Не открывается головка у мальчика 7 лет: Не открывается крайняя плоть у мальчика 12 лет

Содержание

Циркумцизия (обрезание крайней плоти)

Обрезание крайней плоти у мужчин и мальчиков или циркумцизия (circumcisio preputii) – это одно из наиболее распространенных хирургических вмешательств. Данная операция заключается в круговом иссечении крайней плоти или кожной складки, закрывающей головку полового члена. Считается, что ее перенес каждый пятый мужчина в мире. Наиболее распространенной эта операция является в странах, где проживают мусульмане и иудеи.

Показания к циркумцизии (обрезанию крайней плоти):

фимоз
преждевременная эякуляция
религиозные соображения.

Врожденный фимоз.

Физиологическое сужение наружного отверстия крайней плоти (физиологический фимоз) встречается у 50% мальчиков в возрасте 1 года, у 10% – в возрасте 3 лет и не более чем у 1% молодых людей после полового созревания. Помимо сужения наружного отверстия крайней плоти, причиной врожденного фимоза у мужчин может являться чрезмерное ее удлинение. При этом крайняя плоть свисает с головки пениса в виде хоботка, а при мочеиспускании надувается в виде шарика. Ребенку из-за этого может быть трудно мочиться, приходится тужиться. В случае если головка полового члена не открывается, мальчику по достижении им возраста двух лет проводится лечение фимоза при помощи циркумцизии или частичного обрезания.

Рубцовый фимоз или фимоз у взрослых.

Причиной развития фимоза у взрослых мужчин является уплотнение или рубцовое сужение наружного отверстия крайней плоти вследствие хронического воспалительного процесса (вызванного хроническим баланопоститом часто на фоне сахарного диабета 2-го типа) или травмы (например, при разрывах уздечки полового члена). Если фимоз не лечить, то нарушается работа мочевого пузыря и почек.

У взрослого мужчины могут появиться еще и проблемы в половой сфере: при фимозе половой акт может сопровождаться болью, могут возникнуть проблемы со способностью к оплодотворению. Наилучшее решение проблемы рубцового фимоза у взрослых — операция обрезания у мужчин.

Преждевременная эякуляция или преждевременное семяизвержение.

После циркумцизии чувствительность головки полового члена снижается, что сопровождается существенным увеличением продолжительности полового акта. При этом эффективно как полное, так и частичное обрезание. Это во многих случаях позволяет решить проблему преждевременного семяизвержения, даже если другие методы оказались неэффективными.

Ритуальное обрезание или обрезание по религиозным соображениям.

У иудеев и мусульман обрезание производится в детском возрасте по религиозным соображениям. Если раньше ритуальное обрезание всегда выполнял представитель религии, то в настоящее время все чаще оно проводится в медицинских учреждениях. Кроме религиозных соображений, целесообразность выполнения мужского обрезания, особенно в странах с жарким климатом, продиктована тем, что открытое состояние головки полового члена более гигиенично.

Дело в том, что в пространстве между крайней плотью и головкой скапливается смегма, которая является благоприятной средой для размножения бактерий. Более того, застоявшаяся смегма является сильным канцерогенном, она способна вызывать рак головки половoго члена у мужчин и способствовать развитию рака шейки матки у женщин. Поэтому из соображений гигиены мужчинам необходимо регулярно (не менее одного раза в день) проводить туалет половых органов: отодвигать крайнюю плоть и смывать смегму. После обрезания необходимость в столь тщательном уходе отпадает. Техника операции обрезания относительно проста, но филигранна. Риск развития осложнений (кровотечения или инфицирование раны) сводится практически к нулю благодаря опыту хирурга и использованию самых современных хирургических инструментов и медицинской аппаратуры. Обычно операция проводится в амбулаторном режиме и длится около получаса. Уже через 2-3 недели мужчина может жить полноценной, в том числе и половой, жизнью.

Подготовка к операции циркумцизии. Мужское обрезание — как готовиться и какие сдавать анализы?

Перед проведением такой операции, как циркумцизия или обрезание проводится обследование в следующем объеме:

Общий анализ мочи
Клинический анализ крови
Коагулограмма
Биохимический анализ крови (в стандартном объеме)
ЭКГ и осмотр терапевта (для пациентов старше 50 лет)
Анализы на RW, ВИЧ, Hbs-аг и HCV-ат (т.е. анализы на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С).

Исследования, перечисленные в пунктах 1-5 должны быть сделаны не ранее 15 суток до даты проведения операции. Для анализов на RW, ВИЧ, Hbs-аг и HCV-ат этот срок составляет не более 3-х месяцев.

При наличии признаков воспаления кожи крайней плоти или головки полового члена (отек, покраснение, боли, зуд), гнойных или слизистых выделений из наружного отверстия уретры или из суженного отверстия крайней плоти проводится дополнительное обследование, а за 5-7 дней до операции назначается антибактериальная и противовоспалительная терапия.

Дополнительные исследования при наличии воспалительного процесса:

Исследование соскоба из уретры или препуциальной полости на инфекции, передающиеся половым путем (гонококк, трихомонада, хламидия, уреаплазмы, микоплазмы, гарднерелла, кандида, ВПЧ) методом ПЦР.
Посев мочи или отделяемого из отверстия крайней плоти на микрофлору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.
Противовоспалительная терапия, назначаемая перед операцией при наличии воспаления
Назначаются антибиотики широкого спектра действия, противогрибковые и противовоспалительные препараты, ванночки с растворами антисептиков.

Если при фимозе в области головки полового члена под крайней плотью пальпируется уплотнение, то для исключения наличия опухоли показано цитологическое исследование отделяемого из препуциума. Если у вас возникли проблемы с мужским здоровьем, обратитесь к нашим специалистам, которые занимаются не только лечением фимоза, но и лечением простатита у мужчин, бесплодия и импотенции.

Если у вас возникли проблемы с мужским здоровьем, обратитесь к нашим специалистам, которые занимаются не только лечением фимоза, но и лечением простатита у мужчин, бесплодия и импотенции.

Записать на прием можно по телефонам: (3812) 31-34-44, 76-45-00 или воспользоваться онлайн записью на сайте.

Что такое фимоз у мальчиков и способы его лечения

Правильно говорят, что гигиена новорожденных мальчиков и девочек существенно различается. Поэтому если у женщины первым ребенком была дочь, а потом родился сын, ей нужно проходить «курс молодого бойца» заново. Например, не каждая мама знает, что такое физиологический фимоз у ребенка, и пугается этого диагноза. А паника в таком деликатном деле не товарищ. Она приводит к тому, что женщина начинает срочно искать информацию в Интернете и делать необдуманные вещи, приводящие порой к тяжелым последствиям.

ЧЕМ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ

ФИМОЗ

Это врожденная патология, которая может проходить самостоятельно к 3-5 годам. Крайняя плоть (складки кожи на конце пениса) только что родившихся мальчиков почти неподвижна. Обычно она сильно заужена к концу, поэтому головка не открывается. В детском возрасте это не очень опасно, но из-за сложностей с гигиеной может приводить к воспалению.

Первые 3 года жизни ребенка крайняя плоть постепенно растягивается, становится более эластичной. Во-первых, это продумано природой. А, во-вторых, этому способствует ежедневная гигиена полового члена.

Физиологический фимоз у мальчиков встречается в 95% случаев. Если патология не вызывает дискомфорта у ребенка (он не трогает пенис) и волнений у родителей (нет воспалительных процессов, ребенок свободно мочится), то агрессивного вмешательства до 3-5 лет не требуется, но следует проконсультироваться с детским урологом-андрологом.

ОПАСЕН ЛИ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ ФИМОЗ

Если даже к 5 годам головка все еще не может полностью обнажаться, следует обращаться к детскому урологу-андрологу. Врач определит причины такой патологии и назначит лечение. Если не лечить физиологический фимоз, это может привести к неприятным последствиям и осложнениям.

БАЛАНОПОСТИТ

Гнойное воспалительное заболевание, развивающееся из-за плохой гигиены полового члена. У малышей это развивается нечасто, потому что у совсем маленьких мальчиков выделения из пениса и слизистой почти не содержат вредоносных бактерий. С возрастом смегма (секрет, вырабатываемый слизистой крайней плоти) начинает иметь все более сложный состав, поэтому гигиена должна быть тщательнее. А это затруднительно, если крайнюю плоть будет по-прежнему невозможно отодвинуть, может развиться баланопостит.

ПАРАФИМОЗ

Критическая патология пениса, которая характеризуется защемлением головки крайней плотью. Такое состояние может наступить при грубом ручном открытии головки у ребенка. либо при мастурбации (когда мальчик достигнет половозрелости). Парафимоз грозит тяжелейшими осложнениями. Поэтому следует проводить лечение физиологического фимоза своевременно, чтобы заболевание не послужило причиной парафимоза.

ЗАТРУДНЕНИЕ МОЧЕИСПУСКАНИЯ

Если крайняя плоть срослась с головкой пениса так, что сквозь получившееся отверстие с трудом проходит даже моча, говорят о серьезном осложнении. При попытке мочиться, крайняя плоть вздувается, т.к. вся жидкость не может быстро выходить наружу. Моча выделяется каплями, что причиняет мальчику (мужчине) боль и мучения.

ПЕРЕХОД ФИЗИОЛОГИЧЕСКОГО

ФИМОЗА В ПАТОЛОГИЧЕСКИЙ

Единого мнения в вопросе, до какого возраста фимоз относят к врожденному заболеванию, а когда он приобретает патологический характер, нет. Врачи призывают рассматривать каждый случай индивидуально. Но в норме головка пениса должна открыться полностью к 5-7 годам. В противном случае нужно смотреть на динамику.

Если никаких положительных сдвигов нет, то нужно исправлять проблему.

Важно! Родители не должны стесняться разговаривать с мальчиком на такую тему. Причем, хорошо, если инициатором беседы выступит папа, а не мама. Отец сможет грамотно донести до сына, что с ним вскоре будет происходить, что можно делать, а что – нельзя. В крайнем случае, можно обратиться к психологу.

СПОСОБЫ ЛЕЧЕНИЯ ПАТОЛОГИИ

Заниматься формированием правильных гигиенических привычек, а заодно постепенно решать проблему фимоза нужно с рождения. О том как правильно проводить гигиенические мероприятия и постепенное выведение головки полового члена вам расскажет врач на приеме после осмотра. Если головку не удалось полностью вывести до 5-7 лет, то нужно обращаться за помощь ю к детскому урологу-андрологу. Раньше у родителей при фимозе практически не было выбора, потому что всегда выполнялась только операция – циркумцизио. Однако, около 15 лет назад, коллективом нашего андрологического отделения была разработана уникальная методика безоперационного (и безболезненного) консервативного лечения фимоза у детей, на которую был получен патент на изобретение. За прошедшее время пролечено более 10.000 маленьких пациентов, а эффективность методики составила 94% .

Консервативное лечение становится малоэффективным только в случае рубцового фимоза, поэтому следует избегать грубых и травматичных воздействий на крайнюю плоть. В том числе при гигиене и своевременно лечить воспалительные процессы.

Есть случаи когда головка полового члена выводится, но не полностью из-за образовавшихся спаек между крайней плотью и головкой это называется синехии крайней плоти. В таких случаях, в определенные возрастные периоды, детские урологи-андрологи проводят малотравматичные и безболезненные манипуляции позволяющие решить и эту проблему.

В нашем Центре взрослой и детской урологии-андрологии и мужской репродуктологии, специалисты проведут консультации, помогут поставить диагноз и подобрать подходящий метод лечения.

Обведение головки полового члена: средневековое варварство?

Частые гости детских урологов — родители мальчиков, обеспокоенные тем, что у их сына не открывается головка полового члена. Актуальный взгляд на этот вопрос представил в своём докладе на заседании ДОК «АСПЕКТ» руководитель клиники урологического отделения НМИЦ Здоровья детей д.м.н., профессор Сергей Николаевич Зоркин.

C.Н. Зоркин

Д.м.н., профессор, руководитель клиники урологического отделения НМИЦ Здоровья детей

По словам профессора, сегодня складывается впечатление, что детские урологи недостаточно серьёзно относятся к этой распространённой проблеме, и в ряде мест до сих пор прибегают к процедуре обведения головки полового члена мальчиков безо всякой реальной необходимости. Спикер подчеркнул, что сроки открытия головки у каждого ребёнка крайне индивидуальны, при этом она может открываться только у 4% новорождённых и у каждого пятого мальчика до трёх лет — именно поэтому до трёхлетнего возраста вообще не следует предпринимать какие бы то ни было действия.

Более того, у четверти пациентов до 18 лет головка может не открываться, не принося никакого дискомфорта. Таким образом, сроки полного освобождения головки от синехильных сокращений — понятие, безусловно, индивидуальное. В среднем можно ориентироваться на 6–7 лет после этого возраста на фоне гормональной перестройки меняется биохимический состав смегмы, и склонность к возникновению воспалений головки и крайней плоти полового члена возрастает.

У всех мальчиков изначально крайняя плоть сращена с головкой ПЧ нежными врождёнными синехиями. Эти спайки постепенно самостоятельно разделяются по мере того, как головка пениса готовится открыться. Врачу-урологу при этом следует помнить, что фимоз и синехии не являются синонимами: во втором случае головка защищена верхними спайками, в первом же присутствует сформировавшееся рубцовое кольцо. Фимоз является заболеванием, требующим проведения циркумцизио, а в случае присутствия синехий стратегия должна подбираться индивидуально.

При наличии синехий уровень прикрепления спаек к головке может быть различным: до самой уретры, или же до венечной борозды головки полового члена. Самостоятельному разделению спаек способствуют ферменты, выделяемые сальными железами препуция, и спонтанные эрекции, возникающие у ребёнка. Важно помнить, что разделение врождённых синехий — процесс постепенный, не доставляющий ребёнку какого-либо беспокойства.

Необходимо также отличать такое заболевание, как баланопостит, — воспаление крайней плоти и головки полового члена. При нём скопление смегмы (творожистая смазка, продукт деятельности сальных желёз крайней плоти) в одном из «карманов» крайней плоти воспаляется. Половой член оттекает, краснеет, из отверстия препуциального кольца выделяется жидкое гноевидное отделяемое, ребёнок жалуется на боль при мочеиспускании. Не нужно пугаться этого состояния, оно достаточно легко купируется и, несмотря на грозный вид, при простых и своевременных действиях достаточно серьёзной угрозы для здоровья ребёнка не представляет. При этом заболевании полезны простые тёплые ванночки с добавлением антисептиков или отвара ромашки. В некоторых случаях может производиться промывание препуциального мешка антисептическим раствором (хлоргексидина биглюконат или мирамистин). Как отметил Сергей Николаевич, такую манипуляцию способен легко выполнить специалист, однако научиться ей несложно и для любой мамы. Не стоит, однако, при выполнении процедуры использовать раствор марганцовки — её окислительное воздействие способно привести к рубцеванию нежных врождённых спаек. Как добавил доктор, при обращении с такой проблемой следует объяснить родителям ребёнка, что баланопостит обладает даже своего рода пользой: помогает раскрытию головки полового члена, являясь одним из механизмов «рассасывания» синехиальных сращений и выведения скопившейся смегмы. Баланопостит возникает из-за того, что к ранее стерильному скоплению смегмы открывается ход (спайки постепенно разделяются самостоятельно), по которому смазка сразу инфицируется микроорганизмами, живущими на коже. Развиваются отёк и воспаление, выделяются специфические ферменты, в результате чего спайки разъединяются ещё больше и скопление смегмы эвакуируется наружу. Сразу после этого процесс обычно стихает.

Когда же нужно предпринимать какие-то действия для открытия головки полового члена? Если в силу каких-либо причин самостоятельное разъединение спаек задержалось, по достижении шести-семи лет доктор может назначить ребёнку разделение синехий. Это связано с оптимизацией гигиенических навыков мальчика. Существует также ряд случаев, когда можно прибегнуть к разделению синехий и в более раннем возрасте. К показаниям относятся затруднённое мочеиспускание (с дилатацией препуциального мешка), частые баланопоститы (2–3 раза в год) и частые инфекции мочевых путей. Важно, что одномоментный процесс разделения спаек — крайне болезненная процедура, а потому место манипуляции должно быть полностью обезболено (10% аэрозоль лидокаина или 0,5% Эмла). При этом, как подчеркнул выступающий, важно оценить готовность пациента и его родителей к такой манипуляции и отложить её проведение в случае, если они не согласны или сомневаются.

Довольно частой ошибкой являются попытки одномоментного раннего разделения синехиальных сращений крайней плоти. Разделённые спайки без должного ухода на протяжении 7–10 дней неизбежно срастутся с головкой снова, но теперь это будут уже не нежные образования, а рубцово-изменённые ткани. Поэтому за уже открытой головкой необходим регулярный гигиенический уход.

При разделении синехий могут использоваться инструменты, но чаще это просто руки специалиста и салфетка. Крайне важным является уход за разъединёнными листками крайней плоти в течение, как минимум, недели. Эти действия необходимы для предотвращения повторного срастания разделённых спаек. Заключаются они в нанесении ряда мазевых препаратов (левомеколь, линимент синтомицина, бепантен), создающих прослойку между разделёнными поверхностями. Любой участок разделённой ткани, не имеющий такой мазевой прослойки, неизбежно срастается снова.

Материал подготовлен Ю. Г. Болдыревой.
Видео лекции можно посмотреть на Uro.TV

Статья опубликована в журнале «Дайджест урологии» №3 2018

Тематики и теги

Фимоз | УникаМед | Клиника УникаМед

Фимоз – сужение наружного отверстия крайней плоти. По данным Европейской Ассоциации Урологов сужение крайней плоти встречается у 10% мужчин.

Однако сужение крайней плоти в детском возрасте также может считаться патологическим, если возникает воспаление головки полового члена или нарушается мочеиспускание.До определенного возраста фимоз считается физиологическим. Только у 4% новорожденных мальчиков крайняя плоть настолько подвижна, чтобы полностью можно было открыть головку пениса. В возрасте 6 месяцев головка полового члена открывается у 20% мальчиков, а в возрасте 3 лет крайняя плоть хорошо смещается и позволяет обнажить головку пениса у 90% мальчиков. Подобное сужение защищает половой член ребенка от проникновения инфекции. До 6-7 лет должно произойти самостоятельное исчезновение физиологического фимоза. В более старшем возрасте фимоз считается патологическим и требует лечения.

Первые проявления фимоза обычно становятся заметны с началом полового созревания, когда из-за бурного и неравномерного роста головки полового члена и кожи крайней плоти сужение усиливается. Возникают микронадрывы слизистой оболочки крайней плоти и дополнительное рубцовое сужение. Ситуация ухудшается с появлением эрекций у мальчика.

Однако следует помнить, что фимоз у подростка может быть временным из-за несоответствия темпов роста тканей и самостоятельно проходить к 15-16 годам.

Симптомами фимоза являются невозможность или трудность при открывании головки полового члена. Боль, особенно усиливающаяся при эрекции, мастурбации, половом акте.

Причинами патологического фимоза являются:

Травма полового члена, в результате которой возможно формирование рубцовой ткани, приводящей к сужению крайней плоти (так называемый, рубцовый фимоз)
Воспаление крайней плоти полового члена (баланопостит), также приводящее к рубцовым изменениям и фимозу.
Генетическая предрасположенность к формированию фимоза в результате недостаточности соединительной ткани в организме, в частности ее эластического компонента.

Даже небольшое сужение крайней плоти может усиливаться с началом половой жизни и со временем привести к невозможности открывания головки полового члена. Это связано с тем, что при мастурбации и половом акте происходит травмирование слизистой оболочки и образование микронадрывов. В процессе заживления на их месте образуется рубцовая ткань не способная к растяжению, что усиливает явления фимоза.

Степень сужения крайней плоти при фимозе может быть различной:

Физиологический фимоз:

Относительное снижение диаметра наружного отверстия крайней плоти в период роста (от 1 года до 10-12 лет) может носить временный характер и нормализовываться в процессе роста. Торопиться с оперативным лечением в этом случае не стоит. Динамическое наблюдение, как правило, позволяет в дальнейшем определиться с необходимостью циркумцизии. Попытки рассечения (разрывания) наружного отверстия крайней плоти, как правило, приводят только к дальнейшему рубцеванию места разреза (надрыва).
Начиная с появления эрекций в подростковом возрасте может возникнуть небольшое снижение диаметра наружного отверстия крайней плоти относительно эрегированной головки полового члена. Необходимо отметить, что практически у всех мужчин смещение крайней плоти относительно эрегированной головки полового члена происходит с трудом. Критерием является наличие или отсутствие при этом надрывов на наружном кольце крайней плоти. При проведении половых актов в этом случае может возникать болевой синдром (вплоть до невозможности провести коитус). Постоянное возникновение надрывов наружного кольца крайней плоти является показанием к циркумцизии.

Патологический фимоз (рубцовый фимоз):

Возможно выведение головки лишь в спокойном состоянии, при эрекции обнажение головки полового члена затруднительно, иногда болезненно.
Возникают незначительные трудности при выведения головки в спокойном состоянии, при эрекции головка не открывается.
Умеренное снижение диаметра наружного отверстия крайней плоти относительно эрегированной головки полового члена не позволяет сдвигать ее в принципе. Травматизации наружного кольца крайней плоти не происходит. Половой акт возможен без болевого синдрома. Возможно нарушение эрекции и эякуляции из-за снижения уровня раздражения головки полового члена во время коитуса. Оперативное лечение показано, но не является обязательным.
Выраженное снижение диаметра наружного отверстия крайней плоти может приводить к нарушению оттока мочи при мочеиспускании. Скорость протекания мочи по уретре оказывается выше, чем при протекании через стенозированное отверстие крайней плоти. В этом случае наблюдается наполнение препуциального мешка мочой при мочеиспускании. За счет повышения давления мочи во время мочеиспускания в зоне уретры, мочевого пузыря возможно развитие воспалительных процессов почек, мочевого пузыря, простато-везикулярного комплекса. Циркумцизия показана в плановом (м. б. экстренном) порядке. Попытки рассечения наружного кольца крайней плоти, как правило, приводят к временному восстановлению пассажа мочи, но заканчиваются рубцеванием и восстановлением исходного состояния.

С хирургической точки зрения различают две формы фимоза – гипертрофическую, когда крайняя плоть удлинена и гипертрофирована, и атрофическую, при которой кожа крайней плоти тонка и плотно охватывает головку полового члена.

К осложнениям фимоза относятся:

Парафимоз
Воспалительные осложнения
Приращение крайней плоти к головке (образование синехий)

Парафимоз возникает тогда, когда суженая крайняя плоть с усилием сдвигается за головку полового члена и приводит к ее сдавлению. Появляется и нарастает отек головки полового члена и крайней плоти, а также увеличение в объеме головки, что еще в большей степени нарушает гемодинамику. Возникает порочный круг: сдавление усиливает отек, а отек, в свою очередь, усиливает сдавление. Крайним вариантом развития этого патологического процесса является некроз головки полового члена.

Чаще всего парафимоз возникает при самостоятельной попытке сдвинуть крайнюю плоть, при мастурбации и половом акте.

В этой ситуации необходимо принятие экстренных мер – ручное вправление головки полового члена в амбулаторных условиях либо, при невозможности вправления, операция рассечения (иссечения) крайней плоти.

Воспалительные осложнения (баланит, баланопостит) возникают из-за недостаточной гигиены головки полового члена и скопления под листками крайней плоти смегмы, мочи, влагалищных выделений. Появляется боль, покраснение, зуд в области головки полового члена. Диагноз ставится на основании жалоб и осмотра. Для лечения используют местные антисептики (хлоргексидин, диоксидин и др.). При выраженном воспалении и фимозе производят продольное рассечение крайней плоти и продолжают лечение местными антисептиками. При стихании воспаления проводится операция по иссечению крайней плоти полового члена (обрезание).

Приращение крайней плоти к головке полового члена чаще возникает при фимозе 3-4 ст., но также может встречаться при менее значительном сужении. Продолжительный тесный контакт головки и внутреннего листка крайней плоти приводит к эпителиальному склеиванию соприкасающихся поверхностей и образованию сращений (синехий). Чем дольше существуют такие сращения, тем шире становится участок сращения и прочнее оказывается связь между головкой и крайней плотью. Лечение синехий только хирургическое.

Как лечить фимоз ?

Лечение фимоза только оперативное.

Нехирургические методы — рассечение спаек и обнажение головки путем постепенного растягивания крайней плоти — дают лишь временный эффект.

Операция проводится под местной анестезией и занимает, как правило, 20-30 минут. По желанию пациента обрезание возможно провести под общим наркозом.

Наиболее часто применяют круговое иссечение крайней плоти (circumcisio). Хирургический метод позволяет удалить крайнюю плоть полового члена и, таким образом, навсегда устранить морфологический субстрат фимоза.

Лечение Фимоза, циркумцизия (обрезание) в Ижевске — Алан Клиник

Если не лечить фимоз у мужчин, то со временем на поверхности крайней плоти возникают микротрещины, а затем — рубцы. Впоследствии они начинают болеть и кровоточить. В более запущенных случаях происходит разрыв крайней плоти, который приводит к обильному кровотечению. Кроме того, данная болезнь сопровождается:

дискомфортом при личной гигиене,
отсутствием сексуального желания,
эректильной дисфункцией,
возникновением различных инфекций (вследствие застоя и накопления под крайней плотью специально вырабатываемого секрета — смегмы).

Патология или норма

Фимоз может быть физиологическим, то есть естественным, и патологическим. Физиологически головка остается закрытой практически у всех мальчиков до 3-х лет, далее она постепенно начинает открываться. Как правило, к 7 годам головка видна полностью у 95% мальчиков. Лишь у 5% способность открываться не наступает, в таком случае говорят о патологическом фимозе. К патологии также относится ситуация, когда уже хорошо открытая головка полового члена снова с трудом обнажается или вообще не обнажается. Любое проявление заболевания после 18 лет — однозначно патология. Ее необходимо лечить, чтобы не было осложнений и проблем с половой жизнью. Каждый мужчина должен знать, что в норме — открытая головка.

Выбор средств лечения (терапия или хирургия) принадлежит врачу. При неэффективности консервативных методов необходима операция. Запись к врачу-урологу

Причины

Фимоз может быть врожденным (последствия недоразвития детского периода) и приобретенным.

Травмы полового члена. К ним же относятся механическое натягивание, тренировка крайней плоти (у мальчиков). Все эти воздействия приводят к образованию микротрещин и рубцов. А рубцы способствуют сужению крайней плоти.
Различные воспалительные процессы крайней плоти и головки полового члена. Также приводят к рубцеванию.
Наследственный фактор (малое количество соединительной ткани).

Таким образом, если своевременно оказать медицинскую помощь при первых проявлениях болезни, то удастся избежать хирургического вмешательства. При первых же признаках обращайтесь в медицинский центр «Алан Клиник». На начальных стадиях она легче поддается лечению.

Стадии фимоза

Болезнь имеет четыре ступени и неуклонно прогрессирует:

головка полового члена не выходит (или выходит с усилием) во время эрекции, затрудняя сексуальные отношения, но хорошо открывается в состоянии покоя;
головка совсем не открывается в состоянии возбуждения и открывается с некоторым усилием в состоянии покоя, появляются трещины на крайней плоти, капли крови после полового акта или мастурбации;
и в покое, и при эрекции закрытый пенис; постоянно присутствует дискомфорт и болезненность, возбуждение вызывает выраженную боль, половые контакты практически невозможны из-за эректильной дисфункции, кровотечений ;
всегда закрытая головка члена. Крайняя плоть не оттягивается и открыть головку невозможно. Начинаются проблемы с мочеиспусканием: моча скапливается в препуциальном мешке, затем выделяется тонкой струйкой или по каплям. Возможно выделение гноя, увеличение лимфоузлов, повышение температуры тела.

Симптоматика заболевания характерна данной классификации и клинически достаточно ярко выражена. Диагностика заболевания также не составляет труда и легко определяется при визуальном осмотре врачом-урологом.

Помощь при фимозе в «Алан Клиник» Ижевск

При начальных стадиях заболевания врачами-урологами чаще применяется консервативное лечение, назначаются крема и мази, содержащие противовоспалительные вещества, физиопроцедуры (лазеротерапия). После снятия воспаления и заживления микротрещин кожа крайней плоти становится более эластичной, и головка пениса обнажается.

При 2 степени фимоза урологами Алан Клиник Ижевск обычно выполняется пластика уздечки крайней плоти радиоволновым методом при помощи аппарата «Сургитрон». Это один из самых эффективных и современных методов на сегодняшний день. Благодаря радиоволновой хирургии операция при фимозе:

занимает не более 20 минут,
проходит абсолютно безболезненно,
не требует длительного реабилитационного периода.

При 3-4 стадии в клинике проводится полное обрезание крайней плоти (циркумцизия) радиоволновым методом. Такая операция на пенисе занимает больше времени и требует более длительного восстановительного периода, обычно до 7-10 дней.

Работающим пациентам выдается листок нетрудоспособности на время реабилитации.

Детская урология — особенности и показания к посещению специалиста

Детский уролог это врач, который занимается профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний мочеполовой сферы у мальчиков. Мы задали несколько вопросов урологу-андрологу “ЕвроМед клиники” Олегу Владимировичу АБАИМОВУ о том, когда надо показывать ребенка детскому урологу и с какими заболеваниями у детей приходится сталкиваться чаще всего.

Когда мальчика показывают детскому урологу?

Ребенка сразу после родов осматривает неонатолог. Он оценивает состояние ребенка по множеству параметров, смотрит, как работают все системы организма, в том числе мочевыделительная и половая, смотрит состояние половых органов.

Следующий плановый осмотр в три года, перед детским садом и потом в 7 лет, перед школой. Врач смотрит, как идет развитие малыша, соответствует ли оно его возрасту.

Разумеется, если есть какие-то проблемы тогда к детскому урологу приходят уже с конкретными вопросами, чаще всего, направляет педиатр.

Какие урологические проблемы, чаще всего, встречаются у мальчиков?

Первое, что смотрят еще в роддоме, опустились ли яички в мошонку, это обычно хорошо понятно даже неспециалисту. Яички у мальчика развиваются еще в период, когда он находится в утробе матери. В норме они опускаются в мошонку (мешочек, который находится за пенисом) до рождения. Если этого не случилось, ставят диагноз крипторхизм (неопустившееся яичко). В редких случаях не опускаются оба яичка.

Этот диагноз ставится 5 из 100 новорожденных детей. Как правило, это встречается у недоношенных детей или у малышей с низким весом.

В большинстве случаев яички опускаются сами в течение первых трех месяцев жизни. Если этого не произошло до 6 месяцев, назначается лечение. Это может быть консервативный путь (дают гормональные препараты) или хирургический.

Другим распространенным состоянием, которое может потребовать помощи уролога, является фимоз. Это состояние, при котором головка полового члена не открывается полностью или частично вследствие сужения крайней плоти. Различают физиологический и патологический фимозы. Физиологический фимоз нередко наблюдается у детей, его появление связано с особенностями строения половых органов ребенка. Только у 10% новорожденных мальчиков головка полового члена открывается. У большинства же кожа крайней плоти сращена с головкой полового члена, и это считается нормальным состоянием до 3-4 лет. В процессе роста полового члена, головка самостоятельно раздвигает крайнюю плоть и открывается. Этот процесс может продолжаться до подросткового возраста, во время полового созревания мальчика активизируются гормоны, которые делают ткань крайней плоти более эластичной и растяжимой, и ситуация нормализуется.

Хирургическое вмешательство в данной ситуации может потребоваться только, если фимоз препятствует отделению смегмы (она застаивается и провоцирует отеки и воспаление) и /или мочеиспусканию это легко понять: моча не идет нормальной струей, раздувает крайнюю плоть, из-за застоя мочи может начаться воспалительный процесс. В таком случае, разумеется, необходимо как можно быстрее показать ребенка детскому урологу.

Ни в коем случае не пробуйте самостоятельно развести крайнюю плоть это может привести к разрывам ткани и последующему образованию рубцов и как следствие рубцового фимоза, который лечится только оперативно.

Еще одно заболевание, которое хотелось бы упомянуть водянка яичка. При водянке происходит скопление жидкости в оболочках яичка, что приводит к увеличению мошонки, обычно одна ее половина становится заметно больше другой. Причиной этого заболевания обычно незаращение сообщения между мошонкой и брюшной полостью, которая в норме выделяет жидкость. Иногда водянка яичка проходит самостоятельно к трем годам. Если же этого не произошло проводится хирургическое лечение. В любом случае при наличии водянки яичка требуется консультация уролога.

На какие симптомы надо ориентироваться родителям, чтобы понять, что ребенка надо показать урологу?

К детскому урологу надо обращаться, если:

у ребенка возникают проблемы при мочеиспускании, боль, отеки;
вы заметили урежение мочеиспускания нередко это происходит из-за того, что ребенок боится мочиться из-за боли и терпит до последнего;
выделения из пениса;
покраснение, сыпь на половых органах;
отек и покраснение полового органа и/или мошонки;
травма органов мошонки;
боли в области поясницы, внизу живота;
недержание мочи;
редкие мочеиспускания;
неопущение яичка.

Практически все урологические заболевания лечатся быстро и эффективно, главное не затягивать с обращением к врачу!

обычная история с грустным концом.

Сыну исполнился год. Надо пройти плановый осмотр всех врачей в поликлинике. Во время осмотра хирург просит раздеть ребенка, смотрит ручки, ножки, животик, спускается ниже… вдруг резким движением отодвигает крайнюю плоть, открывая головку полового члена. Ребенок вскрикивает и начинает плакать.
— Там была небольшая спаечка, но ничего страшного, — говорит врач, — дома поделайте ванночки с ромашкой и все пройдет.

А вот уже другая картина. Дневной хирургический стационар Филатовской больницы, 10 часов утра, в очереди на операцию 10 мальчишек в возрасте от 6 до 14 лет. У всех один диагноз: рубцовый фимоз.

И между этими двумя событиями существует вполне отчетливая связь.

Фимоз — стойкое сужение крайней плоти, не позволяющее полностью обнажить головку полового члена. Может быть врожденным и приобретенным.

Мне пришлось детально изучить эту проблему, так как со старшим сыном мы прошли весь путь от физиологического фимоза новорожденных до хирургического иссечения крайней плоти, что в народе называется обрезанием. Написать о нашем опыте я решилась, потому что, возможно, кому-то это поможет избежать нашей участи.

У нас в семье родился мальчик. Все были безумно рады: и родители, и бабушки, и дедушки, и другие многочисленные родственники. Со здоровьем у малыша проблем не было, все у него было в порядке: и неврология, и физиология, и ортопедические проблемы нас миновали. В 3 месяца на осмотре хирург сообщила нам, что имеется небольшой фимоз, но что в этом возрасте это нормально и со временем все пройдет. После ее «осмотра» крайняя плоть на конце немного воспалилась, но после ванночек с ромашкой все прошло, и больше мы об этом не думали. Затем все то же самое повторилось в год. На этот раз хирург смогла обнажить головку, а мы потом опять спасались ванночками с ромашкой. А сами радовались, что головка открывается, а значит, с фимозом покончено.

Уже гораздо позже, проконсультировавшись с множеством урологов и хирургов, я узнала, что насильственное обнажение головки полового члена мальчикам до 3-летнего возраста противопоказано. Более 90% новорожденных мальчишек имеют физиологический фимоз. Крайняя плоть у них обычно гипертрофирована и полностью покрывает головку полового члена, она как бы «склеена» с головкой нежными эмбриональными спайками. В процессе роста полового члена спайки разъединяются, и к 6 годам выведение головки становится свободным. Насильственное обнажение головки у детей до 3-х лет, то, чем так любят заниматься врачи в поликлиниках, приводит к разрыву физиологических спаек. На нежных тканях головки и внутренней поверхности крайней плоти каждый раз возникают воспаления. Образуются ткани рубцов.

Про рубцовый фимоз мы услышали, когда сыну должно было исполниться 5 лет. Спаечный процесс к тому времени шел полным ходом. Нам предложили сделать обведение головки — хирургическое разделение спаек. Мы сделали. Не буду вдаваться в подробности данной манипуляции, скажу только, что это очень мучительно для ребенка. Моему сыну пришлось пройти через это дважды. И каждый раз нам обещали, что после этого у него все будет в порядке.

Но с каждым «осмотром» и манипуляцией спаек становилось все больше, головка открывалась все хуже и хуже. Это естественная реакция тканей на воспалительный процесс. Поочередно сменяющие друг друга процессы воспаления и заживления и снова воспаления привели к тому, что рубцовая ткань становилась с каждым разом более плотной и стойкой к растяжению. Края крайней плоти сужались и переставали растягиваться. Часто воспаление переходит на соседние ткани, затрагивая головку и отверстие мочеиспускательного канала. Если в год у сына головка полового члена спокойно открывалась, то к 7 годам мы получили диагноз «рубцовый фимоз» — кольцо крайней плоти в диаметре составляло всего 3-4 мм. В Филатовской больнице сыну сделали операцию по удалению крайней плоти. Надеюсь, на этом его проблемы закончились. Но всего этого можно было избежать.

Сначала зав. урологическим отделением, а затем и хирург, который проводил операцию, однозначно дали мне понять, что наши проблемы связаны с постоянным травмированием крайней плоти. С такой точкой зрения я уже встречалась и раньше в ходе многочисленных консультаций с различными светилами. Если бы врачи не рвались отделить крайнюю плоть раньше отведенного природой времени, ели бы мы сами, выполняя рекомендации все тех же врачей, не открывали постоянно сыну головку, то с возрастом он бы перерос эту проблему. Статистика показывает, что число мальчишек с диагнозом «рубцовый фимоз» значительно выросло за последние годы. Если раньше в хирургическом лечении нуждались 2-4 процента мальчиков, то сейчас, по неофициальной статистике, 3 из 10 мальчиков подвергаются обрезанию по медицинским показаниям.

К счастью, сейчас многие врачи приходят к мнению, что раннее открытие головки может иметь гораздо более серьезные последствия, чем ее неоткрытие до 6 лет и даже более позднего возраста. Спайки можно удалить даже в подростковом возрасте, когда ткани уже не такие нежные и ранимые, как в раннем детстве. С рубцами же бороться бесполезно.

Когда у нас родился второй сын, мы уже совсем по-другому отнеслись к вопросу интимной гигиены. Сейчас ему 5 лет, фимоз сохраняется, но рубцов нет, нет и воспалений, а поэтому врачи дают благоприятные прогнозы и не видят поводов для беспокойства.

Многие мне могут возразить, что им врач тоже открывал головку, но у ребенка все в порядке. Конечно, часто бывает именно так. Но и наша история является далеко не исключением. Никто заранее не знает, насколько кожные ткани ребенка склонны к рубцеванию, проверить это можно только опытным путем. Но стоит ли ставить эксперименты на собственных детях?

Игнатова Елена

сочувствую. С моим сыном тоже самое. а я травила его эспумизанами — колики говорили.. а месяца в 3 я поняла наконец-то — он писать хочет и поэтому плачет!!(( а мы придурки его к себе писькой прижимали — носили на руках — колики утрясали((((((( ещё меньше писать от прижатой письки мог(( потом я начала ему пипиську немного водичкой смачивать и шкурку натягивать чуточку(не до сопротивления, не открывала я ничего) и писать становилось легче.. короче слипается крайняя плоть и моча не сразу её разлепляет, вот и не получается пописать.. а писают-то они маленькие автоматически так сказать.. мне потом в больнице заведующая сказала(лежали с другой проблемой), что слипается.. а то в поликлинике говорили, что типа я нажрусь всякой фигни, а потом ребёнка от моего молока пучит, вот они и орёт.. порвал нам хирург письку несколько раз.. сейчас сыну 2,7 года.так и не сделали операцию. в филатовской в год потребовали 10 тысяч(за бесплатную операцию),но мы не сделали ничего, потому что подцепили там ротовирус и нервы мои сдали, к тому же в поликлинике говорили, что типа моя прихоть.. в 2 съездили в тушино.. там предложили лечь в больницу на неделю, сдав предварительно полсотни анализов и обследований.. узи вилочковой железы удивило всех в моей поликлинике — ни в регистратуре, ни врачиха-педиатр были не в курсе существования этой самой железы) кардиограмма была месяц в отпуске, поэтому я попросилась ещё куда-нить на консультацию.. потому как в филатовской СТОЛЬКО анализов на маленькую операцию не требовали. поехали 9-ю больницу.. там не предупредив меня ему открыли головку… знала б что и КАК будут делать немытыми руками — не дала бы! а то сказала — подержите его, а попробую спаечку отодвинуть.. порвали нафиг всю крайнюю плоть и внутри и снаружи!!! и сказали ничего страшного.. ванночки,левомеколь.. а ребёнок СУТКИ не писал, но пил! от страха! потому что было больно писать несколько раз.. то есть после приезда домой он не писал, а моча просто вытекала каплями, а ребёнок переминался с ноги на ногу и стонал… ночью он кое-как немножко пописал, а потом только к вечеру.. и до сих пор не даёт приоткрывать как сказали.. а приоткрывается она до видимости головки с зёрнышко гречки!! ВСЁ! а дальше натягивается кожа снаружи «до треска»((( А в год, два, не говоря уже о первых месяцах у него головку не было видно вообще, как не натягивай.. после экзекуции струйка мочи стала-таки кругленькая, а не криво-сплющенная.. сейчас опять так же.. и надувается крайняя плоть вокруг головки когда писает с одной стороны(там спайка отошла и из-за сильного натуживания и кожа крайней плоти надувается как воздушный шарик!).. так стало после того, как почти в год у него вылезли 2 куска плотной смазки до этого плотно сидевшие на головке сверху. их размер увеличивался с самого рождения.. на все мои вопросы хирург отвечал — это нормально, смегма и тп.. вот эта фигня и воспалилась сама по себе по природе своей — это грязь( и как эта дрянь вышла через крохотное отверстие непонятно.. но видать порвалась изнутри кожа.. вопалилось всё.. а толку от ванночек, если крайняя плоть плотно сидит и марганцовка куда нужно не попадает? в филатовской потом сказали, что надо было шприцом без иглы впрыскивать марганцовку под крайнюю плоть.. я не пробовала.. вопалялось раз 5 всего.. в тушино есть дневной стационар с 3 лет.. и куча анализов.. пару дней назад подруга написала, что оперировала водянку 3-летнему сыну в филатовской.. там оказывается тоже есть дневной стационар.. полпервого дня уже домой поехали! с фимозом так же — после обрезания можно поехать домой. собираюсь туда записаться на консультацию.
так что если бы не было спаек, пусть даже физиологических при узкой дырочке и большом желании пописать струйка такая сильная и натуживание тоже, что крайняя плоть надувается и становится полупрозрачной от мочи — сосудики просвечивают! а слева всё плотно сидит.. так что мы просто не понимаем чего они плачут! а им больно и трудно.. и мы сделаем обрезание. я столько раз просила направление в поликлинике до года.. потом в филатовской… они не делают обрезание до года! боятся что ли наркоз делать? не знаю.. так что если Вам что-то начинают про «после года» говорить не слушайте!я слушала врачей, а мой сын страдал.. и теперь крайняя плоть в рубчиках-беленьких тоненьких шрамиках… мы ещё в подгузнике практически не могли писать.. снимешь и получится.. а если распарится писька в подгузнике, то и прилипает крайняя плоть плотно и писька к мошонке.. а врачи мне говорили, что у меня с головой нехорошо и мне успокоительные надо пить.. хочу, понимаешь, глупости говорю..

2010-03-16, Зейнаб

Мы живем в США. Почти два года назад родились наши двойняшки пацаны. Перед тем как отпустить нас домой из больницы доктор спросил будем ли мы делать обрезание, мы ответили что нет и тогда он объяснил как ухаживать за необрезанным пенисом: ни в коем случае НИКОГДА не пытаться открыть головку насильно да и вообще не трогать. Когда моешь малыша просто всего намыль и смой, ВСЕ. Потом еще пару раз для верности сказал чтоб ничего не открывали, что само со временем откроется, да и парни сами будут над этим работать. Мы удивились, потамучто и не собирались открывать. Оказывается, отодвигать крайнюю плоть у деток, даже до года, было здесь расспространенной практикой в 50х годах. Не знаю какой «умник» это придумал! И у подавляющего большинства были ужасные осложнения и им потом делали обрезание. Потом в 70х решили всем делать обрезание сразу, чтоб фимоза не было ну и сказали что якобы гигиенично и полезно для здоровья быть обрезанным . Так почти 100% мальчиков рожденных в период с 70х по 2000 обрезанные, не смотря на вероисповедание. Сейчас после многих лет поголовного обрезания ученые собрали статистику по которой видно, что обрезанные мужчины болеют раком пениса и имеют инфекцию и всякие осложнения в два раза больше чем целые мужчины, так необрезанных в америке сейчас называют. Врачи конечно не насильно обрезали, но хорошенько промывали мозги родителям и те соглашались. Сейчас профилактическое обрезание себя не оправдало и от него отказались и начали компанию по необрезанию, чтобы донести в американские массы как полезна крайняя плоть и какие у нее важные функции. Медицина слава богу не стоит на месте и крайнюю плоть отодвигать с головки сейчас в Америке запрещают, она сама вырастет до нужного размера и будет открываться спокойно. Даже тем у кого не открылось в подростковом возрасте ничего не режут, мажут пару месяцев кортикостероидной мазью , betamethasone 0.05% и все открывается в 90%. Режут уже в самом крайнем случае когда ничего другое не помогло, обычно у тех кому насильно в младенчестве открывали. Но опять же ждут пока ребенок вырастет, потаму что кортикостероиды могут замедлить рост мальчишки. Так что ничего не трогайте и врачам и сестрам не позволяйте. Видите что снимает памперс или трусы скажите сразу — Проверьте все хорошенько, только крайнюю плоть не трогайте!- Она или скажет что и не собиралась или спросит — почему? Вы скажите что отодвигание крайней плоти у детей во всем цивилизованном мире уже считается устаревшей и опасной практикой и не используется, а если доктора не сказав родителям всетаки это делают, то докторов судят за членовредительство и лишают лицензии.Если доктор будет пытатся «вразумить» вас скажите что это ваш ребенок и вы имеете право отказаться от лечения. «Фимоз» который у вас поголовно всем ставят не опасен и может подождать пока мальчик станет подростком. Главное никому не позволять открывать головку кроме самого мальчугана. Это его тело он сам все знает как делать. Мы же с моими двойняшками были у многих врачей на рутинных проверках, и у американцев, и у бывших русских врачей, и ни один не пытался открыть головку, яички и пах прощупывали основательно, а сам орган никто не трогал. После многолетних опытов над детьми по открыванию головок и потом поголовному обрезанию ( по моему то что сейчас только начинается в России :(, американцы наконец то образумились и разрешили природе делать свое дело без вмешательства хирургов у которых руки чешутся.Просто рекомендуют мыться по чаще, желательно каждый день вот и все. Lika из Канады все очень правильно рассказала. И про смегму тоже. Ничего не отодвигать и чужим не разрешать. А по поводу судить таких докторов так я уверена что если бы здесь в Америке кто-то попытался открыть головку моему ребенку я бы его в два счета засудила и выиграла бы дело, но поскольку все доктора здесь уже знают что так делать вредно и опасно то никто не покушается на моих малышат. Здоровье маленького органчика определяется чисто визуально, без рук — не красный, не опухший, не сочится, значит все хорошо, нормальный,здоровый детский писюн такой какой должен быть и нет там никакого фимоза. Все. Если покраснел и чешется то мажут противогрибковой или антисептической мазью не пытаясь ничего открыть. Если инфекция в организме то пьют таблетки, но не пытаются отодвинуть плоть, она тут непричем. Не мучайтесь и не мучьте своих малышей. Здоровья всем и счастья.

2007-02-04, natka27

Natka27, неприятно, конечно читать, как сменив родину Вы начинаете петь песни типа «Тут врачи образумились, а там медведи по улицам ходють», ну да бог Вам судья.
Давайте, не спеша, по существу: дело в том, что Вы написали много разумных вещей, и в то же время высказали несколько совершено конкретных нелепиц.
Разумеется, это чудесно, когда доктор спрашивает Вашего выбора (правда здорово, когда выбор есть? А вот здесь его нет, к сожалению) и даёт Вам рекомендации в соответствии с тем, что Вы выбрали. Но с чего Вы решили, что в пику Вашенским докторам тут все сплошь и рядом садисты-членовредители? Сюда, в эту ветку, народ жалуется, а то подавляющее большинство, которому попадались хорошие и толковые врачи тут не жалуется. Так что и с чем Вы сравниваете? Да ничего и ни с чем! Вы просто фантазируете о позитиве у Вас там, и негативе у нас тут.
«Сейчас после многих лет поголовного обрезания ученые собрали статистику по которой видно, что обрезанные мужчины болеют раком пениса и имеют инфекцию и всякие осложнения в два раза больше чем целые мужчины, так необрезанных в Америке сейчас называют.» Это просто неправда! Есть чёткая статистика по раку, которого у обрезанных практически нет вообще, а у необрезанных он 5 на 100 тыс., кажется. Есть чёткая статистика по инфекциям уринального тракта детей первого года жизни, которых у обрезанных в 8 раз меньше, есть статистика по СПИДу, и прочим ЗППП, которых у обрезанных от 10 до 60% меньше, в зависимости от методики исследований. В общем, что-то Вы поняли с точностью до наоборот. Ну, поняли, и поняли, только других в заблуждение вводить не стоит, а то засудят… 😉
Ну про «засудить такого доктора», это, конечно понт_дешёвый. Доктора нынче не дураки, и задница у них всегда прикрыта, а если лоханётся кто из них, недопрекрыв эту самую задницу, так то редкое исключение, да и сам он виноват, так ему и надо 😉
Я Вам даже больше скажу, вот эта вакханалия с поголовным обрезанием в США, она зиждется на их медицинской системе. Обрезание оказалось очень удобной вещью: формальные показания нарыть легко, пациента убедить легко, процедуру выполнить легко, осложнений мало, но, тем не менее, оно имеет статус хирургической операции, и позволяет срубить со страховой компании несколько тысяч долларов. А в страховой что, дураки сидят? Нет! Им ДЕШЕВЛЕ оплатить поголовное обрезание новорожденных, чем потом платить в 20 раз дороже за обрезание взрослых. А уж взрослых-то меркантильные урологи разведут, как пить дать, разведут. В общем, понятная арихметика?
«Сейчас профилактическое обрезание себя не оправдало и от него отказались и начали компанию по необрезанию, чтобы донести в американские массы как полезна крайняя плоть и какие у нее важные функции». Я бы посоветовал поизучать данную тему на предмет того, кто на ней деньги зарабатывает. В «сытых», странах модно беситься с жиру, и бороться с ветряными мельницами. То китов спасают, то многоразовую замену тампаксу ищут. Платили бы. А отдельные искатели заговоров борются с памперсами, и протестуют портив мытья тела с мылом. И поверьте, актуальность аргументов, страшные истории, у них такого же уровня, что и у анти-обрезателей.
«американцы наконец то образумились и разрешили природе делать свое дело без вмешательства хирургов у которых руки чешутся.»
Уж сколько раз твердили миру: когда природа делала человека, она не планировала, что он будет парить своё хозяйство в памперсах. Вы уж давайте, или с природой, или без, а «здесь играть, здесь не играть» не надо. Потуссуйтесь в нефрологических отделениях детских больниц, поинтересуйтесь, тем, что есть «восходящая инфекция», помедитируйте над вопросом «стоит ли профилактически обрезать 1000, чтобы 1 избежал серьёзных проблем»…
Ладно, споры спорами, а я ни на чём таком не настаиваю, ни «за» ни «против». Мне просто не нравится нечестная и ошибочная аргументация. Что по мне, так обрезание не имеет принципиальных плюсов, но и минусов не имеет, это вопрос культуры, традиции. Как древней культуры и древних традиций, так и «нео-». Мы вот тут о медицине говорим, антиобрезатели о правах человека говорят, а народ делает свой выбор насмотревшись порнухи, бОльшая часть которой снята в США, и 90% крутых сексуальных мужиков в которой обрезаны :)))

2007-03-05, Alexander

Своего старшего сына мы мучали операцией под общим (!) наркозом, когда ему было 2 годика. Потом он почти сутки не мог писАть, я уже не говорю о поносе, который мы «принесли» из детской больницы. Я так понимаю, у него тоже был рубцовый фимоз. И тоже нам напели хирурги, что все, мол, поздно, только резать, а мы тоже хотели как лучше. Теперь растет младший, надеюсь, что удастся не наступить два раза на одни грабли.
Как говорит очень хороший доктор Комаровский (http://komarovskiy.vostok.net/) — «крайний срок выхода головки — за день до свадьбы». Вот приведу вам его ответ на вопрос одной мамы о фимозе:
«Что такое фимоз? Медики окончательно еще не договорились. Примеры: Энциклопедический словарь медицинских терминов: «Фимоз — патологическое сужение отверстия крайней плоти, не позволяющее обнажить головку полового члена». Справочник практического врача: «При фимозе узкую крайнюю плоть очень трудно завести за головку полового члена из-за воспаления…». Для меня главный вывод из приведенных определений таков: с точки зрения терминологии — любое сужение отверстия крайней плоти — это фимоз. Но с практических позиций, т.е. для врача-практика (ну и для больного, разумеется), — для диагноза «фимоз» одного сужения мало — надо, чтоб еще и воспаление было! А что это за воспаление, что это за болезнь, когда ничего не беспокоит?! Ситуация, на самом деле, обстоит так. Трудности с обнажением головки полового члена у мальчиков бывают очень часто. Это одна из возрастных особенностей. Т.е. имеет место физиологический фимоз, — не болезнь, а вариант возрастной нормы, у одних это выражено больше, у других меньше. Аналогия — после родов новорожденный на некоторое время желтеет. Это называется физиологическая желтуха новорожденных. Т.е. желтуха, оказывается, не всегда болезнь — она может быть возрастной особенностью (терминологическая аналогия с фимозом, надеюсь, понятна). Чем опасен физиологический фимоз? Тем, что трудность обнажения головки вызывает проблемы с уходом за крайней плотью. Проблемы эти возникают при перегреве, потливости, аллергических реакциях, нарушениях элементарных гигиенических норм — внутренняя поверхность крайней плоти вырабатывает смазку (смегму) которая, если не удаляется, может инфицироваться и вызывать воспаления. Когда нужны хирурги?
Нередко, вследствие воспалительного процесса, образуются спайки между головкой и крайней плотью, их тогда хирурги разрывают.
Когда часто повторяются воспалительные процессы.
Когда ребенка постоянно беспокоит зуд или боли.
Когда возникают трудности с мочеиспусканием.
Когда родственники или сам ребенок «доигрались» — обнажили головку, а вернуть крайнюю плоть на место не могут — это очень опасно, и если хирурги немедленно не вмешаются, возможна гангрена головки — называется такое состояние — парафимоз. Кстати!!! Наиболее частая причина парафимоза — МАМА, которая начиталась умных книжек, где написано, что головка обязательно (!) должна открываться, ну и…
У подавляющего большинства детей физиологический фимоз постепенно уменьшается и в периоде полового созревания эта тема благополучно оказывается закрытой. Самое «страшное», чем грозит ребенку фимоз (который не прошел, т.е. из физиологического стал патологическим) — это операция обрезания, которая, по мнению миллиардов мужчин на земном шаре совсем не ухудшает жизнь (а жены этих мужчин считают, что даже очень улучшает). Опытные пожилые хирурги, которые видят десятки тысяч мальчишеских писюнов, могут, нередко, сказать, что уж этот фимоз точно не пройдет сам по себе и предложить обрезание, которое рано или поздно потребуется. В конце концов, ну нет в этом слове «фимоз» чего-то особенно страшного. Ну, будут у вашего сына проблемы? Несколько минут, и тема будет закрыта. Волнения понятны — ведь нормальная женщина-мать, не имея, что вполне естественно, личного опыта обращения с крайней плотью очень боится ошибится, вот и бегает по хирургам (опыт общения с мужем не считается — раз стал отцом, значит фимоза у него нет). »

2004-07-22, Оксана Расскажу свой случай, т.е. про себя. Детей у меня нет, мне 24 года, но как не трудно догадаться когда-то я, был ребенком.

Никаких проблем с мочеиспусканием у меня не было, но родители отвели меня к хирургу примерно в 6 лет. Видимо плановая проверка. Тот, судя по дальнейшим действиям, поставил аналогичный диагноз. Без какого-либо предупреждения сильно надавил на крайнюю плоть, смещая ее к основанию члена, кожица надорвалась в нескольких местах по краю. Было больно.

Тут надо отвлечься и сказать, что даже в том возрасте все это было очень унизительно. Совершенно точно помню, что потом при упоминании слова «хирург» испытывал ощущения, похожие на те, что многие люди до сих пор испытывают при звуке бор-машинки стоматолога или, собираясь его посетить.

Так вот, далее я всеми силами саботировал попытки родителей затащить меня в поликлинику… в общем, второй раз до хирурга не дошло.

В возрасте 12 лет мне объяснили, что головка должна открываться и предложили самостоятельно сходить в поликлинику. Т.к. никаких явных неудобств я не испытывал и с гигиеной проблем не было — к хирургу я не пошел, но обнаружил что крайняя не освобождает полностью головку только в эрегированном состоянии и по тому, что крайняя плоть приросла к головке в области уздечки (результат действия хирурга?). Некоторое время я переживал, но первый сексуальный опыт развеял все сомнения.

В 20 лет головка освобождается даже в эрегированном состоянии, но крайняя плоть по прежнему соединена с головкой, что не позволяет ее освобождать во время полового акта. Никаких трудностей в половой жизни я не испытываю, с гигиеной проблем нет. С мочеиспусканием тоже 🙂 Теперь мне кажется, что простейшей операции сейчас хватило бы чтобы привести все в норму, причем без обрезания, но делать ничего не собираюсь — просто не зачем.

И вот еще, какие соображения. Как-то рассказал друзьям о том, как мне в детстве больной зуб лечили без анестезии — было очень больно, а главное его так и не долечили, зато стоматологов до сих пор побаиваюсь, хотя давно лечу, зубы в платной клинике, где даже укол с обезболивающим не делают без анестезии, в виде специальной мази. Узнал, что одному товарищу без наркоза делали перфорацию барабанной перепонки — от болевого шока он потерял сознание и … (извиняюсь за такие подробности) заблевал кабинет (это что не опасно? Спазм желудка явно рефлекс вызванный болью, а если бы он головой мотнул не в ту сторону? Потеря слуха? Или смерть?). А второй пришел к хирургу с нагноением в пальце (видимо уколол чем-то грязным) — такие воспаления сами не проходят, так доктор со словами: «Парень, ты боли не боишся?» ножницами попытался срезать часть кожи сверху и сразу получил удар в зубы! И поделом. Добавлю, что во время таких воспалений обычно прикоснуться больно, не то, что нажимать или резать.

Мне непонятна такая жестокость врачей, не будь я тогда ребенком тоже бы дал в зубы доктору.
Почему крайнюю плоть нужно именно порвать — известно, что рваные раны заживают гораздо дольше, чем резанные.
Почему принципиально без наркоза и без предупреждения?

Ну, я могу понять, когда у ребенка проблемы с мочеиспусканием, наверно действительно может появиться инфекция. Но можно же как-то поделикатнее? Это же ребенок, он этот случай еще долго будет помнить. А как это может сказаться на дальнейшем развитии личности. Его же попросту изнасиловали! Причем, не удивлюсь, если до сих пор ситуация в обычных поликлиниках нисколько не изменилась. Вывод — идите в платную поликлинику, там к проблемам вашего ребенка отнесутся гораздо деликатнее. Подумайте сами, в обычной больнице докторам платят 5..6 тысяч в месяц, кто на такой зарплате там останется?

2006-05-17, guest Да какой же это «рецидив»?
Это явная ошибка хирурга.
Во-первых, «надуваться» уже ничего не должно было, по определению, после частичного обрезания отверстие уретры должно становиться хотя бы частично открытым.
Во-вторых, показываю на пальцах: вот представь, вот отрезали кончик, срез имеет форму круга, и если срез этот будет у самой уретры, то диаметр этого круга будет небольшим. Любая рана, срастаясь, фиксирует ту форму, в которой она находилась в момент заживления. Плюс-минус, эластичность тканей, разумеется. Поэтому, частичное обрезание делается с запасом, с перестраховкой, уровень среза делается где-то на уровне 1/3 открытости головки, в этом состоянии уретра всегда оголена. Возможно, это не так эстетично, как если отрезать меньше, но результат безопасен и гарантирован.

«Кто виноват» я сказал, теперь о «что делать».
К сожалению, однозначного ответа на твой вопрос в данный момент нет.
Просто в связи с тем, что заочно такие вещи решать нельзя.
Могу только предложить помыслить логически:

Явным показанием к хирургии является либо экстренная необходимость (воспаление, затруднение оттока мочи). Тут рассуждать не придётся, если такая ситуация, не бай бог, сложится, ты прекрасно поймёшь, что надо делать.

Если есть 100%-ная уверенность в том, что и в перспективе без хирургии всё равно не обойтись, то вопрос становится «стратегическим». Это ваш случай, если проблемы в том, на каком уровне был сделан срез, насколько узким он получился и как она зарубцевался.
Пока явных проблем нет, есть время походить по сторонним врачам, понять, ваш ли это случай, если ваш, то выбрать время и место для операции.

Действительно есть шанс, что переделывать операцию не придётся, что дело в спайках, которые можно разрушить, плюс, с половым созреванием и изменением гормонального фона многое может измениться. Если эту версию вам врач очно подтвердит, то надо просто быть аккуратными, внимательными и терпеливыми.

С третьей стороны, вы ещё находитесь в том возрасте, когда обрезание нанесёт минимальную психологическую травму. Чем позже, тем только сложнее. Общего наркоза так уж сильно бояться не стоит. Тем более, если ребёнок «позволит», можно обойтись и местным. При местной анестезии болезненным является только укол анестетика, это несколько больно, но уверяю, это не та боль, которая запоминается и на что-то потом влияет в психологическом плане.

На прямой вопрос о том, как это повлияет на его будущую сексуальную жизнь, ответа, к сожалению, нет. Это невозможно предугадать. Не обрезав, можно нанести явный вред физическому здоровью, и как следствие, психическому. Обрезав, можно оградиться от кучи проблем со здоровьем, но нет гарантии, что где-нибудь в школе, не сложится ситуация, что начнут дразнить, а то и хуже – третировать.

Можно представить себе вполне классическую ситуацию, с неудачным первым сексуальным опытом. Никто не даст гарантий, что парню не придёт в голову мысль обвинить в неудаче факт наличия обрезания, что она не зациклится на этом, и не начнёт считать себя ущербным. Такое действительно случается, правда редко.

Лично я, в вашей ситуации, посетил бы пару других врачей, для внесения ясности и очистки совести, и вероятнее всего «обрезал бы совсем, и не мучил бы больше ребёнка».
Физическую, конкретную проблему это решит. На сексуальную жизнь в физическом плане, ты сама знаешь, это не влияет.
Потенциальные психические проблемы – вопрос особый.
Тут надо просто быть внимательным и чутким родителем, другого совета не дам.
Если всё доходчиво, откровенно, внятно и своевременно разъяснить, то это убережёт от многого.

2004-08-25, Alexander Дорогие мамочки, у меня тоже сын. Ему уже 6 лет и у него тоже фимоз. Посмотрите, что я прочла на другом сайте на эту тему. Это письмо мамы 5,5 летнего малыша (привожу отрывок, который как мне кажется очень хорошо сводит на НЕТ все наши с вами страхи), по крайней мере я теперь больше не буду волноваться на эту тему.
Итак, отрывок из ее письма: «… в раздумьях я шагала к дому, размышляя на тему фимозов, отечественной медицины и детей вообще.
Дома с горя решила позвонить подруге. Ее сынишка — ровесник моего. Проблема вроде бы тоже близкая…. Ее ответ меня обрадовал: «А ты просто забыла, мы же с Вовкой еще в полтора года ездили в 9-ю больницу, помнишь, когда он инфекцию заполучил»..
Оказалось, что ее Вовка вдруг начал жаловаться на то, что ему больно пИсать. Хирурга в нашей тогдашней поликлинике не было, и ее с ребенком отправили в Консультативный центр при 9 детской горбольнице. «А главное — нам там все сделали прямо на месте, безо всяких анализов и госпитализаций,» — спешила она меня обрадовать, — «Мы через полчаса домой пошли.» Но я ее уже не слушала, где находится больница — я знала, побывали мы там как-то, и теперь лихорадочно собирала в сумку документы.
Всю дорогу меня мучила только одна мысль — мы из другого округа! Полис мы правда получали в Западном, но уже 2 года живем в Южном. Так что на особый успех я не рассчитывала. И напрасно. Оказалось, примут нас с нашим полисом и направлением (в другую больницу, ха-ха!) без проблем, только вот ребенка нужно было привести сразу с собой, так как записи у них заранее никакой нет. Нужно просто прийти в 11 кабинет. Лучше с утра. На том мы и порешили.
Наутро в 11 кабинете, оторвав моего сына от созерцания рыбок в огромном аквариуме радостными словами: «И кто это к нам пришел?» — нас встретила зав. отделением. «Мы пришли! С фимозом!» Я думаю, мой сын уже выучил это слово…
— Фимоз? Посмотрим, посмотрим,.. — доктор вымыла руки и начала ощупывать предмет будущей гордости моего сына, — Ну и где фимоз? Видите, головка видна!
Да, головка была видна, торчал малиновый краешек в умело раздвинутых с как-то по спирали раскрученных складочках кожицы. Оказалось, что больше и не надо. А мои робкие замечания, что она не открывается, были остановлены вопросом: «А зачем ему ее открывать сейчас? Пока он с этой головкой должен только в туалет ходить, а остальное… Станет мужчиной — все само откроется!»
Оказывается, нормой считается, если крайняя плоть подвижна, не приросла к головке, под ней нет ссохшихся выделений (смегмолитов — это камни такие из спрессованных выделений — брр!). И она не мешает малышу жить полноценной малышовой жизнью. И все! Натягивать и растягивать что-то, пытаться открыть насильно — только лишний шанс занести инфекцию!
И с этими напутственными словами мы были благополучно отпущены домой!
Зато теперь я знаю, что у моего ребенка фимоза НЕТ! Что бы там не говорили любители общего наркоза… «

На мой взгляд — это очень и очень правильно!!!

2004-06-25, Елена

Всего 123 отзыва Прочитать все отзывы.

Развитие ребенка по возрасту Центр воспитания детей

Дополнительную информацию о любом из этих возрастов можно найти в следующих книгах. Покупки на Amazon.com через наш веб-сайт поддерживают нашу работу по оказанию помощи семьям.

<рекомендуемые книги о развитии ребенка

<все наши рекомендованные книги для родителей

ХАРАКТЕРИСТИКИ РЕБЕНКА 18 МЕСЯЦЕВ

Читая эти списки типичного поведения ребенка, помните, что он будет делать что-то по-своему и по своему собственному расписанию.Все эти характеристики проявляются у каждого ребенка.

Чтобы полностью понять своего ребенка, вам необходимо принять во внимание его темперамент, ситуационные факторы, возрастные задачи развития, уровень зрелости, а также то, находится ли он в периоде равновесия или дисбаланса.

Большая часть приведенной ниже информации основана на исследованиях Института человеческого развития Гезелла, первоисточником которых является «Ваш годовалый возраст», проведенного Луизой Бейтс Эймс, доктором философии. Также включена информация из книги Элизабет Крэри «Подними носки».

Основное описание 18-месячных: «Я делаю это сам!»

Обычно 18-месячный ребенок:

выполняет противоположное большинству инструкций, даваемых родителем
редко подчиняется какой-либо словесной команде
использует «Нет!» в качестве главного слова
не мотивировано словами
не может ждать — сейчас самое важное время
не терпит разочарования
постоянно находит способы расстроить себя
обращается с людьми как с объектами (наступает, толкает, бьет других, в том числе младенцев, без угрызений совести)
не имеет понятия о совместном использовании
нужны команды из одного слова (которые, вероятно, не будут выполняться)
очень ограничен в том, что он понимает, хотя теперь он может в некоторой степени использовать слова
крайне незрелый эмоционально; может истерика легко и часто
обладает безграничной энергией и требует для этого много выходов (особенно для подъема по лестнице)
можно отвлечь или увести от запрещенного объекта или занятия

<вернуться к началу страницы

<дополнительные статьи о Развитие ребенка

<Тематическая страница библиотеки статей

ХАРАКТЕРИСТИКИ 2-ЛЕТНЕГО

Чтобы полностью понять своего ребенка, вам необходимо учитывать его темперамент, ситуационные факторы, возрастные задачи развития, уровень зрелости и то, находится ли он в периоде равновесия или неравновесия.

Большая часть приведенной ниже информации основана на исследованиях Института человеческого развития Гезелла, первоисточником которых является «Ваш двухлетний ребенок», проведенного Луизой Бейтс Эймс, доктором философии. Также включена информация из книги Элизабет Крэри «Подними носки».

Основное описание 2-летних: Ужасно и нежно

Обычно двухлетний ребенок:

менее расстроен, чем ребенок в возрасте от 18 до 23 месяцев

более склонен делать то, что может, и не слишком старается делать то, что выходит за рамки его возможностей
более согласован; вероятность падения меньше
меньше озабочен поддержанием равновесия; бегает, лазает легче
лучше владеет языком, меньше расстраивается, потому что его легче понять
может подождать несколько минут, если захочет
выдерживает легкое или временное разочарование
начинает нравиться идея угождать другим
по-прежнему не может поделиться, но может дать другому ребенку игрушку-замену
любящий и ласковый

<вернуться к началу страницы

<дополнительные статьи о Развитие ребенка

<Тематическая страница библиотеки статей

ХАРАКТЕРИСТИКИ 2½ ЛЕТ

Обычно 2 1/2 года:

в сложной фазе
жесткий и негибкий
терпения почти не хватает; хочет того, чего хочет, когда хочет
не может адаптироваться, уступить или немного подождать
требует, чтобы все было на своих (для него) местах
требует строгого соблюдения процедур; в той же последовательности, носит одинаковую одежду, ест одинаковую пищу
чрезвычайно властен и требователен: он должен отдавать приказы, принимать решения
подвержен сильным эмоциям; есть небольшая модуляция эмоционального выражения (все это интенсивно!)
— это эпоха противоположных крайностей; он считает практически невозможным сделать выбор и придерживаться его
считает, что переключение передач практически невозможно, очень настойчивый
бодр, полон энтузиазма, энергичен

<вернуться к началу страницы

<дополнительные статьи о Развитие ребенка

<Тематическая страница библиотеки статей

ХАРАКТЕРИСТИКИ 3-ЛЕТНЕГО

Большая часть приведенной ниже информации основана на исследованиях Института человеческого развития Гезелла, первоисточником которых является «Ваш трехлетний возраст», проведенного Луизой Бейтс Эймс, доктором философии. Также включена информация из книги Элизабет Крэри «Подними носки».

Основное описание 3-летних: друг или враг

Обычно трехлетний:

любит соответствовать
легко использует слово «Да»
любит делиться, нравится идея «Мы»
больше не нуждается в защите ритуалов
чувствует себя в большей безопасности в отношениях с другими людьми и с самим собой
сотрудничает
любит дружить
имеет повышенные двигательные способности
имеет заметный рост и интерес к лексике и языку
легко повлиять на поведение, когда используются новые захватывающие слова, такие как «секрет», «удивление», «другое», «предположение».
охотно идет навстречу новым приключениям
находится в периоде высокого равновесия; доволен собой и другими

<вернуться к началу страницы

<дополнительные статьи о Развитие ребенка

<Тематическая страница библиотеки статей

ХАРАКТЕРИСТИКИ 3 ½ ЛЕТ

Обычно 3 1/2 года:

вступает в период явной незащищенности и дисбаланса
может быть очень несогласованным с двигательной точки зрения: спотыкается, падает, может бояться высоты, руки могут дрожать, не может твердо тянуть
может стать несогласованным с точки зрения языка: может показаться, что он заикается (особенно если раньше был очень вербальным) — это как если бы рот больше не мог угнаться за умом
может жаловаться на то, что он плохо видит или слышит; может часто перекреститься
чаще использует натяжные выходы: кусание ногтей, моргание глаз, ковыряние в носу, лицевые тики, хватание гениталий, сосание большого пальца может усилиться — 3/12 — пиковое время для использования натяжных выходов
эмоционально незащищен, что приводит к усилению нытья, плача, частых вопросов: «Ты меня любишь?» и частые жалобы: «Ты меня не любишь.”
может сказать: «Я тебя ненавижу», когда его расстраивают ограничения.
чрезвычайно требователен к взрослым: может требовать «Не смотри!» «Не говори!» «Не смейся!»
может потребовать от него всего внимания; очень ревнует к вниманию к другим
неуверен в отношениях с друзьями: требует всего их внимания, проявляет крайности в эмоциональном плане — одну минуту стесняется, в следующую — терпеть не может.

<вернуться к началу страницы

<дополнительные статьи о Развитие ребенка

<Тематическая страница библиотеки статей

ХАРАКТЕРИСТИКИ 4-ЛЕТНЕГО

Большая часть приведенной ниже информации основана на исследованиях Института человеческого развития Гезелла, первоисточником которых является «Ваш четырехлетний ребенок», проведенного Луизой Бейтс Эймс, доктором философии. Также включена информация из книги Элизабет Крэри «Подними носки».

Основное описание 4-летних детей: за гранью

Другие описания Gesell предлагает:

Расширяющий
Хвастовство
радостный
Обильный
Приключенческий
Энергетик
Bossy
Восторженный

Обычно 4 года:
Интеллектуальное развитие

познал время — может понять прошлое, настоящее, будущее.Понимает понятие дней — сегодня, каждый день, вчера, завтра, неделя, месяц, каждое утро, день, вечер
может узнать сезоны и праздники
может понимать пространственные концепции: вверх, вниз, внутрь, наружу, над, вокруг, под. Часто очень интересуется тем, что стоит за вещами. Может захотеть заглянуть за предметы и людей
может сосчитать три объекта
может произносить числа от 1 до 10
может нарисовать человека двумя частями: головой и ногами
может повторять и повторять вопрос «почему», потому что он или она может быть не в состоянии понять объяснение и может быть разочарован вами и собой, потому что он не может объяснить это.Он продолжает спрашивать, потому что желание понять остается, но способности еще нет.
любит все новое — любит приключения, любит экспериментировать
Использует множество вопросов, почему. Обычно не столько интересует точная механика чего-либо, то есть как это работает, а цель чего-то, почему это. Может не обладать интеллектуальной зрелостью, чтобы полностью понимать объяснения.
меньше заинтересован в том, чтобы что-то полностью завершить, а в том, чтобы начать и быстро переходить к следующему.

Развитие языков

содержит около 1550 словарных слов
становится собеседником: хочет вести дискуссии, хочет использовать вновь обретенную лексику и силу, которую он обнаружил в языке.Иногда ребенок спрашивает «почему», потому что он хочет поговорить с родителем и узнал, что это способ добиться этого.
любит преувеличения: «миллион, миллиард муравьев на тротуаре», «высотой с небо», «размером с мой дом» и любит глупые выражения
любит хвастаться тем, что он самый большой, сильный, лучший, самый счастливый, самый злой и т. Д.
использует много «слов для ванной» — четырехлетние дети восхищаются шокирующей ценностью слов, которые расстраивают или удивляют родителей. Ожидайте таких фраз, как «poopey-head» и «doo-doo face».Они также будут использовать ругательства, которые слышали, не зная, что они имеют в виду, просто потому, что им нравятся люди.

Социальное развитие

любит играть с другими детьми и учится играть вместе
гораздо больше желающих делиться и по очереди
любит делать большие проекты с группой
любит иметь друзей, любит заводить новых друзей, любит видеть себя другом
может заниматься сексом, «играя в доктора».Интересно узнать о телесных функциях других людей

Эмоциональное развитие

демонстрирует сильные эмоции: может перейти от любви к ненависти в мгновение ока. Будет любить или ненавидеть определенные продукты и людей
страстно любит мать и ненавидит, когда она что-либо меняет в себе (новая прическа, новая одежда)
любит посмеяться; от смеха может доходить почти до истерики
когда злится, будет бить, пинать, плевать
менее нагружен и меньше нуждается в выходах для растяжения
может нравиться жестокие истории с большим количеством действий.Могут потребоваться кровавые подробности, особенно связанные со смертью. «Каково быть внутри гроба». «Сколько времени нужно, чтобы выкопать яму». Не понимает, что смерть вечна; ожидает, что человек волшебным образом сможет вернуть

Страхи

могут иметь некоторые страхи, такие как: огонь, звук сирен, темнота, дикие животные и уход матери, особенно ночью

Воображение

Обладает очень активным воображением, может иметь воображаемого друга
не может отличить реальное от воображаемого
Родители не должны называть поведение «ложью», когда ребенок придумывает сказки.Ребенок не лжет так, как может лгать старший ребенок.
Родители не должны наказывать ребенка за неправду и не должны с готовностью верить всем сказкам, которые рассказывают дети, даже если они клянутся, что эти истории правдивы. Мудрый родитель требует реальных доказательств, прежде чем поверить!

Физическое развитие

имеет энергию, чтобы гореть, кажется, находится в вечном движении. Любит бегать, прыгать, лазить
намного скоординированнее, чем в прошлом году
любит быть быстрым
может перескочить на одной ноге

Братья и сестры

Не готов доверять младшим братьям и сестрам.Может обещать быть нежным, но не сможет выполнить

Здоровье / самообслуживание

Можно одеваться и раздеваться самостоятельно
можно зашнуровать обувь
очарован функциями тела, особенно тем, что они производят. Результат — восхищение ванными комнатами
начинает хотеть уединения при использовании ванной
может забыть сходить в ванную при серьезной игре
может потребоваться мочеиспускание в сложных ситуациях или во время еды
можно мыть и сушить лицо и руки
можно чистить зубы
может часто болеть простудой и болями в животе в социальной ситуации

Дисциплина

необходимо, чтобы взрослые вмешались, если его поведение выходит из-под его контроля
обнаружил, что взрослые не обладают всем могуществом, как когда-то считалось.Ребенок узнает, что он может делать плохие поступки и мир не остановится.
хочет ограничений, хочет знать правила и границы. Понимает простые указания — «Ты можешь дойти до этого дерева», «Ты можешь играть со всем на детской площадке, вплоть до этого забора».
хорошо отзывается на похвалу

<вернуться к началу страницы

<дополнительные статьи о Развитие ребенка

<Тематическая страница библиотеки статей

ХАРАКТЕРИСТИКИ 4½ ЛЕТ

Обычно 4 1/2 года:

больше интересуется выяснением того, что реально, а что притворно
немного менее дикий
может справиться с задачей немного дольше
эмоции по-прежнему довольно непостоянны и неопределенны: он легко смеется и плачет
более настойчивый и требовательный, менее отвлекающий. Поведение может показаться преднамеренно неприятным
новое понимание «хорошего» и «плохого».»Любит истории из реальной жизни, которые показывают, кто хороший, а кто плохой.
духовно может понравиться идея о том, что есть Бог сильный и друг. Если часть семейного распорядка, любит молиться и всех благословлять. Это может развеять некоторые опасения перед сном.
может с трудом заснуть

<вернуться к началу страницы

<дополнительные статьи о Развитие ребенка

<Тематическая страница библиотеки статей

ХАРАКТЕРИСТИКИ 5-ЛЕТНИЙ

Большая часть приведенной ниже информации основана на исследованиях Института человеческого развития Гезелла, первоисточником которых является «Ваш пятилетний возраст», проведенного Луизой Бейтс Эймс, доктором философии. Также включена информация из книги Элизабет Крэри «Подними носки».

Основное описание пятилетних детей: золотой век

Обычно пятилетний:

Outlook

наслаждается жизнью
неизменно смотрится на солнечной стороне жизни
использует позитивные выражения: «Конечно!», «Хорошо!», «Прекрасно!», «Прекрасно!», «Замечательно», «Я просто люблю…!»
живет здесь и сейчас
не такой авантюрный; тише от природы
нравится надежность, проверенная временем
менее стойкий, не работает над тем, чтобы доказать, что он сам себе хозяин
может защитить себя от чрезмерной стимуляции, т.е.е. знает свои пределы / li>

Способности

впечатлен собственными повышенными способностями
любит читать, узнавать новые факты, практиковаться в письме…
может судить о том, что он может, а что не может; следовательно, более надежен и безопасен
настроен делать все «правильно»
может просить разрешения делать даже простые вещи
очень заботится о своей комнате, доме, улице, районе, классе
может приписывать человеческие чувства неодушевленным предметам («Дождь идет, потому что тучи рассердились»).
имеет более точное и детальное представление о смерти — однако, поскольку он все еще может думать, что смерть обратима, он часто может быть сухим и бесстрастным в отношении смерти
некоторые могут все еще мочиться в постель ночью (не проблема)

Семья

обожает родителей и видит в них высшую власть
испытывает сильные чувства к семье, в том числе к домашним животным
видит мать как центр своего мира и хочет доставить ей удовольствие и быть рядом с ней
нуждается в заверении, что его любят
может лучше справляться с братьями и сестрами, но может переоценивать способности заботиться о младших детях

Страхи

не сильно беспокоит
может видеть случайные кошмары
может часто видеть пугающие сны о животных

Игра / воображение

хорошо ладит с другими, хотя лучше играет с двумя друзьями, чем с тремя
любит играть в «домик»
пьес с блоками
любит лазать, раскачиваться, прыгать и прыгать
меньше интересуется сексуальной игрой
может выдумывать истории с насилием в качестве главной темы

Родителям может потребоваться подумать, готов ли их пятилетний ребенок к переходу в первый класс.Некоторые из них не готовы к различным областям зрелости: эмоциональным, социальным, физическим, а также зачастую более интеллектуальным.

<вернуться к началу страницы

<дополнительные статьи о Развитие ребенка

<Тематическая страница библиотеки статей

ХАРАКТЕРИСТИКИ 5 ½ ЛЕТ

Обычно в возрасте 5 1/2 лет:

дерзкий и воинственный
колеблется и временами нерешителен
может быть чрезмерно требовательным и взрывоопасным в остальное время
может стесняться одну минуту, жирный — следующую
находится в состоянии постоянного напряжения, что приводит к усилению поведения на выходе из-под напряжения (жевание потерянной одежды, кусание или постукивание по карандашам).
беспокойный и не может усидеть на месте
более неудобно

Проблемы с дисциплиной

вряд ли будет подчиняться, как возраст 5
восстанет и пойдет против того, что его просят сделать
бросает вызов, чтобы бездельничать
может устраивать истерики

Школа / обучение

в школе спокойнее, чем дома
трудно удерживать карандаш
может переворачивать цифры или буквы (это не лучший возраст для обучения чтению или письму)

Здоровье / самообслуживание

испытывает учащение простуд, головных болей, болей в ушах, болях в животе — болят ноги, болит лицо
может попасть в туалет при чрезмерном возбуждении

<дополнительные статьи о Развитие ребенка

<Тематическая страница библиотеки статей

ХАРАКТЕРИСТИКИ 6-ЛЕТНИЙ

Читая эти списки типичного поведения ребенка, помните, что каждый ребенок будет делать что-то по-своему и по своему собственному расписанию.Не каждый ребенок проявляет все эти характеристики. Чтобы полностью понять своего ребенка, вам необходимо учитывать его темперамент, ситуативные факторы, возрастные задачи развития, уровень зрелости и то, находится ли он в периоде равновесия или дисбаланса.

Большая часть приведенной ниже информации основана на исследованиях Института развития человека Гезелла, первоисточником которых является «Ваш шестилетний возраст», проведенного Луизой Бейтс Эймс, доктором философии. Также включена информация из книги Элизабет Крэри «Подними носки».

Основное описание 6-летнего ребенка: любящий и дерзкий

Обычно 6 лет:

Поведение

является обширным и выходит за пределы
драматичен и громок
любит выпендриваться
может быть очень ласковым
может быть чрезвычайно восторженным и авантюрным
задает много вопросов
требует, противоречит или воинственно
конкурентоспособен — должен быть самым быстрым, лучшим, победителем
может быть агрессивным
упрямый
легко плачет при физических травмах
имеет тенденцию разбрасывать одежду по всему дому
часто теряет обувь
вдруг кажется неуклюжим и несогласованным
может пройти через личные дела родителей

Эмоции

трудно справиться с любой неисправностью
терпеть не может проигрывать или подвергаться критике
любит, когда его льстят и хвалят
может быть неоднозначным, могут возникнуть проблемы с выбором
легко ранить эмоционально

Родители

видит себя, а не мать, центром вселенной
переходит от ненависти к матери к ее любви; может бояться, что она заболеет, умрет, не будет
когда он возвращается из школы
может думать, что отец знает все
в своих лучших проявлениях и в худшем с опекуном

Школа / обучение

любит учиться и быть прочитанным
часто меняет местами буквы и цифры
хочет хорошо учиться в школе
любит соответствовать
может понравиться «строгому» учителю
может запутаться, если школьные правила отличаются от домашних
Отношения с учителем не такие напряженные, как в следующем году

Братья и сестры

можно очень ревновать
может быть очень властным, особенно с младшими братьями и сестрами
спорит, хулиганит, мучает, хиты

Друзья

может легко заводить друзей, но отношения, как правило, бывают бурными, потому что он такой бурный
агрессивный, сварливый, воинственный
возбудимый, эмоциональный
будет жульничать, чтобы выиграть, и обвинит других в жульничестве

Питание

набивка горловины
разговоров с полным ртом
захватов для еды
сбивает молоко
падает со стула
хочет «самый большой» кусок

Перед сном легче, чем в 5 1/2

любит поговорить перед сном
может восстать перед сном
спит хорошо

Ликвидация

иногда попадает в аварию в дневное время
будет очень стыдно за такие аварии

Увеличение выходов напряжения

беспокойный, руки всегда заняты, шевелится, пинает
истерики
кусает ногти
грызет волосы или карандаши
ковыряется в носу

Многие жалобы на здоровье

ноги болят
повреждены руки
болит шея сзади
кожа головы очень чувствительна
повышенные болезни
Слизистые оболочки легко раздражаются
пик ушных инфекций
жалуется, что слишком жарко и легко потеет
повышенная аллергия
больше аварий
ненавидит вид крови и всего, что проникает в тело
поднимает шум всякий раз, когда больно

Родители могут чувствовать себя

некомпетентный
из-под контроля
злой и теряющий самообладание
6-летний ребенок может напоминать родителям 2 1/2 летнего ребенка

Рекомендации по воспитанию 6-летнего ребенка

часто хвалят
дает три шанса подчиниться
используйте счет («Давайте посмотрим, сможете ли вы сделать это к тому времени, когда я буду считать до десяти»)
Использование часов («Посмотрим, сможете ли вы сделать это к 3 часам»)
шаг в сторону вместо решения проблем i.е. поменять тему, если возможно
ограничение прямых команд
по возможности договариваться
игнорировать, если это не опасно для жизни, морально неверно или опасно (B. Coloroso)
использовать тайм-аут

<вернуться к началу страницы

<дополнительные статьи о Развитие ребенка

<Тематическая страница библиотеки статей

ХАРАКТЕРИСТИКИ 6½ ЛЕТ

Обычно 6 1/2 лет:

чуть спокойнее шестерки
обладает огромной способностью радоваться жизни
теплее и любвеобильнее
отзывчивый
более благодарен
снова любит маму
безграничный энтузиазм
любит исследовать
любит интеллектуальные вызовы
с гордостью демонстрирует достижения
любит шутки и угадайки

<вернуться к началу страницы

<дополнительные статьи о Развитие ребенка

<Тематическая страница библиотеки статей

ХАРАКТЕРИСТИКИ 7-ЛЕТНИЙ

Большая часть приведенной ниже информации основана на исследованиях Института человеческого развития Гезелла, первоисточником которых является «Ваш семилетний возраст», проведенного Луизой Бейтс Эймс, доктором философии. Также включена информация из книги Элизабет Крэри «Подними носки».

Основное описание семилетнего ребенка: возраст отказа

Обычно 7 лет:

Эмоциональный рост

спокойнее, чем в 6 лет
вдумчивый и хороший слушатель
любит думать, наблюдать и размышлять
самовсасывающий
любит спорить, но соглашается с решениями
любит планировать свои дни
усиливает контроль над телом, мыслями и характером
менее эгоистичен и более снисходителен

Настроение

угрюмый, угрюмый, меланхоличный
выводки и думы
часто спрашивает: «Зачем мне это нужно?» и «Почему я должен?»
плохо реагирует на юмор
трудно удовлетворить
легко разочаровывается

Интеллектуальный рост

рассеянный
откладывает
легко отвлекается

Друзья

думает, что другие злые, ненавистные, недружелюбные, всегда придираются к нему, не любят его
может рассказывать истории о жестоком обращении
может присоединиться к нескольким сверстникам, чтобы объединиться против одного ребенка, или может стать целью других детей, объединившихся против него
не хочет, чтобы над ним смеялись

Страхи

преодолел некоторые предыдущие страхи, такие как стоматолог или плавание
есть новые проблемы, в том числе:
- плохо учится в школе
- ураганов (или любое стихийное бедствие)
- война
- этой семье не хватит денег
- человек, которых он любит, умрут
- , что любая боль или дискомфорт являются признаком смертельной болезни
- опаздывает в школу
- темный

Конфиденциальность

хочет контроля и конфиденциальности
нравится собственная комната, в которую он может уйти
не любит, когда его трогают или видят без одежды
может разговаривать сам с собой перед зеркалом

Родители

неплохо ладит с мамой
хочет ее поддержки и сочувствия
считает, что родители любят других детей в семье больше, чем он им
восхищается отцом, особенно мальчики могут им «поклоняться»

Братья и сестры

драки с братьями и сестрами
лучше всего подходит для гораздо более старших и гораздо более молодых братьев и сестер
с близкими по возрасту братьями и сестрами, все «просто недостаточно справедливо»
любит гулять с семьей
меньше хлопот

Пол

может не замечать половых различий
«мягкие»
некоторые, особенно мальчики, более враждебны по отношению к противоположному полу

Школа / обучение

любит учиться
может боготворить учителя
может влюбиться в учителя
часто спрашивает разрешения на выполнение задач
хочет быть особенным
дома, на школу можно много жаловаться
плохой посыльный для принесения бумаг из школы
может подарить учителю «подарок», который на самом деле принадлежит матери.
любит читать по мере развития навыков
лучше понимает время (возможно, поэтому растет беспокойство по поводу опоздания)
устанавливает высокие стандарты для себя, хочет высшие баллы и статьи, стирает много
упорно начинает деятельность

Физическое развитие

Больше головных болей, трет глаза
жалуется на боли, особенно на боли в коленях
более согласованный
осторожнее

Играть

не так рискованно
может долго заниматься одним делом
может лучше играть в соревновательные игры, потому что победа не так важна
любит играть на компьютере
любит коллекционировать
любит природу
любит заниматься спортом

Частое использование

«Не могу»
«Это серьезно»
«Мне неловко»
много самокритики

Этика

пытается соответствовать стандартам, чтобы быть «хорошим»
пытается сказать правду, но быстро находит отговорки
считает, что справедливость очень важна
может собирать вещи, которые ему не принадлежат

Рекомендации по воспитанию 7-летнего ребенка

Будьте осторожны
Выразите признательность
Выразите разумное сочувствие
Не воспринимайте сообщения о несправедливости слишком серьезно
Сохраняйте спокойствие

<вернуться к началу страницы

<дополнительные статьи о Развитие ребенка

<Тематическая страница библиотеки статей

ХАРАКТЕРИСТИКИ 8 ЛЕТ

Большая часть приведенной ниже информации основана на исследованиях Института развития человека Гезелла, первоисточником которых является «Ваш восьмилетний возраст», проведенного Луизой Бейтс Эймс, доктором философии. Также включена информация из книги Элизабет Крэри «Подними носки».

Базовое описание 8-летних: живые и общительные

Обычно 8-летние:
Физическое поведение

энергичный, быстрый, быстро ходит, быстро разговаривает, быстро ест, быстро читает
может легко переходить от одного занятия к другому
любит грубую игру и громкие игры
лучше согласован
хочет расширить границы личного пространства
небрежный, небрежный и склонный к авариям

Эмоциональное развитие

более осведомлен о себе
может выражать себя через эмоции, такие как изумление и любопытство
любит поговорить
может быть очень драматичным
часто преувеличивает
требует
оценочная
жестко относится к ошибкам
чрезвычайно чувствителен к воспринимаемой критике со стороны других
может быстро переложить вину на других, когда нападает на кого-то (словесно или физически)
может лучше определять время, но может быть более беспечным, чем более тревожный семилетний этап
с радостью принимает вызовы
может переоценить способности
часто хвастается, а потом придумывает алиби
жаждет похвалы (может подавить себя, чтобы получить ее)
любит торговаться

Интеллектуальное развитие

мечты
имеет тенденцию пропускать инструкции и может часто спрашивать «Что?»
не очень хороший самозапуск, но когда-то запустился, ему нужна свобода, чтобы делать по-своему
начало абстрактного мышления
может применить простую логику, чтобы прийти к выводам
может дедуктивно рассуждать
можно классифицировать

Родители

любопытно обо всем, что творится в семье
хочет быть уверенным, что родительские отношения работают.
быстро улавливает взгляды и ценности родителей

Мать

имеет более тесные отношения
очень притяжательный
очень созвучна ей
требует всего ее внимания, включая постоянные разговоры
хочет, чтобы она поиграла с ним в настольные игры
хочет доставить удовольствие матери
хочет помочь ей удовлетворить ее потребности

Отец

отношения не такие напряженные, как с мамой
может быть менее ласковым
может волновать отца лучше, чем раньше
может думать об отце лучше, чем о матери

Братья и сестры

хочет свою справедливую долю и все привилегии, которые есть у других братьев и сестер
нужны особые инструкции и много похвалы при уходе и играх с младшими братьями и сестрами
может быть слишком строгим, если вы ухаживаете за младшим братом или сестрой
может избавить от разочарования по отношению к другим братьям и сестрам

Друзья / отношения

имеет больше друзей, чем раньше
у одних восьмилетних много друзей, у других только один или два
хочет хороших двусторонних отношений
более охотно сотрудничает и соответствует
может выбрать любого ребенка, которого считают чужаком
играет больше с детьми одного пола
начало «тайных клубов»
заботится об отношениях
Повышенное любопытство к изучению того, как строятся отношения вокруг него
может приближаться к незнакомцам с большей уверенностью

Питание

повышенный аппетит
будет есть больше новых продуктов

Одежда

небрежный
бросает одежду на пол
все больше интересуется торговыми марками и стилем

Здоровье

улучшает здоровье
при заболевании быстро выздоравливает
при расстройстве возможны боли в животе
при чрезмерном возбуждении могут возникнуть головные боли
может иметь многочисленные жалобы на глаза

Коллекции

Чрезвычайно заинтересован и обеспокоен имуществом и коллекциями
любит приобретать, обменивать, устраивать, классифицировать и злорадствовать по поводу имущества
любит деньги

Пол

Повышенный интерес к младенцам
Повышенное любопытство к жизни, сексу и браку
Сдвиг интереса к противоположному полу
мальчиков могут узнавать «хорошеньких девушек» и восхищаться ими; девочки могут узнавать и восхищаться «красивыми мальчиками»
Возможны сексуальные игры
Мальчики могут особенно заинтересоваться грязными шутками и непристойными разговорами

Рекомендации по воспитанию 8-летнего ребенка

Часто хвалите конкретно и описательно
Обеспечить защиту от чрезмерных усилий
Обеспечить защиту от чрезмерной самокритики
Мать может стараться каждый день посвящать определенное время, когда она полностью занята

<вернуться к началу страницы

<дополнительные статьи о Развитие ребенка

<Тематическая страница библиотеки статей

ХАРАКТЕРИСТИКИ 9-ЛЕТНИЙ

Большая часть приведенной ниже информации основана на исследованиях Института развития человека Гезелла, основным источником которых является «Ваш девятилетний ребенок», проведенное Луизой Бейтс Эймс, доктором философии. Также включена информация из книги Элизабет Крэри «Подними носки».

Основное описание 9-летнего ребенка: непредсказуемо

Это возраст, отмеченный большим количеством индивидуальных различий. Следовательно, этот возраст сложнее описать и предсказать. Например, некоторые:

сильные чувства к семье; другие кажутся равнодушными
люблю деньги; другие, кажется, не заботятся об этом
тратят все свои деньги; другие копят это
ловки руками; другие не
люблю спорт; другие не интересуют
увлечены жестокими телешоу и играми; другие не обижаются и иногда даже обижаются на них
— хорошие едоки; другие не
практически не имеют проблем со сном; у других много
выполнять действия или задачи с большой скоростью; другие намного медленнее

Обычно 9 лет:
Outlook

описывается родителями как «в тумане», «в изумлении», «в другом мире»
более задумчивый, чем в восемь лет, и не такой несчастный, как в семь лет
может иметь широкие перепады настроения
может быть нетерпеливым и вспыльчивым, может иметь приступы гнева, но быстро их преодолевает
больше стремится доставить удовольствие, хочет, чтобы его любили, любит, когда выбирают, будет работать ради одолжения, процветает на похвале
более независимый, целеустремленный
более надежен и заслуживает доверия
больше беспокоит, более тревожный, более замкнутый, менее уверенный, менее быстрый, чем типичный 8-летний
беспокойный; мальчики выпускают пар борьбой, девочки чаще бродят по дому

Интересы

имеет разнообразные и многочисленные интересы
любит собирать вещи
может содержать коллекции аккуратно и организованно
любит составлять контрольные списки, любит классифицировать, идентифицировать и категоризировать информацию
нравится понимать, как классифицируются другие вещи, такие как различные воинские звания, марки и модели автомобилей, типы самолетов
любит знать, сколько стоят вещи

Интеллектуальное развитие

Готов атаковать новые и сложные задачи
лучше умеет рассуждать
умеет вдумчиво спланировать подход к проекту или мероприятию
любит доводить до мелочей
иногда изнуряет себя, пытаясь все закончить удовлетворительно
может иметь проблемы с поиском времени, чтобы сделать все, что он запланировал
готов делать что-то снова и снова, чтобы овладеть этим навыком
Мальчики могут казаться почти одержимыми достижением своих целей, особенно если цейтнот ограничен
делает более тонкую и детальную оценку вещей, замечает тонкие различия в вещах и эмоциях
любит говорить о вещах; меньше говорит ради собственного голоса
может игнорировать запросы, если они не имеют для него смысла
жалуется и извиняется за невыполнение заданий, например, внезапное физическое недомогание (глаза болят, поэтому не могут читать, болит живот, поэтому невозможно убрать беспорядок).Эти жалобы могут быть законными, то есть боль настоящая, но обычно временная
имеет тенденцию быть фактом о смерти

Школа / обучение

Практика и совершенствование навыков, полученных в первых трех классах
заменяет обучение чтению чтением, чтобы выучить
любит впитывать информацию и запоминать факты
не может перефразировать и объяснить истинное значение
может распознавать взгляды других людей
может исправить ложное первое впечатление с помощью логики
может быть трудно усидеть на месте в школе; часто барабанит пальцами, мычит, поет, свистит, шепчет

Этичное развитие

винит других меньше
показывает истоки совести
умеет больше брать на себя ответственность за свои действия и ошибки
очень заинтересован в определении того, что действительно справедливо
особенно интересует «Кто это начал?»
показывает много самокритики.Не примет комплимент, если сочтет, что он не заслуживает.

Воображение

рассказывает меньше небылиц и диких преувеличений
меньше верит в сказки и магию, хотя может быть очень суеверным

Друзья

может быть верным и преданным другом
не обращает внимания на мелкие ошибки
не хочет причинять боль другим
демонстрирует более сильное пренебрежение и отвращение к противоположному полу
мальчиков любят «метаться, кричать»
девушки тише, любят хихикать и шептать
любит быть членом «клуба» или группы

Семейные отношения

Менее охотно делится подробностями своей жизни с родителями
может сомневаться в том, что родители всегда правы и обладают всей властью
может подвергнуть сомнению правила
может показаться отдаляющимся от семейного круга
может возражать против того, чтобы его называли «Мой сын» или «Моя маленькая девочка».
может не любить говорить о том, когда был моложе
может не захотеть быть публично признанным родителем
ценит бабушек и дедушек

Мать

уходит от прежних забот о матери
меньше интересуется ее комментариями или компанией
Мальчики рядом с ней хмурые, часто придираются к ней и могут возмущаться ее попытками сделать их опрятными и опрятными

Отец

может свидетельствовать о растущем уважении к отцу и его занятию
вступает в новые отношения со своим отцом на основе общих интересов, особенно для мальчиков

Братья и сестры

может поладить лучше, чем раньше, с братьями и сестрами
гордится старшими братьями и сестрами
способен хорошо реагировать на младших братьев и сестер, особенно если брать на себя некоторую ответственность за уход за ними

<вернуться к началу страницы

<дополнительные статьи о Развитие ребенка

<Тематическая страница библиотеки статей

ХАРАКТЕРИСТИКИ 10-ЛЕТНИЙ

Большая часть приведенной ниже информации основана на исследованиях Института развития человека Гезелла, первоисточником которых является ваш возраст от десяти до четырнадцати лет, проведенного Луизой Бейтс Эймс, доктором философии. Также включена информация из книги Элизабет Крэри «Подними носки».

Основное описание 10-летнего ребенка: расслабленный и спокойный

Обычно 10-летний:

откровенен, не застенчив, принимает жизнь и мир такими, какие они есть
удовольствия от физических нагрузок — скольжение, бег, лазание, прыжки

Семья

тесно связан с семьей; мать пользуется особым авторитетом, но все равно ладит с отцом
может быть очень заботливым по отношению к младшим братьям и сестрам, даже к домашним животным

Социальная

любит друзей
любит быть в группах, клубах, бандах, которые, как правило, включают в себя членство
любит поговорить

Школа / обучение

любит школу, любит учиться и принимает разумное количество домашних заданий без обид
хорошо запоминает

Мораль / этика

обладает сильным моральным пониманием правильного и неправильного — акцент на выяснении того, что не так
имеет прозаическое отношение к философским вопросам — жизни, смерти, божеству, времени, пространству.
не эгоистичен, но осознает совесть

Краткое описание подросткового возраста:

10 напоминает 5 — самодостаточный, расслабленный, прямой, легкий компромисс
11 напряжена, задает вопросы, ищет и проверяет себя через конфликты с другими
12 лучше уравновешен — принимает других, более объективен, колеблется от детских до зрелых взглядов
13 отзывов — напоминают 7
На 14 общительнее, сравнивает себя с другими
15 более интроспективно — исследует себя по отношению к идеям, идеалам, мнениям других
16 более спокойных, независимых, самостоятельных

<вернуться к началу страницы

<дополнительные статьи о Развитие ребенка

<Тематическая страница библиотеки статей

ХАРАКТЕРИСТИКИ 11-ЛЕТНИЙ

Базовое описание 11-летнего ребенка: колеблется между крайностями

Обычно 11-летний ребенок:

Outlook

разговорчивый, общительный и приветливый
самоуверен, хотя его можно назвать «грубым и трудным».
испытывает широкий спектр настроений и эмоций — может прийти в ярость или расхохотаться
может быть громким и ярким
обладает талантом к веселью и смеху

Поведение

часто прерывает
импульсивен
очень любопытно
все еще эмоционально незрелый и не знает, каким его видят другие
лучше всего ведет себя вдали от дома
сопротивляется поставленным задачам

Физический

много шевелится
все больше голоден — имеет аппетит не только к еде, но и к опыту
легко снимает
может казаться слишком жарким или слишком холодным — даже тело становится нестабильным, когда он вступает в подростковый возраст.

Семья

все еще имеет сильную привязанность к дому
ссоры с братьями и сестрами
бунтовщиков против родителей; придирается, спорит, обзывает имена, кричит, отвечает
более критично относится к отцу
нужны родители, чтобы уравновесить реакции и не быть слишком чувствительными или слишком снисходительными

Краткое описание подросткового возраста:

10 напоминает 5 — самодостаточный, расслабленный, прямой, легкий компромисс
11 напряжена, задает вопросы, ищет и проверяет себя через конфликты с другими
12 лучше уравновешен — принимает других, более объективен, колеблется от детских до зрелых взглядов
13 отзывов — напоминают 7
На 14 общительнее, сравнивает себя с другими
15 более интроспективно — исследует себя по отношению к идеям, идеалам, мнениям других
16 более спокойных, независимых, самостоятельных

<вернуться к началу страницы

<дополнительные статьи о Развитие ребенка

<Тематическая страница библиотеки статей

ХАРАКТЕРИСТИКИ 12 ЛЕТ

Основное описание 12-летних: затишье перед бурей

Обычно 12-летние:

показывает много изменений к лучшему
менее импульсивен, более рассудителен, более дружелюбен и демонстрирует лучшее самоконтроль
может быть более объективным
более проницательный
не хочет, чтобы его считали «младенцем» — работает на взросление
принимает исправления и дисциплинарные взыскания
может искупить чувство вины

Социальная

может быть отличная разговорная компания
дружелюбный, открытый, отзывчивый, готовый радовать, спонтанный, позитивный и восторженный
обладает растущим чувством юмора, веселее, общительнее
менее наивен в социальных отношениях
лучше ладит со всеми коллегами
находится под влиянием отношения и интересов группы сверстников
проявляет сочувствие и может смотреть на вещи с точки зрения других
хочет получить одобрение других

Школа / обучение

любит учиться
показывает горячее восхищение твердым, хорошо информированным учителем, обладающим чувством юмора.
может работать независимо, но желает групповой деятельности
использует возможности для обсуждения или обсуждения политических и гражданских вопросов
показывает рост концептуального мышления, в отрывках
проявляет инициативу (пример: может открыть собственную газету)

Семья

проявляет повышенную тактичность при уходе за младшими братьями и сестрами
улучшил отношения матери и дочери

Краткое описание подросткового возраста:

10 напоминает 5 — самодостаточный, расслабленный, прямой, легкий компромисс
11 напряжена, задает вопросы, ищет и проверяет себя через конфликты с другими
12 лучше уравновешен — принимает других, более объективен, колеблется от детских до зрелых взглядов
13 отзывов — напоминают 7
На 14 общительнее, сравнивает себя с другими
15 более интроспективно — исследует себя по отношению к идеям, идеалам, мнениям других
16 более спокойных, независимых, самостоятельных

<вернуться к началу страницы

<дополнительные статьи о Развитие ребенка

<Тематическая страница библиотеки статей

ХАРАКТЕРИСТИКИ 13 ЛЕТ

Основное описание 13-летних: самоанализ

Обычно 13 лет:
Настроение

проявляет эпизодическую капризность
более серьезный, менее спонтанный, более рефлексивный и более самокритичный

Связь

не такой открытый или коммуникативный и может переходить в периоды молчания
более осторожен — может колебаться, прежде чем выразить себя, может стесняться с незнакомцами
очень чувствителен к критике и остро воспринимает эмоциональное состояние других людей
требует большого сочувствия

Ответственность

более адаптируемый и надежный
обладает сильным чувством долга
муз о будущем, желаниях, амбициях
показывает повышенное сопротивление авторитетным цифрам

Интеллектуальное развитие

в школе, с большим интересом отвечает на задания и обсуждения
обладает огромной способностью приобретать знания через чтение, слушание и поиск.
излагает предложения и ставит под сомнение идеи, мыслит в терминах гипотетических условий
обладает таким же остроумием, как и взрослый, готовый к сотрудничеству
осознает способность рассуждать
ищет «правильное» слово или фразу

Семья

подробно критикует родителей — девочки могут очень критически относиться к матери, особенно к ее одежде, одежде, макияжу
как бы уходит из семейного круга и из близких доверительных отношений с родителями
драки с братьями и сестрами, особенно в возрасте от 6 до 11 лет

Социальная

заинтригован широким спектром межличностных отношений
разборчивее относится к товарищам, у них меньше друзей
презирает «детские штучки» 12 из

Краткое описание подросткового возраста:

10 напоминает 5 — самодостаточный, расслабленный, прямой, легкий компромисс
11 напряжена, задает вопросы, ищет и проверяет себя через конфликты с другими
12 лучше уравновешен — принимает других, более объективен, колеблется от детских до зрелых взглядов
13 отзывов — напоминают 7
На 14 общительнее, сравнивает себя с другими
15 более интроспективно — исследует себя по отношению к идеям, идеалам, мнениям других
16 более спокойных, независимых, самостоятельных

<вернуться к началу страницы

<дополнительные статьи о Развитие ребенка

<Тематическая страница библиотеки статей

ХАРАКТЕРИСТИКИ 14-ЛЕТНИЙ

Основное описание 14-летних: вступление в свои права

Обычно 14 лет:

крепкий, энергичный, выразительный, общительный
наслаждается жизнью
много смеется, у него хорошее чувство юмора
доброжелательный и общительный
оптимистичен
дает новое чувство удовлетворения и расслабления
увереннее
может переоценить

Интеллектуальный

разумно
может взглянуть на проблему со всех сторон
любит рассуждать и способна к независимому мышлению
имеет словесное понимание и беглость слов, равную 4/5 уровня взрослого человека
демонстрирует большее уважение и доверие, основанное на более глубоком понимании
пытается быть реалистичным и объективным в суждениях, а не импульсивным
буйный, энергичный, но разумный, обладающий достаточной мудростью и философией, часто выражающийся в остроумии и юморе
пока может быть объективно о собственном развитии и может приступить к рассмотрению перспективных планов

Социальная

предпочитает компанию аналогов
может воспринимать то, что чувствуют другие, и может видеть себя таким, каким его видят другие
толерантна к различиям в людях
хочет быть популярным
проявляет большой интерес к членству в официальных клубах, командах
общается с друзьями в любое время дня и ночи
интересуется людьми и осознает индивидуальные различия
любит говорить — анализировать других людей и их мотивы, признаваться, отрицать, оспаривать

Семья

смущается поведением родителей, но домашние отношения более добродушны и менее напряжены
показывает более зрелое отношение к взрослым в целом
хорошо ладит с младшими братьями и сестрами

Краткое описание подросткового возраста:

10 напоминает 5 — самодостаточный, расслабленный, прямой, легкий компромисс
11 напряжена, задает вопросы, ищет и проверяет себя через конфликты с другими
12 лучше уравновешен — принимает других, более объективен, колеблется от детских до зрелых взглядов
13 отзывов — напоминают 7
На 14 общительнее, сравнивает себя с другими
15 более интроспективно — исследует себя по отношению к идеям, идеалам, мнениям других
16 более спокойных, независимых, самостоятельных

<вернуться к началу страницы

<дополнительные статьи о Развитие ребенка

<Тематическая страница библиотеки статей

ХАРАКТЕРИСТИКИ 15 ЛЕТ

Большая часть представленной ниже информации основана на исследованиях Института человеческого развития Гезелла.

Основное описание 15-летних: очень сложный возраст

Обычно 15 лет:

Настроение

капризный, но не такой интенсивный и пронзительный, как 13
настроен серьезно, но не впадает в тяжелое настроение
может казаться равнодушным или апатичным
более вдумчивый, серьезный, интроспективный и тихий, чем в более раннем возрасте — даже говорит мягким голосом
может быть более замкнутым, медленным, не желающим раскрывать себя
более агрессивен и дерзок
очень уязвима
сопротивляется ограничениям и стремится быть более независимым

Социальная

общается в группах, любит собрания, следует за толпой и любит спонтанные неформальные группировки
показывает повышенное самосознание и восприимчивость
фокусирует внимание на деталях мыслей и чувств, замечает чувствительность, раздражительность, сопротивление, отвращение и подозрения
способен таить в себе чувства обиды, мести и насилия

Связь

использует преувеличенные выражения для выражения презрения
уважает устное слово и прилагает все усилия, чтобы точно излагать мысли и идеи

Семья

испытывает противоречие по поводу привязанности и непривязанности
фактически отделяется от семьи — пропускает приветствия или экономит на них, держится особняком, не будет сидеть с семьей на семейных торжествах; семейное единство на небывало низком уровне
лучше ладит с братьями и сестрами
анализирует личностные качества родителей
совмещает верность дому, школе и обществу

Школа / обучение

любит или ненавидит школу
может пользоваться компетенцией в школе, которая может служить выходом из покорности дома
жаждет совета извне
чувствителен к собственным ограничениям — слишком тяжелые задачи ставят его в упадок
может запутаться в собственном потенциале и обязанностях
— приверженец точности, а иногда и перфекционист

Физический

имеет меньше энергии, что может показаться ленью
меньше интересуется едой, даже сладостями

Краткое описание подросткового возраста:

10 напоминает 5 — самодостаточный, расслабленный, прямой, легкий компромисс
11 напряжена, задает вопросы, ищет и проверяет себя через конфликты с другими
12 лучше уравновешен — принимает других, более объективен, колеблется от детских до зрелых взглядов
13 отзывов — напоминают 7
На 14 общительнее, сравнивает себя с другими
15 более интроспективно — исследует себя по отношению к идеям, идеалам, мнениям других
16 более спокойных, независимых, самостоятельных

<вернуться к началу страницы

<дополнительные статьи о Развитие ребенка

<Тематическая страница библиотеки статей

ХАРАКТЕРИСТИКИ 16 ЛЕТ

Основное описание 16-летних: чувство независимости

Обычно 16-летний:
Эмоциональный

более самообладание и лучший контроль
имеет большую самостоятельность
показывает более глубокое самодовольство
веселый, приветливый, общительный, уравновешенный, уверенный в себе
любит подшучивать и наслаждается смехом — дразнить добродушно
терпимее к миру, берет жизнь такой, как она есть
не такой самокритичный
не такой капризный или управляемый эмоциями, не такой обидчивый, редко плачет, может сдерживать гнев
не волнуется и говорит другим: «Не беспокойтесь обо мне»

Интеллектуальный

больше ориентирован на будущее — планы на учебу, о браке можно говорить серьезно
менее импульсивен и лучше рассудителен

Социальная

интересуется природой человека
более склонен видеть чужую точку зрения
интересуется людьми — любит заводить множественные дружеские отношения — много дружеских отношений на не романтической основе
меньше подвержен влиянию группы аналогов
любит встречаться с друзьями в собственном доме

Семья

меньше спорит с членами семьи, включая братьев и сестер
разлучается с домом, может устроиться на летнюю работу или посещать специальный лагерь

Краткое описание подросткового возраста:

10 напоминает 5 — самодостаточный, расслабленный, прямой, легкий компромисс
11 напряжена, задает вопросы, ищет и проверяет себя через конфликты с другими
12 лучше уравновешен — принимает других, более объективен, колеблется от детских до зрелых взглядов
13 отзывов — напоминают 7
На 14 общительнее, сравнивает себя с другими
15 более интроспективно — исследует себя по отношению к идеям, идеалам, мнениям других
16 более спокойных, независимых, самостоятельных

____________________________________________________________

<вернуться к началу страницы

<дополнительные статьи о Развитие ребенка

<Тематическая страница библиотеки статей

Распознавание предупреждающих признаков жестокого обращения с детьми и пренебрежения

Знать

Мы все хотим, чтобы дети были в безопасности. Для этого мы должны уметь распознавать, когда ребенку угрожает опасность. Обратите внимание на следующие признаки в информационном бюллетене по защите детей о жестоком обращении с детьми и пренебрежении (Министерство здравоохранения и социальных служб США).

Ребенок:

Демонстрирует внезапные изменения в поведении или изменения, которые кажутся регрессом (потеря навыков, которыми они когда-то обладали, больше плач и т. Д.)
Не получил помощи в связи с физическими или медицинскими проблемами, на которые было обращено внимание родителей
Всегда бдителен, как будто готовится к чему-то плохому.
Отсутствует надзор со стороны взрослых
Чрезмерно уступчивый, пассивный или замкнутый (не реагирует на ситуации, которые, кажется, требуют ответа)
Слабо реагирует на родителей в трансфер или высадка

Родитель:

Не проявляет особой заботы о ребенке
Отрицает наличие или обвиняет ребенка в проблемах ребенка в программе или дома
Просит воспитателей использовать суровая физическая дисциплина, если ребенок плохо себя ведет
Считает ребенка совершенно плохим, бесполезным или обременительным
Требует уровня физических или умственных способностей, который ребенок может не достигают
В первую очередь обращают внимание на ребенка за заботой, вниманием и удовлетворением эмоциональных потребностей

Родитель и ребенок:

Редко касаются друг друга или смотрят друг на друга
Не реагируют друг на друга после разлуки (i .е., во время получения)

Не всегда легко распознать жестокое обращение с детьми и отсутствие заботы о них. Помните, что любой из этих признаков сам по себе не обязательно означает, что ребенок подвергался жестокому обращению или игнорированию. Часто шаблон или сочетание поведения может привести к подозрению, что ребенок подвергается жестокому обращению или пренебрежению. Посмотрите это видео, чтобы узнать, как распознать жестокое обращение и пренебрежение.

Видео недоступноУзнайте, как распознать жестокое обращение и пренебрежение

Задавать вопросы и открывать новые пути для общения

Время от времени все малыши получают травмы: шишки, синяки и царапины могут быть признаками здорового осмотра.Иногда случаются и более серьезные аварии: ребенок наливает на себя чашку горячего чая или ребенок попадает в автомобильную аварию. Иногда заболевание вызывает симптомы, имитирующие насилие. Например, некоторые кожные заболевания могут оставлять следы, похожие на синяки или шрамы. Чтобы максимально эффективно защищать младенцев и детей ясельного возраста от жестокого обращения с детьми и отсутствия заботы, мы должны уметь различать несчастные случаи и жестокое обращение. Беседы — мощный инструмент для этого. Каждый раз, когда вы замечаете травму или симптом у ребенка, заполните отчет о происшествии или несчастном случае и спросите о травме.Это стандартная часть ухода за ребенком, которая показывает, что вы заинтересованы в благополучии ребенка. Помните, что вы не расследуете травму. Вы просто делаете то, что естественно, когда кому-то больно: спрашиваете, что случилось и как у этого человека. Вот несколько советов, как задавать вопросы:

Задавайте открытые вопросы. Вы можете сказать: «Ой. Похоже, это больно. Что случилось?»
Проявите заботу и сочувствие: «Держу пари, это было довольно страшно для вас, ребята.Как это произошло?»
Убедитесь, что сейчас подходящее время для разговора, и будьте готовы получить помощь, если она понадобится семье. «Можно ли спросить вас о синяках Джери? У тебя есть минутка?
Узнайте, есть ли еще что-нибудь, что вам следует знать о травмах. «Я рада, что вы отвезли ее к врачу. Что мы должны сделать, чтобы ей было комфортно днем? Или есть что-то, чего ей не следует делать? »

В большинстве случаев член семьи даст вам четкий и точный отчет о том, что произошло.Для детей более старшего возраста вы также можете спросить ребенка, что случилось. Вы можете подозревать жестокое обращение с детьми или пренебрежение ими, если:

Ответ ребенка и ответы взрослого не совпадают или если два разных взрослых рассказывают противоречивые истории о том, как произошла травма. Например, у ребенка все лицо в царапинах. При возврате ее отец говорит, что она получила их от ребенка на вечеринке по случаю дня рождения. При пикапе ее мама говорит, что получила их от семейной кошки.
Рассказ не соответствует уровню развития ребенка.Например, вы можете заподозрить жестокое обращение, если родитель скажет, что четырехмесячный ребенок вылез из кроватки и получил травму.
Рассказ не соответствует травмам. Например, у ребенка на руках есть ожоги, похожие на перчатки — его руки явно были погружены во что-то горячее. Его мать говорит, что ребенок случайно схватил кастрюлю с плиты. Случайные ожоговые травмы обычно проявляются в виде брызг, когда ребенок отстраняется.

Синдром сотрясения ребенка

Синдром сотрясения ребенка является формой травмы головы и черепно-мозговой травмы.Это может быть вызвано сильным встряхиванием, падением или бросанием младенца. Большинство жертв синдрома тряски младенца моложе 1 года, при этом средний возраст пострадавших составляет от 3 до 8 месяцев. Когда младенцев встряхивают, их шейные мышцы недостаточно сильны, чтобы управлять головой. Это заставляет мозг двигаться вперед и назад внутри черепа. Результат — кровотечение и ушиб головного мозга. Эффект еще хуже, когда тряска заканчивается внезапным ударом, например, когда ребенка швыряют в кроватку или об стену.

Обратите внимание на следующие симптомы синдрома тряски младенца. Помните, что один только знак не является окончательным доказательством злоупотребления. Ищите комбинацию следующего:

измененное сознание
неспособность фокусировать глаза или отслеживать движения
неспособность поднимать голову
снижение бдительности
затрудненное дыхание
крайняя раздражительность
отсутствие улыбки или вокализация
летаргия
бледная или голубоватая кожа
плохое кормление
проблемы с сосанием или глотанием
ригидность
судороги
неравный размер зрачка
рвота

Ресурсы, которые вы должны знать о

Ваша подготовка и учебная программа Специалист или менеджер могут быть ценными ресурсами, когда вы узнаете о признаках жестокого обращения с детьми и отсутствия заботы о них.Они ваша первая линия поддержки. Обращайтесь к ним, когда у вас есть вопросы или проблемы.

Программа защиты интересов вашей семьи может предоставить обучение и техническую поддержку в вопросах выявления жестокого обращения с детьми и отсутствия заботы о них. Поговорите со своим T & Cs, менеджером и представителем программы защиты прав семей по любым вопросам или проблемам, которые у вас есть.

Программа защиты семьи предоставит больше обучения по установке и обслуживанию по местным вопросам, протоколам и ресурсам. Вы также будете проходить дополнительное обучение от своих T&C на протяжении всей вашей карьеры.Курс Virtual Lab School — это только начало вашего профессионального обучения в области отчетности и предотвращения жестокого обращения с детьми и отсутствия заботы о них.

Видео недоступно Ваша группа FAP может помочь вам распознать признаки жестокого обращения с детьми и отсутствия заботы

Вы можете найти краткий обзор ролей и обязанностей FAP в виде приложения в конце раздела «Обучение».

См.

Признаки семейного и институционального насилия

Следующие признаки часто связаны с определенными типами жестокого обращения с детьми и безнадзорности.Однако важно отметить, что эти типы злоупотреблений чаще встречаются в сочетании, чем по отдельности. Например, ребенок, подвергшийся физическому насилию, часто также подвергается эмоциональному насилию, а ребенок, подвергшийся сексуальному насилию, также может оставаться без внимания. Помните, что нужно помнить о двух видах насилия: семейном и институциональном. Признаки и поведенческие показатели, которые вы видите у детей, могут быть одинаковыми для каждого из них.

Физическое насилие

Вы можете увидеть ребенка, который…

Младенец, который…
- Всегда бдителен, пассивен или неподвижен, но пристально наблюдает, как будто напуган
- Имеет синяки, но еще не стоит и не ходит
- Имеет ожоги с четкими демаркационными линиями и отсутствием или несколькими следами брызг, часто на ягодицах, ступнях и пятках (случайные ожоги обычно имеют следы брызг, когда ребенок быстро уходит от тепла)
- Имеет ожоги, которые принимают форму узнаваемого предмета (сигарета , щипцы для завивки)
- Имеет следы человеческих укусов
- Имеет травмы рта в результате попадания ложки или предмета в рот или выталкивания бутылки изо рта
- Имеет признаки серьезных травм головы: снижение сознания, судороги, рвота, изменение психики статус или необычный крик
Малыш или двухлетний ребенок, который…
- Имеет перечисленные выше признаки
- Имеет синяки, которые принимают форму узнаваемого объекта t
- Имеет травмы боковой части лица, щек или ушей
- Сжимается при приближении знакомых взрослых
- Демонстрирует экстремальное поведение, такое как чрезмерная замкнутость или плач больше обычного

Вы можете увидеться с родителем или взрослый, который…

Применяет суровое физическое наказание
Предлагает противоречивые, неубедительные объяснения травм или не объясняет их отсутствие
Описывает ребенка как «злого» или «плохого»

Примеры физического насилия в семье…

Во время При смене подгузников шестимесячному ребенку опекун замечает фиолетовые, коричневые и желтые синяки на внутренней стороне бедер и ягодицах.Отец малышки говорит, что она упала с кроватки с поднятыми перилами. Воспитатель знает, что ребенок еще не подтягивается и не карабкается.
Утром высаживают двухмесячного младенца. Воспитатель сразу замечает, что ее глаза не фокусируются, и она не похожа на себя.

Пример физического насилия в учреждении…

У сотрудника комнаты для дошкольников был очень тяжелый день. Фиона, 18 месяцев, плакала и бросалась на пол в течение 10 минут.Пора вывести детей на улицу. В отчаянии сотрудник схватил Фиону за руку и рывком поднял ее, чтобы она пошла. Она сжимает так сильно, что у Фионы вокруг плеча синяки в форме ладони.

Сексуальное насилие

Вы можете увидеть ребенка, у которого…

Боль в животе или боль при мочеиспускании
Генитальное кровотечение, боль или воспаление
Демонстрирует внезапные изменения в поведении
Демонстрирует причудливые, изощренные или необычные сексуальные отношения знания или поведение

Вы можете увидеть родителя или взрослого, который…

Неоправданно защищает ребенка или серьезно ограничивает его контакты с другими детьми, особенно с противоположным полом
Скрытно и изолированно
Завидует или контроль с членами семьи

Примеры семейного сексуального насилия…

Двухлетняя девочка сидит и играет с куклами.Она прикасается к гениталиям и говорит: «Больно, но все в порядке».
11-месячный мальчик кричит и пытается предотвратить дефекацию. Его задний проход красный, опухший, вокруг него засохла кровь.

Примеры сексуального насилия в учреждении…

Сотрудник предлагает провести Джерушу внутрь для смены подгузников. Джеруша кричит «Нет» и прячется за ноги другого сотрудника. «Без боли», — кричит она.
У сотрудника есть «любимый» ребенок. Она часто заставляет его прижаться к ней, сесть к ней на колени и держать на руках, когда он этого не хочет.Она «массирует» его сексуальным путем.

Эмоциональное насилие

Вы можете увидеть ребенка, который…

Кажется безразличным или не привязанным к родителю
Называет себя «плохим»
Очень замкнутый или агрессивный
Чрезмерный плач

Вы можете увидеть родителя или взрослый, который…

Отклоняет потребности младенца
Игнорирует признаки того, что ребенок хочет привязанности или заботы
Игнорирует ребенка или не обеспечивает необходимую стимуляцию
Вынуждает ребенка «вырасти» или выйти за рамки его или ее уровня развития

Примеры семейного эмоционального насилия…

Мать говорит своему малышу: «Успокойся сегодня, или я не заеду за тобой сегодня днем.
Родитель какое-то время игнорирует крики младенца, а затем кричит ему «Заткнись!»

Примеры институционального эмоционального насилия…

Сотрудник называет двухлетнего ребенка «глупым» ребенок », когда он пачкает штаны.
Сотрудник унижает ребенка, говоря:« Даже те дети могут взобраться на горку. Что с тобой? »

Пренебрежение

Вы можете увидеть ребенка, который…

Не хватает медицинской помощи
Не хватает одежды, подходящей для погоды
Постоянно грязный

Вы можете увидеть родителя или взрослого, который …

Кажется безразличным к ребенку
Кажется апатичным или подавленным
Ведет себя нерационально или странно

Пример семейного пренебрежения…

Отец каждый день бросает ребенка с подгузником, который явно не менялось со вчерашнего дня.Сыпь от подгузников у ребенка довольно серьезная, и родители не ответили на просьбы о лекарствах.

Пример институционального пренебрежения…

Сотрудник выходит из комнаты и оставляет своего коллегу вне поля зрения.

Распознавание жестокого обращения с детьми и безнадзорности в центрах развития ребенка

Уход за детьми может быть тяжелой работой. Между ненадлежащей практикой ухода и жестоким обращением с детьми может быть тонкая грань. Если вы сомневаетесь, поговорите со своим ОБЩЕСТВЕННЫМ и СР или менеджером.MILT & Cs, менеджер или FAP. Из курса «Предотвращение жестокого обращения с детьми в настройках центра» вы узнаете больше о стратегиях позитивного руководства и дисциплины. Иногда дисциплинарные меры переходят черту жестокого обращения и даже злоупотреблений. Вы узнаете об этом больше в следующем курсе. Этот урок посвящен наглядным примерам жестокого обращения с детьми или отсутствия заботы в центрах развития детей. Если вы видите образец любого из этих признаков или поведения, вы можете подозревать жестокое обращение с детьми или пренебрежение к ним в вашем окружении:

Физический

Сотрудник бьет ребенка.
Сотрудник применяет телесные наказания, такие как порка или порка.

Сексуальные

Сотрудник прикасается к ребенку сексуально или заставляет ребенка прикасаться к сотруднику сексуально.

Эмоциональный

Сотрудник публично высмеивает ребенка за то, что он попал в аварию и испачкал штаны.

Пренебрежение

Сотрудник берет незапланированный перерыв и оставляет программу вне рамок программы или детей без присмотра.
Сотрудник отказывается от еды в качестве «наказания».
Сотрудники игнорируют драку между двумя детьми, и ребенок серьезно ранен.
Сотрудник оставляет детей без присмотра при использовании опасного оборудования, или сотрудник не прекращает опасное поведение при использовании оборудования.

Общие состояния, принимаемые за злоупотребление

Есть несколько заболеваний, которые часто вызывают симптомы, которые можно принять за злоупотребление.Важно знать об этих состояниях, но помните, что вы не несете ответственности за постановку медицинского диагноза. Если у вас есть вопросы, обратитесь за поддержкой к семье или общественному ресурсу.

Монгольские пятна: эти серые пятна присутствуют при рождении и часто выглядят как синяки. Обычно они находятся на ягодицах или пояснице, но их можно найти где угодно. Со временем они медленно блекнут.
Нарушения крови или свертывания крови: некоторые генетические заболевания могут вызвать серьезные синяки.
Недостаточность или болезни костей: Некоторые заболевания костей вызывают легкое разрушение костей.

Культурные обычаи, ошибочно принимаемые за злоупотребления

В некоторых культурах есть ритуалы или методы исцеления, которые могут быть ошибочно приняты за признаки жестокого обращения. Следует немедленно сообщать обо всех подозрениях на злоупотребления. Не ваша работа определять, является ли то, что вы видите, культурной практикой или проявлением жестокого обращения. Вы должны подать заявление и позволить Службе защиты детей или FAP принять это решение.Этот раздел предназначен только для того, чтобы дать вам некоторую базовую информацию об обычаях, которые могут быть ошибочно приняты за жестокое обращение с детьми. Два распространенных примера — чеканка и купирование.

При чеканке грудь, спину и плечи натирают лечебной мазью. Затем разогретую медную монету натирают от верха плеч до спины. Темные линии появляются от давления и тепла. Следы, похожие на длинные синяки, обычно держатся несколько дней.

Банки — это домашнее средство, используемое для облегчения боли в ногах, спине, груди, животе или голове.Небольшую стеклянную чашку держат вверх дном, и внутри нее зажигается свеча. Чашка быстро прикладывается к коже, и под действием вакуума кожа вытягивается вверх. Круглый след остается на коже на несколько дней. Часто вдоль пораженного участка остается серия чашеобразных следов. Майкл Фелпс выдвинул эту практику на передний план во время Олимпийских игр 2016 года.

Есть много других культурных обычаев, которые могут считаться жестоким обращением с детьми по закону штата. Если вы не уверены, является ли отметина признаком жестокого обращения с детьми, всегда лучше сообщить об этом.Соответствующие органы примут решение.

Do

Познакомьтесь со всеми детьми, о которых вы заботитесь, и их семьями. Вы не сможете распознать проблему, если не знаете, что типично для ребенка. Изучите детские привычки, темпераменты, предпочтения и способности. Общайтесь с семьями каждый день.
Узнайте все, что можно о развитии ребенка. Некоторые изменения в поведении ребенка могут быть поразительными, но совершенно типичными. Например, у малышей нет ничего необычного в синяках на всех ногах или на голове.Падение — это часть обучения ходьбе и бегу! Маленькие дети могут бояться некоторых взрослых из-за типичного «незнакомого беспокойства». Знание этих этапов развития может помочь вам распознать, когда поведение ребенка выходит за рамки того, что обычно ожидается.
Посещайте тренинги по выявлению случаев жестокого обращения с детьми и сообщению о них в рамках Программы защиты семьи вашего учреждения.
Развивайте навыки уважительного общения. Если вас что-то беспокоит, спросите об этом. Задавайте открытые вопросы, посвященные благополучию ребенка.«Ничего страшного, если я спрошу вас о синяках Джордана?» или «Я заметил, что в последнее время Таша не похожа на себя. Все ли в порядке?» Если что-то не так, соберите как можно больше информации.
Вести тщательный учет. Ваш ежедневный медицинский осмотр может быть важным инструментом для выявления жестокого обращения с детьми и отсутствия заботы о них. Ищите знаки или поведенческие индикаторы и записывайте то, что вы видите или слышите. Запишите объяснения взрослых травм и объяснения детей (если применимо). Если выявится закономерность, у вас будет достаточно доказательств для составления отчета.
Узнайте о культуре детей, которым вы служите. В некоторых культурах есть ритуалы или методы исцеления, которые могут быть ошибочно приняты за признаки жестокого обращения. Если вам нужна помощь, обратитесь за информацией к своему тренеру или менеджеру. Если сомневаетесь, сообщите об этом. Служба защиты детей MIL или Программа защиты прав семьи решит, имело ли место насилие.
Изучите процедуры отчетности для вашего stateMIL или установки. Подробнее об этом вы узнаете в следующем уроке.

Распространенные проблемы с половым членом у маленьких мальчиков и как их лечить

Частные части имеют всевозможные названия — от Вилли до Угвайи.На протяжении многих лет я слышал всевозможные вариации этих партий маленького мальчика. Родителям удобнее произносить эти имена, но в этой статье мы будем смелыми и назовем это собственным именем… пенис.

Понятно, что мамы, в частности, часто беспокоятся о маленьком мальчике и о том, как лучше ухаживать за пенисом и на что обращать внимание в случае возникновения проблемы. Пенис — очень важная часть тела вашего мальчика, и это окажет огромное влияние на его взрослую жизнь, поэтому забота — это тема, которую необходимо решить.

Прежде чем мы углубимся в тему, необходимо дать несколько определений, чтобы мы все знали, о чем мы говорим:

Glans — кончик или головка полового члена
Вал — пальцеобразная часть, которая выходит из кончика и соединяется с нижней частью живота
Крайняя плоть — участок кожи, который покрывает голову и обеспечивает защиту (это то, что срезается во время обрезания)
Мошонка — кожный мешочек под половым членом, который удерживает яички
Яички — два органа овальной формы, расположенные в мошонке.Они несут ответственность за производство спермы у мужчин.

Содержание в чистоте

При рождении крайняя плоть большинства маленьких мальчиков не втягивается (втягивается). Пожалуйста, не пытайтесь вернуть его обратно, так как это может привести к кровотечению из разрыва. Неоднократное выталкивание крайней плоти назад до того, как она высвободится естественным путем, на самом деле может привести к серьезному состоянию, известному как фимоз (это будет обсуждаться позже). Просто вымойте половой член водой с гипоаллергенным мылом во время принятия ванны.
У необрезанных мальчиков крайняя плоть может начать втягиваться примерно с 12 месяцев.Это варьируется от мальчика к мальчику, но мы обнаружили, что по крайней мере 50% мальчиков способны втягивать крайнюю плоть к 10 годам и, безусловно, большинство мальчиков (90%) к 17 годам. Невидимая крайняя плоть отличается от состояния, известного как фимоз. Нет необходимости вмешиваться в нормальный процесс втягивания, если только у мальчика не возникнут проблемы.
Как только он втягивается, очень важно ежедневно чистить крайнюю плоть. Для этого осторожно оттяните кожу, промойте мягким мылом и водой и смыв мыло.Головку следует тщательно высушить, а крайнюю плоть осторожно надеть на головку. Маленького мальчика можно научить делать это самому примерно с двух лет, если опекун будет следить за тем, чтобы это было сделано правильно, чтобы избежать проблем.

ВАМ ТАКЖЕ МОЖЕТ ПОНРАВИТЬСЯ: Как заставить ребенка правильно прикладываться к груди при кормлении грудью и как узнать, получает ли он достаточно молока

Опасения по поводу монтажа

В первую очередь эрекция нормальная! Это вполне естественная функция для здорового мальчика.Это начинается еще в утробе матери. У новорожденного может возникнуть эрекция, когда он находится в ванне или когда ему просто меняют подгузник.

Это не имеет ничего общего с сексом и, вероятно, просто реакция на воздух, теплую воду или тот факт, что ему нужно помочиться. Когда ваш маленький мальчик вырастет, он обнаружит свой пенис, как и любую другую часть своего тела. Прикосновение к его пенису может вызвать эрекцию. Это нормально, но по мере того, как он станет немного старше, вам, возможно, придется объяснить ему, что его пенис является личным и что прикосновения также являются личными.Только в возрасте от 11 лет эрекция может привести к эякуляции.

В целом маленькие мальчики находят свой пенис приятным, но для некоторых эрекция вызывает дискомфорт, тревогу или даже боль. Если это произойдет, попробуйте объяснить ему, что это нормально, но помогите ему преодолеть дискомфорт, приняв ванну, сняв нижнее белье и надев на него свободные брюки.

Нормальная эрекция длится не более часа. Если это так, вам следует обратиться за медицинской помощью.

Проблемы с половым членом, вызывающие беспокойство

Хотя есть ряд условий, которые могут вызвать проблемы у мальчиков, я думаю, что их можно разделить на три конкретные группы. Они наиболее вероятны и поэтому вызывают наибольшую обеспокоенность родителей:

Физические проблемы

Скрытый пенис Пенис может быть спрятан внутри жирового кармана в нижней части живота. Другая причина может заключаться в том, что кожа полового члена неравномерно покрывает половой член, а половой член скрыт.Состояние обычно проходит к тому времени, когда ребенку исполняется два года. В редких случаях у ребенка могут появиться рубцы, и в этом случае ваш врач может порекомендовать стероидный крем и возможное хирургическое вмешательство.
Chordee Другое название для этого — искривление полового члена. Это часто вызвано тем, что ткань тянет половой член вниз, особенно во время эрекции. К сожалению, для решения этой проблемы требуется операция.
Перепончатый половой член Это происходит, если половой член плохо отделяется от мошонки.Ребенок может либо родиться с этой аномалией, либо это может произойти после обрезания, когда была удалена слишком большая часть крайней плоти. Эту лямку можно исправить с помощью небольшой хирургической операции.
Баланит Это воспаление головки полового члена. Это может быть в результате инфекции, аллергии или раздражения. Баланит может быть болезненным, но обычно не слишком серьезным. В зависимости от причины врач порекомендует крем с антибиотиком или стероидный крем. Иногда причиной баланита является тугая крайняя плоть, и тогда может потребоваться хирургическое вмешательство.
Спайки полового члена Это заболевание возникает у мальчиков, прошедших обрезание. Края срезанной кожи прилипают к головке полового члена. Кожа не может отодвинуться от полового члена. Это не вызывает боли и обычно проходит само по себе по мере роста полового члена.
Фимоз Это состояние часто возникает из-за рубцевания препуциального кольца. Это предотвращает полное втягивание крайней плоти. Это состояние может быть результатом многократного оттягивания крайней плоти назад или инфекции.Это также следует учитывать, если отверстие крайней плоти слишком мало или когда крайняя плоть мальчика все еще не втягивается в конце полового созревания. Это состояние затрудняет отхождение мочи, и может наблюдаться вздутие крайней плоти. Плотная крайняя плоть также может вызывать боль во время эрекции. Первым шагом в лечении этого состояния будет стероидный крем. Если это не удается, может потребоваться операция по высвобождению крайней плоти.
Парафимоз Здесь крайняя плоть втягивается за головку и не может вернуться.Это неотложная медицинская помощь, потому что крайняя плоть действует как резинка вокруг стержня и отрезает кровь до кончика полового члена. Нужна срочная помощь.
Перекрут яичек В этом состоянии яичко скручивается и перекрывает кровоснабжение. Это очень болезненное и тяжелое состояние. Это может произойти на любом этапе жизни вашего ребенка и требует срочной медицинской помощи. Если вы заметили опухание мошонки, отнеситесь к этому как к неотложной помощи.

ТАКЖЕ ПРОЧИТАЙТЕ: Хотите, чтобы ваш ребенок хорошо выспался? Вот что делать…

Инфекции

Инфекции мочевыводящих путей: Если у вашего маленького мальчика инфекция мочевыводящих путей, ваш врач может запросить УЗИ почек и VCU, чтобы проверить, правильно ли функционируют почки и что мочевой пузырь может полностью опорожниться, когда ребенок проходит моча.Однако чаще всего инфекция вызывается бактериями, которые попали под крайнюю плоть и затем попадают в мочевыводящие пути. Ваш сын может испытывать жар, сильный запах мочи, затрудненное мочеиспускание, чувство жжения при мочеиспускании, раздражительность или плохое питание. Следует проверить мочу, чтобы можно было назначить правильный антибиотик. Это необходимо, чтобы предотвратить повреждение почек.
Грибковая инфекция: Чаще всего вызывается Candida.Это может произойти в очень жарких и влажных условиях или если между сменой подгузников прошло слишком много времени. Признаками инфекции Candida могут быть покраснение, шелушение или болезненная сыпь. При этом условии, вероятно, будет назначен противогрибковый крем.
После обрезания: Во время обрезания крайняя плоть отделяется от нормальной ткани и удаляется, оставляя обнаженными головки. Головка полового члена часто воспаляется и покрывается коркой, и это вызывает у родителей много беспокойства. Обычно для предотвращения трения чувствительной области о подгузник требуется хороший слой крема для подгузников и прокладка для подгузников.Важно следить за инфекцией или кровотечением, так как это может быть серьезным заболеванием. При таких обстоятельствах обратитесь за неотложной медицинской помощью.
Smegma: Гнойные комки могут образовываться на головке полового члена, если крайняя плоть не втягивается и не очищается должным образом. Обычно эту проблему решает чистка полового члена.
Сыпь: Мальчики держат половой член, чтобы мочиться. В большинстве случаев сыпь вызвана раздражителем, который был на руке вашего сына и теперь касается этой очень чувствительной кожи.Эти раздражители могут включать пыльцу, траву или пищу. Чтобы уладить сыпь, достаточно осторожно промыть половой член и нанести гипоаллергенный крем. В тяжелых случаях ваш врач может назначить лечебный крем.

Травма

Мальчик может повредить пенис или мошонку разными способами. Чаще всего ранятся мальчики:

Во время езды на велосипеде или занятий спортом. Мальчики будут испытывать боль и даже рвоту.Родителям следует обратиться за медицинской помощью, если у ребенка поднялась температура, если тошнота не исчезнет, есть отек, синяк или ямка.
Застегивают свой пенис на молнию. Если вы не можете безопасно расстегнуть молнию или есть вероятность, что вы нанесете еще одну травму, то это следует рассматривать как чрезвычайную ситуацию.
Волосы или нити от нижнего белья также могут закручиваться вокруг полового члена и перекрывать кровоснабжение. Если родитель не может ослабить нить, необходима срочная медицинская помощь.

ТАКЖЕ ПРОЧИТАЙТЕ: Все, что вам нужно знать о переносе ребенка с детской кроватки на собственную кровать

Заключение

Родителям легче говорить о проблемах с половым членом, когда их сын маленький. По мере взросления мальчики все больше стесняются таких разговоров. Когда речь заходит о какой-либо части тела, очень важно, чтобы вы говорили о болезнях, травмах и нормальном развитии открыто. Таким образом, вы можете побудить своего сына сообщить вам, испытывает ли он дискомфорт или проблемы с интимными частями.

Есть ряд вещей, которые могут пойти не так, и многие могут потребовать медицинского вмешательства. Возможность разговаривать с сыном и вселять в него уверенность в том, что он может задавать вопросы и высказывать опасения, важна для нормального функционирования мужчин.

Источники

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1557924/

https://www.hkmj.org/abstracts/v22n3/263.htm#:~:text=Parents%20often%20seek%20medical%20advice,short%20are%20the%20common%20complaints.

https: // www.hkmj.org/abstracts/v22n3/263.htm

https://www.rch.org.au/clinicalguide/guideline_index/The_penis_and_foreskin/

http://www.stacommunications.com/journals/cme/2002/09-sept/penisproblems.pdf

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15454-penile-torsion

https://www.medicinenet.com/phimosis_and_paraphimosis_penis_disorders/article.htm

7 признаков того, что ребенок вас любит

7 признаков того, что ваш ребенок любит вас

Она смотрит вам в глаза: Новорожденные любят смотреть на лица, а ваше — ее любимое лицо.Этот задушевный взгляд — это инстинкт выживания, созданный для привлечения любви и внимания человека, осуществляющего уход, — говорит нейробиолог Лиз Элиот. Но это также начало ее любви к вам — она осознает, насколько вы важны в ее жизни.

Он узнает ваш запах: Если у вас есть выбор между дюжиной ароматных роз и вашей потной, заляпанной молоком футболкой, ваш ребенок будет каждый раз пользоваться рубашкой. «Даже недельный ребенок повернет голову к подушечке для груди, пропитанной молоком матери», — говорит Элиот.Для вашего новорожденного ничто не пахнет слаще вас.

Она улыбается вам: Когда ваш ребенок впервые улыбается вам настоящей сказочной улыбкой, это волшебный момент. Это ее способ сказать «Я люблю тебя».

Он говорит с вами: Самые ранние воркования вашего ребенка будут направлены на вас или другого надежного опекуна, говорит Элиот, — он не начнет с разговора с самим собой. Он будет использовать этот ранний язык (называемый протокольным разговором), чтобы общаться с вами, так что ответьте! Вы оба закладываете основу для настоящего разговора позже.

Она хочет, чтобы вы были рядом: Примерно в середине первого года жизни вашего ребенка вы заметите, что она недовольна вашим отсутствием. Она может морщиться или плакать, когда вы выходите из комнаты, и улыбнется, когда вы вернетесь — признак ее растущей привязанности.

Он разделяет ваши интересы: Будь то демонстрация праздничных огней или грязное белье, если вы внимательно его изучите, ваш ребенок сделает то же самое. Такое поведение, называемое взаимным вниманием, может начаться, когда вашему ребенку всего несколько месяцев, но оно более выражено в 9–12 месяцев.«Это знак того, что ваш ребенок увлечен вами и ценит то, на что вы обращаете внимание», — говорит педиатр Харви Карп.

Она использует вас как щит: Не удивляйтесь, если ваш ребенок зарывается головой вам в грудь, когда на сцене появляется кто-то новый. «Беспокойство о незнакомце» — это нормальная фаза, и обращение к вам за защитой означает, что ваш ребенок любит вас и верит, что вы охраняете ее.

7 признаков того, что ваш малыш любит вас

Он отражает ваше лицо: Выражение лица отражается на вашем ребенке.Вот почему он часто улыбается, когда вы улыбаетесь, или выглядит встревоженным, когда вы боитесь. Это зеркальное отображение начинается в период новорожденности, но резко увеличивается в возрасте от 9 до 18 месяцев, говорит Карп.

Она берет свои реплики от вас: Как бы ваш годовалый ребенок отреагировал на слона, жаряющего яйцо на кухне? Скорее всего, она обратит внимание на тебя. Мир может сбивать с толку и удивлять вашего малыша, и она использует вашу реакцию, чтобы понять это. Она любит вас и доверяет вашему мнению.

Он копирует ваше поведение: Ваш малыш пытается открыть дверь вашими ключами? Он «поправляет» волосы в зеркале, как и вы? «Они говорят, что подражание — это самая искренняя форма лести, но для малышей это еще и искренняя форма уважения и любви», — говорит Карп.

Она взаимодействует с вами: Возврат и вперед, которые начались в младенчестве, сейчас намного сложнее. Ваш малыш хочет ответить на ваши вопросы, засвидетельствовать вашу реакцию на то, что он делает, и рассказать вам (по-своему) о своих идеях.Это явление, известное как взаимное социальное внимание, является признаком привязанности и уверенности вашего малыша в вас.

Он использует вас в качестве домашней базы: В новой среде ваш малыш может чередовать исследования и бег назад, чтобы прижаться к вам на коленях. «Это верный признак доверия и привязанности», — говорит психолог Линда Акредоло. Вы — безопасное, обнадеживающее место, куда он может вернуться.

Она обращается к вам за помощью: Вы идете по парку, когда к вашему малышу подбегает большая собака.Она поднимает руки, чтобы вы подняли ее и прижали к себе. Она верит, что вы ей поможете, и это способ проявить любовь, — говорит педагог Мэри Шиди Курцинка.

Он ищет утешения от вас: Ваш малыш может протянуть руку, чтобы вы могли поцеловать его бу-бу, или он может плакать, чтобы вы обняли его после того, как он споткнется на крыльце. Он знает, что может рассчитывать на ваше утешение, — говорит Акредоло, — и он достаточно доверяет вам, чтобы сообщить, когда ему это нужно.

7 признаков того, что ваш дошкольник любит вас

Она ведет себя агрессивно: Вы отворачиваетесь, чтобы поболтать с другом на детской площадке, а ваш дошкольник начинает хватать игрушки и бросать песок.Если у нее нет вашего положительного внимания, она вообще ничего не обратит на отрицательное. «Я называю это законом сырых картофельных чипсов», — говорит Карп. «В глазах вашего ребенка сырые картофельные чипсы лучше, чем никакие картофельные чипсы». Каким бы неприятным это ни было, такое поведение является еще одним признаком того, насколько вы важны для своего ребенка.

Вы его образец для подражания: Как и в раннем детстве, ваш ребенок любит точно копировать то, что вы делаете, но это моделирование стало более продвинутым. Вы увидите, как он «делает важный звонок», когда он стучит по своему «компьютеру», или даже ругается, управляя своей машиной для езды (ой).«Для вашего ребенка вы рок-звезда», — говорит Карп.

Она признается в любви словесно: Наконец-то! В 3 или 4 года многие дети начинают выражать свою любовь реальными словами. Вы можете услышать «Я люблю тебя, мамочка» или «Твоя кожа такая нежная» или даже «Я хочу жениться на тебе и быть вместе навсегда». Все они означают одно и то же.

Он утешает вас: Ваш дошкольник может удивить вас своим сочувствием. Возможно, он предлагает вам свое особое одеяло, когда видит вас в слезах, или целует вас, когда вы причиняете себе боль.Он подражает, как вы с ним обращаетесь, когда он ранен или расстроен. Отчасти это техника выживания, — говорит Акредоло. Вы — мир вашего ребенка, а ему не нравится, когда этот мир разрушается, поэтому он пытается все исправить. Но это также чертовски любвеобильно.

Она пытается причинить вам боль словами: Любовь не должна причинять боль, но когда дело касается наших детей, иногда бывает. Если вы разочаруете своего дошкольника или обидите ее чувства, она может наброситься на оскорбление вроде «Мамочка какашка» или даже страшное «Я тебя ненавижу!». Это не весело слышать, но — да, действительно — это еще одно свидетельство того, насколько ваш ребенок заботится о вас.Карп объясняет: «Оскорбление — это более лаконичный способ сказать:« Ты так важен для меня, что можешь расстроить меня больше, чем кто-либо другой, поэтому я хочу причинить тебе вред »».

Он дарит тебе подарки: Вы можете получить цветок, сорванный с переднего двора, сверкающий камень, нарисованный мелками автопортрет или «шоколадное мороженое с зефиром», созданное из воды в ванне и пузырьков. Веселые и трогательные подарки вашего дошкольника — это способ показать вам, что вы особенные.

Она празднует ваше возвращение: По прошествии некоторого времени ваш дошкольник, скорее всего, окажет вам VIP-обслуживание, обнимет вас и продемонстрирует свои достижения.Бонус: это произойдет, даже если она кричала, когда вы уходили!

7 признаков того, что ваш большой ребенок любит вас

Вы его доверенное лицо: Когда ваш ребенок приходит к вам с проблемой, это показывает, что он вам доверяет, — говорит Шиди Курчинка. Он знает, что вы можете помочь ему справиться с его чувствами, и он открыт для ваших советов о том, как исправить ситуацию.

Она хочет кое-что для вас сделать: Ваш ребенок может принести вам чай или даже приготовить вам завтрак.Это особенно полезный знак любви, особенно после раннего детства и дошкольного возраста, когда вы, возможно, чувствовали себя круглосуточной официанткой. Как выразилась Курчинка: «Дело не только в том, чтобы вы давали и давали. Теперь ваш ребенок тоже хочет давать».

Он более гибкий: Как бы мы ни ненавидели это признавать, бывают моменты, когда мы подводим наших детей. Хорошая новость заключается в том, что большие дети с большей вероятностью примут это спокойно благодаря взаимным, любящим отношениям, которые вы строили за эти годы.Так что, если вам, например, приходится отложить игру до утра из-за усталости, он с большей вероятностью примет это спокойно. Он верит, что вы все сделаете, и у него хватит зрелости, чтобы уважать ваши потребности в дополнение к своим собственным.

Она хвастается вами: Как родители, мы постоянно хвастаемся своими детьми (по крайней мере, перед сочувствующими бабушками и дедушками и нашими супругами). Наши дети хвастаются и нас . Так что, если вы подслушаете, как ваш большой ребенок сказал: «Моя мама может бегать быстрее, чем кто-либо другой», примите это за то, что есть — знак любви и восхищения.

Он выражает благодарность: «Когда дети говорят нам спасибо, они действительно выражают уважение и любовь», — говорит Курчинка. Так что в следующий раз, когда вы дадите своему ребенку перекус, он воскликнет: «Это мои любимые соленья! Спасибо!» не стесняйтесь говорить: «Я тоже люблю тебя, дорогая». Или просто погрейтесь в лучах сияния.

Она говорит вам, когда вы ее смущаете: Если ваш ребенок вводит новое правило «не обнимать и не целоваться» при утреннем отпуске, это не значит, что он вас не любит.На самом деле, все как раз наоборот — выражая свои пределы, она демонстрирует ваше доверие к вам. Она знает, что даже если она притормозит сочное прощание, у нее все равно будет твоя непреходящая любовь.

Он дипломат: Ваш ребенок школьного возраста может — и очень хочет — вести с вами переговоры. Так что, если ему нужно немного времени перед экраном, но вы хотите, чтобы он делал уроки, он может работать вместе, чтобы найти решение. Он верит, что вы его слушаете, а это делает его более склонным слушать вас.

Хотите больше?

6 признаков того, что у вашего ребенка может быть тортиколлис: маленькие чудеса Педиатрическая терапия: эрготерапевты

Если вы родитель, здоровье вашего ребенка — самая важная вещь в вашей жизни. Вы хотите увидеть, как ваш ребенок вырастет во взрослого человека. У некоторых детей возникает состояние, называемое кривошеей, при котором голова слегка поворачивается в сторону. Важно начать лечение кривошеи на ранней стадии по двум причинам: (1) для того, чтобы она не превратилась в тяжелое состояние, которое будет труднее лечить в будущем, и (2) для исключения кривошеи, связанной с другим заболеванием.

недель после того, как вы заберете домой из больницы свою радость, вы можете начать замечать наклон головы. У младенцев кривошея может появиться при рождении, что называется врожденной мышечной кривошеей, или в течение первых нескольких месяцев, когда ее называют приобретенной кривошеей.

Эксперты не уверены во всех причинах кривошеи, но две из самых распространенных — это размещение в утробе матери и / или способ родоразрешения. Голова вашего ребенка может находиться в ненормальном положении внутри матки — например, в ягодичном предлежании.Щипцы или вакуумное устройство, используемое во время родов, могут вызвать кривошея.

Мышца, похожие на веревку, проходят по обеим сторонам шеи от ушей до ключицы. Вышеупомянутые условия могут оказывать слишком сильное давление на одну сторону шеи вашего ребенка. Избыточное давление может привести к сокращению мышц и стать короче, чем мышца на другой стороне шеи.

Инфекция и травмы — другие причины кривошеи у младенцев и детей, но они встречаются не так часто. Приобретенная кривошея у детей может сопровождать другие диагнозы, такие как смещение шейных позвонков (атлантоаксиальный подвывих), нарушение роста костей, называемое синдромом Клиппеля-Фейля, или проблемы со зрением (глазная кривошея), которые являются вескими причинами, по которым важно своевременно диагностировать это состояние. .

Какова бы ни была причина, педиатрическая терапия Little Wonders в Шарлотте, штат Северная Каролина, предоставляет детям от младенчества до 12 лет превосходную профессиональную и логопедическую терапию. После того, как наши лицензированные детские эрготерапевты проведут тщательную оценку, они разработают комплексный план лечения, чтобы помочь вашему ребенку реализовать свой потенциал. Они имеют опыт лечения кривошеи у младенцев и детей; терапия помогает восстановить диапазон движений вашего ребенка, функционирование и дальнейшее освоение двигательных навыков.

Признаки кривошеи

Ниже приведены общие признаки кривошеи. Раннее лечение обеспечивает наилучшие результаты.

Наклон головы в одну сторону

Одно из самых важных родительских занятий — это сближение с ребенком. Взгляд в глаза ребенку важен для привязанности и привязанности. Голова вашего ребенка слегка повернута в сторону, чтобы он не смотрел прямо на вас? Это симптом кривошеи, и вам необходимо пройти обследование и лечение.Вы также можете заметить, что ваш ребенок предпочитает смотреть только в одном направлении, даже если это может быть менее стимулирующим (например, к стене в его кроватке) из-за скованности, вызванной кривошеей.

Не удается повернуть голову к вам

Когда вы пытаетесь заставить ребенка смотреть на вас, возникают ли у него проблемы с поворотом головы, чтобы повернуться к вам? Он суетится, если ему приходится двигать головой? Это возможное указание на кривошея.

Проблемы с кормлением из обеих грудей

Если ваш ребенок предпочитает кормить только одной грудью, это может быть связано с тем, что ему приходится напрягать шею, чтобы дотянуться до другой.Конечно, у него нет языка, чтобы выразить свой дискомфорт.

Плоский череп на одном участке

Голова вашего ребенка выглядит плоской с одной стороны? У вашего ребенка может развиться это состояние, называемое плагиоцефалией, просто из-за сна на боку. Причина, по которой ваш младенец предпочитает спать только на одном боку, может быть в том, что из-за кривошеи у него нет полного диапазона движений шеи.

Шишка на шее

Есть ли у вашего ребенка небольшая шишка на одной стороне шеи? Мышца может сжиматься и образовывать узел.Вы увидите, как она рассеивается, когда вашему ребенку будет проводиться трудотерапия. Пожалуйста, воздержитесь от пальпации или массажа этой области, но вы можете сообщить об этом своему терапевту или позу.

Неполадка при повороте головы из стороны в сторону или вверх и вниз

Если ваш ребенок не сгибает шею, чтобы смотреть вверх или вниз, или сопротивляется движению головой из стороны в сторону при предъявлении раздражителей, это может быть симптомом кривошеи. Чаще всего дети с кривошеей, как правило, всегда предпочитают спать с одной стороны, когда их кладут на спину, даже если они смотрят в обе стороны, когда находятся вдали.

Хорошая новость в том, что кривошея излечима; позвоните в Little Wonders Pediatric Therapy сегодня, чтобы записаться на прием.

Ваш 5-летний — The New York Times

У вашего ребенка укрепляются мелкие моторные навыки. Скорее всего, она может есть с посудой, ходить в ванную (хотя вытирать все еще может быть проблемой), купаться и одеваться в одиночку. Помните: то, что дети могут делать это сами, не означает, что вы не должны оставлять их без присмотра. В 5 лет ребенок может застегивать молнии и пуговицы меньшего размера.Она также может произвести на вас впечатление своей способностью написать свое имя и несколько цифр, нарисовать треугольник и нарисовать человека примерно с восемью, но не менее чем с шестью частями тела (голова, тело, руки и ноги). Кроме того, вы, вероятно, начинаете понимать, правша ли ваш ребенок, левша или использует обе руки.

Ее навыки решения проблем улучшаются с каждым днем. Она, вероятно, сможет сказать вам, что нужны деньги, чтобы покупать вещи, или бензин, чтобы помочь машинам двигаться. Она может описать положение объекта в пространстве — она скажет, что ее мяч находится «под» столом.Она также начинает понимать основы сложения и вычитания. Она, вероятно, знает четыре или более цветов и может различать прописные и строчные буквы. Она ищет творческие решения проблем и может подходить к решению иначе, чем вы.

Ваш ребенок следует указаниям лучше, чем когда-либо, и стремится хорошо выполнять свою работу. Пришло время позволить вашему ребенку стать счастливым помощником. Попросите его помочь вам подмести, вымыть или помыть посуду. Среди своих друзей он хочет быть похожим на них и делать что-то, чтобы доставить им удовольствие.Раньше вы могли принимать непосредственное участие в его игре. Теперь он, вероятно, предпочитает играть с другими детьми и обладает выносливостью и вниманием, чтобы играть в течение более длительных периодов времени. Хотя игра невероятно изобретательна, он знает разницу между «реальной жизнью» и «притворством» или фантазией.

Физически пятилетние дети могут показаться начинающими гимнастами, поскольку они развивают улучшенное равновесие и координацию. В результате они могут стремиться к физической активности, стимулирующей двигательный, балансный и координационный центр (мозжечок) их мозга.Ваш 5-летний ребенок хорошо прыгает и даже может балансировать на одной ноге в течение нескольких секунд. Он, вероятно, также может лазить и раскачиваться на качелях. Он становится более скоординированным и может выполнять более сложные действия, например кататься на велосипеде, танцевать и играть в баскетбол.

Посмотрите на этот великолепный рисунок, который объясняет, как обучение происходит в мозгу.

Часто задаваемые вопросы о пятилетних девочках

Готов ли мой пятилетний ребенок пойти в детский сад?
Родители часто ожидают, что все пятилетние дети будут готовы пойти в детский сад, но это не всегда так.Дети, которые идут в школу, когда они готовы к развитию, имеют лучшие академические результаты (более высокие показатели окончания и меньше повторных оценок). Если возможно, поговорите с лечащим врачом или воспитателем дошкольного учреждения, чтобы понять, когда следует идти в школу. Родители часто уделяют больше внимания академическим навыкам, таким как чтение и письмо, но этим навыкам можно научиться, когда ребенок находится в школе. Однако, если ваш ребенок изо всех сил пытается следовать указаниям, играть с другими или сообщать о своих потребностях, ему может быть трудно учиться в формальной школьной обстановке.

Сколько экранного времени нормально? для моего 5-летнего ребенка?
Многие родители пятилетних детей разрешают своим детям проводить время перед экраном. Однако большую часть времени они проводят за игрой без экранов. Родители часто используют экраны, чтобы позволить себе делать другие дела; однако по возможности лучше смотреть телевизор вместе с ребенком. Это позволяет вам объяснить, что он смотрит, и обсудить то, что он узнал после передачи. Когда вы разрешаете своему 5-летнему ребенку пользоваться экранами, постарайтесь ограничить использование образовательных или интерактивных программ 1 часом в день, которые побудят его использовать свои навыки критического мышления.

Мой 5-летний ребенок приучен к горшку днем, но все еще мочится в постель ночью. Это нормально?
Ночное недержание мочи — очень распространенная проблема среди 5-летних детей, даже у тех, кто не попадает в аварию в течение дня. Как правило, ночное недержание мочи у маленьких детей не связано с заболеваниями, но точная причина неясна. Ночное недержание мочи, как правило, передается в семьях, и большинство детей перестают жить в подростковом возрасте. Кроме того, у очень глубокого сна и у мальчиков, как правило, больше проблем с ночным недержанием мочи. Поскольку ночное недержание мочи в этом возрасте является нормальным явлением, старайтесь не наказывать и не кричать на детей после ночного недержания мочи.Уверенность и эмоциональная поддержка помогают поддерживать самооценку ребенка. Семьи также используют различные методы, чтобы помочь увеличить количество сухих ночей: системы вознаграждений (призы, таблицы с наклейками), ограничение жидкости перед сном и сигнализация ночного недержания мочи оказались полезными.

Уход за зубами и деснами для детей грудного и раннего возраста

Всем известно, что стоматологическая помощь важна для детей и взрослых, но как насчет молочных зубов? Стоматологи говорят нам, что уход за зубами и деснами нужно начинать еще до появления первого молочного зуба.

Почему здоровые детские зубы важны

Важно поддерживать чистоту и здоровье молочных зубов, потому что:

В молочных зубах остается свободное пространство для прохождения постоянных зубов.

Детские зубы помогают:

Сформируйте лицо ребенка.

Сделайте так, чтобы вашему ребенку было легче говорить более четко.
Облегчить жевание и прием пищи.
Если не ухаживать за молочными зубами, может возникнуть кариес.Причины кариеса:
Боль и дискомфорт.
Инфекции, которые могут повлиять на общее состояние здоровья ребенка.
Необходима дорогостоящая стоматологическая помощь.
Повреждение основных постоянных зубов.
Отсутствует в школе или нуждается в неотложной помощи.
Потеря пространства, необходимого для прохождения постоянных зубов.

Сколько зубов и когда?

Первые зубы уже присутствуют в челюстях вашего ребенка при рождении.
Обычно к 6 месяцам во рту появляется первый зуб (Фото 1).
У вашего ребенка уже 20 зубов к возрасту от 2 1/2 до 3 лет.
Передние зубы выпадают в возрасте от 6 до 7 лет. Задние зубы (используемые для жевания) не выпадают, пока ребенку не исполнится 10–12 лет.
Чтобы зубы оставались здоровыми, очень важно ухаживать за деснами и зубами ребенка еще до того, как они появятся во рту.

Как чистить рот ребенку

Еще до того, как зубы начнут прорезаться, вы должны чистить рот ребенка не реже одного раза в день чистой марлевой салфеткой или мягкой тканью.Это должно стать обычной привычкой. Для чистки зубов и десен ребенка:

Сядьте на диван или стул, положив голову ребенка на колени (рисунок 2). Или, если кто-то вам помогает, положите голову ребенка к себе на колени так, чтобы его ноги были направлены к вашему помощнику. Важно, чтобы вашему ребенку было удобно, и вы могли легко видеть ему рот.
Оберните палец чистой марлевой салфеткой или мягкой тканью. Обмакните марлю в воду, чтобы она была влажной, но не насквозь. Осторожно протрите ребенку зубы и десны.
Когда у вашего ребенка начнут прорезаться зубы, начните чистить его зубы небольшой мягкой зубной щеткой. Обязательно чистите все поверхности зубов, включая десны.
Нет необходимости использовать зубную пасту, но если вы это делаете, используйте небольшое количество зубной пасты с фтором (размером с горошину).
Дети должны иметь возможность чистить зубы без присмотра к 11 годам. До тех пор родители должны наблюдать или помогать, в зависимости от способностей их ребенка.

Что можно сделать, чтобы предотвратить кариес

Разрушение зубов вызывается бактериями зубного налета (зубного налета), который образуется на зубах.Когда ваш ребенок ест или принимает лекарства, содержащие сахар, бактерии производят кислоты. Эти кислоты разрушают зубы. Для предотвращения кариеса:

Чистите ребенку зубы марлей или мягкой тканью после каждого кормления. Когда ребенок подрастет, вы можете использовать зубную щетку.
Маленький ребенок не может чистить каждую поверхность зубов во рту и не знает, насколько важно хорошо чистить зубы. Вот почему взрослый должен чистить или чистить зубы ребенку не реже одного раза в день, пока ребенку не исполнится 7-8 лет.
Не давайте ребенку большое количество сладкой пищи или жидкостей, таких как сок, Kool-Aid® и газированные напитки. Предлагайте сладости только на десерт.
Когда вы начинаете использовать зубную пасту для чистки детских зубов, убедитесь, что она содержит фтор (но используйте только небольшое количество — размером с горошину).

Как фтор помогает

Фторид — один из лучших способов предотвратить кариес. Это делает зубы сильнее, чтобы они могли противостоять кислоте и бактериям, вызывающим кариес.
Фторид следует добавлять либо в питьевую воду, либо в виде добавок в форме капель или таблеток, с витаминами или без них. Спросите у стоматолога или врача вашего ребенка, дать ребенку фтор, если в вашей воде нет фтора.
Когда вашему ребенку исполнится около 2 лет, следует начинать лечение фтором. Ваш стоматолог или стоматолог-гигиенист наносит раствор фтора на поверхность зубов ребенка, чтобы обеспечить им дополнительную защиту.

Детская бутылочка для разрушения зубов

Сильный кариес может возникнуть, если вашему ребенку разрешено использовать бутылочку или грудь в качестве соски.Когда ребенок засыпает с подслащенной жидкостью во рту (например, коровьим молоком, детской смесью, грудным молоком, содовой или яблочным соком), образующаяся кислота очень быстро разрушает зубную эмаль. Вместо того, чтобы проглотить и смыть слюной, жидкость остается вокруг зубов и вызывает их повреждение.

Чтобы предотвратить «кариес зубов из детской бутылочки»:
Избегайте кормления перед сном и во время дневного сна.
Избегайте длительного или частого кормления.
Вытрите ребенку зубы после кормления.
Не укладывайте ребенка спать с бутылочкой.
Дайте ребенку немного воды в конце кормления.
Используйте бутылочку только во время кормления, а не как соску.
Отучите ребенка от бутылочки или груди до чашки к 12-месячному возрасту (Рисунок 3).

Прорезывание зубов

Появление зубов во рту может вызвать у ребенка некоторый дискомфорт. Десны вашего ребенка будут болезненными, он может стать капризным или нервным.
Часто помогает, если аккуратно растереть десны ребенка чистым пальцем.Иногда полезно дать ребенку жевать чистый холодный предмет. Попробуйте дать зубное кольцо, которое вы держали в холодильнике, или несладкое печенье для прорезывания зубов.
Прорезывание зубов не вызывает у ребенка болезней, а только вызывает дискомфорт. Часто кажется, что слюнотечение и жевание сопровождается простудой или легкой лихорадкой. Если ваш ребенок кажется больным, позвоните своему врачу. Причиной проблемы может быть что-то, кроме прорезывания зубов.

Сосание большого пальца и использование соски

Это естественно для всех младенцев — хотеть и нуждаться в сосании.Обычно зубы не повреждаются от сосания пальца или использования соски естественной формы, если это не продолжается после 5 лет. После 5 лет эта привычка может повлиять на формирование постоянных зубов по мере их появления.

Раннее посещение стоматолога

Ваш ребенок должен быть осмотрен стоматологом до того, как ему исполнится 2 года. После этого он или она должны проходить регулярные осмотры « счастливых зубов », чтобы убедиться, что зубы остаются здоровыми. Если у вас есть какие-либо вопросы, обязательно спросите стоматолога, стоматолога-гигиениста или врача вашего ребенка или позвоните в стоматологическую клинику по телефону (614) 722-5650 или ___________________.

Стоматология: уход за зубами и деснами для младенцев и детей ясельного возраста (PDF)