Причины пропадания эрекции: Причины пропадания эрекции

Содержание

Нейрогенная эректильная дисфункция – симптомы, лечение, фото.

Эректильная дисфункция – состояние, характеризующееся невозможностью достижения и/или сохранения качественной эрекции для совершения полноценного полового акта. В большинстве случаев речь идет о заболевании или комплексе нарушений, при которых проблема с эрекцией является сопутствующей. В частности, у 10% пациентов диагностируется нейрогенная эректильная дисфункция, связанная с неврологическими расстройствами: центральными, периферическими или смешанными.

Причины возникновения

Основными провоцирующими факторами являются травмы спинного мозга, диабетическая нейропатия и состояния после радикальных хирургических вмешательств в органах таза. Также в числе распространенных причин:

  • дегенеративные процессы межпозвоночных дисков;
  • инфекционные, опухолевые поражения спинного мозга;
  • сирингомиелия;
  • поперечный миелит;
  • травмы, опухоли головного мозга;
  • церебральная недостаточность;
  • рассеянный склероз.

Характерные симптомы

Если эректильная дисфункция имеет органическую природу, то типичным проявлением является постепенное угасание сексуальной активности. С проблемами психологической этиологии ситуация сложнее, так как затруднения возникают непосредственно перед или в процессе полового акта. При этом у мужчины сохраняется утренняя эрекция и, как правило, способность самоудовлетворения.

Необходимо обратиться к врачу-урологу для консультации, если наблюдаются следующие признаки:

  • ускоренное семяизвержение;
  • отсутствие эрекции по утрам;
  • невозможность вызвать стойкую эрекцию при мастурбации;
  • замедление наступления эрекции или ее полное отсутствие даже при сильном возбуждении.

Основные проявления нейрогенной ЭД

Выраженность проблемы может быть как незначительной, так и серьезной, вплоть до полной невозможности совершения полового акта. Эректильная дисфункция всегда ведет за собой психические нарушения. Мужчина постоянно пребывает в плохом настроении, состоянии раздражительности и нервозности. Он всячески уклоняется от интимных контактов, чувствуя неуверенность в собственных возможностях, что приводит к нарастанию стресса, затяжной депрессии и развитию расстройств психики.

Консультация у уролога или андролога необходима при:

  • уменьшении численности, полном исчезновении спонтанных эрекций;
  • потере упругости полового члена в возбужденном состоянии;
  • невозможности совершать полноценные половые акты с достижением оргазма и эякуляцией;
  • появление необходимости дополнительно стимулировать пенис, чтобы ввести его во влагалище;
  • недостаточной интенсивности эрекции;
  • снижении способности совершать повторные сексуальные акты в течение суток.

Особенности терапии

Лечение нейрогенной эректильной дисфункции направлено на устранение ее основных причин. Комплекс мероприятий и длительность терапевтического курса определяются в индивидуальном порядке. Значительное улучшение состояния и восстановление сексуальной функции при данной форме ЭД достигается более чем в 80% случаев. При выявлении сопутствующих органических патологий назначается медикаментозное или хирургическое лечение. Терапия осуществляется поэтапно, в соответствии с характером и объемом диагностированных нарушений.

Она позволяет устранить:

  • вагоинсулярные, симпатико-адреналовые патологии;
  • психоэмоциональные расстройства;
  • андрогенную недостаточность;
  • периферическую полинейропатию;
  • последствия черепно-мозговых или спинномозговых травм;
  • образования в предстательной железе и/или прямой кишке (выполняются щадящие нервосберегающие операции).

Медикаментозная терапия

Врачи клиники «Медикал Он Груп – Санкт-Петербург» применяют лекарственные средства, проверенные мировой медициной. Они воздействуют на первопричину заболевания, позволяя устранить патологический процесс или минимизировать его проявления. В частности, у специалистов МЦ есть доступ к биопрепаратам, которые:

  • воздействуют на патогенез ЭД;
  • восстанавливают функциональность и проводимость нервных волокон;
  • снижают выраженность симптомов заболевания;
  • нормализуют вегетативный контроль над нервными центрами, занимающимися регуляцией копулятивной функции;
  • улучшают психоэмоциональное состояние.

Ударно-волновая терапия (УВТ)

УВТ уже много лет используется в урологии, однако рядовому пациенту данная методика стала доступна сравнительно недавно. За счет благоприятного воздействия акустических волн на сосуды она демонстрирует высокий результат при лечении ЭД. Таким образом стимулируется кровообращение в области полового члена и таза, что дает ощутимый эффект уже после 1-3 процедур.

В числе основных преимуществ УВТ:

  • практически полное отсутствие противопоказаний;
  • хорошая переносимость пациентами;
  • выраженная стимуляция обменных и регенеративных процессов;
  • активный рост новых клеток и расширение кровеносной сети;
  • рассасывание фиброзных структур;
  • отсутствие неприятных и болезненных ощущений;
  • возможность снизить медикаментозную нагрузку или вовсе отказаться от приема лекарственных препаратов;
  • отсутствие побочных эффектов;
  • достижение стойкого результата при прохождении полного курса;
  • возможность избежать хирургического вмешательства.

Следует помнить, что своевременное обращение за медицинской помощью является ключевым фактором при лечении ЭД, ведь патологические процессы намного легче обратить на начальных стадиях заболевания.

Как устранить психологические причины эректильной дисфункции — что делать и к кому обращаться

Если Вам задать вопрос: «здоровы Вы или нет» – что Вы ответите?

При первичном приеме врач не даст Вам конкретного ответа, он скажет Вам: «Вы недостаточно обследованы».

Если в процессе комплексного обследования пациента с ЭД принимается решение о том, что ЭД вызвана не органическими причинами, а психологическими, пациент направляется к сексологу или психотерапевту.

Как психология мужчины влияет на его эрекцию? Дело в том, что мозг играет ключевую роль в запуске физиологических процессов, приводящих к эрекции, начиная с полового возбуждения. Поэтому, различные психологические проблемы могут приводить к снижению (ослаблению) эрекции. Интересный факт: по данным Урологических рекомендаций РФ за 2013г., в России 40% случаев эректильной дисфункции возникают на фоне психогенных причин. В Европе, по данным Европейской Ассоциации Урологов, этот показатель не превышает 10% . Таким образом, для России лечение психологической ЭД особенно важный вопрос, поскольку ЭД повышает физическую неудовлетворенность пациентов более, чем в 4 раза и, более чем в 2 раза, эмоциональную от жизни в целом, снижая при этом ее качество. Интересные результаты показывает комбинирование занятий по избавлению от психологических причин с приёмом таблеток для повышения потенции, – обычно, после благополучно проведённого полового акта у мужчин повышается уверенность в себе и терапия проходит быстрее и легче. Кстати, здесь вы можете ознакомиться с важной статистикой по эректильной дисфункции и узнать о ситуациях, с которыми мужчинам приходится сталкиваться в связи с ЭД.

Отличные результаты показывает комбинирование занятий по избавлению от психологических причин с приёмом этих таблеток – благодаря им, после благополучно проведённого полового акта у мужчин повышается уверенность в себе и терапия проходит быстрее и легче.

Ниже факторы, которые могут влиять на степень и качество эрекции:
  • депрессия, затянувшийся стресс, усталость
  • общее плохое самочувствие, недовольство собой
  • невозможность совершения полового акта с одной партнершей (жена) при постоянном успехе с другими (любовница)
  • невозможность совершения полового акта с презервативом
  • случайная неудача при совершении полового акта вызывает очень сильное волнение во время следующей близости с партнершей
  • затянувшийся конфликт с постоянным партнером на бытовой почве.
Давайте раскроем некоторые факторы более подробно.

У мужчин молодого возраста, которые начали вести половую жизнь относительно недавно, причиной ЭД могут быть детские и подростковые переживания, т.к. в данный период родители часто внушают подросткам постыдность половых отношений. Случается, что во время первого сексуального опыта волнение мужчины настолько велико, что к моменту близости эрекция пропадает. И если в этот момент мужчина услышит упрек со стороны женщины — это может сильно ударить по его психике, что в будущем отразится на эрекции.

Еще одной причиной является «синдром ожидания неудачи». Даже единичный неудачный сексуальный опыт может привести к снижению или вовсе исчезновению эрекции, т.к. мужчина начинает сомневаться в своей мужской силе. Страх многократно усиливается непосредственно перед половым актом, что приводит к утрате эрекции.

Причина, которую можно назвать «неудача с другими партнерами» чаще встречается у мужчин старшего возраста. У данной возрастной категории чаще наблюдается ЭД с одной партнершей (жена, с которой в браке более десяти лет), хотя они имеют постоянный успех с другими женщинами (любовница).

«ЭД, вызванная использованием презерватива» также относится к категории психологических причин. Она проявляется в снижении эрекции как в момент мысли о его использовании, так и в момент его фактического надевания. В последнем случае эрекция может вовсе пропадать, что обязательно приведет к стрессу для мужчины. Он дополнительно может быть усилен реакцией партнерши, которая может воспринять это негативно, как личное оскорбление и усилить стресс своими эмоциональными комментариями.

В ситуациях, которые описаны выше, мужчине необходимо обратиться к психотерапевту или сексологу. Отдельно стоит сказать о роли супруги или девушки в процессе лечения — именно от ее поддержки, понимания и терпения напрямую зависит результат терапии. Желательно, чтобы партнерша принимала участие в сеансах психотерапии, посещала сексолога вместе со своим мужчиной, поскольку в основе ЭД, вызванной бытовыми конфликтами могут лежать противоречия и взаимные претензии, которые двое самостоятельно разрешить не могут.

По статистике, в большинстве случаев именно такая терапия успешна – важно лечение начать!

Создано экспертами по заказу ООО «КРКА ФАРМА»

что делать, причины и признаки, как лечить

Проблемы с эрекцией знакомы многим мужчинам, особенно перешагнувшим 40-летний рубеж. Каковы причины слабой эрекции и что с этим можно сделать?


Слабая эрекция: норма или патология?

Снижение эректильной функции может проявляться по-разному. Под это определение попадает и эрекция, недостаточная для совершения полового акта, и неспособность сохранять устойчивую эрекцию для его завершения, и полное отсутствие эрекции, а также снижение либидо.

Время от времени с проблемой слабой эрекции сталкиваются почти все. Усталость, беспокойство, болезни, ссоры с партнершей не способствуют «настроению». Нет ничего странного и в том, что изрядная доза алкоголя мешает процессу. Но об ослаблении эрекции как о системной проблеме можно говорить, если из четырех попыток вступить в связь одна заканчивается неудачей.

Игнорировать слабую эрекцию нельзя, и дело не только в психологической стороне вопроса. Иногда ослабление эрекции — первый признак серьезных заболеваний, которые лучше выявить и начать лечить на ранней стадии.

Почему у мужчин возникают проблемы с эрекцией

Все причины, из-за которых слабеет эрекция, можно очень условно разделить на две группы — психологические и физиологические. Если сравнивать человека с компьютером, то первые означают неполадки в программном обеспечении, а вторые — в «железе».

К психологическим причинам относятся:

  • Стресс (любого происхождения: из-за работы, конфликтов, неуверенности или страха перед будущим).
  • Хроническая усталость, вызванная напряженной работой.
  • Так называемый синдром ожидания неудачи, когда, столкнувшись со слабой эрекцией однажды, мужчина начинает панически бояться повторения неудачи и тем самым усугубляет проблему.
  • Неврозы, депрессии, субдепрессивные состояния. Эти причины граничат с физиологическими, поскольку депрессия не всегда вызвана именно психологическими причинами, к ней могут приводить и различные нарушения в работе ЦНС или эндокринной системы.

Физиологические причины слабой эрекции включают в себя:

  • Болезни сердечно-сосудистой системы.
  • Нарушения в работе спинного и головного мозга.
  • Сахарный диабет.
  • Нарушения гормонального баланса (в первую очередь — заболевания щитовидной железы).
  • Побочное действие некоторых лекарств, в основном средств для снижения давления, нейролептиков, противосудорожных, антидепрессантов и гормональных препаратов, а также стероидов.
  • Ведение нездорового образа жизни — пристрастие к алкоголю, курению и тем более наркотикам, лишний вес из-за неправильного питания, сидячий образ жизни, который приводит к нарушению кровообращения.
  • Заболевания предстательной железы.

Кстати
Иногда слабая эрекция — результат сочетания психологических проблем с физиологическими, однако такая ситуация — редкость. На такой смешанный тип приходится лишь 5% всех случаев.


Что делать, если эрекция ослабла

Согласно медицинской статистике, проблемы с эрекцией «молодеют» из года в год. Сегодня приблизительно 10% молодых мужчин время от времени сталкиваются со слабой эрекцией, а после 40 лет на эту неприятность жалуется каждый второй. При этом лишь 20% обращаются к врачам и начинают лечение. Большинство же предпочитает «справляться» с проблемой самостоятельно — нервничать и срывать раздражение на партнерше, «заливать» неприятные мысли и подозрения алкоголем, искать «народные» средства (которые в большинстве своем либо неэффективны, либо опасны) или вовсе делать вид, что никакой проблемы нет.

При возникновении проблем с эрекцией первый шаг к их решению — не поиск советов в Интернете, а запись на прием к врачу-урологу или андрологу. Как уже было сказано, слабая эрекция — симптом многих опасных болезней, от диабета до онкологических заболеваний. Врач проведет необходимое обследование — выбор метода диагностики зависит от общего состояния пациента, жалоб, анамнеза — и выявит причину слабой эрекции. Возможно, кроме собственно терапии, специалист посоветует пересмотреть образ жизни — начать больше двигаться, изменить режим питания, отказаться от вредных привычек. Несмотря на всю свою банальность, это очень дельные советы, и уже одно следование им может существенно улучшить состояние пациента.

Есть и специфические методы улучшения эрекции, применять которые можно только после консультации с врачом.

Экстренные меры

К ним относятся все таблетки для «мужской силы» на основе силденафила или тадалафила. Как правило, такие средства улучшают кровоснабжение органов таза, повышают давление и делают эрекцию возможной. Следует знать, что эти препараты не лечат эрекцию, а лишь маскируют проблему на несколько часов — как только действие таблетки закончится, проблемы вернутся. Многие пациенты отмечают, что к этим таблеткам со временем вырабатывается резистентность — то есть с течением времени для получения эффекта дозу приходится увеличивать. У препаратов для усиления потенции внушительный список противопоказаний, они могут быть особенно опасны для гипертоников, есть у них и побочные эффекты. Принимать их без консультации с врачом нельзя.

Советы народной медицины

В нашей стране доверие к народным средствам традиционно очень высоко. Некоторые рецепты действительно не бессмысленны — в травах, которые используются в народной медицине, содержатся полезные вещества. Но неспециалисту трудно отличить действенный рецепт от абсолютно неэффективного травяного сбора. К тому же, некоторые методы могут быть опасными.

К народным средствам для мужской силы относятся отвары и настои женьшеня, лимонника, чабреца, цветков боярышника, вытяжки из гинкго билоба и йохимбе, а также некоторые другие растительные препараты. Одни травы улучшают кровообращение и укрепляют сердечно-сосудистую систему, другие содержат высокие дозы цинка, необходимого для мужского здоровья. Их не стоит рассматривать как основу лечения — все же травяные отвары по степени эффективности уступают современным медикаментам, они не лишены побочных эффектов (хотя принято считать, что любые природные средства абсолютно безвредны), могут вызывать аллергию и давать нежелательную реакцию в сочетании с лекарствами. Посоветуйтесь с доктором и, если он не найдет никаких противопоказаний, принимайте их в качестве вспомогательной терапии.

Прибегая к народным средствам, не занимайтесь самодеятельностью — покупайте их в аптеке, где вся продукция сертифицирована. Азиатские «чудо-таблетки», которые некоторые «предприниматели» привозят из Китая и Таиланда, — чистой воды шарлатанство. Никто не знает, из чего они сделаны, и к настоящему моменту отмечается немало случаев тяжелых отравлений такими пилюлями.

Подходы официальной медицины

Это самая надежная группа методов, которая включает в себя несколько средств. В первую очередь это медикаменты — препараты, улучшающие кровообращение и нормализующие давление, противовоспалительные средства, а в случае если дисфункция вызвана психологическими причинами — успокоительные. Выбор лекарств напрямую зависит от причин возникновения проблемы, и врач будет лечить именно основное заболевание.

Физкультура также является эффективным методом улучшения эрекции. Физическая активность приводит в норму работу сердца и сосудов, повышает уровень эндорфинов — веществ, отвечающих за ощущение радости, помогает снизить вес.

Массаж простаты также является действенным методом лечения слабой эрекции, если проблема заключается именно в этом органе. Воспалительные процессы в предстательной железе — весьма распространенная проблема, и массаж простаты помогает устранить их.

Для временного решения проблемы можно применять вакуумно-констрикторную терапию , то есть метод поддержания эрекции при помощи вакуумного цилиндра. Цилиндр надевается на половой член, после чего из устройства откачивается воздух. Вакуум резко улучшает кровенаполнение кавернозных тел. После достижения эрекции на основание полового члена надевается эластичное кольцо, препятствующее оттоку крови. Важно помнить, что кольцо нельзя носить более получаса, чтобы не произошел застой крови.

В последние годы для лечения слабой потенции применяется УВТ — ударно-волновая терапия . Не стоит пугаться названия — это абсолютно безболезненный нехирургический метод, при котором на ткани воздействуют звуковые волны определенной длины. В результате рассасывается рубцовая ткань, возникшая из-за нарушения кровотока, а также запускаются естественные механизмы восстановления сосудов. После курса лечения кровоснабжение полового члена улучшается, ткани становятся более плотными, а эрекция — стойкой.

Хирургическое вмешательство — крайняя мера, однако в некоторых случаях это единственный способ восстановить потенцию. Операция проводится для восстановления поврежденных артерий, для блокировки вен, по которым кровь отводится от полового члена, или же для фаллопротезирования.

Профилактика проблем с эрекцией

Ослабления эрекции с годами вполне можно избежать, если придерживаться простых правил.

Здоровое питание . Лишний вес — это лишняя нагрузка на сердце и сосуды. Поэтому полные люди страдают от слабой эрекции чаще, чем стройные. Включайте в рацион продукты, богатые цинком и витамином Е, они необходимы для нормальной работы половой системы.

Отказ от курения и выпивки . Курение оказывает пагубное воздействие на сосуды, и неважно, курите вы сигареты или трубку. О вреде алкоголя и так уже сказано немало. Впрочем, бокал хорошего красного вина не повредит, наоборот, эксперты уже доказали, что в умеренных количествах красное вино оказывает благотворное воздействие на организм. Но ключевое слово здесь — «умеренность». А это значит, что одним бокалом придется и ограничиться.

Хороший сон . Постоянный недосып — этот бич жителей больших городов, он влияет не только на потенцию, но и ведет к хронической усталости, нарушению обмена веществ, депрессиям, болезням сердца и неврозам.

Отсутствие стрессов . Избежать их почти невозможно, но можно научиться реагировать на житейские неурядицы спокойнее. Здесь поможет психотерапия, йога и занятия по медитации. Снизить нервозность поможет и отказ от таких стимуляторов, как кофе и энергетики, особенно во второй половине дня, а также налаженный режим.

Забота о здоровье . Не пренебрегайте регулярными визитами к урологу, даже если никаких проблем нет. Посещайте его как минимум раз в год, не забывайте сдавать анализы на ЗППП, одевайтесь по погоде и всегда пользуйтесь презервативами — многие инфекции также приводят к проблемам с эрекцией.

Предупредить появление проблем с эрекцией гораздо проще, чем лечить их. Хорошая новость состоит в том, что в абсолютном большинстве случаев слабая потенция излечима. 95% мужчин, вовремя обратившихся к врачу, возвращают радость полноценной сексуальной жизни после прохождения курса лечения.


Почему пропадает эрекция во время полового акта?

Даже самые незначительные трудности в постели во время секса вызывают у мужчин много вопросов в первую очередь к своему здоровью и заставляют их сильно переживать. А если дело доходит до исчезновения эрекции, то это может быть доказательством того, что у человека серьёзные проблемы с мочеполовой системой. Так почему пропадает эрекция во время полового акта?

Основные причины проблем с эрекцией

Нарушения эрекции самым серьёзным образом сказываются на развитии отношений между партнёрами, мужчина может испытывать на подсознательном уровне страх перед следующими сексуальными контактами. В итоге проблемы с эрекцией могут привести к ослаблению полового влечения в целом.

Поэтому нужно уделять самое пристальное внимание даже единичным случаям проблем с эрекцией в постели. Причины пропажи эрекции у мужчин во время полового акта бывают трёх типов:

  • физиологические;
  • психологические;
  • бытовые.

В большинстве случаев эрекция ослабевает или исчезает под действием психологических факторов, еще называют психологической импотенцией:

  • например, первый секс у мужчины был неудачным. Впоследствие у него формируется устойчивая реакция на такое неприятное событие и мозг подсознательно лишает человека эрекции в нужный момент;
  • ещё мужчина бывает просто не уверен в своих силах, ему может казаться, что он не в состоянии доставить женщине удовольствие. Слишком сильные переживания и постоянные мысли о своей неуверенности и становятся одной из причин психологического типа, негативно влияющей на эрекцию;
  • излишнее волнение перед сексом, стресс, депрессия;
  • недовольство женщиной сексуальных возможностей мужчины. Мужчины очень трепетно относятся к реакции своей партнёрши, и если последняя негативно отзывается о размерах пениса или возможностях в постели своего любимого – у человека появятся определённые интимные проблемы.

Физиологические причины пропажи эрекции во время полового акта в основном характерны для мужчин средних и старших возрастов. Они включают в себя всевозможные заболевания мочеполовой системы человека. Меньше всего эрекция ослабевает или пропадает благодаря бытовым факторам: усталости, безразличии к партнёрше.

Способы лечения нарушений эрекции

При этом отличить психологические причины от физиологических довольно просто. Если эрекция отсутствует во время общения с женщиной, но без проблем возникает утром – это явный признак психологических проблем. Лечить психологические проблемы нужно с получения поддержки со стороны партнёрши.

Мужчинам очень важна позиция женщины в интимных вопросах. Если дама любит своего мужчину и готова ему помочь – она это сделает. Самое простое, что следует ожидать от женщины, это её понимание проблемы с эрекцией. Достаточно всего лишь убедиться, что она поможет в решении проблемы, не будет унижать мужчину или насмехаться над ним в таком положении.

При наличии психологических проблем может помочь алкоголь, но исключительно в умеренных дозах. Достаточно будет выпить не более 100 мл. любого спиртного напитка, чтобы ощутить уверенность в своих сексуальных возможностях. Поскольку психологические причины основаны на комплексе неудач в постели, следующая попытка секса, уже без принятия алкоголя, часто приводит к положительному результату.

Самый главный совет – будьте уверены в своих силах. Все действия человека должны сопровождаться уверенностью в том, что он достигнет нужного успеха. Неверие в свои силы лишь усиливает страх перед будущей близостью с женщиной и скорее всего заново приведёт к пропаже эрекции.

Для решения физиологических причин исчезновения эрекции может понадобиться помощь врача-уролога и некоторых лекарственных средств. Чаще всего к ним относятся препараты группы ингибиторов фосфодиэстеразы – Виагра, Левитра, Сиалис.

Эти лекарства признаны наиболее эффективными средствами для усиления эрекции, причём использовать их можно даже при наличии психологических проблем. Побороть бытовые факторы поможет отдых, налаживание нормальных отношений с партнёршей, внесение большего разнообразия в сексуальную жизнь пары.

Лучшими способами предотвратить пропажу эрекции во время полового акта будет:

  • ведение здорового образа жизни;
  • регулярная сексуальная активность;
  • хорошие взаимоотношения с партнёршей;
  • уверенность в своих возможностях в постели.

Таким образом положительные эмоции и регулярный секс придадут мужчине все необходимые качества для превращения в отличного любовника, знающего, как именно доставить наслаждение любимой.

Источник: weu.com.ua

 

4 причины почему пропадает эрекция. Почему у мужчин пропадает эрекция: причины и лечение

Продолжение цикла статей на тему «Почему у мужчины пропадает эрекция». Рассмотрим физиологические, психологические, эндокринные и фармацевтические причины пропадания эрекции у мужчин.

Другие статьи на тему:

  1. Пропадает эрекция во время секса 
  2. Пропадает эрекция при надевании презерватива
  3. Пропадает эрекция перед сексом

Согласно результатам исследований Wirthlin Worldwide снижение потенции у мужчин наблюдается уже после 30 лет. В группе риска находятся те мужчины, которые ведут неподвижный образ жизни. Причин, почему пропадает эрекция, может быть несколько, среди них выделяют четыре основные группы. Наиболее распространенная – снижение уровня тестостерона.

Если пропала эрекция, причины и лечение не следует выявлять в домашних условиях. Проводить обследование и назначать терапию должен специалист. Проблемы с потенцией зачастую сигнализируют о наличии серьезных заболеваний со стороны мочеполовой системы у мужчин, обнаружение их на ранней стадии способствует лечению. Для профилактики таких заболеваний необходимо принимать витамины и фитопрепараты для мужчин, к ним относится натуральный фитосахар Секрет Казановы.

Физиологические причины проблем с эрекцией

Причины, почему у мужчины пропадает эрекция, могут быть физиологическими. Часто нарушения наблюдаются со стороны нервной системы – нервные импульсы не доходят до пещеристых тел полового члена. Временная дисфункция наблюдается после лечения различных заболеваний или хирургических вмешательств в органы мочеполовой система. Зачастую она проходит после полного восстановления организма.

Если пропала эрекции, причины этого в следующих заболеваниях:

Регулярная половая жизнь улучшает мужское здоровье, но при частой смене партнерш повышается риск заражения венерическими заболеваниями. Перенесенные ЗППП – заболевания передающиеся половым путем, негативно сказываются на потенции, это проявлятся сразу же после заражения или по истечению времени.

Еще одна причина, почему у парня пропадает эрекция – малоподвижный образ жизни. Физическая активность стимулирует ток крови по сосудам, пассивный образ жизни напротив, замедляет ее движение, в результате кровь не подходит к органам таза в нужных количествах, эрекция пропадает или ослабевает.

Почему у мужчн пропадат эрекция-психологические причины

Постоянные стрессовые ситуации доводят организм до критического состояния и негативно сказываются на работе всех его систем, в том числе половой, и могут послужить причиной, почему резко пропала эрекция. Для сохранения здоровья психологи советуют регулярный отдых и освобождение от раздражителей.

Проблемы с эрекцией возникают и из-за комплексов, которые были получены с более ранними партнерами. Мужчина переживает, что неудача в постели повторится, и эти негативные мысли сказываются на потенции, становясь причиной того, почему пропадает эрекция половом акте. Во время стресса в организме человека вырабатывается гормон кортизол, который нейтрализует мужской гормон тестостерон и снижает потенцию. В такой ситуации поможет консультация психолога или сексопатолога.

Эндокринные причины проблем с эрекцией

Один из основополагающих факторов, обуславливающих мужскую половую силу – гормон тестостерон. Поддержание необходимого его уровня в организме обеспечивает стойкую эрекцию и высокий уровень либидо. При наличии дисбаланса между мужскими и женскими гормонами в организме мужчины развиваются серьезные заболевания, снижающие потенцию. Если на фоне гормонального дисбаланса пропала эрекция, причины, лечение должен назначать врач эндокринолог.

Фармакологические причины проблем с эрекцией

Побочные эффекты от некоторых лекарственных препаратов могут стать причиной того, почему быстро пропадает эрекция. Для профилактики этого явления следует принимать фитопрепараты, такие, как Секрет Казановы, если его компоненты совместимы с принимаемыми лекарствами. Препарат поддерживает в тонусе весь организм, улучшает работу кровеносной и иммунной систем, его действие на мужскую потенцию проявляется через 15-20 минут после приема и продолжается 72 часа.

0 0 голос

Рейтинг статьи

Поделиться ссылкой:

Похожее

Улучшение эрекции. Эректильная дисфункция (импотенция) — лечение в Киеве на Печерске

Причины, диагностика и лечение эректильной дисфункции у мужчин

Неудачи в сексуальной жизни мужчины иногда называют импотенцией, что не совсем верно. Импотенцией считается полное половое бессилие, при котором мужчина вообще не способен к совершению полового акта. Это достаточно редкое явление.

Для случайных или периодических проблем с эрекцией, с которыми сталкиваются в большинство мужчин применяется современный термин «эректильная дисфункциия» который был предложен в 1988 году американскими урологами вместо устаревшего термина «импотенция». Оно подразумевает неспособность мужчины достигать или поддерживать эрекцию полового члена, достаточную для взаимных удовлетворительных (т.е. удовлетворяющих обоих половых партнеров) половых сношений. В некоторых случаях эректильная дисфункция сочетается со снижением полового влечения (либидо), нарушением эякуляции и оргазма.

О слабой эрекции или «эректильной дисфункции», как заболевании, говорят в том случае, если проблемы с эрекцией существует на протяжении более или менее длительного периода, в-среднем — не менее 3 — 5 месяцев. 

Согласно некоторым статистическим данным, нарушения эрекции, в той или иной мере, имеют примерно 40% мужчин в возрасте от 40 до 55 лет. 

Среди причин эректильной дисфункции лидирующее место занимают воспалительные заболевания предстательной железы (простатит), сердечно сосудистые заболевания (в старшем возрасте) и сахарный диабет. 

Диагностика эректильной дисфункции в «МедЦентрСервис»

Специальная подготовка не требуется, обследование проводится при первом визите к врачу. В подавляющем большинстве случаев, этого достаточно для диагностики эректильной дисфункции и составления плана лечения. Иногда необходимо проведение дополнительных анализов.

Стоимость данного обследования у уролога, андролога в клинике «МедЦентрСервис» составляет 1120 грн. 

  • При необходимости проводится анализ уровня половых гормонов

Различают первичную и вторичную эректильную дисфункцию. При первичном нарушении эрекции мужчина вообще никогда не был способен совершить половой акт. При вторичном ему это удавалось, прежде чем возникло нарушение. Вторичная эректильная дисфункция встречается в 10 — 15 раз чаще, чем первичная. 

Механизм эрекции у мужчины

Для понимания механизма эрекции, необходимо четкое представление об анатомии и физиологии мужской половой системы. Половой член мужчины состоит из двух пещеристых тел и одного губчатого. Каждое пещеристое тело по форме похоже на веретено и располагаются параллельно другому, а губчатое тело, которое оканчивается головкой полового члена, находится под ними. Каждое пещеристое тело кровоснабжается собственной артерией, по которой к нему доставляется кровь, а отток происходит по венам. Пещеристые тела между собой кровеносными сосудами не связаны.

Ткань, из которой состоят тела полового члена имеет рыхлое губчатое стоение, и состоит из множество мелких лакун (или каверн), способных заполняться кровью, благодаря чему возможно эрекция. Подробнее о строении половых органов мужчины вы можете прочитать здесь. 

При сексуальном возбуждении мужчины происходит одновременное расширение артерий полового члена, несущих кровь к пещеристым и губчатому телам и сужение вен, по которым происходит отток. В результате этого процесса в лакунах пещеристых тел полового члена скапливается определенного количества крови, находящейся под давлением, что приводит к напряжению полового члена, именуемое эрекцией. 

Кто страдает импотенцией или эректильной дисфункцией?

С эректильной дисфункцией, в той или иной степени, сталкиваются многие мужчины, независимо от возраста. Едва ли найдется взрослый мужчина, которого хоть раз в жизни не испытывал проблем с эрекцией.

Причины и формы эректильной дисфункции

Урологи различают органическую и психогенную эректильную дисфункцию.

Психогенная эректильная дисфункциия обусловлена психонэмоцианальными особенностями мужчины. 

Органическая форма нарушения эрекции, вызывается определенными изменениями или нарушениями в организме: эндокринными, сосудистыми, неврологическими, медикаментозными, местными (см. ниже)

Часто нарушения эрекции, вызванные органическими причинами, усугубляются психологическим компонентом, который после устранения первопричины может сохранятся. 

Отличительно особенностью психогенной эректильной дисфункции от органической является наличие нормальной эрекции при мастурбации, ночных и спонтанных эрекция при соответствующих фантазиях и просмотре фото и видеоматеривлов эротического содержания, и пропадание эрекции при непосредственной близости с партнершей.

Психогенная эректильная дисфункция

Этот вид эректильной дисфункции обусловлен особенностями психики мужчины. Часто психологический компонент наслаивается на ограническое нарушение эрекции. Депрессия, затянувшийся стресс, общая хроническая усталость, плохое самочувствие, недовольство собой или партнершей, окружающей ситуацией, конфликты с партнершей, несоответствие сексуальных привычек и предпочтений, страх перед возможной беременностью или заражением венерическим заболеванием могут приводить к тому, что эрекция у мужчины не наступает, пропадает или является недостаточной. Неудача с эрекцией может постигнуть если секс происходит в какой-нибудь неспокойной или небезопасной обстановке (автомобиль, родительский дом, незапертый кабинет в офисе, лифт). 

Селективная форма эректильной дисфункции, при которой мужчина не может совершить половой акт с одной партнершей, в то время, как с другими у него всё в порядке. Мужчины старшего возраста часто жалуются на отсутствие или плохое качество эрекции при сексе с женой, тогда как с любовницами проблем с эрекцией не возникает. Или обратная ситуация, когда у мужчины хорошая эрекция возникает только с супругой, а с другими партнершами отсутствует. 

Другой вариант психогенной эректильной дисфункции, это так называемый «синдром первой встречи», «синдром первой брачной ночи», или дебютантная эректильная дисфункция, при которой проблемы с эрекцией у мужчины бывают при первой близости с партнершей. Для многих молодых мужчин неудача при первом сексе (особенно если реакция партнерши была резкой и критической) становится психологическим барьером, и может привести к большим проблемам в будущей сексуальной жизни. 

Одна из разновидностей ситуативной эректильной дисфункции, когда эрекция пропадает при надевании презерватива.

Для психогенной эректильной дисфункции характерны:

Внезапное начало, часто бывает при первом половом акте, при смене сексуальной партнерши.

Ночные, спонтанные эрекции, (эрекции при сексуальных фантазиях, просмотре эротических фото и фильмов) сохранены.

«Ситуативность» нарушения эрекции, когда проблемы возникают при определенных обстоятельствах (переход от предварительных ласк к непосредственно половому акту, надевании презерватива и т.д.). После неудачного полового акта мужчину тревожат мысли о собственной неполноценности, гнетет страх повторения неудачи, постепенно формируется синдром тревожного ожидания неудачи.

Иногда снижение эрекции сопровождается ускоренной эякуляцией.

Для органической эректильной дисфункции характерны:

  • Постепенное начало
  • Ночные и спонтанные эрекции снижены
  • Нормальное или сниженное либидо (половое влечение
  • Проблемы возникают независимо от внешних обстоятельств

Эндокринная эректильная дисфункция

Некоторые эндокринные заболевания приводят к выраженной импотенции. При гипогонадизме наблюдается недостаточная выработка яичками тестостерона — основного мужского полового гормона. При этом у мужчины наблюдается преобладание женских вторичных половых признаков: высокий тембр голоса, отсутствие волос на лице и теле, отложение жира по женскому типу на груди, бедрах, ягодицах. Половое влечение и эрекция отсутствуют.Заболевание тяжелое, лечится эндокринологами.. 

     При опухоли гипофиза определяется высокое содержание пролактина — гормона, вырабатываемого этой железой, находящейся в головном мозге.

Неврологическая эректильная дисфункция

Травмы головного и спинного мозга, костей таза и промежности с повреждением основных нервов, перенесенные операции на этих областях, эпилепсия, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз могут приводить к стойкому нарушению эрекции вплоть до импотенции. 

Сосудистая эректильная дисфункция

Это одна из самых распространенных видов эректильной дисфункции. Как уже упоминалось, эрекция возникает при условии усиления притока артериальной крови к половому члену с одновременным блокированием оттока. Эректильная дисфункция может возникать при недостаточном артериальном притоке или чрезмерном венозном сбросе крови. В первом случае достижение эрекции затрудненное, медленное, тяжелое, часто эрекция неполная, половой член вялый. При недостаточном венозном блоке наоборот, возбуждение полового члена наступает быстро, эрекция достаточно хорошая, но быстро пропадает, не позволяя завершить, а иногда даже и начать половой акт. 

Данная форма эректильной дисфункции наблюдается при сахарном диабете, гипертонической болезни, атеросклерозе, эндартериите, варикозном расширении вен, в результате травм области малого таза и промежности. При этих заболеваниях, кроме сосудистого механизма нарушения эрекции, присоединяются неврологические и медикаментозные компоненты, что затрудняет лечение импотенции

Нарушение эрекции на фоне хронического простатита

При простатите механизм нарушения эрекции носит смешанный характер. Длительно протекающие застойные, воспалительные, дистрофические и рубцовые процессы в предстательной железе приводят к нарушению обмена веществ и метаболизма половых гормонов, негативно влияют на нервные сплетения, связывающие центры эрекции и эякуляции в спинном мозге. В результате истощения этих центров вначале развивается преждевременное семяизвержение, а затем и ослабление эрекции. Одновременно присоединяется психогенный компонент. Вследствие сексуальной неудачи, некоторые мужчины начинают избегать близости, что усиливает застойные явления в половой системе. Формируется так называемый «порочный круг» заболевания: «страх — самонаблюдение – неудача — страх». 

Медикаментозные причины нарушений эрекции

Есть ряд препаратов, оказывающих негативное влияние на эрекцию. Гормональные препараты, блокирующие действие мужских половых гормонов ( антиандрогены ), препараты женских половых гормонов, лекарства, действующие на центральную нервную систему, препараты применяемые для лечения гипертонической болезни и другие. Если Вам назначают какие-либо медицинские препараты, внимательно прочитайте инструкцию, а именно раздел: побочные действия, после чего, обсудите со своим врачом возможные перспективы развития у Вас эректильной дисфункции.

 Местные причины эректильной дисфункции

Это различные по своему происхождению факторы, ведущие к склерозированию белочной оболчки полового члена и кавернозных тел. При этом эластичная ткань пещеристых тел частично или полностью замещается грубой соединительной (рубцовой) тканью, делающей невозможной эрекцию. Подобное происходит вследствие травм полового члена, многократных инъекций в половой член некоторых препаратов, перенесенный приапизм (длительная болезненная эрекция). К склерозированию кавернозной ткани также могут привести частые затяжные (более 4 часов) половые акты под воздействием различных стимуляторов и наркотиков.

Возрастные особенности нарушения эрекции

Психогенная эректильная дисфункция (дебютантная ЭД, ситуационная ЭД, синдром тревожного ожидания неудачи) чаще возникающая у молодых мужчин в возрасте 18 -25 лет, имеет психологические причины, и, в большинстве случаев, успешно лечится методом рациональной психотерапи.

Для мужчины среднего возраста, от 30 до 50 лет, более характерна связь нарушения эрекции с заболеванием простаты, семенного бугорка и истощением центров спинного мозга, управляющих эрекцией и эякуляцией.

В возрасте старше 50 лет присоединяются эндокринные расстройства, связанные с возрастным снижением гормональной функции яичек.

Лечение эректильной дисфункции

Поскольку эрекция — процесс зависящий от общего состояния здоровья, любые мероприятия, направленные на улучшение общего тонуса организма могут рассматриваться как средство улучшения эрекции. Залогом успешного лечения является выявление причины нарушения, т.е. диагностика эректильной дисфункции.

Если Вы сами осознаете, что Ваши проблемы с эрекцией имеют психологическую причину, Вы можете попытаться их устранить собственными силами. Восстановите взаимопонимание со своей партнершей, поговорите с ней о ситуативности проблемы, уменьшите негативное воздействие вредных привычек (злоупотребление табаком, алкоголем), отрегулируйте питание, сон, ведите активный образ жизни. Во всех других случаях следует обратиться к врачу урологу, андрологу или сексопатологу. 

Лечение эректильной дисфункции проводится после всестороннего обследования пациента. Для составления плана лечения необходимо четкое понимание причины снижения эрекции у каждого конуретного пациента. Проводится обследование мужской половой системы на наличие воспалительных заболеваний, исключаются инфекции, передающиеся половым путем, при необходимости исследуется уровень половых гормонов. Курс лечения составляется индивидуально, с учетом физических и эмоциональных особенностей каждого мужчины.

Наша клиника оснащена всем необходимым оборудованием для успешного лечения наших пациентов. Широкий спектр физиотерапии, тактичный персонал, гибкий график работы и удобное расположение в центре Киева на Печерске сделают лечение комфортным и эффективным для Вас и Ваших близких.

Терапия локальным отрицательным давлением (ЛОД — терапия)

Метод локальной декомпрессии (ЛОД – локальное отрицательное давление) применяется в нашей клинике для диагностики и лечения эректильной дисфункции у мужчин. Принцип метода основан на свойстве пещеристых тел полового члена наполнятся кровью в условиях пониженного давления, которые создаются специальной минибарокамере. Прозрачная пластиковая колба, которая надевается на половой член пациента подключается к прибору, откачивающему из неё воздух. Это приводит к усилению притока артериальной крови, массажу сосудов полового члена и губчатой ткани пещеристых тел. Происходит рефлекторное усиление кровообращения в предстательной железе и центрах эякуляции и эрекции в спинном мозге. Доказано, что во время сеанса фалодекомпрессии кавернозное кровообращение усиливается в 4 – 5 раз. 

Существует несколько методик ЛОД – терапии. Мы применяем комбинированне воздействие декомпрессии и низкоинтенсивного красного лазерного излучения (вакуумлазерная терапия). Лазерное излучение стимулирует активность клеточных мембран и форменных элементов крови, что приводит к усилению активности кислородного метаболизма, т.е. способствует обогащению кислородом кавернозных тканей. Кроме того, в результате усиления микроциркуляции значительно увеличивается проникновение в ткани лекарственных препаратов, которые мы применяем во время лечения. В нашей клинике применяется один из самых лучших аппаратов ЛОД — терапии АМВЛ – 01 «Яровит» 

Интракавернозное введение лекарственных препаратов

 Один из первых методов искусственного достижения эрекции, используемый с 1975 г. Сегодня, по причине неудобства, метод применяется всё реже. Перед половым актом мужчина самостоятельно производит инъекцию специального препарата в кавернозные тела полового члена. В результате достигается сильная и продолжительная эрекция. Подбор дозы препарата строго индивидуален, а применение этого метода достижения эрекции возможно не чаще 1 раза в неделю. 

 Недостатки метода: неудобство в применении, поскольку инъекция совершается непосредственно в половой член, и далеко не каждый мужчина на это способен, а также относительно большое количество осложнений. Первые препараты этой группы часто вызывали развитие приапизма – стойкой болезненной эрекции, которая может привести к тромбированию крови в пещеристых телах. Слишком частые инъекции могут привести к склерозированию пещеристой ткани. Впрочем, современные препараты, при точном соблюдении всех правил применения достаточно безопасны. 

Интрауретральное введение суппозиториев

Вазоактивный лекарственный препарат с помощью специального апликатора вводится в мочеиспускательный канал за 20 минут до близости, что обеспечивает хорошую эрекцию минимум на 1 час. Метод не нашел широкого применения вследствие дороговозны препарата. Этот метод сделал половой акт поистине “золотым”. 

Медикаментозная терапия

Действие медикаментов, для лечения нарушения эрекции направлены на повышения общего тонуса организма, повышение кровообращения в половых органах, усиление гормонального обмена. К этим препаратам относятся множество растительных экстрактов, таких как настойка женьшеня, элеутерококка, левзеи, золотого корня, заманихи, араллии манчжурской, пантокрина, а также экстракт вееролистной пальмы, коры йохимбе. 

Прорывом в фармакологическом стимулировании эрекции стало изобретене вазоактивных веществ. Однако их эффективность составляет около 75%, кроме того они не являются лечебным препаратом, а действует непродолжительное время после применения. Главным направлением в лечении плохой эрекции является выявление и лечение первопричины снижения эрекции, т.е. лечение основного заболевания, которое привело к эректильной дисфункции..

Сосудистые операции на половом члене

Оперативное лечение применяется при необратимых изменениях сосудов полового члена. Целью является пересадка сосудов для усиления притока артериального притока к половому члену и затруднение венозного оттока. К сожалению, ни одна из этих методик не гарантирует результата и имеет высокий риск повреждения нервов, ответственных за эрекцию. 

Эндопротезирование полового члена

Является самым радикальным способом восстановления эректильной функции, которая применяется при неэффективности всех остальных методов. Специальные протезы устанавливаются на место кавернозных тел полового члена. Протезы бывают различных конструкций. Самые простые из них представляют собой полужесткие стержни из полимерных материалов. Половой член находится в состояние постоянной эрекции, что не совсем удобно. Модификацией является протез со своеобразным суставом, который имеет два положения. 

   Более современным является функциональный протез. На место кавернозных тел устанавливаются специальные полые эластичные емкости, цилиндрический формы. Резервуар с жидкостью, для заполнения емкостей, устанавливается в передней брюшной стенке, за лобком. а помповое устройство для перекачивания жидкости внедряется в мошонку. Для достижения эрекции мужчина нагнетает жидкость в цилиндры. Эрекция достаточно сильная и неограничена по продолжительности. После полового акта жидкость стравливается с помощью специального клапана и половой член возвращается в спокойное состояние. 

     Недостатком данного метода является высокая стоимость операции, возможность развития осложнений (воспалительный процесс и отторжение имплантанта) а также полная необратимость операции, поскольку полностью удаляются пещеристые тела полового члена. 

Профилактика нарушения эрекции у мужчин

Для снижения риска развития эректильной дисфункции рекомендуем Вам вести здоровый образ жизни, исключение таких вредных привычек как курение, наркотики, уменьшение употребления алкоголя. Активный образ жизни, регулярные физические нагрузки и регулярная половая жизнь без продолжительных периодов воздержания и сексуальных излишеств продлит Ваше половое долголетие и сохранит долгую и полную радости сексуальную жизнь. 

Доверьте свои проблемы профессионалам. У нас комфортные условия обследования и лечения, тактичные и деликатные специалисты, полная анонимность и конфиденциальность. Удобное расположение в Киеве, на Печерске, около метро Кловская. 

Рекомендуем Вам посетить врача уролога клиники «МедЦентрСервис»

Будьте здоровы и счастливы!

Записаться на прием

Автор:

Врач уролог, андролог

Эректильная дисфункция 3.42/5 Проголосовало: 192

Пропадает эрекция во время полового акта? Основные причины и способы решения проблемы

PlayboyЗдоровье

Ситуация не из приятных, но решаемая.

Автор Мария Минаева

Кадр из фильма «Ромовый дневник»

Пропадает эрекция во время секса? Что ж, такое случается. Из всех утверждений о половом члене, одно из самых точных — что этот орган весьма непредсказуемый и не самый надежный.

У тебя может быть 100 ситуаций, когда твой пенис реагирует так, как ты ожидаешь, но это не означает, что в 101-й раз привычная эрекция не пропадет в самый неожиданный момент. В 2013 году «The Journal of Sexual Medicine» сообщил, что 26% мужчин в возрасте от 17 до 40 лет испытывают проблемы с эрекцией — временные или постоянные.

Причин, почему во время секса пропадает эрекция, немало, и в некоторых случаях это абсолютно нормально, а в других — для решения проблемы тебе потребуется помощь специалиста или изменение образа жизни.

5 основных причин разового пропадания эрекции

Существует распространенное заблуждение, что любой, у кого есть пенис, готов к сексу в любое время, в любом месте и при любых обстоятельствах. Но правда в том, что никто не хочет секса ВСЕ время.

А еще есть ряд факторов, никак не связанных со здоровьем или твоей симпатией к партнерше, которые могут вызвать однократное пропадание эрекции во время полового акта. Вот основные из них.

1. Ты нервничаешь

Будь то первый раз с новой партнершей или навязчивые переживания о результатах недавнего теста/собеседования, от которых ты не можешь избавиться, эмоциональное напряжение или давление могут запросто перевести твой член в спящий режим.

2. Ты находишься в некомфортной обстановке

В любой момент вас кто-то может застукать, простыни слишком скользкие, или за окном кот орет так, будто его кастрируют? Не стоит недооценивать роль, которую отвлекающие факторы и комфорт окружающей обстановки способны оказать на твою способность довести дело до конца.

3. Ты пьян

Алкоголь является депрессантом, и если ты выпил, это может затруднить достижение эрекции или оргазма. В одном исследовании Университета Вашингтона описано, что трезвые мужчины смогли достичь эрекции быстрее, чем пьяные — а некоторые вообще не могут иметь устойчивую эрекцию после употребления алкоголя. Так что если ты пьян, и в процессе член стал мягким — в этом нет ничего необычного.

4. У тебя проблема с использованием презерватива

На сайте Интернационального сообщества сексуальной медицины рассказывается о проблемах с эрекцией, которые связаны с презервативами. Как правило, они возникают, если ты неправильно надел контрацептив или подобрал модель неподходящего размера (слишком маленький или большой презерватив).

«The Journal of Sexual Medicine» опубликовал исследование, в рамках которого команда американских и британских исследователей попросила 479 гетеросексуальных мужчин в возрасте от 18 до 24 лет ответить на вопросы об их эрекции и использовании презервативов.

В итоге у 38% мужчин все было в порядке, у 14% возникали проблемы с эрекцией во время надевания презерватива, и еще 16% сказали, что у них пропадала эрекция во время полового акта с презервативом. Оставшиеся 32% испытали проблемы с эрекцией как при надевании презерватива, так и во время полового акта.

Причины эректильной дисфункции (импотенции) у мужчин старшего и молодого возраста

Что такое эректильная дисфункция?

Эректильная дисфункция (ЭД), также известная как импотенция, возникает, когда вы не можете получить или сохранить эрекцию полового члена, достаточную для сексуального удовлетворения обоих партнеров. В то время как почти у всех взрослых мужчин ЭД бывает время от времени, около 30 миллионов американских мужчин страдают ею регулярно. Почти все мужчины, обращающиеся за лечением от ЭД, находят некоторое облегчение.

Причины эректильной дисфункции

В прошлом врачи склонны винить эректильную дисфункцию в психологических проблемах или, в случае пожилых мужчин, в процессе старения.Медицинское мнение изменилось. Хотя с возрастом возбуждение занимает больше времени, обычная эректильная дисфункция заслуживает медицинской помощи. К тому же проблема обычно не психологическая. В настоящее время урологи считают, что физические проблемы способствуют возникновению большинства длительных случаев ЭД у мужчин старше 50 лет.

Эректильная дисфункция у пожилых мужчин. Эрекция в основном затрагивает кровеносные сосуды. И наиболее частые причины ЭД у пожилых мужчин — это состояния, которые блокируют приток крови к половому члену. К ним относятся затвердение артерий (атеросклероз) и диабет.Другой причиной может быть поврежденная вена, из-за которой кровь слишком быстро вытекает из полового члена. Другие нарушения, а также гормональный дисбаланс и определенные операции также могут вызывать ЭД.

Процессы кровеносных сосудов, которые приводят к эрекции, контролируются вашей нервной системой. Некоторые лекарства могут влиять на нервные сигналы, вызывающие эрекцию. Они включают определенные стимуляторы, седативные средства, диуретики, антигистаминные препараты и препараты для лечения высокого кровяного давления, рака или депрессии. Но никогда не прекращайте прием лекарств, если ваш врач не скажет вам об этом.Алкоголь, табак и запрещенные наркотики, такие как марихуана, также могут способствовать развитию ЭД.

Эректильная дисфункция у мужчин более молодого возраста. У мужчин более молодого возраста наиболее вероятной причиной ЭД являются психологические проблемы. Плохое общение с партнером или различия в сексуальных предпочтениях могут привести к напряжению и тревоге. Проблема также может быть связана со следующими факторами:

  • Депрессия
  • Усталость
  • Стресс
  • Чувство, что вы недостаточно хороши
  • Сексуальные страхи
  • Отвержение со стороны родителей или сверстников
  • Сексуальное насилие в детстве

Симптомы эректильной дисфункции

Симптомы эректильной дисфункции могут варьироваться от человека к человеку.Если у вас есть ЭД, вы можете:

  • Не иметь эрекции вообще
  • Иногда возникает эрекция
  • Проблемы с сохранением эрекции достаточно долго для секса
  • Отсутствие желания секса

Диагностика эректильной дисфункции

Когда вы обратитесь к врачу по поводу симптомов ЭД, он попытается выяснить, есть ли у вас другое заболевание, которое может вызвать проблему. Они спросят о вашей истории болезни, включая вопросы о вашей сексуальной жизни.У вас может быть:

  • Физический. Включает осмотр полового члена и яичек.
  • Анализы крови и мочи. Они проверяют наличие таких проблем, как диабет, сердечные заболевания и низкий уровень тестостерона.
  • Обследование психического здоровья. Это может показать, есть ли у вас стресс, депрессия или другие проблемы, которые могут привести к ЭД.
  • УЗИ. Это позволяет вашему врачу увидеть, влияют ли проблемы с кровотоком на ваш пенис.

Лечение эректильной дисфункции

Лечение вашей ЭД будет зависеть от того, что ее вызывает, а также от того, что вы и ваш партнер считаете наиболее эффективным. Ваш врач может помочь вам решить. Лечение включает:

Лекарства. Вы принимаете такие препараты, как силденафил (Виагра), варденафил (Левитра, Стаксин) и тадалафил (Сиалис, Адцирка) в виде таблеток перед половым актом. Они работают за счет увеличения кровотока в вашем половом члене. Это поможет вам получить эрекцию при сексуальном возбуждении.

Ваш врач может прописать вам тестостерон, если у вас низкий уровень этого гормона. Это не поможет, если причиной ЭД являются проблемы с кровообращением или нервной системой.

Вы можете ввести лекарство от ЭД, называемое алпростадилом, в свой пенис, чтобы помочь ему наполниться кровью и быстро вызвать эрекцию. Иногда его используют в сочетании с другими лекарствами. Вы также можете ввести алпростадил в уретру (небольшое отверстие в половом члене, откуда выходит моча) в виде суппозитория. Это твердая форма лекарства, которая растворяется под действием тепла вашего тела.

Изменение образа жизни. Ваш врач может посоветовать вам похудеть или начать тренировку, чтобы улучшить симптомы ЭД. Они также могут порекомендовать вам бросить курить, употреблять алкоголь, марихуану или другие наркотики.

Консультации. Если стресс, депрессия или проблемы в отношениях усугубляют вашу ЭД, поговорите с консультантом.

Вакуумный прибор. Эта трубка, которую также называют насосом для пениса, надевается на половой член.В его состав входит насос, с помощью которого вы откачиваете воздух из трубки. Это втягивает кровь в ваш пенис и вызывает эрекцию. Вы помещаете эластичное кольцо вокруг нижней части пениса, чтобы он оставался в вертикальном положении, и снимаете вакуумную трубку. После секса вы снимаете кольцо, чтобы прекратить эрекцию.

Хирургия . Большинство мужчин не делают операцию по поводу ЭД. Но в некоторых случаях врачи проводят операцию по восстановлению артерий, чтобы увеличить приток крови к пенису. Или они могут имплантировать сгибаемый или надувной стержень в ваш пенис, который вы настраиваете, чтобы он стал эректильным.

Эректильная дисфункция (импотенция) — NHS

Проблемы с эрекцией (импотенция) очень распространены, особенно у мужчин старше 40 лет. Обычно беспокоиться не о чем, но вам следует обратиться к терапевту, если они повторяются. Это могло быть признаком более серьезной проблемы.

Причины проблем с эрекцией

У большинства мужчин иногда не получается или не сохраняется эрекция.

Обычно это вызвано стрессом, усталостью, беспокойством или употреблением слишком большого количества алкоголя, и беспокоиться не о чем.

Если это происходит чаще, это может быть связано с физическим здоровьем или эмоциональными проблемами.

Несрочный совет: обратитесь к терапевту или в клинику сексуального здоровья, если:

  • Проблемы с эрекцией продолжают возникать

Это может быть признаком основного заболевания, например диабета.

Информация:

Как клиники сексуального здоровья могут помочь с проблемами с эрекцией

Клиники сексуального здоровья лечат проблемы с сексуальным здоровьем. Они могут предоставить то же лечение, что и в приемной терапевта.

Многие клиники сексуального здоровья предлагают услуги без предварительной записи, когда вам не нужно записываться на прием.

Они часто получают результаты тестов быстрее, чем врачи общей практики.

Найдите ближайшую к вам клинику сексуального здоровья

Что происходит на приеме

Врач или медсестра спросят о вашем образе жизни и отношениях, а также о любых проблемах, которые могут у вас возникнуть.

Они проведут базовые проверки здоровья, например, измерят ваше кровяное давление.

Они также исследуют ваши гениталии, чтобы исключить любую очевидную физическую причину.

Если у вас есть такие симптомы, как необходимость чаще в туалет, вам также может потребоваться обследование простаты.

Лечение проблем с эрекцией зависит от причины

Лечение эректильной дисфункции обычно бывает эффективным, и проблема часто проходит.

Существуют также специальные методы лечения некоторых причин эректильной дисфункции.

Лечение некоторых причин эректильной дисфункции
Возможная причина Лечение
Сужение кровеносных сосудов полового члена, высокое кровяное давление, высокий холестерин Лекарства для снижения артериального давления, статины для снижения холестерина
Гормональные проблемы Замещение гормонов (например, тестостерон)
Побочные действия назначенного лекарства Переход на лекарство после обсуждения с GP

Такие лекарства, как силденафил (продается как Виагра), также часто используются врачами для лечения эректильной дисфункции.Его также можно купить в аптеке.

Из-за изменений в правилах вам больше не нужен рецепт для получения силденафила.

Но вам нужно проконсультироваться с фармацевтом, чтобы убедиться, что принимать его безопасно.

Существуют и другие аналогичные лекарства: тадалафил (Сиалис), варденафил (Левитра) и аванафил (Спедра), которые действуют аналогичным образом.

Чтобы получить эти лекарства, вам все равно понадобится рецепт.

Покупка Виагры онлайн

Вы можете купить силденафил (Виагру) через Интернет.Будьте очень осторожны, так как многие веб-сайты продают поддельные лекарства.

Интернет-лекарства не всегда регулируются, и их состав может варьироваться от одной упаковки к другой. Они могут вызывать неприятные побочные эффекты или могут не подходить для вас.

Перед покупкой лекарств в Интернете лучше всего обратиться к врачу. Они знают вашу историю болезни и могут обсудить, поможет ли вам лечение.

Если вы решите купить силденафил (Виагру) в Интернете, убедитесь:

Важный

Никогда не покупайте в Интернете таблетки Виагры без рецепта.

Убедитесь, что они прописаны врачом или получены в аптеке Великобритании.

Что вы можете сделать, чтобы помочь с эректильной дисфункцией

Изменение здорового образа жизни иногда может помочь при эректильной дисфункции.

Ассоциация сексуальных советов имеет информационные бюллетени о лекарствах и других методах лечения эректильной дисфункции.

Работают ли вакуумные насосы?

Вакуумные насосы стимулируют приток крови к половому члену, вызывая эрекцию.

Они работают для большинства мужчин и могут использоваться, если лекарства не подходят или не работают.

Их не всегда можно найти в NHS. Посоветуйтесь с врачом о том, где взять вакуумный насос.

Эмоциональные (психологические) проблемы

Это скорее эмоциональная проблема, если у вас есть проблемы с эрекцией только время от времени. Например, у вас возникает эрекция, когда вы просыпаетесь утром, но не во время полового акта.

Беспокойство и депрессию можно лечить с помощью консультирования и когнитивно-поведенческой терапии (КПТ).

Врач общей практики может порекомендовать секс-терапию отдельно или в сочетании с другой психотерапией.

Обычно эти услуги в NHS долго ждут.

Вы также можете заплатить, чтобы увидеть кого-то наедине.

Информация:

Поиск частных консультантов или сексопатологов

Консультанты и психотерапевты должны быть членами:

Секс-терапевты должны быть членами:

Relate также предлагает секс-терапию за плату.

Консультации и поддержка также доступны в Ассоциации сексуальных советов.

Последняя проверка страницы: 26 августа 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 26 августа 2023 г.

Проблемы с эрекцией: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

Лечение может зависеть от того, что является причиной проблемы, и от того, насколько вы здоровы. Ваш поставщик медицинских услуг может обсудить с вами наиболее подходящее для вас лечение.

Многим мужчинам может помочь изменение образа жизни. К ним относятся:

  • Физические упражнения
  • Правильное питание
  • Потеря лишнего веса
  • Хороший сон

Если вам и вашему партнеру трудно говорить о своих отношениях, это может вызвать проблемы с сексом. Консультации могут помочь и вам, и вашему партнеру.

Одного изменения образа жизни может быть недостаточно. Есть много вариантов лечения.

  • Таблетки, которые вы принимаете внутрь, например силденафил (Виагра), варденафил (Левитра, Стаксин), аванафил (Стендра) и тадалафил (Адцирка, Сиалис).Они работают только тогда, когда вы сексуально возбуждены. Обычно они начинают работать через 15–45 минут.
  • Лекарство, вводимое в уретру или вводимое в половой член для улучшения кровотока. Используются очень маленькие иглы, которые не вызывают боли.
  • Операция по установке имплантатов в половой член. Имплантаты могут быть надувными или полужесткими.
  • Вакуумный прибор. Это используется для втягивания крови в половой член. Затем используется специальная резинка для поддержания эрекции во время полового акта.
  • Замена тестостерона, если у вас низкий уровень тестостерона.Это происходит в виде кожных пятен, геля или инъекций в мышцу.

Таблетки ED, которые вы принимаете внутрь, могут иметь побочные эффекты. Они могут варьироваться от боли в мышцах и приливы крови до сердечного приступа. НЕ используйте эти препараты с нитроглицерином. Комбинация может вызвать снижение артериального давления.

Вы не сможете принимать эти препараты, если у вас есть одно из следующих состояний:

  • Недавний инсульт или сердечный приступ
  • Тяжелое заболевание сердца, такое как нестабильная стенокардия или нерегулярное сердцебиение (аритмия)
  • Тяжелая сердечная недостаточность
  • Неконтролируемое высокое кровяное давление
  • Неконтролируемый диабет
  • Очень низкое кровяное давление

Другие методы лечения также имеют возможные побочные эффекты и осложнения.Попросите вашего поставщика объяснить риски и преимущества каждого лечения.

Вы можете увидеть много трав и добавок, которые, как утверждается, способствуют сексуальной активности или сексуальному желанию. Однако ни один из них не был доказан для успешного лечения ЭД. К тому же они не всегда могут быть в безопасности. НЕ принимайте ничего, не посоветовавшись предварительно со своим провайдером.

Эректильная дисфункция — Better Health Channel

Эректильная дисфункция (или импотенция) — это неспособность мужчины получить или сохранить эрекцию, которая позволяет половую активность с проникновением.Эректильная дисфункция — это не болезнь, а симптом какой-то другой проблемы — физической, психологической или их комбинации.

Не беспокойтесь о том, что время от времени не удается достичь или сохранить эрекцию. Это нормально. Некоторые из причин включают чрезмерное употребление алкоголя, беспокойство и усталость. Если это не будет продолжено, нет причин для беспокойства. Однако, если ваша эректильная дисфункция не проходит, обратитесь к врачу.

Лечение эректильной дисфункции включает пероральные лекарства (обычно таблетки), консультации, устройства с вакуумной помпой для полового члена, инъекции непосредственно в половой член и протезные имплантаты полового члена.

Причины эректильной дисфункции

Врачи считали, что эректильная дисфункция в основном вызвана психологическими факторами, такими как тревога или депрессия. Фактически, большинство случаев эректильной дисфункции вызвано физическим заболеванием. Психологические проблемы вызывают только один из десяти случаев стойкой эректильной дисфункции.

Физическая эректильная дисфункция происходит в течение месяцев или лет и часто является постепенной потерей функции. Если эрекция по-прежнему возникает спонтанно ночью или утром, проблема может быть психологической.

Эректильная дисфункция может быть вызвана:

  • физическим заболеванием — эректильная дисфункция часто связана с состояниями, влияющими на кровоток в половом члене, такими как: диабет, высокий уровень холестерина, высокое кровяное давление, курение сигарет, ожирение, болезни сердца и т. Д. рассеянный склероз
  • психологические факторы — на половое влечение или работоспособность мужчины может повлиять стресс, например проблемы на работе, трудности в отношениях или финансовые переживания. Психиатрические состояния и чувство депрессии или беспокойства по поводу плохой сексуальной активности также могут привести к эректильной дисфункции
  • сочетание физического заболевания и психологических факторов — физические проблемы с поддержанием эрекции могут заставить мужчину беспокоиться о сексуальной активности, что делает проблему хуже
  • лекарства — прописанные лекарства, используемые для лечения высокого кровяного давления, высокого уровня холестерина, депрессии и психических расстройств, а также заболеваний простаты, могут вызывать или ухудшать симптомы эректильной дисфункции
  • неизвестно — в некоторых случаях нет ни физических, ни психологических причин очевидный.В этих случаях основной причиной, вероятно, является сосудистое заболевание.

Диагностика причины продолжающейся эректильной дисфункции

Если у вас продолжающаяся эректильная дисфункция, обратитесь к врачу. Хотя периодическая эректильная дисфункция является нормальным явлением, продолжающаяся эректильная дисфункция может быть симптомом серьезного физического заболевания.

Ваш врач может полностью изучить любые текущие проблемы, чтобы выявить основную медицинскую причину, которая также может потребовать лечения.Это может включать болезни сердца и кровеносных сосудов, диабет, высокое кровяное давление или высокий уровень холестерина.

Тесты могут определить, нарушается ли приток крови к половому члену. Анализы крови также могут помочь определить, являются ли гормональные проблемы, такие как низкий уровень тестостерона, причиной эректильной дисфункции.

Как только вы выясните, имеет ли ваша эректильная дисфункция физическую или психологическую причину, вы сможете пройти соответствующий курс лечения.

Лечение эректильной дисфункции

Существует множество методов лечения эректильной дисфункции.К ним относятся:

  • смена лекарств, отпускаемых по рецепту, если это является причиной
  • психотерапия и консультирование
  • пероральные препараты (таблетки), такие как Виагра®, Сиалис® и Левитра®
  • устройства внешней вакуумной помпы полового члена для создания кровотока
  • инъекции непосредственно в половой член (например, Caverject Impulse®)
  • протезные имплантаты полового члена
  • гормональная терапия (проводится редко)
  • сосудистая хирургия (проводится редко).

Первый подход — лечить первопричину, если она выявлена. Если основная причина не обнаружена, используются методы лечения для прямого восстановления эректильной функции.

Существует множество методов лечения, направленных на восстановление эректильной функции. Их можно сгруппировать по степени инвазивности:

  • неинвазивное лечение
  • минимально инвазивное лечение
  • хирургическое лечение.

Врачи обычно начинают с наименее инвазивного лечения, например, таблеток.Если это не сработает, они могут предложить более сложные инъекции или операцию.

Неинвазивные методы лечения эректильной дисфункции

Неинвазивные методы лечения включают:

  • лечение основной причины , такой как болезнь или депрессия
  • пероральные препараты (таблетки)
  • консультации
  • внешние устройства , например, вакуумные насосы для полового члена или резиновые кольца.

Лекарство (обычно таблетки) эффективно примерно у 70% мужчин с эректильной дисфункцией.Торговые марки включают Виагру®, Сиалис® и Левитра®. Они известны как ингибиторы PDE5 — они ингибируют определенный фермент в половом члене, улучшая эректильную реакцию на нормальную сексуальную стимуляцию.

Таблетки обычно следует принимать по крайней мере за час до полового контакта. При использовании таблеток Сиалис® ежедневный прием меньшей дозы может способствовать более спонтанной сексуальной активности. Жирная пища и большое количество алкоголя могут помешать усвоению организмом некоторых из этих лекарств.

Побочные эффекты могут включать покраснение лица, заложенность носа, головные боли и расстройство желудка.Хотя эти лекарства действуют одинаково, между ними есть важные различия, такие как период времени, в течение которого они действуют.

Ваш врач поможет вам выбрать лучшее лечение для вас. Пероральные препараты подходят не всем мужчинам. Если вы принимаете нитратосодержащие сердечные препараты, проконсультируйтесь с врачом, так как лекарства от эректильной дисфункции могут взаимодействовать с этими лекарствами.

Консультации и психотерапия могут помочь, если одна из основных причин вашей эректильной дисфункции — психологическая.Консультирование также может принести пользу мужчинам, утратившим сексуальную уверенность, даже если их эректильная дисфункция вызвана физическими факторами. Консультации может предоставить ваш врач, психолог или психиатр. Ваш партнер также может быть вовлечен.

Внешние устройства , такие как вакуумные насосы для полового члена или резиновые кольца, могут помочь при эректильной дисфункции. Вакуумное устройство — это насос, помещаемый на половой член для создания кровотока. Он втягивает кровь в определенные ткани полового члена (два кавернозных тела), имитируя нормальную эрекцию.

Надев резиновое кольцо вокруг основания полового члена, можно сделать его достаточно жестким для полового акта. Это может быть полезно, когда вы можете добиться эрекции, но испытываете трудности с ее поддержанием.

Такие устройства, как пылесосы и кольца, не всегда работают успешно. Побочные эффекты могут включать боль в половом члене, онемение, похолодание и затруднение эякуляции. Эти устройства должны быть правильно объяснены и установлены, и их лучше всего использовать после консультации с врачом.

Минимально инвазивные методы лечения эректильной дисфункции

Минимально инвазивные методы лечения включают:

  • инъекции
  • заместительную терапию тестостероном (ЗТТ).

Некоторые лекарства могут увеличить кровоток, если ввести в половой член. Инъекция в половой член может вызвать эрекцию в течение 5-10 минут и длиться до одного часа.
Вам нужно будет научить правильно пользоваться инъекциями полового члена и практиковать несколько инъекций под наблюдением в хирургической клинике.

Одним из возможных побочных эффектов инъекций полового члена является болезненная эрекция, продолжающаяся в течение нескольких часов, известная как приапизм. Это происходит, если доза лекарства слишком высока.Если эрекция длится четыре часа или дольше, ваш пенис может быть необратимо поврежден. В этой ситуации немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Заместительная терапия тестостероном (ЗТТ) подходит только для мужчин с низким уровнем тестостерона. Перед лечением врач должен выяснить причину низкого уровня тестостерона.

Хирургическое лечение эректильной дисфункции

Хирургическое лечение эректильной дисфункции включает:

  • протезный имплантат полового члена — устройство, которое хирургическим путем имплантируется в половой член.Он может вызвать эрекцию с помощью механизма, который активируется при нажатии на определенную часть устройства. Протезные имплантаты полового члена дороги и обычно используются только в крайнем случае, если другие методы лечения не помогли. Это серьезная операция, которая используется редко. Хирургическое вмешательство может помочь мужчинам с повреждением сосудов из-за травмы в области вокруг полового члена, например, после автомобильной аварии или падения.

Мужчины с диабетом и эректильной дисфункцией

Мужчины с диабетом имеют более высокий риск эректильной дисфункции, особенно если их диабет недостаточно контролируется. Причины этого до конца не изучены.

В долгосрочной перспективе плохой контроль диабета может привести к усиленному повреждению нервов и кровообращения, которые контролируют кровоток к вашему половому члену. Если вы будете поддерживать уровень глюкозы в крови в целевом диапазоне, вероятность возникновения этих проблем будет меньше.

Недоказанные утверждения о лечении эректильной дисфункции

Многие продукты, доступные «без рецепта» или через Интернет, утверждают, что лечат или даже вылечивают эректильную дисфункцию. Эти продукты часто бывают дорогими и обычно не тестируются на предмет их побочных эффектов или результатов.

Были случаи серьезных последствий для здоровья от использования «методов лечения эрекции», полученных в Интернете. Относитесь к таким продуктам осторожно и используйте только под наблюдением врача.

Куда обратиться за помощью

Эректильная дисфункция | Johns Hopkins Medicine

Что такое эректильная дисфункция (ЭД)?

Эректильная дисфункция определяется как стойкая неспособность достичь или поддерживать эрекцию полового члена, достаточную для удовлетворительной сексуальной активности. В рамках исследования старения мужчин в Массачусетсе было обследовано 1709 мужчин в возрасте 40–70 лет в период с 1987 по 1989 год, и было обнаружено, что общая распространенность эректильной дисфункции составляет 52 процента.Было подсчитано, что в 1995 году более 152 миллионов мужчин во всем мире имели ЭД. По прогнозам, к 2025 году распространенность ЭД во всем мире составит около 322 миллионов человек.

В прошлом обычно считалось, что причиной эректильной дисфункции являются психологические проблемы. Теперь известно, что у большинства мужчин эректильная дисфункция вызвана физическими проблемами, обычно связанными с кровоснабжением полового члена. Многие успехи были достигнуты как в диагностике, так и в лечении эректильной дисфункции.

Каковы факторы риска эректильной дисфункции?

Согласно NIH, эректильная дисфункция также является симптомом, который сопровождает многие расстройства и заболевания.

Прямые факторы риска эректильной дисфункции могут включать следующее:

  • Проблемы с простатой

  • Сахарный диабет 2 типа

  • Гипогонадизм в сочетании с рядом эндокринологических состояний

  • Гипертония (высокое кровяное давление)

  • Сосудистые заболевания и сосудистая хирургия

  • Высокий уровень холестерина в крови

  • Низкий уровень ЛПВП (липопротеинов высокой плотности)

  • Хронические нарушения сна (обструктивное апноэ во сне, бессонница)

  • Наркотики

  • Нейрогенные расстройства

  • Болезнь Пейрони (искривление или искривление полового члена)

  • Приапизм (воспаление полового члена)

  • Депрессия

  • Употребление алкоголя

  • Отсутствие сексуальных знаний

  • Плохие сексуальные техники

  • Неадекватные межличностные отношения

  • Многие хронические заболевания, особенно почечная недостаточность и диализ

  • Курение, которое усиливает действие других факторов риска, таких как сосудистые заболевания или гипертония

Возраст, по-видимому, является сильным косвенным фактором риска, поскольку он связан с повышенной вероятностью прямых факторов риска, некоторые из которых перечислены выше.

Точная идентификация и характеристика факторов риска необходимы для профилактики или лечения эректильной дисфункции.

Каковы различные типы (и причины) ЭД?

Ниже приведены некоторые из различных типов и возможных причин эректильной дисфункции:

Органическая эректильная дисфункция

Органическая ЭД включает аномалии артерий, вен или обоих полов полового члена и является наиболее частой причиной ЭД, особенно у пожилых мужчин. Когда проблема артериального характера, это обычно вызвано атеросклерозом или затвердением артерий, хотя причиной может быть травма артерий.Контролируемые факторы риска атеросклероза — избыточный вес, отсутствие физических упражнений, высокий уровень холестерина, высокое кровяное давление и курение сигарет — часто могут вызывать эректильную недостаточность, прежде чем прогрессировать и затронуть сердце.

Многие эксперты считают, что атрофия, частичное или полное истощение ткани, и фиброз, рост избыточной ткани гладкой мышечной ткани в теле полового члена (кавернозные гладкие мышцы) вызывают проблемы с возможностью поддерживать твердую форму. эрекция.Плохая способность поддерживать эрекцию часто является ранним признаком эректильной дисфункции. Хотя это состояние называется венозной утечкой, реальная проблема заключается не в венах, а в нарушении работы гладких мышц, окружающих вены. Конечным результатом является трудность с поддержанием твердой эрекции (слишком быстрая потеря эрекции), что в настоящее время считается ранним проявлением атеросклероза и сосудистых заболеваний.

  • Диабет. Эректильная дисфункция часто встречается у людей с диабетом.По оценкам, 10,9 миллиона взрослых мужчин в США страдают диабетом, и от 35 до 50 процентов этих мужчин импотенты. Процесс включает преждевременное и необычно сильное затвердевание артерий. Периферическая невропатия с вовлечением нервов, контролирующих эрекцию, обычно наблюдается у людей с диабетом.

  • Депрессия. Депрессия — еще одна причина ЭД и тесно связана с эректильной дисфункцией. Поскольку существует триада между депрессией, ЭД и сердечно-сосудистыми заболеваниями, мужчины с депрессией должны быть полностью обследованы на предмет наличия болезней, а также психологических факторов.Некоторые антидепрессанты вызывают эректильную недостаточность.

  • Неврологические причины. Существует множество неврологических (нервные проблемы) причин ЭД. Диабет, хронический алкоголизм, рассеянный склероз, отравление тяжелыми металлами, травмы спинного мозга и нервов, а также повреждение нервов в результате операций на органах малого таза могут вызвать эректильную дисфункцию.

  • ЭД, индуцированная лекарствами. Большое количество рецептурных лекарств, таких как лекарства от кровяного давления, успокаивающие и антидепрессанты, глазные капли от глаукомы и химиотерапевтические средства от рака, — это лишь некоторые из многих лекарств, связанных с ЭД.

  • Гормон-индуцированная ЭД. Гормональные нарушения, такие как повышенный уровень пролактина (гормона, вырабатываемого передней долей гипофиза), злоупотребление стероидами культуристами, слишком много или слишком мало гормонов щитовидной железы и гормонов, назначаемых при раке простаты, могут вызывать ЭД. Низкий уровень тестостерона может способствовать ЭД, но редко является единственным фактором, ответственным за ЭД.

Преждевременная эякуляция (ПЭ)

Преждевременная эякуляция — мужская сексуальная дисфункция, характеризующаяся:

  • Эякуляция, которая всегда или почти всегда происходит до или примерно в течение одной минуты после вагинального проникновения.

  • Неспособность отсрочить эякуляцию при всех или почти всех вагинальных проникновениях; а также негативные личные последствия, такие как стресс, беспокойство, разочарование и / или отказ от сексуальной близости.

Преждевременная эякуляция делится на пожизненную и приобретенную:

  • Пожизненная преждевременная эякуляция. При пожизненной преждевременной эякуляции пациентка испытала преждевременную эякуляцию с момента первого начала полового акта.

  • Приобретенная преждевременная эякуляция. При приобретенной преждевременной эякуляции у пациента ранее были успешные половые отношения, и только сейчас у него развилась преждевременная эякуляция.

  • Беспокойство о производительности. Боязнь производительности — это форма психогенной ЭД, обычно вызванная стрессом.

Как диагностируется ЭД?

Диагностические процедуры для ED могут включать следующее:

  • Медицинский или сексуальный анамнез пациента.Это может выявить состояния или заболевания, которые приводят к импотенции, и помочь различить проблемы с эрекцией, эякуляцией, оргазмом или сексуальным желанием.

  • Медицинский осмотр. Для поиска свидетельств системных проблем, таких как:

    • Проблема в нервной системе может быть связана с тем, что пенис не реагирует должным образом на определенные прикосновения.

    • Вторичные половые признаки, такие как рисунок волос, могут указывать на гормональные проблемы, затрагивающие эндокринную систему.

    • На проблемы с кровообращением может указывать аневризма.

    • Необычные характеристики самого полового члена могут указывать на основание импотенции.

  • Лабораторные испытания. Сюда могут входить показатели крови, общий анализ мочи, липидный профиль и измерения креатинина и ферментов печени. Измерение уровня тестостерона в крови часто проводится у мужчин с ЭД, особенно со сниженным либидо или диабетом в анамнезе.

  • Психосоциальная экспертиза. Это сделано, чтобы помочь выявить психологические факторы, которые могут влиять на производительность. Полового партнера также можно опросить, чтобы определить ожидания и представления, возникающие во время полового акта.

Как лечить ЭД?

Специфическое лечение эректильной дисфункции определит ваш врач на основании:

  • Ваш возраст, общее состояние здоровья и история болезни

  • Степень заболевания

  • Ваша переносимость определенных лекарств, процедур или методов лечения

  • Ожидания по течению болезни

  • Ваше мнение или предпочтение

Некоторые из доступных для ED лечения включают:

Лечебных процедур:

  • Силденафил.Лекарство, отпускаемое по рецепту, принимаемое перорально для лечения ЭД. Этот препарат лучше всего действует при приеме натощак, и у многих мужчин может возникнуть эрекция через 30-60 минут после приема лекарства. Для максимальной эффективности цитрата силденафила требуется сексуальная стимуляция.

  • Варденафил. Этот препарат имеет аналогичную химическую структуру с цитратом силденафила и действует аналогичным образом.

  • Тадалафил. Исследования показали, что цитрат тадалафила остается в организме дольше, чем другие лекарства этого класса.Большинство мужчин, принимающих это лекарство, обнаруживают, что эрекция возникает в течение 4-5 часов после приема таблетки (медленное всасывание), а действие лекарства может длиться до 24-36 часов.

  • Аванафил

FDA рекомендует мужчинам соблюдать общие меры предосторожности, прежде чем принимать лекарства от ЭД. Мужчинам, принимающим лекарства, содержащие нитраты, такие как нитроглицерин, НЕ следует использовать эти лекарства. Прием нитратов с одним из этих препаратов может слишком сильно снизить артериальное давление.Кроме того, мужчины, принимающие тадалафил или варденфил, должны использовать альфа-адреноблокаторы с осторожностью и только в соответствии с указаниями врача, поскольку они могут привести к гипотонии (аномально низкому кровяному давлению). Эксперты рекомендуют мужчинам иметь полный анамнез и пройти физическое обследование, чтобы определить причину ЭД. Мужчины должны сообщить своему врачу обо всех лекарствах, которые они принимают, в том числе о лекарствах, отпускаемых без рецепта.

Мужчины с заболеваниями, которые могут вызывать стойкую эрекцию, такими как серповидно-клеточная анемия, лейкемия или множественная миелома, или мужчина с пенисом неправильной формы, могут не получить пользу от этих лекарств.Кроме того, мужчины с заболеваниями печени или сетчаткой глаза, такими как дегенерация желтого пятна или пигментный ретинит, могут быть не в состоянии принимать эти лекарства или им может потребоваться минимальная дозировка.

Эти виды лечения НЕ должны использоваться женщинами или детьми. Пожилые мужчины особенно чувствительны к воздействию этих медицинских процедур, которые могут увеличить вероятность возникновения побочных эффектов.

Заместительная гормональная терапия

Заместительная терапия тестостероном может улучшить энергию, настроение и плотность костей, увеличить мышечную массу и вес, а также повысить сексуальный интерес у пожилых мужчин, у которых может быть дефицит тестостерона.Добавки тестостерона не рекомендуются мужчинам с нормальным уровнем тестостерона для их возрастной группы из-за риска увеличения простаты и других побочных эффектов. Заместительная терапия тестостероном доступна в виде крема или геля, раствора для местного применения, кожного пластыря, инъекционной формы и гранул, помещаемых под кожу.

Имплантаты полового члена

Для лечения ЭД используются имплантаты двух типов, в том числе:

  • Надувной протез полового члена (трехкомпонентный гидравлический насос).Насос и два цилиндра помещаются в эрекционные камеры полового члена, что вызывает эрекцию путем выпуска физиологического раствора; он также может удалить раствор, чтобы сдуть пенис.

  • Полужесткий протез полового члена. Два полужестких, но сгибаемых стержня помещаются в эрекционные камеры полового члена, что позволяет манипулировать им в эрегированном или неэрегированном положении.

Инфекция является наиболее частой причиной отказа имплантата полового члена и возникает менее чем в 2 процентах случаев.Имплантаты обычно не рассматриваются до тех пор, пока не будут опробованы другие методы лечения, но они очень удобны для пациентов и являются отличным выбором для лечения соответствующего пациента.

Как пары справляются с ЭД?

Эректильная дисфункция может вызвать напряжение у пары. Часто мужчины избегают сексуальных ситуаций из-за эмоциональной боли, связанной с ЭД, из-за чего их партнер чувствует себя отвергнутым или неадекватным. Важно открыто общаться со своим партнером.Некоторые пары рассматривают возможность совместного обращения за лечением от ЭД, в то время как другие мужчины предпочитают обращаться за лечением без ведома своего партнера. Отсутствие общения является основным препятствием для обращения за лечением и может продлить страдания. Утрата эректильной способности может сильно повлиять на мужчину. Хорошая новость заключается в том, что ЭД можно лечить безопасно и эффективно.

Чувство смущения по поводу проблем сексуального здоровья может помешать многим мужчинам обратиться за медицинской помощью, в которой они нуждаются, что может задержать диагностику и лечение более серьезных основных состояний.Сама эректильная дисфункция часто связана с основной проблемой, такой как болезнь сердца, диабет, заболевание печени или другие заболевания.

Поскольку ЭД может быть предупреждающим симптомом прогрессирующей ишемической болезни сердца, врачи должны быть более прямыми при опросе пациентов об их здоровье. Более прямо спрашивая пациентов об их сексуальной функции в разговоре или с помощью анкеты во время осмотра, врачи могут быстрее обнаружить более серьезные проблемы со здоровьем.

Симптомы и причины эректильной дисфункции

Каковы симптомы эректильной дисфункции?

Симптомы ED включают

  • возможность получить эрекцию иногда, но не каждый раз, когда вы хотите заняться сексом
  • возможность получить эрекцию, но она не длится достаточно долго для секса
  • невозможность достичь эрекции в любое время

ED часто является признаком другой проблемы со здоровьем или фактора, связанного со здоровьем.

Эректильная дисфункция (ЭД) часто является симптомом другой проблемы со здоровьем.

Что вызывает эректильную дисфункцию?

Множество различных факторов, влияющих на вашу сосудистую систему, нервную систему и эндокринную систему, могут вызывать или способствовать ЭД.

Хотя вероятность развития ЭД с возрастом выше, старение не вызывает ЭД. ЭД можно лечить в любом возрасте.

Некоторые болезни и состояния

Следующие заболевания и состояния могут привести к ED:

У мужчин с диабетом вероятность развития ЭД в два-три раза выше, чем у мужчин без диабета.Узнайте больше о диабете, сексуальных и урологических проблемах.

Прием некоторых лекарств

ED может быть побочным эффектом многих распространенных лекарств, таких как

Просмотрите список конкретных лекарств, которые могут вызывать ЭД.

Определенные психологические или эмоциональные проблемы

Психологические или эмоциональные факторы могут усугубить ЭД. У вас может развиться ЭД, если у вас есть одно или несколько из следующего:

  • страх сексуальной неудачи
  • тревога
  • депрессия
  • чувство вины за сексуальные действия или определенные сексуальные действия
  • низкая самооценка
  • стресс — о сексуальной активности или стрессе в вашей жизни в целом

Определенные факторы и поведение, связанные со здоровьем

Следующие факторы, связанные со здоровьем, и поведение могут способствовать возникновению ED:

  • курение
  • употребление слишком большого количества алкоголя
  • употребляют запрещенные наркотики
  • лишний вес
  • не ведет физическую активность

Этот контент предоставляется как услуга Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек. (NIDDK), часть Национального института здоровья.NIDDK переводит и распространяет результаты исследований, чтобы расширить знания и понимание о здоровье и болезнях среди пациентов, медицинских работников и общественности. Контент, созданный NIDDK, тщательно проверяется учеными NIDDK и другими экспертами.

NIDDK благодарит:
Тома Лю, доктора медицины, Калифорнийский университет в Сан-Франциско

Эректильная дисфункция (импотенция) | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое эректильная дисфункция?

Эректильная дисфункция (ЭД) или импотенция означает, что вы не можете получить эрекцию.Это также может означать, что вам не нравится размер или твердость вашей эрекции, или как долго длится ваша эрекция.

В прошлом считалось, что ЭД возникла из-за психологических проблем. Теперь известно, что у большинства мужчин ЭД вызвана физическими проблемами. Чаще всего они связаны с кровоснабжением полового члена.

Что вызывает эректильную дисфункцию?

Существуют разные типы и причины ЭД.Вот некоторые из наиболее распространенных:

  • Преждевременная эякуляция. Это неспособность удерживать эрекцию достаточно долго для взаимного удовольствия.
  • Беспокойство по поводу производительности. Это чаще всего вызвано стрессом.
  • Депрессия. Депрессия может повлиять на вашу способность к эрекции. Некоторые антидепрессанты также вызывают проблемы с эрекцией.
  • Органическая импотенция. Это касается артерий или вен полового члена. Это наиболее частая причина ЭД, особенно у пожилых мужчин. Это может быть связано с затвердением артерий по всему телу. Травма или венозная утечка в половом члене также могут вызвать ЭД.
  • Диабет . ЭД часто встречается у мужчин с диабетом. Это вызывает раннее и тяжелое затвердевание артерий. Проблемы с нервами, контролирующими эрекцию, также часто наблюдаются у мужчин с диабетом.
  • Неврологические причины. Несколько неврологических проблем могут привести к ЭД. Например, рассеянный склероз, инсульт, травмы спинного мозга и нервов. Повреждение нервов в результате операций на органах малого таза может вызвать ЭД.
  • Импотенция, вызванная лекарствами . Лекарства от кровяного давления, успокаивающие и антидепрессанты, глазные капли от глаукомы и лекарства от химиотерапии рака — вот лишь некоторые из многих лекарств, которые могут вызывать ЭД.
  • Импотенция, вызванная гормонами . Гормон аномалии могут вызвать ЭД. К ним относятся повышенный уровень пролактина, гормона, вырабатываемого гипофиз. Они также включают злоупотребление стероидами со стороны бодибилдеров, слишком много или слишком много. мало гормона щитовидной железы и гормонов, используемых для лечения рака простаты. В редких случаях низкий уровень тестостерона вызывает ЭД.
  • Низкий уровень тестостерона. В редких случаях низкий тестостерон может быть связан с ЭД.
  • Выбор образа жизни . Курение, чрезмерное употребление алкоголя, избыточный вес и отсутствие физических упражнений также могут привести к ЭД.

Кто подвержен риску эректильной дисфункции?

ED — это симптом, связанный со многими проблемами со здоровьем, такими как:

  • Проблемы с простатой
  • Сахарный диабет 2 типа
  • Яички не вырабатывают гормоны как они должны (гипогонадизм)
  • Высокое кровяное давление
  • Сосудистые заболевания и сосудистая хирургия
  • Болезнь сердца или сердечная недостаточность
  • Высокий холестерин
  • Низкий уровень ЛПВП (липопротеинов высокой плотности)
  • Нарушения нервной системы
  • Искривление полового члена (пейрони болезнь)
  • Депрессия, стресс или тревога
  • Употребление алкоголя
  • Проблемы во взаимоотношениях
  • Многие длительные (хронические) болезни, особенно почечная недостаточность и диализ
  • Курение, которое усиливает действие других факторов риска, таких как сосудистые заболевания или высокое кровяное давление

Каковы симптомы эректильной дисфункции?

Симптом ЭД заключается в невозможности добиться или сохранить твердую эрекцию. для секса хватит.ЭД может означать, что у вас вообще не может возникнуть эрекция. Или это может означать тебя не может достичь постоянной эрекции или может получить только кратковременную эрекцию.

Как диагностируется эректильная дисфункция?

Диагностика ED может включать:

  • Обзор здоровья и сексуального анамнеза. Это может выявить условия, которые приводят к ЭД. Это также может помочь вашему врачу отличить проблемы с эрекцией, эякуляцией, оргазмом или сексуальным желанием.
  • Физический осмотр. Для поиска основной проблемы, например:
    • А проблема в нервной системе. Это может быть связано, если ваш пенис не реагировать должным образом на определенные прикосновения.
    • Вторичные половые признаки. Такие вещи, как узор волос, могут указывать на гормональные проблемы, в которые вовлечена эндокринная система.
    • Необычные особенности самого полового члена. Это может указывать на причину ED.
  • Лабораторные тесты. Сюда могут входить показатели крови, анализы мочи, анализ холестерина, а также измерения креатинина и ферментов печени. Когда симптомом является низкое сексуальное желание, проверка уровня тестостерона в крови может показать проблемы с эндокринной системой.
  • УЗИ полового члена. Используется для измерения кровотока в половом члене.
  • Психосоциальный экзамен . Это сделано, чтобы помочь найти психологические факторы, которые могут повлиять на вашу работу. Ваш сексуальный партнер также может быть допрошен.

Как лечится эректильная дисфункция?

Лечение ЭД зависит от причины проблемы.Некоторые из методов лечения, которые могут быть использованы, включают:

  • Изменения образа жизни. Сюда входят сокращение употребления алкоголя, отказ от курения, снижение веса и увеличение физического деятельность.
  • Просмотр ваших лекарств. Вы можете необходимо сократить или изменить те, которые могут быть связаны с ЭД.
  • Психотерапия. Это может быть использовано для помогают уменьшить стресс и беспокойство, которые могут быть связаны с сексом.
  • Лекарства, отпускаемые по рецепту, принимаемые внутрь (устно). Часто используются для лечения ЭД. Есть много разных лекарств доступный.
    • Сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете. Это включает в себя внебиржевые и рецептурные лекарства, витамины, травы и добавки.Лекарства, используемые для Лечение ЭД может иметь опасные взаимодействия с некоторыми распространенными лекарствами.
    • Мужчинам нельзя брать эти лекарства, если у них в анамнезе был сердечный приступ или инсульт, или если у них нарушение свертываемости крови или язва желудка.
  • Лекарства, отпускаемые по рецепту, вводимые в половой член или ввести в уретру. Они также доступны.
  • Тестостероновая терапия. Это может улучшают энергию, настроение и повышают сексуальный интерес у пожилых мужчин с низким тестостерон. Это , а не , рекомендованный для мужчины с нормальным для их возраста уровнем тестостерона. Это потому, что есть риск увеличения простаты и других побочных эффектов.
  • Вакуумные аппараты. Их можно использовать для создать эрекцию, используя частичный вакуум для втягивания крови в половой член. Затем На основание полового члена надевается эластичное кольцо, чтобы во время секса кровь оставалась там.
  • Имплантаты полового члена. Это могут быть хирургическим путем, если другие методы лечения не работают. Типы имплантатов, используемых для лечить ED включает:
    • Надувные имплантаты . Помпа вводится в мошонку и 2 цилиндры помещаются в эрекционные камеры полового члена. Насос перемещает физиологический раствор в баллоны, чтобы вызвать эрекцию. Он также удаляет раствор для выкачивания пениса.
    • Стержневые имплантаты . Помещены два полужестких, но гибких стержня. в эрекционных камерах полового члена.Это позволяет мужчине согнуть пенис в прямое или непрямое положение.

Жизнь с эректильной дисфункцией

ED может вызвать напряжение у пары. Часто мужчины не попадают в сексуальные ситуации из-за смущения. В В свою очередь, их партнер может чувствовать себя отвергнутым или неадекватным. Важно открыто поговорить с Твой партнер.Некоторые пары могут вместе обращаться за лечением от ЭД. Другие мужчины предпочитают искать лечение без ведома партнера. Не говорить об этом — главный барьер для получать лечение. Утрата эректильной функции может сильно повлиять на мужчину. Хорошая новость заключается в том, что ЭД часто можно лечить безопасно и эффективно.

Чувство смущения из-за ЭД может мешают многим мужчинам получить необходимую им медицинскую помощь. Это может задержать диагностику и лечение более серьезных основных состояний.Сама ЭД часто связана с основная проблема, такая как болезнь сердца, диабет, болезнь печени или другое состояние здоровья условия. Поговорите со своим врачом, если у вас есть проблемы с ЭД. Помощь — это доступный.

Основные сведения об эректильной дисфункции

  • Эректильная дисфункция (ЭД) или импотенция означает, что у вас не может возникнуть эрекция. Это также может означать, что вас не устраивает размер или твердость эрекции или продолжительность эрекции.
  • Есть много разных типов и причин ЭД. Проблемы с психическим здоровьем, физические проблемы, определенные заболевания и состояния здоровья, определенные лекарства по рецепту и выбор образа жизни — все это связано с ЭД.
  • Физические и психологические обследования являются ключевой частью диагностики ЭД. Также можно использовать лабораторные анализы мочи и крови.
  • ED можно лечить. Лечение зависит от причины проблемы и может варьироваться от изменения образа жизни до рецептурных лекарств и имплантатов полового члена.
  • ED может стать проблемой для пары, и часто партнер мужчины участвует в диагностике и лечении ED.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
  • Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
  • Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
  • Знайте, как вы можете связаться со своим провайдером, если у вас есть вопросы.
Не то, что вы ищете? .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.