Фимоз у мальчиков: фото до и после
Вашему ребенку требуется хирургическое лечение фимоза или необходима консультация грамотного и опытного детского хирурга-уролога? Вам сможет помочь Никитский Михаил Николаевич. Вот несколько примеров из его практики (как выглядит на фото фимоз у детей, результаты оперативного лечения).
Фимоз у мальчика (фото)
На фото: как выглядит фимоз у мальчика. Состояние полового члена после операции: выполнена пластика уздечки (швы на головке по ходу уздечки полового члена).
Как мы обеспечиваем безопасность маленького пациента во время анестезии:
квалификация анестезиолога + строгий контроль + BIS‑мониторинг (аппаратная (!) оценка глубины наркоза)
Фимоз у ребенка, фото
Фимоз у ребенка
Фимоз у ребенка, меатальный стеноз. Выполнена пластика меатального отверстия и стентирование отверстия уретры
Фимоз у ребенка
При меатальном стенозе стент ставится на 5-7 дней до полного заживления тканей
На фото: фимоз у ребенка. Стентирование отверстия уретры.
Ребенок был на консультации уролога с диагнозом Фимоз. Рекомендовано хирургическое лечение — обрезание. Ребенок госпитализирован в хирургический стационар одного дня «МедикаМенте» для операции. Во время операции выявлено сужение отверстия уретры — меатальный стеноз, короткая уздечка полового члена. Выполнено обрезание, пластика уздечки полового члена. Выполнена пластика меатального отверстия и стентирование отверстия уретры (для того, чтобы отверстие опять не сузилось после операции). Стент ставится на 5-7 дней до полного заживления тканей.
Фимоз у мальчика 12 лет
Фимоз у мальчика 12 лет
Фимоз у мальчика 12 лет. Короткая уздечка полового члена. На фото швы по ходу уздечки полового члена (выполнена пластика уздечки)
На фото: фимоз у подростка 12 лет. Состояние полового члена после операции. На головке имеются швы по ходу уздечки полового члена — выполнена пластика уздечки.
Родители мальчика обратились в медцентр «МедикаМенте» с жалобами на фимоз. Рекомендовано — оперативное лечение обрезание. Ребенок сдал анализы в этот же день в нашей клинике. Через 3 дня ребенок прооперирован по поводу фимоза. Проведено обрезание. Во время операции выявлено осложнение — короткая уздечка полового члена. Данная проблема также устранена за одно оперативное вмешательство. Для предотвращения осложнения после обрезания в виде меатального стеноза назначена гормональная терапия на меат. В послеоперационном периоде наложена давящая повязка на период адаптации ребенка к новым ощущения. После операции ребенок был готов уйти домой через 3 часа.
Меатальный стеноз у мальчика 3 лет
На фотографии: меатальный стеноз у мальчика 3 лет. Состояние полового члена после операции. Стентирование отверстия уретры.
У мальчиков, страдающих меатальным стенозом, моча выходит слишком тонкой струей и в аномальном направлении. Он может развиваться у детей любого возраста, но чаще от 3 до 7 лет, особенно у мальчиков с иссеченной крайней плотью.
Родители обратились с жалобами на тонкую струю мочи. У ребенка была выполнена операция обрезание крайней плоти 8 месяцев назад. Ребенку после диагностического бужирования (определения диаметра уретры) поставлен диагноз – меатальный стеноз. В плановом порядке ребенок госпитализирован. Выполнена операция рассечение меатального отверстия, установлен уретральный стент на 7 дней. Стент фиксирован к головке полового члена. Стент превышает диаметр физиологического отверстия на несколько единиц. Ребенок выписан домой через 2 часа после операции. Стент удален амбулаторно без наркоза. Через 3 месяца после операции у ребенка диаметр уретры соответствовал физиологическому диаметру.
deti.medmente.ru
Рубцовый фимоз у мальчиков и взрослых мужчин: фото, лечение и отзывы
Рубцовый фимоз у мальчиков и мужчин – не заболевание, а патологическое состояние, для которого характерно сужение крайней плоти. Чаще всего подобные нарушения возникают у детей в возрасте 3-7 лет. Развивается фимоз при сужении рубцового кольца. Это чревато затруднением выхода головки пениса. Лечение подобных нарушений зависит от запущенности и формы патологического процесса.
Особенности развития
Фимоз рубцовый бывает приобретенным или врожденным. Ребёнок может столкнуться с подобными нарушениями вследствие развития воспалительного процесса в области внутренних органов, расположенных в малом тазу или гениталий. При этом образуется отек в области крайней плоти, что и является причиной вывода головки. Чаще всего рубцовый фимоз у детей носит врожденный характер.
Следует выделить и такое осложнение фимоза, как парафимоз. Речь идет о сдавливании крайней плоти рубцовым кольцом при выводе головки пениса наружу. Это приводит к нарушению кровотока. В данном случае возникает необходимость в проведении незамедлительной хирургической коррекции.
Опытный специалист начинает лечить рубцовый фимоз только после определения причины развития патологического процесса. В обязательном порядке проводится диагностика с целью определения формы происходящих нарушений: физиологической или патологической. Как правило, при физиологических нарушениях лечение не проводится до 3-летнего возраста. Хирургическая коррекция показана для мальчиков в возрасте от 12 до 15 лет.
Рубцовый фимоз у взрослых развивается на фоне следующих причин:
- Воспалительные процессы (баланит или баланопостит).
- Травмирование полового органа с последующим образованием рубцов.
- Инфицирование мочеполовой системы.
- Сахарный диабет или перенесенные инфекции, передающиеся половым путем.
- Нарушение процессов метаболизма в организме.
На успешность проводимого лечения влияет правильность определения причины развития фимоза. Если провоцирующий фактор не будет устранен, то существуют большие риски развития рецидивов заболевания.
Фимоз может проявлятся в первые месяцы после рождения
Симптоматика
Врожденным рубцовым фимозом называется патологический процесс, который появляется на первых месяцах жизни ребенка. Для подобных нарушений характерна невозможность освобождения головки полового органа. Отверстие в крайней плоти имеет узкий диаметр. Рубцы могут появиться из-за травмирования полового органа во время родового процесса. Сужение крайней плоти характерно и для воспалительного процесса.
Опасность фимоза заключается в том, что при сужении крайней плоти происходит затруднение проведения гигиенических манипуляций. Это чревато развитием очагов хронического инфицирования. Фимоз оказывает отрицательное воздействие на функции мужского полового органа. При этом затрудняется проведение полового органа, что приводит к развитию проблем, имеющих психологический характер.
Стадии развития рубцового фимоза и их симптоматика:
- Первая (см. фото). Симптоматика практически отсутствует. Можно отметить незначительное нарушение эластичности кожного покрова в области крайней плоти полового органа. Если на этом этапе принять лечебные меры, то можно устранить происходящие нарушения достаточно быстро.
- Вторая (см. фото). Сопровождается затруднением обнажения головки пениса во время эрекции. При своевременном лечении удается вылечить рубцовый фимоз без операции, используя медикаментозные средства и специальные упражнения.
- Третья (см. фото). Характеризуется затруднением обнажения головки пениса в спокойном состоянии. При этом появляются гнойные выделения и боль. Происходит увеличение лимфатических узлов в паху. Часто наблюдается повышение температуры тела. Во время полового акта у мужчины появляется сильный дискомфорт.
- Четвертая (см. фото). Отсутствует возможность обнажения головки полового члена вследствие утраты эластичности в области кожного покрова крайней плоти. При совершении попыток освобождения головки отмечаются сильные болевые ощущения. При этом происходит скопление мочи в области препуциальной зоны, после чего она выделяется капельно или небольшой струей. Совершение половых актов при этом невозможно, так как причиняет массу дискомфорта. В данном случае не обойтись без хирургического вмешательства.
Различают четыре стадии фимоза
Если говорить о физиологическом фимозе, то следует отметить появление небольших образований и рубцов на кожном покрове крайней плоти полового члена. Как при этом выглядит половой орган, показано на фото. Несмотря на происходящие изменения препуциальное кольцо остается эластичным.
Лечебные меры
Чем раньше будет проведено лечение рубцового фимоза, тем больше шансов избежать хирургической операции. Обратиться за помощью к врачу рекомендуется уже на начальных стадиях развития болезни. При врожденной форме фимоза также необходима периодическая консультация у хирурга или уролога. При необходимости врач проведет гигиенические процедуры, которые необходимы для предотвращения развития воспалительного процесса.
Подготовка к операции, проведение и восстановление
Фимоз у ребенка до 3 лет не требует проведения никакой коррекции. Единственное, в чем нуждается пациент – своевременная гигиена и периодический осмотр. Если говорить о рубцовом фимозе у подростков или мужчин, протекающем в тяжелой форме, то в этом случае возникает необходимость в проведении хирургической коррекции.
Операция по коррекции фимоза представляет собой хирургическую процедуру, которая подразумевает проведение обрезания – иссечения крайней плоти. Коррекция проводится не под общим, а под местным обезболиванием.
Длительность хирургического вмешательства составляет от 30 до 45 минут, что зависит от сложности произошедших нарушений:
- Хирург определяет область удаления.
- Осуществляется иссечение сжимающего кольца.
- Накладываются швы таким образом, чтобы впоследствии не осталось шрамов.
- Производится обработка полового органа антисептиком и накладывается стерильная повязка.
Для коррекции фимоза требуется операция
После операции болевой синдром сохраняется на протяжении 2 недель. Повязка оказывает некоторое давление на половой орган, а при мочеиспускании может отмечаться характерное жжение и раздражение. Несмотря на имеющийся дискомфорт, обезболивающие препараты не прописывают. Для исключения вероятности развития воспалительного процесса назначаются антибиотики.
При соблюдении рекомендаций по уходу в послеоперационном периоде у мужчин и мальчиков осложнений не наблюдается.
Спустя 14 дней после процедуры снимаются швы, и мужчина постепенно возвращается к привычной жизни. После обрезания крайней плоти отмечается некоторое улучшение у мужчин в плане секса. Половой акт становится дольше и исключаются риски развития воспалительных заболеваний у партнерши.
Терапия без операции: все методы
Удаление фимоза без операции возможно у мужчин или мальчиков только на начальных стадиях развития заболевания. Консервативная терапия возможна только при нормальном оттоке мочи и тогда, когда половой орган не изменяет цвет и размер.
Лечение без операции предусматривает использование следующих методик:
- Лазерное иссечение препуция.
Данный метод лечения фимоза нельзя назвать консервативным. Это малоинвазивный способ борьбы с заболеванием. Фотодеструкция заключается в иссечении препуция и удалении морфологического субстрата с использованием лазерного луча, температура которого составляет более 300 градусов.
Манипуляции занимают мало времени: от 20 минут. Лазер запаивает поврежденные сосудистые структуры, поэтому процедура проходит без кровопотерь. Госпитализации после лазерного лечения фимоза не требуется.
- Медикаментозная терапия.
Для размягчения кожи применяют мази
Представляет собой использование различных мазей, разработанных на основе кортикостероидов. Они способствуют размягчению образовавшихся рубцов и повышают эластичность тканей. Использовать подобные средства рекомендуется каждый день, равномерно распределяя в проблемных зонах.
При наличии воспалительного процесса назначаются глюкокортикоидные препараты, которые эффективно устраняют отеки и небольшие повреждения на слизистой и кожном покрове. Среди наиболее действенных препаратов следует выделить крем «Фимозин».
- Вспомогательные процедуры (растяжение).
Разрабатывать суженное препуциальное кольцо у мужчин и мальчиков можно самостоятельно, но если речь идет о запущенных формах заболевания, то лучше всего обратиться в медицинское учреждение, где для этих целей используются специальные инструменты. В домашних условиях проводить процедуру рекомендуется следующим образом: для начала пытаться аккуратно обнажить головку полового члена (спустя несколько совершенных попыток это удается сделать). Далее нужно ввести в кольцо указательные пальцы и медленно растягивать в противоположных направлениях. Во время процедуры могут появиться болезненные ощущения, поэтому следует проводить ее не спеша.
Растяжение можно проводить в домашних условиях
Перед началом и в конце растяжения рекомендуется обработать половой орган раствором марганцовки, что исключает вероятность инфицирования. Растяжение крайней плоти у мужчин, как правило, не проводится. Данный метод практикуется преимущественно у подростков. Справиться с мужским фимозом чаще всего получается только с помощью операции.
При наличии симптоматики фимоза рекомендуется перед началом лечения проконсультироваться с лечащим врачом.
Только врач может с высокой точностью определить, в какой степени находится сужение крайней плоти, и назначить наиболее действенный метод лечения: консервативный или инвазивный.
Специалист уведомляет пациента, сколько времени уйдет на то, чтобы удалить рубцы и восстановиться.
Отзывы
Екатерина (38 лет, г. Севастополь):
Мы лежали с сыном в больнице по причине фимоза, когда ребенку было 3 года. Причиной госпитализации было изменение цвета и размеров. Врач пояснил, что произошло защемление головки, что в таком возрасте встречается крайне редко.
Степан (29 лет, г. Тверь):
Я столкнулся с фимозом в 21 год после воспалительного процесса. До сих пор мучился. Недавно сделал лазерную коррекцию. Через 20 дней вел полноценную половую жизнь.
Кирилл (47 лет, г. Санкт-Петербург):
У меня у сына фимоз, врачи сказали – не трогать вообще. Гигиена возможна только марганцовкой и ватной палочкой. К 7 годам должно само пройти. Если не слушать врачей и растягивать, то можно доиграться до ущемления.
z-robot.ru
Парафимоз: фото у мужчин, лечение
Заболевания крайней плотиЧасто самыми неприятными недугами становятся патологии, развитие которых начинается в половой структуре. Процесс их лечения занимает много времени, а болезнь причиняет человеку боль и дискомфорт. Осложнение, называемое парафимозом, наблюдается в редких случаях, но последствия данного заболевания могут стать для мужчин весьма печальными. Парафимоз у мужчин – это сжатие пениса крайней плотью.
ЭТО ВАЖНО! Средство для увеличения члена, которое действует сразу…Читать далее >>>…
Фимоз и парафимоз – в чем заключаются различия данных патологий? Фимозом принято считать сужение крайней плоти, вследствие которого невозможно освобождение головки пениса. Парафимоз является одним из осложнений фимоза, мужчина сталкивается с проблемой ущемления головки органа крайней плотью. Появляются затруднения в процессе протекания фимоза, связанные с оголением головки пениса, при парафимозе трудности отмечаются при ее закрытии. Для парафимоза свойственно образование плотного кольца крайней плотью, оно сдавливает пенис, нарушая процесс кровообращения в данной области. Избыточная крайняя плоть отличается врожденным характером, находит свое проявление в увеличении размеров, в дальнейшем это вызывает разные осложнения.
Фимоз и парафимоз – как тесно связаны данные болезни?
Парафимоз редко развивается на 1 степени фимоза, не наблюдается и на 4 – когда уже отсутствует возможность для обнажения головки пениса, для него свойственно проявление на 2-3 степени заболевания. Данная патология встречается у детей, взрослых мужчин.
Причины заболевания
Данная патология признается осложнением процесса протекания фимоза, который может быть:
- Врожденным;
- Приобретенным.
Начальный этап существования мальчика характеризуется наличием фимоза физиологической формы, спровоцированного склеиванием эпителия головки пениса с внутренним листком крайней плоти. Явление внезапного открытия препуциального мешка обычно наблюдается в возрастном периоде до 6-7 лет.
Основной причиной патологии является активизация преждевременного сдвига крайней плоти с целью выведения головки органа.
Парафимоз способен проявиться у детей вследствие осуществления гигиенических процедур, когда родители пытаются сдвинуть кожный покров за область венечной борозды. У лиц мужского пола данная патология проявляется:
- В время мастурбации;
- В процессе сексуального контакта.
Специалисты выделяют явления, способствующие повышенной вероятности ущемления головки органа:
- Короткая уздечка крайней плоти;
- Хронический воспалительный момент слизистой крайней плоти, головки пениса вследствие невыполнения гигиенических норм;
- Аллергическая реакция на моющие вещества, раздражительный момент слизистой элементами из их состава;
- Инфекции, передающиеся половым способом;
- Системный кандидоз;
- Пирсинг, сделанный на половом члене;
- Явление задерживания вывода жидкости из организменной структуры на фоне хронических патологий сердечно-сосудистой структуры, болезней печени, почечной недостаточности.
Ятрогенный парафимоз способен проявиться:
- Из-за процесса принудительного освобождения головки пениса во время катетеризации уретры, мочевого пузыря;
- Вследствие осуществления цистоскопии.
ЧТО ГОВОРЯТ ВРАЧИ ПРО УВЕЛИЧЕНИЕ ПЕНИСА
Профессор, врач уролог-андролог Тачко А.В.:
Лечебная практика: более 30 лет.
Большинство врачей убеждены в том, что увеличить фаллос можно лишь оперативным путем. Однако данный метод очень опасный. К тому же он дает временный эффект.
Поэтому мужчины все-таки стараются найти для себя более простой и дешевый способ решения проблемы с величиной органа.
Любой метод увеличения члена, который проводят дома, действительно может прибавить несколько сантиметров недостаточно крупному органу. Но мужчины должны понимать, что подобные процедуры нередко приводят к развитию неприятных последствий для здоровья.
Если они все же хотят сделать свой фаллос немного больше, то им стоит обратиться за помощью к специалисту. Тот подскажет наиболее действенный и безопасный вариант увеличения члена, который избавит мужчину от его комплекса.. На сегодняшний день самым популярным кремом для увеличения члена является Titan Gel
Симптомы нарушения
Ущемление головки пениса вызывает:
- Венозный, лимфатический застойный момент;
- Скорый процесс отечности тканей;
- Сбой в области артериального кровоснабжения.
Патология характеризуется острым началом своего проявления, выражается посредством определенных признаков:
- Крайняя плоть похожа на увеличенный плотный валик, находящийся под головкой органа;
- Процесс ущемления провоцирует рост отечности, большое увеличение размера головки, эти явления наблюдаются с усиливающимся сдавливанием кольца из препуциальной ткани;
- Проксимальный участок пениса не изменен;
- Возникают болезненные ощущения, особенно при касании органа;
- Головка пениса отличается синеватым оттенком;
- Затрудняется процесс мочеиспускания, возможно развитие острой задержки мочи.
Обычная поза мужчины, страдающего от парафимоза – наклоненное вперед тело с широко расставленными ногами.
Диагностика и лечение парафимоза
При первых симптомах патологии следует незамедлительно проконсультироваться с врачом. Диагноз заболевания определяется посредством применения визуального осмотра пениса пациента, а также с учетом анамнестических показаний.
- К ущемленному участку прикладываются определенные средства – холодные компрессы;
- Осуществляется эластичная сдавливающая перевязка, материал с гипертоническим веществом;
- Производятся аппликации анестетиков;
- Выполнение инъекций гиалуронидазы там, где имеется отечность.
Вышеперечисленные действия устраняют болезненные приступы, снимая отечность головки органа. Лечение в домашних условиях – допускается самостоятельное вправление головки при ситуации наличия фимоза незапущенной формы, но только один раз. Лечебные методы и операции назначает специалист, после проведенной диагностики заболевания.
Лечение патологии может проходить консервативным способом или оперативным. Если больной своевременно обратился к врачу, то осуществляется вправление парафимоза. Для взрослых представителей мужского пола применяется местное обезболивающее, для детей – средства общего наркоза.
Наши читатели пишут
Тема: Потенция как в 18 лет!
От кого: Михаил П. ([email protected])
Кому: Администрации https://muzhdoc.ru
Здравствуйте! Меня зовут
Михаил, хочу высказать свою благодарность Вам и вашему сайту.
Наконец-таки я смог наладить потенцию. Веду активную половую жизнь, отношения с супругой вышли на новый уровень!
А вот и моя история
С 35 лет из-за сидячего и малоподвижного образа жизни начались первые проблемы с потенцией, «меня стало хватать всего на 1 раз», продолжительность и качество секса сильно снизились. Когда стукнуло 38 лет, начались реальные проблемы, я начал паниковать и чтобы хоть как-то наладить сексуальную жизнь начал прибегать к виагре и ее аналогам. И вроде бы таблетки «работали», но в последствии я понял, что без таблеток эрекция пропала совсем! А виагра достаточно дорогая, да и к тому же имеет огромное количество побочных действий, которые крайне негативно сказываются на весь организм. Все это привело к постоянным ссорам с женой, я был на грани нервного срыва, все было очень плохо…
Все изменилось, когда товарищ на работе посоветовал мне одно средство. Не представляете на сколько я ему за это благодарен. Я выпивал всего по 2 таблетки в день и занимался сексом по 2-3 часа каждый день! Кроме того, пропив всего один курс, своя потенция полностью восстановилась, и стала мощнее чем в 18 лет без каких либо таблеток! Результат держится уже 2 года! Самое главное наладились отношения в семье. Мы с женой просто счастливы.
Неважно, появились у вас первые симптомы или уже давно страдаете от плохой потенции, советую пропить курс данного средства, гарантирую, вы не пожалеете.
Перейти к статье>>>Вправление парафимоза производится 2 вариантами:
- Консервативный вариант – врач смазывает головку пениса вазелином (или другим средством), погружает ее в область крайней плоти. Для избежания соскальзывания делается фиксация наружного листка крайней плоти посредством определенного материала. После вправления головки врач рекомендует пациенту применение ванных процедур, содержащих перманганат калия;
- Хирургический способ – применяется, если консервативные варианты лечения не помогл. Врач осуществляет рассечение ущемляющего кольца, образованного кожными покровами на уровне наружного отверстия крайней плоти. Расширение данного отверстия помогает вправлению головки пениса. Затем специалист зашивает рану, через неделю швы удаляются. В качестве профилактических послеоперационных мер, направленных против появления разных инфекционных осложнений, обычно назначается прием антибиотиков, применение общеукрепляющей терапии.
Вправление парафимоза не требует специальной подготовки, кожные покровы пениса обрабатываются перед данным методом водными растворами антисептиков. Для профилактики возможных повторных моментов ущемления специалисты рекомендуют в будущем сделать плановую операцию – обрезание, выполняют ее через 1,5 месяца после болезни, когда стихли воспалительные процессы. Сегодня достаточно часто используется для обрезания лазер, радиохирургический скальпель, поэтому лечебное вмешательство проходит безболезненно.
ДЕЛАЕМ ВЫВОДЫ
У вас произошла осечка? Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете, что нарушение потенции это:- Низкая самооценка
- Женщины помнят каждую вашу неудачу, рассказывают своим подругам и вашим друзьям
- Заболевание простаты
- Развитие депрессии, которая негативно сказывается на вашем здоровье
Также рекомендуем прочитать:
Показать еще…
muzhdoc.ru
Фимоз у мальчиков – фото, симптомы и лечение
Фимоз у мальчиков – это патология, характеризующаяся невозможностью высвобождения головки из крайней плоти полового члена. В переводе с греческого «фимоз» означает «стягивание» или «сжатие». Родителям не стоит паниковать, узнав о таком диагнозе у своего ребенка. Вначале необходимо пройти ряд исследований, чтобы понять, есть ли у новорожденного нарушения и как их следует лечить.
Описание
У каждого мальчика при рождении присутствует физиологический фимоз, поскольку кожа крайней плоти соединена с головкой пениса своеобразными спайками. Они препятствуют или полностью ограничивают свободное выведение головки. Данное состояние является нормой для мальчиков до 3-6 лет. Только у 10% маленьких пациентов головка пениса целиком или частично высвобождена на первом году жизни.
Специалисты считают фимоз защитным барьером, который снижает риск попадания вирусов в полость между крайней плотью и головкой члена и развития воспалительного процесса.
Со временем происходит рост полового члена, что приводит к раздвиганию головкой крайней плоти. Этот процесс может затянуться вплоть до 12-14 лет, когда у подростка начинается период полового созревания.
В редких случаях у мальчиков диагностируется патологический фимоз. Данное заболевание требует проведения операции.
Врачи выделяют 2 вида патологического фимоза:
- атрофический или рубцовый;
- гипертрофический.
Рубцовый фимоз у мальчиков имеет характерный признак – грубые рубцы, сужающие крайнюю плоть.
Различают два типа фимоза: рубцовый (слева), гипертрофический (справа)При гипертрофическом фимозе у ребенка отмечается избыток крайней плоти, что препятствует высвобождению головки.
Различают 2 причины возникновения патологического фимоза:
- Баланопостит. Воспалительный процесс происходит в области крайней плоти и головки пениса.
- Осложнение, возникшее после неправильных грубых движений на половом члене, связанных с выведением головки.
Патологический фимоз имеет следующие признаки:
- нарушенное мочеиспускание;
- острая задержка урины;
- обеспокоенное состояние;
- болевой синдром в животе;
- увеличение мочевого пузыря.
При острой задержке мочи потребуется экстренная медицинская помощь. В таком случае ребенку делают очистительную клизму и дают препараты с обезболивающим эффектом.
Опасные осложнения
Если ребенку не было предоставлено своевременное лечение, то могут возникнуть такие неприятные последствия:
- Воспалительный процесс в крайней плоти и головке пениса. Зачастую возникает при недостаточном соблюдении правил гигиены или при попадании инфекционных возбудителей в мочевые пути. Высока вероятность заражения у детей с пониженным иммунитетом или при сопутствующих инфекционных заболеваниях. Помимо воспаления у ребенка отмечается отек крайней плоти и выделение гноя, происходит рубцевание данной области.
- Парафимоз. При интимной близости или мастурбации происходит смещение крайней плоти и защемление головки пениса, что приводит к нарушению кровоснабжения. Без курса терапии ткани головки постепенно начинают отмирать. Через некоторое время появляются гнойное воспаление и сепсис.
- Раковое образование. Развитие патологии провоцирует накопление секрета между крайней плотью и головкой пениса.
- Психологические проблемы. У парня появляются комплексы из-за того, что его член отличается, он стесняется этого.
- Проблемы во время секса, связанные с психологическими и физиологическими отклонениями.
Диагностика и лечение
Достаточно визуального осмотра специалистом для того, чтобы узнать диагноз. Также врач опрашивает родителей о состоянии мальчика и симптомах патологии, после чего назначает лечение. Оно может быть консервативным или оперативным.
При накоплении в области крайней плоти и головки полового члена большого количества смазки врач разделяет спайки, используя тонкий инструмент и убирает лишний секрет. Благодаря такой процедуре смазка больше не будет накапливаться и доставлять дискомфорт.
Антибактериальная мазь наносится между крайней плотью и головкой пенисаЕсли у ребенка диагностирован баланопостит, то сначала проводится разделение спаек с целью устранения гнойных масс. После этого специалист промывает детские гениталии Фурацилином. В домашних условиях потребуется на протяжении 7 дней делать ребенку теплые ванночки с добавлением марганцовки или отвара из ромашки. Также врач назначает антибактериальную мазь, которой необходимо смазывать область между крайней плотью и головкой пениса. Наиболее распространенными являются такие мази:
- Тридерм;
- Будесонид;
- Бетаметазон и аналоги.
Они обладают антибактериальным эффектом и способствуют быстрому заживлению рубцов и микротрещин. Гидрокортизоновыми мазями проводят лечение мальчиков постарше, поскольку гормональные лекарства имеют агрессивное действие и запрещены для лечения малышей.
Важно! Если использовать мази противопоказано, то их следует заменить Вазелином.
Лечение болезни хирургическим путем бывает нескольких видов:
- Консервативная операция.
- Препуциопластика, при которой врач делает небольшой надрез верхней плоти.
- Меатопластика, характеризующаяся увеличением диаметра уретры.
- Процедура обрезания.
В зависимости от возраста пациента, оборудования хирургического кабинета и психологического состояния больного с фимозом операция может осуществляться под общим или местным наркозом.
Последовательность освобождения головки членаДля подростков и взрослых целесообразно использовать местную анестезию. Если у пациента непереносимость анестетиков, то потребуется масочный наркоз. Для такого метода анестезии характерна подача наркотических веществ в строгой дозировке. Процедура является аппаратной и используется только при небольших хирургических вмешательствах.
Операция необходима в таких случаях:
- Заметное рубцевание крайней плоти.
- Неоднократные проявления баланопостита.
- Нарушенное мочеиспускание.
Зачастую хирурги проводят циркумцизию – обрезание крайней плоти. Длительность операции – 10-15 минут. Проходит под общим наркозом. Иссечение листков крайней осуществляется по кругу, уздечка при этом сохраняется. Внешний и внутренний листки крайней плоти соединяют кетгутом (материал для сшивания самостоятельного рассасывания).
Послеоперационные осложнения
Осложнения после операции возникают в 0,2% всех случаев. К ним относятся следующие:
- кровотечение;
- нагноение на месте раны;
- острая задержка мочи.
Специалисты различают такие хронические осложнения:
- меатит – воспалительный процесс в наружном отверстии уретры;
- меатостеноз – сжатие наружного отверстия уретры.
Важно! Наличие оставленных лоскутов крайне плоти после операции требует проведения повторной процедуры обрезания
В послеоперационный период рекомендуется придерживаться нескольких правил:
- Менять ежедневно повязку.
- Контролировать, чтобы на бинт не попадали грязь и моча.
- Одевать на ребенка свободное белье из натуральной ткани.
- Являться на осмотры к врачу.
Правила гигиены
Во избежание попадания в детский организм инфекции необходимо соблюдать правила гигиены. Ребенка ежедневно следует купать и подмывать после опорожнения кишечника. Желательно не реже 1 раза в 7 дней мыть пенис малыша детским мылом или специальными косметическими средствами для купания. Не рекомендуется использовать гели и мыло с бактерицидным эффектом каждый день. При регулярном применении они способны нарушить баланс микрофлоры кожи.
Чтобы патогенные микроорганизмы не попадали в мочевыводящие пути, ребенка необходимо подмывать спереди назад. При обмывании полового члена нельзя сдвигать крайнюю плоть.
Обратите внимание! На головке пениса сосредоточено множество нервных болевых окончаний, поэтому неосторожные манипуляции на ней могут привести к страху и психическому нарушению у малыша.
Народная медицина при фимозе
Фимоз у мальчиков можно лечить в домашних условиях, сочетая использование медикаментозных препаратов и средств народной медицины.
Отвар на основе календулы
Хорошим бактерицидным действием обладает календула.
- Необходимо засушить ее цветки.
- Добавить 15 г сухого сырья в стакан с кипятком.
- Настаивать в течение 1 часа, затем отфильтровать и делать ванночки.
Настой должен быть комнатной температуры, чтобы не обжечь головку пениса.
Отвар на основе ромашки
Для размягчения кожи и во избежание воспаления рекомендуется делать ванночки и примочки из отваров с применением ромашки аптечной. Она способна уменьшать болевой синдром и устранять зуд. Для приготовления лечебного средства следует выполнить такой алгоритм действий:
- Взять 10 г сухого сырья и залить 250 мл кипятка.
- Настаивать на протяжении 5-ти часов либо варить на слабом огне 15 минут, затем охлаждать.
- Процедить полученную смесь.
Заменить ромашку можно травой донника лекарственного. Для приготовления отвара следует брать только наземную часть растения.
Ячменный отвар
Для снятия раздражения при врожденном фимозе полезно применять отвар из ячменя. Достаточно добавить 2 ст. л. ячменного зерна в 500 мл кипяченой воды и оставить на 12 часов. По истечении времени настой взять и прокипятить на протяжении 10 минут, после чего оставить на 1 час в темном месте. Затем процедить и использовать для промываний.
Отвар ежевики
Эффективным антисептическим средством в борьбе с признаками фимоза является отвар на основе ежевики. Его следует готовить по следующей схеме:
- Высушить и измельчить листья.
- Взять 60 г измельченного сырья и заварить в 500 мл кипятка.
- Оставить смесь на 10 минут вариться на слабом огне.
- Настаивать средство 30 минут.
- Перед использованием процедить и остудить до комнатной температуры.
Что о фимозе думает доктор Комаровский?
Известный украинский педиатр Евгений Комаровский считает нормальным явлением детский фимоз до подросткового возраста, если он не сопровождается проблемами мочеиспускания. Процесс освобождения узкого отверстия, по мнению доктора, должен проходить без сторонних вмешательств. По его словам, до сих пор не установлен точный возраст, когда необходимо проводить операцию. Педиатр считает, что проблему при острой необходимости можно решить в любом возрасте.
Профилактика заболевания
Профилактические меры фимоза довольно просты. Во избежание неприятных последствий следует незамедлительно обращаться с ребенком к урологу или андрологу. Врач осмотрит и определит, нормально ли развиваются половые органы. Также необходимо следить за гигиеной ребенка, своевременно обрабатывать травмы и микротрещины.
simptom-lechenie.ru
лечение в домашних условиях, до и после операции, физиологическая и рубцовая форма у грудничков и новорожденных
Мальчики и девочки с рождения имеют определенные физиологические особенности и отличия. Заболевания половой сферы всегда приводят родителей в настоящее замешательство. К одной из таких болезней относится фимоз.
Что это такое?
Фимозом у мальчиков называется патологическое состояние, при котором невозможно приоткрыть головку полового члена в связи с наличием сужения отверстия крайней плоти. Обычно данная патология проявляется увеличением в размерах крайней плоти и некоторыми нарушениями мочеиспускания. Заболеваемость фимозом у мальчиков достаточно высокая.
Важно отметить, что с возрастом она снижается. Так, у малышей 7-9 лет заболеваемость фимозом не превышает 10%. У подростков же она составляет менее 2%.
Новорожденный мальчик имеет свои физиологические особенности, которые отличают его от взрослого мужчины. В норме у всех рожденных малышей между головкой полового члена и внутренней оболочкой крайней плоти присутствует сообщение. Эти структурные составляющие соединены между собой. Такую особенность природа предусмотрела неслучайно. Это помогает предотвращать попадание инфекции на нежную ткань наружных половых органов, а значит — снижает риск развития вторичного инфицирования.
По мере взросления ребенка происходят и различные физиологические изменения в его организме. У каждого второго мальчика к возрасту 1 года открывается головка полового члена. К 2-3 годам это значение уже составляет 90%. В некоторых случаях все же развиваются отклонения. Они приводят к развитию у малышей различных заболеваний, в том числе фимоза.
Обычно половая система мальчиков формируется до 6 лет. Если у ребенка возникли какие-либо отклонения в состоянии репродуктивного здоровья, то их стараются лечить консервативно или применять «наблюдательную» тактику.
У многих малышей, имеющих различные патологические состояния в детстве, к подростковому возрасту они полностью исчезают и без назначения лечения. В любом случае за малышом следует обязательно наблюдать и отслеживать любые изменения в состоянии его здоровья.
Причины возникновения
Единой причины, которая приводит к развитию заболевания, в настоящий момент нет. Многие андрологи и детские урологи до сих пор спорят о том, что способствует развитию фимоза у малышей. Они выделяют несколько причин, которые способны вызывать у мальчишек это патологическое состояние. В некоторых случаях к развитию заболевания может приводить воздействие сразу нескольких причинных факторов одновременно.
К данному патологическому состоянию приводят:
- Нарушения внутриутробного развития. Воздействие неблагоприятных факторов внешней среды или хронические заболевания у беременной женщины способствуют формированию различных патологий во время вынашивания будущего ребенка. У плода нарушается этапность органогенеза, что способствует началу различных заболеваний в дальнейшем. Обычно клинические признаки фимоза в этом случае возникают у ребенка до года.
- Травматические воздействия. Наружные половые органы у мальчиков достаточно легко повредить. Особенно у малышей раннего возраста. Удар в область интимных органов, падение или самостоятельные попытки раскрыть головку полового члена могут нанести ребенку выраженную травму. Следствием этого, как правило, становится формирование стойкого фимоза.
- Инфекционные и воспалительные патологии в области наружных половых органов. Детский организм в силу того, что у него снижены ресурсы иммунитета, легко подвержен воздействию любых инфекционных агентов. Обычно ими становятся самые разнообразные вирусы и бактерии. Попадая в область интимной зоны вместе кровотоком или контактно-бытовым путем, они способны вызывать у ребенка сильное воспаление. Следствием этого, как правило, становится формирование стойких андрологических патологий.
- Осложнения урологических операций. Неправильно выбранное оперативное пособие в большинстве случаев приводит к формированию различных отдаленных осложнений. Одним из них считается фимоз. Повреждения тканей головки полового члена или крайней плоти способствуют формированию патологий и приобретенных анатомических дефектов в этой зоне.
- Недостаточное количество соединительных структур. Эта особенность индивидуальна и встречается только у малышей, имеющих к этому особую предрасположенность.
Виды
Врачи выделяют несколько форм данного патологического состояния. Такая классификация необходима в понимании сути заболевания, а также для составления тактики обследования и лечения в дальнейшем. Так, фимоз может быть врожденным, гипертрофическим или рубцовым.
Большое количество случаев рубцового фимоза возникает вследствие нарушения правил личной гигиены. Это приводит к тому, что в область наружных половых органов легко проникает инфекция, и развивается воспалительный процесс.
Гораздо реже рубцовый стеноз — это патология врожденная. Данное патологическое состояние характеризуется достаточно длинной крайней плотью, которая мешает полноценно раскрыться головке полового члена. Вследствие выраженного воспаления на коже появляются различные трещины и формируются рубцы.
В данном случае проводить гигиенические процедуры становится крайне затруднительно. Если воспаление усиливается, то фимоз может даже перейти в весьма опасное состояние — парафимоз. Тактика лечения рубцового фимоза — назначение консервативной терапии или хирургическая операция. Выбор лечебной тактики остается за лечащим урологом. Прогноз заболевания благоприятный. Риск развития осложнений — средний.
По статистике, чаще всего к развитию гипертрофической формы фимоза приводит наличие у ребенка лишнего веса. Наиболее опасно в этом случае ожирение в нижней части живота и в области паха. Обилие жировых клеток в репродуктивной зоне способствует тому, что там легко появляются жировые складки. Важно отметить, что эта форма болезни встречается не только у самых маленьких пациентов, но и у взрослых мужчин.
Большое скопление жировой ткани приводит к тому, что головка полового члена несколько сдавливается. Кожные покровы начинают мокнуть, что вызывает формирование различных мацераций и раздражения. Сдавливание жировой тканью органов, расположенных в репродуктивной зоне, приводит к тому, что крайняя плоть полового члена начинает плотно покрывать его головку. Это значительно усугубляет течение заболевания. Выраженная влажность кожных покровов приводит к тому, что на коже появляются различные раздражения, которые становятся отличной средой для развития болезнетворных бактерий.
В лечении гипертрофического ожирения очень важны нормализация режима дня и назначение лечебной гипокалорийной диеты. Для таких малышей обязательно подбирается необходимый режим физических тренировок. Терапия гипертрофического фимоза в большинстве случаев — консервативная.
В лечении ребенка принимают участие врачи нескольких специальностей одновременно.
Врожденные формы фимоза встречаются достаточно часто. Многие врачи сходятся во мнении, что причиной этого патологического состояния являются врожденные аномалии внутриутробного развития и генетическая предрасположенность. В некоторых случаях специалисты не могут выявить определенной причины, которая вызвала у малыша появление неблагоприятных симптомов. Врожденный фимоз характеризуется наличием выраженного сужения отверстия крайней плоти, что проявляется невозможностью выхода головки полового члена. Довольно часто такие состояния сопровождаются наличием у малыша множественных синехий.
Активным лечением врожденного фимоза у грудничков врачи не занимаются. В основном они выбирают выжидательную тактику, которая позволяет контролировать течение болезни и прогнозировать исход заболевания в дальнейшем. Лечением врожденных форм фимоза занимаются детские урологи.
Если доктор во время проведения осмотра ребенка обнаружил у него признаки болезни, то он «ставит» малыша на диспансерный учет. В этом случае посещать доктора следует не реже 1-2 раз в год.
Некоторым деткам при осмотре врачи ставят диагноз «хоботковый фимоз». Это патологическое состояние является гипертрофическим. Оно характеризуется избыточным образованием кожи в области головки полового члена, которая создает «хоботок». Тактика в этом случае такая же, как при других формах заболевания. При неэффективности консервативного лечения проводится хирургическая операция.
Симптомы
Клинические признаки данного патологического состояния связаны прежде всего с нарушением раскрытия головки полового члена вследствие выраженного сужения отверстия. Этот симптом является самым характерным. Его, как правило, и замечают родители во время проведения регулярных гигиенических процедур.
Некоторые папы и мамы делают крайне непозволительную ошибку. Они стараются самостоятельно «открыть» головку полового члена через преодоление усилия. Этого делать категорически не следует! Такое самолечение может способствовать нанесению травмы малышу. Лечить данное патологическое состояние должен только детский уролог. Самостоятельное вправление — недопустимо!
Помимо основного симптома заболевания, существуют и другие клинические признаки болезни. К ним относятся:
- Болезненное мочеиспускание. Этот симптом встречается не всегда, однако, значительно усугубляет самочувствие малыша при его появлении. Легкое течение заболевания не сопровождается нарушением мочеиспускания. Более тяжелые и осложненные формы болезни способствуют появлению нарушений в отведении мочи. Малыш может чувствовать болезненность при мочеиспускании или даже выраженный болевой синдром.
- Нарушения мочеиспускания. У некоторых малышей, особенно с достаточно выраженным фимозом, моча может выделяться с некоторыми «перебоями» или течь тонкой струйкой. Если к этому симптому присоединяется болевой синдром, то самочувствие ребенка резко нарушается. Самые маленькие пациенты проявляют это обычно плачем. Дети постарше начинают капризничать, чаще бегают в туалет помочиться.
- Болезненность в области паха. Обычно этот симптом появляется при распространении воспалительного процесса по всей интимной зоне. Если фимоз осложнен вторичной бактериальной инфекцией, то у ребенка появляются дополнительные неблагоприятные симптомы. К ним относятся: гноетечение из отверстия головки полового члена, отечность и набухание крайней плоти, выраженное повышение температуры тела и опухание яичек.
Степень выраженности симптомов может быть разной. Более легкие варианты течения болезни, как правило, протекают практически бессимптомно.
Главный клинический признак в этом случае — сужение отверстия головки полового члена и неспособность к полноценному ее раскрытию.
Тяжелое течение болезни сопровождается появлением многочисленных симптомов, которые требуют назначения консервативного лечения. При появлении первых признаков фимоза — следует сразу же обратиться с ребенком за консультацией к детскому урологу.
Как выглядит у новорожденных?
У всех родившихся мальчиков головка полового члена и крайняя плоть сращены. По мере взросления ребенка эта ситуация изменяется. Торопиться с проведением хирургического лечения не стоит. Физиологический фимоз полностью исчезает практически у 90% малышей к трем годам. За самыми маленькими пациентами врачи рекомендуют лишь тщательно следить, а также проводить правильный регулярный гигиенический уход.
Зачастую родители мальчиков самостоятельно обнаруживают у ребенка некоторые физиологические особенности. Кожа крайней плоти у новорожденных деток очень нежная и легкоранимая. Она плотно сращена с головкой полового члена. При попытках самостоятельного обнажения головки ребенок чувствует болезненность, начинает капризничать и даже плакать.
Кожные покровы крайней плоти выделяют особое вещество — смегму. Она имеет белый цвет и специфический запах. С возрастом ее количество и состав несколько меняется. Образование смегмы — вполне физиологический процесс. Он необходим для того, чтобы внутренний листок крайней плоти «отслоился» от головки полового члена. Такая физиологическая ситуация помогает улучшить раскрытие головки.
Если смегмы образуется слишком много или существенно меняется ее состав вследствие хронических заболеваний, то процесс нормального развития интимных органов нарушается. Также эта ситуация может привести к тому, что у малыша появляются клинические признаки самых различных инфекционных заболеваний. Смегма — отличная питательная среда для микроорганизмов. Проведение тщательного гигиенического ухода за новорожденным малышом необходимо в качестве профилактики заболеваний интимной области.
Диагностика
Появление первых неблагоприятных признаков болезни должно мотивировать родителей для обращения к врачу. Доктор проведет необходимое клиническое обследование, в результате которого сможет установить правильный диагноз. В некоторых случаях фимоз сопровождается и другими патологическими состояниями, которые требуют тщательного наблюдения или назначения адекватного лечения.
Диагностика фимоза обычно не составляет для врачей существенной трудности. Для установления диагноза вполне достаточно проведения клинического осмотра. Дополнительная диагностика может потребоваться только в сложных случаях или при осложненном течении заболевания. Для этого назначаются: общие анализы крови и мочи, биохимическое исследование (при наличии осложнений), ультразвуковое исследование, допплерография и другие методы по показаниям.
Осложнения
Прогноз фимоза — условно благоприятный. Обычно заболевание протекает без развития отдаленных негативных последствий. Однако фимоз может быть и опасен. Особенно у ослабленных малышей или деток, имеющих иммунодефицитные состояния или сопутствующие хронические заболевания. Лечение всех осложнений проводится только в стационаре. Для этого малыша госпитализируют в урологическое отделение.
Довольно частым осложнением фимоза является парафимоз. Это патологическое состояние характеризуется появлением ущемления головки полового члена крайней плотью. Чаще всего встречается при попытках насильственного ее открытия. Довольно часто регистрируется у детей в возрасте 7-10 лет.
Парафимоз сопровождается появлением сильного болевого синдрома, который приносит ребенку значительный дискомфорт. Это патологическое состояние требует проведения экстренного лечения в условиях стационара.
Органы в интимной зоне очень чувствительны к любым инфекциям. Распространение воспалительного процесса приводит к тому, что воспаление переходит на соседние анатомические образования. Довольно частым осложнением в этом случае становится уретрит. Это патологическое состояние возникает вследствие того, что бактерии попадают на слизистую оболочку мочевыводящих путей. Уретрит сопровождается появлением различных неблагоприятных симптомов: нарушением мочеиспускания, болезненностью во время походов в туалет, болевым синдромом в области паха и нижней трети живота.
Важно отметить, что физиологический фимоз не влияет на зачатие. Это патологическое состояние самостоятельно проходит к школьному возрасту.
Лишь осложненные варианты фимоза могут вызвать в будущем трудности с зачатием ребенка. Однако это случается крайне редко. Пролеченный фимоз не составляет проблем в будущем для планирования детей.
Лечение в домашних условиях
Самостоятельную терапию следует проводить только под тщательным контролем специалистов. Обычно такое домашнее лечение сводится к выполнению всех врачебных рекомендаций, а также правильному проведению гигиенических процедур. Все манипуляции должны проводиться достаточно щадящим способом. Следить за ежедневной гигиеной следует с самых первых дней рождения ребенка. Также стоит постепенно приучать к этому и малыша.
Некоторые врачи практикуют способ постепенного открытия головки полового члена. Делается это постепенно, не более 0.5 -1 мм в сутки. Все движения должны быть плавными, слабой интенсивности. Обычно выполняют их после теплой ванны, когда мышцы тазового дна максимально расслабленные. В качестве вспомогательной терапии используются различные мази, которые были выписаны врачом.
В ванночку, которая проводится перед процедурой, можно добавить различные готовые антисептические растворы и отвары лекарственных трав. В качестве таких средств отлично подойдут: аптечная ромашка, календула, слабый раствор марганцовки, шалфей и другие. Такие ванночки назначаются 2-3 раза в неделю по 10-15 минут. Температура воды должна быть приятной и не вызывать у ребенка дискомфорта.
После проведения процедуры крайнюю плоть следует смазать специальной лечебной мазью, которую назначит врач. Эти лекарственные средства обладают хорошими ранозаживляющими и регенеративными свойствами. Проводить такое домашнее лечение следует только с обязательным контролем лечащего детского уролога.
Медикаментозная терапия
Для устранения неблагоприятных симптомов врачи назначают различные лекарственные средства. По своему механизму действия они могут быть разными: противовоспалительными, ранозаживляющими и регенерирующими, улучшающими кровоснабжение, обезболивающими. Выбор схемы лечения зависит от детского уролога. У малышей до 6-7 лет активная терапия не проводится. Предпочтение отдается консервативным методикам, выполняемым щадящими способами.
В качестве местного лечения врачи выписывают различные мази и кремы. Обычно их наносят на кожу в области крайней плоти после гигиенической ванночки. «Дипросалик», «Мирамистин», «Левомеколь», «Акридерм» помогают предотвращать вторичное инфицирование и способствуют скорейшему заживлению тканей. Эти средства обладают отличным антисептическим действием, которое необходимо для профилактики осложнений фимоза. Гормональные мази и средства, содержащие антибиотики, должны назначаться врачом по строгим показаниям. Самостоятельное использование таких средств без консультации с доктором поможет значительно усугубить течение болезни, так как данные средства обладают рядом побочных действий при длительном использовании.
Обычно для лечения патологических состояний используется тетрациклиновая мазь. Дозировку, кратность и длительность использования данного препарата определяет лечащий врач. Все антибактериальные препараты назначаются на курсовой прием. В ходе лечения обязательно проводится строгий контроль эффективности назначенной терапии.
Гормональные средства выписываются при рубцовом фимозе, а также в тех случаях, когда предшествующая терапия оказывается малоэффективной.
Гидрокортизоновая мазь и «Фторокорт» оказывают выраженное противовоспалительное действие, заживляют мелкие ранки и трещины на коже, а также способствуют улучшению обнажения головки полового члена. Применяется гормональная терапия также курсом. При длительном использовании лекарств могут возникнуть неблагоприятные системные и местные побочные эффекты.
У малышей до 6-7 лет в большинстве случаев проводится только консервативная терапия. Как правило, она способствует улучшению состояния и уменьшению неблагоприятных симптомов. К излечению такое лечение приводит более, чем в 90% случаев. В тех же ситуациях, когда консервативная терапия оказывается безуспешной, применяются различные инвазивные методики и даже операции.
Оперативное лечение
На сегодняшний день существует несколько методов хирургической терапии фимоза. К ним относятся как весьма распространенные методики, так и применяемые только в некоторых странах. В некоторых государствах ряд операций не проводится по этническим и духовным причинам. В любом случае выбор тактики лечения остается за лечащим врачом и обязательно согласовывается с родителями малыша.
Можно проводить операции традиционным способом. В этом случае хирург надсекает крайнюю плоть и делает на ней осевые разрезы. Все излишки кожи при этом удаляются. Затем доктор сшивает участки крайней плоти. Это способствует выраженному расширению отверстия головки полового члена. Она легко обнажается без появления болевого синдрома. Такая операция проводится под наркозом.
Еще одним достаточно популярным методом оперативного лечения считается операция по Шклофферу. В этом случае проводится иссечение крайней плоти зигзагообразно. Затем края раны ушиваются. Такая методика также позволяет иссечь лишние участки кожи, которые существенно нарушают движения головки полового члена. Проводится данная операция обычно под местным обезболиванием.
Обрезание — довольно частая процедура во всем мире. Предпосылки для ее проведения обычно не только медицинские. Обрезания у маленьких мальчиков проводятся также по духовным и этническим мотивам. Данная процедура безболезненна, если проводится у совсем маленьких пациентов. У более старших детей ее нужно проводить с обязательным предварительным обезболиванием.
Одна из самых малоинвазивных процедур на сегодняшний день — иссечение излишков кожных покровов с помощью лазера. Эта методика достаточно безопасна и может применяться даже в детской урологической практике. Во время выполнения данной процедуры у ребенка практически не возникают осложнения.
Лазер позволяет минимизировать кровопотерю, снизить риск развития постоперационных рубцов и отдаленных неблагоприятных последствий.
В поликлинических условиях детские урологи прибегают к иссечению различных спаек с помощью зондов. Такая методика будет иметь положительный результат только при проведении у детей с легкими формами неосложненного фимоза. Для проведения этой процедуры обычно не используются никакие виды обезболивания. Врач вводит в пространство между крайней плотью и головкой специальный медицинский металлический инструмент — зонд. Совершая движения небольшой амплитуды, зонд «раскрывает» анатомическую зону.
После проведения всех врачебных инвазивных манипуляций с наружными половыми органами требуется проведение специальных гигиенических процедур.
Это является важной составляющей для успешного послеоперационного периода. Проводить эти мероприятия можно и самостоятельно — в домашних условиях. После операции все малыши находятся на диспансерном учете у уролога.
Уход после операции
После проведения хирургического лечения врач обязательно составляет ряд рекомендаций, которые требуются для успешного заживления тканей и предотвращения развития послеоперационных осложнений. Эти врачебные советы следует соблюдать на протяжении 3-4 месяцев. После чего можно вернуться к обычным, но ежедневным гигиеническим процедурам.
Для быстрейшего восстановления детского организма после операции требуется полноценное белковое питание. Для регенерации тканей необходим целый комплекс самых разнообразных аминокислот. Рацион питания малыша должен обязательно включать в себя свежие продукты, содержащие разные источники белка. К ним относятся: нежирная птица, рыба, телятина, индейка. Каждый прием пищи следует сопровождать сезонными фруктами и овощами.
В первый месяц после операции ограничиваются все активные физические нагрузки. Особое ограничение наложено на виды спорта, где могут быть травмы. В качестве физических нагрузок в первый месяц после операции хорошо подойдут прогулки на свежем воздухе. Активные игры также могут присутствовать в режиме дня малыша. Расширение физического режима проводится планомерно, под контролем лечащего врача.
Для быстрого заживления поврежденных тканей врачи выписывают различные противовоспалительные мази. Обычно их применяют 2-3 раза в день местно. Наносятся они на кожу крайней плоти, а в некоторых случаях и на головку полового члена, после проведения ежедневных гигиенических процедур.
Для улучшения впитывания лекарственных средств следует оставить лекарства на несколько минут на коже до полного впитывания.
Профилактика
Главной задачей при фимозе является предотвращение попадания под кожу крайней плоти и на головку полового члена различных инфекций.
Профилактика вторичного инфицирования — важная цель при этом патологическом состоянии.
Для этого следует воспользоваться следующими советами:
- Проводите регулярные гигиенические процедуры. Для этого подойдут специальные средства детской косметики, которые не содержат в своем составе спирта и агрессивных парфюмерных отдушек, способных вызвать у ребенка выраженные аллергические реакции. Приучать ребенка к проведению ежедневного туалета следует уже с самого раннего возраста. Для сохранения репродуктивного здоровья на долгие годы следует проводить такие гигиенические процедуры 2 раза в день: утром и перед сном.
- Своевременно меняйте подгузники у новорожденных и грудничков. Длительное ношение подгузников может спровоцировать появление на коже у ребенка различных мацераций или воспаления. Мокнущая кожа становится отличной питательной средой для развития самых опасных микроорганизмов.
- Регулярно проходите обследования у уролога. При наличии у ребенка урологических заболеваний посещайте доктора не менее 2 раз за год. Обязательно проговорите со специалистом тактику будущего лечения и наблюдения за малышом.
- Не допускайте осложнений хронических заболевания. Сопутствующие болезни внутренних органов могут значительно усугубить течение патологических состояний в области интимной зоны. Соблюдение рекомендованного режима, оптимальное здоровое питание и активные физические нагрузки способствуют хорошему самочувствию малыша и укрепляют его иммунитет.
О том, что такое фимоз у мальчика, смотрите в следующем видео.
o-krohe.ru
Баланит у мужчин: фото, симптомы
Заболевания крайней плотиКрайне неприятным и существенно снижающим качество жизни является баланит у мужчин – фото поможет ознакомиться с ярким проявлением внешних признаков заболевания. Баланит и баланопостит – два сопутствующих недуга, прогрессирующих одновременно. Это воспалительный процесс, захватывающий головку пениса и постепенно поражающий крайнюю плоть, в результате чего нарушается нормальное мочеиспускание и появляется боль.
ЭТО ВАЖНО! Средство для увеличения члена, которое действует сразу…Читать далее >>>…
Мужской баланит: что это такое
Из-за того, что жалобы касаются их мужского достоинства, а также интимной сферы, они редко спешат к врачу при первых же признаках воспаления полового органа. Такая ложная стеснительность может только усугубить болезненное проявление заболевания и будет потеряно драгоценное время, которое могло быть потрачено на эффективное лечение.
В большинстве случаев неприятному недугу подвержены мальчики младше 5 лет и мужчины, у которых не удалена крайняя плоть. Баланит Зуна, как правило, проявляется в зрелом и пожилом возрасте.
Заболевание может быть двух видов:
- Инфекционного характера, когда болезнь вызвана определённым возбудителем;
- Неинфекционный тип, спровоцированный другими заболеваниями или повреждениями.
Инфекционная форма подразумевает несколько разновидностей недуга:
- Хламидийный баланит – возникает на фоне хламидийного уретрита, характеризуется узостью крайней плоти;
- Цирцинарный тип выражается наличием ярких пятен на пенисе и связан с заражением хламидиями;
- Трихомонадный баланит проявляется в результате поражения уретры трихомониазом;
- Ксеротический облитерирующий баланит может проявляться по причине поражения хроническим синдромом Рейтера, характеризуется сыпью;
- Эрозивный вид отличается некрозом эпителиальных тканей – на фото у мужчин головка пениса покрыта белесыми омертвевшими тканями и яркими эрозивными пятнами;
- Атрофический баланит – инфекция может быть разной и потребуется точная диагностика возбудителя.
Цирцинарный баланит, так же, как и вызванный трихомонадной инфекциями, передаётся половым путём.
Форма болезни неинфекционной природы может проявляться при нарушении обменных процессов, аллергии, а также при травмах головки детородного органа.
Также существует такой вид недуга, как баланит Зуна. Он представляет собой отдельно расположенные на поверхности члена и крайней плоти бляшки с мокнущей поверхностью. При этом пораженная область подвержена атрофии из-за недостаточного питания тканей. Это достаточно редкий вид воспаления, который продолжает наблюдаться и изучаться медиками и учёными.
Острый баланит характеризуется отёком и покраснением головки, зудом, а на поздних стадиях эрозивными проявлениями, высокой температурой и недомоганием. Это самый настоящий прогрессирующий баланит у мужчин: фото даёт представление, как выглядит при этом половой орган и крайняя плоть.
При первых признаках заболевания следует обращаться к врачу. Современная диагностика поможет найти оптимальный метод терапии, это может быть и комбинированное лечение.
Симптоматика заболевания
Из-за различных предпосылок болезни и всевозможных видов возбудителей, первичные признаки могут отличаться. В основном, на ранних стадиях проявляются следующие симптомы:
- Зуд в области головки члена;
- Гиперемия и отёчность поверхности;
- Неприятный запах, исходящий от пениса;
- Болезненность при мочеиспускании.
Когда воспаление доходит до крайней плоти, появляется отёчность и выделения гноя. Таким образом, возникает баланопостит, который кладёт начало первой стадии.
На фото у мужчин можно заметить появление эрозий и язвочек, которые образуются на втором этапе заболевания. В это же время в паху начинают увеличиваться лимфатические узлы, которые добавляют болезненных ощущений пациенту.
Запущенный баланит у мужчин: фото передаёт характерный отёк тканей пениса, а в жизни это состояние члена грозит выраженной тупой болью, задержкой мочи и нарушением эректильной функции.
На тяжёлой стадии резко ухудшается состояние больного, повышается температура, возникает озноб, язвы на половом члене сочатся гноем. После их заживания остаются заметные шрамы и рубцовые складки.
ЧТО ГОВОРЯТ ВРАЧИ ПРО УВЕЛИЧЕНИЕ ПЕНИСА
Профессор, врач уролог-андролог Тачко А.В.:
Лечебная практика: более 30 лет.
Большинство врачей убеждены в том, что увеличить фаллос можно лишь оперативным путем. Однако данный метод очень опасный. К тому же он дает временный эффект.
Поэтому мужчины все-таки стараются найти для себя более простой и дешевый способ решения проблемы с величиной органа.
Любой метод увеличения члена, который проводят дома, действительно может прибавить несколько сантиметров недостаточно крупному органу. Но мужчины должны понимать, что подобные процедуры нередко приводят к развитию неприятных последствий для здоровья.
Если они все же хотят сделать свой фаллос немного больше, то им стоит обратиться за помощью к специалисту. Тот подскажет наиболее действенный и безопасный вариант увеличения члена, который избавит мужчину от его комплекса.. На сегодняшний день самым популярным кремом для увеличения члена является Titan Gel
Причины воспалительных процессов головки мужского пениса
Предпосылки к развитию воспалительных процессов в тканях головки и крайней плоти могут быть самые разные.
Самые распространённые причины, вызывающие воспаление:
- Несоблюдение норм личной гигиены;
- Механические повреждения и травмы головки члена;
- Инфекции, которые вызывают разные виды грибов, бактерий и вирусов;
- Хронические заболевания мочеполовой сферы;
- Перенесённые венерические заражения, такие как сифилис, гонорея, а также трихомониаз, провоцирующий трихомонадный баланит;
- Физиологическое сужение крайней плоти, не дающее обнажаться головке;
- Привычка мастурбировать;
- Дерматологические заболевания и псориаз;
- Нарушение метаболического равновесия, сахарный диабет.
- Химио и лучевая терапия.
Все эти причины приводят к тому, что прогрессирует острый баланит, а в результате развивается и баланопостит.
Исходя из статистических данных, на сегодняшний день в группе риска состоят мужчины, которые бездумно предаются сексу с малознакомыми партнёршами и, при этом, не пользуются противозачаточными средствами. Также большую роль в развитии болезни играет ослабленный иммунитет.
Диагностические процедуры
Прежде всего врач выслушивает жалобы пациента и производит осмотр.
Обязательными диагностическими мероприятиями считаются:
- Анализы крови на содержание сахара;
- Анализ мочи;
- Исследование мазков для установления вида вирусов;
- Тесты кожи;
- Полимеразная цепная реакция, выявляющая распознавать ДНК возбудителей болезни;
- Иммунологическая диагностика инфекций методом серологического исследования;
- Бактериологический посев для диагностирования венерологии и других недугов.
С помощью этих методик врач может безошибочно отличить цирцинарный баланит от хламидийного, хотя оба эти типа вызваны вирусами. То же самое можно сказать и про эрозивный баланит, вызываемый и сопровождаемый разными видами инфекций, который нельзя выявить без специальных лабораторных обследований биоматериала.
Лечение при разных формах заболевания
Следует учесть, что при тяжёлой форме и несвоевременном обращении за помощью, воспалительный процесс грозит вылиться в гнойные язвы и раны, которые не только болезненны, но способны вызвать гангрену и некроз тканей. В таком случае для мужчины существует опасность не только импотенции и бесплодия, а он может, вообще, лишиться своего драгоценного достоинства.
Когда воспаление находится на начальном этапе, вылечить его легче всего. Для этого достаточно принимать назначенные противовоспалительные средства, следить за чистотой гениталий и использовать дезинфицирующие, чаще всего, наружные препараты. Для этого применяется марганцевый калий, перекись водорода, а после них мазь или крем с противовоспалительным действием.
При осложнениях в виде язв и увеличения лимфаузлов прописываются антибактериальные медикаменты.
Для такой формы как баланит Зуна применяются кремы и мази на основе кортикостероидов. При ксеротической облитерирующей форме используют мазь с содержанием тестостерона пропионата; кортикостероидами, лучами Букки. Тетрациклиновые препараты применяют для терапии микоплазменного типа недуга.
Приём и применение народных средств или гомеопатии лучше обсудить с врачом. В каких-то ситуациях эти способы вполне приемлемы.
Наши читатели пишут
Тема: Потенция как в 18 лет!
От кого: Михаил П. ([email protected])
Кому: Администрации https://muzhdoc.ru
Здравствуйте! Меня зовут
Михаил, хочу высказать свою благодарность Вам и вашему сайту.
Наконец-таки я смог наладить потенцию. Веду активную половую жизнь, отношения с супругой вышли на новый уровень!
А вот и моя история
С 35 лет из-за сидячего и малоподвижного образа жизни начались первые проблемы с потенцией, «меня стало хватать всего на 1 раз», продолжительность и качество секса сильно снизились. Когда стукнуло 38 лет, начались реальные проблемы, я начал паниковать и чтобы хоть как-то наладить сексуальную жизнь начал прибегать к виагре и ее аналогам. И вроде бы таблетки «работали», но в последствии я понял, что без таблеток эрекция пропала совсем! А виагра достаточно дорогая, да и к тому же имеет огромное количество побочных действий, которые крайне негативно сказываются на весь организм. Все это привело к постоянным ссорам с женой, я был на грани нервного срыва, все было очень плохо…
Все изменилось, когда товарищ на работе посоветовал мне одно средство. Не представляете на сколько я ему за это благодарен. Я выпивал всего по 2 таблетки в день и занимался сексом по 2-3 часа каждый день! Кроме того, пропив всего один курс, своя потенция полностью восстановилась, и стала мощнее чем в 18 лет без каких либо таблеток! Результат держится уже 2 года! Самое главное наладились отношения в семье. Мы с женой просто счастливы.
Неважно, появились у вас первые симптомы или уже давно страдаете от плохой потенции, советую пропить курс данного средства, гарантирую, вы не пожалеете.
Перейти к статье>>>Профилактика здоровья мужской интимной зоны
Соблюдая простые рекомендации можно обезопасить себя от всех неприятностей и проблем, касающихся интимной области.
Полезные советы:
- В первую очередь, нужно ежедневно осуществлять гигиену половых органов и чаще менять грязное бельё и одежду;
- Не надо запускать хронические заболевания, которые, казалось бы, не доставляют хлопот, рано или поздно любое из них может стать причиной проявления проблем с половым органом;
- Инфекции надо купировать, по возможности быстро;
- Безусловно, не менее важно полноценно питаться, поддерживать иммунитет, стараться уходить от стрессовых ситуаций и не перегружать своё тело и психику.
Все эти нехитрые правила помогут избежать крайне неприятной напасти. А мужчинам, которые ни дня не могут прожить без приключений на свою голову и готовы к интиму с попутчицей через пять минут после знакомства, можно посоветовать держать в кармане надёжные контрацептивы, иначе приятная встреча может обернуться настоящим кошмаром, продолжающимся всю оставшуюся жизнь. Дело в том, что некоторые половые инфекции вылечить невозможно.
ДЕЛАЕМ ВЫВОДЫ
У вас произошла осечка? Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете, что нарушение потенции это:- Низкая самооценка
- Женщины помнят каждую вашу неудачу, рассказывают своим подругам и вашим друзьям
- Заболевание простаты
- Развитие депрессии, которая негативно сказывается на вашем здоровье
Также рекомендуем прочитать:
Показать еще…
muzhdoc.ru
Руки прочь от крайней плоти!
Суламифь Вольфсон
Врач-педиатр, https://sppm.su/vebinary
Не могу не процитировать прекрасного хирурга-уролога, д.м.н. Ю.Э. Рудина: «Процедура одномоментного полного выведения головки не имеет медицинских показаний, бессмысленна, очень болезненна, травматична и вредна».
Слышите? Больно, бессмысленно и очень вредно! Не трогайте мальчиков и врачам не давайте. Серьезно. Вот просто стойте коршуном рядом с сыном и смотрите, и повторяйте, что категорически не даете согласия на грубое механическое открывание головки.
Это практика. А теперь к теории:
Закладывается все это хозяйство, включая крайнюю плоть, довольно рано, еще на 2 месяце внутриутробного развития. В норме у здорового доношеного новорожденного член маленький и заканчивается такой вытянутой трубочкой крайней плоти.
Эта трубочка НЕ открывается! Это физиологический фимоз! Есть малыши, у которых все открывается прямо с рождения, но так бывает не очень часто. У подавляющего большинства мальчишек все закрыто. Норма!
С ростом ребенка происходит сразу две вещи. Растущая головка полового члена САМА раздвигает крайнюю плоть, как листочек, пробивающийся из почки. А ребенок, в процессе изучения своего тела, теребит половой член и, тем самым, растягивает крайнюю плоть.
Два слова про онанизм. Во‑первых, это нормально. Не вредно и не стыдно. А во-вторых, онанировать дети начинают, чаще всего, после 3−5 лет. В подавляющем большинстве случаев это происходит и у мальчиков, и у девочек одинаково: дети начинают тереться пахом об углы мебели или о кровать. Задача родителей в этом случае мягко, не акцентируя внимания ребенка, убедить ребенка заниматься этим так, чтобы другие люди не видели.
Когда же маленький, годовалый или около, мальчик теребит свой член — это не онанизм. Это банальное изучение своего тела и его возможностей. Проходит также быстро, как и попытки ходить только на цыпочках или скрежетать зубами во время бодрствования или издавать всякие странные звуки и т. д.
У разных авторов разная статистика, но тенденция у всех одна: у подавляющего большинства детей физиологический фимоз проходит к 3−6 годам совершенно самостоятельно, у тех, у кого не прошел к 6 годам — пройдет к 12. Если сохраняется физиологический фимоз и к 12 годам — нужна дополнительная консультация уролога. Либо отправит ждать до 16 лет, либо это не физиологический фимоз, а что-то другое.
Уход за пенисом ребенка очень прост: мыть водой во время обычных гигиенических ванн/подмываний. Все. Больше ничего делать не надо.
Насильственное открытие головки, просто во время осмотра или, тем более, на фоне местной инфекции провоцирует развитие рубцового фимоза! Если физиологический фимоз, чаще всего, проходит самостоятельно, то рубцовый приходится оперировать: убирать сросшиеся и деформированные остатки крайней плоти и обнажать головку полового члена (обрезание).
Если вы увидели на пенисе ребенка (под кожицей) белые пятнышки или полоски — это смегма. Если вы увидели, как из-под крайней плоти, во время мытья, выделяется бело-желтая смазка — это смегма. Если, при этом, пенис не воспален, ничего нигде не болит, мочеиспускание безболезненное и моча выглядит нормально, кончик пениса не красный — ничего не делайте! Вся эта младенческая смегма выйдет самостоятельно, попытками вытащить ее оттуда насильно вы скорее занесете инфекцию.
Надо идти к урологу, если:
У ребенка покраснел кончик полового члена и/или сам половой член
У ребенка из-под головки полового члена выделяется гной
У ребенка раздувается кончик полового члена, когда малыш писает
Мальчику больно (а чаще всего — ОЧЕНЬ больно!) писать
У ребенка повторяются инфекции мочевой системы и/или баланиты и баланопоститы (воспаление крайней плоти и полового члена)
Врач осмотрит ребенка (не выводя насильно головку!!!), поставит диагноз и порекомендует либо местное лечение (ванночки с антисептиками и мази с антибиотиками), либо оперативное лечение (обрезание). Выбор лечения зависит от диагноза: при обычном воспалительном процессе на фоне физиологического фимоза, обычно, достаточно местного лечения; при частых инфекциях или при рубцовом фимозе может быть показана операция.
Довольно часто врачом может быть рекомендовано мягкое выведение головки (при повторяющихся инфекциях, при избыточном накапливании смегмы, при повышенном беспокойстве родителей и т. д.). Суть мягкого выведения головки состоит в том, что 2−4 раза в неделю, во время обычных гигиенических ванн, родители самостоятельно аккуратно отодвигают крайнюю плоть (не выводя головку!), не причиняя ребенку неприятных ощущений. Постепенное растягивание крайней плоти позволяет вывести головку в течение нескольких месяцев. Часто вместе с этим выведением рекомендуют использовать специальные гормональные мази, которые позволяют убрать мягкие и рыхлые сращения (синехии) и освободить головку быстрее.
Конечно, в маленький текст нельзя уместить все варианты возможных проблем с крайней плотью у ребенка. Если что-то вызывает ваше сомнение или беспокойство, если вам кажется, что что-то не так — обращайтесь к врачу. И помните:
Ключевое правило любой «работы» с половым членом ребенка: никакого насилия! Постепенно, аккуратно, не торопясь и без боли.
www.goodhouse.ru