Когда открывается головка: Не «открывается» головка полового члена / Ваш доктор, Кременчуг, Украина

Фимоз — Петроклиника в Санкт-Петербурге

Фимозом называют заболевание, при котором происходит сужение крайней плоти (складки кожи, прикрывающей головку полового члена): либо головка полового члена открывается, вызывая болезненные ощущения, либо не открывается вовсе.

Заболевание имеет 4 степени. Фимоз первой степени характеризуется затруднением обнажения головки полового члена в эрегированном состоянии, тогда как в спокойном состоянии таких проблем не возникает. При второй степени заболевания головку полового члена можно с усилием открыть только в спокойном состоянии, а при эрекции сделать это невозможно. При фимозе третьей степени головка не открывается вовсе, но проблемы с мочеиспусканием еще не проявляются. Это начинается лишь на четвертой стадии заболевания, когда моча выделяется наружу только слабой струйкой или каплями.

Причины фимоза

Медицина не может с уверенностью определить причины фимоза. Заболевание связывают с недостаточным количеством соединительной ткани в организме мужчины, а это происходит под действием генетических факторов. Часто мужчины, болеющие фимозом, имеют плоскостопие, варикозное расширение вен или порок сердца.

У детей до 2–3 лет фимоз является нормой, и это явление имеет название «физиологический фимоз». При этом его осложнения такие же, как и у обычного фимоза.

Мнения врачей по поводу того, в каком возрасте головка должна открываться самостоятельно, расходятся, но общепринятой нормой считается возраст 6–7 лет. В противном случае ребенку необходима операция.

У мужчин фимоз может быть как остаточным явлением с детства, так и самостоятельно возникшим заболеванием. Развитие его приходится на половое созревание, когда половые органы быстро увеличиваются в размерах. Если размер члена не соответствует размеру крайней плоти, возникает фимоз. Крайняя плоть не должна быть меньше и уже, чем головка.

Дальнейшее развитие фимоза связано с половой жизнью. При возбуждении крайняя плоть растягивается, но если ее размеры меньше размеров головки, на ней образуются микротрещины. Они не заметны и не доставляют мужчине беспокойств, однако при заживании образовывают микрорубцы, делающие ткань крайней плоти еще менее эластичной. Вследствие этого заболевание неуклонно прогрессирует, а крайняя плоть становится всё уже. Сильные повреждения могут случаться во время секса или мастурбации, иногда разрывы могут обильно кровоточить.

Симптомы фимоза

Главным симптомом фимоза является сужение крайней плоти: обнажить головку полового члена с каждым разом становится всё сложнее, это вызывает боль, разрывы и кровотечения. При запущенном фимозе начинаются проблемы с мочеиспусканием: головка даже с усилием совсем не открывается, а моча выходит каплями или тонкой струйкой. Сам мочеиспускательный процесс не только затруднен, но и болезненен. Из отверстия в крайней плоти может выделяться гной. Лимфоузлы увеличиваются, повышается температура тела.

Лечение фимоза

Самым действенным способом лечения фимоза является операция по обрезанию крайней плоти. Также среди других методов выделяют терапию с применением кортикостероидов. Мази накладывают на головку полового члена, вследствие чего крайняя плоть становится немного эластичнее. Это снижает степень заболевания, снимает отек и способствует быстрому заживлению микротрещин. Но данный метод лечения не остановит прогрессирующий фимоз, а лишь отсрочит его. Если растягивать крайнюю плоть одновременно с кортикостероидной терапией, можно избавиться от фимоза, но такой способ также не гарантирует стопроцентного выздоровления. К тому же, реального эффекта можно добиться только спустя многие месяцы или даже годы. В этом плане обрезание крайней плоти гораздо более целесообразно как в плане скорости, так и в плане действенности процедуры. В ходе операции крайнюю плоть удаляют полностью или частично, после чего головка всегда обнажена.

Узнать стоимость

По всем вопросам обращайтесь к специалистам нашего центра:

+7(812)490-76-00

Фимоз | Медицинский центр «Доктор 2000»

Фимоз — заболевание, при котором головка полового члена вследствие сужения крайней плоти не открывается совсем или открывается с трудом, болезненно.

Симптомы

Основной симптом фимоза — невозможность открыть головку полового члена в спокойном состоянии или при эрекции, что приводит к затруднению мочеиспускания и болям при половом акте. Диагноз «Сужение крайней плоти» и лечение заболевания определяется врачом-урологом на основании осмотра пациента. Фимоз бывает врожденным и приобретенным. Причины врожденного сужения крайней плоти в настоящее время не ясны. Но патология имеет прямую связь с недостаточным количеством соединительной ткани в организме. Это обусловлено генетической предрасположенностью.

Приобретенный чаще всего является следствием воспаления головки и крайней плоти полового члена — баланопостита, при котором наблюдается рубцовое изменение крайней плоти, сужающее ее наружное отверстие.

Заболевание не стоит на месте. Оно неуклонно прогрессирует среди подростков, юношей и взрослых мужчин. Это связано с появлением эрекции, мастурбацией и половой жизнью. При эрекции головка полового члена увеличивается, а крайняя плоть недостаточно растягивается. В результате на крайней плоти возникают ранки и микротрещины. Как правило, они небольшого размера, не кровоточат, не вызывают никакого беспокойства. Но после их заживления образуются деформации или микрорубцы. При возникновении новых рубцов крайняя плоть еще больше сужается, ведь дефектная ткань намного менее эластична, чем здоровая. Таким образом, без лечения фимоз прогрессирует, вызывая затруднения мочеиспускания, боли при половом акте, кровотечения.

Поэтому необходимо обратиться за помощью к урологу при появлении любых неприятных ощущений во время или после мастурбации, мочеиспускания, полового акта.

Осложнения

Наиболее частыми осложнениями являются парафимоз и баланопостит.

Парафимоз — это ущемление головки полового члена крайней плотью. При половом акте или мастурбации крайняя плоть может сместиться и открыть головку полового члена, а затем не вернуться в исходное положение. Вследствие этого стремительно (в течение 30-60 минут) развивается отек головки, возникает резкая боль и нарушение кровоснабжения. Если в такой ситуации не будет оказана экстренная урологическая помощь, то в течение нескольких часов может развиться некроз (омертвение) головки полового члена.

Баланопостит — воспаление крайней плоти и головки полового члена. Причина баланопостита заключается в застое секрета между листком крайней плоти и головкой члена. Как правило, через некоторое время к застою присоединяется инфекция. Уже при появлении начальных, даже минимально выраженных симптомов заболевания — жжения, зуда, болезненности — необходимо обратиться за специализированной медицинской помощью, так как отсутствие лечения воспаления в течение нескольких дней приводит к развитию язв и гангрены тканей полового члена.

Профилактика фимоза применима только по отношению к приобретенному виду заболевания. Меры сводятся к соблюдению гигиенических мероприятий: необходимо ежедневно открывать и мыть головку полового члена. При развитии болезни необходимо как можно скорее обратиться за специалисту

Отделения

Фимоз — сужение наружного отверстия крайней плоти. Необходимо помнить, что фимоз бывает врожденным и приобретённым. Врожденное сужение крайней плоти наблюдается у большинства новорожденных как физиологическое явление до 3 лет. В течение первых 3 лет жизни происходит расширение препуциального отверстия, физиологический фимоз проходит самопроизвольно и не нуждается в дополнительной коррекции.

Физиологический фимоз имеет все те же осложнения, что и фимоз обычный, приобретенный.

Приобретённый фимоз может быть сформирован под влиянием различных факторов:

Воспаление крайней плоти и головки полового члена (баланопостит) может привести к отёку крайней плоти и временному уменьшению диаметра её наружного отверстия.

Механическая травма может привести к формированию рубцовой ткани (не способной растягиваться) крайней плоти.

В детском возрасте в период активного роста головки и крайней плоти может возникнуть временное или постоянное несоответствие диаметра головки и наружного отверстия крайней плоти.

Недостаточность соединительной ткани в организме, что имеет генетическую предрасположенность.

Синехии — спайки между головкой полового члена и крайней плотью препятствуют освобождению головки полового члена, являются вариантом нормы у детей до 3-х лет. Очень часто под кожицей просвечивается физиологическая смазка или смегма — это творожистая масса, которая является хорошей питательной средой для микроорганизмов и часто служит причиной воспалительных процессов баланита и баланопостита. Синехии рекомендуется разводить.

Проявления и симптомы фимоза
Определяется сужение крайней плоти, и невозможно обнажить головку полового члена, за счёт формирования рубцового фимоза.

Иногда у детей появляется болезненность, дискомфорт при мочеиспускании, под напором мочи раздувается «шарик» на конце полового члена. Бывает, что малышу трудно мочиться, приходится тужиться. При этом моча выделяется тонкой струйкой.

Гипертрофический фимоз, данное заболевание характеризуется избыточной крайней плотью, её утолщением и потерей эластичности, что затрудняет полное выведение головки полового члена.

В чем опасность фимоза? 
При фимозе часто возникает баланопостит.

При очень узком отверстии крайней плоти возможно ущемление головки полового члена — парафимоз.

Фимоз затрудняет мочеиспускание, в результате чего повышается давление в мочевых путях. А это, в свою очередь, может привести к таким серьезным заболеваниям, как пиелонефрит и гидронефроз.

Постоянное натуживание увеличивает давление и в брюшной полости, из-за чего может появиться грыжа или выпадение прямой кишки.

Лечение фимоза 
Как правило, лечение фимоза сводится:

— к иссечению крайней плоти

— к разъединению спаек между головкой полового члена и крайней плотью. Это проводится под общим наркозом или без обезболивания («на силу»). Ребёнок получает психологическую травму после этой операции и часто возникает рецидив фимоза.

— к кортикостероидной терапии. Регулярное и частое использование кортикостероидных мазей на головку полового члена и крайнюю плоть незначительно увеличивает эластичность ткани крайней плоти, в результате чего она может растянуться, таким образом, степень заболевания снижается. Однако на практике даже от многомесячного применения кортикостероидных мазей чаще всего не наблюдается никакого эффекта. В целом этот метод лечения фимоза следует признать малоэффективным, и рекомендовать его к применению не стоит.

Обрезание

Обрезание (циркумцизия) — это операция по удалению крайней плоти полового члена.

Обрезание — торжественный ритуальный обряд для каждой мусульманской и иудейской семьи. 
Для многих народов обрезание приравнивается к празднику «малая свадьба». Это древнейшая, если не самая древняя операция в истории человечества.

Ещё 5 тысяч лет назад в Древнем Египте широко практиковалось обрезание. О чём свидетельствуют следующие факты.

Во многих культурах Африки обрезание было центральным компонентом ритуала инициации — посвящения, превращающего подростка в мужчину.

Как выглядит обрезание?

Подсчитано, что этой операции в детстве подвергается около 23 % мужского населения планеты. В Америке, согласно статистике последнего времени, обрезание произведено у 90% младенцах.

Эта операция нашла как противников, так и сторонников. Противники обрезания считают, что это ритуальный обряд, принятый исключительно у евреев и мусульман. Мужчины же других наций не должны быть обрезанными. Обрезание было широко распространено в странах с жарким климатом из-за трудностей соблюдения гигиены. А сейчас, когда цивилизация шагнула далеко вперёд, целесообразности проведения обрезания именно в гигиенических целях нет.

Одним из доводов противников является то, что обрезание снижает чувствительность головки полового члена.

В начале 60-х годов на Западе внезапно вспыхнул «бум обрезания». Обрезание стали проводить как взрослым мужчинам, так и младенцам.

Исследования по вопросу обрезания

Вот результаты многочисленных проведенных исследований, которые нашли подтверждение в настоящее время:

1. Рак полового члена у обрезанных мужчин встречается во много раз реже, чем у необрезанных.
2. Рак шейки матки в 6 раз чаще встречается у женщин, чей половой партнёр не был подвержен обрезанию.
3. Половые инфекционные заболевания в 8 раз чаще поражают необрезанных мужчин. Ученые приводят интересные факты. В Кении и Замбии, где обрезанию подвергаются всего 10-30 процентов мальчиков, носителями ВИЧ является до четверти населения, в то же время в других африканских странах: Бенине и Камеруне, где иссечение крайней плоти осуществляется почти каждому, распространение ВИЧ не превышает 6 процентов. 

   Сенсационное открытие сделали австралийские ученые: 
   » Подавляющее большинство мужчин, заразившихся СПИДом, необрезанные». Дело в том, что вирус СПИДа поражает в первую очередь крайнюю плоть, она подвержена частым микротравмам и опасность заражения через эти ранки очень велика.

4. Сексопатологи считают, что вид обрезанного полового члена более привлекателен. Лучше воспринимается «опрятная» головка, чем сморщенная кожа крайней плоти.
5. Открытая головка более гигиенична. В кармане между крайней плотью и головкой скапливается смегма. Смегма, как любая биологическая жидкость, является благоприятной средой для развития инфекций, бактериологических, стафилококковых и гонорейных, что приводит к локальному, региональному и даже генерализованному воспалениям, эрозиям и язвам головки.
6. Обрезание является мерой профилактики развития таких патологий, как фимоз, парафимоз, баланит, баланопостит.

Показания к обрезанию

Показания к обрезанию можно распределить на две группы:

• гигиенические или религиозные
• медицинские

Медицинские показания

1. Фимоз — это сужение крайней плоти, является вариантом нормы у мальчиков до 3-х лет, в последующем головка полового члена должна выводиться свободно. Необходимо помнить, что фимоз может быть физиологическим, т.е. головку реально вывести без хирургического лечения, или Рубцовым, когда головка открывается только после оперативного вмешательства. Признак рубцового фимоза — образование «шарика» на конце полового члена в момент мочеиспускания и тоненькая струя мочи.
2. Хронический рецидивирующий баланопостит. Воспаление головки полового члена и крайней плоти, возникает, как правило, вследствие несоблюдения гигиены. Основные проявления заболевания: отек, покраснение полового члена, гнойные выделения, боли при мочеиспускании. К оперативному вмешательству прибегают, лишь когда болезнь принимает хронический рецидивирующий характер.
3. Множественные кондиломы крайней плоти. Кондиломы называют еще генитальными бородавками или вирусными папилломами. Это одиночные или множественные ворсинчатые разрастания, похожие на бородавки и располагающиеся обычно на коже головки полового члена или крайней плоти. Кондиломы часто квалифицируются как предраковые состояния, поэтому при кондиломах крайней плоти рекомендуют обрезание

Фимоз. Урология

В тяжелых случаях во время мочеиспускания моча сначала накапливается, а затем по каплям выделяется наружу. Это заболевание встречается у 2-3% мужчин.

Отчего это бывает?

До трехлетнего возраста крайняя плоть как бы «склеена» с головкой полового члена, а затем начинает отделяться от нее, и к шести годам головка уже выступает за ее границы.

Причины сужения крайней плоти толком неясны. Однако по некоторым данным это заболевание может быть связано с недостаточностью соединительной ткани в организме, что имеет генетическую предрасположенность.

Фимоз может сохраняться с детства или развиться в процессе полового созревания. В этот период может появиться несоответствие между развитием полового члена и крайней плоти — крайняя плоть меньше, чем головка. Головка открывается тяжело или не открывается вовсе.

Впоследствии фимоз может быть причиной развития баланита (баланопостита) — это воспаление головки полового члена и крайней плоти. Верно и обратное — баланит может быть причиной фимоза.

Что при этом происходит?

Фимоз опасен тем, что при эрекции головка полового члена увеличивается и крайняя плоть туго растягивается. При этом на ней возникают трещинки и микротрещины. Как правило, они небольшого размера, не кровоточат и никакого беспокойства не вызывают. Но заживая, на их месте образуется рубец или микрорубец. Рубцовая ткань значительно менее эластична, нежели нормальная ткань крайней плоти. Поэтому с появлением каждого нового рубца крайняя плоть сужается все больше и больше, т.е. заболевание прогрессирует.

Дальнейшее развитие фимоза может вызвать приращение крайней плоти к головке. Никакого особого дискомфорта это состояние не вызывает, однако попытки открыть головку сопровождаются резкой болью и кровотечением.

Если у вас фимоз, то помните, что во время полового акта или мастурбации может произойти ущемление крайней плотью головки полового члена — парафимоз. После того, как крайняя плоть обнажает головку полового члена, она не может вернуться в первоначальное положение, т.е. происходит ущемление головки и, как следствие, нарушение кровотока в ней. Это крайне неприятное состояние может привести к омертвению (некрозу) тканей головки полового члена, поэтому при парафимозе необходимо срочно обратиться к урологу или андрологу.

При недостаточном соблюдении правил гигиены может возникнуть бактериальное воспаление головки и крайней плоти — баланопостит. Происходит это потому, что накапливающаяся смазка полового члена (смегма) служит хорошей питательной средой для микробов. Поэтому если при существующем фимозе вы чувствуете боль, распространяющуюся на весь член и усиливающуюся при мочеиспускании, а из отверстия крайней плоти начинает подтекать гной, что ведет к образованию корочек внутри и вокруг этого отверстия, то у вас уже начался баланит, и вам необходимо в ближайшее время посетить врача. Если вы запустите этот процесс, то рискуете получить рак полового члена, поскольку зараженная смегма является канцерогенным фактором.

Вероятность заболевания баланитом увеличивается при сахарном диабете, прежде всего, за счет того, что сахар, содержащийся в моче, служит хорошей питательной средой для бактерий.

Лечение

Если у вас фимоз, то необходимо, не дожидаясь серьезных осложнений, обратиться к андрологу или урологу.

Основным и единственным методом лечения фимоза является обрезание (циркумцизия) — операция, устраняющая полностью или частично крайнюю плоть. Раньше были попытки применять лекарственную терапию, например, гормональную для лечения фимоза, однако, как показала практика, особого эффекта она не дает.

Источники

• Murugan B., Das S., Aslam M M. Phimosis Presenting With Preputial Calculus: A Case Report on an Uncommon Presentation of a Common Condition. // Cureus — 2021 — Vol13 — N1 — p.e12475; PMID:33564497
• Czajkowski M., Czajkowska K., Zarańska K., Giemza A., Kłącz J., Sokołowska-Wojdyło M., Matuszewski M. Male Circumcision Due to Phimosis as the Procedure That Is Not Only Relieving Clinical Symptoms of Phimosis But Also Improves the Quality of Sexual Life. // Sex Med — 2021 — Vol9 — N2 — p.100315; PMID:33545503
• Carmine P., Mario F., Antonio G., Vincenzo M., Elisa G., Angelo C., Gorizio P., Sara I. Circumferential dissection of deep fascia as ancillary technique in circumcision: is it possible to correct phimosis increasing penis size? // BMC Urol — 2021 — Vol21 — N1 — p.15; PMID:33535998
• Mahmood AH., Aljodaie MK., Alsaati AF. Four-flanged prolene fixation for a toric trifocal intraocular lens of the double C-Loop design in an eye with severe capsular phimosis. // Am J Ophthalmol Case Rep — 2021 — Vol21 — NNULL — p.101000; PMID:33490715
• Andersen RK., Yazdanyar S., Ernst Jemec GB., Saunte DM. Concomitant Hidradenitis Suppurativa and Eruptive Xanthomas Presenting with Phimosis — The Importance of Timely Diagnosis. // Acta Dermatovenerol Croat — 2020 — Vol28 — N3 — p.154-156; PMID:33422169
• Naik M., Sethi H., Mehta A. Capsular bag phimosis. // Am J Ophthalmol Case Rep — 2020 — Vol20 — NNULL — p.100999; PMID:33319123
• Czajkowski M., Żawrocki A., Czajkowska K., Kłącz J., Sokołowska-Wojdyło M., Biernat W., Matuszewski M. Lichen Sclerosus and Phimosis — Discrepancies Between Clinical and Pathological Diagnosis and Its Consequences. // Urology — 2021 — Vol148 — NNULL — p.274-279; PMID:33248142
• Ghidini F., Virgone C., Pulvirenti R., Trovalusci E., Gamba P. Could a careful clinical examination distinguish physiologic phimosis from balanitis xerotica obliterans in children? // Eur J Pediatr — 2021 — Vol180 — N2 — p.591-595; PMID:33230719
• Vázquez-Lavista LG., Llorente L., Alatorre-Alexander J., Ramírez-Muciño JA. Phimosis: A rare complication of immunotherapy with durvalumab. // Urol Case Rep — 2020 — Vol33 — NNULL — p.101350; PMID:33102050
• Aboud C., Cristinelli S., Roccaro G., Meningaud JP., Hersant B. Surgical treatment of clitoral phimosis. // J Gynecol Obstet Hum Reprod — 2020 — Vol50 — N6 — p.101919; PMID:32971308

Фимоз

IMMA — группа клиник, где проводят профилактическое наблюдение и лечение заболеваний в интимной сфере. В перечне предоставляемых услуг важное место занимает помощь в борьбе с фимозом, распространенном пороке строения мужского полового органа. Квалифицированные врачи, комфортные условия, высокотехнологичное оборудование сделают лечение безопасным и эффективным.

У нас в клинике вы можете:

Для уточнения подробностей и по любым вопросам обращайтесь по номеру, указанному на сайте

Фимоз – проблема мужского плана, связанна с нарушениями в физиологическом строении полового органа. В норме внешний покров или крайняя плоть легко отводится без боли, затруднения. Болезнь лишает этой возможности или в разной степени ограничивает ее. В трудных случаях возможность отведения внешнего эпидермиса полностью отсутствует. Болезнь приносит дискомфорт, мешает оттоку мочи и снижает эффективность гигиенических процедур. Даже при отсутствии беспокойства и болезненных ощущений возможны опасные осложнения. В любом случае, мужчине не стоит игнорировать данную проблему.

Природа патологии

Крайнюю плоть называют препуциумом. Согласно физиологическим нормам он надежно защищает нежный эпидермис головки от пересыхания, попадания грязи, механических повреждений, трения, опасных микроорганизмов и других вредных факторов окружающей среды. Обрезания без медицинской причины приводит к огрубеванию внешнего покрова члена, увеличению риска воспалительных и инфекционных заболеваний, снижению остроты ощущений во время полового акта.

Физиология предусматривает механизм отведения препуциума назад вдоль органа, при этом головка освобождается. Этого требует половой акт и гигиенические процедуры. Отвод внешнего покрова ограничен уздечкой, которая находится с нижней стороны пениса, напоминает по строению языковую. Весь этот механизм является естественным и безболезненным. Смягчению способствует выделяемая железами препуциума секреторная жироподобная жидкость, которая носит название «смегма». Она не только выполняет роль природной смазки, но и содержит антибактериальные вещества, направленные на защиту от инфекций.

При наблюдении симптомов фимоза происходит нарушение основного механизма: обнажение головки или затруднено, или невозможно вообще. Данное явление может иметь естественные причины и не считаться болезненным состоянием, которое требует срочного медицинского лечения. Естественный фимоз – это врожденная особенность, которая наблюдается у новорожденных мальчиков. В отличие от патологического состояния ее причина не связана с изменениями в строении препуциума. Основное объяснение состояние – незрелость тканей эпидермиса головки и внешнего покрова, которые не успели разъединиться. Имеющиеся спайки сами исчезают путем слущивания клеток, которые выводятся естественным путём при мочеиспускании. Продолжительность процесса носит индивидуальный характер: у одного малыша может окончится к трём годам, у другого во время полового созревания.

В отдельных случаях разъединения тканей не происходит и признаки фимоза наблюдаются у половозрелого мужчины. В этом случае уже говорят об отклонении, которое требует медицинского наблюдения и лечения. Основной причиной подобных случаев называют отклонения в генетическом коде, вызывающие нарушения в строении или недостаток соединительной ткани.

Важно! Родителям юноши следует обратить внимание на этот факт. Если половое созревание произошло, а головка не открыта полностью, необходимо посетить уролога. На начальном этапе с проблемой можно справиться без оперативных вмешательств.

От естественного следует отличать вторичный или приобретённый фимоз. Он может появляться в любом возрасте, является следствием несоблюдения санитарных рекомендаций по уходу, травмирования и микроповреждений. Фимоз у мужчин – осложнение при частых рецидивах воспалительных процессов и инфекций, запущенных или трудно поддающихся лечению.

Появление вторичного фимоза у мальчиков редко связано с воспалением или инфекционными осложнениями. В норме родители с достаточной внимательностью следят за выполнением правил гигиены и ухода за младенцем. Иногда чрезмерное рвение и становится причиной появления патологии. Если взрослые пытались насильно открыть кончик пениса у ребёнка, то возникают механические разрывы врожденных спаек, которые еще не успели исчезнуть. Незаметные повреждения, язвочки заменяются рубцами и шрамами. Эта склеротическая ткань лишает внешний покров органа пластичности и растяжимости. Возникшие изменения тканей становят патологией, требующей врачебного наблюдения и лечения.

Формы развития патологии

Изменения тканей препуциума носят разный характер и имеют свои особенности проявления. Различают гипертрофический и атрофический варианты патологии. Достаточного внешнего осмотра для определения конкретной формы болезни, от которой будет зависеть тактика лечения.

Гипертрофический вариант заболевания предполагает чрезмерное развитие тканей препуциума, которые значительно выдаются вперед. Внешний вид изменения напоминает хоботок. Статистические методы исследования доказывают, что избыточный вес может служить причиной рассматриваемого заболевания. Происходит гормональный сбой, в области лобка начинает скапливаться клетчатка жирового происхождения, которая вызывает излишний рост крайней плоти.

Атрофия препуциума связана с обратным явлением – эпителий начинает истончаться вплоть до потери тканями эластичности. Кожа становится тонкой, плотно охватывает половой член, препунционное отверстие чрезмерно узкое.

Чем опасен фимоз

Невозможность полного отведения крайней плоти вызывает сложности во время полового акта и препятствует проведению гигиенических процедур. В результате возникают последствия, которые угрожают здоровью мужчины:

• воспалительные процессы;
• болевые ощущения;
• проблемы в процессе мочеиспускания;
• парафимоз.

Внутренняя слизистая ткань крайней плоти имеет железы, которые выделяют жироподобное вещество сложного состава. Помимо жиров в него входят феромоны, естественные бактерицидные вещества. Данное вещество называют смегмой, помимо выделений желез, в нее попадают отмершие клетки эпителия и микрофлора. Она служит поддержанию достаточной увлажненности пениса и является природной смазкой во время полового акта.

Излишки секрета удаляются во время гигиенических процедур, однако при фимозе у взрослых это сделать не представляется возможным. Смазка скапливается в препунциальном мешке. В ее состав попадают вредоносные бактерии, начинается процесс воспаления, который может захватывать разные зоны пениса. В соответствии с ними выделяют ряд воспалительных заболеваний:

• баланит, воспаление эпителия головки полового члена;
• постит, локализация патологического процесса находится на слизистой внутренней части крайне плоти;
• баланопостит, поражается и головка, и внутренний листок препунциума.

От воспалительных процессов страдает партнёр, т.к. вредоносные микроорганизмы передаются во время полового акта. Они нарушают микрофлору влагалища, провоцируя различные виды воспалительных заболеваний.

Важно! Фимоз, который не имеет выраженного болевого синдрома, опасен осложнениями.

Фимоз у большинства взрослых вызывает многочисленные проблемы в интимной сфере:

• болевые ощущения;
• ранняя эякуляция;
• понижение остроты ощущений;
• нарушения эрекции, половая дисфункция.

Парафимоз – чрезвычайно опасное последствие фимоза. Во время сексуального контакта или мастурбации узкая ткань при резком движении полностью открывает головку, но не может вернуться в изначальное положение. Явление сопровождается сильнейшим болевым синдромом. Ткань пережимается, возникает отёк, давление усиливается, наблюдается быстрое ухудшение состояния. При отсутствии помощи эпителий становится тёмным вплоть до чёрного.  Возможен некроз тканей. Чтобы избежать ампутации тканей, необходимо вызвать скорую

В условиях специализированного учреждения проблему могут решить двумя способами. Безоперационный вариант более предпочтителен. Он предполагает применение местной анестезии и ручного исправления дефекта. Если процедура не дала результата, выполняется экстренное хирургическое вмешательство.

Опасное явление может иметь место и в детском возрасте. Причиной являются необдуманные действия родителей, которые пытались насильно оттянуть крайнюю плоть. Не стоит пытаться самим вправить головку члена, эта процедура болезненна. Срочное обращение в скорую позволит сохранить время.

Серьезным последствием фимоза последних двух стадий развития являются нарушения в процессе мочеиспускания. Гиперемированная крайняя плоть становится преградой для выведения мочи. Основным признаком нарушения является раздувшийся препунциальный мешок, струя идет слабо или выделяется каплями. При этом состоянии человек вынужден сильно напрягать мышцы пресса. Моча выходит не полностью, возвращается в мочевыделительный канал, застаивается. Это грозит восходящими инфекциями.

У детей подобное явление характеризуется особыми признаками, указывающими на болевой синдром, присутствие дискомфорта. Младенец плачет, беспокоится во время мочеиспускания, сильно напрягает живот, поджимает ножки. Дети постарше могут начать терпеть, результатом чего будут проявления признаков вторичного энуреза.

Осложнением запущенных случаев фимоза является сращение эпителиев головки и препунциума. Эти ткани близки по строению, поэтому между ними образуются спайки. Данное явление характерно для любого возраста.

Варианты лечения

Лечение фимоза физиологического происхождения требуется случае возникновения побочных явлений: трудностей с мочеиспусканием, болевого синдрома, воспалительных процессов. В остальных случаях достаточно наблюдения, регулярного посещения детского уролога для проведения профилактических осмотров.

Вторичный фимоз требует лечения, даже на ранних стадиях, когда не возникает болевого синдрома и мужчину ничего не беспокоит. Патология страшна осложнениями. Применяются следующие методы лечения фимоза у взрослых мужчин:

Лечение фимоза у мужчин механическим способом предполагает ручное растягивание препуциума. Перед применением данного метода необходимо проконсультироваться с врачом. Главной опасностью является возникновение травм эпидермиса и рубцевания ткани.

Лечение фимоза без операции предполагает применение стероидных мазей. Они придают коже эластичность, способствуют увеличению растяжимости, препятствуют воспалительным процессам.  Эти средства имеют ряд серьезных противопоказаний и побочных эффектов, поэтому применять их можно только по назначению врача. Для выраженного эффекта необходим длительный курс использования подобных препаратов.

Варианты хирургического лечения патологии разнообразны. Выбор зависит от конкретных условий, степени развития, наличия осложнений. Применяется обрезание и пластика с сохранением ткани. Наиболее безопасной коррекцией препуциума является операция с применением лазера. Обычно операция не требует общего наркоза, не нуждается в стационарном лечении после процедуры.

К бескровным методам относится применение хирургом специальных приспособлений: зондов и браншей. Врач вводит зонды под внутреннюю плоть убирая спайки и аккуратно растягивает кожу. Данный метод предпочтителен для лечения несовершеннолетних пациентов.

При наблюдении симптомов фимоза важно обратиться к грамотному специалисту. В клиниках IMMA можно пройти обследование у врачей с большим опытом работы, в том числе у профессионалов в детской урологии. Здесь созданы все условия для расширенного обследования пациента, проведения диагностики и лечения.

Когда должна открываться головка у мальчиков

Появившегося на свет новорожденного мальчика обязательно осматривает врач и, конечно же, проверяет, все ли в порядке с половыми органами будущего мужчины. А вот дальше за ними придется следить родителям. И чтобы не пропустить возникновения каких-либо проблем, им хорошо бы знать некоторые нюансы развития своего наследника. Например, то, в каком возрасте у мальчиков открывается головка пениса и что стоит за невозможностью обнажить ее.

Об этой и некоторых других проблемах мы и поговорим в данной статье.

Немного анатомии: для чего нужна крайняя плоть

Наверное, всем известно, что головка мужского полового члена закрыта так называемой крайней плотью (в медицине – препуцией), то есть подвижным участком кожи, который при набухании полового члена отодвигается и обнажает ее.

Многие считают, что крайняя плоть не выполняет в организме никаких функций, но это не совсем так. Это не просто двухслойный «лоскут» кожи – он богато иннервирован и снабжен кровеносными сосудами. Во время сексуальной активности препуция помогает реагировать на стимуляцию. А ее скольжение по коже головки пениса дополнительно воздействует на нервные окончания, что усиливает сексуальное возбуждение и уменьшает трение, создавая дополнительный комфорт для партнеров.

Так что правильно разобраться, в каком возрасте у мальчиков открывается головка полностью, и не допустить проблем с растяжением крайней плоти – это значит обеспечить мужчине в будущем более яркие ощущения и массу удовольствия от полового акта.

У грудничков крайняя плоть не отделяется

Но функции препуции — это не только повышение сексуальных ощущений. У малышей крайняя плоть – это серьезный защитный барьер, оберегающий нежную головку пениса. Он предотвращает загрязнение и инфицирование как самой головки, так и мочеиспускательного канала, а также его сужения в результате воспалительных процессов. Для этого в крайней плоти вырабатываются лизоцимы и другие вещества, способные разрушать болезнетворные микроорганизмы.

Именно поэтому практически все здоровые мальчики рождаются с состоянием, которое именуется физиологическим фимозом – кожицу их крайней плоти нельзя отвести от головки пениса.

Мамы, обнаружив это, начинают волноваться и выяснять, в каком возрасте у мальчиков открывается головка, боясь, что с их мужчиной что-то не так. Но переживать им не стоит, и если у малыша нормальное мочеиспускание, и в момент этого процесса крайняя плоть не раздувается, становясь похожей на шарик, то явных проблем нет.

От чего зависит то, в каком возрасте у мальчиков открывается головка пениса

Мы с вами уже запомнили, что крайняя плоть двухслойная. Ее внутренний листок от рождения сращен с головкой пениса нежными спайками, которые в медицине называются синехиями.

Не старайтесь грубо отодвигать у крохи крайнюю плоть и разрывать спайки, это может привести к возникновению рубцов и, как следствие, развитию парафимоза. По мере взросления вашего мальчика колечко плоти будет становиться все шире, а препуция постепенно сможет отделяться от головки, отчего та будет открываться больше и больше.

Но помните, что у каждого ребенка мужского пола это происходит в разные сроки и зависит от множества сопутствующих факторов. Так что единого ответа на вопрос о том, в каком возрасте у мальчиков открывается головка, просто не существует, хотя приблизительно можно сказать, что у многих детей подобное происходит уже к 4 годам, хотя процесс может длиться даже до 11-15 лет, и, заметьте, это тоже будет нормой!

Как определить, что невозможность открыть головку является патологической

Патологический фимоз, в отличие от физиологического, сам не проходит и поэтому требует консультации у хирурга. Признаками того, что с половым органом вашего малыша что-то не так, являются воспалительные явления, например: покраснение головки (баланит), воспаление препуции (постит), отечность, болезненность и затруднения при мочеиспускании.

Для того чтобы отличить патологический фимоз от физиологического, следует обязательно обратить внимание на состояние препуции. В первом случае она рубцово изменена, и это самый важный признак такой проблемы, которая требует консультации у специалиста.

Родителям при этом нужно помнить, что для избавления от нее абсолютно не обязательно сразу же удалять крайнюю плоть. Существует много методов консервативного лечения, приводящих к отличным результатам. Стоит ли прибегать к помощи хирурга, можно решить лишь в ходе лечения патологического фимоза.

Отдельно о гигиене

Мамам, старающимся как можно чище мыть свое чадо, врачи настоятельно советуют не переусердствовать в этом. У малыша до момента, когда крайняя плоть сможет отделяться, процесс ухода за половыми органами – это только внешнее обмывание и ничего более. Не оттягивайте кожу, вы можете только навредить.

Кстати, если между кожицей препуция и головкой начнет собираться творожистое белое вещество, называемое детской смегмой, не стоит беспокоиться и стараться всеми силами вымыть его. Детская смегма, в отличие от взрослой, — это нормальное проявление обменных процессов и не требует особенных гигиенических процедур, кроме ежедневных привычных подмываний.

Обязательна ли операция при фимозе?

В ответ на вопрос о том, нужно ли лечить фимоз обрезанием и в каком возрасте у мальчиков открывается головка, Комаровский Е. О. утверждает, что реальное хирургическое вмешательство требуется только одному мальчику из 2000! Так как, по современным исследованиям, фимоз может стать патологическим лишь при условии попадания под препуцию инфекции, хронического травмирования крайней плоти и возникновения, как следствие, рубцов, не позволяющих растягиваться коже.

Помните это и не торопитесь соглашаться на операцию до тех пор, пока не убедитесь, что более лояльные методы лечения патологического фимоза не срабатывают.

А физиологический фимоз болезнью не является, и мамам следует просто набраться терпения и ждать, когда наступит открытие головки. Это может быть нормой и для трехлетнего малыша, и для 15-летнего подростка.

Помощь в случае парафимоза

Иногда, наслушавшись убедительных советов не очень компетентных врачей или знакомых по поводу того, в каком возрасте у мальчиков открывается головка (фото «ненормальных» органов иногда пугают), мамы начинают «разрабатывать» крайнюю плоть у малышей, оттягивая ее. Это иногда приводит к пугающим результатам: плоть соскакивает с головки и перетягивает ее у венечной бороздки полового члена, что может привести к мгновенному отеку (такое явление называют парафимозом). Если не оказать ребенку помощь, то ситуация станет опасной, вплоть до некроза головки.

Не нужно теряться!

• Рукой сдавите головку.
• Приложите к ней что-то холодное.

Сдавление и холод приведут к уменьшению головки, и вы сможете поставить препуцию на место. В 90% случаев подобные быстрые действия помогают, но если этого не случилось, срочно отвозите малыша к хирургу!

Итак, в каком возрасте у мальчиков открывается головка?

Малышева Елена, ведущая программы о здоровье, и многие другие врачи со страниц СМИ убеждают, что фимоз – это в любом случае проблема, от которой необходимо срочно избавляться и, конечно же, путем обрезания.

Да, это проблема, но, повторимся, только в ситуации, если у ребенка наблюдаются изменения в состоянии и функционирования полового члена. Во всех остальных случаях фимоз – это физиологическое явление, не требующее никакой коррекции, нужно лишь выполнять необходимые регулярные гигиенические процедуры, а именно – подмывания с использованием детского мыла.

И тогда с ростом полового члена его головка постепенно откроется, и мучающий всех родителей вопрос наконец-то получит ответ, данный самой природой.

Многие мамы стараются тщательно следить за гигиеной сыновей. Но в силу своих анатомических особенностей они не знают точно, в каком возрасте у мальчиков открывается головка. Ведь половой орган у малышей отличается от пениса взрослого мужчины. Но специалисты однозначного ответа на данный вопрос не дают. У некоторых детей этот процесс происходит самостоятельно, но иногда крайняя плоть у мальчиков не открывается. Рассмотрим более детально эту анатомическую особенность и все её нюансы.

Как должна открываться головка у мальчиков

С первых дней жизни крайняя плоть у мальчиков соединена с головкой специальными нежными спайками. Именно они не дают открываться головке частично или в полном объёме. Как должна открываться головка у мальчиков, зависит от возраста, поскольку носит временный характер. С течением времени состояние нормализуется. По мере роста полового органа крайняя плоть постепенно отделяется от головки, что способствует её полному открытию. Точный возраст для данного процесса назвать достаточно сложно.

В каком возрасте у мальчиков открывается головка

Когда у мальчиков открывается головка – вопрос сугубо индивидуальный. Это зависит от особенностей анатомического строения половых органов и других личностных факторов. Поэтому точного ответа на вопрос: со скольки лет должна открываться головка у мальчиков, нет. В некоторых случаях это происходит до 3 лет, до 7, а иногда и в период полового созревания, то есть к 16–18 годам.

Поэтому можно сделать вывод, что возраст, когда открывается крайняя плоть у мальчиков, не имеет чётко очерченных границ. Но это не означает, что за половым органом малыша не нужно наблюдать с раннего возраста. Поскольку физиологическое сужение крайней плоти у мальчиков может вызвать развитие инфекционных заболеваний и воспалительных процессов. Поэтому с первых дней жизни следует показывать малыша педиатру, который своевременно выявит патологический процесс.

Симптомы патологии

Открытие крайней плоти у мальчиков должно происходить самостоятельно. Но в силу определённых факторов данный процесс может носить патологический характер. Если у мальчика не открывается головка длительный период времени, это свидетельствует о том, что у него могут потом быть проблемы со здоровьем. Поэтому вне зависимости от того, во сколько лет должна открываться головка у мальчиков, о патологическом процессе свидетельствуют такие стадии заболевания:

1. Первая стадия. На данном этапе крайняя плоть не открывается самостоятельно, но её можно аккуратно подтолкнуть. Данная манипуляция не вызовет дискомфортных ощущений у малыша.
2. Вторая стадия. Она характеризуется тем, что головку можно увидеть, но вывести при помощи процедуры подталкивания её не получается.
3. Третья стадия. Эта степень позволяет увидеть лишь часть головки члена.
4. Четвёртая стадия. На этом этапе открытие крайней плоти невозможно, поскольку даже увидеть головку не представляется возможным.

Четвёртая стадия представляет максимальную опасность для здоровья малыша, так как она обеспечивает комфортные условия для развития инфекционных заболеваний и воспалительных процессов.

Если половой орган мальчика поражён патогенными микроорганизмами, то происходит осложнение. Это проявляется в виде таких признаков:

• нагноение на половом члене;
• изменение цвета крайней плоти;
• зуд, болезненные и другие дискомфортные ощущения в области паха;
• процесс выведения мочи может вызывать острую боль и жжение;
• неприятный запах.

При появлении вышеуказанных симптомов требуется незамедлительно обращаться к специалисту-урологу. Он поможет открыть головку у мальчика в клинических условиях без последующих негативных последствий.

Если не открывается головка у мальчика 6 лет и старше, а также проявляются симптомы патологического процесса, на это следует обратить особое внимание. Этот возраст является критическим для развития болезни. Если в этот момент не предпринимать соответствующие меры, это может привести к более серьёзным патологиям мочеполовой системы.

Как открыть головку у мальчиков

Если процесс мочеиспускания у ребёнка не вызывает дискомфортных ощущений, половой орган выглядит здоровым, то не следует предпринимать никаких действий. То есть, открывать головку насильно не требуется. В половом органе мальчиков сосредоточено большое количество нервных окончаний, поэтому данная процедура вызовет сильные болевые ощущения.

Неудачные попытки самостоятельно открыть головку могут привести к негативным последствиям в виде развития парафимоза. Такое состояние требует исключительно хирургического вмешательства.

Для малыша достаточно соблюдать правила личной гигиены, то есть маме необходимо подмывать его после каждой смены подгузника и дефекации. И также при купании следует тщательно промывать пенис естественным способом, используя детское мыло. Ни в коем случае не нужно прилагать усилий для открытия головки в процессе мытья. Так можно травмировать половой орган, что приведёт к образованию трещин. Они также будут препятствовать открытию крайней плоти у мальчиков. Помимо травм, появлению трещин могут способствовать и такие факторы:

• длительное нахождение в одном подгузнике;
• аллергические проявления на подгузник;
• несоблюдение правил гигиены половых органов;
• заболевания инфекционного характера.

Поэтому вне зависимости от того, в каком возрасте у ребёнка открывается головка, необходимо внимательно относиться к его личной гигиене. Это поможет избежать негативных последствий в будущем. Поскольку осложнение заболевания или трещины на пенисе могут вызвать проблемы в сексуальной жизни уже во взрослом возрасте. Правильный уход мамы за половым органом сына поможет ему в мужском возрасте вести нормальную здоровую половую жизнь, а также зачать детей.

В чём опасность несвоевременного открытия головки

Если головка у мальчика не открывается в 2, 3, 4, 5 лет, то беспокоиться пока не о чём. В силу мужских физиологических особенностей оттянуть крайнюю плоть можно полностью у основной части таких детей. Но в некоторых случаях этот процесс имеет затяжной характер. То есть, не открывается головка у мальчика 9, 10, 11, 12 лет. Если данная особенность не сопровождается воспалением, нагноением, изменением цвета полового органа, то повода для беспокойства также нет. Процесс мочеиспускания тоже не должен вызывать дискомфортных ощущений. Поэтому, когда должна открыться головка члена у мальчика, определяется в индивидуальном порядке.

Если же у мальчика плохо открывается головка, данное состояние сопровождается болезненным мочеиспусканием и другими неприятными симптомами, что делать подскажет специалист. Чаще всего такое состояние требует оперативного вмешательства. Если своевременно не принять меры, это может привести к таким опасным последствиям:

1. Баланопостит. Данная патология носит хронический инфекционный характер. При лечении баланопостита у мальчика крайне важно строго соблюдать правила личной гигиены. Также проводится эффективная антибактериальная терапия.
2. Непроходимость мочеиспускательного канала. Сужение крайней плоти препятствует нормальному выведению мочи. Процесс мочеиспускания при этом вызывает сильные болевые ощущения, чувство жжения. При таком состоянии у ребёнка необходимо исключительно хирургическое вмешательство. Открытие крайней плоти у мальчика произойдёт после операции.
3. Скопление остатков мочи и естественных выделений под крайней плотью. Обычно это происходит в результате недостаточной гигиены полового члена, когда не открывается головка у мальчика. Выделения преобразуются в густую твёрдую массу, что мешает нормальному развитию пениса в будущем.

Данные патологии могут привести к серьёзным для мальчика последствиям, которые будут носить необратимый характер в будущем, а именно:

• в результате постоянного давления головка полового члена отекает и теряет свою чувствительность;
• происходит сращивание головки и крайней плоти, что приводит к полной непроходимости;
• воспалительные процессы распространяются и на другие органы мочеполовой системы.

Если у ребёнка не открывается головка длительный период времени, доктор обычно назначает хирургическое вмешательство.

Что делать, если у ребёнка вовсе не открывается или плохо открывается головка

В некоторых случаях у мальчиков болезнь может носить патологический характер. Такое состояние требует обязательной соответствующей терапии, поскольку в будущем это может привести к проблемам с эректильной функцией. То есть, прилив крови к пенису будет вызывать не приятые, а болезненные ощущения, вплоть до образования трещин. Кроме того, это может вызвать затруднения в проведении сексуального контакта.

Что делать, если у мальчика не открывается головка в 14 лет и старше? Данное состояние требует незамедлительного оперативного вмешательства. Основными показаниями к проведению операции являются:

• патологические изменения крайней плоти в результате образования шрамов и рубцов;
• регулярные воспалительные процессы в области крайней плоти;
• нарушение процесса выведения мочи.

Современная медицина предлагает несколько видов оперативного вмешательства. Наиболее эффективным и распространённым способом устранения заболевания является обрезание.

Обрезание: за и против: как принять решение

Вне зависимости от того, в каком возрасте открывается головка у ребёнка, если данный процесс вызывает затруднения или патологические процессы, это требует хирургического вмешательства. Оптимальным вариантом в данном случае является обрезание. Суть данной операции заключается в частичном или полном иссечении крайней плоти хирургическим скальпелем. После проведения данной процедуры головка полового члена открывается. Чаще всего обрезание рекомендуют делать мальчикам, у которых диагностирована 2, 3 или 4 стадия болезни.

Поскольку к данной процедуре приходят в более сознательном возрасте, то она проводится под общим наркозом. Операция проводится в несколько этапов, а именно:

• введение анестезии;
• иссечение крайней плоти;
• купирование кровеносных сосудов;
• сшивание листков крайней плоти;
• наложение стерильной повязки на пенис.

Длительность этих манипуляций занимает около получаса. Состояние ребёнка в период реабилитации не требует нахождения в стационарных условиях. А также процесс заживления не вызывает болевых ощущений. Следует лишь регулярно менять стерильную повязку, не реже, чем 2 раза в сутки.

Возможные осложнения

Чаще всего обрезание не вызывает в последующем осложнений. Поэтому, если у ребёнка наблюдаются такие недомогания, требуется незамедлительно обратиться к доктору:

• сильная отёчность головки пениса;
• изменение цвета полового члена;
• болезненные ощущения носят выраженный характер;
• гнойные выделения со сгустками крови;
• мочеиспускание сопровождается болью дольше 5 дней после операции.

Это нетипичные симптомы для послеоперационного периода. Обычно когда проведена процедура обрезания, должна открыться головка члена у мальчика полностью.

Профилактические меры, детская гигиена

Когда у мальчика должна открыться головка полностью, но этого не происходит, важным моментом является соблюдение личной гигиены. Каждая мама, воспитывающая сына, обязана придерживаться таких правил:

• не следует при каждой банной процедуре тщательно вызывать пенис с мылом, это может нарушить микрофлору;
• использовать мыло следует 1 раз в неделю, при этом следует обрабатывать и мошонку;
• не пытаться открыть головку с усилием;
• делать ванночки с использованием лекарственных трав.

Также необходимо подмывать малышу после дефекации не только задний проход, но и половой орган полностью.

В каком возрасте у мальчиков открывается головка

У большого числа родителей возникает очень важный вопрос связанный с раскрытием головки полового члена среди мальчиков. В таких проблемах папы мальчиков более спокойны и ориентированы, а у многих матерей это вызывает не малую панику. Почему раскрытие головки очень важный вопрос и почему иногда случается, что головка не может открыться?

Как должна открываться головка у мальчиков?

После рождения головка полового члена прикрыта кожей крайней плоти. Кожа сращена со слизистой головки легкими специальными спайками, их еще называют синехиями. Это и не позволяет полностью или частично освободить головку полового члена от кожи крайней плоти. В раннем возрасте такое явление считается для мальчиков нормальным и называется, как физиологичный фимоз. На протяжение жизни мальчика в процессе полового созревания крайняя плоть постепенно освобождает головку полового члена, происходит ее открытие.

Когда открывается головка у мальчиков?

Определенных сроков открытия головки пениса не существует. На это влияет много различных факторов. Особое значение имеет индивидуальное развитие данного ребенка. Поэтому период наличия физиологического фимоза у каждого мальчика длиться по-разному. В медицине по этому вопросу нет конкретных сроков открытия головки.

По медицинской статистике установлено, что 4% новорожденных мальчиков имеют очень хорошо подвижную крайнюю плоть и у них возможно беспроблемное выведение головки члена. До 6 месяцев физиологический фимоз проходит у 20% мальчиков. А где то в возрасте 3-4 лет у 95% детей возможно беспрепятственное открытие головки пениса вследствие свободного смещения крайней плоти.

Как открыть головку у мальчиков?

Насильное открытие головки пениса неуместно, если у вашего ребенка нет никаких жалоб при мочеиспускании и визуально половой член не изменен, нормального цвета и нет признаков воспаления. Применение силы в решении этого вопроса может доставить болезненные ощущения для мальчика, так как этот орган богатый на нервные окончания. Самостоятельные попытки могут привести к неудачи и спровоцировать развитие такого осложнения фимоза, как парафимоз. Оно требует лечения только хирургическим путем.

Исходя из этого, основной задачей родителей является соблюдение правил гигиены половых органов мальчика. Для этого достаточно просто промывать крайнюю плоть во время процедуры купания ребенка. Для мытья желательно использовать специальное детское мыло в среднем 2-3 раза в неделю.

Омывать при этом нужно мошонку и пенис, не открывая его головки. Подмывать мальчиков нужно, соблюдая следующее правило: после каждого акта дефикации и при замене подгузника нужно мыть только в направлении от половых органов к заднему проходу.

Что делать, если у ребенка вовсе не отрывается или плохо открывается головка?

Иногда возможно развитие патологического фимоза у части детей. Такое состояние подлежит обязательному лечению, так как в будущем эта проблема может привести к болевым ощущениям и даже разрывам во время эрекции. Начинать лечение нужно еще до первого опыта половой жизни. В противном случае совершение акта может стать проблематичным или невозможным. Это в будущем грозит страшным осложнением как мужское бесплодие.

В некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство.

Показаниями к проведению операции могут быть:

• рубцевание крайней плоти;
• воспалительные процессы кожи крайней плоти и головки;
• затрудненное и болезненное мочеиспускание;
• патология развития половых органов.

Существует множество методов хирургического лечения. Самым эффективным методом является круговое иссечение кожи крайней плоти которое проводиться под общей анестезией. Это позволяет совсем избавиться от фимоза!

Нужно ли открывать головку полового члена мальчика?

Циркумцизио стоимость операции, цены в Москве

Навигация:

Сегодня данная операция является довольно популярной и востребованной: около пятой части мужского населения планеты прошли через циркумцизио. В некоторых, в основном жарких, странах обрезание считается обязательным религиозным ритуалом. Не исключено, что обязательность обрезания связана с трудностями соблюдения гигиены.

Среди «светских» причин, которые вынуждают представителей сильной половины человечества делать циркумцизио, самые распространенные – медицинские показания (при таких заболеваниях, как фимоз, парофимоз, эритроплакия, кандиломатоз и др.) и личное желание мужчины, связанное с улучшением качества гигиены или эстетическим видом полового члена.

Что примечательно… По какой бы причине ни делалась операция циркумцизио, у пациентов, которые решились пройти через обрезание плоти, не образуются смегмолиты, не случается баланопостита и самое главное – крайне редко встречается рак полового члена.

Немного подобнее о пользе, которую приносит циркумцизия

• Снижаются риски (причем в значительной степени) воспалительных процессов мочеполовой системы
• Повышается качество проведения гигиенических процедур пениса
• Снижается вероятности передачи половых инфекций, в том числе передача женщине онкогенного ВПЧ 16,18, провоцирующего развитие рака матки (научно доказано, что у женщин иудеев и мусульман рак шейки матки встречается значительно реже)
• Практически полностью исключается вероятность развития онкологии (рака полового члена)
• Половой акт становится более продолжительным

Мифы об обрезании

Миф первый. Мужское достоинство станет короче

Иссекается крайняя плоть, ее присутствие или отсутствие никак не влияет на размер полового члена. Возможна ситуация, когда вместе с крайней плотью врач удаляет слишком много кожи. И после заживления кожи, условно говоря, не хватает, что, в свою очередь, вызывает укорочение пениса в эрегированном состоянии. С течением времени кожа растянется, но пока это случится, мужчине придется несладко. В данном случае стоит вопрос о профессионализме хирурга, который выполняет обрезание.

Миф второй. Это очень и очень больно!

На современном этапе стремительного развития медицины циркумцизия в москве и других российских городах выполняется с использованием анестезии. Пациент во время вмешательства не испытывает ни малейшей боли.

Миф третий. Женщинам больше нравится «обрезанный» пенис

Действительно, некоторые женщины (и мужчины) считают непривлекательной «сморщенную» головку пениса. Но это дело личной эстетической оценки и вкуса.

Миф четвертый. После обрезания нужен очень тщательный уход

Уход нужен, независимо от того, было обрезание или нет. А грязь имеет свойство накапливаться как раз в препуциальном мешке, если плоть не обрезана.

Медицинские показания к циркумцизио

Врожденный фимоз. Эта патология наблюдается у половины мальчиков в возрасте до года, у 30% — в возрасте трех лет, и у 1% — в юношеском возрасте после полового назревания. Невозможность обнажения головки полового члена обусловлена сужением наружного отверстия крайней плоти. Основной причиной такого сужения является удлинение крайней плоти: кожа свисает с головки члена и принимает вид небольшого шарика при мочеиспускании, затрудняя его. Если до трех лет у мальчика не открывается головка пениса, рекомендуется обрезание крайней плоти. В более раннем возрасте обрезание может быть целесообразным при постоянных воспалениях головки пениса и при затрудненном мочеиспускании.

Приобретенный (рубцовый) фимоз. Хронические воспалительные процессы или травмы могут вызвать уплотнение или сужение наружного отверстия крайней плоти. При отсутствии должного лечения заболевание может вызвать проблемы с эрекцией, нарушения работы почек, проблемы с мочевым пузырем, бесплодие. Обрезание дает высокую эффективность при лечении фимоза у взрослых мужчин.

Остроконечные кондиломы. Возбудителем данного заболевания является всем известный вирус папилломы человека. Низ головки члена при данном заболевании «окутывается» многочисленными отростками бледно-розового или телесного цвета. В некоторых случаях обрезание является единственным эффективным способом лечения.

Хронический баланопостит. Воспалительные процессы в головке и крайней плоти пениса могут возникать как последствие фемоза или из-за несоблюдения интимной гигиены. В пространство, которое ограничено крайней плотью (препуциальный мешок) попадает моча и сперма, происходит застой смегмы – все это вызывает развитие воспалительного процесса. Запущенный баланапостит иногда приводит к гангрене полового члена.

Сколько вам отрежут?!

«Количество» плоти, которое иссекается во время циркумцизии, может быть разным. Например, обрезание бывает самым минимальным, когда есть медицинские показания, но пациент не желает, чтобы «его достоинство» выглядело обрезанным. В такой ситуации выполняется минимальное или частичное обрезание, хирург удаляет только поражённый участок крайней плоти. Лечебная цель операции успешно достигается, и пациент остается доволен.

Другая «разновидность» обрезания – свободное, когда головка полового члена оголяется полностью. Также в отдельных ситуациях выполняется тугое циркумцизио, которое предполагает удаление максимального объема крайней плоти.

Какое обрезание по объему удаляемой крайней плоти оптимально в конкретном случае – пациент решает вместе с врачом.

Как проходит циркумцизио

Обрезание крайней плоти выполняется в амбулаторных условиях и не требует нахождения пациента в стационаре. Хирург обычно назначает предоперационное обследование, включающее анализы крови, мочи, исследования на половые инфекции.

Вся процедура занимает от 20 до 30 минут. Пациент заранее согласовывает с хирургом количество иссекаемой ткани. Если пациент также имеет проблему короткой уздечки, уздечка вовлекается в циркумцизио.

Что касается обезболивания, у новорожденных и младенцев до двух месяцев процедура проводится без какой-либо анестезии, дети более старшего возраста и подростки получают общий наркоз, а взрослые мужчины – местную анестезию.

В ДЕКА клинике практикуется циркумцизия лазером. Использование лазерных технологий вместо обычного скальпеля позволяет снизить травматичность операции, риски осложнений, облегчить период реабилитации.

Противопоказания к проведению циркумцизио

• Инфекционные заболевания и хронические заболевания в стадии обострения
• Врожденные аномалии развития пениса, особенно требующие операции по реконструкции
• Явные повреждения пениса, которые могут возникать вследствие травм и некоторых заболеваний
• Болезни мочеполовой системы с обильными выделениями из уретры
• Половые инфекции
• Серьезные нарушения свертываемости крови

Проведение циркумцизио: цена в ДЕКА клинике

В нашей клинике созданы самые благоприятные условия для того, чтобы каждый желающий представитель мужского пола смог безболезненно сделать обрезание крайней плоти по медицинским показаниям или по собственному желанию. Лучшего сочетания на циркумцизию цены и качества в Москве сложно найти. Специалисты с обширнейшим опытом и новейшее лазерное оборудования позволяют нам село заявлять об этом!

Записаться на прием к одному из лучших урологов России и Москвы в частности, заведующему отделением урологии Калашникову Александру Николаевичу можно по телефону, указанному на этом сайте.

Вы убедитесь сами, насколько простым и легким может быть обрезание крайней плоти, если в операционной работают профессионалы!

Берегите себя и будьте здоровы!

Открытая рана головного мозга | SpinalCord.com

Открытая травма головы, иногда известная как открытая рана головного мозга, может пугать свидетелем. Эти травмы часто бывают очень кровавыми из-за большого количества кровеносных сосудов, обслуживающих мозг. Они часто опасны для жизни, но не позволяйте себе бояться появления открытой травмы головного мозга. Некоторые выглядят намного хуже, чем они есть на самом деле, и вы не можете судить об опасности, исходящей от травмы, исходя из того, насколько она кровоточащая или насколько болезненной.

Тем не менее, любая открытая травма головы требует немедленной медицинской помощи в местном отделении неотложной помощи и может потребовать лечения в учреждении, специализирующемся на травмах головного и спинного мозга. Чем быстрее вы обратитесь за лечением, тем лучше будет прогноз.

По определению, открытая травма головы приводит к перелому черепа, поэтому его иногда называют переломом черепа. Иногда череп трескается в результате внезапного удара. В других случаях предмет может проткнуть череп. Понимание широкого спектра переломов черепа, а также того, как эти травмы могут повлиять на здоровье мозга, может помочь вам лучше понять свою травму, задать врачу правильные вопросы и оценить свой прогноз.

Что такое открытая травма головы?

Открытые травмы головы возникают, когда что-то ударяет по голове с достаточной силой, чтобы пробить череп. Незначительное кровотечение на голове — например, от удара кулаком или удара головой об угол стола — не квалифицируется как открытая травма головы. Вместо этого в ваш череп должен проникнуть какой-либо предмет.

Некоторые открытые травмы головы просто проникают в череп; Хотя они могут быть опасными для жизни, они, как правило, гораздо менее опасны, чем травмы, которые также проникают в мозг.Когда объект соприкасается с мозгом, результатом может быть необратимое повреждение мозга. Также могут возникнуть сильное кровотечение, образование тромбов и другие опасные для жизни травмы, поэтому крайне важно обратиться за неотложной медицинской помощью. Никогда не пытайтесь удалить объект самостоятельно или придерживайтесь подхода «выжидания». Даже если вы чувствуете себя хорошо, ваша жизнь может быть в опасности.

Типы открытых ран головного мозга

Большинство врачей различают четыре типа открытых травм головного мозга.В их число входят:

• Линейные переломы черепа: Линейные переломы черепа, на которые приходится большинство травм головы, обычно являются наименее серьезными. Эти травмы связаны только с трещиной в черепе без какого-либо проникновения в мозг. Кровотечение обычно минимальное, но в значительной степени зависит от местоположения перелома. Многие выжившие после линейного перелома черепа полностью выздоравливают. В редких случаях у пациентов, перенесших другой тип черепно-мозговой травмы, развивается линейный перелом черепа, когда опухоль на головном мозге разрывает череп.
• Диастатический перелом черепа: Часто встречается у младенцев, диастатические переломы возникают при разделении областей черепа. У развивающихся детей в черепе есть линии, где кости в конечном итоге срастаются, но некоторые травмы разделяют эти кости. Осложнения варьируются от незначительных до опасных для жизни, но любая травма головы младенца или маленького ребенка требует серьезной медицинской помощи.
• Углубленный перелом черепа: Эти травмы возникают, когда череп проникает, часто острым предметом, в результате чего отломанные части черепа контактируют с мозгом.Эти травмы могут вызвать серьезное повреждение головного мозга в дополнение к сужению основных кровеносных сосудов.

• Перелом базилярного черепа: Самая редкая разновидность перелома черепа, переломы базилярного черепа возникают при разрыве основания черепа. Это может привести к разрыву ткани, удерживающей мозг на месте, нарушить способность мозга общаться со спинным мозгом и вызвать утечку спинномозговой жидкости из ушей и носа.

Краткосрочные симптомы открытых ран головного мозга

Любая открытая рана головного мозга представляет собой неотложную медицинскую помощь, опасную для жизни.Не пытайтесь лечить симптомы дома или придерживаться выжидательного подхода. Вместо этого немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи — в идеале — в травматологическую больницу. Если вы не уверены, был ли у вас перелом черепа, некоторые из непосредственных симптомов включают:

• Кровотечение из-за травмы головы.
• Отек возле травмы головы или в других местах вокруг головы.
• Потеря сознания после удара по голове.
• Изменения настроения или личности.
• Замешательство или трудности с концентрацией внимания.
• Изъятия.
• Тошнота, рвота и сильные головные боли.
• Неспособность бодрствовать.

Отдаленные симптомы открытых ран и повреждений головного мозга

Долгосрочные последствия травмы головного мозга с открытой раной сильно различаются от человека к человеку и зависят от таких факторов, как тяжесть травмы, площадь травмы головного мозга, общее состояние здоровья, качество медицинской помощи и качество лечения. текущий уход. Например, у здорового молодого человека, который продолжает физиотерапию, прогноз намного лучше, чем у пожилого человека с плохим здоровьем, который не занимается физиотерапией.Ваш врач может дать вам наиболее точную оценку вашего прогноза, но некоторые из наиболее распространенных долгосрочных последствий травмы открытой раны включают:

• Изменения внешнего вида рядом с местом травмы.
• Изменения настроения, личности или психического здоровья; некоторые люди борются с депрессией, тревогой или проблемами контроля над импульсами.
• Изменения в познании и интеллекте.
• Проблемы с мелкой или крупной моторикой.
• Проблемы с памятью.
• Постоянные хронические боли и головные боли.
• Вторичные реакции иммунной системы, включая повышенную общую уязвимость к инфекциям.

Лечение открытых ран головного мозга

Немедленное лечение открытой раны черепно-мозговой травмы направлено на остановку кровотечения и, если возможно, удаление предмета, вызвавшего рану. В редких случаях удаление более опасно, чем оставление предмета на месте, поэтому никогда не следует пытаться удалить посторонний предмет самостоятельно.Многим пережившим открытую рану головного мозга требуется несколько операций для прижигания кровеносных сосудов, лечения переломов черепа и удаления инородных предметов.

Оттуда процесс восстановления зависит от того, насколько серьезной была травма. Некоторые люди, пережившие травму головного мозга с открытой раной, выздоравливают при минимальном медицинском вмешательстве; это особенно верно для людей, у которых есть лишь незначительные линейные переломы черепа. Другим нужны годы последующей терапии и лечения. Эти процедуры могут включать:

• Консультации по психическому здоровью: Жизнь с черепно-мозговой травмой может деморализовать, а сама травма мозга может изменить ваше настроение и личность.Психотерапия — а иногда и психиатрические препараты — облегчают переход.
• Лекарства от побочных эффектов вашей травмы; Ваш врач может назначить вам препараты для разжижения крови, чтобы снизить риск образования тромба, или порекомендовать антибиотики для предотвращения инфекций.
• Физическая, профессиональная и логопедическая терапия, чтобы помочь вам восстановить утраченные функции. Эта терапия помогает вашему мозгу перестроиться, чтобы справиться с травмой, и чем чаще вы идете и усерднее работаете, тем больше вероятность, что она будет эффективной.
• Информация о вашей травме , особенно обучение вашей семье и друзьям.
• Последующие операции для решения проблем, связанных с травмой, таких как фрагменты черепа или поврежденные кровеносные сосуды.
• Текущее сканирование мозга и другие тесты для измерения вашего прогресса, выявления и решения проблем до того, как они станут более серьезными.

Для получения дополнительной информации о травмах головного мозга ознакомьтесь с нашей бесплатной электронной книгой «Упрощенное руководство по пониманию травм головного мозга».

Отдел государственных парков | Государственный памятник Бриллиантовая голова

Государственный памятник Бриллиантовая голова

ПОЛИТИКА МАСКА: В соответствии с протоколами Covid-19, маски необходимы во внутренних помещениях и на смотровых площадках при посещении государственного монумента Бриллиантовая голова. Пожалуйста, будьте осторожны и уважайте других. Алоха, Государственные парки
. ОБНОВЛЕНИЕ
: 02.04.21 — Начиная с 19 апреля 2021 года, все посетители, не проживающие на Гавайях, посещающие государственный памятник Даймонд-Хед, должны будут приобрести как вход, так и парковку, если только они не прибывают пешком.Дети до 3 лет бесплатно. Например, если в вашем одном (1) автомобиле находятся два (2) пассажира, вам нужно будет приобрести два (2) въездных билета и 1 (одну) парковку. Эти билеты можно будет приобрести на парковке. Парковка и въезд для жителей Гавайев бесплатны при наличии Гавайского удостоверения личности или водительских прав.
.
23.03.21 — Платный въезд и парковка ТОЛЬКО по КРЕДИТНОЙ КАРТЕ

Часы	ОТКРЫТЬ ЕЖЕДНЕВНО с 6:00 до 16:00 Gates Close = 18:00 ЗАКРЫТО: Рождество и Новый год
Входная плата	* ТОЛЬКО КРЕДИТНАЯ КАРТА * жителей Гавайев = бесплатно с Hawaii ID или DL нерезидентов Гавайев = 5 долларов США.00 Дети до 3 лет = бесплатно
Плата за парковку	Транспортные средства некоммерческого назначения Резидент = бесплатно с ID Нерезидент = 10 долларов за автомобиль Сборы за коммерческие автомобили: 1-7 легковых автомобилей = 25 $ 8-25 легковых автомобилей = 50 $ 26+ легковых автомобилей = 90 $
Брошюра о парке
Название следа
Парк онлайн Магазин
Аудиотур

Поход Лихи

Японский — 日本語 — ダ イ ア モ ン ド ヘ ッ ド 州立 記念 碑 — Нажмите здесь

Описание

Уникальный профиль Даймонд-Хед (Леахи) находится на видном месте у восточной окраины побережья Вайкики.Самая известная достопримечательность Гавайев известна своей исторической пешеходной тропой, потрясающими видами на побережье и военной историей. Государственный памятник Даймонд-Хед занимает более 475 акров, включая внутренние и внешние склоны кратера.

Этот широкий кратер в форме блюдца образовался около 300 000 лет назад во время единственного взрывного извержения, в результате которого в воздух поднялись пепел и мелкие частицы. По мере того, как эти материалы оседали, они склеивались в скалу, называемую туфом, создавая кратер, который виден с тропы в парке.Большая часть растений и птиц были завезены в конце 1800-х — начале 1900-х годов.

Тропа на вершину Лэахи была построена в 1908 году как часть системы береговой обороны Оаху. Поход на 0,8 мили от тропы до вершины крутой и напряженный, набирая 560 футов по мере подъема от дна кратера. Прогулка позволяет заглянуть в геологическую и военную историю Даймонд-Хед. Бетонная дорожка, построенная для уменьшения эрозии, смещается к естественной поверхности туфа примерно на 0,2 мили вверх по тропе с множеством обратных путей, пересекающих крутой склон внутренней части кратера.Подъем продолжается по крутой лестнице и через освещенный 225-футовый туннель, ведущий к станции управления огнем, построенной в 1911 году. Построенная на вершине, станция направляла артиллерийский огонь из батарей в Вайкики и форте Ругер за пределами кратера Даймонд-Хед. На вершине вы увидите бункеры и огромный навигационный маяк, построенный в 1917 году. Открытка с видом на береговую линию от Коко-Хед до Вайанаэ потрясающая, а зимой может быть замечена проплывающая мимо горбатых китов.

Специальные насадки

Последний вход в поход по тропе в 16:00.Ворота закрываются ежедневно в 18:00, и к этому времени все посетители должны покинуть парк.

В ПАРКЕ ЗАПРЕЩАЕТСЯ ЗАПРЕЩАТЬСЯ ЖИВОТНЫЕ, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ ОБСЛУЖИВАЮЩИХ ЖИВОТНЫХ.

Парк на дне кратера Даймонд-Хед полностью доступен для людей с ограниченными возможностями. Походная тропа к вершине недоступна для ADA, местами очень крутая и неровная. Последние 1/10 мили — это все лестницы и особенно крутые. На поход отведите 1,5–2 часа. Наденьте хорошую обувь для ходьбы, принесите воду, наденьте шляпу и солнцезащитный крем.

Киоск и сувенирный магазин Diamond Head Interpretive Kiosk

Аудиотуры уже доступны! Щелкните здесь, чтобы узнать о нашем самостоятельном аудио-туре, посвященном истории, культуре, географии, растительному и животному миру, а также пейзажам Даймонд-Хед.

Отдел государственных парков построил киоск для толкования Даймонд-Хед в 2000 году, чтобы предоставлять услуги посетителям и размещать экспонаты, рассказывающие об истории и ресурсах кратера. Даймонд-Хед является одним из самых популярных и часто посещаемых мест в штате, количество посетителей парка превышает 3000 человек в день.Посетители в течение многих лет интересовались покупкой сувениров и памятных вещей, связанных с их пребыванием в парке. Благодаря сотрудничеству с Pacific Historic Parks киоск был отремонтирован в 2014 году, чтобы не только предоставлять услуги посетителям, но и предлагать место для покупки предметов, связанных с Diamond Head. Теперь вы можете приобрести тематические товары Diamond Head в интернет-магазине PHP!

Хотите стать волонтером у государственного памятника Даймонд-Хед?

Мы предлагаем доцентскую программу для тех, кто хочет работать волонтером в парке!

Как правило, потенциальные волонтеры должны:

• Быть не моложе 18 лет (без разрешения родителей, перед работой необходимо подписать форму ответственности)
• Подать резюме.
• Личная встреча с сотрудниками Park Ranger / волонтерской программы
• Уметь выделить необходимое время. Для большинства программ требуется минимум 3 или 6 месяцев.
• Для получения дополнительной информации нажмите здесь -> Программа доцентского уровня Diamond Head

Предлагаемый план реализации алмазной головки

Даймонд-Хед (Леахи) — одна из самых знаковых геологических достопримечательностей Гавайев, а также важный природный, культурный, исторический и рекреационный ресурс.Департамент земельных и природных ресурсов штата Гавайи, подразделение государственных парков (State Parks), предлагает улучшения государственного памятника Даймонд-Хед, чтобы сделать посетителям больше впечатлений внутри и вокруг кратера. Ваш вклад ценится, и мы будем рады услышать от вас!

Для просмотра предлагаемого плана реализации Diamond Head с полным разрешением щелкните следующую гиперссылку Предлагаемый план реализации Diamond Head

отдел государственных парков | Тропа саммита Даймонд-Хед

Тропа саммита Даймонд-Хед

Описание

Тропа к вершине Леахи (гавайское название кратера Даймонд-Хед) была построена в 1908 году как часть системы береговой обороны Оаху.Построенный в 1911 году пост управления огнем на вершине направлял артиллерийский огонь из батарей в Вайкики и форте Ругер за кратером Даймонд-Хед. Прогулка позволяет заглянуть в геологическую и военную историю этого вулканического кратера. Большая часть тропы представляет собой поверхность из естественного туфа с множеством обратных путей, пересекающих крутой внутренний склон стены кратера. Подъем продолжается по крутой лестнице через освещенный 225-футовый туннель. На вершине вы увидите бункеры на краю кратера и навигационный маяк, построенный в 1917 году вдоль побережья за пределами кратера.Открытка с видом на береговую линию юго-востока Оаху от мыса Коко до Вайанаэ ошеломляет; зимой здесь могут быть видны проходящие мимо горбатые киты.

Маршрут

От парковки на дне кратера путь к вершине составляет 0,8 мили (1,3 км) в одну сторону и поднимается на высоту 560 футов (171 м). В начале похода есть асфальтированная бетонная дорожка на расстояние 0,2 мили, но тропа становится неровной и крутой, что требует осторожности и соответствующей обуви. Некоторые участки тропы проходят по крутым лестницам — не торопитесь.Другая часть тропы проходит через длинный узкий туннель, который освещен.

Проезд

Начало тропы примыкает к парковке на территории государственного памятника Даймонд-Хед. Вход находится со стороны Даймонд-Хед-роуд, между проспектом Макапу’у и 18-й авеню, Гонолулу. См. Страницу парка для получения информации о сборах. (Нажмите здесь)

Дополнительная информация

• Катание на горных велосипедах по этой трассе запрещено.
• Оставайтесь на следе.
• В ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ПАМЯТНИК «АЛМАЗНАЯ ГОЛОВА» НЕ ДОПУСКАЕТСЯ СОБАК.
• Упакуйте хотя бы то, что у вас есть.
• Нет открытого огня.
• Разрешение на пешие прогулки не требуется для групп менее 25 человек.

Взломать голову: Психоделическое путешествие в самое сердце современного шаманизма

Великолепная работа, посвященная личному путешествию и культурной критике, от примитивных до постмодернистских в поисках перспектив и смысла психоделического опыта.

В то время как сегодня в Америке демонизируются всевозможные психоделики, провидческие соединения, содержащиеся в растениях, являются духовными таинствами племенных культур по всему миру.От ибоги Бвити в Габоне до масатеков Мексики, эти растения являются священными, потому что они пробуждают разум к другим уровням осознания — к голографическому видению Вселенной.

Разбивая голову — это страстное, многослойное, а иногда и опрометчивое личное исследование этого глубокого разделения. На одном уровне Дэниел Пинчбек рассказывает историю встреч между современным сознанием Запада и этими сакраментальными субстанциями, включая таких мыслителей, как Аллен Гинзберг, Антонин Арто, Вальтер Бенджамин и Теренс Маккенна, и новое андеграундное сообщество современных этноботаников. , химики, психонавты и философы.Это также скрупулезная запись широкомасштабного расследования, проведенного автором с этими незаконными соединениями, включая тридцатичаточное племенное посвящение в Западной Африке; ночная встреча с мастерами-шаманами тропических лесов Южной Америки; и репортаж о психоделической утопии в пустыне Блэк-Рок, о фестивале Burning Man.

Разбивая голову — это смелая коллективная журналистика в лучшем виде, яркий отчет о психических и интеллектуальных переживаниях, открывших двери в стену западного рационализма и завершивших личную трансформацию Дэниела Пинчбека из пресыщенного манхэттенского журналиста в шамана-инициатора и благодарного гражданина космоса.—Этот текст относится к альтернативному изданию kindle_edition.

«Захватывающе драматичный, мощно трогательный, это классика литературы экстаза».
— Список книг (обзор с пометкой)

«В своем репортаже [Пинчбек] умудряется пройти сложный тональный канат, уравновешивая свой скептицизм с желанием измениться. Он вдумчиво обслуживает литературу о психоделических наркотиках, но самые вдохновляющие. и поясняющие разделы — описания приема наркотиков.Серьезные, заинтересованные и успешные дела Пинчбека несут в себе книгу ».
— Издатели Weekly

« Я очень восхищаюсь Breaking Open the Head за то, что он представляет собой отчет об аутентичном поиске просветления в джунглях, вверх по рекам, в пустынях и труднее всего получить доступ к человеческому разуму и сердцу через одну из старейших магистралей на земле, наркотики, расширяющие разум. Это серьезное и поучительное путешествие ».
— Пол Теру —Этот текст относится к альтернативному изданию kindle_edition.

В этом собственном рассказе о сегодняшнем мире психоделических веществ писатель Village Voice и Rolling Stone Пинчбек объединяет элементы своей личной жизни, в том числе яркие описания его реакций на принимаемые вещества, с более крупными темами, такими как история психоделических веществ в современный мир и основы шаманизма. Чтобы помочь своему исследованию, он участвует в провидческих ритуалах по всему миру, например, принимает ибогу как часть племенной инициации в Габоне. Он также обсуждает такие ключевые фигуры, как Тимоти Лири, Аллен Гинзберг и Теренс Маккенна.Пинчбек неоднократно осуждает рационализм и деструктивность западной культуры, а также близорукость запрета психоделических веществ. Однако книга не является развернутой обличительной речью. Автор предлагает различные точки зрения на то, как следует использовать определенные наркотики и возможен ли современный западный шаманизм. Пинчбек постулирует вселенную, которую трудно принять, но его книга будет интересна публичным и академическим библиотекам.
Стивен Джозеф, Батлер-Сити.Сообщество Coll. Lib., PA
Copyright 2002 Reed Business Information, Inc. —Этот текст относится к альтернативному изданию kindle_edition. * Помеченный обзор * Прекратите закатывать глаза — сейчас! Слова психоделический и современный могут использоваться в том же подзаголовке, что и современный и шаманизм без ссылки на американский потребительский шаманизм («Я был на семинаре выходного дня»), но на реальные вещи, практикуемые Bwiti of Africa и Amazon brujos .Поразительные и захватывающие книжные вспышки Пинчбека — от немецкого философа Вальтера Бенджамина и британского исследователя разума Олдоса Хаксли до литературы по антропологии и политике употребления наркотиков — все это происходит во время путешествия по глубинке Габона, пышным джунглям Южной Америки (в шести милях и нескольких точках мира от них). от индустриализации), и дикая, мимолетная культура Burning Man в пустыне Невада. То, что мешает этой книге быть просто очередным apologia pro потраченным впустую vita sua , — это глубина личного поиска Пинчбека.Агностик со стремлением к мистицизму в начале книги, он испытал, и он задокументировал, подлинный опыт божественного, который возник в результате «вскрытия» рационального разума. Он достиг изощренного видения, но не без беспокойства, поскольку он столкнулся с демонами, а также с богами в потусторонних мирах. Но нет ничего более демонического, заключает он, чем общество, чья неумолимая коммодификация прокладывает короткий путь к зависимости. Захватывающе драматичный, мощно трогательный, это классика литературы экстаза. Патрисия Монаган
Авторские права © Американская библиотечная ассоциация. Все права защищены —Этот текст относится к альтернативному изданию kindle_edition. ДЭНИЕЛ ПИНЧБЕК — редактор-основатель Open City , он написал статьи для таких изданий, как Rolling Stone, Men’s Journal и The Village Voice , где ранее появлялись разделы его книги. —Этот текст относится к альтернативному изданию kindle_edition. Глава 1

КОРОЛЬ БВИТИ

«Бвити считают, что до церемонии неофит — ничто», — сказал мне Даниэль Либерман в мое первое утро в Габоне, когда мы взяли такси из аэропорта Либревилля.«Только через посвящение вы становитесь чем-то».

«Кем ты стал?» Я спросил.

«Ты станешь баанзи. Тот, кто знает потусторонний мир, потому что ты видел его собственными глазами».

«Что бвити думают об ибоге?» Я спросил.

Либерман не колебался. «Для них ибога — это сверхсознательная духовная сущность, которая направляет человечество», — сказал он.

«Хорошо».

Либерман, этноботаник из Южной Африки, хотел сделать бизнес, проводя людей с Запада через крайнее посвящение Бвити.Я нашла его в Интернете. На своем веб-сайте он разместил фотографии из Габона, которые казались нереальными — племенные танцоры в травяных юбках, улыбающиеся шаманы и изображения самой ибоги, скромного, даже непритязательного на вид растения. Ботаническое причастие Бвити, Tabernanthe iboga, представляет собой куст, на котором растут маленькие съедобные апельсиновые плоды, безвкусные и липкие. В оптимальных условиях ибога может вырасти в дерево высотой до сорока футов. Галлюцинаторное соединение концентрируется в корне растения, которую соскабливают, сушат и измельчают в серый порошок.Для постороннего из США инициация бвити стоит более 7000 долларов, включая билет на самолет, стоимость ритуала и гонорар ботаника. «Я провел время в тропических лесах Африки на востоке и западе, на Мадагаскаре и в Амазонии, работая с шаманами, брухо, знахарями, целителями», — написал мне Либерман по электронной почте перед поездкой. «Ибога, я чувствую, что это единственное растение, которое нужно срочно представить миру».

На самом деле ботаник был худым и бледным, в сандалиях Teva и в одежде для сафари.Он казался моложе, менее профессиональным, более непринужденным, чем я ожидал. Он был не только ботаником, но и энтомологом — позже он показал мне сотни сделанных им фотографий насекомых в африканских тропических лесах. Он казался из тех людей, которые будут счастливее в одиночестве, путешествуя по лесу в поисках редких жуков и бабочек. Он рассказал мне, что у него бледный цвет лица и подергивания появились во время почти смертельного приступа церебральной малярии. «Я поймал это во время церемонии Бвити», — сказал он. «Мне потребовались месяцы, чтобы выздороветь.«

Я ожидал, что мой гид будет крепким и предприимчивым. Вместо этого в тридцать он оказался на два года моложе меня и шатче. Он также сказал мне, что в последний раз, когда он принимал ибогу, ему показали дату о его собственной смерти, и это было не так уж и далеко. Судя по мрачному тому, как он это сказал, я знал, что он верил, что это правда. Я не стал требовать от него подробностей — позже я пожалел об этом.

Либревиль было жарко, застойно, лишено жизненных сил.Город казался зажатым под стеклом.Слепящий солнечный свет отражался в черных зеркалах корпоративных башен, штаб-квартир нефтяных компаний.Из-за своих нефтяных месторождений Габон, небольшая западноафриканская страна на экваторе, богаче и безопаснее, чем другие страны региона. Ибога — еще один природный ресурс, но габонцы никогда не будут его использовать на экспорт. Половина населения Габона принадлежит к той или иной секте бвити. Даже пожизненный президент Омар Бонго, чье нейтральное и равнодушное лицо смотрело на нас с плакатов по всему городу, был известен как посвященный. Бвити, кажется, терпят иностранный интерес к своей священной медицине, но они никоим образом не поощряют его.

«Почему бвити разрешили мне присоединиться к их секте?» Я сейчас спросил.

«Бвити подобен буддизму», — сказал он. «Любой может присоединиться, если он желает получить посвящение. Слово Бвити просто означает опыт растения ибога, которое является сущностью любви».

Хотя Либерман приравнивал Бвити к буддизму, для большинства наблюдателей он остается загадочным культом. Некоторые секты Бвити, такие как Клык, включают элементы христианства, даже носят показные костюмы, которые напоминают версии облачений католических епископов и монахинь Марди Гра.Другие группы, такие как та, которую мы посетили, придерживаются племенных верований. Джеймс Фернандес, антрополог, подробно изучавший секту, закончил свою книгу «Бвити: этнография религиозного воображения в Африке» безрезультатно: «В конце концов, любая попытка продемонстрировать согласованность основателей космоса Бвити с парадоксами, с которыми она играет . » Для Фернандеса религия бвити действовала путем «косвенных указаний, внушений и других видов недоумения», «оставляя» множество нерешенных вопросов и несоответствий.«В тексте, типично удаленном труде антропологии, не было никаких указаний на то, что Фернандес сам пробовал ибогу.

Я знал, что в этом путешествии был еще один покупатель. Женщина. Я заранее фантазировал о связи с какая-нибудь храбрая и красивая австралийская наследница или молодой волонтер Корпуса мира. Вместо этого, к моему ужасу, меня представили в отеле Элейн, невысокого, разговорчивого еврейского психоаналитика средних лет с сильным нью-йоркским акцентом.

«Я только что пришла. из Бутана, где я получил ужасную инфекцию мочевого пузыря », — немедленно объявил аналитик.«Вы тоже житель Нью-Йорка? Какой сюрприз! Я психоаналитик из Вест-Виллидж. Может быть, вы знаете моего друга, который работает в New York Times? Или мою сестру, писательницу?»

Я кивнул на знакомые имена, пытаясь оправиться от шока от нежелательной фамильярности. Я тосковал по суровому и первозданному стремлению к священному, экзотическому «Другому», встречающемуся в романах Джозефа Конрада или Пола Боулза. Вместо этого я бы поделился своим племенным приключением с женщиной, которой, возможно, пытался избежать на коктейльной вечеринке в Манхэттене.Я восхищался смелостью Элейн и ее причинами, по которым она отправилась в эту поездку — она ​​сказала, что некоторые из ее пациентов злоупотребляли наркотиками, особенно кокаином, и она хотела знать, следует ли ей порекомендовать им ибогаин. Но ее присутствие в моем путешествии казалось тщательно продуманным кармическим наказанием.

Мы пошли на встречу с нашим шаманом Цанга Жаном Мутамба, который называл себя «Королем Бвити». То, что мы позже узнаем о воинственности, жадности и тиранической театральности Короля, не было очевидным во время этой первой встречи.В своем доме в Либревиле Король казался грубоватым, но в основном дружелюбным, когда мы договаривались о поездке. Его пурпурный халат, большой живот, густая седая борода и ожерелье из львиных зубов придавали ему невероятное присутствие авангардного джазового музыканта 1960-х годов. С застенчивыми улыбками члены его огромной семьи подошли, чтобы пожать друг другу руки — Либерман сказал нам, что у него восемь жен и четырнадцать детей, плюс бесчисленное количество посвященных Бвити, которые называли его «Папа». Племя упаковало наши чемоданы в джип, а сам король отвез нас по единственной дороге Габона, четыре часа в густых джунглях, в то время как зеленая листва монотонно развевалась под свинцово-серым небом.Пока мы ехали, он снова и снова проигрывал на своем магнитофоне кассету с звонкой, тревожной музыкой Бвити. Музыка не звучала племенной; для меня это было как научно-фантастическое. Когда мы останавливались на одном из частых военных контрольно-пропускных пунктов, охранники бросали один взгляд на его ожерелье из львиных зубов и махали нам мимо.

Во время моего пребывания в Габоне я продолжал пытаться выяснить значение статуса Мутамбы как «Le Roi du Gabon Bwiti», как гордо гласил нарисованный вручную знак возле его племенной деревни.Я получал разные ответы, иногда от одного и того же человека. Ален Дукага, англоговорящий габонец, прихрамывающий, который выступал в роли нашего переводчика, первым сказал мне: «Мутамба для нас подобен Иисусу. Большинство людей сейчас как лишенные корней. Они привязались к христианским путям и забыли свои культура. Мутамба помогает вернуть нашу культуру. Мы надеемся, что вскоре они снова начнут преподавать бвити в школах ». Через несколько дней, когда отношения между нами и нашим шаманом испортились, Ален изменил свое мнение.»Мутамба?» — усмехнулся он. «Он ни в чем не король. Он просто так себя называл».

Это был мой первый визит в Африку, на тот континент, который я никогда не хотел посещать. Когда я думал об Африке, я думал об огромных бедствиях, жестокости в библейском масштабе: голоде, племенных войнах, неизбежной бедности, деспотической диктатуре, эпидемиях СПИДа и лихорадки Эбола. Это был континент, куда мои друзья отправлялись, чтобы проявить себя — писать журналистику, фотографировать экзотические зверства, разыгрывать сафари-фантазии в стиле Хемингуэя, вступать в Корпус мира, заразиться странными болезнями.Вирус Эбола впервые появился в лесах Габона. Иногда я размышлял о тревожной почти гомофонии эболы и ибоги.

Моя поездка казалась искушающей судьбой. Каждая его деталь оказывала мне столько сопротивления, сколько я мог выдержать. У меня было задание написать об инициации ибоги для журнала Vibe, но я получил необходимые деньги только за несколько дней до поездки. После выплаты Либерману и всем остальным мой банковский счет сократился до нескольких сотен долларов. Виза, которая мне нужна для въезда в страну, — пурпурный паспортный штамп на всю страницу с изображением матери и ребенка — была задержана по непонятной причине в консульстве Габона в Вашингтоне.Наконец, он прибыл в мою квартиру через FedEx за несколько часов до моего отъезда, прервав мой приступ истерики. Когда я прилетел в аэропорт Шарля де Голля в Париже, я узнал, что Air France отменила свой еженедельный рейс в Либревиль, который должен был вылететь той же ночью. Air France подарила мне 1500 франков в утешение и спрятала меня в отеле в аэропорту на две ночи перед следующим вылетом в Либревиль на Air Gabon. В отеле я ел с несколькими элегантно одетыми габонцами, которые тоже оказались в затруднительном положении.Они насмехались над вином и обслуживанием на скоростном французском языке. Я сказал одному из мужчин, что собираюсь посетить Бвити. Он странно посмотрел на меня. «Les Bwiti, ils sont dangereux», — торжественно сказал он, быстро отворачиваясь. У меня не было возможности связаться с Либерманом, чтобы объяснить задержку; Я могла только надеяться, что он все еще будет ждать меня, когда я приду … —Этот текст относится к альтернативному изданию kindle_edition.

Государственный парк Кейп-Разочарования | Комиссия по паркам и отдыху штата Вашингтон

Историческая справка
Мыс Разочарования находится на традиционной территории племени чинук, которое известно своими искушенными торговцами и активно занимается морской торговлей мехом.

Хотя мыс был впервые нанесен на карту испанским исследователем Бруно де Хезета в 1775 году, его название приписывают английскому капитану Джону Миресу, который подошел к мысу в 1788 году, но не смог определить местонахождение входа в реку. Поэтому Мирес назвал мыс Мыс Разочарования. В 1792 году американский капитан Роберт Грей успешно пересек реку и назвал реку Колумбией в честь своего корабля Columbia Rediviva. В 1805 году экспедиция Льюиса и Кларка прибыла на мыс Разочарования после 18-месячного путешествия длиной 3700 миль от Св.Луис, штат Миссури.

Маяк на мысе Разочарования был построен в 1856 году, чтобы предупреждать моряков о коварной речной полосе, где Колумбия встречается с Тихим океаном, известном своими многочисленными кораблекрушениями как «кладбище Тихого океана». Это самый старый действующий маяк на северо-западе Тихого океана. Планы второго маяка, North Head Lighthouse, были составлены в 1889 году из-за плохой видимости маяка на мысе Разочарования для судов, идущих на юг. В 1898 году строительство маяка North Head было завершено.В 1862 году «Мыс Разочарования» был вооружен гладкоствольными пушками для защиты устья реки Колумбия от угроз Гражданской войны. В 1875 году сооружение было расширено до форта Кэнби, названного в честь генерала армии Эдварда Кэнби. Форт продолжал улучшаться до конца Второй мировой войны. Орудийные батареи и другие сооружения до сих пор стоят на скалах с видом на Тихий океан.

В 1912 году инженерный корпус армии США прибыл на мыс Разочарования для строительства Северной пристани у входа в реку Колумбия.Южный причал в Орегоне обеспечивал более безопасную навигацию по барам реки Колумбия. Каменное сооружение протяженностью 2,5 мили и весом 3 миллиона тонн было завершено в 1917 году.

Мыс Разочарования также размещал лагерь Гражданского корпуса охраны природы с 1935 по 1938 год. Мужчины, участвовавшие в программе, восстановили форт и улучшили дороги и тропы. В 1938 году первый участок земли, известный как «Беллз Вью», был куплен за 1 доллар Вашингтонским государственным парком, который впоследствии стал парком штата Кейп Дисаппойнтмент.

Гребной сезон

открывается на мысе Миссисипи

Сюжетные ссылки

Миннеаполис, Миннесота. — Команда Creighton Rowing открыла сезон 2021–2022 годов пятью лодками, участвующими в регате Head of Mississippi Regatta в субботу, 2 октября.

У «Блюджейз» было три лодки в гонке Collegiate 8+, заняв второе (15: 50.196), пятое (16: 56.182) и шестое (17: 07.926).

Крейтон разместил пару лодок в гонке Collegiate 4+, заняв четвертое место (19:15.125) и седьмое (21: 40,450) в гонке.

Bluejays возвращаются в бой в воскресенье, 24 октября, в двойной гонке в Канзасе.

---

Университет 8+
Второе место (15: 50.196) Элли Эйнбек (Коксвейн), Мария Фиер , Изабелла Фиер , Дестини , Маринесса Харесса , Ребекка Мейер , Гретхен Штроббе , Карен Крауч .

Пятое место (16: 56.182) МДж Аллен (Коксвейн), Клэр Гастелло , Лорен Миранда , Грейс Фрешетт , Ава Эдисон , Сидней Хиатт 4704 Холдрен, Энджел Хилт , Эмма Карпендер .

Шестое место (17: 07.926) Эрика Свенби (Коксвейн), Мейв Ли , Элиана Райт , Энгл Шарп , Нина Риччи , Тейлор Гаррет a, Тейлор Гарретт a, Тейлор Гарретт Венди Уилсон , честь Футч .

Университетская 4+
Четвертое место (19: 15.125) Эрика Свенби (Коксвейн), Хонор Футч , Энгл Шарп , Эрика Хроник Ли 9 9000 9000 9000 Сэвент 900, Мавеа Место (21: 40.450) Элли Эйнбек (Коксвейн), Халли Сандерс , Мья Роу , Эшли Мартин , София Агирре

EMCC гольф открывает первый сезон за три года под руководством главного тренера первого года, Эштона Маддалони, в субботу

КОЛУМБУС, Мисс.(WTOK) — В субботу мужская команда по гольфу Общественного колледжа Восточного Миссисипи откроет свой сезон впервые за три года. Но это также будет дебют их нового главного тренера Эштона Маддалони, который начнет свой первый год в качестве главного тренера.

Маддалони сказал: «Я действительно хочу оглянуться на время, проведенное здесь, и сказать, что действительно начал успешную программу EMCC».

Хотя это первый год для программы, команда благодарна за возможность участвовать в соревнованиях. Игроки различаются по уровню мастерства, но большинство из них просто рады сделать следующий шаг в своей карьере.

Пэйтон Чендлер, игрок в гольф EMCC, сказал: «Я думаю, что это была отличная идея вернуть его [команду по гольфу EMCC]. То, что в школе снова появился новый вид спорта, оказало большое влияние на школу. И только что оказало влияние на жизнь пары других людей, которые не могут заниматься другими видами спорта, которые хотят приехать сюда и поиграть в гольф, [] важность гольфа и то, как это весело ».

Гольфист EMCC тренируется перед первым уик-эндом командного дебюта (WTOK Sports)

Теперь, когда тренеру Маддалони впервые предложили эту работу, она нервничала, принимая ее, потому что понятия не имела, как команда отреагирует на женщину, которая придет тренировать мужчин. команда.Но бывший тренер муниципального колледжа Меридиан Лу Харт дал Маддалони необходимое ей вдохновение.

Через несколько дней после того, как ее наняли, она была в загородном клубе Northwood, когда был открыт мемориальный трофей Лу Харта. То, что Харт тренировала мужскую команду по гольфу в MCC, придало ей смелости.

«Я чувствую, что это было предназначено для меня, чтобы взяться за эту работу», — сказал Маддалони. «Я думаю, что так было задумано, и это сильно воодушевило меня, и я подумал, что, может быть, если она сможет это сделать, то смогу и я.”

Хотя казалось, что это был огромный скачок веры в то время, Маддалони и команда прекрасно работают вместе.

Чендлер сказал: «Она была очень важным фактором в нашей команде. Она действительно помогла нам в достижении наших целей и тому подобном. И что нам нужно исправить, чтобы улучшить нашу игру в гольф ».

«Она очень помогла нам в короткой игре», — сказал Мэтью Филипс, гольфист EMCC. «Она помогла мне выбраться из коробки.