайн].

Газиано Дж. М., Глинн Р. Дж., Кристен В. Г., Курт Т., Белэнджер С., Макфадьен Дж. И др. Витамины E и C в профилактике рака простаты и тотального рака у мужчин: рандомизированное контролируемое исследование, проведенное в исследовании «Здоровье врачей II». ЯМА . 2009 г. 7 января. 301 (1): 52-62. [Медлайн]. [Полный текст].

Sesso HD, Buring JE, Christen WG, Kurth T, Belanger C, MacFadyen J, et al. Витамины E и C в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний у мужчин: рандомизированное контролируемое испытание «Исследование здоровья врачей II». ЯМА . 2008, 12 ноября. 300 (18): 2123-33. [Медлайн]. [Полный текст].

Комитет Института медицины (США) по пересмотру рекомендуемых диетических норм витамина D и кальция. Росс А.С., Тейлор С.Л., Яктин А.Л. и др., Ред. Нормы потребления кальция и витамина D с пищей . Вашингтон, округ Колумбия: Пресса национальных академий; 2011. [Полный текст].

Сломски А. МОМ одобряет использование витамина D, кальция только для здоровья костей, опровергает заявления о его дефиците. ЯМА . 2011 г. 2 февраля. 305 (5): 453-4, 456. [Medline].

Фридман PA, Brunton LL. Обновленные рекомендации по витамину D и кальцию. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/738275. 2011; Доступ: 23 августа 2018 г.

Barnett CM, Nielson CM, Shannon J, Chan JM, Shikany JM, Bauer DC, et al. Уровни 25-ОН витамина D в сыворотке и риск развития рака простаты у пожилых мужчин. Контроль причин рака .2010 21 августа (8): 1297-303. [Медлайн]. [Полный текст].

Michaëlsson K, Baron JA, Snellman G, Gedeborg R, Byberg L, Sundström J, et al. Витамин D в плазме и смертность у пожилых мужчин: проспективное когортное исследование на уровне сообщества. Ам Дж. Клин Нутр . 2010 Октябрь 92 (4): 841-8. [Медлайн]. [Полный текст].

Barnett CM, Beer TM. Рак простаты и витамин D: о чем на самом деле свидетельствуют данные ?. Урол Клин Норт Ам . 2011 Август.38 (3): 333-42. [Медлайн].

Прадхан А.Д., Мэнсон Дж. Э. Обновленная информация об испытании витамина D и OmegA-3 (VITAL). Дж Стероид Биохим Мол Биол . 2016, январь 155 (Pt B): 252-6. [Медлайн]. [Полный текст].

Knize MG, Felton JS. Образование и риск для человека канцерогенных гетероциклических аминов, образующихся из природных предшественников в мясе. Nutr Ред. . 2005 Май. 63 (5): 158-65. [Медлайн].

Nakai Y, Nelson WG, De Marzo AM.Пищевой канцероген из обугленного мяса 2-амино-1-метил-6-фенилимидазо [4,5-b] пиридин действует как инициатор опухоли и как промотор в вентральной части простаты крыс. Рак Res . 2007 г. 1. 67 (3): 1378-84. [Медлайн].

Borowsky AD, Dingley KH, Ubick E, Turteltaub KW, Cardiff RD, Devere-White R. Воспаление и атрофия предшествуют неоплазии предстательной железы в модели крыс, индуцированной PhIP. Неоплазия . 2006 Сентябрь 8 (9): 708-15. [Медлайн]. [Полный текст].

Ли PMY, Ng CF, Liu ZM, Ho WM, Lee MK, Wang F и др.Снижение риска рака простаты при употреблении зеленого чая и эпигаллокатехин-3-галлата среди китайских мужчин из Гонконга. Рак предстательной железы Простатический диск . 18 апреля 2017 г. [Medline].

Pounis G, Tabolacci C, Costanzo S, Cordella M, Bonaccio M, Rago L и др. Снижение риска рака простаты за счет употребления кофе: данные когортных и клеточных моделей Моли-сани. Инт Дж. Рак . 2017 г. 1. 141 (1): 72-82. [Медлайн].

Pantuck AJ, Pettaway CA, Драйсер Р., Корман Дж., Кац А., Хо А. и др.Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование влияния экстракта граната на повышение уровня ПСА у мужчин после первичной терапии рака простаты. Рак предстательной железы Простатический диск . 2015 Сентябрь 18 (3): 242-8. [Медлайн].

Stenner-Liewen F, Liewen H, Cathomas R, Renner C, Petrausch U, Sulser T. и др. Ежедневное потребление граната не влияет на уровень ПСА у пациентов с распространенным раком простаты — результаты рандомизированного контролируемого исследования фазы IIb. Дж Рак . 2013. 4 (7): 597-605. [Медлайн]. [Полный текст].

Freedland SJ, Carducci M, Kroeger N, Partin A, Rao JY, Jin Y и др. Двойное слепое рандомизированное неоадъювантное исследование влияния таблеток POMx на ткани у мужчин с раком простаты перед радикальной простатэктомией. Cancer Prev Res (Phila) . 2013 Октябрь 6 (10): 1120-7. [Медлайн]. [Полный текст].

Williams CD, Whitley BM, Hoyo C, et al. Диетический кальций и риск рака простаты: исследование методом случай-контроль среди ветеранов США. Предыдущий Хронический Диск . 2012 9 января: E39. [Медлайн].

Gonzales JF, Barnard ND, Jenkins DJ, Lanou AJ, Davis B., Saxe G, et al. Применение принципа предосторожности к питанию и раку. Джам Колл Нутр . 2014. 33 (3): 239-46. [Медлайн]. [Полный текст].

Джованнуччи Э., Лю Й., Штампфер М.Дж., Уиллетт WC. Проспективное исследование потребления кальция и случаев рака простаты с летальным исходом. Биомаркеры эпидемиологии рака Предыдущая .2006 15 февраля (2): 203-10. [Медлайн].

Gao X, LaValley MP, Tucker KL. Проспективные исследования потребления молочных продуктов и кальция и риска рака простаты: метаанализ. Национальный институт рака . 2005, 7 декабря. 97 (23): 1768-77. [Медлайн].

Севери Г., Английский Д. Р., Хоппер Дж. Л., Джайлз Г. Г.. Re: Перспективные исследования потребления молочных продуктов и кальция и риска рака простаты: метаанализ. Национальный институт рака . 2006 7 июн.98 (11): 794-5; ответ автора 795. [Medline].

Leitzmann MF, Stampfer MJ, Wu K, Colditz GA, Willett WC, Giovannucci EL. Использование добавок цинка и риск рака простаты. Национальный институт рака . 2 июля 2003 г. 95 (13): 1004-7. [Медлайн]. [Полный текст].

Махмуд А.М., Аль-Алем У., Даббус Ф., Али М.М., Батаи К., Шах Э. и др. Потребление цинка и риск рака простаты: исследование случай-контроль и метаанализ. PLoS Один . 2016 8 ноя.11 (11): e0165956. [Медлайн].

Орниш Д., Вайднер Дж., Ярмарка В. Р., Марлин Р., Петтенгилл Э. Б., Изюм С. Дж. И др. Интенсивные изменения образа жизни могут повлиять на прогрессирование рака простаты. Дж Урол . 2005 сентябрь 174 (3): 1065-9; обсуждение 1069-70. [Медлайн].

Barton DL, Soori GS, Bauer BA, Sloan JA, Johnson PA, Figueras C, et al. Пилотное исследование Panax quinquefolius (американский женьшень) для снижения утомляемости, связанной с раком: рандомизированная двойная слепая оценка с поиском дозы: испытание NCCTG N03CA. Служба поддержки рака . 2010 февраля 18 (2): 179-87. [Медлайн]. [Полный текст].

Бартон Д.Л., Лю Х., Дахил С.Р., Линквист Б., Слоан Д.А., Николс С.Р. и др. Висконсинский женьшень (Panax quinquefolius) для снижения утомляемости, связанной с раком: рандомизированное двойное слепое исследование, N07C2. Национальный институт рака . 2013 21 августа. 105 (16): 1230-8. [Медлайн]. [Полный текст].

Gaziano JM, Sesso HD, Christen WG, Bubes V, Smith JP, MacFadyen J, et al.Мультивитамины в профилактике рака у мужчин: рандомизированное контролируемое исследование «Исследование здоровья врачей II». ЯМА . 2012 14 ноября. 308 (18): 1871-80. [Медлайн]. [Полный текст].

Christen WG, Glynn RJ, Manson JE, MacFadyen J, Bubes V, Schvartz M и др. Влияние поливитаминных добавок на катаракту и возрастную дегенерацию желтого пятна в рандомизированном исследовании с участием врачей-мужчин. Офтальмология . 2014 Февраль 121 (2): 525-34. [Медлайн]. [Полный текст].

Damião CP, Rodrigues AO, Pinheiro MF, Cruz RA Filho, Cardoso GP, Taboada GF и др. Распространенность дефицита витамина B12 у пациентов с диабетом 2 типа, принимающих метформин: кросс-секционное исследование. Сан-Паулу Мед. J . 2016 ноябрь-декабрь. 134 (6): 473-479. [Медлайн]. [Полный текст].

Лоусон К.А., Райт М.Э., Субар А., Моув Т., Холленбек А., Шацкин А. и др. Использование поливитаминов и риск рака простаты в исследовании диеты и здоровья Национального института здоровья — AARP. Национальный институт рака . 2007 16 мая. 99 (10): 754-64. [Медлайн].

Принимайте 2 бразильских ореха в день и звоните мне утром: почему селен может защитить вас от рака простаты | Эксперт по здоровому образу жизни, здоровью и питанию

Бразильские орехи не только вкусны, но и могут защитить вас от рака простаты. Эти орехи, которые на самом деле являются семенами, содержат селен, и это активный ингредиент против рака.

Однако в больших дозах селен может нанести вред вашему здоровью.Убедитесь, что вы едите нужное количество бразильских орехов и не больше. Но сколько бразильских орехов вам следует съесть? 2 в день. Читайте дальше, чтобы узнать больше о том, как использовать бразильские орехи для предотвращения рака простаты, и узнать о науке, стоящей за этим.

Польза бразильских орехов для здоровья

В Гарвардском исследовании селена 586 мужчин, у которых развился рак простаты (КА) в течение 13-летнего периода наблюдения, сравнивались с 577 мужчинами, у которых не было рака.

Бразильские орехи являются одними из лучших растительных источников селена, хотя минерал селен также можно получить из продуктов животного происхождения, особенно из морепродуктов, и из высококачественных добавок селена: эта формула антиоксиданта с витамином E содержит 50 микрограммов на таблетку, и эта формула иммунной системы (Kaprex AI) с цинком и витамином D.который полезен для здоровой активности иммунной системы, также содержит 50 микрограммов.

Питание бразильских орехов несложно: бразильские орехи на самом деле являются съедобными семенами, богатыми калориями и ненасыщенными жирами, выращиваемыми органически, поскольку большинство из них все еще поступает из Бразилии, где они произрастают в дикой природе в тропических лесах, особенно палео-пища, как и должно быть. дико собранные. В отличие от других древесных орехов, которые снижают уровень холестерина, особенно холестерина ЛПНП, бразильские орехи действуют немедленно. Мне удалось помочь многим людям снизить уровень холестерина с помощью еды, а не статинов.

В одном исследовании всего четыре бразильских ореха снизили уровень холестерина ЛПНП в течение 9 часов. Четыре бразильских ореха максимально снизили уровень холестерина через 24 часа, с 85 мг / дл до 65 мг / дл, а уровень холестерина снизился в течение 30 дней! Да, в этом исследовании приняли участие всего 15 человек, но ничего себе. Напротив, Meta-Sitosterol ™ 2.0, комплекс растительных стеролов для поддержки здорового уровня холестерина в дозе 2 грамма в день, который содержит активную, предпочтительную форму витамина B9 или фолиевой кислоты (L-5-метилтетрагидрофолат), может снизить уровень холестерина примерно такой же.

Это предлагает альтернативу голоданию перед тем, как встать на весы, или что делать, если вы забыли голодать перед тестом на холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП или холестерин ЛПНП): питание бразильских орехов! Я написал учебники по кулинарной медицине и еженедельно пишу о том, как еда работает в организме как лекарство, в бесплатном информационном бюллетене. Не стесняйтесь подписаться, чтобы жить счастливее и здоровее, используя силу еды и природы как лекарства.

Сколько бразильских орехов нужно съесть?

Я также писал о бразильских орехах и тестостероне в REFUEL (способ питания, фитнеса и образа жизни, позволяющий стать здоровым и повысить низкий уровень тестостерона с помощью сжигания жира).Если вы не знаете свой уровень тестостерона, теперь есть надежные домашние тесты на тестостерон: я сравнил восемь из них в недавнем блоге. Польза для здоровья бразильских орехов включает в себя более высокие, чем средние, концентрации важных минералов магния, цинка, бора и, конечно же, селена. Все они необходимы для синтеза стероидов и тестостерона, но употребление большего количества бразильских орехов не обязательно лучше для вас.

Почему? Потому что селен может быть токсичным, если переборщить с пищей или добавками.Китайские исследования показывают, что прием почти 5 мг селена в день вызывает потерю волос и ногтей, проблемы с кожей, стоматологические заболевания и неврологические патологии, что в 100 раз превышает РСНП, равную 55 микрограмм в день, что составляет 2/3 бразильского ореха. Калорийность на бразильский орех: примерно 30.

Однако в Гарвардском исследовании у людей с наивысшими исходными уровнями селена в плазме, которые не были токсичными , риск КА простаты снижался на 48% по сравнению с мужчинами с самыми низкими уровнями. А у мужчин с показателем ПСА менее 4, у которых был высокий уровень селена, риск развития КА простаты был намного ниже, чем у других.Более высокое содержание селена в ногтях, которое является даже более надежным маркером запасов селена в организме, чем уровни в плазме, также связано с более низкой частотой рака простаты (отношение шансов 0,29, 95% ДИ 0,22–0,40) как при неагрессивном, так и при агрессивном раке простаты.

Пищевой селен, например, из бразильских орехов, легко всасывается, особенно с пищей, а его биодоступность составляет более 50 процентов. Другое исследование показывает, что мужчины, которым давали 200 мкг / сут дрожжевого селена, защищали от рака простаты, если у них был низкий уровень.То же самое можно сказать о раке легких и селене. Исследование Predimed предполагает, что такие орехи, как бразильские орехи, значительно увеличивают продолжительность жизни.

Другие преимущества бразильского ореха: низкое содержание углеводов, натуральное и необработанное семя, относительно высокое содержание белка, а также вкус. Калорийность бразильских орехов больше, чем в большинстве других, потому что они больше и богаче.

Кто должен есть бразильские орехи?

Более половины мужчин в США имеют уровень селена ниже идеального.Большинству мужчин следует принимать 2 бразильских ореха (менее 200 мкг) в день: если бразильские орехи не для вас, обратите внимание на высококачественные добавки. Узнайте больше о раке сахарного вскармливания (правда ли?) И о том, что вы едите.

Бразильские орехи — это органические и натуральные продукты. В целом, употребление большего количества натуральных продуктов и времяпрепровождение на природе может сделать жизнь более долгой и счастливой. Однако большинство людей в современном обществе страдают от дефицита природы. Расстройство дефицита природы негативно сказывается на вашем физическом и психическом здоровье.Узнайте, есть ли он у вас (и получите индивидуальные решения для своего почтового ящика). Пройдите бесплатную викторину о расстройстве дефицита природы прямо сейчас.

Бразильских орехов и тестостерон | Руководство

Тестостерон — это мужской половой гормон, который контролирует все, что связано с мужчинами, например, вашу мышечную массу и распределение жира, волосы на лице и теле, а также ваше половое влечение и способность к эрекции.

Уровень тестостерона естественным образом снижается с возрастом у мужчин, однако низкий уровень тестостерона может отрицательно сказаться на вашем сексуальном, физическом и психическом здоровье.Многие мужчины могут искать простые методы лечения, чтобы повысить уровень тестостерона и избавиться от неловких разговоров, несмотря на отсутствие научных доказательств.

Бразильские орехи содержат очень высокую концентрацию минерала селена, который, как говорят, естественным образом повышает уровень тестостерона.

Хотя селен имеет множество преимуществ, в том числе антиоксидантные, противовоспалительные свойства и помощь в выработке гормонов щитовидной железы (что важно и для множества других вещей), мы не можем с уверенностью сказать, что бразильские орехи повысят уровень тестостерона или будут иметь его. влияние на ваше половое влечение.

Утвержденные методы лечения — обычно известные как заместительная терапия тестостероном (или ЗЗТ) — и положительные изменения в жизни — лучший способ решить проблему с низким уровнем тестостерона.

Мы не забыли иронию. Слух о том, что употребление бразильских орехов может помочь здоровью и функционированию ваших собственных орехов, звучит как повод для особенно плохой отцовской шутки. Тем не менее, хотя исследований этого предположения достаточно, мы не можем с уверенностью сказать, что употребление бразильских орехов повысит уровень тестостерона.

Некоторые считают, что порция всего лишь 6 орехов в день может повлиять на ваш уровень тестостерона, а также на ваше половое влечение и фертильность. И хотя попытка не причинит вреда (если вы не возлагаете на нее все свои надежды), факты относительно отрывочны.

Низкий уровень тестостерона влияет на многих мужчин — до 1 из 4 из нас старше 30 лет. Многие парни признали бы, что поиск простого, удобного и незаметного естественного средства предпочтительнее неловких разговоров с врачами или в больнице. спальная комната.Однако может ли употребление бразильских орехов серьезно повысить уровень тестостерона, прежде чем начать перекусывать этим вкусным лакомством?

Здесь мы расскажем вам, что мы знаем. Но сначала, как узнать, что у вас низкий тестостерон?

Что такое тестостерон?

Тестостерон — мужской половой гормон. Ваш уровень достигает пика в раннем взрослом возрасте и постепенно снижается, когда вам исполнится 30 лет, что является частью естественного процесса старения. Снижение уровня тестостерона может быть причиной того, что многим парням становится сложнее поддерживать форму и не отставать в спальне, когда они становятся старше.

Научная связь между тестостероном и эрекцией все еще остается неясной, так как же узнать, есть ли у вас низкий тестостерон?

Мы знаем, что парни с низким уровнем тестостерона чаще страдают низким либидо, эректильной дисфункцией (неспособностью достичь и поддерживать эрекцию достаточно долго для секса) и бесплодием. Вы можете страдать от одного или нескольких наиболее распространенных симптомов низкого тестостерона, которые, помимо сексуальной дисфункции, могут влиять и на другие части вашего тела. Вы можете заметить увеличение веса (особенно на груди), уменьшение мышечной массы и общее ощущение слабости.

Хотя низкий уровень тестостерона не всегда является предвестником выпадения волос, он также может увеличить ваши шансы на облысение по мужскому типу. Кроме того, у мужчин с серьезными заболеваниями, такими как диабет, ожирение, заболевания печени или почек, более низкий уровень тестостерона.

Это может стать горькой пилюлей, которую нужно проглотить, чтобы обнаружить, что у вас низкий тестостерон, даже если это обычная проблема. Исследования показали, что большинство мужчин с пограничным низким уровнем тестостерона страдают депрессией, плохим настроением и уровнем энергии.К сожалению, наше нежелание говорить о таких проблемах означает, что мы больше склонны есть горсть орехов и надеяться на лучшее, чем обращаться за надлежащим медицинским советом и лечением.

Итак, вот краткое описание того, действительно ли бразильские орехи имеют какое-либо отношение к повышению уровня тестостерона.

Как бразильские орехи могут повысить уровень тестостерона?

Все данные науки о том, что бразильские орехи повышают уровень тестостерона, основаны на минерале под названием селен.Бразильские орехи содержат колоссальное количество этого вещества — около 174% от рекомендуемой дневной нормы на 5 г орехов.

Селен — минерал, который нам нужен для многих функций организма. Его можно найти в различных продуктах как часть здорового питания, или его можно принимать в качестве добавки. Количество селена, которое нам нужно, довольно крошечное, всего 55 микрограммов, но оно имеет большое значение.

Это мощный антиоксидант, что означает, что он может помочь бороться с хроническими заболеваниями, такими как некоторые виды рака и сердечные заболевания, а также поддерживать вашу иммунную систему в хорошем состоянии.

Но, что наиболее важно для нас, было сказано, что селен может повысить низкий уровень тестостерона и повысить фертильность мужчин за счет улучшения подвижности и качества сперматозоидов. Для большинства мужчин, живущих в богатых западных странах, довольно редко бывает дефицит селена, но те, кто это делает, могут увидеть улучшение уровня тестостерона после приема добавок.

В одном исследовании было обнаружено, что 56% субфертильных мужчин с низким уровнем селена зарегистрировали увеличение подвижности сперматозоидов, однако это было основано на приеме добавок селена, а не на употреблении продуктов с высоким содержанием селена, таких как бразильские орехи.В другом исследовании был сделан вывод, что селен положительно влияет на бесплодие, поскольку улучшает качество спермы.

Однако нет никаких доказательств того, что употребление бразильских орехов специально повышает уровень тестостерона у мужчин, уже получающих достаточно селена в своем ежедневном рационе. Прямая связь между употреблением бразильских орехов и повышенным уровнем тестостерона научно не доказана.

4 Другие преимущества бразильских орехов для мужского здоровья

Хотя заголовок новостей, связывающих бразильские орехи и тестостерон, вызван их содержанием селена, на самом деле есть несколько других причин, по которым они являются хорошим выбором закуски для нас, ребята. .

Здоровое питание поможет сохранить сперму в целом здоровой, но вот другие преимущества бразильских орехов:

1. Полезны для здоровья сердца

Мы все знаем, что здоровое сердце означает хороший кровоток, и все мы также знайте, что хороший кровоток означает хорошую эрекцию. Это отличная новость для всех нас! Бразильские орехи — отличный источник мононенасыщенных и полиненасыщенных жиров, которые, в свою очередь, помогают поддерживать здоровый уровень холестерина и снижают риск сердечных заболеваний и инсульта.Холестерин необходим для выработки тестостерона, поэтому это действительно важный способ повышения уровня тестостерона бразильскими орехами.

2. Высокое содержание аминокислот L-аргинина

Почему важно это соединение, звучащее как инопланетянин? Что ж, эта аминокислота увеличивает выработку оксида азота в вашем организме, а когда дело доходит до эрекции, оксид азота — это химическое вещество, которое выполняет тяжелую работу. Как объясняет наш резидент доктор Чаудри:

«Когда вы возбуждены, ваш мозг посылает нервные сигналы, которые способствуют опосредованной оксидом азота вазодилатации кровеносных сосудов, снабжающих половой член.Это набухание крови способствует расширению и сокращению эректильных тканей в половом члене. Кроме того, мышцы сжимают вены (то есть кровь, покидающую пенис), так что это увеличивает кровь в пенисе ».

3. Способствует здоровому функционированию щитовидной железы

В тканях щитовидной железы самая высокая концентрация селена во всем организме. Этот селен способствует выработке гормонов щитовидной железы, необходимых для поддержания здорового метаболизма и уровня тестостерона.Одно исследование показало, что люди с низким уровнем селена более подвержены риску заболеваний щитовидной железы и гипотиреоза, чем люди с нормальным уровнем селена.

Хотя в целом проблемы со щитовидной железой чаще встречаются у женщин, чем у мужчин, как недостаточная, так и гиперактивная щитовидная железа могут вызывать проблемы у мужчин в спальне. Из-за сверхактивной щитовидной железы или гипертиреоза мужчины могут терять вес и страдать от выпадения волос, беспокойства и повышенного уровня тестостерона. В то время как при недостаточной активности щитовидной железы или гипотиреозе вы чаще испытываете увеличение веса, плохое настроение, низкое либидо и эректильную дисфункцию.

4. Содержит другие важные микроэлементы

Бразильские орехи полны полезных веществ; отличное дополнение к растительной диете, так как они богаты белком и пищевыми волокнами. Они также являются отличным источником других микроэлементов, а не только селена, включая магний, медь и цинк. Цинк, который важен для здорового кровотока и артериального давления (и хорошей эрекции), особенно полезен для тестостерона благодаря своим регулирующим свойствам.

Мощная тройка из маки, женьшеня и цинка поможет вам повысить уровень тестостерона и, в свою очередь, мужественность. Низкий тестостерон может убивать либидо.

Ключевые выводы

Короче говоря, хотя съесть горсть этих орехов не вредно из-за их многочисленных преимуществ для здоровья, мы просто не можем с уверенностью сказать, что бразильские орехи повышают уровень тестостерона.
Одобренная заместительная терапия тестостероном и изменение образа жизни с большей вероятностью улучшат ваш уровень тестостерона.Итак, если вы считаете, что у вас симптомы низкого тестостерона, лучше всего проконсультироваться с врачом. Они смогут указать вам правильное направление лечения, если оно вам понадобится.

Здоровый орех: вопросы и ответы: польза бразильских орехов для мужского здоровья

Молли Морган, наш диетолог и сертифицированный диетолог, отвечает на самые насущные вопросы наших клиентов о здоровье и питании!

Если вы хотите, чтобы Молли ответила на один из ваших вопросов в следующем сообщении в блоге, отправьте свой вопрос по адресу health @ nut.com. Если мы разместим ваш вопрос в The Nutty Scoop, мы также отправим вам фунт вашего любимого продукта Nuts.com.

Я слышал, что бразильские орехи превосходны при проблемах с простатой. Это правда? — Норлей

Связь между пользой бразильского ореха и здоровьем простаты, вероятно, связана с высоким содержанием селена в бразильских орехах. Бразильские орехи — один из самых богатых природных источников селена. Каждый бразильский орех содержит около 68 микрограммов (мкг) селена, а всего в одной унции содержится 544 мкг или около 777% дневной нормы.

Итак, как бразильские орехи способствуют здоровью простаты? Селен, микроэлемент, действует в организме таким образом, чтобы защитить ДНК и клетки от повреждений. Кроме того, исследования связывают преддиагностические низкие уровни селена с риском различных типов рака, включая рак простаты, легких и колоректального рака. Употребление 3 бразильских орехов в день обеспечит ваше тело примерно 204 мкг селена в день, что является уровнем добавок селена, который снижает общий риск рака, включая рак простаты.

И помните: сначала еда, потом добавки. Если вы добавляете несколько бразильских орехов в день, убедитесь, что вы также не принимаете добавки селена. Хотя отравление селеном встречается редко, это может произойти. Симптомы могут включать расстройство желудочно-кишечного тракта и повреждение нервов. Большая часть токсичности селена связана со случайными производственными ошибками, которые привели к передозировке селена, а не к чрезмерному потреблению селена из естественных источников.

Артикул:

Ричардс Б. и др.Мультиплексная ПЦР-амплификация гена CFTR с использованием ДНК, полученной из буккальных щеток / мазков, Hum Mol Genet 1993; 2: 159–63.

Комбс Г.Ф., младший, Кларк Л.С., Тернбулл Б.В. Снижение риска рака с пероральным приемом селена. Biomed Environ Sci 1997; 10: 227-34. [Аннотация PubMed]

NIH Dietary Fact Sheet — Selenium: http://ods.od.nih.gov/factsheets/Selenium-HealthProfessional/

Испытание по профилактике рака селена и витамина Е (ВЫБРАТЬ): вопросы и ответы

Что такое SELECT?

SELECT — это испытание по профилактике рака с использованием селена и витамина Е.SELECT был клиническим испытанием, чтобы выяснить, могут ли одно или оба этих вещества помочь предотвратить рак простаты при приеме в качестве пищевых добавок. Исследование финансировалось главным образом NCI и разработано и проведено SWOG, международной сетью исследовательских институтов. Набор для участия в исследовании начался в 2001 году и закончился в 2004 году. В исследовании приняли участие более 400 центров в США, Пуэрто-Рико и Канаде. В SELECT (1) приняли участие более 35000 мужчин в возрасте 50 лет и старше на момент начала исследования.

Каковы были первоначальные результаты SELECT, опубликованные в 2008 году?

SELECT изначально планировался как минимум на семь лет и максимум на 12 лет участников, принимающих добавки, плюс последующее наблюдение после того, как мужчины закончили принимать свои добавки. Однако 15 сентября 2008 г. независимый комитет по мониторингу данных и безопасности (DSMC) этого исследования собрался для обзора данных исследования SELECT и обнаружил, что селен и витамин Е, взятые по отдельности или вместе, не предотвращают рак простаты.Основываясь на их рекомендации, с соглашением SWOG и NCI, участникам SELECT в октябре 2008 г. было сказано прекратить принимать добавки для исследования.

Хотя не было статистически значимых различий в частоте рака простаты между четырьмя группами в исследовании, было больше случаев рака простаты у мужчин, принимавших только витамин Е. Статистическая значимость описывает математическую меру того, насколько можно быть уверенным в том, что увиденная разница не случайно.

В отчете за 2008 год было также больше новых случаев диабета у мужчин, принимавших только селен, по сравнению с мужчинами, принимавшими плацебо.Этот результат также не был статистически значимым и не доказал повышенного риска от селена. Первоначальные результаты SELECT были опубликованы в Интернете в JAMA-Express 9 декабря 2008 г. и появились в первом печатном издании JAMA в январе 2009 г. (2). Не было различий в частоте рака легких или колоректального рака, всех видов рака вместе, всех смертей вместе или общей частоты сердечно-сосудистых событий между исследуемыми группами.

Какие были обновленные результаты SELECT, опубликованные в 2011 году?

Данные, опубликованные в 2011 году, включают дополнительную информацию о наблюдении за участниками за 18 месяцев до 5 июля 2011 года.В это время мужчины SELECT больше не принимали исследуемые добавки. Эти дополнительные данные предоставляют информацию об участниках в среднем за семь лет: 5,5 лет приема добавок к исследованию плюс 1,5 года наблюдения или последующего наблюдения.

Дополнительные данные показывают, что у мужчин, принимавших только витамин Е, было на 17 процентов относительное увеличение числа случаев рака простаты по сравнению с мужчинами, принимавшими плацебо. Эта разница в заболеваемости раком простаты между группой, принимавшей только витамин Е, и группой, принимавшей только плацебо, в настоящее время является статистически значимой и, скорее всего, не является случайностью.

Мужчины, принимавшие только селен или витамин Е и селен, также имели больше шансов заболеть раком простаты, чем мужчины, принимавшие плацебо, но это увеличение было меньше и не является статистически значимым и может быть вызвано случайностью. Обновленные результаты SELECT были опубликованы в JAMA 12 октября 2011 г. (3).

Знаем ли мы, почему в 2011 г. по сравнению с 2008 г. был обнаружен повышенный риск рака простаты?

Как и многие лекарства, действие витамина Е может продолжаться долгое время после приема последней таблетки.Различия в заболеваемости раком простаты между группой витамина E и группой плацебо начали проявляться примерно на третьем году исследования (см. График кумулятивных случаев ниже).

Наблюдение за продолжающимся повышением риска рака простаты предполагает, что витамин Е может оказывать долгосрочное влияние на риск рака простаты.

По-прежнему не было различий в частоте случаев рака легких или колоректального рака, всех видов рака вместе, всех смертей вместе или общей частоты сердечно-сосудистых событий между исследуемыми группами.Хотя первоначальные результаты показали, что у большего числа мужчин, принимающих селен, был диагностирован диабет, более длительное наблюдение не показало повышенного риска этого заболевания.

Что означает увеличение риска рака простаты на 17 процентов?

В SELECT этот показатель означает, что в группе мужчин, принимавших 400 международных единиц (МЕ) витамина Е (без селена) в день, было на 17% больше случаев рака простаты, чем у мужчин, принимавших два плацебо (без витамина). E и без селена) в среднем через семь лет — 5.5 лет на добавках, затем 1,5 года без добавок.

У мужчин из SELECT, которые принимали только плацебо, через семь лет было диагностировано 65 случаев рака простаты на каждую 1000 мужчин. У мужчин, которым назначен только витамин Е, на каждые 1000 мужчин было диагностировано 76 случаев рака простаты (11 дополнительных случаев рака простаты на 1000 мужчин в течение семи лет).

Что означает повышение риска рака простаты на 17 процентов для мужчин, принимающих витамин Е, но не участвовавших в программе SELECT?

Уровень заболеваемости раком простаты в группе плацебо SELECT аналогичен уровню заболеваемости среди мужчин в США.С. 65 лет и старше (4). Таким образом, оценка повышенного риска для мужчин в возрасте SELECT, принимающих добавки витамина E в дозе 400 МЕ в день, будет примерно такой же, как для мужчин в возрасте SELECT, принимающих только витамин E (т.е. около 17 процентов).

Другими словами, если бы 1000 мужчин, подобных тем, что были в SELECT, ежегодно посещали врача, можно было бы ожидать, что у 65 из них будет диагностирован рак простаты в течение семи лет. Если бы эти же мужчины принимали 400 МЕ витамина Е ежедневно в течение 5,5 лет, исследователи ожидали бы, что у 76 из них будет диагностирован рак простаты за семилетний период (т.е., 11 дополнительных дел за семь лет).

Почему добавки с витамином Е не предотвратили рак простаты, как ожидалось? Почему у мужчин, принимающих витамин Е, было больше случаев рака простаты?

Есть много причин, по которым добавки витамина Е могли не предотвратить рак простаты. Две из наиболее вероятных причин оглядываются на исследование по профилактике рака с альфа-токоферолом бета-каротином (ATBC), исследование, предназначенное для проверки витамина Е и бета-каротина для профилактики рака легких у курильщиков (10).В ATBC наблюдалось снижение заболеваемости раком простаты, но это вторичное открытие могло быть вызвано случайностью, поскольку исследование не предназначалось для определения риска рака простаты. Другая возможная причина того, что у мужчин в ATBC было снижение заболеваемости раком простаты, а у мужчин в SELECT — нет, заключается в том, что доза витамина E, используемая в SELECT (400 МЕ / день), была выше, чем доза, используемая в ATBC (50 мг /день). Исследователи иногда говорят о «U-образной кривой реакции», когда очень низкие или очень высокие уровни питательного вещества в крови вредны, но более умеренные уровни полезны; в то время как доза ATBC могла быть профилактической, доза SELECT могла быть слишком большой, чтобы иметь профилактический эффект.

Обнаружили ли исследователи какую-либо разницу в действии добавок в зависимости от уровня витамина Е или селена у участников, когда они присоединились к исследованию?

Да. Согласно анализу, опубликованному в 2014 году, мужчины, у которых в начале исследования был высокий уровень селена, по оценке содержания селена в обрезках ногтей на ногах, имели почти вдвое больше шансов на развитие рака простаты высокой степени, если они принимали селен. добавка по сравнению с мужчинами с низким уровнем селена в начале испытания.Это открытие было неожиданным, поскольку предыдущие исследования показали, что у мужчин с низким уровнем селена был повышенный риск рака простаты, который снижался с помощью добавок (11, 12). Кроме того, мужчины с низким уровнем селена в начале исследования имели вдвое больше шансов на развитие рака простаты высокой степени, если они принимали добавку витамина Е.

Помогают ли новые данные о статусе селена у мужчин лучше объяснить общие результаты испытаний?

Да. В 2011 году данные показали, что у мужчин, принимающих только витамин Е, значительно повышен риск рака простаты, а у мужчин, принимающих витамин Е плюс селен — нет.Если в начале исследования у мужчин был низкий уровень селена, добавка селена могла нейтрализовать отрицательный эффект добавки витамина Е.

Следует ли мужчинам принимать добавки с витамином Е или селеном для профилактики рака?

Нет. Ученые не понимают, как эти добавки на самом деле работают, и, что более важно, взаимодействия, которые эти добавки имеют вместе или с продуктами питания, лекарствами или другими добавками. Нет клинических испытаний, показывающих пользу от приема витамина Е или селена для снижения риска рака простаты или любого другого рака или сердечного заболевания (2, 3, 5-9).В то время как у мужчин из SELECT, которые принимали и витамин Е, и селен, не было статистически значимого увеличения риска рака простаты, у них также не было снижения риска рака простаты или любого другого рака или сердечного заболевания. Исследователи SELECT были удивлены результатами, полученными у мужчин, которые принимали как витамин Е, так и селен, и, хотя анализ 2014 года предлагает возможные причины этих результатов, механизм остается неясным.

Почему SELECT использовал дозу витамина Е в 400 МЕ? Какая форма витамина Е использовалась?

В то время как SELECT разрабатывался, также проводились испытания витамина Е при других распространенных заболеваниях.В этих испытаниях изучали от 400 МЕ до 660 МЕ витамина Е для предотвращения дегенерации желтого пятна, болезни Альцгеймера или болезней сердца. Предварительные данные показали, что результаты будут благоприятными. Исследователи SELECT подобрали дозы в этих испытаниях, чтобы гарантировать, что данные о дозе 400 МЕ будут доступны, если использование добавки для других заболеваний станет обычным явлением.

Витамин Е давался в форме dl-альфа-токоферилацетата, формы витамина Е, которая, как было обнаружено, снижает заболеваемость раком простаты в АТБК.

Были ли у афроамериканцев в SELECT результаты, отличные от результатов остальных участников?

Вероятно, нет, но число афроамериканцев в испытании слишком мало, чтобы быть уверенным в том, что отдельные анализы будут статистически обоснованными. В SELECT афроамериканским мужчинам разрешили присоединиться к исследованию в более молодом возрасте, чем мужчинам других рас (в возрасте 50 против 55 лет), из-за повышенного риска рака простаты. Около 12 процентов участников (4314 из 34 888) назвали себя афроамериканцами, и они были представлены в равной степени во всех группах исследования (как и следовало ожидать в рандомизированном исследовании).Хотя этот процент отражает пропорциональную представленность афроамериканцев в Соединенных Штатах, количество мужчин недостаточно велико, чтобы проводить тщательный отдельный статистический анализ каждой конечной точки исследования SELECT. Тем не менее, исследователи SELECT изучили уровень заболеваемости раком и другие показатели в зависимости от расы и не обнаружили никаких различий в реакции на добавки.

Кто какие добавки получал?

SELECT было рандомизированным контролируемым клиническим исследованием. Участвовавшие мужчины принимали по две капсулы в день.Они были назначены случайным образом (то есть назначены случайно) для получения:

• Селен и витамин E
• Селен и плацебо
• Витамин Е и плацебо, или
• Два плацебо. В испытании использовались два плацебо: одно выглядело как селеновая капсула; другой выглядел как капсула с витамином Е. Каждое плацебо содержало только неактивные ингредиенты. Ни участники, ни исследователи не знали, кто получил селен и витамин Е или плацебо, процесс, известный как ослепление или маскировка.23.

Кто имел право участвовать в SELECT? Были ли ограничения на участие?

афроамериканских мужчин должны были быть в возрасте 50 лет и старше, а мужчины других рас и национальностей должны быть старше 55 лет. Возраст для получения права на участие был ниже для афроамериканских мужчин, потому что в среднем у них рак простаты развивается в более раннем возрасте, и в целом они имеют повышенный риск развития рака простаты.

Многие заболевания, включая рак простаты, чаще встречаются у пожилых людей.Риск развития рака простаты увеличивается с возрастом. Более 90 процентов случаев рака простаты возникают у мужчин в возрасте 55 лет и старше (4).

Что произойдет, если у участника разовьется рак простаты во время участия в SELECT?

Участники, у которых в ходе исследования был диагностирован рак простаты, прошли лечение в рамках своего сообщества в соответствии со стандартами лечения в сообществе. За этими участниками продолжали следить сотрудники исследования SELECT. Затраты на диагностику и лечение проблем с простатой, рака простаты или других заболеваний во время исследования были оплачены участником таким же образом, как если бы он не участвовал в исследовании.Страховка участника должна оплачивать диагностику и лечение в соответствии с политикой плана. Если участник не имеет страховки, на местном уровне могут быть доступны социальные услуги для покрытия расходов на диагностику и лечение.

Почему добавка селена в SELECT не предотвратила рак простаты?

Исследователи не знают почему. Есть несколько возможных объяснений, почему добавки селена не предотвратили рак простаты у мужчин на SELECT. Эти причины включают:

• Результаты исследования снижения заболеваемости раком простаты, связанного с добавлением селена, в исследовании «Профилактика рака» (NPC), возможно, были неверными, и селен не может повлиять на риск рака простаты.
• У участников исследования NPC был дефицит селена по сравнению с мужчинами в SELECT, которые не были отобраны из-за вероятного дефицита селена; Возможно, селен снижает риск рака простаты только у мужчин с дефицитом селена, а не у населения в целом.
• Добавки, которые давали мужчинам из SELECT, возможно, превышали лучшую дозу для предотвращения рака простаты.
• Состав селена, использованный в исследовании NPC (дрожжи с высоким содержанием селена), возможно, был более активен, чем l-селенометионин, используемый в SELECT, и это могло помешать исследователям увидеть эффект профилактики рака.Аргументом против этого был тот факт, что ранние тесты показали, что для селеновых дрожжей количество селена на дозу варьировалось в испытании NPC — вот почему эта форма селена не использовалась в SELECT. Кроме того, неорганические соединения, присутствующие в дрожжах, могут быть токсичными и могут привести к снижению запасов селена в организме. Данные и образцы биорепозитория SELECT помогут поддержать исследования, которые могут ответить на этот вопрос.

Список литературы

(1) Липпман С.М., Гудман П.Дж., Кляйн Е.А. и др.Разработка исследования по профилактике рака селеном и витамином Е. JNCI 2005; 97 (2): 94-102.
(2) Lippman SM, Klein EA, Goodman PJ, et al. Влияние селена и витамина Е на риск рака простаты и других видов рака. JAMA 2009; 301 (1). Опубликовано в Интернете 9 декабря 2008 г. Печатное издание, январь 2009 г.
(3) EA Klein, IM Thompson, CM Tangen, et al. Витамин E и риск рака простаты: результаты исследования по профилактике рака селеном и витамином E (SELECT). JAMA 2011; 306 (14) 1549-1556.
(4) Howlader N, Noone AM, Krapcho M и др. (Ред.). Обзор статистики рака SEER, 1975-2008, Национальный институт рака. Bethesda, MD, http://seer.cancer.gov/csr/1975_2008, основано на представленных в ноябре 2010 г. данных SEER, размещенных на веб-сайте SEER, 2011 г.
(5) Heinonen OP, Albanes D, Virtamo J, et al. . Рак простаты и добавки с альфа-токоферолом и бета-каротином: заболеваемость и смертность в контролируемом исследовании. JNCI 1998; 90 (6): 440-446.
(6) Kristal AR, Darke AK, Morris S и др.Базовый уровень селена и влияние добавок селена и витамина Е на риск рака простаты. J Natl Cancer Inst 2014.
(7) Clark LC, Combs GF Jr., Turnbull BW, et al. Эффекты добавок селена для профилактики рака у пациентов с карциномой кожи. Рандомизированное контролируемое исследование: Исследовательская группа по профилактике рака. JAMA 1996; 276 (24): 1957-1963.
(8) Даффилд-Лиллико А.Дж., Рид М.Э., Тернбулл Б.В. и др. Исходные характеристики и влияние добавок селена на заболеваемость раком в рандомизированном клиническом исследовании: сводный отчет исследования «Профилактика рака».Эпидемиология рака, биомаркеры и профилактика 2002; 11 (7): 630-639.
(9) Юсуф С., Дагенаис Дж., Погу Дж. И др. Добавки витамина Е и сердечно-сосудистые события у пациентов с высоким риском. Исследователи оценочного исследования профилактики сердечных исходов. Медицинский журнал Новой Англии. 2000; 342: 154-60.
(10) Sesso HD, Buring JE, Christen WG и др. Витамины E и C в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний у мужчин: рандомизированное контролируемое испытание «Исследование здоровья врачей II».ДЖАМА. 2008; 300 (18): 2123-33.
(11) Ли И.М., Кук Н.Р., Газиано Дж. М. и др. Витамин Е в первичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний и рака: Исследование здоровья женщин: рандомизированное контролируемое исследование. ДЖАМА. 2005; 294 (1): 56-65.
(12) Лонн Э., Бош Дж., Юсуф С. и др. Влияние длительного приема витамина Е на сердечно-сосудистые события и рак: рандомизированное контролируемое исследование. JAMA 2005; 293 (11): 1338-1347.
(13) Miller ER III, Pastor-Barriuso R, Dalal D, et al.