Фимоз — симптомы, лечение в Санкт-Петербурге
ЛЕЧЕНИЕ ФИМОЗА ДОСТУПНО В ФИЛИАЛАХ:
Лечение фимоза в Приморском районе
Адрес: г. Санкт-Петербург, Приморский район, ул. Репищева, 13
Лечение фимоза в Петроградском районе
Адрес: г. Санкт-Петербург, Петроградский район, ул. Ленина, 5
Лечение фимоза во Всеволожске
Адрес: г. Всеволожск, Октябрьский пр-т, 96 А
Фимоз является анатомическим дефектом строения полового члена у мальчиков и мужчин.
Фимоз это сужение крайней плоти, что не позволяет свободно обнажать головку полового члена в состоянии эрекции, а в тяжёлых случаях приводит к проблемам при мочеиспускании. До недавнего времени считалось, что это только врожденный дефект, но часто причинами фимоза у детей является неправильный уход за мальчиками в младенческом возрасте, неправильные гигиенические привычки (не оттягивание крайней плоти во время мочеиспускания и мытье), воспаление уретры, головки и крайней плоти, осложнения сахарного диабета (в пожилом возрасте).
Симптомы фимоза у мужчин
- Невозможность выведения головки полового члена
При выраженном фимозе может наблюдаться:
- Нарушения при мочеиспускании (моча выводится через узкое отверстие тонкой струйкой или каплями)
- Беспокойства при мочеиспускании у детей
- При воспалительных процессах – жжение, зуд в области головки полового члена, гнойные выделения
- Боли при эрекции
- Кровотечения
- У взрослых снижение потенции, боль при половом акте
Выделяется несколько стадий фимоза:
- Головка открывается лишь в состоянии покоя, при эрекции – затруднено
- Обнажение головки в состоянии покоя затруднено
- Головка пениса не открывается или выводится не полностью в спокойном состоянии
- Головка пениса не отрывается, затруднено выведение мочи
- Относительный фимоз – сужение крайней плоти, различимое при эрекции
Диагностика фимоза
При наличии подобных симптомов у детей и взрослых необходимо обратиться к врачу урологу, андрологу или хирургу. Диагноз ставится на осмотре у врача без применения специальных дополнительных методов обследования.
Типы и лечение фимоза
Как правило, у новорождённых мальчиков крайняя плоть «склеена» с головкой полового члена (физиологический фимоз). Лишь у 4% малышей крайняя плоть подвижна и позволяет открывать головку пениса. Постепенно от 2,5- 3 года спайки (соединения) между крайней плотью и головкой полового члена разрушается, и крайняя плоть отделяется от пениса. Однако если обнажения головки не происходит, говорят о врождённом фимозе. Кожа в этом случае фимоза у мальчиков эластична и легко тянется. Лечение подобного рода нарушений сводится к постепенному и очень деликатному оттягиванию крайней плоти у ребёнка. В более позднем возрасте (7-8 лет) подобные процедуры применяют с использованием кортикостероидных мазей на основе бетаметазона (Дипросалик). При фимозе подобные вещества увеличивают эластичность кожи крайней плоти, снижают отёчность и ускоряют заживление ранок. Данную методику можно применять только при фимозе 1 степени. Если нет эффекта от лечения такого типа, может быть применена хирургическая операция путём трёх продольных разрезов с поперечным сшиванием.
Так же выделяют приобретённый фимоз, который может возникать в результате травм и воспалений – рубцовый фимоз. При эрекции головка полового члена сильно увеличивается, что приводит к растяжению и травмированию кожи крайней плоти с образованием ран и трещин. По мере их заживления образуются рубцы, ткань которых не так эластична и хуже растягивается. Поэтому после заживления крайняя плоть становиться ещё уже.
Гипертрофический фимоз – довольно редкий вариант заболевания, при котором образуется удлинённая суженная крайняя плоть.
Единственным эффективным методом лечения фимоза у взрослых является операционное вмешательство – обрезание (циркумизиция), при котором происходит частичное или полное удаление крайней удаление крайней плоти. Современная урология позволяет провести эту операцию быстро и эффективно, и, таким образом, полностью устранить данный недуг.
Детям до 3 лет не рекомендуются проводить подобную операцию, за исключением, если имеется баланит (воспаление головки полового члена), трудности с мочеиспусканием.
Циркумизиция выполняется под общим наркозом. При наличии инфекционных заболеваний необходимо предварительное лечение.
Послеоперационный период циркумцизии
Послеоперационный период составляет около полутора недель. В этот период необходимо часто делать перевязки и следить за гигиеной полового органа. После снятия швов возможно возобновление половой жизни.
Осложнения фимоза
Как осложнение фимоза, может возникнуть парафимоз – ущемление головки полового члена крайней плотью, что приводит к нарушению кровоснабжения с последующим некрозом ткани головки пениса. Такое состояние требует срочного оперативного вмешательства.
При нарушении правил интимной гигиены из-за скопления бактерий в смазке полового члена (смегмы) под крайней плотью, возникает баланопостит – гнойное воспаление. Одним из тяжёлых последствий этого состояния является рак полового члена, так как инфицированная смегма приобретает канцерогенные свойства.
Необходимо помнить, что своевременная ранняя диагностика и лечение фимоза предотвратит появление осложнений.
В нашем центре Вы можете пройти обследование у уролога, андролога, хирурга. Узнать цену на обрезание крайней плоти у мужчин, получить информацию о других специалистах нашей клиники и записаться на приём можно по телефону и форме обратной связи внизу страницы.Приём ведут врачи:
Выберите филиал“Династия” на Новочеркасском пр-те, Красногвардейский район“Династия” на Ленина, Петроградский район“Династия” на Репищева, Приморский район“Династия” во ВсеволожскеВыездная служба
Стоимость лечения фимоза:
Наименование услуг | Цена в рублях | |
Санкт-Петербург | Всеволожск | |
Первичный прием (осмотр, консультация) уролога | 1850 | 1500 |
Повторный прием (осмотр, консультация) уролога | 1650 | 1300 |
Первичный прием (осмотр, консультация) уролога, к.м.н., врача высшей категории | 2500 | — |
Повторный прием (осмотр, консультация) уролога, к.м.н., врача высшей категории | 2300 | — |
Прием (осмотр, консультация) уролога, к.м.н., врача высшей категории + УЗИ почек | 3400 | — |
Прием (осмотр, консультация) уролога, к.м.н., врача высшей категории + УЗИ мочевого пузыря | 3400 | — |
Прием (осмотр, консультация) уролога, к.м.н., врача высшей категории + УЗИ предстательной железы, УЗИ мочевого пузыря | 4300 | — |
Прием (осмотр, консультация) уролога, к.м.н., врача высшей категории + УЗИ почек, УЗИ предстательной железы, мочевого пузыря | 5100 | — |
МАНИПУЛЯЦИИ | ||
Забор мазков (урологический) | 400 | 400 |
Забор сока предстательной железы | 500 | 500 |
Урофлуометрия | 1500 | — |
Цистоскопия | 5000 | — |
Блокада семенного канатика | 700 | 700 |
Бужирование уретры под местной анестезией | 5500 | 5500 |
Вправление парафимоза | 1500 | 1500 |
Выведение головки полового члена с гигиенической обработкой | 1000 | 1000 |
Гигиеническая обработка полового члена | 1000 | 1000 |
Замена эпицистостомического дренажа | 1800 | 1800 |
Инстилляция мочевого пузыря | 2000 | 2000 |
Инстилляция уретры | 1000 | 1000 |
Интерпретация спермограммы врачом урологом-андрологом | 1500 | 1500 |
Катетеризация мочевого пузыря (у женщин) | 1000 | 1000 |
Катетеризация мочевого пузыря (у мужчин) | 1500 | 1500 |
Лечение болезни Пейрони (1 сеанс) | 1000 | 1000 |
Снятие швов | 1000 | 1000 |
Массаж предстательной железы | 1000 | 1000 |
Массаж уретры на буже (1 сеанс) | 1100 | 1100 |
Удаление папиллом и экзофитных кондилом из уретры | 6000 | 6000 |
Удаление папиллом и экзофитных кондилом полового члена (до 3 ед.) | 2000 | 2000 |
Удаление папиллом и экзофитных кондилом полового члена (от 4 до 6 ед.) | 3500 | 3500 |
Удаление папиллом и экзофитных кондилом полового члена (более 7 ед.) | 5500 | 5500 |
Удаление синехий крайней плоти полового члена | 3800 | 3800 |
Удаление инородного тела из уретры | 4500 | 4500 |
Пластика уздечки полового члена | 14900 | — |
Разведение синехий крайней плоти | 2000 | 2000 |
Разведение синехий малых половых губ | 700 | 700 |
Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Уточняйте стоимость у администраторов.
ЗАПИСЬ НА ЛЕЧЕНИЕ ФИМОЗА
Ваша заявка отправлена
Менеджер свяжется с вами для уточнения деталей
Мы ценим ваше обращение в наш медицинский центр «Династия»
Фимоз — Клиника 29
Фимоз – состояние, при котором обнажение головки полового члена болезненно или невозможно вследствие сужения крайней плоти. Фимоз может быть как патологическим, так и физиологическим. У 96% новорожденных мальчиков головка пениса открывается не полностью из-за недостаточной подвижности крайней плоти. У мальчиков в возрасте 6 месяцев физиологический фимоз выявляется в 80% случаев. У мальчиков в возрасте 3 лет головка полового члена свободно обнажается в 90% случаев. Иногда физиологический фимоз исчезает только в возрасте 6-7 лет.
Все случаи фимоза, выявленные у взрослых мужчин и мальчиков в возрасте старше 7 лет, относятся к патологической форме сужения крайней плоти. Нужно учитывать, что невозможность обнажить головку полового члена может приводить к осложнениям не только в случае патологического, но и в случае физиологического фимоза. Принятое в урологии деление фимоза на патологический и физиологический достаточно условно с точки зрения развития осложнений, но представляет практическую ценность при определения тактики лечения неосложненного фимоза.
Причины фимоза
Физиологический фимоз обусловлен тем, что внутренний листок крайней плоти склеивается с головкой полового члена.
Патологический фимоз может развиться после травмы пениса или баланопостита вследствие рубцового сужения крайней плоти (рубцовый фимоз).
Причины фимоза, развивающегося без предшествующих травм и воспалительных заболеваний, до конца не выяснены. Отмечается генетическая предрасположенность к развитию фимоза, связанная с недостаточностью эластического компонента соединительной ткани. Одновременно с генетически обусловленным фимозом может выявляться варикоцеле, плоскостопие, пороки развития сердечных клапанов и ряд других заболеваний.
Фимоз может возникать вследствие неравномерного развития крайней плоти и полового члена при бурном росте в периоде полового созревания. В дальнейшем одной из причин прогрессирующего сужения крайней плоти является сам фимоз. Сужение приводит к постоянной травматизации внутреннего листка крайней плоти, рубцеванию и обуславливает дальнейшее сужение. Риск микротравм увеличивается при появлении эрекции у подростков, при мастурбации и в период начала половой жизни.
Классификация фимоза
В зависимости от выраженности клинических проявлений урологи выделяют четыре степени фимоза:
- I степень. Головка пениса свободно обнажается в спокойном состоянии и с небольшим усилием – во время эрекции.
- II степень. Головка пениса в спокойном состоянии обнажается с некоторым усилием. Обнажение головки во время эрекции невозможно.
- III степень. Головка пениса в спокойном состоянии не обнажается или обнажается при значительном усилии. Обнажение головки во время эрекции невозможно. Мочеиспускание не затруднено.
- IV степень. Невозможно даже частичное обнажение головки. Мочеиспускание затруднено. Моча выделяется капельно или тонкой струйкой.
Симптомы фимоза
Основной симптом фимоза – невозможность обнажения головки. У детей отмечается беспокойство и натуживание при мочеиспускании. Взрослые пациенты, страдающие фимозом I-II степени, могут предъявлять жалобы на боли во время эрекции, обусловленные натягиванием крайней плоти на головке пениса. Некоторые больные отмечают снижение потенции из-за ожидания боли во время полового акта. У больных с III-IV степенью фимоза боли во время эрекции исчезают, поскольку препуциальное кольцо значительно сужено, и головку обнажить невозможно.
Осложнения фимоза
Парафимоз
При фимозе суженная крайняя плоть может ущемить головку полового члена. Чаще всего парафимоз развивается у пациентов с фимозом II-III степени при попытке обнажения головки пениса. Возможно ущемление во время мастурбации или полового акта.
Ущемление приводит к развитию нарастающего отека головки полового члена. Головка синеет, становится резко болезненной. Из-за прогрессирующего отека головки вправление через некоторое время становится невозможным.
Пациент с парафимозом нуждается в экстренной помощи – вправлении головки полового члена. Если вправление невозможно, необходимо экстренное хирургическое вмешательство (продольное рассечение крайней плоти или циркуимцизио).
Сращение головки с крайней плотью
Обычно развивается у пациентов с III и IV степенью фимоза. Малая подвижность крайней плоти может привести к тому, что между половым членом и внутренним листком крайней плоти появятся синехии (небольшие участки сращения). Постепенно эти участки расширяются, и головка полового члена срастается с крайней плотью.
Обычно сращение не вызывает неприятных ощущений у пациента, пока он не пытается обнажить головку полового члена. При попытке обнажения возникает резкая болезненность и кровотечение.
Лечить такую патологию можно только хирургически, причем устранить сращение на большой площади бывает непросто.
Баланопостит
Гигиена при выраженном фимозе затруднена. Сперма застаивается в препуциальном мешке. При ее инфицировании развивается воспаление головки полового члена (баланопостит). Если фимоз сочетается с выраженнымбаланопоститом, необходимо экстренное рассечение крайней плоти.
Лечение фимоза
Единственный реально существующий способ лечения фимоза – обрезание. Применяются и другие способы лечения, однако они в большинстве случаев не приносят желаемого эффекта.
Иногда для лечения фимоза применяют кортикостероидные препараты длительными курсами. Прием кортикостероидов приводит к незначительному увеличению эластичности крайней плоти. Кроме того, кортикостероидные препараты уменьшают отечность и воспаление. На практике применение кортикостероидов позволяет немного затормозить развитие фимоза, однако в ряде случаев эффект от приема препаратов отсутствует. Полного излечения при приеме кортикостероидов не наступает.
В некоторых случаях пациентам предлагают в течение длительного времени растягивать крайнюю плоть пальцами или специальным инструментом. Растягивание крайней плоти может дополняться приемом кортикостероидных препаратов. Теоретически, результатом регулярного растягивания может стать излечение от фимоза, однако на практике это случается очень редко. Дело в том, что для получения реального эффекта пациент должен растягивать крайнюю плоть по часу или два в день в течение нескольких месяцев, а иногда – и лет. Обычно пациенты по прошествии некоторого времени перестают растягивать крайнюю плоть, и лечение заканчивается безрезультатно. Положительного результата удается добиться всего у 1% больных с фимозом I-II степени. При фимозе III-IV степени растягивание неэффективно, поскольку пациент не может достаточно сильно растянуть крайнюю плоть.
Оперативное лечение фимоза
Циркумцизио (обрезание) – операция, которую можно проводить при любой стадии фимоза. Во время оперативного вмешательства крайняя плоть может удаляться частично или полностью. При выраженномбаланопостите операция циркумцизио противопоказана.
При фимозе III-IV степени, осложненным острым баланопоститом и при парафимозе проводят операцию продольного рассечения крайней плоти. В первом случае циркумцизио не проводится, поскольку существует большой риск несостоятельности швов. Во втором обрезание не рекомендуется из-за нарушений кровообращения. После устранения воспалительного процесса и нормализации кровообращения в косметических целях выполняется циркумцизио.
Профилактика фимоза
Поскольку в ряде случаев развитие фимоза обусловлено генетической предрасположенностью, абсолютно надежных мер по профилактике заболевания не существует. Необходимо соблюдать гигиену полового члена, регулярно обнажать головку пениса при мытье, а при первых признаках фимоза или баланопостита обращаться к врачу.
ᐈ Лечение фимоза в Киеве у детей и взрослых ~【МЕДИКОМ】
Вопрос-Ответ
Нужно ли лечить фимоз?
Очень редко, но случается, что фимоз у детей 6-7 лет проходит без лечения, но даже, если патологический процесс не вызывает дискомфорта и не мешает мочеиспусканию, урологи рекомендуют пройти курс лечения. Дело в том, что при наличии фимоза существует очень высокий риск начала воспаления из-за развития какой-либо мочеполовой инфекции, а это, в свою очередь, может привести к серьезным последствиям — баланопоститу, парафимозу, уретриту. Также, стоит учитывать, что фимоз повышает риски развития онкологии и создает благоприятные условия для заражения ВПЧ. В лечение фимоза хирургия не является главным методом, без нее можно обойтись.
Что делать если не открывается головка в 14-15 лет?
В любом возрасте при подозрении на фимоз главное — своевременно обратиться к специалисту. Врач произведет осмотр, назначит необходимые методы диагностики и по их результатам примет решение в пользу того или иного метода лечения фимоза (чаще всего, обходится без операции). Помните, фимоз в 14-15 лет — не тот диагноз, при котором можно всерьез размышлять о самостоятельном лечении или лечении методами из народной медицины.
Как вылечить фимоз в домашних условиях?
Лечить фимоз у детей можно и вне стен стационара — в домашних условиях. Однако, это не должно быть самолечение! В первую очередь, когда появляются подозрения на фимоз, необходимо проконсультироваться с хирургом или урологом. Это необходимо для подтверждения или опровержения диагноза. В случае подтверждения патологического сужения крайней плоти, врач разработает эффективную схему лечения, которое, чаще всего, вполне возможно проходить в домашних условиях. А вот самостоятельные попытки, без обращения за квалифицированной медицинской помощью, с большой вероятностью приведут к воспалению эпителия и усугублению патологии.
Можно ли забеременеть при фимозе?
Фимоз довольно неприятное и опасное заболевание для взрослого мужчины. Прямого действия на зачатие эта проблема со здоровьем мужчины не имеет, но дискомфорт при половом акте — обеспечен. Также, во время секса может произойти ущемление головки полового члена, при котором, как правило, требуется экстренная хирургическая помощь. Поэтому, при наличии фимоза, который сопровождается выраженным воспалительным процессом, баланопоститом, независимо от того планируете вы беременность или ведете активную сексуальную жизнь, обязательно нужно пройти курс лечения.
Какой врач лечит фимоз?
При подозрении на фимоз взрослым мужчинам нужно обратиться к врачу урологу (урологу-андрологу), а маленьких пациентов необходимо записать на прием либо к врачу-педиатру, либо сразу к детскому урологу. Эти специалисты, в случае необходимости, могут направить пациентов на консультацию к хирургу и детскому хирургу — соответственно.
Разделение спаек при фимозе (обведение головки полового члена)
Разделение синехий крайней плоти — это оперативное вмешательство, направленное на устранение такого явления, как сращение между головкой полового органа и внутренней стороны крайней плоти. Синехия в раннем возрасте не является патологическим состоянием и широко распространена. В случае, если она не приводит к воспалительным процессам или появлению рубцов, вмешательство не требуется, поскольку спайки рассасываются самостоятельно и в возрасте 17-ти лет они отсутствуют у 97% юношей.
Однако, если этого не случилось или у пациента развивается болевая симптоматика или воспалительные процессы — без профессиональной медицинской помощи не обойтись.
Обведение головки у ребёнка и разделение синехий можно пройти в сети клиник «Доктор рядом». У нас работают опытные урологи, которые знают, как устранить эту деликатную проблему и сложности, возникающие из-за неё. Вы можете записаться к ним на приём заранее на любое удобное для Вас время.
Почему своевременное разделение синехий у мальчика — это важно?
Как уже упоминалось, спайки/синехии у детей далеко не всегда являются патологическим состоянием. Они характеризуются областями, где крайняя плоть сращена с головкой полового органа, и обнаруживаются у 96% новорождённых мальчиков. По мере роста ребёнка крайняя плоть становится более подвижной, поэтому уже в полгода она позволяет открывать головку более чем у 20% малышей — и эта цифра стремится к 90% по достижении трёх лет.
Разделение спаек происходит за счёт работы сальных желёз, которые начинают выделать смегму, а также наряду с тем, что кожа крайней плоти постепенно становится более пластичной и нежной. Конечно же, сам процесс не происходит быстро, однако постепенно он набирает обороты. В случае, если этого не произошло и головку невозможно полностью обнажить, состояние является патологическим и требует лечения.
Состояние может развиться по разным причинам: к примеру, вследствие инфицирования организма малыша, когда запускаются защитные механизмы. Подобное состояние и осложнения, развивающиеся при нём, способно оказать негативное влияние на половую жизнь уже взрослого мужчины, поэтому своевременное обращение к урологу просто необходимо. Синехии, которые сохранились, способны:
- серьёзно усложнять проведение гигиенических манипуляции головки полового органа и стать причиной развития воспалительных процессов — баланит;
- привести к аномальному скоплению смегмы и воспалительным процессам крайней плоти с внутренней стороны — баланопостит;
- привести к развитию фимоза спайки, который является патологическим состоянием, характеризующимся её огрубением и сморщиванием с последующим формированием рубцов и ещё более затруднённым обнажением головки из-за сужения крайней плоти.
Клинические проявления осложнений спаек
Любое из вышеперечисленных заболеваний способно оказать негативное воздействие на жизнь не только ребёнка, но и взрослого мужчины. К примеру, при воспалительных процессах крайней плоти и головки наблюдаются следующие клинические проявления:
- отёчность и покраснение полового органа;
- болевая симптоматика при мочеиспускании;
- появление налёта, который неприятно пахнет;
- зуд и болевая симптоматика.
К баланиту и баланопоститу может присоединиться фимоз, при котором урина может не выходить природным путём, а скапливаться под крайней плотью, раздувая её. В процессе развивается реакция паховых лимфоузлов, что выражается в таком патологическом состоянии, как лимфаденит, со всеми его клиническими проявлениями.
Спайки при фимозе у детей требуют хирургического вмешательства, направленного на их устранение. Не допускается самостоятельное устранение и попытки разделения путём прикладывания силовых усилий. Такие действия могут привести не только к сильнейшей болевой симптоматике, но и загрубению спаек после их срастания, что лишь усугубит ситуацию.
Методы лечения спаек при фимозе
Удаление спайки при фимозе — далеко не единственный способ лечения. Родителям важно своевременно привести ребёнка на приём к педиатру или урологу. Как правило, это необходимо если в возрасте 6-ти лет спайки, не позволяющие обнажить головку, не рассосались. В данном случае важно понимать, что обращение за помощью может потребоваться и раньше. Родителям важно наблюдать за малышом и привести его к врачу в случае, если появились следующие проявления:
- покраснение и отёчность органа;
- жалобы на болевую симптоматику;
- сложности с мочеиспусканием;
- наличие гнойных выделений.
Для детей в возрасте до двенадцати лет, как правило, подбирают консервативные методики лечения, которые предусматривают постепенное мягкое воздействие на крайнюю плоть во время приёма ванны в тёплой воде. Лечение предусматривает аккуратное растягивание кожи и её смещение. Процесс не должен вызывать у ребёнка неприятных ощущений и боли и требует от трёх до пяти месяцев систематического проведения процедур.
Важно понимать, что, несмотря на длительность, такой подход предпочтителен, поскольку позволяет исключить проведение разделения спаек хирургическим способом. Он отличается болезненностью и проводится вручную под местным наркозом. При необходимости врач может применять специальный зонд. Важную роль в процессе играет восстановительный период, который длится около десяти дней. В это время нужно соблюдать все рекомендации уролога для того, чтобы исключить риск появления спаек снова. Для этого нужно систематически соблюдать личную гигиену и применять назначенные врачом мази и средства.
Операцию не проводят если у ребёнка имеются воспалительные процессы в острой стадии. В этом случае ему назначают соответствующий курс лечения, который позволяет устранить воспаление, после чего проводят разделение синехии.
Взрослым мужчинам, которые страдают от первой или второй стадий фимоза, назначают консервативную терапию. Она предусматривает длительное применение кортикостероидных мазей, которые повышают эластичность кожного покрова, уменьшают воспалительные процессы и отёки. При её нанесении аккуратными движениями проводят массаж головки и крайней плоти. Ещё один атравматичный способ направлен на растяжение крайней плоти при помощи специальных колец-расширителей.
В случае, если такое лечение не дало желаемого результата или если у пациента имеются рубцы, проводят циркумцизио. Это радикальное оперативное вмешательство, направленное на иссечение излишков крайней плоти, что позволяет обнажить головку. Ещё одна хирургическая методика называется «препуциопластика». Она позволяет сохранить крайнюю плоть, сделав её надрез и расширив отверстие.
Требуется лечение? Не медлите! Обращайтесь в «Доктор рядом»: +7 (495) 153-01-77.
Заболевания крайней плоти у мальчиков — вопросы и ответы . — Ребенок от года до трёх
Нормальное развитие и гигиена
Все говорят разное. Объясните, пожалуйста, когда должна открываться головка у мальчика и как часто надо ее мыть?
Кожа крайней плоти (препуциального мешка) у детей раннего возраста в норме сращена с головкой полового члена препуциальными спайками или сенехиями, а отверстие крайней плоти узкое и в большинстве наблюдений не пропускает головку полового члена. Однако, в норме головка полового члена должна быть видна через кожное отверстие при попытке выведения головки.
С ростом ребенка между сенехиями, кожей и головкой накапливаться творожистая масса – смегма. Накопление смегмы способствует разделению сенехий и отслоению кожи крайней плоти от головки. Беспокойства и болезненности накопление смегмы не вызывает, а эвакуация ее происходит постепенно — без вмешательства.
С возрастом кожа становится более эластичной и головку полового члена можно свободно вывести и проводить гигиенические мероприятия. К 5-6 годам головка полностью открывается в 30-35% случаев, а в возрасте 12 лет в 85-90% случаев.
Гигиенические процедуры состоят в споласкивании головки полового члена водой до 12 лет и мытье головки с гелем или жидким мылом с 12 лет. Если головка не открывается, то ополаскивают кожу крайней плоти.
Спайки или сенехии крайней плоти
Правильно ли сделал хирург, когда отодрал при осмотре кожу от головки полового члена моему внуку?
Это устаревший подход к ведению мальчиков со спайками крайней плоти, но он до сих пор используется многими хирургами и урологами.
При неправильном или недостаточном обезболивании возможно развитие неврозов на фоне психической травмы полученной во время вмешательства.
Надо осмотреть Вашего ребенка, чтобы оценить необходимость подобного вмешательства.
Мы считаем оправданным выжидательный подход, принятый в большинстве развитых стран – не разделять сенехий без необходимости, то есть при отсутствии воспалительных процессов в препуциальном мешке. С возрастом сенехии разрыхляются и исчезают в большинстве наблюдений.
Меня напугал врач! Он сказал, что я никогда не буду бабушкой если немедленно не разделить спайки на головке полового члена у моего ребенка. Но я не могу решиться. Ведь у ребенка ничего не болит. Помогите советом. Сыну 4 года.
Успокойтесь. Будьте уверены! Ваше будущее не зависит от того, разделит хирург спайки или нет. Советую проследить, бывают ли у вашего сына покраснения крайней плоти. Если «Да», то разделение спаек может быть оправдано.
Но вначале надо попробовать более тщательно проводить гигиенические процедуры. Затем, провести обследование. Во всяком случае, торопиться не надо.
Фимоз – распознавание
Что такое фимоз? И чем он опасен?
Фимоз – сужение отверстия кожи крайней плоти, препятствующее открыванию головки. Без хирургического вмешательства фимоз не проходит. Бывает как врожденный фимоз, так и приобретенный — после воспаления препуциального мешка, медицинское название баланопостит. Препуциальный мешок — пространство между головкой полового члена и кожей крайней плоти.
Фимоз часто сопровождается нарушением мочеиспускания: ребенок мочится тонкой струей, во время мочеиспускания крайняя плоть надувается потоком мочи и увеличивается в объеме.
Фимоз это ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ, вызывающее воспаление крайней плоти более чем в половине случаев, опасное осложнениями со стороны мочевого пузыря и почек при несвоевременном лечении.
СУЖЕНИЕ КРАЙНЕЙ ПЛОТИ, НЕ ПОЗВОЛЯЮЩЕЕ ОБНАЖИТЬ ГОЛОВКУ ПОЛОВОГО ЧЛЕНА У РЕБЕНКА 5 ЛЕТ — ПОВОД ДЛЯ КОНСУЛЬТАЦИИ УРОЛОГА.
Физиологический фимоз – временное состояние у детей когда головка полового члена не открывается из-за наличия спаек между внутренним листком крайней плоти и головкой полового члена. В большинстве случаев проходит самостоятельно.
Я пыталась открыть головку пениса у моего сына 3 лет, но даже увидеть ее не получается. Когда он писает, то кожа вокруг головки надувается. Может быть у нас фимоз? В каком случае надо идти на прием к урологу? Как срочно надо его лечить?
Если головку члена не удается увидеть или при мочеиспускании кожа полового члена раздувается мочой – значит, имеется сужение крайней плоти – фимоз. Следует обратиться к специалисту. Также необходим осмотр уролога-андролога, если отверстие крайней плоти у ребенка 6 лет не более 3 мм, или головка у ребенка 8-10 не выводится. В некоторых случаях головка с возрастом перестает открываться – это может быть приобретенный рубцовый фимоз, также требующий лечения.
Встречаются также варианты фимоза, при которых головка полового члена открывается в спокойном состоянии и не открывается при эрекции. Обычно они выявляются в возрасте 13-18 лет.
Как определить есть ли у моего ребенка фимоз?
У детей до 5 лет при сдвигании кожи полового члена к его корню должна показываться головка. Диаметр отверстия крайней плоти при этом может быть 3-6 мм.
Если же при сдвигании кожи головку не видно, то в большинстве случаев это фимоз.
Сын лето провел у бабушки на даче, а когда вернулся, головка члена у него перестала открываться. Что делать?
Это типичная ситуация возникновения приобретенного фимоза. Обычно он развивается на фоне подострого воспаления крайней плоти. Внешне половой член при этом обычного вида. Постепенно происходит снижение эластичности внутреннего листка крайней плоти и образование грубого белесоватого рубца. Лечение хирургическое. Вид операции определяется при осмотре.
Обрезание и другие способы лечения фимоза
Моему племяннику 8 месяцев. Мы хотим сделать ему обрезание. Какой метод на ваш взгляд лучше подходит для такого малыша? Не хотелось бы делать обычное обрезание, так как много говорят об осложнениях.
Для детей первого года жизни по нашему опыту оптимальным способом обрезания является американская технология Hollister c кольцами. Она позволяет избавить большинство детей от наркоза и получить отличный косметический и функциональный результат.
Какие существуют варианты лечения фимоза? Можно ли обойтись без обрезания?
Обрезание крайней плоти при фимозе предпочтительно выполнять до 3 лет, когда ребенок не осознает утраты крайней плоти, так как сексуальная самоидентификация происходит в возрасте 3 лет. Причем в возрасте до одного года можно использовать замечательную американскую методику обрезания с использованием пластикового кольца, позволяющую не использовать шовный материал и в то же время избежать кровотечения.
В возрасте от 3 до 5 лет в ряде случаев можно проводить косметическую пластику крайней плоти. Обрезание или пластика решается индивидуально.
Старше 5 лет мы предпочитаем пластику крайней плоти при первичном фимозе и и обрезание — при приобретенном.
Я слышала про операцию пластики крайней плоти при фимозе. Что это за операция? Можно ли ее использовать у ребенка 7 лет?
Существуют различные варианты пластики крайней плоти в частности операция Шлоффера, Розенберга и другие. Крайняя плоть при этом рассекается продольно от края, с пересечением суживающего кольца. Затем по краям разреза накладываются швы. Часто после классических операций головка полового члена становится видна, а снизу под головкой располагается «язык» крайней плоти, что ухудшает внешний вид полового члена.
Нами разработан косметический вариант пластики крайней плоти, без формирования «языка».
Это более легкая для ребенка и менее травматичная процедура, по сравнению с другими видами операций. Вместе с тем, эстетические и функциональные результаты намного лучше. Внешний вид полового члена остается первоначальным, но головка при этом свободно открывается.
Мы предпочитаем использовать пластику крайней плоти у детей старше 5 лет.
Воспалительные заболевания крайней плоти
Два раза с промежутком в 4 месяца у моего сына 3 лет возникали воспаления полового члена. О.баланопостит. Как я должна поступить?
Повторные воспаления крайней плоти часто бывают у детей с фимозом, или снижением местной устойчивости к инфекции. Нередко ставится диагноз хронический или рецидивирующий баланопостит.
В этих случаях лучшим методом лечения является обрезание крайней плоти.
У ребенка 3 лет периодически повторяется воспаление кончика полового члена. Кожа краснеет. Два раза были выделения гноя. Лечились ванночками и инстилляциями. Доктор рекомендует сделать обрезание. Можно ли обойтись без обрезания?
Можно, но это чревато серьезными проблемами. Первым этапом — в холодном периоде – вне воспаления разделяют сенехии крайней плоти. Затем, проводят ежедневные гигиенические процедуры. полное излечение маловероятно. Обычно рецидивы инфекции продолжаются, часто в подострой форме. Так как антисептики действуют поверхностно и не попадают в выводные протоки желез, рецидив может возникать в короткие сроки после отмены антисептиков.
Инфекции препуциального мешка могут быть причиной восходящей инфекции, уретрита, простатита, везикулита, цистита и даже пиелонефрита.
Часто встречается предрасположенность к инфекции крайней плоти связанная со снижением местной сопротивляемости, которая тянется до взрослого периода жизни. Мужчина становится носителем инфекций. Причем, у взрослого мужчины инфекция может протекать бессимптомно, а у женщин вызывать бесплодие и опасные воспалительные процессы во внутренних половых органах. Увеличивается риск злокачественных новообразований полового члена.
После разделения «сенехий» на головке члена вот уже 2 месяца у ребенка имеется зуд, неприятный запах и красные точки на слизистой головки. Хирург разделявший спайки назначил синтомициновую эмульсию, но она не помогла. Что делать?
Вероятно, у вашего ребенка инфекция крайней плоти, возникшая после разделения спаек не чувствительная к лечению синтомицином. Надо выяснить характер инфекции, после чего можно будет назначить лечение.
Инфекции после разделения сенехий крайней плоти возникают в 15-25% наблюдений и требуют специального лечения. Если спайки крайней плоти не разделять воспаление препуциального мешка встречается гораздо реже.
Поэтому, мы очень осторожно ставим показания к разделению сенехий и делаем это только у детей имеющих предрасположенность к воспалительным процессам в области крайней плоти.
По каким причинам возникает фимоз?
В большинстве случаев мальчики уже рождаются с фимозом, и чаще всего он проходит сам собой, без дополнительного вмешательства. Намного опаснее приобретенный фимоз: крайняя плоть утрачивает способность растягиваться вследствие воспалений или трещин, образующихся в результате насильственного выведения головки полового члена. Вызвать фимоз в раннем возрасте могут также сахарный диабет, травмы и повреждения члена, в результате которых образуются рубцовая ткань, препятствующая растягиванию крайней плоти.
Чем опасен фимоз?
Фимоз может стать причиной накопления и застоя смегмы (секрета желез крайней плоти). Отложения смегмы, при недостаточном гигиеническом ходе, могут способствовать размножению различных бактерий и приводить к воспалениям. При сильном сужении крайней плоти значительно затрудняется мочеиспускание (вплоть до острой задержки мочи), повышается риск возникновения инфекций в уретре. Сужение крайней плоти чревато также парафимозом, когда головка полового члена, с трудом открытая, сильно ущемляется со всех сторон. Это приводит к отеканию головки, что еще больше затрудняет ее вправление назад. В таких случаях необходима срочная медицинская помощь. Фимоз опасен еще и тем, что крайняя плоть может прирасти к головке члена: если головка долго и тесно соприкасается с внутренней поверхностью крайней плоти, может произойти их сращивание, и чем дольше происходит это соприкосновение, тем больше площадь и плотность сращения. В таком случае необходимо хирургическое вмешательство.
Какие существуют способы лечения фимоза?
Существует три способа лечения фимоза — хирургический, с помощью медикаментов или методом растяжения крайней плоти; метод лечения определяет специалист. Наиболее эффективной и безопасной операцией считается круговое обрезание, когда крайняя плоть вокруг головки полностью или частично удаляется. До трех лет такую операцию рекомендуют только при наличии осложнений при затрудненном мочеиспускании или при частом воспалении головки полового члена (баланите). Обрезание проводится при общем наркозе или под местной анестезией.
Медикаментозное лечение предполагает использование различных мазей, повышающих эластичность крайней плоти, применять мазь необходимо постоянно в течение длительного времени.
Лечение с помощью растяжения заключается в постепенном растягивании крайней плоти: это рекомендуется делать после теплой ванны, по пять-десять минут ежедневно. Очень важно действовать осторожно, избегать образования трещин — это может привести к формированию рубца. Как правило, эффект появляется уже на третьей неделе. Полное открывание головки у мальчиков с нормальным (физиологическим) фимозом происходит в среднем через один-два месяца после начала лечения, а в случае ярко выраженного гипертрофического фимоза необходимо активное и регулярное лечение на протяжении двух-четырех месяцев.
Не открывается головка в 12 лет — Вопрос детскому хирургу
Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 71 направлению: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.
Мы отвечаем на 97.22% вопросов.
Оставайтесь с нами и будьте здоровы!
Проблемы мужского бесплодия – родом из детства
В семье родился мальчик. «Наследник!!!», — с гордостью заявляет отец. «Носитель фамилии! Продолжатель рода!», — вторят родственники и друзья. Сможет ли этот мальчик продолжить род? Об этом большинство семей серьезно не задумываются. Считают, что по-другому и быть не может. Медики, знающие статистику мужского бесплодия, бьют тревогу.
15 % российских семей не имеют детей. Это практически каждая шестая семья! Мужское бесплодие прогрессирует, еще в конце 90-х годов соотношение бездетности распределялось так: в 20% случаев — бесплоден мужчина, в 80% – женщина. Сегодня причиной бесплодия в 50% становятся женщины. В 50% мужчины!!!
О том, что такое мужское здоровье, как необходимо заботиться о мальчике, какие проблемы и опасности подстерегают его в период полового созревания и о многом другом поговорим с директором уроандрологического центра детской областной клинической больницы, врачом высшей категории, урологом – андрологом АОДКБ ЗАВГОРОДНИМ ВЛАДИМИРОМ НИКОЛАЕВИЧЕМ.
Что входит в понятие «мужское здоровье»?
Понятие «МУЖСКОЕ РЕПРОДУКТИВНОЕ ЗДОРОВЬЕ» включает в себя две жизненно важных для мужчины позиции – стать отцом и счастливым мужчиной, другими словами – радость отцовства и сексуальной гармонии.
Статистика мужского бесплодия серьезно настораживает. Как Вы считаете, почему бездетность у мужчин прогрессирует?
Сейчас принято говорить об экологической ситуации, техногенных проблемах, но я думаю, что основным является недостаточное внимание к этой проблеме со всех сторон.
Врачи-андрологи, как отдельное направление, появились в 1896 г., даже раньше, чем гинекологи. В нашем советском государстве «секса не было», соответственно и надобность в андрологах отпала. Возрождение андрологии началось в 90-х годах, когда вопросы бездетности встали остро. Ситуация разворачивается в сторону заботы о «мужской репродукции», но очень медленными темпами.
Школа, в вопросах полового воспитания, чаще ограничивается несколькими раздельными уроками для мальчиков и девочек, которые, смущаясь, проводят учителя, в абсолютном большинстве – женщины.
Семья, в которой растет мальчик, в свое время не получила необходимых знаний о том, как необходимо заботиться и на что обратить внимание. Знания о мужском достоинстве помещались на заборах в рисунках и с очень краткой надписью. Говорить об этом в семьях долгое время и по сей день считается стыдным.
Давайте начнем этот разговор. С чего должны начать родители, в семье которых появился мальчик?
До года
Осмотр гениталий необходимо провести на 3-й, 6-й и 12-й месяц. Особое внимание нужно уделить недоношенным мальчикам, так как в утробе матери только на 9-м месяце беременности заканчивается формирование половой системы мальчика и яички опускаются в мошонку.
Отсутствие одного или нескольких яичек в мошонке носит название КРИПТОРХИЗМ и встречается у 10-15 % новорожденных. Определить это может только врач! Это излечимо, если во-время диагностировано. У родителей есть время до 2-х лет провести операцию по низведению яичек из брюшной полости в мошонку. Если операция не сделана во-время и яички длительное время находились в брюшной полости, то в них происходят необратимые изменения, вызванные длительным нарушением температурного режима, приводящие к мужскому бесплодию.
Температура в мошонке всегда на несколько градусов ниже температуры тела. Это главное требование для правильного развития мужской половой системы.
Длительное нахождение яичек вне мошонки может привести к более серьезному заболеванию СИМЕНОМЕ – злокачественной опухоли.
ГИДРОЦЕЛЕ (наличие водяночной жидкости в мошонке) встречается у 20-25% новорожденных. Мошонка увеличена в размерах. При «напряженной» водянке жидкость откачивают шприцем еще в роддоме, но родители должны быть внимательны к такому мальчику в течение первого года жизни, так как он находится в «зоне риска». Водянка может появляться вторично.
Аномалии развития полового члена выявляются тоже на первом году жизни. Родители могут их увидеть и без помощи врача.
ПАМПЕРСЫ. Вопрос о ношении мальчиками памперсов серьезно волнует родителей. Производители этого продукта с уверенностью заявляют, что носить памперсы можно без ограничений. Я, как врач, рекомендую одевать мальчику памперсы только в том случае, если Вы покидаете пределы дома: для прогулок, походов к врачу и в гости. Во всех же остальных случаях лучше пользоваться обыкновенным марлевым подгузником. Длительное ношение памперса приводит к нарушению температурного режима в мошонке, что может существенно сказаться на формировании будущей репродуктивной функции мальчика. Кроме этого, ребенок, не злоупотребляющий памперсами, быстрее приучается к горшку.
От года до 7 лет
Если после года ВОДЯНКА сохраняется и носит «напряженный» – плотный характер, ее удаляют оперативным вмешательством. Хирургическим или лапороскопическим.
Операции по устранению АНОМАЛИЙ ЧЛЕНА необходимо сделать до 7 лет.
Паротит или по простому «свинка» опасен своим осложнением — ПАРОТИТНЫМ ОРХИТОМ . Вирус, проникая в яичковую ткань, приводит к заращиванию канальцев. Необходимо во время сделать прививку, а если болезнь все- таки настигла, строго соблюдать постельный режим и все предписания врача!
Есть несколько экстренных состояний, при которых любое промедление может обернуться очень серьезными последствиями.
Прежде всего, это УЩЕМЛЕНИЕ ПАХОВОЙ ГРЫЖИ. Такое состояние может возникнуть, если грыжа, по какой-либо причине, не была вовремя обнаружена. При ущемлении ребенок громко кричит, у него может возникнуть рвота, одна из половин мошонки стойко увеличивается (если речь идет об одностороннем ущемлении), становится плотной и не заправляется обратно. В такой ситуации нужно немедленно бежать в ближайшую больницу, где смогут провести экстренную операцию.
Другое экстренное заболевание – ПЕРЕКРУТ ЯИЧКА. Тоже очень опасное состояние. Всем хорошо известно, что яичко достаточно подвижно. В силу своей подвижности оно способно изменять свое вертикальное положение. Если ребенок резко пугается, быстро переохлаждается или ему наносится какой-то удар в эту область, яичко в попытке спрятаться от травмы или переохлаждения, резко поднимается на мышце, которая его подвешивает наверх, переворачивается вокруг оси. В результате, если проводить аналогию, получается, что оно как- будто повешено на виселице. Это проявляется острой болью, опуханием, покраснением мошонки. Если ребенок внезапно начал жаловаться на боли в животе, перестал есть, у него появилась рвота и поднялась температура, следует обязательно посмотреть, в каком состоянии находятся его репродуктивные органы. Если они выглядят не так, как обычно, надо немедленно ехать в больницу.
И еще одно острое состояние, о котором следует рассказать, связано с крайней плотью. Это выраженный воспалительный процесс в препуциальном мешке (кожаной оболочке, которая накрывает головку полового члена). Называться такое состояние может по-разному: БАЛАНИТ, БАЛАНОПОСТИТ, ПОСТИТ. Очень часто оно возникает потому, что головка полового члена не может открыться. Ну, и конечно, наиболее распространенная причина такого воспаления – недостаточная гигиена. В результате, в полости крайней плоти развивается воспалительный процесс, проявляющийся покраснением, затруднениями при мочеиспускании. В таком состоянии ни в коем случае нельзя пытаться открыть головку. Вполне достаточно специальных ванночек, назначенных врачом. Если удастся вылечить болезнь в плановом порядке, в будущем есть шанс избежать такого заболевания, как фимоз.
ФИМОЗ – затрудненное обнажение головки полового члена бывает у 80% мальчиков. Чаще всего это ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ ФИМОЗ и до 7 лет его можно вылечить в домашних условиях. Старый анекдот «желтое пятно впереди и коричневая полоса сзади», появившийся вначале 70-х, очень точно демонстрирует отношение к мужской гигиене в то время. Гигиенический уход за своим половым членом должен стать для мальчика нормой. Ежедневно, отодвигая крайнюю плоть до физиологически возможного, необходимо промывать головку члена водой. Если семья полная, хорошо, чтобы мальчика обучил этому папа.
Будущая способность мальчика к деторождению в этом возрасте это не только физиологический аспект, а так же психологический и социальный. Очень важно, чтобы к 7 годам у мальчика уже были свои «мужские» обязанности по дому. Вынести мусор, купить хлеб, вытереть пыль или что-то другое, решайте сами. Не запрещайте ему пробовать себя в мужской роли. Пусть забивает гвозди, пробует держать плоскогубцы. Бережное отношение к женщине закладывается тоже в этот период. Самым важным примером являются отношения мамы и отца. Не трудно предположить, что неблагополучные отношения в семье пагубно скажутся на будущем мужском здоровье мальчика.
Часто в неполных семьях мама, а вместе с ней и бабушка, хотят, чтобы мальчик подольше оставался малышом. Не удивляйтесь, если во время обнимания и поцелуев, вы заметите у своего семилетнего малыша эрекцию! Пришло время взрослеть.
От 8 до 12 лет
Ежедневный гигиенический уход за своими гениталиями к этому возрасту мальчик должен делать без напоминаний. Если вы справились с физиологическим ФИМОЗОМ перед школой – молодцы.
Но достаточно часто ФИМОЗ носит ПАТОЛОГИЧЕСКИЙ характер. После 7 лет головка члена так до конца и не открывается. Скорее всего, придется делать операцию по обрезанию крайней плоти. Сейчас, обрезание делают частичное, не полностью удаляя крайнюю плоть. Это позволяет избежать психологических переживаний, когда мальчик видит, что его орган отличается от органа сверстников.
- ВАРИКОЦЕЛЕ – расширение вен семенного канатика. Может появиться как после 7 лет, так и раньше. Опасно то, что мальчика может ничего не беспокоить, в то время как заболевание приводит к нарушению температурного режима в мошонке и гипоксии яичка. Ежегодные профилактические осмотры в школах помогают выявить это заболевание.
- С 8 лет начинается ПЕРИОД ПОЛОВОГО СОЗРЕВАНИЯ у мальчиков. Важно, чтобы знания об этом он получал не только во дворе (а каково их качество, думаю, вы помните), но и в семье.
- В этом вопросе встречаются две крайности. Первая — родители, которые не задумываются об этом, не наблюдают за тем, происходят изменения в мальчике или нет, рискуют пропустить ЗАДЕРЖКУ ПОЛОВОГО РАЗВИТИЯ и не оказать мальчику своевременную помощь. К 12 годам у мальчика должны проявиться вторичные половые признаки- изменения в голосе, волосяной покров в районе гениталий, подмышек, пробиваются усы. Если этого не произошло — срочно обращайтесь к врачу. Современные методики позволяют помочь организму мальчика вступить в период половой зрелости.
- Вторая крайность — излишняя родительская опека может больно ранить мальчика и нанести СЕРЬЕЗНУЮ ПСИХОЛОГИЧЕСКУЮ ТРАВМУ. Мальчики традиционно отстают от девочек в своем половом развитии, и только врач может оценить, есть ли проблема на самом деле. Мама приводит мальчика и при нем, в сердцах, заявляет: «Доктор, посмотрите какая у него фитюлька. У отца был крючок и у этого ничего не растет». Представляете состояние ребенка? Размер полового члена беспокоит мальчиков в этот период очень серьезно. Растет он с 7 до 18-19 лет. У кого-то начинает расти раньше, у кого-то позже. Порнографические фильмы, которые обязательно увидит ваш ребенок, демонстрируют мужское достоинство очень внушительных размеров. Представьте, какие комплексы это может вызвать, если Вы не дадите разъяснений. Среднестатистический член имеет размеры 13-15 см. в состоянии эрекции. Чаще всего размер определяется наследственностью, и если мама с папой знают, что размеры могут быть ниже среднестатистических, нужно поговорить с ребенком о том, что важны не размеры, а умение пользоваться этим органом.
- Если Вам сложно самостоятельно говорить о половом созревании, приведите ребенка к врачу на беседу. В этот период развития ответ на вопрос «ОТКУДА БЕРУТСЯ ДЕТИ?» требует от вас более серьезных разъяснений, чем разговор об аисте, капусте и мамином животике. Рекомендую в возрасте 9-10 лет дать разъяснения ребенку или привести к врачу для ответа на этот вопрос.
- К врачу нужно обращаться, если ваш ребенок перенес Острые восполительные заболевания органов мошонки (орхит, эпидидимит, острое поражение гидатиды). Все они влияют на развитие сперматогенеза.
- НОЧНЫЕ ПОЛЛЮЦИИ И ОНАНИЗМ являются совершенно естественными в 11-12 лет. Если Вы застали своего ребенка за этим занятием, ни в коем случае не ругайте его и не пугайте байками советских времен. «Никогда не будет детей!» «Станешь импотентом!» «Будут волосатые ладошки!», ну и все такое. Онанизм – это клапан, позволяющий снять гиперсексуальное напряжение, он не может принести никакого вреда вашему сыну.
- ОЖИРЕНИЕ — еще одна опасность, подстерегающая мальчика в этом возрасте и влияющая на его будущую репродукцию. Организм растет, аппетит прекрасный, и многие мамы с радостью потчуют свое чадо, не зная никакой нормы. Полнота не есть показатель здоровья. У мальчика отвисают бока, грудь, ягодицы, фигура приобретает грушеподобную форму. Когда такой мальчик приходит на прием, чаще всего «второй этаж» (так в разговорной речи у андрологов принято называть мужской половой орган) у него практически не развит. Ведь в его организме переизбыток женских гормонов. Ну а как по-другому объяснить наличие жировых складок в области груди, живота? Тут все очень просто. Тестостерон – основной мужской половой гормон – растворяется в жире. Особенно внимательно за весом нужно следить мамам, ребенок которых имеет наслед-ственную предрасположенность к полноте или малоподвижен, не любит спорт. Если нет других отклонений в развитии (сердца, легких, почек), то просто побольше «гоняйте» своего отпрыска.
- Существует и обратная проблема – НЕДОСТАТОЧНОЕ ПИТАНИЕ. Если мальчик недоедает, у него формируется белково-энергетическая недостаточность. Как известно, белок – это основной строительный материал для формирования гормонов. Соответ-ственно, если его не хватает, о нормальном половом созревании не может быть и речи.
- В этом возрасте мальчишки частенько дерутся, а те, кто занимается контактными видами спорта (карате, самбо и т.д.) участвуют в спаррингах не менее 3 раз в неделю. Не обходится без травм. Очень опасны ТРАВМЫ ПАХА. Они вызывают не только нестерпимую кратковременную боль, но и могут привести к серьезным повреждениям полового члена и мошонки. Лучше лишний раз показать мальчика врачу, если такое произошло, чем впослед-ствии обнаружить, что травма носит уже необратимый характер.
Период от 7 лет – это время, когда на ребенка обрушивается масса информации и он может многому научиться. Сделайте его жизнь разнообразной. Займите его спортом или танцами. Научите кататься на велосипеде, роликах, коньках, лыжах. Обязательно научите плавать, играть в футбол. Покупайте те журналы и книги, которые ему интересны. Отправьте учить иностранные языки. Пусть осваивает компьютер. Сделайте так, чтобы круг его интересов не замкнулся только на размерах полового члена. Если Вы найдете ребенку занятие по душе, и он в нем преуспеет, это только добавит ему уверенности в себе. Для будущего мужчины это очень важно.
Продолжайте воспитывать в нем мужика. Круг его домашних обязанностей должен стать шире, сын будет чувствовать свою значимость в доме, как мужчина. И не забывайте – уважительное отношение к женскому полу – залог счастливого отцовства и супружества.
От 13 до 18 лет
Еще раз повторюсь. Если к 12 годам у вашего сына абсолютно не появились вторичные половые признаки, то нужно срочно обращаться к врачу. Далеко не каждую маму в этом возрасте сын пускает в ванную комнату, где можно рассмотреть его мужское достоинство. Обратить внимание на подмышечные впадины, пушок на лице и изменившийся голос в состоянии любой родитель.
- ЗАДЕРЖКА ПОЛОВОГО РАЗВИТИЯ опасна тем, что мужской гормон тестостерон не вырабатывается в нужном количестве. 96% тестостерона вырабатывается в яичках и 4% в надпочечниках. Тестостерон отвечает не только за потенцию и репродукцию мужчины, но так, же и за его кровяное давление, бесперебойную работу сердца. Соответственно, если «второй этаж» у мужчины функционирует без сбоев, то работа сердца и сосудов тоже подвергается меньшему риску. Если же в работе «второго этажа» произошел сбой, гормоны, по каким либо причинам не вырабатываются в необходимом количестве, то это приводит к нарушениям работы сердца и сосудов. Таким детям назначают тропные гормоны, помогают преодолеть задержку в развитии.
- ПЕРВЫЙ ПРЕЗЕРВАТИВ своему младшему сыну я купил, когда ему было 12 лет. В школе провели беседу об инфекционных половых заболеваниях, и он из беседы уяснил, что презерватив в его возрасте всегда должен быть с собой. Я не стал говорить о том, что это рано, что он ему будет велик, а просто купил. Знаю, что та первая упаковка долго лежала в его кармане, стерлась со временем, но была с ним. Хорошо известные герои «Нашей Раши» Славик и Димон, покупающие презерватив – демонстрируют серьезный юношеский комплекс, и вы можете помочь своему ребенку преодолеть его.
Количество ПОЛОВЫХ ИНФЕКЦИЙ на сегодняшний день насчитывается в десятки раз больше, чем традиционно извест-ные – сифилис и гонорея. По статистике 30% молодых людей подвергаются половым инфекциям. Сделайте все, чтобы ваш ребенок не попал в эти проценты. Покупайте ему литературу по этому вопросу, разговаривайте с ним, не жалейте ни сил ни времени для разъяснения существующих опасностей. Можете обратиться к врачу, который квалифицированно проведет беседу с юношей.
ПЕРВЫЙ ПОЛОВОЙ ОПЫТ сейчас ребята приобретают очень рано. Чаще это происходит с девушками чуть старшего возраста. Не так давно в отделение попал 12 летний мальчик, живущий в районе. Диагностировали острую гонорею, отправили в кожвендиспансер. Родители пережили не удивление, а настоящий шок. Надеюсь, что перенесенное в столь раннем возрасте заболевание не скажется на его будущем отцовстве, хотя может быть всякое. Первый половой акт для юноши – это серьезное испытание, а порой и потрясение. Герои порнофильмов на экранах могут заниматься любовью по часу и более. Конечно, вашему сыну захочется такое повторить. Но в абсолютном большинстве случаев все происходит очень стремительно и краткосрочно, может сопровождаться болевыми ощущениями. Очень важно, чтобы юноша узнал о возможных проблемах до того, как с ним все произойдет. Разговаривайте со своим сыном «об этом». Лучший вариант, когда отец сможет построить беседу, и ответить сыну на все вопросы. А как быть, если отца нет или он не может вообще вести такие разговоры? Обратитесь к врачу-андрологу. Сделайте это корректно и своевременно. Я рекомендую привести ребенка на беседу в возрасте 12 лет.
Согласно постановлению об андрологическом обследовании в 14-15 лет можно привести сына для ПРОВЕДЕНИЯ СПЕРМОГРАММЫ. Это проверка спермы на степень созревания, количество и подвижность сперматозоидов. Если существуют отклонения, которые могут привести к бездетности, то раннее их выявление помогает преодолеть отклонения и к периоду отцовства решить существующие проблемы.
Осмотр у врача необходимо проходить ежегодно, чтобы избежать развития ВАРИКОЦЕЛЕ – заболевания о котором говорилось выше.
Во всей литературе этот возраст называют «переходным». Из статей, книг, на собственном опыте вы знаете, как много соблазнов подстерегает вашего ребенка в старших классах. Он может стать не таким открытым для вас, как в детстве. Попытается часть возникших проблем, в том числе и сексуальных, решить самостоятельно, не обращаясь к Вам за разъяснением. Он обязательно попробует сигарету, спиртное, а возможно во дворе предложат и наркотик. Если вы с раннего детства были его настоящим другом, то преодолеть все «соблазны двора» ему будет намного легче. Будьте терпеливыми и корректными.
«Переходный возраст» — это не только первый сексуальный опыт. Это время выбора будущей профессии, время серьезного социального взросления юноши. Станьте его другом не только в вопросах полового созревания, разделяйте его интересы. Хочет попробовать игру на гитаре – пусть пробует, соседи потерпят, зато в глазах девчонок он будет «супер». Поменял уже ни одну спортивную секцию, не упрекайте его, значит, ищет то, что ему интересно. Засиживается за компьютером – возможно, это его будущая профессия. Ведь мир такой интересный и только открывается перед вашим сыном во всех своих красках Не жалейте сил, денег и времени на воспитание и образование своих детей.
Вместе с этим помните, что строгость и требовательность в воспитании юноши приносят хорошие плоды. К окончанию школы ваш сын должен стать для вас настоящим помощником.
Более 65% причин мужского бесплодия «родом из детства». Внимательное отношение родителей и профессионализм врачей помогут их избежать.
А как же оставшиеся 35% проблем? Когда и почему могут возникнуть они? Какие опасности подстерегают юношу после 18 лет? Разговор об этом продолжим в следующих выпусках газеты.
Согласно Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации № 656 от 31 декабря 2003 года, профилактическому осмотру подлежат мальчики и юноши-подростки в возрасте 3, 6, 8, 10, 12, 13, 14, 15, 16 лет.
травм головы (для родителей) — Nemours Kidshealth
Что такое травмы головы?
Травмы головы часто встречаются у детей и подростков. Они могут повредить кожу головы, череп, мозг или кровеносные сосуды.
Травмы головы могут быть легкими, например, шишкой на голове, или более серьезными, например, сотрясением мозга. У детей большинство из них протекает в легкой форме и не травмирует мозг.
Что вызывает травмы головы?
Большинство травм головы в детстве происходит из-за падений. Также они бывают с:
Какие виды травм головы?
Травмы головы могут быть:
- внешний и поражают кожу головы
- внутренние и вовлекают череп, мозг или кровеносные сосуды
Травма может вызвать сотрясение мозга, ушиб, перелом или кровотечение:
- A Сотрясение мозга — это тип легкой черепно-мозговой травмы.Это случается, когда удар по голове или другая травма заставляет голову двигаться вперед и назад с большой силой. Это вызывает химические изменения в мозге и иногда повреждает клетки мозга.
- A Ушиб (синяк) возникает, когда удар по голове травмирует кожу и мягкие ткани под ней. Утечка крови из мелких кровеносных сосудов, в результате чего на коже остаются красные или пурпурные пятна. Ушибы часто возникают на коже черепа или лба. Более серьезные травмы головы могут вызвать ушиб головного мозга.
- A Перелом черепа — перелом кости черепа.Переломы черепа могут происходить в разных частях черепа.
- Кровотечение может произойти на и под кожей головы, а также в головном мозге или вокруг него.
Каковы признаки и симптомы травмы головы?
Ребенок с травмой головы может:
- Набухшая кожа головы: Это обычное явление, поскольку на коже черепа имеется множество мелких кровеносных сосудов, из которых может протекать жидкость.
- Есть головная боль: Около половины детей с травмой головы страдают головной болью.
- Терять сознание (отключиться): Это нечасто.
- Рвота один или два раза: Это случается у некоторых детей после травмы головы.
Как диагностируются травмы головы?
Врачи диагностируют травмы головы, задавая вопросы о том, как произошла травма, и проводят тщательный осмотр головы. Они также проверят, как работают нервы.
Большинство детей с легкой травмой головного мозга не нуждаются в медицинских обследованиях.Врачи часто проводят компьютерную томографию головы, если травма более серьезная.
Признаки серьезности травмы включают:
- потеря сознания более нескольких минут
- продолжающаяся рвота
- путаница
- изъятий
- усиливающаяся головная боль
Что делать, если у ребенка травма головы?
Немедленно позвоните своему врачу, если у вашего ребенка травма головы, и:
- младенец
- потерял сознание хоть на мгновение
- имеет любой из этих симптомов:
- не перестанет плакать
- жалуется на боль в голове и шее (дети младшего возраста, которые еще не разговаривают, могут быть более суетливыми)
- рвет более одного раза
- не проснется легко
- становится трудно комфортно
- не ходит и не разговаривает нормально
Если ваш ребенок не младенец, не потерял сознание, насторожился и ведет себя нормально после падения или удара:
- Прикладывайте пакет со льдом или быстрорастворимый холодный компресс к травмированному участку на 20 минут каждые 3-4 часа.Если вы используете лед, всегда оборачивайте его мочалкой или носком. Лед, помещенный прямо на голую кожу, может ее поранить.
- Внимательно наблюдайте за своим ребенком в течение следующих 24 часов. Если травма случилась незадолго до отхода ко сну или перед сном, и ваш ребенок засыпает вскоре после этого, проверьте себя несколько раз, пока он спит.
Если цвет кожи и дыхание вашего ребенка нормальные и вы не чувствуете проблемы, дайте ребенку поспать, если врач не скажет вам иначе. Нет необходимости держать ребенка в сознании после травмы головы.
Доверяйте своим инстинктам. Если вы думаете, что ваш ребенок выглядит или не кажется правильным, частично разбудите его, усадив его. Им стоит немного поволноваться и попытаться переселиться. Если ваш ребенок все еще кажется очень сонливым, постарайтесь полностью его разбудить. Если вы не можете разбудить ребенка, позвоните своему врачу или вызовите скорую помощь.
Что делать, если ребенок потерял сознание после травмы головы?
- Не двигайте ребенка при травме шеи или позвоночника.
- Обратитесь за помощью. Если у вас есть телефон, звоните по номеру 911.
- Если у ребенка рвота или судорожный припадок, переверните его на бок, стараясь держать голову и шею прямо. Это поможет предотвратить удушье и защитит шею и позвоночник.
Можно ли предотвратить травмы головы?
Невозможно защитить детей от любых травм. Но вы можете помочь предотвратить удары по голове. Самое главное, обезопасьте свой дом от детей, чтобы предотвратить бытовые несчастные случаи.
Детям следует:
- Всегда надевайте велосипедный шлем, который хорошо сидит и одобрен U.S. Комиссия по безопасности потребительских товаров для езды на велосипеде.
- Используйте подходящее спортивное оборудование для катания на роликовых коньках, скейтборде, сноуборде, лыжах и контактных видах спорта.
- Используйте детское сиденье или ремень безопасности каждый раз, когда они находятся в машине.
- Успокойтесь после травмы головы, особенно если у вас сотрясение мозга.
- Подождите, пока врач не скажет, что все в порядке, прежде чем вернуться к грубым играм или спорту. Если мозг снова получит травму, пока он еще заживает, для полного заживления потребуется еще больше времени.
Первая помощь при незначительных травмах головы у детей
Если ваш ребенок не дышит, позвоните в службу 911:
- Не дышит
- Потерял сознание
- Был припадок
- Трудно проснуться
- Невнятная речь или запутанное поведение
- Колебания при ходьбе
- Слабые руки или ноги
- Не могут двигать шеей как обычно
- Продолжает кровотечение
- Имеет вмятину на черепе или сильную опухоль
Легкие травмы головы у маленьких детей страшный.И хотя раны обычно небольшие, некоторые травмы головы требуют немедленной медицинской помощи.
Позвоните врачу, если:
Вы считаете травму серьезной или если ваш ребенок:
- Моложе 2 лет
- Имеет боль в шее
- Продолжает плакать
- Требуется наложение швов на широко открытую рану
- Несколько раз рвало
- Не плачет, но из уха или носа течет прозрачная жидкость
- Имеет нечеткое зрение
- Сильная головная боль
- Имеет потерю памяти
- Имеет признаки спутанности сознания
- Имеет в анамнезе травму головного мозга
- Упал от высота более трех футов
- Был ранен в голову предметом, движущимся с высокой скоростью
1.Уход за незначительной раной на коже головы
- Вымойте пораженный участок водой с мягким мылом.
- Чтобы остановить кровотечение, используйте стерильную ткань и надавите на нее в течение 10 минут.
- Заморозьте пораженную область в течение 20 минут, используя лед, завернутый в полотенце или ткань. Через час снова заморозьте кожу, чтобы уменьшить отек и боль.
2. Наблюдайте за ребенком
- Следите за своим ребенком в течение 2 часов. Обратите внимание на то, как они ходят и разговаривают.
- Обратите внимание на отклонения от их нормального поведения.Обратите внимание на любые перечисленные выше признаки, указывающие на то, что вам следует позвонить врачу.
- Давайте ребенку только прозрачные жидкости.
3. Лечение симптомов
- Если через 2 часа ваш ребенок ведет себя нормально, при необходимости дайте детскую смесь ацетаминофен (тайленол) для облегчения боли.
- Не давайте им аспирин или ибупрофен (Адвил, Мотрин), потому что они могут вызвать кровотечение.
- Продолжайте наблюдать за вашим ребенком на предмет признаков более серьезной травмы в течение 24 часов.Позволить ребенку заснуть — это нормально, но вы можете проверять его состояние каждые несколько часов, чтобы убедиться, что он дышит нормально.
- Через 24 часа обратитесь к педиатру за помощью в оценке состояния вашего ребенка и получении ответов на такие вопросы, как, например, когда ваш ребенок может вернуться к игре или другим занятиям.
Травма головы — Педиатрия, связанная с развитием и поведением — Детская больница Голизано
Что такое травма головы у детей?
Травма головы — это любое повреждение кожи головы, черепа, головного мозга или других тканей и кровеносные сосуды в голове.Травму головы также часто называют черепно-мозговой травмой или травмой. черепно-мозговая травма (ЧМТ) в зависимости от степени травмы.
Травма головы может быть такой же легкой, как шишка, синяк (ушиб) или порез на голове. Или это может быть сотрясение мозга, глубокий порез или открытая рана, перелом костей черепа, внутреннее кровотечение, или повреждение головного мозга. Травмы головы — одна из самых частых причин инвалидности. и смерть у детей.
Типы травм головы включают:
Сотрясение мозга
Это травма головы, из-за которой мозг может не работать нормально. короткое время.Иногда это может привести к потере сознания или внимательности у некоторых. от минут до нескольких часов. Некоторые сотрясения легкие и непродолжительные, и вы можете не знать сразу, что произошло сотрясение мозга.
Ушиб
Это синяк на мозгу. Ушиб вызывает кровотечение и опухоль внутри мозг вокруг области удара головой. В некоторых случаях ушиб может возникают на противоположной стороне головы из-за удара мозга в череп. Этот травма может произойти в результате прямого удара по голове, сильного тряски ребенка или хлыстовая травма в результате автомобильной аварии.Сотрясение мозга против стороны черепа могут вызвать разрыв внутренней оболочки, тканей и крови сосуды.
Перелом черепа
Перелом черепа — это перелом кости черепа. Выделяют 4 основных типа переломов черепа:
Линейный перелом черепа. Это перелом кости, при котором кость не перемещается. Ваш ребенок может быть под наблюдением тесно в больнице на короткое время. Обычно они могут вернуться к нормальной деятельности в течение нескольких дней.Обычно никакого лечения не требуется.
Вдавленный перелом черепа. При этом переломе часть черепа вдавлена в том месте, где сломана кость. Этот может произойти с порезом на коже черепа или без него. Если внутренняя часть черепа сдавлена против мозга, этот тип перелома черепа требует хирургического вмешательства, чтобы исправить это.
Диастатический перелом черепа. Это перелом, который происходит по линиям швов черепа.Эти зубчатые линии между костями черепа, которые срастаются (срастаются) по мере роста ребенка. С участием при этом типе перелома нормальные линии швов расширяются. Эти переломы больше часто наблюдается у новорожденных и младенцев.
Перелом базилярного черепа. Это перелом кости у основания черепа. Это может быть серьезный тип перелом черепа. У детей с этим типом перелома часто бывают синяки вокруг глаза и синяк за ухом.У них также может быть прозрачная жидкость, вытекающая из их нос или уши. Это из-за разрыва части оболочки головного мозга. Ребенок с этим переломом может потребоваться пристальное наблюдение в больнице.
Что вызывает травму головы у ребенка?
Есть много причин травм головы у детей. Общие причины:
Какие дети подвержены риску травмы головы?
У подростков высок риск травмы головы. У мальчиков травмы головы случаются вдвое чаще чем у девушек.Травмы головы чаще встречаются в весенне-летние месяцы, когда дети очень активны в занятиях на свежем воздухе, таких как катание на велосипедах, роликовых коньках, или скейтбординг. Дети, занимающиеся такими видами спорта, как футбол, футбол, хоккей и баскетбол. также подвержены более высокому риску сотрясения мозга.
Каковы симптомы травмы головы у ребенка?
Симптомы могут проявляться немного по-разному у каждого ребенка и различаются в зависимости от степени тяжести. травма есть.
Симптомы легкой травмы головы могут включать:
припухлость от шишки или синяка
Небольшой неглубокий порез на коже черепа
Головная боль
Чувствительность к шуму и свету
Раздражительность или ненормальное поведение
Путаница
Головокружение или головокружение
Проблемы с балансом
Тошнота
Проблемы с памятью или концентрацией
Изменение режима сна
Затуманенное или двоение в глазах
Усталые глаза
Звон в ушах (тиннитус)
Изменения вкуса
Симптомы травмы головы от средней до тяжелой могут включать любой из вышеперечисленных плюс:
Усталость или проблемы с бодрствованием
Потеря сознания
Сильная головная боль, которая не проходит
Повторяющиеся тошнота и рвота
Потеря кратковременной памяти
Невнятная речь
Проблемы с ходьбой
Слабость в одной стороне или в одной области тела
потеет
Бледный цвет кожи
Припадки или судороги
Кровь или прозрачная жидкость, вытекающая из ушей или носа
Зрачок на один глаз выглядит больше
Глубокий порез на коже черепа
Потеря сознания без пробуждения (кома)
Потеря мышления и осведомленности об окружающем (вегетативное состояние)
Синдром запертости, состояние, при котором человек находится в сознании и может думать, но не может. говорить или двигаться
Симптомы травмы головы могут быть такими же, как и при других состояниях здоровья.Убедитесь, что ваш ребенок обращается к своему врачу для постановки диагноза.
Как диагностируют травму головы у ребенка?
Медицинский работник спросит у вашего ребенка симптомы, историю болезни и недавние травмы. Они проведут медицинский осмотр вашего ребенка. У вашего ребенка также может быть тесты, такие как:
Анализы крови. Могут быть взяты образцы крови вашего ребенка для проверки на наличие проблем.
Рентген. В этом тесте используются лучи электромагнитной энергии для получения изображений внутренних тканей, костей, и органы на пленку.
МРТ. В этом тесте визуализации используются большие магниты и компьютер для получения подробных изображений органов. и ткани в теле.
Компьютерная томография. В этом тесте используются рентгеновские лучи и компьютер для получения подробных изображений тела. Компьютерная томография показывает подробные изображения любой части тела, включая кости, мышцы, жир, и органы.КТ-сканирование более детализировано, чем стандартные рентгеновские снимки.
Нейропсихологическое тестирование. Это необходимо, чтобы узнать, есть ли проблемы с функцией мозга после травмы головы.
Дети, занимающиеся организованными видами спорта, обычно проходят тест «УДАР». Это меры обработка мозга ребенка. Дети обычно проходят этот тест вначале. спортивного сезона, а затем снова в случае травмы головы.
Травма головы может вызвать проблемы с нервной системой и может потребовать дальнейшего медицинского наблюдения.
Как лечить травму головы у ребенка?
Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка. Это также будет зависят от того, насколько тяжелое состояние.
Ребенок с сотрясением мозга не должен заниматься спортом или заниматься другими видами деятельности до тех пор, пока поставщик медицинских услуг определяет, что это безопасно. Спросите о здоровье вашего ребенка предоставьте эту информацию в письменной форме и передайте копию тренеру вашего ребенка.В в соответствии с возрастом, объясните своему ребенку, почему это ограничение на занятия спортом и активностями является важным. Ребенок, получивший второе сотрясение мозга до появления симптомов первого сотрясения мозга. ушли могут закончиться очень серьезной травмой головного мозга. Спортсмены с сотрясением мозга постепенно и постепенно позволяли делать больше упражнений.
Лечение может включать:
Остальное
Лед на площади
Мазь антибиотик и повязка
Швы на коже черепа для закрытия раны
Наблюдается в течение некоторого времени на предмет проблем
В некоторых случаях ребенку может потребоваться остаться в больнице.Их можно смотреть больше внимательно за проблемами. Ребенку также могут понадобиться:
Лекарство, вызывающее расслабление или сон (седативный эффект)
Помощь при дыхании с помощью дыхательного аппарата (аппарата искусственной вентиляции легких или респиратора)
Диагностические тесты
Хирургия
Направление к специалисту по черепно-мозговой травме
Ребенку также может потребоваться наблюдение за повышенным давлением внутри черепа.Это называется мониторинг внутричерепного давления (ВЧД). Травма головы может вызвать опухать. Мозгу внутри черепа остается лишь небольшое пространство для набухания. Это приводит к увеличению давления внутри черепа и может привести к повреждению головного мозга.
ВЧД можно измерить двумя способами:
Поместите небольшую полую трубку (катетер) в заполненное жидкостью пространство в головном мозге (желудочке).
Вставьте небольшой полый предмет (болт) через череп в пространство между череп и мозг.
В обоих случаях устройство ВЧД вставляется поставщиком медицинских услуг либо в отделение интенсивной терапии (ОИТ) или в операционной. Затем подключается устройство ICP. на монитор, который дает постоянное считывание давления внутри черепа. Если давление повышается, лечить можно сразу. Пока устройство ICP на месте, Вашему ребенку дадут лекарство, чтобы он чувствовал себя комфортно. Когда опухоль ушла вниз и маловероятно, что опухоль станет еще больше, устройство ВЧД будет удалено.
Обсудите с лечащим врачом вашего ребенка риски, преимущества и возможные побочные эффекты всех видов лечения.
Какие возможные осложнения травмы головы у ребенка?
Дети с тяжелой черепно-мозговой травмой могут потерять некоторые функции мышц, речи, зрение, слух или вкус. Это зависит от области повреждения мозга. Длинный- или также могут произойти краткосрочные изменения личности или поведения. Этим детям нужны пожизненное лечебно-реабилитационное лечение.Это может включать физические, профессиональные, или логопедия.
Насколько хорошо ребенок восстанавливается после травмы головы, зависит от типа травмы и других факторов. проблемы со здоровьем, которые могут присутствовать. Важно сосредоточиться на максимальном увеличении возможностей вашего ребенка умения дома, в школе и в обществе. Вы можете поощрить своего ребенка укрепить свою самооценку и независимость.
Если у ребенка длительное выздоровление или возможна длительная (постоянная) инвалидность, по месту жительства ресурсы и правовая защита могут быть полезны.Закон об американцах с ограниченными возможностями оказывает детям с ограниченными возможностями особую помощь в системе государственных школ. Проверить с Директор вашей школы для информации.
Как я могу предотвратить травму головы у моего ребенка?
Травмы головы можно предотвратить следующими способами:
Работать над обеспечением безопасной игровой среды для детей.
Создайте безопасную спортивную культуру. Убедитесь, что тренеры обучают и поощряют правильные занятия спортом. такие техники, как отсутствие удара головой в футболе.Они также должны знать первую помощь и иметь план действий при сотрясении мозга.
Убедитесь, что дети пристегнуты ремнем безопасности при езде в любом транспортном средстве. Для детей младшего возраста пусть они ездят в автокресле или автокресле, подходящем для их возраста и веса.
Следите за тем, чтобы дети всегда носили правильный шлем во время занятий спортом, езды на велосипеде и т. Д. катание на роликах, скейтборде или лыжах.
Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?
Позвоните поставщику медицинских услуг, если у вашего ребенка:
Основные сведения о травмах головы у детей
Травма головы — это любое повреждение кожи головы, черепа, головного мозга или других тканей и кровеносные сосуды в голове.Травму головы, поражающую мозг, часто называют травмой. черепно-мозговая травма или черепно-мозговая травма (ЧМТ).
У подростков высок риск травмы головы. Весной чаще случаются травмы головы. и летние месяцы, когда дети очень активны на свежем воздухе, например, верховая езда. велосипеды, роликовые коньки или скейтбординг. Дети, которые занимаются такими видами спорта, как футбол, футбол, хоккей и баскетбол также подвержены более высокому риску сотрясения мозга.
Симптомы травмы головы могут включать отек, головную боль, чувствительность к шуму и свет, спутанность сознания или тошнота и рвота.
Лечение может включать покой, лед и наложение швов. В некоторых случаях ребенку может потребоваться оставаться в больнице. За ними можно более внимательно следить на предмет проблем.
За ребенком также может потребоваться пристальное наблюдение на предмет повышенного давления внутри черепа. (внутричерепное давление).
Дети с тяжелой черепно-мозговой травмой могут потерять некоторые функции мышц, речи, зрение, слух или вкус. Им может потребоваться пожизненное медицинское и реабилитационное лечение.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:
Знайте причину визита и то, что вы хотите.
Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения, или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.
Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель. для этого визита.
Узнайте, как можно связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время.Это важно если ваш ребенок заболел, и у вас есть вопросы или вам нужен совет.
Медицинские онлайн-обозреватели:
- Джозеф Кампеллон MD
- Марианна Фрейзер MSN RN
- Раймонд Кент Терли BSN MSN RN
Травма головы и сотрясение мозга — NHS
Большинство травм головы несерьезные.Обычно вам не нужно лечь в больницу, и вы должны полностью выздороветь в течение 2 недель.
Срочный совет: обратитесь в отделение неотложной помощи после травмы головы, если у вас или у вашего ребенка:
- был нокаутирован, но сейчас проснулся
- рвота после травмы
- головная боль, которая не проходит с обезболивающими
- изменение поведения, например, повышение раздражительности
- проблемы с памятью
- употребление алкоголя или прием лекарств непосредственно перед травмой
- нарушение свертываемости крови (например, гемофилия) или прием антикоагулянтов (например, варфарина)
- перенес операцию на головном мозге в прошлом
У вас или вашего ребенка могло быть сотрясение мозга.
Симптомы обычно появляются в течение 24 часов, но иногда могут не проявляться в течение 3 недель.
Найдите ближайший к вам A&E
Как лечить легкую травму головы
Если вам не нужно лечь в больницу, обычно вы можете позаботиться о себе или своем ребенке дома.
Симптомы, такие как легкая головная боль, плохое самочувствие или головокружение, в течение 2 недель — это нормально.
В помощь восстановлению:
Делать
регулярно прикладывайте к травме пакет со льдом (или пакет с замороженным горошком в кухонном полотенце) в течение коротких периодов в течение первых нескольких дней, чтобы уменьшить опухоль
отдыхайте и избегайте стрессов — вам или вашему ребенку не нужно бодрствовать, если вы устали
примите парацетамол или ибупрофен для облегчения боли или головной боли — не используйте аспирин , так как это может вызвать кровотечение из травмы
убедитесь, что взрослый остается с вами или вашим ребенком хотя бы в течение первых 24 часов — позвоните по номеру 111, чтобы получить совет, если нет никого, кто может остаться с вами
Не
Не возвращайтесь на работу или в школу, пока не почувствуете себя лучше
не садитесь за руль, пока не почувствуете, что полностью выздоровели
не занимайтесь контактными видами спорта в течение как минимум 3 недель — детям следует избегать грубых игр в течение нескольких дней
Не принимайте наркотики и не употребляйте алкоголь, пока не почувствуете себя лучше
не принимайте снотворное во время выздоровления, если только врач не посоветует вам
Несрочный совет: обратитесь к терапевту, если:
- симптомы у вас или вашего ребенка длятся более 2 недель
- вы не уверены, безопасно ли вам садиться за руль или возвращаться на работу, в школу или спорт
Обновление коронавируса (COVID-19): как связаться с GP
По-прежнему важно получить помощь от терапевта, если она вам нужна.Чтобы связаться с вашим терапевтом:
- посетите их веб-сайт
- используйте приложение NHS
- позвоните им
Узнайте об использовании NHS во время COVID-19
Последняя проверка страницы: 4 апреля 2018 г.
Срок следующей проверки: 4 апреля 2021 г.
Травма головы, возраст 3 и младше
Был ли у вашего ребенка травма головы?
Сколько тебе лет?
Менее 4 лет
Менее 4 лет
4 года и старше
4 года и старше
Вы мужчина или женщина?
Почему мы задаем этот вопрос?
Медицинская оценка симптомов основана на имеющихся у вас частях тела.
- Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы .
- Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
- Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.
Кровоточит ли рана?
Если вы считаете, что на рану могут быть наложены швы, лучше наложить их в течение 8 часов после травмы.
Как вы думаете, может ли быть травма спинного мозга?Да
Возможная травма спинного мозга
Нет
Возможная травма спинного мозга
Возник ли приступ после травмы головы?
Да
Припадок после травмы головы
Нет
Припадок после травмы головы
Возник ли припадок в течение последних 2 дней (48 часов)?
Да
Припадок произошел в течение последних 2 дней
Нет
Припадок произошел в течение последних 2 дней
Есть ли рана, которая проходит через череп, например, ножевое или огнестрельное?
Есть ли опухоль на голове?
Отек в определенных областях головы может быть признаком перелома черепа.
Единственная припухлость — шишка или «гусиное яйцо» на лбу?
Отек в любой другой области головы, например, в области виска, сбоку или затылке, может быть более серьезным.
Да
Только опухоль — шишка или гусиное яйцо на лбу
Нет
Только опухоль — шишка или гусиное яйцо на лбу
Ваш ребенок потерял сознание (потерял сознание) после травмы?
Да
Потерял сознание после травмы
Нет
Потерял сознание после травмы
Когда ваш ребенок потерял сознание?
В течение последних 24 часов
Потеря сознания в течение последних 24 часов
Более 24 часов (1 полный день) после травмы
Потеря сознания более 24 часов назад
Было ли применено много силы травма головы?
Вот некоторые примеры: падение на голову, сильный удар по голове, автомобильная авария или тяжелая спортивная травма.
Да
При травме головы требуется большое усилие
Нет
При травме головы требуется большое усилие
Когда произошла травма головы?
Менее 24 часов назад
Травма произошла менее 24 часов назад
От 1 полного дня (24 часа) до 1 недели назад
Травма произошла от 1 дня до 1 недели назад
Более 1 недели назад
Травма произошла более 1 недели назад
Рвота вашего ребенка после травмы происходила более одного раза?
Да
Рвота более одного раза после травмы
Нет
Более одного раза рвота после травмы
Считаете ли вы, что травма головы могла быть вызвана жестоким обращением?
Травма головы в результате жестокого обращения серьезна в любом возрасте, но особенно это касается младенцев.Да
Травма могла быть вызвана жестоким обращением
Нет
Травма могла быть вызвана жестоким обращением
Симптомы:
Ухудшение?
Симптомы ухудшаются
Остаться примерно такими же (не лучше или хуже)?
Симптомы не изменились
Становится лучше?
Симптомы улучшаются
Были ли у вашего ребенка симптомы более 2 недель после травмы?
Да
Симптомы более 2 недель после травмы
Нет
Симптомы более 2 недель после травмы
Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом и какой вид ухода вам может потребоваться.К ним относятся:
- Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
- Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
- Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства и натуральные продукты для здоровья могут вызывать симптомы или усугублять их.
- Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма.Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
- Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.
Попробуйте домашнее лечение
Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.
- Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
- Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали).Вам может потребоваться помощь раньше.
При сильном кровотечении может быть истинным любое из этих утверждений:
- Кровь выкачивается из раны.
- Кровотечение не останавливается и не замедляется при надавливании.
- Кровь быстро просачивается через повязку за повязкой.
С умеренным кровотечением , может быть правдой любое из них:
- Кровотечение замедляется или останавливается с давлением, но начинается снова, если вы снимаете давление.
- Кровь может просочиться через несколько повязок, но это не быстро и не выходит из-под контроля.
При легком кровотечении может быть верным любой из следующих вариантов:
- Кровотечение останавливается само по себе или под давлением.
- Кровотечение останавливается или замедляется до жидкой или тонкой струйки через 15 минут надавливания. Он может сочиться или просачиваться до 45 минут.
Другие симптомы, связанные с травмой головы. , которые могут появиться позже, включают:
- Повторяющиеся эпизоды головокружения или головокружения.
- Изменения настроения или личности. Вы можете заметить это в случае с младенцем или малышом, потому что он намного суетливее, чем обычно.
- Изменения способности концентрировать внимание и слушать.
- Звон в ушах.
Симптомы травмы спинного мозга у ребенка могут включать:
- Сильную боль в шее или спине.
- Неспособность двигать частью тела.
Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.
Младенцы и маленькие дети часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:
- Обморок (потеря сознания).
- Сильная сонливость или трудности с пробуждением.
- Не отвечает, когда к нему прикасаются или говорят.
- Дыхание намного быстрее обычного.
- Действующий запутался. Ребенок может не знать, где он находится.
Симптомы перелома черепа могут включать:
- Прозрачная или кровянистая жидкость, вытекающая из ушей или носа.
- Синяк под глазами или за ушами.
- Опущение лица.
- Вмятина в любом месте на голове.
Симптомы серьезной травмы головы могут включать:
- Обморок.
- Становится все более и более сонливым или трудно просыпаться.
- Не могу перестать плакать.
- Разница в размерах зрачков глаз.
- Усиливающаяся головная боль.
- Повторная рвота.
- Изъятия.
- Путаница.
Голову младенца легко повредить, а мышцы шеи недостаточно сильны, чтобы контролировать движение головы. Тряска или подбрасывание ребенка может вызвать подергивание головы вперед и назад. Это может привести к тому, что череп ударится о мозг с силой, что приведет к повреждению мозга, серьезным проблемам со зрением или даже к смерти.
Обратитесь за помощью сейчас
Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь .Без медицинской помощи проблема может усугубиться.
- Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
- Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев:
- Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-то другого отвезти вас.
- Вы находитесь в зоне с интенсивным движением транспорта или другими проблемами, которые могут замедлить работу.
Обратитесь за помощью сегодня
Основываясь на ваших ответах, вам может скоро потребоваться медицинская помощь . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.
- Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
- Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
- Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.
Звоните 911 сейчас
На основании ваших ответов вам нужна неотложная помощь.
Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи сейчас .
Непосредственно надавливайте на рану, пока не прибудет помощь. По возможности держите область приподнятой.
Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.
Позвоните 911 сейчас
Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.
Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи сейчас .
Не перемещайте человека , если нет непосредственной угрозы его жизни, например пожара. Если вам нужно переместить человека, всегда держите голову и шею на прямой линии. Если у человека может быть травма позвоночника из-за погружения в воду, но он все еще находится в воде, погрузите человека в воду лицом вверх.
Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.
Позвоните 911 сейчас
Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.
Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи сейчас .
Иногда люди не хотят звонить в службу 911.Они могут думать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.
Назначьте встречу
Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.
- Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
- Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
- Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.
Травма головы, возраст 4 и старше
Травма головы — HealthyChildren.org
Почти все дети время от времени ударяются головой. Хотя эти травмы могут расстраивать, большинство травм головы незначительны и не вызывают серьезных проблем. В очень редких случаях проблемы могут возникнуть после небольшой шишки на голове. Эта статья помогает родителям понять разницу между травмой головы, требующей только утешительных объятий, и травмой, требующей немедленной медицинской помощи.
Информация в этой статье предназначена для детей, которым:
- Были задолго до травмы
- Действовать нормально после травмы
- Без порезов на голове или лице (это называется закрытой травмой головы)
- Других телесных повреждений нет
Информация в этой статье не предназначена для детей, которым:
- Моложе 2 лет
- Есть вероятность травмы шеи
- Уже есть проблемы с нервной системой, например судороги или двигательные расстройства
- Имеют трудности или задержки в разработке
- Имеют нарушения свертываемости крови или легко появляются синяки
- Жертвы жестокого обращения с детьми
Дети с такими заболеваниями могут иметь более серьезные проблемы после легкой травмы головы.
Что делать, если у моего ребенка травма головы, но он не теряет сознание?
В случае чего-либо, кроме легкой шишки на голове, вам следует обратиться к врачу вашего ребенка. Врач вашего ребенка захочет узнать, когда и как произошла травма, и как он себя чувствует.
Если ваш ребенок бдителен и реагирует на вас, травма головы легкая и обычно не требуется никаких анализов или рентгеновских лучей. Ваш ребенок может плакать от боли или испуга, но это не должно длиться более 10 минут.Возможно, вам придется наложить холодный компресс на 20 минут, чтобы уменьшить отек, а затем некоторое время внимательно наблюдайте за ребенком.
Что делать, если состояние моего ребенка изменилось?
Если есть какие-либо изменения в состоянии вашего ребенка, немедленно позвоните его врачу. Возможно, вам придется отвести ребенка к врачу или прямо в больницу.
Следующие признаки более серьезной травмы:
- Постоянная головная боль, особенно усиливающаяся
- Невнятная речь или путаница
- Головокружение, которое не проходит или случается неоднократно
- Сильная раздражительность или другое ненормальное поведение
- Рвота более 2 или 3 раз
- Спотыкание или трудности при ходьбе
- Кровь или водянистая жидкость сочится из носа или ушей
- Затруднение при пробуждении или чрезмерная сонливость
- Неравномерный размер зрачков (темная центральная часть глаз)
- Двоение в глазах или нечеткое зрение
- Необычная бледность, которая держится более часа
- Судороги (припадки)
- Затруднение при распознавании знакомых людей
- Слабость рук или ног
- Постоянный звон в ушах
Что делать, если мой ребенок потеряет сознание?
Если ваш ребенок потеряет сознание, позвоните в службу 911.Возможно, потребуется как можно скорее провести специальные тесты, чтобы выяснить, насколько серьезна травма. Если результаты теста нормальные, вам нужно будет какое-то время внимательно наблюдать за своим ребенком. Врач вашего ребенка сообщит вам, можно ли это сделать дома или в больнице. Если вы заберете ребенка домой и его состояние изменится, сразу же позвоните врачу, потому что может потребоваться дополнительная помощь.
Что мне делать, если за моим ребенком нужно наблюдать дома?
Вы или другой ответственный взрослый должны оставаться с вашим ребенком в течение первых 24 часов и быть готовы отвезти его обратно к врачу или в больницу, если возникнет проблема.Возможно, вашему ребенку потребуется внимательно присмотреть в течение нескольких дней, поскольку признаки более серьезной травмы могут появиться позже.
Ваш ребенок может заснуть. Однако врач вашего ребенка может порекомендовать вам проверять ребенка каждые 2–3 часа, чтобы убедиться, что он двигается нормально, достаточно просыпается, чтобы узнать вас и реагировать на вас.
Если лекарство прописано, внимательно следуйте инструкциям. Не давайте обезболивающее, кроме ацетаминофена, если только врач вашего ребенка не разрешит его принимать.Врач вашего ребенка сообщит вам, может ли ваш ребенок есть и пить в обычном режиме.
Если вашему ребенку станет хуже, позвоните 911. Врач вашего ребенка также может поговорить со специалистом или отправить ребенка в больницу для более тщательного наблюдения.
Позвоните врачу вашего ребенка или вернитесь в больницу, если у вашего ребенка возникнут следующие симптомы:
- Рвота более чем в 2 или 3 раза
- Не могу перестать плакать
- Усиливается головная боль
- Выглядит хуже
- Трудно ходить, говорить или видеть
- Запутался или работает неправильно
- Становится все более и более сонливым или с трудом просыпается
- Кажется, у него ненормальные движения, судороги или какое-либо поведение, которое вас беспокоит.
Если ваш ребенок хорошо себя чувствует в течение периода наблюдения, не должно быть длительных проблем.Помните, что большинство травм головы легкие. Тем не менее, обязательно поговорите с врачом вашего ребенка о любых проблемах или вопросах, которые могут у вас возникнуть.
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.
Травма головы, 3 года и младше | Детская больница CS Mott
Ваш ребенок получил травму головы?
Сколько тебе лет?
Менее 4 лет
Менее 4 лет
4 года и старше
4 года и старше
Вы мужчина или женщина?
Почему мы задаем этот вопрос?
- Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
- Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
- Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.
Кровоточит ли рана?
Если вы считаете, что на рану могут быть наложены швы, лучше наложить их в течение 8 часов после травмы.
Как вы думаете, может ли быть травма спинного мозга?Да
Возможная травма спинного мозга
Нет
Возможная травма спинного мозга
Возник ли приступ после травмы головы?
Да
Припадок после травмы головы
Нет
Припадок после травмы головы
Возник ли припадок в течение последних 2 дней (48 часов)?
Да
Припадок произошел в течение последних 2 дней
Нет
Припадок произошел в течение последних 2 дней
Есть ли рана, которая проходит через череп, например, ножевое или огнестрельное?
Есть ли опухоль на голове?
Отек в определенных областях головы может быть признаком перелома черепа.
Единственная припухлость — шишка или «гусиное яйцо» на лбу?
Отек в любой другой области головы, например, в области виска, сбоку или затылке, может быть более серьезным.
Да
Только опухоль — шишка или гусиное яйцо на лбу
Нет
Только опухоль — шишка или гусиное яйцо на лбу
Ваш ребенок потерял сознание (потерял сознание) после травмы?
Да
Потерял сознание после травмы
Нет
Потерял сознание после травмы
Когда ваш ребенок потерял сознание?
В течение последних 24 часов
Потеря сознания в течение последних 24 часов
Более 24 часов (1 полный день) после травмы
Потеря сознания более 24 часов назад
Было ли применено много силы травма головы?
Некоторые примеры — это падение на голову с высоты выше ребенка или очень сильный удар по голове, например, в автокатастрофе или тяжелой спортивной травме.
Да
При травме головы требуется большое усилие
Нет
При травме головы требуется большое усилие
Когда произошла травма головы?
Менее 24 часов назад
Травма произошла менее 24 часов назад
От 1 полного дня (24 часа) до 1 недели назад
Травма произошла от 1 дня до 1 недели назад
Более 1 недели назад
Травма произошла более 1 недели назад
Рвота вашего ребенка после травмы происходила более одного раза?
Да
Рвота более одного раза после травмы
Нет
Более одного раза рвота после травмы
Считаете ли вы, что травма головы могла быть вызвана жестоким обращением?
Травма головы в результате жестокого обращения серьезна в любом возрасте, но особенно это касается младенцев.Да
Травма могла быть вызвана жестоким обращением
Нет
Травма могла быть вызвана жестоким обращением
Симптомы:
Ухудшение?
Симптомы ухудшаются
Остаться примерно такими же (не лучше или хуже)?
Симптомы не изменились
Становится лучше?
Симптомы улучшаются
Были ли у вашего ребенка симптомы более 2 недель после травмы?
Да
Симптомы более 2 недель после травмы
Нет
Симптомы более 2 недель после травмы
Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом и какой уход может вам понадобиться.К ним относятся:
- Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
- Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
- Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
- Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
- Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.
Попробуйте домашнее лечение
Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.
- Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
- Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.
При сильном кровотечении , может быть правдой любое из этих утверждений:
- Кровь выкачивается из раны.
- Кровотечение не останавливается и не замедляется при надавливании.
- Кровь быстро просачивается через повязку за повязкой.
С умеренным кровотечением , любое из этих условий может быть верным:
- Кровотечение замедляется или останавливается с давлением, но начинается снова, если вы снимаете давление.
- Кровь может просочиться через несколько повязок, но это не быстро и не выходит из-под контроля.
При легком кровотечении может быть верным любой из следующих вариантов:
- Кровотечение останавливается само по себе или под давлением.
- Кровотечение останавливается или замедляется до образования слизи или тонкой струйки через 15 минут надавливания. Он может сочиться или просачиваться до 45 минут.
Другие симптомы, связанные с травмой головы , которые могут появиться позже, включают:
- Повторяющиеся эпизоды головокружения или головокружения.
- Изменения настроения или личности. Вы можете заметить это в случае с младенцем или малышом, потому что он намного суетливее, чем обычно.
- Изменения способности концентрировать внимание и слушать.
- Звон в ушах.
Симптомы травмы спинного мозга у ребенка могут включать:
- Сильная боль в шее или спине.
- Невозможность двигать частью тела.
Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.
Младенцы и маленькие дети часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:
- Обморок (потеря сознания).
- Сильная сонливость или трудности с пробуждением.
- Не отвечает, когда к нему прикасаются или говорят.
- Дыхание намного быстрее обычного.
- Действующий запутался. Ребенок может не знать, где он находится.
Симптомы перелома черепа могут включать:
- Прозрачная или кровянистая жидкость, вытекающая из ушей или носа.
- Синяки под глазами или за ушами.
- Обвисание лица.
- Вмятина в любом месте на голове.
Симптомы серьезной травмы головы могут включать:
- Обморок.
- Становится все более и более сонливым или трудно просыпаться.
- Не могу перестать плакать.
- Разница в размерах зрачков глаз.
Голову младенца легко повредить, а мышцы шеи недостаточно сильны, чтобы контролировать движение головы. Тряска или подбрасывание ребенка может вызвать подергивание головы вперед и назад. Это может привести к тому, что череп ударится о мозг с силой, что приведет к повреждению мозга, серьезным проблемам со зрением или даже к смерти.
Обратитесь за медицинской помощью сейчас
Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.
- Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
- Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
- Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
- Вы находитесь в зоне с интенсивным движением транспорта или другими проблемами, которые могут замедлить работу.
Обратитесь за помощью сегодня
Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.
- Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
- Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
- Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.
Позвоните 911 сейчас
Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.
Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .
Непосредственно надавливайте на рану, пока не прибудет помощь. По возможности держите область приподнятой.
Иногда люди не хотят звонить в службу 911.Они могут думать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.
Позвоните 911 сейчас
Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.
Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .
Не перемещайте человека , если нет непосредственной угрозы его жизни, например пожара.Если вам нужно переместить человека, всегда держите голову и шею на прямой линии. Если человек попал в аварию во время ныряния и все еще находится в воде, погрузите человека в воду лицом вверх.
Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.
Позвоните 911 сейчас
Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.
Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .
Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.
Назначить встречу
Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.
- Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.