Стадии облысения – степени алопеции у мужчин и женщин по Норвуду, фото, описание

Степени облысения у мужчин и женщин по Шкале Норвуда

Каждый день здоровый человек теряет от 50 до 80 волосинок. Это естественный процесс, который проходит незаметно, потому что они вырастают вновь. Но если организм не успевает восполнять потерю, то возникает облысение. В официальной медицине его называют алопеция. Это заболевание, которое требует серьезного диагностирования и последующего длительного лечения.

Сегодня алопеция значительно помолодела, стала носить глобальный характер. По статистике каждый третий человек на планете склонен к облысению или уже лысый. И если раньше от недуга страдали мужчины, расположенные к этому на генетическом уровне, то сегодня в группе риска оказываются даже дети. Сказывается неблагоприятная экология, стрессы, социально-экономические условия жизни.

Виды облысения

Сегодня специалисты-трихологи различают шесть основных типов алопеции, выявленных как у мужчин, так и у женщин:

• тотальная – волосяной покров отсутствует полностью;
• андрогенная, или гормональная – волосяной покров истончается почти до прозрачного состояния на фоне повышения в луковицах мужского гормона тестостерона. Носит наследственный характер, может возникать у мужчин и женщин;
• диффузнаяя – волосы становятся редкими, особенно по линии лба и висков;
• очаговая – волосы отсутствуют на определенных, ограниченных участках, выпадают «гнездами;
• рубцовая – на месте выпадения остаются следы, шрамы или рубцы;
• временная – единственная, которую можно вылечить полностью. Возникает, например, после применения курса химиотерапии. После прекращения сеансов шевелюра восстанавливается сама по себе.

Степени облысения мужчин по школе Норвуда

Для того, чтобы правильно и вовремя назначить лечение, трихологи вначале выясняют стадию алопеции. То есть определяют степень и тяжесть потери волосяного покрова. Для правильного ее  определения врачи используют шкалу Норвуда, названную так в честь ее создателя.

Это таблица с диаграммами и рисунками, где собраны воедино все возможные модели алопеции с подробным описанием картины и  тяжести заболевания.

Согласно этой шкале существуют 7 степеней, или стадий, облысения по мужскому типу:

1. легкая, алопеции еще нет, возможен лишь небольшой сдвиг передней линии роста шевелюры в затылку;
2. небольшая, выпадение едва заметно в области лба и висков, распространяется максимум на 2 сантиметра вглубь. Оно приобретает форму симметричного, или не очень, треугольника. Может наблюдаться небольшое выпадение волосяного покрова в области темени. Но оно незначительное;
3. 3А — небольшая, но волос потеряно в области лба и висков уже больше, имеются явные залысины, распространение уже более, чем два сантиметра от лобной линии; в области темени замечено умеренное поредение волосяного покрова;
4. средняя степень. Отсутствуют или очень редкий волосяной покров в теменной области. Виски и лоб еще более оголились. Но эти части соединены между собой полоской еще здоровых волос;
5. значительная степень, полноценная полоска здоровых волос становится еще меньше и тоньше. Макушка еще больше редеет,  также истончается. Лобно-височная часть еще более оголяется. Сверху картина представляет собой подковообразную форму;
6. значительная степень, лысина на темени, лбу, висках теперь одно целое, остались лишь редкие истонченные волосики;
7. большая степень, полное облысение на лбу и затылке, волосики  если есть, то рядом с ушными зонами, спускаются вниз к затылочной части.

Стадии алопеции у женщин

Женская алопеция выглядит совершенно иначе. Она длится гораздо дольше, от 30 до 50 лет. Полного облысения не наступает.  Носит в основном диффузный характер, проявляется на лбу, висках, затылочной части. Классификация происходит по шкале Людвига,  имеет 9 степеней.

Очаговая алопеция характеризуется потерей шевелюры на одном или нескольких участках головы. Вокруг очага растут редкие, слабые, истонченные волосики:

• 1 степень – образование круглой или овальной лысины с видимыми границами;
• 2 степень – очагов становится больше, они сливаются на определенных участках;
• 3 степень — полное отсутствие волосяного покрова.

Диффузная алопеция – волосы выпадают на поверхности всей головы, становятся редкими, истончаются со временем.

Андрогенетическая алопеция – потеря происходит в основном в области темени, в середине поверхности головы.

Часто случаются ситуации, когда у мужчин облысение протекает по женскому типу, и наоборот, у женщин происходит выпадение в затылочной части. Все это очень индивидуально.

В любом случае, если вы стали замечать, что шевелюра быстро  редеет, нужно немедленно обратиться к трихологу. Очень важно правильно установить причину начинающейся алопеции.  Для этого проводится комплексное обследование: биохимический анализ крови, анализ на гормональное зеркало, иммунный статус, компьютерная диагностика, спектральный анализ. А уже после определения причины специалистом может быть назначено профессиональное лечение, которое включает комплекс медикаментозного лечения, физиотерапию, лазерную терапию, озонотерапию и т. д.

Существует масса новейших, инновационных методов решения проблемы, таких, как маскировка облысения, например.

Волосы не зря называют «оправой красоты». Они всегда символизировали женственность и материнство, мужественность и силу. Их нужно беречь, ими нужно гордиться. Поэтому не ищите рецептов у подруг, бабушек или в интернете. Обращайтесь к специалистам, пока еще не поздно. Только они смогут вам помочь.

hardhair.ru

Этапы алопеции у женщин и мужчин

Облысение у мужчин и женщин

Алопеция, может возникнуть у любого человека независимо от его возраста и состояния здоровья. Раньше считалось, что данное заболевание – это мужская проблема, но в последнее время в группе риска оказались также женщины и даже дети.

Специалисты выделяют несколько типов болезни, которые характерны как для мужчин, так и для женщин. Однако стадии выпадения волос у представителей сильного и слабого пола разные. Мужское облысение принято разделять на 7 этапов, а женское на 3 этапа в зависимости от степени и тяжести потери волосяного покрова.

Этапы облысения по мужскому типу

Стадии облысения у мужчин принято определять при помощи так называемой «классификации Норвуда Гамильтона»:

1. Начальная стадия облысения у мужчин характеризируется минимальными потерями. Алопеции как таковой еще нет. Но количество волосяных луковиц на лобной и/или височной областях головы сокращается.
2. Линия роста волос на всей передней зоне головы отступает на несколько сантиметров к затылку. В области лба и висков появляются хорошо заметные оголенные участки кожи.
3. Лобная линия сильно оголена. Появляются залысины, линия роста волос сдвигается вглубь больше, чем на 2 см. На третьей «теменной» стадии начинается постепенное выпадение растительности и в области макушки.
4. Виски, лобная зона практически полностью оголены, но все же какое-то количество волос на них еще остается. В теменной области головы волосяной покров становится еще более редким, в отдельных случаях на этом этапе у мужчины уже видна небольшая «плешь».
5. Оголение висков и лобной области прогрессирует. Особенно страдает растительность надо лбом. Ее линия сильно сдвигается к затылку. Диаметр зоны поражения на темени увеличивается, выпадают практически все или абсолютно все волосы. Межу лобной и теменной лысиной есть полоска растительности, но она стремительно истончается.
6. Оголенные участки кожи на лбу, висках и темени слились в одну большую лысину, которую могут покрывать редкие тонкие прядки.
7. Есть вероятность, что волосяной покров сохранится над ушами и в области затылка. Причем в этих зонах растительность нередко бывает густой и имеет полностью здоровый вид. На теменной области может сохраниться небольшое количество редких прядок.

   7 стадий облысения у мужчин

Процесс потери шевелюры у мужчин обычно занимает достаточно мало времени. Обычно от начала алопеции и до наступления 7 степени проходит всего 5-7 лет. В некоторых случаях облысение происходит медленно и постепенно, длится 10-15 лет. Вылечить полностью возможно только временную алопецию, которая происходит вследствие внешних факторов, поддающихся устранению. Но представленные стадии, выделенные Норвудом, помогают не только определить тяжесть и степень проблемы, но и определить адекватную тактику терапии.

Степени алопеции у представительниц слабого пола

Женское облысение выглядит совершенно иначе и длится дольше, чем мужское. Причиной патологии у чаще всего выступают генетические факторы. Процесс занимает до 30-50 лет. Обычно волосы полностью не выпадают, но могут патологически поредеть по всей поверхности головы.

Выпадение происходит в основном в какой-то одной области – по линии центрального или бокового пробора. Но эта зона способна сильно разрастаться, затрагивая значительные участки волосяного покрова.

Стадии облысения у женщин фото и описание по шкале Людвига:

1. Не сильное, равномерное поредение шевелюры по всей линии пробора ото лба до макушки. Прядки, которые растут непосредственно надо лбом, обычно не выпадают, и очаг поражения имеет овально-продолговатую форму, со всех сторон окружен слабыми, тонкими, ломкими волосками.
2. Линия пробора постепенно расширяется, область поражения увеличивается. Полного выпадения не происходит, какая-то часть растительности (примерно 30 %) остается. Но этого мало, кожа головы становится хорошо видна, что в значительной степени негативно отражается на внешнем виде.
3. Происходит полное или практически полное оголение пораженного болезнью участка головы в центральной и теменной зоне. По бокам, над ушами и в области затылка волосы продолжают расти, но может ухудшиться их качество.

   Облысение у женщин по шкале Людвига

Выпадение растительности на голове по мужскому или женскому типу иногда характерно для представителей противоположного пола. Обычно это связано с гормональным дисбалансом в организме человека. Например, мужская форма заболевания возможно возникнет у женщины, если у нее есть нарушения в работе эндокринной системы.

Совет. При обнаружении первых признаков патологического поредения волосяного покрова, нужно сразу же обратиться к трихологу. Специалист поможет установить точную причину заболевания и назначит лечение, которое поможет улучшить или даже полностью восстановить нормальное состояние шевелюры.

Четкая стадийность алопеции отсутствует в случае некоторых видов этого заболевания. Аутоимунные процессы, токсическое действие лекарств и облучения могут вызвать внезапное частичное или полное облысение в течение всего нескольких месяцев. Гнездовая и рубцевая формы заболевания также не имеют четких этапов.

Заключение

Облысение – это в большинстве случаев наследственное заболевание, которое практически не поддается коррекции или лечению. Представители разных полов лысеют по-своему, с разной скоростью. Стадии алопеции по мужскому типу классифицируется по шкале Норвуда (7 этапов), а по женскому типу – по шкале Людвига (3 этапа).

mirledi.net

Алопеция (облысение) у мужчин: причины выпадения волос

Большинство мужчин и женщин переживают за свою внешность. При этом если представительницы слабого пола больше переживают по поводу появления седины в волосах, то сильная половина человечества сталкивается с куда более серьезной проблемой. Ею является алопеция у мужчин, характеризующаяся частичным или полным выпадением волос. Существует большое количество методов восстановления волосяного покрова на голове, но не все они дают положительный результат. При этом наиболее популярным из них является пересадка волос, гарантирующая получение пышной шевелюры.

Мужская алопеция: физиология и описание основных причин образования проблемы

Что такое алопеция? Формирование, рост и развитие волоса происходит благодаря активности волосяной луковицы. Именно фолликул поставляет к его корню все необходимые вещества и микроэлементы. Также он обеспечивает их переработку и поступление в основание волоса, обеспечивая рост и поддерживая его внешний вид. В нормальных условиях подобный процесс является естественным и обусловлен функциональностью человеческого организма. Его регулирование производится при помощи специальных гормонов, отвечающих за нормальное протекание основных реакций в клетках волос и кожи головы. В свою очередь, на поверхности волосяной луковицы расположено несколько рядов рецепторов, в которые попадают особые половые гормоны, получившие название эстрогены. Именно они стимулируют протекание основных процессов внутри фолликула и способствуют развитию структуры волоса.

Однако поддерживать баланс гормонов на оптимальном уровне удается далеко не всегда. Ежедневно на человеческий организм оказывает влияние огромное количество факторов как внешнего, так и внутреннего свойства. Некоторые из них провоцируют развитие изменений в структуре основных процессов, что сказывается на гормональном фоне человека. Среди факторов, способных привести к нарушению протекания основных реакций выделяют следующие:

• иммунная недостаточность;
• интоксикация организма;
• возрастные изменения;
• инфекционные, вирусные и бактериальные заболевания;
• недостаток витаминов;
• систематическое состояние стресса.

Все эти критерии оказывают косвенное влияние на структуру гормональных процессов, протекающих в организме. При этом наибольшее воздействие на развитие мужской алопеции оказывает генетическая предрасположенность. В организме каждого человека, как женщин, так и мужчин находится особый ген, именуемый SOX-21. Именно он отвечает за изменение структуры волос и их выпадение.

Его наличие далеко не всегда приводит к потере волосяного покрова, поскольку чаще всего он находится в неактивной форме. При этом спровоцировать его пробуждение может один-единственный негативный фактор из тех, которые были приведены выше.

Облысение у мужчин: первичная симптоматика и особенности её развития

Активизация генетической составляющей в совокупности с отрицательным влиянием приводит к уменьшению количества эстрогенов. В результате этого волосы теряют свою эластичность и становятся ломкими. Однако подобного фактора недостаточно для выпадения волос. Именно в этот момент ген SOX-21 дает о себе знать и приводит к повышению количества дигидротестостерона. Подобное вещество является производным элементом основного мужского полового гормона — тестостерона. Повышение его уровня в волосяном фолликуле приводит к нарушению его функциональности, что проявляется следующим образом:

• постепенное замедление роста;
• истончение;
• повышение ломкости;
• изменение внешнего вида.

Подобные проявления относятся к первичным симптомам и возникают на начальных стадиях развития проблемы. Постепенное снижение количества эстрогенов и увеличение уровня дигидротестостерона приводит к полному вырождению луковицы. Следствием этого процесса служит выпадение волоса и невозможность его природного восстановления.

Изменение количественного состава основных гормонов не происходит за один день и даже год. Провоцирующие факторы способны запустить процесс облысения, но повлиять на скорость его протекания они не могут. Алопеция является исключительно индивидуальной проблемой, обусловленной активностью генетической составляющей. Некоторые люди начинают терять волосы в 25-30 лет и буквально за считанные годы становятся полностью лысыми. Другие же даже в старости не теряют ни волосинки и остаются с пышной шевелюрой до самой смерти.

Основные виды алопеции у мужчин и их детальная характеристика

Причины алопеции у мужчин могут быть различны, но основным фактором, провоцирующим её развитие, является генетика. В зависимости от характера проявлений и локализации очагов облысения различают следующие виды заболевания:

1. Андрогенная характеризуется постепенным истончением волосяного покрова вплоть до полного его исчезновения. Локализуется в основном в районе лба, способствуя его увеличению за счет повышения границы волос и области макушки. При этом более 90% из всех известных случаев в мировой практике, связанных с потерей волос у мужчин, приходится именно на этот тип алопеции. Дегенеративные реакции оказывают свое влияние не только на сами фолликулы, но и на кожные покровы головы, приводя к истончению эпителия, нарушению его кровоснабжения и недостатку кислорода в тканях. Волосы на поврежденных участках остаются, но теряют свои основные качества и уже не способны полностью прикрыть тонкую кожу. Этот вид алопеции проявляется постепенно и сначала практически не заметен для человека. С течением времени волосяной покров в заданных зонах уменьшается, а на его месте образовывается своеобразный пушок. Фото андрогенной алопеции можно найти в интернете.
2. Диффузная (симптоматическая) приводит к уменьшению волосяного покрова по всей поверхности головы. При этом выпадение волос носит равномерный характер и связано с нарушением циклических связей образования волос. Главной причиной её развития служит угнетение защитных свойств иммунной системы, обусловленное снижением функциональности всего организма. Спровоцировать её развитие может огромное количество факторов как внешнего, так и внутреннего свойства. Наиболее часто её развитие связывают с постоянным стрессом, приемом антибиотиков, острыми инфекционными заболеваниями и непосредственным влиянием отравляющих веществ. Под действием угнетающего фактора фолликулы перестают нормально функционировать и переходят в стадию покоя, резко прекращая стимулировать волос. Как правило, подобный вид алопеции не требует лечения и проходит сам по себе в течение 6-12 месяцев при устранении провоцирующего воздействия.
3. Очаговая (гнездовая) является следствием аутоиммунного процесса, оказывающего влияние на структуру волосяной луковицы и сказывающегося на ее функциональности. В результате сбоя в работе защитных систем организма иммунная система начинает воспринимать собственные фолликулы в качестве угрозы, вырабатывая соответствующие антитела. Под их влиянием волосяные луковицы определенного участка полностью перестают функционировать, в то время как соседние полноценно работают. В зависимости от интенсивности аутоиммунного процесса варьируется и количество очагов выпадения, а также их локализация. Таким образом, сильное угнетение иммунитета способствует развитию гнездовой мужской алопеции. Характеризуется она образованием большого количества очагов, расположенных по всей поверхности тела.
4. Рубцовая составляет всего 1-2% от общего числа зарегистрированных случаев. Её образование характеризуется не только необратимыми дегенеративными изменениями в структуре волосяных луковиц, но и образованием на месте выпадения волос рубцовой ткани. Нарушение кровоснабжения и питания отдельных участков кожи приводит к истончению эпителиального слоя с его последующей деформацией. В результате этого структура кожи полностью изменяется, превращаясь в соединительную ткань. Основной причиной образования данного вида облысения служат инфекции грибкового, инфекционного либо вирусного свойства. Их развитие способствует образованию воспалительного процесса внутри кожных покровов, который затрагивает корневые системы волос. Еще одной причиной образования рубцовой ткани служат механические травмы, оказывающие физическое влияние на фолликулы.

Приведенные выше формы алопеции у мужчин являются основными и описывают около 98-99% всех известных случаев. Оставшиеся 1-2% приходятся на более редкие типы заболевания, связанные с индивидуальными особенностями организмов конкретных людей.

Фото каждого из приведенных выше видов заболевания можно быстро и легко найти в интернете.

 Стадии и формы мужского облысения: классификация и её описание

Степень уменьшения волосяного покрова у мужчин характеризуется по шкале Норвуда, описывающей все стадии андрогенной алопеции. К остальным видам заболевания подобная методика неприменима. Диффузная и рубцовая форма напрямую связана с негативными внешними воздействиями на организм. Для описания гнездовой существует принципиально иная шкала, включающая в себя следующие состояния:

• очаговая;
• многоочаговая;
• субтотальная;
• тотальная;
• универсальная.

Подобная градация наиболее точно описывает стадии развития гнездовой алопеции и подчеркивает характер аутоиммунного процесса. В зависимости от его интенсивности и индивидуальных особенностей организма человека, проявления проблемы могут быть выраженными или, наоборот, скрытыми. Кроме того, от этих факторов в наибольшей мере зависит и локализация образования очагов облысения. При этом универсальная форма гнездовой алопеции является наиболее тяжелой, что хорошо видно на фото.

По отношению к андрогенному типу проблемы, который развивается постепенно в течение многих лет, шкала Норвуда является наиболее точной и точнее всего описывает все этапы выпадения волос. Согласно ей развитие алопеции имеет следующую градуировку:

1. Стадия №1 характеризуется незначительным уменьшением волосяного покрова, затрагивающим исключительно любно-височную долю. При этом уменьшается он незначительно и только в переходной зоне. На месте выпавших волос формируется небольшой бесцветный пушок. Образование данной стадии практически не сказывается на внешнем виде шевелюры. Небольшие залысины практически не виды под слоем оставшихся волос.
2. Стадия №2 сопряжена с дальнейшим разрастанием залысин и их углублением от линии роста волос. На данных участках волосяной покров полностью исчезает, лишь на его границе формируется бесцветный пушок. Залысины развиваются симметрично, заступая за край всего на 1,5-2,0 см. Теменная область также становится значительно реже, а волосы на ней истончаются, но еще не начинают выпадать. Оставшаяся шевелюра способна полностью скрыть все проявления, свойственные этой стадии андрогенной алопеции.
3. Стадия №3 характеризуется углублением и увеличением залысин в ширину. Переходная зона в лобно-височной части головы выглядит достаточно скудно, поскольку здоровые волосы остаются лишь в районе челки. По обеим её краям формируются обширные залысины, уходящие за край на 3-4 см. Кроме того, в области темя волосяной покров редеет, что становится заметно невооруженным глазом. Остатки шевелюры могут скрыть образовавшуюся лысину лишь частично.
4. Стадия №4 сопряжена с появлением 3-х четких зон облысения. Две из них расположены в височно-лобной части головы, а третья формируется в области темя. Как правило, на этом этапе развитие залысин прекращается, а переходная зона становится полностью лысой. На макушке формируются проплешины, которые становятся заметны невооруженным глазом. Волосы на пограничных участках между основными зонами облысения истончаются, но еще не начинают выпадать.
5. Стадия №5 характеризуется увеличением залысин в лобно-височной части и их смыканием между собой. Разделительная полоса волос между ними становится практически незаметна. Проплешины на макушке приобретают четкие границы и хорошо видны не вооруженным глазом. На голове формируются две отчетливых зоны облысения, пока еще разделенных между собой плотным слоем волос.
6. Стадия №6 связана с постепенным истончением и полным исчезновением разделительной полосы между макушкой и лобно-височным участком. Обе зоны объединяются между собой, формируя обширную лысину. Дальнейшее распространение облысения направлено на затылочную и боковую область. На границе между оставшимися волосами и лысиной имеется небольшой бесцветный пушок.
7. Стадия №7 является последней стадией андрогенной алопеции. Лобно-височная, теменная и боковые части головы становятся полностью лысыми. Волосяной покров сохраняется лишь на затылочной части, располагаясь непрерывной полосой и занимая область от уха до уха. Граница между остатками волос и лысиной не содержит пушка, отличаясь резким переходом.

Подобные стадии алопеции у мужчин наиболее полно описывают весь процесс развития андрогенной формы заболевания.

Однако шкала Норвуда применима исключительно по отношению к сильной половине человечества и не имеет ничего общего с облысением слабого пола. Как правило, для характеристики женской алопеции используется шкала Людвига, состоящая всего из 3-х основных стадий.

Заключение

В 90-95% случаев мужское облысение имеет наследственную природу и лишь 5-10% связано с каким-либо негативным воздействием на организм. Наличие специфического гена SOX-21 и его активизация являются главной причиной образования алопеции у сильной половины человечества. При этом в зависимости от индивидуальных особенностей организма развитие проблемы может затянуться на долгие годы или привести к полному облысению за 1-2 года. Однако подобное развитие событий характерно исключительно для андрогенной формы заболевания. Согласно шкале Норвуда, существует 7 основных стадий алопеции, которые наиболее полно и детально описывают процесс её формирования. В основе других форм облысения лежат принципиально иные причины, начиная от аутоиммунного влияния и заканчивая внешними воздействиями.

Всем пока.
С уважением, Вячеслав.

kosarev39.ru

причины и лечение алопеции у мужчин, стадии и первые признаки

Алопецией в медицине называют облысение, которое встречается преимущественно среди мужчин. Усиленное выпадение волос обычно связано с нарушениями в работе эндокринной системы. Примерно 25% случаев потери волосяного покрова обусловлено генетическими факторами. Иногда облысение выступает последствием болезни синдрома Дауна, хронической недостаточности коры надпочечников, витилиго.

Причины мужского облысения

Утрата волос происходит по разнообразным причинам. Признаки облысения у мужчин вызывают:

• Инфекционные заболевания. Острые и хронические инфекции протекают достаточно тяжело, вызывая интоксикацию организма. На фоне этого может отмечаться ослабление волосяных корней. Подобные изменения характерны для грибкового поражения кожи головы.
• Гормональный сбой. Происходящие в организме нарушения негативно сказываются на состоянии волосяной луковицы. Но если заболевание обнаружено на начальной стадии развития, существует шанс замедлить потерю волос. Правда, полностью излечиться от такой формы облысения практически невозможно.
• Дефицит витаминов. В рационе современного мужчины не всегда содержится достаточное количество питательных веществ. К тому же, многие в силу своей занятости вынуждены питаться на ходу. В таких ситуациях организм недополучает витамины и важные микроэлементы. Из-за этого все его системы начинают страдать. Здоровое питание тоже может привести к дисбалансу витаминов в организме, особенно если пища каждый день однообразная.
• Стресс. В момент нервного напряжения происходит спазм сосудов. Из-за этого нарушается питание фолликулов, что в итоге приводит к их гибели. Но облысение начинается не в период максимального напряжения, а спустя 3-6 месяцев.
• Травмы. Прекращение роста волос иногда связано с наличием глубоких шрамов, оставленных ожогами, ранами, воспалениями. Указанные травмы способны полностью прекратить продуцирование новой растительности. В данном случае любое лечение окажется безрезультатным. Исправит ситуацию процедура трансплантации волос.
• Прием определенных препаратов. Существуют отдельные группы лекарственных средств, которые могут спровоцировать облысение. Это стероиды, антидепрессанты, гормональные препараты.
• Нарушения в работе эндокринной системы. Любые проблемы со стороны щитовидной железы способны повлиять на развитие гнездной алопеции. Для нее свойственна частичная утрата растительности в разных зонах головы с последующим образованием проплешин.

Чтобы определить причину облысения, необходимо как можно раньше обратиться к трихологу. На основании результатов исследований специалист поставит точный диагноз, установит стадию заболевания и назначит адекватное лечение.

Стадии

Определить точную стадию облысения можно по шкале Гамильтона-Норвуда.

Стадия	Описание
Первая	Сопровождается незначительным поредением волосяного покрова. Растительность уменьшается в области лба и висков, где возникают две небольшие залысины.
Вторая	Оставленная без внимания первая стадия постепенно переходит во вторую, при которой отмечается усугубление проблемы. Проплешины становятся больше и уже покрывают теменную зону.
Третья	Со стороны висков и лобной части образуются заметные залысины. При этом их частично закрывают скудные остатки волос.
Четвертая	Облысение переходит на макушку. Эту стадию диагностируют преимущественно среди престарелых мужчин.
Пятая	Линия растительности между образовавшимися участками облысения становится скудной. На макушке практически отсутствует растительность. Однако на границе с макушкой и лобной частью еще остается плотная кайма волосяного покрова. Область поредения понемногу обретает дугообразную форму.
Шестая	Полоса, состоящая из гущи волос, и отделяющая макушку от лобно-височной зоны, постепенно стирается. Формируется сплошная лысина, а сам процесс переходит на затылочную и боковую части головы.
Седьмая	Когда наступает последняя фаза облысения у мужчин, единственной волосистой линией остается дуга от одного уха до другого.

Представленная классификация облысения характерна только для мужчин. У женщин заболевание протекает по иному сценарию.

Первые признаки алопеции

Болезнь на начальной стадии развития практические незаметна. Однако без должного лечения она стремительно прогрессирует, из-за чего мужчина относительно быстро может лишиться внушительной части растительности. Существуют даже ситуации, когда облысению подвергается борода и брови.

Алопеция обы

med.vesti.ru

Алопеция – стадии облысения у мужчин и женщин

Широко используемая сегодня для определения степени облысения по мужскому типу классификация разработана доктором Отаром Норвудом (O’tar Norwood). Классификация Норвуда, впервые опубликованная в 1975 году, определяет 2 основных и несколько второстепенных типов облысения. 

Согласно Норвуду, выпадение волос происходит в двух основных направлениях (на передней части головы и на макушке), постепенно эти области увеличиваются в размерах и сливаются. В соответствии с данной классификацией принято выделять следующие стадии облысения.

Стадии алопеции по мужскому типу

Стадия 1. Неотъемлемой чертой её является минимальное углубление зоны облысения вдоль передней линии лобно-височных областей.

Стадия 2. Зоны углубления в лобно-височной области имеют треугольную форму и, как правило, являются симметричными. Распространение областей облысения — не далее 2 см спереди назад — от линии роста. Выпадение или поредение наблюдается по всей теменной области, однако на пораженном участке волосяной покров заметно менее густой по сравнению с лобно-височной областью.

Стадия 3А. Характеризуется наибольшей степенью потери волосяного покрова в рассматриваемой области. Образующиеся в зоне выпадения волос глубокие лобно-височные залысины в большинстве случаев симметричные и/или пустые либо покрыты довольно скудным количеством волос, распространяются далее 2 см от линии роста.

Стадия 3Б. Также называется макушечной, поскольку выпадение происходит преимущественно на макушке. Возможно некоторое лобное облысение. Такой тип проявляется все больше по мере увеличения возраста. Отмечаются и случаи более раннего выпадения в данной области, порой предшествующие заметному облысению лобной части головы.

Стадия 4. Отмечается большая выраженность лобного и лобно-височного облысения. Редеет или полностью отсутствует волосяной покров на макушке. Эти зоны обычно обширны, но их разделяет друг от друга перемычка, состоящая из умеренно плотных волос и полностью соединяющая кайму волос на каждой стороне. 

Стадия 5. Области облысения на макушке и в лобно-височной зоне остаются отделяемыми. Различие становится менее отчетливым, поскольку полоса волос, проходящая поперек середины головы, редеет и становится уже. Выраженность облысения на макушке и в лобно-височной области увеличивается. Таким образом, характерно постепенное образование подковообразной формы поредения.

Стадия 6. Полоска волос, пересекавшая середину головы в пятой стадии, исчезает. Лобно-височные области и макушка сливаются в единую зону облысения, при этом происходит ее увеличение по бокам и назад.

Стадия 7. На голове остается только узкая полоска подковообразной формы, начиная с боковых поверхностей спереди от уха и заканчивая совсем низкой зоной на затылке. Чрезвычайно сильно редеет волосяной покров на затылке и в полукруглой области, расположенной выше обеих ушных раковин. Передняя линия окончательно теряет свое значение, оставшись только впереди ушей.

Стадии облысения по женскому типу

Его классификация была предложена Людвигом (Ludvig), отличается от мужского диффузной потерей волос: она становится заметной позднее, чем у представителей сильного пола – обычно в конце 3-его или начале 5-ого десятилетия. При этом существует меньшая, по сравнению с мужчинами, вероятность отступления на висках, передняя же линия чаще всего не меняется.

Слабой зоной остается весь верх головы. Истончение волос у женщин обычно происходит несколько размыто по всей указанной области, у мужчин – на макушке. Людвиг определил степени облысения у женщин, разбив их на три группы в зависимости от ширины центрального пробора:

1-я степень — пробор составляет не более 1 см;

2-я степень — пробор составляет не более 2 см;

3-я степень — пробор составляет не более 3 см.

В целом, отмечается, что полная потеря волос у женщин встречается редко. Обычно это чередование нормальных толстых волос и тонких. В результате это приводит не к полной потере волос, а к видимому уменьшению их густоты. Затрагивание цикла роста аналогично мужскому: фаза роста сокращается, волосы укорачиваются, а фаза отдыха, наоборот, удлиняется, в итоге волосы редеют. 

www.ihc-russia.ru

признаки и причины раннего облысения

Облысение у мужчин является очень распространенной проблемой. Представители сильного пола относятся к своей внешности не менее трепетно, чем женщины. Редеющая шевелюра повергает их в ужас. Облысением (алопецией) называют патологическую потерю волос, в результате которой растительность редеет или полностью исчезает. Выпадение волос у некоторых мужчин начинается в раннем возрасте. С возрастом большинство представителей мужского населения сталкивается с облысением. К сожалению, часто недуг обнаруживается на поздних стадиях. Почему появляется мужское облысение и как предупредить его развитие?

Этот вид облысения является самым распространенным. Он наблюдается у 95% мужчин. Волосы постепенно слабеют, истончаются и выпадают. Заметить первые признаки облысения у мужчин очень трудно, поскольку на ранних стадиях развития алопеции выпадение волос происходит незаметно. Когда появляются залысины, остановить или замедлить процесс уже сложнее. Часто встречается раннее облысение у мужчин. Проплешины могут проявляться даже в 20 лет.

Стадии облысения определяются по шкале Норвуда. Она содержит изображения и описания наиболее типичных этапов выпадения волос.

Классификация по шкале Норвуда:

1 степень. Лобная линия волосяного покрова не сдвинута или минимально сдвинута назад.

2 степень. На лбу, возле висков появляются небольшие симметричные залысины треугольной формы. На этих участках волосы могут сильно поредеть или полностью выпасть.

3 степень. Залысины становятся более глубокими. Они расширяются, сдвигая участок волосяного покрова посередине лба. На этом этапе у некоторых мужчин может появиться еще один редеющий участок – на темени. При теменной разновидности лобные залысины менее выражены и имеют большую густоту.

4 степень. На темени появляется круглое лысеющее пятно. Оно может быть полностью голым или покрытым пушком. Височные залысины расширяются еще сильнее. Лобная линия волосяного покрова отодвигается, оставляя участки с редкими волосками.

5 степень. Волосяной покров между залысинами и облысевшей теменной зоной сужается и редеет. Надо лбом может остаться густой волосяной островок в окружении облысевших или сильно поредевших участков.

Классификация облысения по шкале Норвуда

6 степень. Граница между теменной зоной и височными участками практически стирается. Редкие волосы на ней интенсивно выпадают.

7 степень. Самая серьезная степень облысения, при которой волосяной покров на верхней части головы практически полностью отсутствует. Прическа приобретает характерный подковообразный вид. Оставшиеся волосы продолжают стремительно выпадать.

Причины облысения у мужчин связаны с увеличенным количеством тестостерона и высокой чувствительностью волосяных фолликулов. Тестостерон относится к андрогенам – мужским половым гормонам. С помощью ферментов он превращается в активную форму – дигидротестостерон. Активный тестостерон тормозит рост прядей и вызывает разрушение волосяных фолликулов. Постепенно волоски становятся очень слабыми и еле заметными – пушковыми. Через 10 – 12 лет ткани кожи затягивают устье фолликулов, не позволяя пробиться наружу даже пушковым волоскам. Раннее облысение у мужчин нередко обнаруживается после 30 лет.

Цикл развития волос

Причины раннего облысения чаще всего обусловлены наследственностью. Такие свойства организма передаются от родителей к детям генетическим путем. Склонность к потере волос после тридцати лет в 75% случаев передается по материнской линии. Вероятность наследования алопеции от отца не превышает 20%.

Спровоцировать андрогенную алопецию могут эндокринные заболевания, при которых у мужчины повышается тестостерон. Негативно влияют на волосяной покров болезни печени, поджелудочной железы и желудочно-кишечного тракта.

Потеря прядей может быть вызвана длительным употреблением антидепрессантов, гормонов или антибиотиков.

Неполноценный рацион, бедный витаминами и железом, часто является причиной интенсивной потери волосяной растительности.

Согласно последним исследованиям, запустить механизм раннего облысения у мужчин может курение. Мужчины, выкуривающие более 20 сигарет в день, чаще имеют среднюю и тяжелую формы алопеции.

Это важно знать. Обратить внимание следует на легкое и безболезненное отделение прядей при небольшом механическом воздействии. В таком случае надо срочно обращаться к трихологу.

Для постановки диагноза проводятся анализы крови: общий, биохимический, на определение уровня ферритина и гормонов. Ферритин служит показателем наличия железа в крови. Может понадобиться иммунограмма и генетическая экспертиза. Врач также назначает фототрихограмму и трихоскопию. Эти методы позволяют оценить состояние волосяных стержней и кожи. На основании полученных данных подбирается эффективное лечение.

Для лечения андрогенного вида алопеции назначается Миноксидил. Препарат обладает сосудорасширяющим свойством и стимулирует рост прядей. Клинические испытания показали, что средство особенно эффективно при облысении, которое начинается на темени. В начале лечения облысение может временно усилиться. Это вызвано активизацией волосяных фолликулов.

Эффективно борется с облысением гормональное средство Финастерид. Оно подавляет фермент, вызывающий преобразование тестостерона в активную форму.

Цинк и витамин В6 также имеют свойство подавлять активность фермента и образование активного тестостерона. С их помощью лечат все виды облысения.

Врач порекомендует физиотерапевтические процедуры: ионофорез, микротоковая терапия, гальванический пилинг, ультрафонофорез или мезотерапия. Физиотерапевтические процедуры усиливают действие медикаментозных препаратов.

Для местного лечения очага облысения применяют маски, мази, лосьоны и бальзамы, содержащие жирные полиненасыщенные кислоты. Они обладают способностью подавлять выработку дигидротестостерона.

Лечение заболевания успешно осуществляется с помощью низкоинтенсивного лазерного излучения.

Пациенту может быть порекомендована пересадка собственных волос.

При такой форме облысения равномерное выпадение волос наблюдается на всей поверхности головы. Диффузная алопеция у мужчин появляется, когда нарушается цикл развития волос.

Диффузное облысение

Цикл развития волоса:

1. Фаза анагена. В этот период формируется волос. Активное размножение клеток волосяной луковицы приводит к его интенсивному росту. Фаза длится от 2 до 7 лет.
2. Фаза катагена. После бурного роста волос отдыхает. Волосяной сосочек уже не питает волос так, как раньше. Капиллярный кровоток в нем снижается. Фаза покоя длится от 2 до 3 недель.
3. Фаза телогена. Жизнедеятельность волоса затухает. После его выпадения на этом же месте появляется новый волос. Фаза телогена длится от 3 до 4 месяцев.

Одномоментно все волосы находятся на разных фазах своего развития. Их подавляющее большинство пребывает в активной фазе роста. Только 1% волос отдыхает, а 6% выпадает. Поэтому потеря волос у здорового человека происходит незаметно.

Диффузная алопеция появляется, когда цикличная сменяемость фаз нарушается или задерживается.

Диффузное облысение разделяют на 2 формы.

Телогеновая форма облысения обусловлена преждевременным переходом в фазу телогена большинства волос (до 80%). Волосы отодвигаются от волосяных сосочков, которые больше их не питают. При любом воздействии они легко покидают кожу головы. Достаточно помыть голову или расчесать волосы, чтобы остаться без значительной части волосяного покрова.

Такое поведение организма может быть реакцией на хирургическую операцию, травму головы или стресс. Телогеновая форма облысения возникает в ответ на резкое ограничение питания или хроническое переутомление. Она может быть следствием тяжело протекающей болезни или длительного приема лекарственных препаратов.

Телогеновая форма облысения

Телогеновую форму алопеции провоцируют эндокринные заболевания, сопровождающиеся скачками гормонального фона.

Особенность недуга в том, что он может развиться спустя несколько месяцев после воздействия негативного фактора.

Острая стадия телогеновой формы облысения длится несколько месяцев. Она проходит самостоятельно или на фоне терапии. Хроническая форма может наблюдаться годами.

Анагеновая форма диффузного облысения возникает внезапно под действием быстродействующих факторов: мощного стресса, облучения, отравления ядами или под воздействием химиотерапии. Она отличается от телогеновой формы скоростью проявления. Волосы резко выпадают непосредственно после активной фазы анагена. После устранения причин, вызвавших сбой цикла, волосяной покров восстанавливается. Гибель волосяных фолликулов при анагеновой форме не возникает, поэтому волосы снова отрастают. На это уходит от 3 до 9 месяцев.

Если после резкого выпадения волос принять ряд мер для поддержки волосяного покрова, новые пряди могут вырасти более крепкими и здоровыми, чем были до облысения. Иногда структура волос заметно меняется. Они могут стать более плотными, распрямиться или закудрявиться. У них может немного измениться цвет.

В редких случаях диагностируется хроническая форма анагенового диффузного облысения, когда волосы регулярно выпадают с периодичностью раз в несколько лет. Но к полной потере волос рецидивы не приводят.

Для диагностики заболевания врач-трихолог назначает анализы крови, фототрихограмму и трихоскопию волос. Пациента направляют на консультацию к специалистам с целью выявления патологий и выяснения причин, вызвавших недуг.

Лечение диффузного выпадания волос

Лечение начинают с наружной терапии. На пораженную область наносятся лосьоны, бальзамы, маски, настойка красного перца и препараты, содержащие спирт и эфир. Пациенту назначают электрофорез биологически активных веществ. Для приема внутрь доктор порекомендует витамины А, РР, С и длительный прием цинка. В виде инъекций назначаются витамины В1, В6, В12.

Для лечения диффузной алопеции успешно используется комплексный гомеопатический препарат Селенцин. Его эффективность доказана клиническими наблюдениями. Одновременно назначаются препараты местного воздействия: Миноксидил, Трикосахарид и Аминексил.

Лосьон Фолтен состоит из 3 активных компонентов, обладающих синергической активностью (компоненты усиливают действие друг друга). Это Трикосахарид, биовитаминный комплекс и Зантин. Трикосахарид регулирует обмен веществ между тканями и кровью, а имеющий растительное происхождение Зантин является мощным антиоксидантом.

Очаговое облысение возникает вследствие нападения собственной иммунной системы человека на клетки корневой системы волос. Характерной особенностью формы является появление проплешин округлой формы. Болезнь начинается с небольшого пятна облысения, перерастающего в полную потерю волос на голове или на всем теле. Существуют разные стадии и виды алопеции очаговой. Для заболевания характерна непредсказуемость протекания. Оно может стремительно развиться или неожиданно исчезнуть без терапии. Предвестником облысения бывает покраснение, зуд или жжение на коже.

Если возникает гнездная алопеция у мужчин, причины ее появления могут быть разные.

Очаги облысения появляются в результате сбоя в работе иммунной системы. Нарушить нормальное функционирование иммунной системы могут хронические заболевания, стрессы, травмы и неполноценный рацион.

Заболевание может быть обусловлено генетической предрасположенностью. 10-25% случаев выявленного заболевания имеют семейное происхождение.

Особая роль отводится эндокринным нарушениям. У многих пациентов были выявлены сбои в работе коры надпочечников, щитовидной железы и гипоталамо-гипофизарной системы.

Обнаружена связь неврологических и вегетативных расстройств с развитием очаговой алопеции. Чем ярче выражены вегетативно-трофические и вегетативно-сосудистые нарушения, тем больше очагов выпадения появляется на голове больного.

Тяжелое протекание очаговой алопеции может быть вызвано церебральными органическими расстройствами.

Придатки кожи (волосы) начинают лысеть вследствие нарушения микроциркуляции крови. У больных очаговой алопецией обнаруживают замедление кровотока, повышение вязкости крови и снижение количества функционирующих капилляров.

Существует теория о вирусном происхождении заболевания.

Разновидности очаговой алопеции:

1. Локальная (очаговая) форма характеризуется появлением одного или нескольких изолированных округлых участков облысения.
2. Лентовидная форма диагностируется, когда очаг поражения находится на затылке и распространяется до височной области в виде ленты.
3. При субтотальной форме на голове появляются обширные очаги облысения, образованные от слияния мелких проплешин.
4. Тотальное облысение приводит к полной потере волос на голове, включая ресницы, брови и бороду.
5. Универсальная очаговая алопеция лишает человека всех волос на теле.
6. Существует тяжелая очаговая форма с поражением ногтей.

Формы могут трансформироваться друг в друга.

У заболевания выделяют 3 стадии:

1. Прогрессирующая стадия диагностируется, когда волосы становятся расшатанными. Они легко и безболезненно извлекаются из кожи при легком потягивании. Такие волоски появляются по краям очага облысения.
2. На стационарной стадии расшатанные волосы полностью отсутствуют или обнаруживаются в небольшом количестве. На этом этапе прогрессирование заболевания прекращается.
3. Когда наступает регрессирующая стадия, по краям зон облысения появляются пушковые волосы. Со временем они утолщаются, пигментируются и становятся полноценными волосами. Расшатанные волосы на стадии регресса не обнаруживаются.

Поскольку вызвать заболевание могут различные факторы, больного полностью обследуют. Терапия назначается в зависимости от вида обнаруженной патологии.

Врач может порекомендовать Кавинтон, Сермион, Актовегин и Солкосерил. Наружно применяются мази, лосьоны и бальзамы, содержащие Гепарин. Препарат уменьшает тромбообразование в капиллярах. Часто назначаются ирритантные препараты. Они оказывают раздражающее действие и стимулируют кровообращение кожи головы.

На прогрессирующей стадии очаговой алопеции пациентам назначается Верапамиловая мазь. Она усиливает кровоток и улучшает питание волосяных луковиц.

Одновременно с медикаментозным лечением необходимо принимать витаминные комплексы, биостимуляторы и иммунокорректоры.

Она характеризуется полным разрушением волосяных фолликулов и возникновением на их месте соединительной ткани. Пораженная кожа выглядит, как затянувшаяся рана.

Причинами рубцовой алопеции являются различные инфекции, которые вызывают сильные воспалительные процессы на коже. Если осуществляется раннее лечение инфекционного заболевания, волосяной покров может быть сохранен.

Рубцовая алопеция также возникает из-за травм, химических или термических ожогов.

Лечить такой вид облысения можно только хирургическим путем. Небольшой участок кожи полностью удаляют. На более крупные очаги поражения пересаживаются волосы с других частей тела.

загрузка…

skinwell.ru

Классификация облысения по Норвуду

Необходимость в общепринятой точно воспроизводимой стандартной классификации мужского облысения увеличилась с появлением и ростом популярности операций по пересадке волос. Такая классификация была предложена Отаром Т. Норвудом. Поскольку в большинстве случаев операции по пересадке волос проводится на пациентах с мужским облысением, то успех такой операции во многом зависит от правильного отбора пациентов и понимания мужского облысения.

Облысение затрагивает более половины взрослого мужского населения. Это настолько распространено, что иногда считается даже нормальным у взрослых мужчин. Несмотря на свою распространенность и проблемность степени мужского облысения избежали досконального исследования дерматологами. Однако, в 1975 году Норвуд, проанализировав все предыдущие исследования, и сделав свои новые исследования, представил новую и удобную классификацию мужского облысения. Этой классификацией пользуются и по сей день.

Историческая заметка.

В качестве руководства для своих исследований Норвуд взял классификацию Хемильтона. До и во время начальных этапов изучения в графические схемы облысения Хемильтона были внесены изменения для того, чтобы лучше соответствовать наблюдаемым стадиям выпадения волос. Кроме того, изначальная классификация была упрощена и были добавлены подробные картинки стадий облысения.

Эти наблюдения были упущены или забыты на протяжении следующих 25 веков, и это поставило в тупик медицину в области мужского облысения. Так продолжалось до тех пор, пока Джеймс Б. Хэмильтон (анатомист) в 1949 году снова не обратил внимания на то, что евнухи не лысеют. Его предположение, что андрогены являются предпосылкой мужской потери волос, и его поздняя классификация стадий облысения являются вехой в изучении мужского облысения.
Аристотель сам был подвержен преждевременному облысению, поэтому его сильно волновал вопрос, почему евнухи не лысеют и не имеют волос на груди.
«Евнухи не становятся лысыми» — это наблюдение было зафиксировано еще Гиппократом в 400 году до н.э.

На рисунке изображена типичная последовательность развития мужского облысения.>

Стадии мужского облысения

Стадия 1. Существенной особенностью 1-й стадии является минимальная потеря волос вдоль передней границы волосяного покрова в лобно-височной области.
Стадия 2. На передней границе волос в лобно-височной области появляются треугольные участки выпадения волос, как правило, симметричные. Эти участки продвигаются не дальше 2 см от передней линии волос.
Стадия 3. Серьезная потеря волос в лобно-височной области, эти области либо совсем голые, либо имеют минимальное количество волос.Залысины у мужчин продвигаются намного дальше, чем на 2 см от передней линии волос. Это первая степень потери волос, которую можно рассматривать как облысение.
Стадия 3 теменная. Основная потеря волос на макушке. Однако в лобной области волосы так же поредевшие, но не больше, чем в 3 стадии. Этот тип облысения наиболее распространен у мужчин в возрасте.
Стадия 4. Выпадение волос в лобной и лобно-височной области более серьезное, чем в 3 стадии. Кроме того есть разреженность или отсутствие волос в области макушки. Эти участки обширные, но отделены друг от друга полосой волос.
Стадия 5. Лобная и лобно-височная зона отделены от затылочной зоны не так явно, потому что линия волос, разделяющая их, стала тоньше и реже. Залысины в лобно-височных областях стали больше. Если посмотреть сверху, то видно, что стадиям 5, 6 и 7 соответствуют участки волос, которые растут по бокам и в задней части головы, образуя форму подковы.
Стадия 6. Мостика волос, разделяющего затылочную и лобно-височную зоны, больше нет. Теперь есть одна зона облысения, которая увеличилась в ширину и к задней части головы.
Стадия 7. Это наиболее тяжелая форма мужского облысения. Все, что остается это узкая полоса волос в форме подковы, которая начинается у висков, расширяется сзади, по бокам и довольно низко на затылке. Эти волосы, как правило, не густые.

Для более детального описания степеней облысения были введены еще несколько подтипов имеющихся степеней. Тип А можно классифицировать благодаря двум основным и двум второстепенным признакам. Основные признаки должны присутствовать, чтобы ввести обозначение. Второстепенные признаки не обязательно, но часто присутствуют.

Основные признаки

(1) Вся передняя линия волос сдвигается назад не покидая полуостров волос в середине лобной области.
(2) Нет одновременного развития лысины в районе макушки. Выпадение волос в передней части не прогрессирует отдельно, а продвигается всей линией назад.

Второстепенные признаки
(1) Редкие волоски разбросаны по всей области облысения
(2) Волосы остаются в форме подковы, но линия может быть шире, чем в обычных стадиях

Стадия 2 А. Вся граница волос лежит высоко на лбу, а средний лобный полуостров волос состоит из редких волос. Область залысин пролегает не дальше, чем на 2 см от среднего лобного выступа волос.
Стадия 3 А. Линия облысения практически сравнивается, и исчезает выступ волос в средней лобной зоне.
Стадия 4 А. Зона облысения пересекла линию между ушами и сдвинулась далеко назад.
Стадия 5 А. Это самая продвинутая степень облысения в данном подтипе. Если облысение продвигается, то отличить эту степень от степени 5 или 6 в простой классификации невозможно. Площадь облысения не достигает затылочной зоны.

doctorhair.ru