Экстренные номера мотив: Телефоны экстренных служб в Екатеринбурге – EkMap.ru

Телефоны экстренных служб в Екатеринбурге – EkMap.ru

Ниже представлены телефоны экстренных служб для звонков со стационарного или мобильного телефонов. 

Вызов экстренных служб со стационарного (городского) телефона

01 — Вызов пожарной охраны или спасателей
02 — Вызов полиции 
03  — Вызов скорой медицинской помощи 
04 — Вызов газовой аварийной службы

Вызов служб экстренной помощи с мобильного телефона

С 2014 года на территории РФ введена единая система набора номеров экстренных служб. Теперь, чтобы позвонить в скорую помощь, необходимо набрать краткий трехзначный номер, при этом наличие средств на счету или сим-карты не обязательно.

101 — Вызов пожарной охраны или спасателей
102 — Вызов полиции
103 — Вызов скорой медицинской помощи
104 — Вызов газовой аварийной службы

Единый номер вызова экстренных служб: 112

Звонки на номера экстренных служб бесплатны. Позвонить можно если на счёте нет денег, а на номер 112 даже с телефона без SIM-карты.

112#1 — Вызов пожарной охраны или спасателей
112#2 — Вызов полиции
112#3 — Вызов скорой медицинской помощи

112#4 — Вызов газовой аварийной службы

Вызов с номера 112 возможен:

• — при отсутствии денежных средств на вашем счету;
• — при заблокированной SIM-карте;
• — при отсутствии SIM-карты телефона.

Телефоны вызова этих служб действительны для всех регионов РФ.

Номера у сотовых операторов для вызова служб экстренной помощи

У сотовых операторов существуют дополнительные номера для вызова экстренных служб. Для того, чтобы сделать это, предоставляем расширенный список телефонов для вызова экстренных служб с мобильного телефона операторов сотовой связи в Свердловской области. 

Оператор Мотив (Motiv), Скай-Линк (Sky-link)

901 — Вызов пожарной охраны или спасателей
902 — Вызов полиции
903 — Вызов скорой медицинской помощи
904 — Вызов газовой аварийной службы

Оператор Мегафон (Megafon), МТС, Ю-Тел (U-tel)

010 — Вызов пожарной охраны или спасателей
020 — Вызов полиции
030 — Вызов скорой медицинской помощи
040 — Вызов аварийной газовой службы

Оператор Билайн (Beeline)

001 — Вызов пожарной охраны или спасателей

002 — Вызов полиции
003 — Вызов скорой медицинской помощи
004 — Вызов аварийной газовой службы

Начиная с 2018 года начнется постепенный переход на единый телефонный номер вызова экстренных служб — 112.
Указанные выше номера могут не работать.

Телефоны экстренных служб для вызова с мобильного телефона

С развитием сотовой связи все большее количество людей отказывается от стационарных проводных телефонов в пользу аналогичных мобильных устройств. Сотовая связь, как правило, дешевле, удобнее, современнее. Ничего не омрачает жизнь пользователя сотового телефона, пока однажды ему не придется набрать номер для вызова экстренной службы. Он с ужасом обнаруживает, что с детства заученные короткие номера 01, 02, 03, 04 в его мобильном телефоне не работают. И он начинает искать пути неожиданно возникшей проблемы. Чаще всего она заключается в том, как вызвать экстренную помощь с мобильного телефона.

Все дело в том, что по стандарту GSM набираемый номер не может состоять менее чем из трех цифр. Именно по этой причине и не набираются такие привычные нам двузначные номера. Они дополнены еще одной цифрой и полный трехзначный номер различных экстренных служб будет отличаться у различных операторов сотовой связи.

Так вызов экстренных служб у сотового оператора МТС:
101 — Аварийно-спасательная служба
102 — Полиция
103 — Скорая помощь
104 — Служба газа
0890 – сотовый оператор

Телефоны экстренной помощи Билайн:
101 — Пожарная охрана
102 — Полиция
103 — Скорая помощь
104 — Аварийная служба газа
0611 – сотовый оператор

Телефоны вызова экстренных служб оператора сотовой связи Мегафон:
010 (010) — Вызов МЧС, пожарной охраны
020 (020) — Вызов полиции
030 (030) — Вызов скорой помощи
040 (040) — Вызов аварийной газовой службы
0500 – сотовый оператор

Телефоны вызова экстренных служб оператора сотовой связи

Мотив:
101 — Пожарная охрана
102 — Полиция
103 — Скорая помощь
104 — Аварийная служба газа
111 – сотовый оператор

Телефоны вызова экстренных служб оператора сотовой связи РОСТЕЛЕКОМ:
010 (010) — Вызов МЧС, пожарной охраны
020 (020) — Вызов полиции
030 (030) — Вызов скорой помощи
040 (040) — Вызов аварийной газовой службы
0611 – сотовый оператор

Звонок на данные номера абсолютно бесплатный.

Если вы боитесь, что не запомните правила набора номера телефонов экстренных служб для вашего оператора, то выучите один единственный номер 112 — это телефон Единой дежурно — диспетчерской службы спасения. Звонок на него так же бесплатен. Воспользоваться номером можно, даже если на мобильном счету закончились денежные средства, Ваша SIM-карта заблокирована или она совсем отсутствует в телефоне. При звонке на указанный номер диспетчером вам будут сообщены инструкции по дальнейшим действиям.

1. При вызове экстренных служб с помощью телефона нужно соблюдать общие правила. Сначала кратко сообщите причину вызова. Это может быть пожар, технологическая и автомобильная авария, несчастный случай, террористическая атака, взрыв, нападение, запах газа, стрельба и многое другое.

2. После этого необходимо назвать точный адрес: название улицы, номер здания, подъезда, этажа и квартиры, а также другие ориентиры, если экстренная помощь понадобилась вне населенного пункта. При необходимости стоит сообщить код замка общей двери подъезда.

3. Затем нужно представиться: назвать фамилию, номер телефона, с которого передано сообщение.

Вся необходимая информация передается с максимальной точностью. Мобильный телефон может быть единственным средством связи там, где возникла экстренная ситуация, поэтому связь можно обрывать, лишь согласовав с оператором, принявшим вызов.

Будьте здоровы, берегите себя и своих близких!

Телефоны экстренных служб | Городской округ Первоуральск

Единый номер вызова экстренных оперативных служб – 112

Номера экстренных оперативных служб:

Наименование	Городские	Сотовые
Пожарно-спасательная служба	01	101
Полиция	02	102
Скорая помощь	03	103
Аварийная газовая служба	04	104

Телефон доверия Главного управления МЧС России по Свердловской области: +7 /343/ 262-99-99.

Телефон горячей линии Мотив, служба поддержки Мотив, бесплатная горячая линия 8-800

Российский оператор сотовой связи работает на территории четырех регионов страны. Сюда относится Свердловская и Курганская область, ХМАО, ЯНАО. Мотив входит в пятерку крупнейших региональных операторов (МТС, Билайн, Мегафон и Tele2). Компания предоставляет услуги сотовой связи, мобильного интернета и IP-VPN. Единственный недостаток – у оператора нет 3G интернета.

Содержание

Скрыть

1. Номер телефона горячей линии Мотив
   1. Горячая линия Мотив Екатеринбург и Свердловская область
2. Другие способы связи
   1. По каким вопросам специалисты смогут помочь?
      1. По каким вопросам поддержка помочь не сможет
         1. Время ответа и компетентность специалистов

            Однако связь с клиентами компании находится на высоком уровне. Пользователям доступны разные номера телефонов, онлайн-чат и форма обратной связи. Отдельно задать вопрос об услугах компании можно через форму обратной связи.

            Номер телефона горячей линии Мотив

            Номер телефона контакт центра компания Мотив – 8-800-240-0000. Звонки по России совершаются бесплатно. Бесплатный номер телефона доступен даже в Роуминге. В контакт центр компании можно звонить и с городского телефона. Однако бесплатно услугой могут воспользоваться только жители Уральского региона.

            Дополнительно клиентам доступен короткий номер – 111. На него можно звонить только с мобильного телефона (оператор Мотив). Услуга доступна на территории Большой Урал. Позвонить оператору можно даже при нулевом балансе на счету.

            Продвинутые пользователи могут совершать звонки через WhatsApp/Viber. Номер телефона контакт центра компании Мотив – +7-953-603-70-33. Такой формат общения обычно предпочтителен активным пользователям мессенджера.

            Горячая линия Мотив Екатеринбург и Свердловская область

            Номер телефона контакт центра действует по всей территории страны. Дополнительно клиенты компании могут использовать региональные номера. Контакты для жителей Свердловской области:

            
            

            На указанные номера можно звонить с мобильного или стационарного телефона.
            

            Другие способы связи

            На официальном сайте компании основным способом связи является онлайн-чат. Он находится по правой стороне экрана в виде оранжевого круга с плюсиком по центру. Если нажать на него, то выедет окно с формой заполнения. Пользователю достаточно указать свое имя и выбрать форму связи (смс или голосовой чат). Онлайн-чат работает круглосуточно. Пользователю нужно лишь описать свою проблему и оператор даст соответствующие разъяснения по услугам или тарифам компании Мотив.

            
            

            Голосовой чат выглядит так:

            
            

            Пользователю нужно выбрать тему консультации из выпадающего списка и ввести код с изображения. После чего нажать клавишу «позвонить». Если звонок совершается с компьютера нужно подключить микрофон и наушники. Контакт центр работает круглосуточно. Однако лучше совершать звонки в рабочее время – с 7 до 19.

            Получить консультацию или оставить отзыв об услугах компании также можно через форму обратной связи. Она доступна в разделе контакты. Пользователю нужно указать ФИО, контактные данные, емейл и описать суть проблемы. Затем следует поставить галочку о согласии на обработку персональных данных и подтвердить, что вы не робот. После отправки сообщения высветиться номер заявки.

            
            

            Ответ обычно дается на следующий день после отправки обращения. Дополнительно клиенты могут обратиться в одно из отделений компании Мотив. Их перечень можно узнать на сайте сотового оператора. Достаточно перейти в раздел «Точки продаж». Затем нужно выбрать регион, город и район проживания. Система покажет адреса и время работы отделений компании.

            
            

            По каким вопросам специалисты смогут помочь?

            Граждане могут получить консультацию по таким вопросам – перечень услуг, тарифы, порядок подключения дополнительных сервисов, наличие и сумма задолженности. Полный список услуг представлен на сайте компании:

            
            

            При обращении в тех поддержку могут потребоваться данные владельца сим-карты. Оператор вправе уточнить ФИО и паспортные данные.

            По каким вопросам поддержка помочь не сможет

            Сотрудники тех поддержки отвечают только на вопросы, связанные с работой оператора. Если абонент уточняет тарифы по звонкам иных операторов, то специалисты контакт центра не смогут ему помочь.

            Если клиент компании пользуется онлайн-сервисом ЛИСА, то сотрудники тех поддержки порекомендуют ему изучить соответствующие разделы сайта. В личном кабинете гражданам доступны сведения о состоянии счета, подключенных опциях, текущих расходах. Вход в него открывается после прохождения регистрации.

            Время ответа и компетентность специалистов

            Скорость реагирования на запрос клиента зависит от способа связи, который использует абонент. При обращении к сотрудникам компании через онлайн-чат – ответ на вопрос можно получить практически сразу.

            Если человек обращается на телефон горячей линии, то многое зависит от времени суток. Скорость ответа зависит от загруженности операторов. Иногда приходится обождать. Причем во время звонка нужно учитывать промежуточное звено – автоответчик. Он срабатывает накануне соединения человека с оператором. Абонентам предлагают варианты цифровых комбинаций, по которым можно получить ответы на интересующие вопросы.

            Полезные справочные телефоны г. Екатеринбурга

            Регистрация юридических лиц	222-10-20
            БТИ	286-96-96
            Екатеринбургское бюро технической инвентаризации и учета объектов недвижимости	371-85-02
            Областной Государственный Центр Технической Инвентаризации и Регистрации Недвижимости СОГУП	375-89-06
            Учреждение юстиции по регистрации прав на недвижимое имущество и сделок с ним	276-36-41, 276-59-70, 222-53-21
            СОГУП Центр технической инвентаризации и регистрации недвижимости, ГУП	251-64-48, 259-85-82, 251-00-61
            Регистрационная палата Екатеринбурга	375-98-77
            Справочная регистрационной палаты Екатеринбурга	375-39-08
            Комитет по земельным ресурсам и землеустройству по Свердловской области	261-22-50
            Регистрация юридических лиц	217-92-44, 217-92-45, 371-28-84
            Регистрация прав на собственность	371-39-16
            Регистрация сделок по недвижимости	371-39-16
            Инспекция ФНС России Кировского района	362–93–01
            Инспекция ФНС РФ по Железнодорожному району	353–80–91
            Инспекция ФНС России Верх-Исетского района	376–83–42
            Инспекция ФНС России Ленинского района	376–49–17
            Инспекция ФНС России Орджоникидзевского района	334–28–83
            Инспекция ФНС России Чкаловского района	256–30–07
            Инспекция ФНС России Октябрьского района	261–31–17

            Салехардский центр молодежи

            Аврийно-спасательные службы

            Экстренные службы

            Единая служба спасения: 112 (Билайн: 112; Мегафон: 112; Мотив: 112; МТС: 112; Теле2: 112).
            Пожарно-спасательная служба: 01/101 (Билайн: 001; Мегафон: 010; Мотив: 901; МТС: 010; Теле2: 010).
            Полиция: 02/102 (Билайн: 002; Мегафон: 020; Мотив: 902; МТС: 020; Теле2: 020). 
            Скорая помощь: 03/103 (Билайн: 003; Мегафон: 030; Мотив: 903; МТС: 030; Теле2: 030).
            Аварийно-газовая помощь: 04/104 (Билайн: 004; Мегафон: 040; Мотив: 904; МТС: 040; Теле2: 040).

            Справочные службы Салехарда:

            Туристско-информационный центр ЯНАО: (34922) 4-15-15.
            Туристско-информационный центр г. Салехарда: (34922) 3-37-82.
            Городская справочная служба: (34922) 7-10-14
            Справочная аэропорта г. Салехард (34922) 7-42-08, 4-17-36 
            Справочная речного вокзала г. Салехард  (34922) 7-20-77
            Справочная железнодорожного вокзала г. Лабытнанги  (34992) 5-90-99
            Справочная предприятия общественного транспорта (34922) 4-70-50

            Телефоны контролирующих органов:

            Полезные телефоны:

            …

            Регистрация в МЧС:

            ИНСТРУКЦИЯ МЧС

            Номера дежурных телефонов:

            1) Оперативный дежурный ФКУ «ЦУКС ГУ МЧС России по ЯНАО: (34922) 5-32-04, 
            2) ПСО г. Салехарда: диспетчерская 8(34922)4-39-57
            www.mchs.gov.ru

            ТАКСИ МО Салехард:

            Такси «Анастасия»: (34922) 4-77-55, (34922) 4-77-75 ,(34922) 7-86-81, (34922) 6-41-44, (34922) 4-14-44

            Такси «Вояж»: (34922) 3-44-99, (34922) 3-44-33, (34922) 3-71-11

            Такси «Клаксон»: (34922) 4-33-88, (34922) 4-33-77, (34922) 7-33-88

            Такси «Дилижанс»: (34922) 4-28-88, (34922) 4-28-99, (90886) 4-70-70, (90688) 6-88-55

            Такси «Круиз»: (34922) 4-33-34, (34922) 7-88-99, (34922) 6-41-31, (34922) 6-31-41, (34922) 7-02-20

            Такси «Надежда»: (34922) 3-11-11, (34922) 3-11-15, (34922) 3-13-77

            Такси «Партнер Плюс»: (34922) 3-22-20, (34922) 3-11-55, (90886) 3-35-35

             

            Как позвонить в полицию с мобильного телефона?

            Беда приходит чаще всего неожиданно, и, как правило, в этот момент счет идет на секунды. От того насколько оперативно удастся вызвать помощь, порой может зависеть здоровье и даже чья то жизнь. Поэтому к подобным ситуациям желательно подготовиться заранее, а именно, сохранить у себя номер телефона полиции и других служб экстренного реагирования. В этой статье мы подробно рассмотрим, как проще и быстрее всего дозвониться в полицию с мобильных телефонов различных операторов связи.

            Единые телефоны служб экстренной помощи

            Сегодня эти простые комбинации знает каждый ребенок. Позвонить в полицию с мобильного быстрее всего набрав единый по всей стране телефон — 102 . Он поддерживается большинством российских операторов. Помимо номера полиции (или милиции – по-старому) запомните телефоны других экстренных служб:

            1. пожарная служба – 101 
            2. полиция (милиция) — 102 
            3. скорая медицинская помощь – 103 
            4. газовая служба – 104 

            Достаточно набрать нужный, и вы сможете связаться с экстренной службой независимо от того, где вы находитесь, каков баланс вашего телефона, и есть ли в нем вообще сим-карта.

            Вызов полиции с мобильного через номер 112

            Еще один номер службы спасения – 112 . Эта комбинация позволит позвонить в полицию с мобильного телефона, а также с любого городского,  вызвать скорую, пожарную или газовую службу. Звонок с любых телефонов по России бесплатный – дозвониться получится в любом случае, даже если ваш счет в минусе, сим-карта заблокирована или ее вообще нет в мобильном устройстве. Просто наберите 112  и следуйте командам автоинформатора.

            Плюс этого номера в том, что он позволит вызвать службу спасения или полицию, по единому номеру. При этом, если вам потребуется вызов сразу нескольких служб, то не нужно будет звонить в каждую отдельно – просто объясните оператору ситуацию и он сам вышлет к вам всю необходимую помощь.

            Номера для вызова полиции у различных операторов

            Бывает, что набрав единый номер, не получается дозвониться в полицию. Возможно, проблема в том, что ваш оператор еще не перешел на единую систему. Поэтому, на всякий случай сохраните себе комбинацию вашего оператора для вызова полиции из перечисленных ниже.

            МТС, Билайн и Теле2. Номера экстренных служб совпадают с едиными, поэтому, чтобы вызвать полицию с мобильного, смело набирайте номер 102 .

            Мегафон. У этого оператора немного иная комбинация. Для звонка в полицию с сим карточки Мегафона наберите 020 .

            Ростелеком. Действуют как единые номера, так и 020 . Вызвать милицию можно по любому из них.

            Мотив. Вместе со стандартными общими номерами действует еще и номер 902 .

            Все звонки на телефоны экстренных служб, в том числе и полиции, бесплатны. Внесите их в свою телефонную книгу, чтобы в нужный момент быстро позвать на помощь.

            Номера округа Уильямсон для 911

            ЗАКРЫТЬ

            Автозапуск

            Показать миниатюры

            Показать подписи

            Последний слайдСледующий слайд

            Управление по чрезвычайным ситуациям округа Уильямсон обновило информацию о чрезвычайных ситуациях после взрыва в Нэшвилле.

            Повсеместное отключение связи в районе Нэшвилла повлияло на все линии службы экстренной помощи округа Уильямсон и многие неэкстренные номера, используемые для связи с организациями общественной безопасности по всему округу.

            Рождественским утром взрыв фургона, припаркованного возле здания AT&T в центре Нэшвилла, стал причиной отключения электричества в Среднем Теннесси.

            Сцена на Второй северной авеню вскоре после взрыва в этом районе в пятницу, 25 декабря 2020 г., в Нэшвилле, штат Теннеси (Фото: Эллиот Андерсон / For Tennessean.com)

            Власти Нэшвилла подозревают, что в результате взрыва произошел взрыв почти 20 зданий в квартале Второй авеню в центре города, было намеренно. После взрыва службы экстренной помощи в Среднем Теннесси открыли для населения альтернативные номера телефонов экстренной помощи.

            Лица, обращающиеся за помощью в полицию, пожарную охрану или медицинскую помощь в округе Уильямсон, должны звонить по телефону 615-790-5550.

            Пожалуйста, позвоните по телефону 615-790-5550 для получения экстренной помощи в округе Уильямсон.

            — Ханна Блем, менеджер службы экстренной связи округа Уильямсон

            Полиция наткнулась на подозрительный фургон, припаркованный у соседнего здания AT&T возле Второй авеню и Коммерс-стрит до 6 часов утра, когда первоначально ответили на выстрелы в этом районе — сказал представитель полиции метро Дон Аарон.

            Незадолго до взрыва свидетели в этом районе сообщили о записанном предупреждении, исходящем от дома на колесах: «Эвакуируйтесь сейчас.Есть бомба ». Запись сопровождалась 15-минутным предупреждением перед взрывом.

            Предполагаемые человеческие останки были обнаружены рядом с местом происшествия. Инцидент расследуется. Воскресенье.

            Согласно обновлению, выпущенному в воскресенье компанией AT&T, «значительный прогресс» был достигнут в восстановлении некоторых мобильных сайтов, особенно в Кентукки.

            Было восстановлено более 65% мобильных сайтов, пострадавших от взрыва в пятницу. сообщила компания.

            Более трех футов воды было откачано из подвала здания, и доступ к нижним этажам здания ограничен, говорится в обновлении. Зато на четыре этажа здания AT&T было восстановлено электричество.

            «Команды работают над безопасным подключением дополнительного оборудования и перенаправлением услуг через другие объекты в регионе», — говорится в обновлении.

            «Несмотря на то, что услуги мобильности были восстановлены во многих областях, у нас все еще есть более 17 портативных сотовых станций в эфире для помощи в общении, в том числе для групп восстановления и служб быстрого реагирования.Мы привлекаем дополнительные ресурсы для поддержки восстановления услуг передачи голоса и данных по проводной линии связи и ожидаем, что к концу дня у нас будет парк из 24 дополнительных трейлеров оборудования для аварийного восстановления «.

            Компания внесла 100 000 долларов в Нэшвиллскую конвенцию и Visitors Corporation для поддержки местных предприятий, пострадавших от взрыва, и помощи правоохранительным органам в продолжающемся расследовании

            Управление по чрезвычайным ситуациям округа Уильямсон обновило информацию о чрезвычайных ситуациях на своем веб-сайте.

            Подробнее: Отключение AT&T Воскресные обновления: «Значительный прогресс» сообщается в восстановлении работы после взрыва в Нэшвилле

            Подробнее: Взрыв в Нэшвилле: официальные лица сообщают 17:00. обновленная информация о расследовании

            Подробнее: Чиновники из Нэшвилла освободили взрыв, не унесший жизни, решили найти мотив, подозреваемых

            Подробнее: Взрыв в Нэшвилле: что мы знаем о взрыве в центре города рождественским утром

            Керри Бартлетт, репортер для The Tennessean, освещая школьные проблемы и правительство округа Уильямсон.С ней можно связаться по адресу [email protected] или подписаться на @ keb1414 в Twitter.

            Прочтите или поделитесь этой историей: https://www.tennessean.com/story/news/local/williamson/franklin/2020/12/25/williamson-county-numbers-to-call-911-nashville-explosion -att-outage / 4046426001/

            Причины использования 108 в качестве номера экстренной помощи

            108 — это национальный номер скорой помощи, которым управляет правительство Индии в рамках государственно-частного партнерства с такими поставщиками экстренных услуг, как Ziqitza HealthCare Ltd.Вы когда-нибудь задумывались, почему было выбрано число 108, а не 234, 555 или любое другое число? Мы уверены, что вы, должно быть, задумывались об этом хотя бы раз. Даже если вы этого не сделали, вам наверняка было бы интересно узнать об этом сейчас. Как и многие наши индийские имена и числа, выбор числа 108 уходит корнями не только в нашу мифологию, но и в различные научные, а также психологические аспекты. Давайте посмотрим на возможные аспекты, которые подтверждают, что 108 подходит для номера скорой помощи:

            .
            1. Священное происхождение: В индуизме и буддизме число 108 считается мистическим.Садху используют мала для заклинаний, которые состоят из 108 бусин. Одна джапа может быть завершена повторением мантры 108 раз, что измеряется 108 четками в мала . Считается, что у богов в индуизме тоже 108 имен.

               В Аюрведе есть «108 точек Мармы», которые необходимы для того, чтобы дать жизнь живому существу. В каратэ высшая ката Годзю-рю, Suparinpei , буквально переводится на китайский язык как 108. Даже в тантрах есть упоминание об этом числе, поэтому большинство считает 108 числом священного происхождения и подходящим для номера скорой помощи.

            2. Science: Научное объяснение значения 108 удивительно. Диаметр Земли на экваторе составляет 7926 миль, в то время как диаметр Солнца составляет примерно 108 раз, что составляет 865000 миль. Среднее или среднее расстояние между Землей и Солнцем составляет 93 020 000 миль, что на составляет 108 диаметров Солнца.

               Диаметр Луны — 2180 миль. Среднее расстояние от Земли до Луны составляет 238 800 миль. Опять же, это примерно в 108 раз больше диаметра Луны!

               Все эти вычислительные аспекты делают число 108 особым.А поскольку Солнце, Луна и Земля считаются реальным источником жизни в нашей галактике, номер 108 справедливо выбран в качестве номера скорой помощи для спасения жизней в критических ситуациях.

            3. Энергетические линии или аюрведическое объяснение: Считается, что человеческая душа проходит 108 этапов в своем путешествии. Чакры в Аюрведе — это не что иное, как точки пересечения энергетических линий. Говорят, что всего 108 энергетических линий сходятся, образуя сердечную чакру , и каждая из этих чакр питает физическое тело и разум.
            4. Закон: Странное сходство между номерами служб неотложной медицинской помощи распространяется и на юридическую дисциплину. В разделе 108 Закона о доказательствах Индии 1872 года содержится ссылка на руководство по презумпции смерти человека в случае отсутствия доказательств. Если человека не заслушивают в течение семи лет, то для доказательства его смерти применяется статья 108.
            5. Психология: 108 также психологически дает человеку возможность вспомнить во время кризиса.Когда мы видим панель набора номера, наши глаза автоматически смотрят в левый конец экрана на первое число, постепенно опускаются (до 0), а затем перемещаются влево (до 8). Другое объяснение также говорит о том, как в культурном отношении один относится к мужскому аналогу, 0 — к женскому, который является единственным хозяином круга жизни, и 8 — к бесконечности или вечности, что означает «все». Таким образом, жизнь можно пережить в чем-то одном, ничем и всем, в зависимости от различных состояний сознания.

            Эти теории часто спорны. Однако многие считают, что по крайней мере один из них является подходящим объяснением выбора 108 в качестве номера скорой помощи. Кроме того, история и нумерология показали, что число 108 имеет определенные коннотации, которые трудно не заметить. Мы попытались восстановить некоторые из них, чтобы лучше понять, что такое неотложная помощь и важность номера скорой помощи для спасения жизней в чрезвычайных ситуациях. Если у вас есть другие интересные факты, которыми вы можете поделиться, мы будем рады их узнать.

            Тем не менее, 108 — это число, подсознательно впитанное всеми нами, людьми, в качестве номера скорой помощи поставщиками неотложной медицинской помощи, такими как Ziqitza HealthCare , чьи усилия изменить ситуацию в сфере оказания экстренной медицинской помощи в Индии окупились. Это само по себе является веской причиной для нас с вами действовать в первую очередь и звонить по номеру 108 всякий раз, когда вы или я становимся свидетелями чрезвычайной ситуации.

            Несрочные перевозки | Департамент здравоохранения и социальных служб

            MaineCare покрывает неэкстренные перевозки (NET) для правомочных участников.Вы можете заказать поездку на прием, покрываемый планом MaineCare, или получить компенсацию за поездку от MaineCare.

            Обязательно запишитесь на прием не позднее чем за два рабочих дня заранее и убедитесь, что оно покрывается планом MaineCare и одобрено транспортным брокером.

            Могу ли я запланировать поездку, чтобы сделать вакцину от COVID-19?

            Бесплатный проезд доступен для майнеров, которые не имеют доступа к надежному транспорту, не могут водить машину или по другим причинам не могут добраться до места назначения.

            См. «Транспортировка к местам вакцинации COVID-19» (PDF) для получения дополнительной информации.

            Как мне запланировать поездку на прием?

            MaineCare работает с транспортными брокерами, чтобы планировать поездки для наших участников. Позвоните брокеру в вашем районе, чтобы узнать о расписании поездки.

            См. Список транспортных брокеров (PDF) и найдите свой город, чтобы узнать, к какому брокеру обращаться.

            Когда мне следует запланировать поездку на прием?

            Позвоните, чтобы подвезти вас, как только вы назначите встречу, покрываемую MaineCare.Вы должны позвонить брокеру в вашем регионе как минимум за два рабочих дня до встречи. Перед тем, как запланировать поездку, брокер проверяет, покрывается ли ваше посещение MaineCare и имеете ли вы право на транспортные услуги.

            Что делать, если мне срочно назначена встреча и мне нужно подвезти?

            Если это срочная встреча и вы не можете позвонить за два рабочих дня до назначенного срока, вас все равно могут подвезти. Брокер подтвердит, что поездка срочна.

            Школьный транспорт для неэкстренных ситуаций (NET)

            Родителям

            Запросы на проезд в школу должен делать поставщик.Если у вашего ребенка есть услуга, указанная в его Индивидуальном плане обучения (IEP) или Индивидуальном плане обслуживания семьи (IFSP), и ему требуется транспорт, чтобы добраться до и / или от медицинского приема, то организация несет ответственность за это.

            Пожалуйста, сначала свяжитесь с администратором школы вашего ученика с любыми вопросами или проблемами, касающимися конкретных транспортных проблем. Если вам нужна дополнительная помощь, отправьте электронное письмо по адресу [email protected] или свяжитесь с Тристой Коллинз, представителем государственной программы Medicaid по вопросам образования, по телефону 207-624-4094.

            Вопросы?

            См. Часто задаваемые вопросы в документе «Транспортные вопросы и ответы» (PDF) или звоните своему брокеру.

            Вы также можете связаться со службой поддержки участников программы MaineCare:

            • Звоните 1-800-977-6740. Пользователи TTY набирают 711.
            .
            • Электронная почта.

            Невада, неэкстренный медицинский транспорт — NEMT

            MTM — это менеджер по неэкстренным перевозкам (NET) штата Невада. Мы организуем поездки для участников программы Medicaid по всему штату.Позвоните нам, чтобы организовать поездку к вашему поставщику медицинских услуг для получения покрываемой услуги Medicaid, если у вас нет другого способа добраться до нее. Мы нацелены на предоставление качественных перевозок. Если вы являетесь участником, медицинским учреждением или поставщиком транспортных услуг и хотите получить дополнительную информацию об услугах NET, воспользуйтесь меню выше, чтобы найти подробную информацию о программе, соответствующую вашим потребностям.

            Забронируйте поездки с возмещением расхода топлива (GMR) быстрее и проще, чем когда-либо! Теперь вы можете планировать поездки GMR 24 часа в сутки, семь дней в неделю, используя наши инструменты самообслуживания.Просто позвоните по телефону 1-844-879-7341, чтобы начать. Обратите внимание, что если вы запрашиваете GMR впервые, вам нужно будет поговорить с представителем. Ставка возмещения составляет 0,16 доллара за милю. Мы рекомендуем вам использовать этот гибкий вид транспорта, который соответствует всем рекомендациям по социальному дистанцированию. Если GMR является вашим текущим утвержденным режимом движения, единственным вариантом будет общественный транспорт, если он доступен в вашей зоне обслуживания.

            Начиная с 29 июля 2020 года, Nevada Medicaid больше не будет покрывать льготы на питание и проживание.Это изменение поможет обеспечить долгосрочную устойчивость выплаты неэкстренного медицинского транспорта. MTM по-прежнему может предоставить транспорт до и от утвержденных приемов по программе Medicaid за пределами зоны обслуживания. Мы организуем для вас наиболее экономичный и подходящий вид транспорта. Этот режим может включать в себя возмещение расходов на бензин из расчета 0,16 доллара за милю, автобусное сообщение Greyhound, железнодорожное сообщение Amtrak или перелет. Вы можете организовать бесплатное или недорогое питание и проживание в Ronald McDonald House.Координаторы обслуживания MTM предоставят вам справочную информацию, если таковая имеется.

            Важная информация о здоровье коронавируса:

            Ваше здоровье и безопасность — главная забота MTM. Мы внимательно следим за руководящими принципами и рекомендациями Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), чтобы помочь предотвратить распространение вируса Коронавируса. Мы просим вас соблюдать передовые методы профилактики, в том числе:

            • Часто мыть руки водой с мылом в течение 20 секунд
            • Если мыло и вода недоступны, используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе с содержанием спирта не менее 60%.
            • Не прикасайтесь к глазам, носу и рту немытыми руками.
            • Избегайте тесного контакта с больными людьми.
            • Прикрывайте нос и рот салфеткой, когда кашляете или чихаете, а затем выбрасывайте их в мусорное ведро. Возьмите с собой в автомобиль пластиковый мешок для мусора, чтобы вы могли правильно утилизировать свои салфетки.
            • Очищайте и дезинфицируйте предметы и поверхности, к которым часто прикасаются.

            Если вы испытываете симптомы гриппа, мы рекомендуем вам сначала позвонить своему врачу, прежде чем планировать транспортировку.Мы также рекомендуем согласовывать встречи с вашим врачом перед транспортировкой, и если по какой-либо причине ваш врач посоветует изменить расписание, сообщите об этом MTM, чтобы мы могли принять это решение.

            Мы ожидаем, что наши поставщики транспортных услуг продолжат обеспечивать транспортировку к вашим медицинским приемам во время этой пандемии. Мы тесно сотрудничаем с ними и просим их водителей иметь в автомобилях дезинфицирующие салфетки и дезинфицирующее средство для рук.

            Защитите себя с помощью этих ресурсов COVID

            Неотложная медицинская транспортировка — Medicaid

            Департамента здравоохранения штата Юта

            Medicaid может предоставить компенсацию за неэкстренную медицинскую транспортировку, если вы в настоящее время имеете право на услуги Traditional Medicaid и у вас нет транспорта для получения медицинской помощи.Транспорт недоступен для получения услуг от поставщиков, не входящих в Medicaid, или для услуг, не покрываемых Medicaid. Вас могут попросить подтвердить записи на прием к врачу. Medicaid не может возместить вам все услуги.

            Транспорт не доступен для получения рецептов, если вы не едете на прием к врачу или возвращаетесь с него к поставщику услуг Medicaid. В случае исключения обратитесь к работнику, отвечающему за право на участие в программе Medicaid. Щелкните здесь, чтобы просмотреть брошюру по программе.

            UTA Bus Pass — Вы можете получить проездной на автобус, если у вас есть традиционная программа Medicaid и вы проживаете в районе, обслуживаемом UTA или Cedar Area Transportation Services (CATS).Автобусный проездной имеет 12 поездок в одну сторону (больше, если в семье 2 или более получателей или когда кому-то нужен сопровождающий) на каждый проездной, а также действует на легком метро. Уточните у своего работника, нужен ли вам еще один проездной на автобус. Только получатели Medicaid могут использовать проездной на автобус, и его нельзя использовать для посещения работы, учебы, покупок и т. Д.

            Автобусы

            Para-Transit доступны в некоторых регионах. Если вы живете в районе, обслуживаемом FlexTrans, и вам разрешено получать услуги FlexTrans, вы должны связаться с Medicaid, чтобы получить ваучеры FlexTrans, по телефону (801) 538-6155 или по бесплатному телефону 1-800-662-9651.

            Пара-транзитные автобусные компании

            FlexTrans

            Солт-Лейк-Сити и округа Дэвис: (801) 287-7433

            Округа Дэвис, Вебер и Бокс: 1-877-882-7272

            Dial-A-Ride

            Cedar Area Transportation Services (CATS): (435) 865-4510

            LogistiCare Services — Если вы не живете в районе, обслуживаемом автобусами, пара-транзитными услугами, или вам требуется услуга «от двери до двери», вы можете иметь право на услуги LogistiCare.LogistiCare может доставить вас до четырех недель, пока LogistiCare определяет ваше право на услуги «от двери до двери». Позвоните по телефону 1-855-563-4403 и будьте готовы сообщить LogistiCare имя врача и номер факса, по которым вы хотите пройти необходимую оценку мобильности. Пожалуйста, заранее убедитесь, что ваш врач готов заполнить форму за вас.

            Вы должны связаться с LogistiCare, чтобы запланировать поездку по крайней мере за 3 рабочих дня до вашего медицинского приема.См. Таблицу ниже, чтобы узнать, когда вам нужно запланировать поездку.

            Понедельник	Среда
            вторник	Четверг
            Среда	Пятница
            Четверг	Понедельник
            Пятница	вторник
            Суббота *	Среда

            * Назначенные встречи на субботу и в праздничные дни ограничены для участников, нуждающихся в диализе или имеющих состояние, требующее периодического ухода.

            • LogistiCare: 1-855-563-4403
            • Чтобы записаться на прием, звоните: Будние дни с 8:30 до 17:30
            • Доступны обычные транспортные услуги: с 7:30 до 17:30

            Они могут предоставить некоторые услуги неотложной помощи получателям, которых необходимо посетить в течение 24 часов. Вы должны указать, что записан на прием для оказания неотложной помощи. LogistiCare может подтвердить неотложную помощь.

            Еда и ночлег — Если вам нужно переночевать во время лечения, поговорите со своим работником, отвечающим за ваше право на льготы.Расходы на проживание и питание могут быть возмещены, если вам нужно проехать более 100 миль в одну сторону, чтобы получить медицинскую помощь, и вы не приедете домой раньше 20:00. из-за времени в пути; или человек должен уехать до 6:30 утра, чтобы прибыть на прием вовремя; или лечение требует, чтобы вы остались ночевать. Ваш работник может утвердить расходы на проживание и питание на срок до двух ночей. Для дополнительных ночей необходимо предварительное разрешение Отдела Медикейд и финансирования здравоохранения Департамента здравоохранения штата Юта.

            Получатели должны оставаться в мотеле, гостинице или другом учреждении, предоставляющем ночлег, например, в доме Рональда Макдональда. Затраты на сопровождающего могут быть возмещены только в том случае, если получатель остается с сопровождающим и не находится в лечебном учреждении. Сюда входят расходы на одного родителя или опекуна, который сопровождает ребенка. Квитанции обязательны.

            Поездки за границу — Если вы получили разрешение на получение услуг за пределами штата, также может быть разрешен транспорт (авиабилеты, такси в / из аэропорта, проезд между вашим отелем / мотелем и больницей или клиникой).Также может быть разрешена компенсация (до максимально допустимой) за питание и проживание. Свяжитесь с 1-855-563-4403 для получения предварительного разрешения.

            Компенсация личного пробега

            Местные поездки — Если общественный транспорт недоступен или не соответствует вашим потребностям, вам может быть возмещен личный пробег из расчета 18 центов за милю до 300 долларов в месяц. Вы должны вести журнал пробега с указанием дат и пройденных миль. Мили оплачиваются только за перевозку получателя Medicaid.

            Выезд за пределы области — Если лечение недоступно в вашем районе, вы должны пройти лечение у ближайшего поставщика услуг Medicaid, который может предоставить эти услуги; в противном случае вы не можете получить компенсацию за пробег. Может потребоваться проверка.

            Транспортировка психиатрических услуг — Поставщики психиатрических услуг больше не несут ответственности за транспортировку своих пациентов. Пациенты будут следовать тем же правилам, что и любой другой транспорт.

            Транспорт для дома престарелых — Дома престарелых должны обеспечивать транспортировку своих жителей до медицинских приемов. Жители не могут получить проездной на автобус. Любая другая неэкстренная транспортировка, которую дом престарелых не предоставляет, требует предварительного разрешения.

            * Нетрадиционный Medicaid, Расширенный Medicaid для взрослых для взрослых с детьми, Программа медицинского страхования детей, Программа квалифицированных льготников Medicare, Программа льготников Medicare с ограниченным доходом, Программа разделения затрат на индивидуальную программу Medicare и получатели программы Emergency Medicaid НЕ имеют права на получение неэкстренная транспортировка или возмещение.

            Наблюдательное исследование 211 193 вызовов скорой медицинской помощи

            центра с точки зрения временных вариаций и причин. Причины

            и уровни приоритета чрезвычайных ситуаций были извлечены

            из конкретной переменной из базы данных EMS. У этой переменной

            отсутствовали 20% значений. Однако это была единственная переменная

            с информацией о причинах и причинах состояния вызывающего абонента. Для анализа временных вариаций

            мы решили проблему пропущенных значений

            с помощью анализа чувствительности с типом ответа

            в качестве прокси-переменной, в случаях с отсутствующей причиной и уровнем приоритета

            , и не обнаружили никаких изменений в

            парных сравнений.Все данные в этом исследовании были зарегистрированы в электронном виде, но конкретная переменная, касающаяся

            причин и уровня приоритета экстренной помощи, отражает решения о медицинских выписках

            патчеров во время вызова службы экстренной помощи в соответствии с

            в соответствии с блок-схемой в их вспомогательном инструменте приоритета. . Это

            может внести систематическую ошибку. Наконец, исследование

            было проведено в Копенгагене, Дания, и результаты могут отражать образец для столицы

            . Это может снизить возможность обобщения выявленных схем контактов в национальной и международной перспективе.Важно обратить внимание на прозрачность

            и единообразную отчетность для служб неотложной медицинской помощи и службы экстренной помощи

            во всем мире [37, 38].

            Заключение

            Структура причин контакта граждан и, следовательно, потребности

            в неотложной помощи подразделяются на четыре общие категории: не-

            явные проблемы, медицинские проблемы, интоксикации и несчастные случаи

            вмятины. На пять наиболее распространенных причин с известным происхождением

            приходилось более 40% всех вызовов, а огромному количеству вызовов службы экстренной помощи

            были присвоены наиболее важные уровни приоритета

            .Было выявлено

            временных вариаций в пределах сезонов, будних дней и времени суток, а повторное

            отражает как нагрузку на систему, так и возникновение заболеваний. Масштаб неясных проблем

            представляет собой изменяемый фактор

            и подчеркивает потенциал для дальнейшего улучшения —

            вспомогательных инструментов приоритета диспетчеризации или образовательных

            вмешательств в диспетчерских центрах. Данные о контактах

            могут быть использованы в перспективе общественного здравоохранения,

            сравнительного анализа систем неотложной медицинской помощи и, в конечном итоге,

            лучших практик в области неотложной медицины.

            Дополнительные файлы

            Дополнительный файл 1: Связь между уровнями приоритета аварийной ситуации

            и типами ответа, показанная в полосах и частотах. (JPEG 52 кб)

            Дополнительный файл 2: Основные критерии по уровню приоритета ЧС в исследовании

            период 1.12.2011-30.11.2013. (DOCX 18 kb)

            Конкурирующие интересы

            TPM сообщает о неограниченном гранте датского фонда TrygFonden

            в поддержку этой работы. DO сообщает о личных гонорарах как член правления Laerdal Foundation

            , грантах от Laerdal Foundation, помимо представленных работ.

            SV сообщает о грантах датского фонда TrygFonden, помимо

            представленных работ. EMS Copenhagen сообщает о неограниченном исследовательском гранте

            и поддержке центра от Laerdal Foundation. Все остальные авторы заявили, что

            у них нет конкурирующих интересов.

            Вклад авторов

            TPM, FKL, FF, JO, DO, AKE, JST и SV разработали и разработали исследование.

            TPM и FL получили финансирование для исследования. FF, FKL, JO, DO и

            AKE контролировали проведение исследования и сбор данных.TPM и AKE

            управляли данными, включая контроль качества. AKE и FF предоставили статистические рекомендации

            по дизайну исследования. TPM и AKE проанализировали данные. Все авторы

            участвовали в интерпретации результатов. TPM подготовил рукопись, и

            всех авторов внесли существенный вклад в ее редактирование. Все авторы прочитали и

            одобрили окончательную рукопись.

            Благодарности

            Это исследование было поддержано неограниченным грантом датского фонда

            Trygfonden (www.trygfonden.dk).

            Сведения об авторе

            1

            Скорая медицинская помощь Копенгаген, Университет Копенгагена,

            Копенгаген, Дания.

            2

            Национальный институт общественного здравоохранения, Университет

            Южная Дания, Копенгаген, Дания.

            3

            Датский медицинский институт

            Моделирование, Копенгагенский университет, Копенгаген, Дания.

            4

            International

            Academies of Emergency Dispatch, Солт-Лейк-Сити, Юта, США.

            Получено: 10 июня 2015 г. Принято: 28 октября 2015 г.

            Источники

            1. Бердовски Дж., Бикхейс Ф., Звиндерман А.Х., Тийссен Дж. Г., Костер Р. В.. Значение

            первой ссылки: описание и распознавание внебольничной остановки сердца

            при вызове службы экстренной помощи. Тираж. 2009. 119: 2096–102.

            2. Льюис М., Стаббс Б.А., Айзенберг М.С. Диспетчерская сердечно-легочная

            реанимация: время для выявления остановки сердца и выполнения компрессии грудной клетки

            инструкции.Тираж. 2013; 128: 1522–30.

            3. Герлитц Дж., Вирклинтсундстрём Б., Банг А., Берглунд А., Свенссон Л., Бломстранд

            С и др. Раннее выявление и отсрочка лечения при инфаркте миокарда

            и инсульте: различия и сходства. Scand J Trauma Resusc Emerg Med.

            2010; 18: 48.

            4. Бак Б.Х., Старкман С., Экштейн М., Кидвелл С.С., Хейнс Дж., Хуанг Р. и др.

            Распознавание инсульта диспетчером с использованием системы приоритетной диспетчеризации Национальной медицинской академии

            .Stroke J Cereb Circ. 2009; 40: 2027–30.

            5. Monsieursa KG, Nolan JP, Bossaerte LL, Greiff R, Maconochieh IK, Nikolaoui

            NI, et al. Рекомендации Европейского совета по реанимации по реанимации, 2015 г.

            Раздел 1. Краткое содержание. Реанимация. 2015; 95: 1–80.

            6. Lowthian JA, Cameron PA, Stoelwinder JU, Curtis A, Currell A, Cooke MW,

            et al. Увеличение использования машин скорой помощи. Aust Health Rev Publ

            Aust Hosp Assoc. 2011; 35: 63–9.

            7. Питте В., Бернанд Б., Йерсен Б., Каррон П.Н. Тенденции деятельности служб доврачебной неотложной медицинской помощи

            за 10 лет: анализ реестра населения.

            BMC Health Serv Res. 2014; 14: 380.

            8. Бернштейн С.Л., Аронски Д., Дусея Р., Эпштейн С., Гендель Д., Хван У и др. Влияние

            переполненности отделений неотложной помощи на клинически ориентированные результаты.

            Acad Emerg Med. 2009; 16: 1–10.

            9. Sun BC, Hsia RY, Weiss RE, Zingmond D, Liang LJ, Han W. и др.Влияние переполненности отделений неотложной помощи

            на исходы госпитализации. Ann

            Emerg Med. 2013; 61: 605–11.

            10. Данск Индекс — Данск Индекс версия 1.2_010212.pdf [Интернет]. [цитировано 6 марта 2015 г.,

            ,

            ]. Доступно по адресу: https://www.regionh.dk/om-region-hovedstaden/

            Den-Praehospitale-Virksomhed / Akutberedskabets-organization / 112-AMK-

            Vagtcentralen / Documents / Dansk% 20Indeks% 20version% 201.5% 20 —

            % 20landsudgaven% 20 (энкельцидер).pdf

            11. Андерсен М.С., Йонсен С.П., Соренсен Дж. Н., Джепсен С. Б., Хансен Дж. Б., Кристенсен

            Э. Ф. Внедрение общенациональной системы экстренной медицинской помощи на основе критериев

            : последующее исследование на основе регистров. Scand J Trauma Resusc Emerg

            Med. 2013; 21: 53.

            12. Norsk indeks for medisinsk nødhjelp.pdf [Интернет]. [цитируется 4 мая 2015 г.].

            Доступно по адресу: http://www.helse-midt.no/ftp/stolav/eqspublic/

            pasientforlop / docs / doc_26316 / attachments /

            Norsk% 20indeks% 20for% 20medisinsk% 20n% C3% B8dhjelp.pdf.

            13. Logis Solutions A / S [Интернет]. [цитируется 4 мая 2015 г.]. Доступно по адресу: http: //

            www.logiscad.com/.

            14. Нолан Дж. П., Хазински М. Ф., Билли Дж. Э., Боеттигер Б. В., Босарт Л., де Кан А. Р. и др.

            Часть 1: Краткое изложение: Международный консенсус 2010 г. по

            Møller et al. Scandinavian Journal of Trauma, Resuscitation and Emergency Medicine (2015) 23:88 Стр. 9 из 10

            качественное исследование, сравнивающее городские и сельские районы

            Наши результаты показывают, что основными мотивами посещений отделения неотложной помощи с низкой степенью остроты зрения являются удобство и беспокойство о здоровье, которые пациенты сообщили о всех трех возможных путях, ведущих к посещению отделения неотложной помощи — прямое посещение, непрямое посещение после попытки связаться с постоянным врачом и совет постоянного врача о посещении отделения неотложной помощи.

            Удобные посещения ED

            В нашей выборке основным мотивом для пациентов, которые непосредственно посетили ED, не пытаясь записаться на прием в системе первичной медико-санитарной помощи, были соображения удобства, решение проблемы круглосуточной доступности и доступность полного спектра медицинских услуг. Интересно, что в этой подгруппе все пациенты из сельской местности были подключены к «своим» терапевтам, в то время как большинство пациентов из городских регионов не были или были слабо связаны с какими-либо терапевтами.

            Многочисленные количественные и качественные исследования, проведенные в странах с хорошим доступом к системе здравоохранения, показывают, что посещения неотложной неотложной помощи обусловлены удобством. Авторы французского исследования назвали своих участников «разборчивыми потребителями здоровья», поскольку они использовали ED, чтобы получить прибыль от быстрого лечения и сэкономить на посещениях нескольких специалистов. ¹¹ Норвежское исследование показало, что доступность полного спектра медицинских услуг в любое время является основной причиной посещений отделения неотложной помощи. ¹² Аналогичным образом, авторы исследования, посвященного самонаправленным пациентам, проведенного в Нидерландах, сообщили, что основными причинами посещений отделения неотложной помощи были более быстрое лечение и более легкий доступ к радиологической диагностике и лабораторным исследованиям. Кроме того, пациенты в этом исследовании утверждали, что их симптомы были слишком серьезными, чтобы их мог лечить терапевт. ¹³ Пожилые пациенты, опрошенные австралийскими исследователями, нацелены на своевременную помощь и ускоренный доступ к специализированной помощи в отделениях неотложной помощи, даже несмотря на то, что все они были прикреплены к обычному терапевту, большинство из которых имели своевременный доступ в рабочее время. ¹⁴

            Визиты в отделение неотложной помощи по поводу состояния здоровья

            Вторым основным мотивом посещений отделения неотложной помощи в нашем исследовании было беспокойство о здоровье. Многие пациенты, которые обращались в отделение неотложной помощи сразу или после безуспешных попыток обращения к терапевтам или резидентам (группы A и B), были серьезно обеспокоены состоянием своего здоровья. Многие из этих пациентов страдали хроническими заболеваниями, хотя они не обязательно были связаны с индексным визитом в отделение неотложной помощи (). Интересно, что этот вывод подтверждается данными международных исследований, в которых пациенты указали на страх и неуверенность в качестве основных факторов, побуждающих к посещению отделения неотложной помощи. ^15–17 Кроме того, авторы международных исследований показали, что экономически и социально неблагополучные пациенты с большей вероятностью обращаются в отделение неотложной помощи по острым причинам и по причинам низкой остроты зрения. Отсутствие адекватной информации об их состоянии здоровья и ограниченная санитарная грамотность могут способствовать неуверенности и беспокойству по поводу здоровья. ^{18 19}

            Причины использования ЭД, связанные с системой здравоохранения

            Келлерманн и др. ²⁰ описали использование ЭД как «индикатор того, как функционирует система здравоохранения в целом».Соответственно, различия в использовании ЭД также вызваны различиями в соответствующих системах здравоохранения. Ограниченный доступ к медицинскому страхованию — важный фактор для обращения за лечением низкой остроты зрения в отделение неотложной помощи. Описательный анализ, проведенный в США ³ , показал, что модели посещений отделений неотложной помощи различаются в зависимости от доступа к медицинскому страхованию: пациенты с частным медицинским страхованием сообщали об ограничениях, связанных с часами работы и ожиданием приема в первичную медико-санитарную помощь, в качестве основных мотивов для обращения за медицинской помощью посещения.Напротив, основными причинами оставшихся участников были ограниченный доступ к первичной медико-санитарной помощи, вызванный отсутствием медицинского страхования, ограниченными доходами и высокими транспортными расходами. В Германии, где медицинское страхование является обязательным для всех граждан и все пациенты имеют доступ ко всем формам лечения, предоставляемым общей системой медицинского страхования, эти закономерности и различия между группами пациентов не наблюдаются.

            Результаты нашего исследования показывают, что строгое разделение между стационарным и амбулаторным лечением в немецкой системе здравоохранения влияет на использование ЭД с низкой степенью остроты зрения.В Германии амбулаторное лечение по закону должно оказываться только врачами-резидентами амбулаторной системы здравоохранения. Несмотря на то, что ограничения в доступе к амбулаторному лечению считаются важными мотивами для посещений отделения неотложной помощи, время ожидания консультаций в Германии относительно короткое по сравнению с таковым в 11 других странах Организации экономического сотрудничества и развития (ОЭСР). ²¹ Количество консультаций на одного пациента сравнительно велико — 17 посещений в год, но время посещения составляет в среднем 7.8 мин на посещение, краткое. ²² Кроме того, амбулаторной системе не удается покрыть время отсутствия на работе, хотя она обязана надежно оказывать неотложную амбулаторную помощь в любое время. Многим пациентам не хватает знаний об отделениях неотложной помощи амбулаторной системы, предоставляемых в отделениях неотложной помощи или в мобильных структурах помощи.

            Другой важной особенностью наших результатов является то, что участники были направлены амбулаторными поставщиками для посещения отделения неотложной помощи с низкими потребностями. Путь C был отмечен как частая причина в нашем исследовании и, насколько нам известно, не был обнаружен в исследованиях из других стран в качестве основной причины посещений отделения неотложной помощи.Поскольку немецкая система здравоохранения по закону требует, чтобы амбулаторные услуги полностью покрывались терапевтами и местными специалистами, это выявляет слабые места в разделении работы между различными поставщиками немецкой системы здравоохранения.

            Около 10 миллионов пациентов посещают немецкие отделения неотложной помощи в год (12 посещений на 1000 жителей), ⁵ , что по-прежнему является относительно низким числом по сравнению с другими странами ОЭСР (в среднем 31 визит на 1000 жителей). ²³ Однако ежегодные темпы роста посещений ED в Германии составляют около 5%, ^{23 24} , что является одним из самых высоких показателей среди стран ОЭСР.Растущее число посещений отделения неотложной помощи вызвало споры среди политиков и поставщиков медицинских услуг в Германии о необходимости политического вмешательства в широкую общественность и систему здравоохранения. Учитывая строгое разделение между стационарным и амбулаторным лечением в немецкой системе здравоохранения, текущие дискуссии о мерах по отвлечению пациентов от отделений неотложной помощи или оказанию помощи терапевтом в отделениях неотложной помощи весьма противоречивы между различными заинтересованными сторонами. Эта дискуссия перекрывает обсуждение основных мотивов пациентов для посещений неотложной помощи, которые необходимо принимать во внимание при попытке реализовать успешные стратегии решения.

            Результаты этого, а также других исследований показывают, что пациенты с ЭД обращаются за индивидуальной медицинской помощью, которую они, похоже, не могут найти у обычных поставщиков амбулаторной помощи. Подходы к отвлечению пациентов с «ненадлежащим» использованием от ЭД не учитывают индивидуальные потребности и ожидания пациентов и поэтому могут остаться безуспешными.

            Многие участники нашего исследования указали на необходимость посещения терапевта или постоянного специалиста спонтанно как в обычное время, так и в нерабочее время.Медицинские услуги, такие как центры приема пациентов в Великобритании, ^25, клиники в Ирландии, ²⁶ или совместные центры неотложной помощи в Канаде, ²⁷ , могут удовлетворить эти потребности пациентов с незначительными травмами или заболеваниями с низкой степенью остроты зрения. Эти центры не являются идеальной заменой ED, ²⁶ , но предоставляют подходящую помощь пациентам с заболеваниями низкой остроты зрения. Аналогичный подход заключается в предоставлении услуг первичной медико-санитарной помощи в отделениях неотложной помощи больницах или рядом с ними. Кокрановский обзор, оценивающий эту концепцию, показал несопоставимые результаты, и из-за недостаточного качества отдельных исследований, охваченных этим метаисследованием, авторы не сделали практических выводов в отношении политики. ²⁸

            В Германии аналогичные концепции трудно реализовать из-за строгого разделения стационарной и амбулаторной помощи и последующих конфликтов между поставщиками медицинских услуг по поводу финансирования их услуг. До сих пор оказание первичной медико-санитарной помощи в немецких ED было реализовано только в нескольких центрах ²⁹ , но в настоящее время обсуждается возможность расширения. ^30–32

            Другим основным мотивом обращения за помощью в отделения неотложной помощи было беспокойство по поводу состояния здоровья.В нашей выборке обеспокоенные пациенты, многие из которых были мигрантами, сообщили о недоверии к терапевту и лечению у местных специалистов. Поэтому стратегии вмешательства должны быть сосредоточены на доверии пациентов к поставщикам медицинских услуг для повышения их санитарной грамотности и приверженности лечению. Систематический обзор вмешательств по сокращению посещений отделений неотложной помощи вне отделений неотложной помощи выявил наибольшее снижение после обучения пациентов. ³³ Следовательно, решения должны касаться взаимоотношений между пациентами и поставщиками услуг, особенно в отношении уязвимых пациентов, например мигрантов.Однако в Германии многие врачи сообщают о чрезмерном спросе на свои услуги. Это подчеркивается подгруппой наших собеседников, которые были направлены в ED врачами общей практики или местными специалистами из-за нехватки времени. Переполненные часы консультаций и короткое время посещения могут иметь пагубные последствия для уязвимых пациентов, что приводит к дальнейшим посещениям отделения неотложной помощи. Некоторые страны ОЭСР (Канада, ³⁴ Италия, ³⁵ Австралия, ³⁶ США ³⁷ ) создали сети оказания помощи на уровне сообществ, сосредоточив внимание на профилактике и лечении заболеваний, чтобы удовлетворить потребности уязвимых пациентов и пациентов с хроническими заболеваниями. .Эти общинные центры здоровья предлагают множество медицинских услуг, обеспечивая скоординированную междисциплинарную помощь с расширенными часами работы, некоторые из них включают групповые занятия или часы помощи на дому для пациентов с хроническими заболеваниями. Несколько исследований показали, что общественные центры по уходу за пациентами значительно сокращают количество обращений в отделения неотложной помощи. ^{35 37}

            Внедрение мультидисциплинарных интегрированных медицинских услуг также настоятельно рекомендуется политическими советниками в Германии, ³⁸ , особенно в отношении растущей доли пожилых пациентов.Однако они снова вступают в конфликт с фрагментированной системой здравоохранения Германии, где поставщики первичной, вторичной и третичной помощи финансируются и планируются отдельно. ³⁹ Следовательно, интегрированное здравоохранение, ориентированное на пациента, требует фундаментальных изменений в немецкой системе здравоохранения с целью создания бюджетов, которые выходят за рамки первичной, вторичной и третичной медицинской помощи и создают стимулы для оказания помощи населению.