Средства для продления полового акта: Препараты для продления акта в аптеках. Препарат для продления полового акта

Содержание

Лучшие таблетки и лекарства для продления полового акта мужчины

Увеличить время секса

Сегодня мы разберем самые эффективные средства, чтобы мужчине продлить половой акт , исходя из рекомендаций сексопатологов и урологов.

Но для начала надо затронуть причины возникновения таких запросов.

Причины

  • Длительное воздержание;
  • Неправильное дыхание во время соития;
  • Нервозность;
  • Сильное напряжение;
  • Повышенная чувствительность детородного органа;
  • Сидячий образ жизни;
  • Лишний вес;
  • Низкий уровень тестостерона;
  • Травмы позвоночника, таза или поясницы;
  • Переутомление, стресс.

В таком случае прием средств для долгого секса вполне допустим, и не является чем-то постыдным.

Противопоказания

Если вы страдаете хотя бы одним из ниже перечисленных заболеваний, то вам стоит отказаться от препаратов для повышения потенции!

  1. Гипертония;
  2. Недостаточность печени;
  3. Язва желудка или кишечника;
  4. Сердечная недостаточность;
  5. Ишемия;
  6. Лейкемия;
  7. Гемофилия;
  8. Почечная недостаточность.

Все способы справиться с проблемой

Таблетки

Eroforce

  • Повышают выработку мужских гормонов в организме, а значит и половое влечение к женщине. Укрепляют эрекцию и помогают заниматься сексом гораздо дольше.
  • Главное преимущество – препарат не имеет побочных эффектов.
  • Отпускается без рецепта врача, можно свободно купить в любой аптеке. Принимать за 10 минут до начала.

Kapikachhu

  • Капикахчу – это сильный афродизиак.
  • Увеличивает количество спермы и её свойств для воспроизводства потомства, позволяет испытать множество новых приятных ощущений и чувств в постели.
  • Принимать по 1 таблетке утром и вечером.

Спеман

  • Фишка препарата в снятие с мужика перевозбуждения, что помогает продлить половой акт.
  • Принимайте 3 раза в день по 2 таблетки.

Дапоксетин

Dapoxetine – это еще одно средство для отрочки финала в постели, способное продлить ваш секс в несколько раз, к тому же не имеющее никаких побочных эффектов.

Рекомендуется употреблять каждый день, чтобы избежать неприятных сюрпризов.

Сиалис

Cialis содержит в себе силденафил, который улучшает и укрепляет мужскую эрекцию за счет сильного притока крови.

Всего 1 таблетка позволит вам наслаждаться процессом целую ночь.

Super P-force

Позволяет мужику расслабиться и получать удовольствие. Препарат берет всю работу на себя, обеспечивает долгий и качественный секс.

Принимать за час до близости. Ознакомьтесь с инструкцией, имеются противопоказания.

Импаза

  • Импаза наполняет мужской половой орган кровью и повышает влечение к противоположному полу, также положительно влияет на уровень тестостерона.
  • Принимать за 2 часа до интимной близости затем еще 1 таблетку за час.

Зидена

  • Обладает теми же свойствами, что и импаза, но положительный эффект сохраняется вплоть до суток.
  • Принимать за полчаса заранее.

Лаверон

  • Loveron (от слова love) – стимулирует кровообращение во всем теле, в том числе и в области паха. Позволяет вашему достоинству подняться в бой от одного взгляда, как в 18 лет.
  • Не имеет противопоказаний, отпускается без рецепта.
  • Принимать за час до близости.

Аванафил

  • Avanafil улучшает эрекцию. Позволяет ковбою встать в боевое положение буквально за секунды. Эффект достигается за счет сильного прилива крови в половой член.
  • Принимать за 10-20 минут до секса.

Это была последняя таблетка для продления полового акта в нашем списке, переходим к спреям.

Спреи

Спреи для повышения потенции делаются на основе лидокаина. Он снижает чувствительность полового органа и позволяет вам избежать преждевременного семяизвержения в постели с любимой.

Как пользоваться

  • Создайте эрекцию и нанесите спрей на головку члена.
  • Через 10 минут смойте спрей водой и наденьте защиту.
  • Не приступайте к делу сразу же после нанесения спрея, тогда он может попасть на женские детородные органы и полностью убить их чувствительность на несколько часов.

Популярные спреи

  1. Спрей М-16 помимо лидокаина содержит в себе такие вещества, как магний, глицин и гуарана. Все эти вещества усиляют чувствительность мужского полового органа и способствуют выработки тестостерона. Эффект сохраняется примерно 10-12 часов, можно употреблять в состоянии алкогольного опьянения.
  2. PEINEILI men Spray – позволяет полностью контролировать ситуацию в постели и завершать половой акт тогда, когда вы этого захотите. Действует в районе 40 минут.

Следующими в нашем списке средств для продления полового акта мужчины будут крема.

Крема

  1. Главным плюсом кремов является сильный эффект и улучшение кровообращения в паху.
  2. Крем достаточно просто намазать и растереть по органу незадолго до интима.

Состав кремов

  1. Оксид цинка;
  2. Гинко билоба;
  3. Эмульсионный воск;
  4. Экстракт женьшеня;
  5. Витамины Е и С;
  6. Экстракт зеленого чая;
  7. Экстракт каштана;
  8. Масло смолы имбиря;
  9. Розмарин;
  10. Карбомер.

MaxiSize

Крем МаксиСайз весьма эффективен и уже через несколько недель профилактического применения способен дать заметный положительный результат.

Состав:

  • Коллаген – увеличивает упругость кожи;
  • Аминокислоты – улучшают эластичность;
  • Триэтаноламин – увеличивает продолжительность полового акта.

Для тех, кто страдает от проблемы быстрого финал в постели, прежде применения лекарств рекомендуем ознакомиться со статьей про причины и лечение преждевременного семяизвержения .

Смазки или лубриканты

Состав

  1. Смазки и лубриканты – это одно и то же, на вид как обычный гель из ванной.
  2. Делаются на основе масла, силикона и воды.
  3. Смазки наносят на ладони, затем растирают на половом органе.
  4. После близости необходимо смыть остатки смазки.

Смазки используются в качестве средства для продления полового акта, но также в них заложены и другие полезные свойства.

Свойства

  • Замораживают половой орган, что позволяет дольше не кончать во время секса;
  • Защищают кожу органа от раздражения;
  • Являются своего рода антисептиком.

Виды смазок

  1. Увлажняющие;
  2. Пролонгирующие;
  3. Возбуждающие.

Смазка Sico

Смазка Сико создана на основе смеси воды и глицерина, с добавлением молочной кислоты и экстракта алоэ. Усиливает мужское либидо и продлевает половой акт.

Эрекционные кольца

  • Кольца – это своего рода медицинский жгут для мужского полового органа. Принцип действия тот же – удержать кровь. В данном случае кровь лучше сохраняется в члене, что повышает и продлевает эрекцию.
  • Перед применением необходимо отрегулировать под необходимый размер и толщину. Также обязательно обработать орган смазкой.
  • Ни в коем случае не держите кольцо на достоинстве дольше 30 минут, иначе возникает риск нарушения кровообращения и дальнейшей работе органа.
  • Используйте вместе с презервативами, надевать нужно аккуратно, чтобы не порвать защиту.
  • Рекомендуется выбирать кольца из мягких материалов.

Виды колец

  1. Обычные – просто надеваются на орган и продлевают соитие;
  2. Двойные – обхватывают большую площадь члена и имеют более сильный эффект;
  3. Со стимулятором – делаются из специализированных материалов, тем самым увеличивая спектр ощущений женщины;
  4. С вибрацией – улучшает ощущения во время секса за счет вибрирования.

Противопоказания

  • Инфекционные заболевания полового члена;
  • Варикозное расширение вен;
  • Паховая грыжа;
  • Патологическое сужение крайней плоти.

Если у вас есть что-либо из выше перечисленного, вам нельзя применять эрекционные кольца.

Специальные презервативы

Существует 3 вида специальных контрацептивов, которые улучшают качество вашей интимной близости.

  1. Ребристые – наиболее плотно обволакивают половой член, сохраняя в нем кровь;
  2. Анестетические – внутренняя часть таких презервативов обработана различными анестетиками, это позволяет снизить чувствительность и тем самым продлить секс. Не рекомендуется пользоваться часто;
  3. Толстые – за счет повышенной толщины также уменьшается чувствительность и финиш в постели оттягивается.

Примеры

  • Contex Long Love;
  • Durex Dual Extase;
  • Ganzo Long Love;
  • Durex Long Play.

Натуральные продукты

Вместо лекарств можно использовать народные препараты для продления полового акта мужчины.

Эффективные продукты

  • Натуральный мед;
  • Листья смородины или малины;
  • Пшеничное масло;
  • Киви;
  • Инжир;
  • Кора дуба;
  • Банан;
  • Корень женьшеня.

Все выше перечисленные продукты позволяют вам лучше чувствовать себя в постели. Это универсальное средство чтобы продлить половой акт, добавляйте их в свой ежедневный рацион.

Автор: Людмила Руденко

Специальность: Врач-андролог Стаж работы: 15 лет

Преждевременное семяизвержение(эякуляция): лечение, продление полового акта

В последнее время существует тенденция к увеличению количества сексуальных расстройств у мужчин. Стресс, психоэмоциональные перегрузки, ухудшение экологической ситуации, вредные факторы производства, снижение общего тонуса организма — все это влияет на качество сексуальной жизни.

Чаще всего сексуальные проблемы связаны с нарушением эрекции и эякуляции (преждевременная эякуляция).

Преждевременная эякуляция выражается в сокращении длительности полового акта, в результате семяизвержение и оргазм наступают неконтролированно.

Слишком ранним может считаться семяизвержение, наступающее до истечения 1–2 мин. с момента введения полового члена во влагалище, если при этом у партнерши не наступил оргазм.

В случае преждевременной эякуляции семяизвержение может произойти также при поцелуях с партнершей, при прикосновении к ее половым органам и даже во время, когда она раздевается. Эрекция при этом является нормальной или частичной. В некоторых случаях эякуляция наступает даже при полном отсутствии эрекции.

Термин «слишком раннее семяизвержение» употребляют, если семяизвержение наступает после введения полового члена во влагалище, но до наступления оргазма у женщины. Иногда слишком ранним считается семяизвержение, наступающее до совершения 25 фрикционных движений.

Большинство мужчин, страдающих преждевременным семяизвержением, с самого начала сексуальной активности не могли контролировать эякуляцию, однако у некоторых из них этот симптом возникал вторично, после нормального контроля над эякуляцией.

Преждевременное семяизвержение, как и импотенция, имеет психологический и органический характер. При врожденных формах такое нарушение проявляется с начала половой жизни и связано с повышенным тонусом симпатической нервной системы, психоэмоциональными изменениями. Приобретенная преждевременная эякуляция, как правило, обусловлена воспалительными процессами в половых органах или неврозоподобным состоянием пациента. В результате это может приводить к повышению восприимчивости внутренних и внешних рецепторов гениталий и перераздражению центра эякуляции.

Для лечения преждевременной эякуляции используются несколько подходов:

  • урегулирование ритма половой жизни;
  • психотерапия;
  • секстерапия — по Мастерс-Джонсон, Кратохвилу, методика стоп-старт;
  • анестезирующие средства;
  • ингибиторы обратного захвата серотонина;
  • инъекции гиалуроновой кислоты в головку полового члена;
  • хирургический метод — нейротомия веток дорзального нерва полового члена.

 

Мы используем обычно все методы в комплексе, в зависимости от причины, степени расстройства и эффективности лечения.

Сексуальные расстройства у мужчин — проблема непростая и очень деликатная. Продление полового акта — вопрос, к которому следует подходить здраво. Для начала стоит подумать, что могло стать причиной сексуальной дисфункции. Возможно, достаточно отдохнуть, улучшить качество жизни или изменить сексуальное поведение. Если половая функция не восстанавливается самостоятельно или проявляются перечисленные выше симптомы заболеваний, следует немедленно обратиться к врачу.

Лучшие препараты для продления полового акта

Есть средства, которые препятствуют преждевременному семяизвержению у мужчин. Половой акт становится намного дольше, когда мужчина может контролировать эякуляцию. Наиболее популярная форма выпуска пролонгатора – это таблетки. Они рекомендованы к приему перед началом полового акта.

Зміст матеріалу


После сексуальной стимуляции появляется естественная эрекция, которой достаточно для совершения полноценного полового акта. Препараты можно принимать, когда снижается либидо или появляются нарушения эрекции. Каждый пролонгатор способствуют улучшению потенции, а выносливость во время секса становится намного выше.

Лекарства для потенции предназначены не только для мужчин в возрасте, но и для молодых парней, которые сталкиваются с преждевременной эякуляцией. Наиболее популярные факторы, влияющие на потенцию, следующие:

  • повышенная утомляемость;
  • вредные привычки;
  • неврологические расстройства;
  • отсутствие или чрезмерная физическая нагрузка.

Нарушения появляются также из-за слишком высокой чувствительности головки полового члена, воспалений, короткой уздечки. Таблетки подойдут, если мужчина хочет внести разнообразие в половую жизнь. Можно быть совершенно здоровым и принимать лекарства, чтобы секс стал намного дольше, а ощущения – ярче.

Как работают пролонгаторы

Все лекарства, цель которых – увеличить длительность полового акта, снижают чувствительность головки полового члена. Это могут быть таблетки, желе, спреи для локального нанесения и так далее. Они влияют на выработку серотонина – гормона счастья. Во время приближения оргазма мужчина сможет полностью контролировать ситуацию и продолжить заниматься сексом.

Использование таблеток приводит к тому, что ощущения во время полового акта становятся намного сильнее. Причем разницу замечают как мужчины, так и женщины. Если вы давно хотите сделать интимную жизнь интереснее, то прием пролонгаторов – отличный шаг на пути к восстановлению гармоничных отношений в паре.

Лекарства можно использовать при планировании беременности. В них нет вредных компонентов, которые оказывают негативное воздействие на сперматозоиды. Единственное, на что они влияют – это на скорость приближающегося оргазма. Вы заметите результат уже после первого применения. Ваша супруга также оценит качество лекарственного средства, когда увидит, насколько дольше станет половой акт.

Продление полового акта мужчине 👍

Польза

Продление полового акта — взаимовыгодно и вряд ли кто-то с этим поспорит: для женщин половой акт также важен как и для мужчин, но иногда в силу каких-либо обстоятельств он может заканчивается гораздо раньше того момента когда прекрасная половина человечества достигает кульминации. Чтобы знать как быстро не кончать и избежать разочарований со стороны женщин, были придуманы различные средства(о них ниже).

Как продлить половой акт мужчине

  1. Если у вас проблемы с семяизвержением значит пересмотрите свой образ жизни и режим питания. Научитесь чаще расслабляться и включите в свой ежедневный рацион здоровую и полезную пищу. Если чувствуете постоянную усталость, значит, больше отдыхайте. Таким образом, поменяв свой образ жизни, вы автоматически улучшите свою сексуальную жизнь
  2. Еще один совет, который эффективно может решить вопрос с эякуляцией, является использование презерватива из плотного латекса, который имеет анестезирующую смазку. Такая смазка помогает снизить чувствительность полового органа, а следователь, можно держать под контролем длительность всего полового акта.
  3. Еще одной причиной, по которой происходит преждевременное семяизвержение, является заостренное внимание на сексуальном возбуждении. Психологи рекомендуют попытаться отвлечься и думать о совершенно не возбуждающих вещах. Отмечено, что многие мужчины часто прибегают к этому способу и отмечают неплохую эффективность. Только главное не переусердствовать иначе эрекция может исчезнуть вовсе.
  4. Для тех, кто любит экспериментировать, можно прибегнуть к технике йоги, чередуя напряжение и расслабление мышц полового органа можно контролировать семяизвержение. Кроме этого специалисты рекомендуют, предварительные оральные ласки в 1-вой половине полового акта, чтобы увеличить его продолжительность.
  5. Самой эффективной методикой продления полового акта в домашних условиях является так называемая методика старт-стоп. За миг до «окончания» мужчина сжимает сильно головку полового члена, когда пик болезненных ощущений угасает, можно продлевать половой акт дальше до следующего такого момента. В течение полового акта вы можете делать несколько таких прерываний. Со временем у мужчины может выработаться инстинктивная установка на продление полового акта. Такой метод помог многим людям обрести сексуальную гармонию в отношениях.
  6. Также есть очень эффективно для женщин и для мужчин – это упражнения для половых мышц доктора Кегеля. Постоянные тренировки улучшают функционирование половых органов, а это значительно повышает качество секса и ощущения партнеров.
  7. Не рекомендуемым, но иногда незаменяемым является алкоголь в небоьших количествах (50 грамм, но не стоит этим увлекаться, этим можно пользоваться лишь тогда, когда у мужчины какие-то серьезные комплексы, которые через некоторое время стихнут, а далее уже о них и не вспомнить). Рекомендуется вино: на женщину оно действует возбуждающе, а мужчине притупляет чувствительность
  8. Эффективными средствами можно назвать успокаивающие чаи из мелиссы и мяты, или тонизирующие настойки;
  9. Регулярно ешьте сырые семена тыквы (они хорошо укрепляют половые железы)
  10. Если проблема не решается в домашних условиях, то вам следует обратиться к опытному урологу – сексоотологу. Врач назначит вам нужные лекарственные препараты для решения ваших проблем.

Прибор

Полезно знать: первое, что вы можете делать написано выше, а во-вторых нужно не лечить заболевания или исправлять проблемы, а стараться их недопускать. Именно с этой целью ученые из Харбинского университета разработали прибор «Happy Man», который позволяет не только продлить половой акт без лекарств, но и забыть о многих других мужских недугах(смотрите отзывы о Happy Man). Смотрите видео ниже, сам прибор на картинке(прибор большой примерно с чемоданчик)

Помимо всего этого прибор Happy Man справляется с импотенцией, простатитом и тд, смотрим видео:

Если Вас на самом деле интересует более глубокое описание прибора смотрим — видео описание каким образом он продлевает половой акт.

Вы можете заказать тут — ПРИБОР

 

 

Может быть также интересно узнать:

 

Как продлить половой акт мужчине? Таблетки, препараты и средства

Удовлетворенность от секса напрямую зависит от продолжительности интимной близости. Чем быстрее кончает мужчина, тем меньше удовольствия получают партнеры. Это приводит к закономерному вопросу, как продлить половой акт и отсрочить наступление эякуляции. Существует много техник. Каждый способ работает как отдельно, так и в совокупности с другими.

Что делать, чтобы продлить половой акт мужчине?

Короткое соитие — это настоящая проблема для многих представителей сильного пола. Увеличить среднюю продолжительность секса от 5 до 15-20 минут можно разными методиками.

Выявление и лечение патологий

Мужское влечение

Если среднее время от возбуждения до эякуляции занимает меньше двух минут, следует обратиться к специалисту. Это может быть вызвано следующими патологиями и нарушениями:

  • гормональный дисбаланс;
  • инфекции половой системы;
  • болезни спинного и головного мозга;
  • травмы фаллоса, позвоночника.

Самостоятельно решить данные проблемы не получится. Требуется врачебная помощь. В некоторых случаях быстрая эякуляция носит психологический характер (страх, неуверенность), обусловлена гиперчувствительностью головки члена, долгим воздержанием. В первом случае необходима консультация и терапия сексопатолога.

Выбор правильной позы

Продолжительность интимной близости напрямую зависит от состояния мышц. Эякуляция оттягивается, если не напрягать таз, ягодицы, пресс. Этого позволяют добиться следующие позы:

  • «наездница» — женщина сверху полностью руководит процессом, позволяя мужчине расслабиться;
  • «догги стайл» — партнер пристраивается сзади к девушке, стоящей на четвереньках;
  • «ложечка» — оба лежат на боку, поэтому прикладываемые усилия минимальны.

Самой «опасной» считается миссионерская поза. Пресс, ноги, промежность максимально напряжены и кульминация наступает быстро.

Правильное питание и образ жизни

Ранее семяизвержение нередко возникает по причине неправильно подобранного рациона, вредных привычек, отсутствия достаточной физической активности. Полезными для потенции являются:

  • цитрусовые, бананы, клубника, авокадо, морковь, грибы, картофель, брокколи;
  • постное мясо, субпродукты, яйца, морепродукты, овсяные каши;
  • чеснок, лук, шпинат, петрушка, сельдерей;
  • натуральный мед, темный шоколад, грецкий и бразильские орехи, фундук, миндаль, фисташки.

Сбалансированное питание

Овощи, фрукты, нежирное мясо должны стать основой рациона. Это позволит избежать ожирения, снабдить организм необходимыми питательными микро- и макроэлементами, витаминами. Обязательно нужно заниматься спортом, например, бегом, плаванием, ездой на велосипеде. Активность должна быть регулярной, умеренной.

Психологические аспекты

Эпизодические половые акты нередко происходят с новой партнершей. Чем она привлекательнее для мужчины, тем сильнее возбужденность, затуманенность, быстрее наступает семяизвержение. Чтобы не отвлекаться на женщину, следует приглушать свет. Можно полностью сосредоточиться на ее ощущениях, даже закрыть глаза, стараясь доставить максимум удовольствия обоим, а не зацикливаться на возлюбленной.

Психологические аспекты секса

Сексуальная жизнь мужчины с постоянной партнершей должна подчиняться определенным правилам:

  • Никогда не заниматься сексом усталым, подавленным, расстроенным.
  • Не пытаться скрыть проблему, если преждевременный эякулят начинает выделяться практически сразу. Она может помочь исправить ситуацию.
  • Внимательно относитесь к обстановке, в которой занимаетесь сексом. Свет не должен слепить, шум раздражать.

Резкая смена позы или привычек может насторожить девушку. Обязательно поясните, что хотите оттянуть момент кульминации, сделав приятное вам обоим. Иначе напряженность усугубит проблему.

Отстраненность от фигуры партнерши

Чем больше мужчина сосредоточен на женских изгибах тела, тем выше возбудимость и быстрее происходит семяизвержение. Во время полового акта нужно немного абстрагироваться, понизить «градус» страсти, не смотреть на позу и фигуру девушки.

Необходимо переключать внимание на сторонние предметы. Главное, не переусердствовать. Достаточно лишь немного отвлечься, чтобы отсрочить наступление оргазма. Смотреть на партнершу особенно опасно в позах наездницы и догги стайл.

Народные средства для продолжительности полового акта

Природные и растительные компоненты способны отсрочить эякуляцию. Фитотерапия становится дополнением к правильному питанию, физической активности. Как продлить половой акт с помощью народных средств на основе гомеопатических рецептов:

Половой акт

  • Имбирный корень. Очищают, нарезают 2-3 см подземной части растения, заливают стаканом воды, закрывают крышкой, «томят» на медленном огне минут 10. Процеживают, добавляют по желанию мед и лимонный сок.
  • Настойка женьшеня. Самым полезным считается сушеный корень. Его измельчают, наливают 500 мл спирта (30%), настаивают 3-4 недели.
  • Зверобой. Кипятком (250 мл) заливают 200 г сырья, настаивают, пока не остынет, пьют до приема пищи по ½ стакана.

Некоторые мужчины положительно отзываются о «звездочке» (бальзам), мятных мазях, отварах и зубных пастах. Делать подобные эксперименты нужно осторожно, нанося на крайнюю плоть совсем чуть-чуть средства.

Важно! Алкоголь, принятый перед сексом, действительно увеличивает половой акт, но только первые несколько раз. В дальнейшем это перестает помогать и приводит к обратному эффекту. 

Препараты и таблетки

Если народные средства не оказывают моментального эффекта, таблетки дают результат сразу после приема. Наибольшей популярностью пользуются следующие препараты:

  • Дапоксетин, продлевающий секс в четыре раза, редко вызывающий побочные действия.
  • Super P-Force, принимаемый за полтора часа до полового акта. Эффективный новый препарат продолжает действовать около 11 часов.
  • Аванафил, подходящий для разового, но не длительного применения. Имеет множество противопоказаний. Требует предварительного ознакомления с инструкцией.
  • Левитра, стимулирующая половую функцию, подходящая для приема даже при сахарном диабете. Таблетки совместимы с алкоголем и приемами пищи.
  • Виагра, усиливающая потенцию и эрекцию, принимаемая непосредственно перед сексом. Действует примерно 4 часа.

Больше информации в статьях про препарат Дапоксетин. А также про то, как действует Виагра на мужской организм.

Биологически активные добавки дают не просто временное, а накопительное действие. Среди БАДов особого внимания заслуживают:

 

  • Импаза. Курсовой прием избавляет от эректильной дисфункции, низкого либидо и потенции.
  • Сементал. Повышает сексуальную выносливость, позволяя мужчине раскрыть весь свой потенциал.
  • Золотой конек. Принимаемый на протяжении нескольких месяцев он позволяет значительно продлить половой акт.

Препараты для продления полового акта

Мужчинам с гиперчувствительной головкой члена рекомендуется использовать лубриканты, наносимые перед интимной близостью, к примеру, Rhino, Contex Long Love, Bull Power. Недостатком является возможная аллергическая реакция, несовместимость с презервативом, повышенное скольжение. Наиболее простыми для использования считаются спреи с пролонгирующим эффектом, к примеру, LS Marafon, Peineili.

Методики и упражнение

Многих интересует, как увеличить продолжительность сексуального акта у мужчин без применения БАДов, таблеток, настоев, мазей. Существует два основных способа добиться желаемого результата:

Дыхательная техника

Существовать методика начала довольно давно и успешно практикуется многими представителями сильной половины человечества. Она заключается в следующем:

  • Медленно дышат диафрагмой — надувают и сдувают живот — вдох и выдох через нос.
  • Медленно выдыхают и впускают воздух обратно. Необходимо прочувствовать, как диафрагма разворачивается.

Упражнение выполняют по 10-15 минут каждый день, пока такой способ дыхания не станет основным, заменяя грудное. Во время секса нужно следить за темпом дыхания. Расслабляя ягодицы, восстанавливая дыхание, отсрочивают семяизвержение.

Упражнение Кегеля

За эрекцию отвечает сокращение лобково-копчиковых мышц. Если они правильно натренированы, это позволяет продлить половой акт и задержать выделение эякулята.

Найти ЛК-мышцу можно двумя способами:

  1. Остановить во время мочеиспускания струю.
  2. Пошевелить членом при утренней эрекции.

Полезные советы

Развернутая статья с полной информацией про упражнения Келегя для мужчин.

Читать статью

В обоих случаях задействована лобково-копчиковая мышцы. Суть упражнения заключается в попеременном напряжении и расслаблении мышцы по 4-5 секунд. Таких движений нужно делать по 20-30 раз в первую неделю, а затем увеличить количество до 50. Общая продолжительность курса составлять 1 месяц.

Видео о том, как продлить половой акт

 

Как продлить половой акт мужчине: таблетки, препараты, народные средства

Как продлить мужчине половой акт – эта тема во все времена волновала сильную половину человечества. Дело в том, что слишком короткий половой акт не позволяет женщине получить удовольствие от сношения, в результате чего мужчина начинает испытывать психологический дискомфорт и может даже впасть в депрессию.

Средства, помогающие продлить половой акт, дают возможность мужчине чувствовать себя полностью полноценным человеком, имеющим возможность жить нормальной половой жизнью. В результате его сексуальные отношения с женщинами полностью восстанавливаются, а связанные с коротким соитием проблемы разрешаются.

Причины возникновения проблемы

Медицина не устанавливает строгие временные рамки, которыми должен ограничиваться половой акт, однако среднее соитие должно длиться примерно 5-10 минут. Обычно за это время мужчине придется совершить примерно шестьдесят фрикций. Если коитус продолжается не более двухсот секунд (при этом мужчина совершает не более десятка движений), такой половой акт можно считать коротким.

Причем стоит всегда помнить о том, что качество сексуальной жизни полностью зависит от взаимопонимания половых партнеров. Так, если женщина за две-три минуты получает полное удовольствие от общения с мужчиной, такое положение именно для этой пары считается нормой, и мужчине не нужно думать о том, как продлить половой акт. Тем более ему не стоит принимать средства для его продления. Подобное самолечение может весьма плохо сказаться на мужском здоровье, принеся вместо пользы вред.

С “технической” точки зрения короткий половой акт характеризуется преждевременными семяизвержениями. Однако не стоит впадать в панику, когда ваша эякуляция стала наступать не в обычный срок, ведь причиной этого могут быть разные факторы. Например, длительное воздержание весьма значительно сокращает продолжительность секса, регулярные сношения позволяют поддерживать продолжительность сношения на приемлемом для партнера уровне вне зависимости от их пола.

Читайте также:

Как правильно принимать Простатилен 50.

Особенности назначения Ромазулана.

Инструкцию по применению Сумамеда 500 читайте здесь.

Основными причинами короткого полового акта являются:

  • заболевания мужской мочеполовой сферы;
  • эриктильная дисфункция;
  • повышенная чувствительность головки полового члена;
  • различные невротические и психологические болезни.

Отдельной и достаточно сложной причиной возникновения короткого полового акта у мужчины считается такое явление, как гиперсексуальность. В этом случае сношение происходит быстро, но и восстанавливается мужчина очень быстро. В результате при некотором навыке он может доставить женщине удовольствие в результате серии быстрых половых актов.

Кроме того, продлить половой контакт можно, вылечив приобретенный или врожденный синдром парацентральных долек головного мозга. Именно из-за этого заболевания может нарушаться мочеиспускание и при присутствии нормальной половой жизни возникают регулярные поллюции. Преждевременную эякуляцию в редких случаях может вызвать заболевание позвоночника, сопровождающееся нарушением работы поясничного отдела спины.

Методы продления соития

Так как половая сфера – это чрезвычайная тонкая область, здесь не может быть универсальных ответов на вопрос о том, как продлить половой акт.

Правда, существуют группы наиболее общих рекомендаций, позволяющих мужчине разрешить описываемую проблему. Например, к ним относят:

  • улучшение техники сексуальных отношений;
  • общее укрепление здоровья;
  • использование смазок, гелей и иных средств, обладающих пролонгирующим эффектом, в их качестве могут выступать и народные средства.

Так, правильное питание – это средство, относящееся к приемам, позволяющим улучшить общее состояние организма. Благодаря правильному питанию в человеческий организм поступает цинк, витамин Е, магний. Данные вещества резко усиливают потенцию и позволяют значительно продлить время коитуса.

Еще одним некардинальным методом, позволяющим ответить на вопрос о том, как продлить половой акт, является совершенствование форм сексуальной жизни. Так, сексологи рекомендуют придерживаться следующих правил во время соития:

  1. Уделять достаточно времени тому, чтобы простимулировать женщину. Если это провести правильным образом, то введение пениса во влагалище не приведет к раздражению его головки и, соответственно, к преждевременной эякуляции.
  2. Возбуждение женщины необходимо контролировать и не допускать ее “расхолаживания” в момент прекращения фрикций.
  3. Имеет смысл прекращать фрикции в момент наибольшего возбуждения. Это позволит продлить до приемлемого уровня время осуществления полового акта.

Если же продлить половой контакт назваными мерами не удается, имеет смысл обратиться к врачу для проведения комплексной диагностики организма. Качественное лечение таких заболеваний, как болезнь Бехтерева, рассеянный склероз, а также позвоночная грыжа позволяет избавиться от описываемого нами мужского недуга.

Кроме того, существует и такой радикальный способ продлить половой контакт, как обрезание, дело в том, что в результате удаления крайней плоти головка пениса становится менее чувствительной, что позволяет в несколько раз удлинить время полового акта. В результате отпадает необходимость в таких народных средствах продления близости, как использование двух презервативов одновременно или же мастурбация за 4-6 часов до будущего полового акта.

Запрещенные приемы лечения

Так как секс и все, что с ним связано, – это весьма тонкая область не только человеческих взаимоотношений, но и здоровья, следует сказать, что существуют некоторые методы самолечения рассматриваемого недуга. Однако применять их ни в коем случае нельзя.

Например, в любом случае нельзя заниматься лечением выявленных у вас болезней мочеполовой сферы. Они могут дать такие серьезные осложнения, по сравнению с которым преждевременное семяизвержение может показаться сущим пустяком. Кроме того, надо сказать, что лечение, казалось бы, не связанных с сексом заболеваний позволяет разрешить все проблемы с продолжительностью коитуса.

Лучше не стараться продлить половой контакт, используя неправильные и вредные техники для продления сношения, например, такие как пережатие мочеиспускательного канала перед эякуляцией. Дело в том, что таким способом можно нарушить правильную работу предстательной железы и вызвать простатит.

Кроме того, не нужно идти на крайние меры и вовсе отказываться от половой жизни. Если вы заболели, то продлить половой акт вы не сможете, полностью отказываясь от секса. Наоборот, вы усугубите имеющиеся уже у вас психологические расстройства и заболевания половой сферы.

А вот что приветствуется и что может дать только сугубо положительный эффект, так это контроль эмоционального состояния до и во время процесса. Так, во время секса можно думать об совершенно посторонних вещать, иногда даже неприятных вам. В результате ваше напряжение резко снизится, и вы сможете заняться любовными утехами более продолжительное время.

Некоторые мужчины стесняются того, что у них быстрая эякуляция и короткий половой акт, при этом никаких мер для своего лечения они не принимают. Это неправильно, так как данный симптом может быть признаком весьма серьезных заболеваний, таких как болезни мочеполовой системы, хронические заболевания позвоночника, импотенция, депрессия и неврозы.

К какому врачу обращаться?

В случае нарушения нормальной продолжительности полосового акта стоит обращаться за помощью к сексопатологу, урологу, андрологу и иногда – к мануальному терапевту. Что же касается лабораторных исследований, то обычно в этом случае назначают сдачу анализов крови, ЭКГ, УЗИ мочеполовых органов, рентген.

Медикаментозное лечение назначается только врачом, самолечение в любом случае недопустимо. Основными препаратами, применяемыми в качестве средств для лечения короткого полового акта, являются:

  • Левитра, Виагра, Сиалис, Зидена, то есть ингибиторы фосфодиэстеразы тип 5;
  • Импаза или активаторы NO синтазы;
  • Тестостерон;
  • биологически активные добавки, такие как Трибестан или Аликапс.

При этом не стоит обращаться к модным и рекламируемым препаратам с сомнительной репутацией, которые из-за своей недоказанной эффективности и безопасности могут нанести мужскому организму большой вред. Особенно от их приема стоит воздержаться лицам, страдающим сахарным диабетом, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, и тем мужчинам, у которых нет выраженных отклонений соматической и психической природы. Злоупотребление этими препаратами, направленными на продление полового акта, может привести к весьма печальным последствиям – вплоть до летального исхода.

Для того чтобы у мужчины не возникало проблем с преждевременной эякуляцией, он должен принимать определенные меры, направленные на профилактику такого явления. Так, например, спорт и здоровый образ жизни позволяют добиться общего укрепления организма и способствуют устойчивой эрекции. Это, в свою очередь, избавляет пациента от чувства страха и неуверенности перед половым актом, в результате чего его продолжительность увеличивается.

Кроме того, имеет смысл регулярно посещать консультации сексолога, уролога и андролога. С их помощью можно заранее предотвратить начало течения достаточно серьезных заболеваний половой сферы, одним из симптомов которых может стать преждевременная эякуляция или же резкое сокращение продолжительности полового акта.

Важным фактором профилактики нарушений в сфере репродуктивного здоровья является регулярная половая жизнь с одним партнером. Любящая и понимающая мужчину партнерша может помочь ему преодолеть психологические проблемы. Кроме того, она может помочь ему выполнить некоторые упражнения, позволяющие продлить половой акт без применения медикаментозных средств.

Упражнения, способствующие продлению полового акта

Одной из наиболее эффективных техник укрепления своего полового здоровья и, соответственно, продления времени полового акта является так называемая “даосская” техника. Она была разработана еще в Древнем Китае. Заключается в том, что по обоюдному согласию с партнершей мужчине необходимо будет изменить технику выполнения фикций. Для этого необходимо во время полового акта чередовать короткие и глубокие проникновения. Так, например, в первые пять минут стоит произвести три неглубоких и одно длительное проникновение. В дальнейшем число “коротких” фрикций увеличивается, а “длинных” уменьшается. В результате можно добиться увеличения времени сношения в четыре раза.

Еще одним методом лечения преждевременной эякуляции являются так называемые “упражнения Кегеля”. Они заключаются в том, что мужчине предлагается задержать мочеиспускание, напрягая соответствующие мышцы, а также периодически их расслабляя. В результате такой “гимнастики” мышц паха у лица, страдающего проблемой короткого полового акта, появляется возможность контролировать время наступления эякуляции, что позволяет увеличить продолжительность контакта.

Подобна названным упражнениям техника “старт-стоп”. Она направлена на тренировку мышц, отвечающих за эякуляцию. Она заключается в том, чтобы простимулировать пенис и перед самым семяизвержением остановиться. Далее процедуру повторяют несколько раз, в результате чего контроль над ним усиливается.

В том случае, если названные упражнения не дают эффекта, имеет смысл перейти к применению дополнительных средств, например, таких как специальные смазки и гели, уменьшающие чувствительность головки полового члена. Кроме того, таким же эффектом могут обладать презервативы, смазанные подобными мазями и гелями.

В любом случае вам не стоит отчаиваться и впадать в уныние, ведь секс – это не только сам половой акт, но и тесный психоэмоциональный контакт между партнерами. Если он тесен, то шансы на преодоление проблем, возникающих в интимной сфере, весьма высоки.

Таблетки для продления полового акта

Таблетки для продления полового акта

Некоторые пары сталкиваются с проблемой: депрессия, неуверенность в себе у мужчин, из-за отсутствия возможности доставить оргазм женщине. Следовательно, мужчина может замкнуться в себе и потерять потенцию.

Именно по тому, что вопрос преждевременной эякуляции остро стоит перед любым мужчиной, производители препаратов для секс-игр порадовали новинкой — прологаторами: таблетка для того, что обеспечить стойкую эррекцию и продление времени интимной близости. Незабываемый, долгий секс вам обеспечен.

Они продлевают половой акт, и мужчина может сам контролировать его длительность. Кроме того, они повышают чувствительность и ухаживают за самой нежной частью мужского тела. Средства выпускаются в виде таблеток, гелей, которые наносится во время эррекции на самую чувствительную область: под уздечку и на головку.

Зачем нужны пролонгаторы?

Конечно эффекта достичь можно не только на таблетках, а также с гелевыми средствами, жидкими, кремовыми. Таблетка эффективна, когда нужно продлить длительность сексуального контакта, ощущения, возбуждение становится острее, а половой акт становится чувственнее.

Продолжительный секс — отличная возможность уделить партнеру должное внимание, позаботится о ласках для него или нее, для того, чтобы сосредоточится только на партнере, попробуйте как действуют средство — таблетка.

Какой эффект стоит ожидать, улучшится ли эрекция, потенция, если купить препарат «таблетка на продление полового акта» если принимать по инструкции? Препарат в виде «таблетка» усиленно действует на продление, эрекция становится длительной и интенсивной, а секс еще чувственнее. С качественным пролонгатором долгий секс и стабильная эрекция вам обеспечены.

Как достичь надежной эрекции и продолжительного секса?

Пролонгация для мужчин острая, интимная тема: продолжительный половой акт может обеспечить как жидкое средство-стимулятор, так и таблетка.

Длительный акт зависит от степени возбуждения партнеров, от атмосферы и небольших хитростей — это таблетка, направленная на увеличение эрекции, продолжительность: долгий, страстный секс вам обеспечен. Таблетки для эрекции обеспечивают активное продолжение состояния возбуждения.

Работа каких процессов, как потенции и эрекции, улучшается, если принимать таблетки пролонгации. Эрекции становятся более мощными и стойкими, что отражается на продолжительности интимной близости. Препараты оказывают успокаивающее воздействие, а также снижают возбуждение. Это и препятствует преждевременному извержению. Также это позитивно сказывается на самочувствии и качестве личной жизни.

Как выбрать пролонгатор?

При выборе средства убедитесь в том, что товар сертифицирован и оригинального происхождения. Также желательно, чтобы товар был сертифицированным. Таким образом вы обезопасите себя от покупки неэффективного средства, которое может подвести в самый неподходящий момент.

Таблетки считаются одними из самых действенных видов пролонгаторов за счет применения внутрь, что позволяет действующему веществу дольше находиться в организме, в то время как гели или спреи нужно как периодически добавлять на член. Так и вовремя смывать с него, что порой доставляет неудобства в виде досадных перерывов во время горячего секса. Таблетка пролонгатор продлит и усилит эрекцию полового члена и подарит вам и партнеру сногсшибательные впечатления.

В случае с таблетками, обращайте внимание на состав. Он должен быть на растительной основе, без химических примесей.

Пролонгаторы для продления полового акта можно купить в секс шопе Kupidon.toys. В нашем онлайн магазине представлена как продукция среднего ценового сегмента, так и премиум-класса.

Где купить препарат?

Таблетки для продления постельных приключений можно приобрести в секс-шопе Kupidon.toys. У нас вы найдете не только средства, стимулирующие продление половой близости, а также крема и тренажеры для увеличения члена. Последние также эффективны для долгого акта.

В секс-шопе можно купить средства для того, чтобы пролонгировать половую близость с партнером в различной форме:

  • Гелей.
  • Жидкостей: сывороток, капель
  • Спреи
  • Капсул
  • Крема

Данная таблетка в вашем арсенале всегда обеспечит большую продолжительность времени эрекции, и как следствие более длительный секс, покажет максимум того на что способны: ваша эрекция и потенция.

Как заказать товар в Украине?

Мы доставляем посылку в любой город Украины. В Киев, Харьков, Одесса, Львов, Днепр. Полтава, Винница, Запорожье, Кривой Рог и другие города страны.

Оплатить посылку можно несколькими способами:

  • Через платежную систему онлайн: Приват24, LiqPay
  • Наличными курьеру
  • Наложенным платежом
  • Оформить в рассрочку

Мы анонимно доставим вашу покупку в надежной, замаскированной упаковке. Наслаждайтесь длительным, чувственным сексом.

Такого длительного по продолжительности полового акта у вас не было.

Думаете где купить в Каменское и по всей Украине Таблетки для продления полового акта по оптовым ценам? Миссия веб ресурса Купидон – помочь выбрать элитные секс-атрибуты. Находите Сексуальные шорты Passion LIZZY SHORT L/XL Черные, Фаллоимитатор LyBaile Elastic Jelly Double Dong Розовый, Эрекционное кольцо Adrien Lastic Lingus Black с вибрацией и другие популярные товары в каталоге. Презентуем вакуумная помпа для мужчин от таких популярных поставщиков как: Bijoux Indiscrets и NMC. Товары в категории Пролонгаторы имеют лучшие характеристики. Вы сможете забрать товар в Бровары и по всей Украине. Уточняйте и совершайте покупку на вибратор точки g, получая истинное наслаждение.

Как продержаться дольше в постели: 13 способов продлить секс

Вы не только можете продлить сексуальную сессию, меняя позы, но и если будете придерживаться «позиций для секса с низким уровнем воздействия, таких как миссионерская поза», — говорит Стаббс, вы можете сделать опыт дольше. Например, собачий стиль занимает высокое место в спектре ощущений в сексуальных позициях, и из-за этого он может привести не только к преждевременной эякуляции от партнера с пенисом, но и к очень быстрой кульминации на их конце. Исключение этих типов сексуальных поз из уравнения будет иметь большое значение.

9. Будьте добры к своему телу.

То, как вы относитесь к своему телу, может существенно повлиять на вашу способность наслаждаться приятным долгим сеансом между простынями. По словам Левин, регулярные физические упражнения способствуют улучшению кровотока (как у женщин, так и у мужчин). «Вы оба почувствуете себя здоровее, и вы получите дополнительные эндорфины и выносливость, которые можно смешать во время вашей пары». Отказ от курения и ограничение употребления алкоголя также могут помочь повысить выносливость, особенно у мужчин. «Здоровая сосудистая система необходима, если мужчина хочет иметь надежную и сильную эрекцию», — говорит Левин.«Курение только замедляет вас обоих». Пара рюмок — это нормально, но помните: алкоголь — это депрессант; выпивать слишком много, и это может повлиять на ваш сексуальный аппетит.

10. Секс в приоритете.

В нашей беспокойной жизни иногда мы хотим заняться сексом, но просто не в силах выложиться по полной. Как дольше продержаться в постели, не уставая? Расставьте приоритеты или спланируйте свою сексуальную авантюру. «Планирование секса может показаться несексуальным или спонтанным, но если вы переформулируете подготовку к событию, вы сможете сделать его веселым», — говорит Стаббс.Наличие его в календаре и заранее знание того, что вы и ваш партнер проведете вечер сексуального блаженства заранее, может помочь облегчить слишком быструю усталость. Вы возбуждены в течение дня, и вам есть, чего ожидать. «Если вы не ставите секс в приоритет и занимаетесь им после долгого рабочего дня, вы можете обречь себя на неудачу», — говорит Стаббс. Возможной сексуальной дисфункции можно избежать, если ваше тело и голова хорошо отдохнут и будут на 100% вовлечены в игру.

11.Исследуйте неизведанные территории.

Мы поняли: йога на рассвете, работа с 9 до 5, коктейли с друзьями и просмотр четвертого сезона сериала «Рассказ служанки» вовремя, чтобы выспаться, требует энергии и самоотверженности. Но так же и стремление продержаться дольше в постели. В дополнение к тому, чтобы уделять время сексу, также найдите время для того, чтобы попробовать что-то новое. «Большинство людей оставляют слишком мало времени для пикантной исследовательской встречи», — говорит Купер. Она рекомендует стимулировать новые места на теле вашего партнера и экспериментировать с различными уровнями давления — и то, и другое требует времени и намерения.Использование игрушек для поддразнивания во время изучения этих новых областей также может помочь продлить эти сексуальные сессии.

12. Используйте презерватив.

Презервативы не только необходимы для профилактики ИППП, они также могут помочь продлить половой акт. У большинства парней презерватив снижает чувствительность полового члена — чем толще презерватив, тем меньше он будет чувствовать и тем больше времени потребуется для достижения оргазма. Презервативы бывают разной толщины, от 0,05 мм до 1 мм. Если вы ищете толстый презерватив, чтобы снизить чувствительность, попробуйте Lifestyles Extra Strength.(Однако никогда не сдваивайте презервативы. Это прямой путь к соскальзыванию и разрыву презерватива.)

13. Укрепляйте мышцы тазового дна.

Упражнения Кегеля — в основном, сжимая мышцы тазового дна, как если бы вы перестали мочиться в середине — могут помочь усилить ваше возбуждение. Чем сильнее ваши мышцы тазового дна, тем сильнее ваш оргазм. Мужчины могут делать свою собственную версию упражнений Кегеля. «Исследования показывают, что упражнения Кегеля могут помочь мужчинам улучшить силу эрекции и помочь с преждевременной эякуляцией», — говорит Левин.

14. Поднимите себе настроение.

Вы занимаетесь этим уже час. Твои волосы никогда не были так спутаны, вся тушь каким-то образом слетела с ресниц и попала на щеки, а кружевной лифчик, который ты так тщательно выбрал, просто кучей на полу. Как вы продолжаете, когда ваш образ до полового акта явно развалился, но вы не совсем готовы сдаться? Устройте себе небольшую мысленную поддержку. Найдите минутку, чтобы проверить свое тело, независимо от того, как оно выглядит, и вспомните: вы были сексуальны раньше и будете сексуальны после.На самом деле, прямо сейчас у тебя все отлично — тушь и все такое!

15. Сделайте передышку.

Помните, как Майкл Скотт съел целую тарелку феттучини Альфредо, чтобы подготовиться к гонке? Не делай этого. Однако во время секса делайте перерывы на воду или объятия/массаж/разговор/душ. Близость и чувственность означают много разных вещей для разных людей. «Может быть, это откровенные половые акты, а может и нет», — говорит Левкофф. Душ, например, не обязательно означает окончание секса — он может быть частью продолжающегося сексуального опыта, бурной паузой перед оргазмом номер два.

16. Превратите это в игру.

Как отмечает Левкофф, секс — это не просто проникновение. Есть так много вещей, которые подпадают под уровень секса, что ограничивать ваше представление о сексе как о простом проникновении — значит многое упускать. Если вы хотите, чтобы секс длился дольше, Стаббс предлагает превратить его в игру. Будь то игра, которую вы придумали сами, или что-то, что вы покупаете в магазине секс-игрушек, есть много разных и творческих способов продлить секс, если вы видите более широкую картину.Колода карт, перелистывание Камасутры в поисках идей, настольные игры на тему секса или кости DTF — все это может замедлить действие и еще больше отсрочить финал.

17. Пофантазируйте об этом после окончания действия.

Кто сказал, что воскресная возня не может быть фантазией вторника? Таким образом, тот раз, когда она удивила вас новым ходом, будет захватывающим не только в данный момент, но и на ближайшие недели (без каламбура).

Преждевременная эякуляция – современные концепции лечения: описательный обзор

Int J Reprod Biomed.2021 янв; 19(1): 5–22.

, MD 1 и , М.Б.Б.С. 2

Аркиат Веттил Равендран

1 Государственный медицинский колледж, Кожикоде, Коттаям, Манджери, Керала, Индия.

Анкур Агарвал

2 Генеральный секретарь Федерации сексологии Азии и Океании, Hon. Казначей CSEPI, секс-консультантов и терапевтов, Индор, Индия.

1 Государственный медицинский колледж, Кожикоде, Коттаям, Манджери, Керала, Индия.

2 Генеральный секретарь Федерации сексологии Азии и Океании, Hon.Казначей CSEPI, секс-консультантов и терапевтов, Индор, Индия.

* Аркиат Веттил Равендран; Шринилаям, Куттумугам (PO), Каннур, Керала, Индия. Почтовый индекс: 670631 Тел: (+91) 9656429904 Эл. адрес: [email protected]

Поступила в редакцию 31 августа 2019 г.; Пересмотрено 19 февраля 2020 г .; Принято 30 июня 2020 г.

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с лицензией Creative Commons Attribution, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии надлежащего цитирования оригинальной работы.который разрешает неограниченное использование и распространение при условии указания оригинального автора и источника.

Реферат

Преждевременная эякуляция (PE; ранняя эякуляция или быстрое семяизвержение) является распространенной сексуальной проблемой, затрагивающей около 20-30% мужчин в сексуально активной возрастной группе. ПЭ может быть четырех типов: первичная, вторичная, естественная переменная и субъективная ПЭ. Для лечения ТЭЛА доступны различные немедикаментозные и фармакологические варианты лечения, включая Дапоксетин, который специально разработан для лечения ТЭЛА.В этом обзоре мы обсуждаем аспекты патофизиологии и лечения ПЭ.

Ключевые слова: Преждевременная эякуляция, Когнитивно-поведенческая терапия, Ингибиторы обратного захвата серотонина, Дапоксетин.

1. Введение

Преждевременная эякуляция (ПЭ) — распространенная сексуальная проблема, с которой мужчины сталкиваются в повседневной клинической практике. Он поражает около 20-30% мужчин в сексуально активной возрастной группе, что приводит к психологическому стрессу и потере чувства собственного достоинства, что приводит к значительным неблагоприятным последствиям для качества жизни как пациента, так и партнера.ПЭ является широко используемым термином, но его более уместно называть ранней эякуляцией или быстрой эякуляцией.

1.1. Определение

Хотя о ПЭ сообщалось в медицинской литературе еще в 1887 году, ее первое приемлемое клиническое определение было предложено в 1970 году Мастерсом и Джонсоном как «неспособность мужчины задерживать эякуляцию на время, достаточное для того, чтобы его партнер достиг тела на 50%». попыток полового акта» (1).

ПЭ определяется Американской ассоциацией урологов как «эякуляция, происходящая раньше, чем хотелось бы, вызывающая дискомфорт у одного или обоих партнеров» (2).

Международное общество сексуальной медицины (ISSM) определяет ПЭ следующим образом:

«Мужская сексуальная дисфункция, характеризующаяся эякуляцией, которая всегда или почти всегда происходит до или в течение примерно одной минуты после вагинального проникновения (пожизненная ПЭ), или клинически значительное и беспокоящее снижение латентного времени, часто примерно до 3 минут или меньше (приобретенная ТЭЛА) и; неспособность задержать эякуляцию при всех или почти всех вагинальных проникновениях; и негативные личные последствия, такие как дистресс, беспокойство, разочарование и/или избегание сексуальной близости» (3).

2. Физиология эякуляции

Эякуляция – это процесс, при котором сперматозоиды перемещаются из придатка яичка по семявыносящим протокам в уретру и, наконец, выбрасываются наружу через наружное отверстие уретры за счет сокращения гладкой мускулатуры. Нормальная антеградная эякуляция состоит из эмиссии, экспульсии (извержения) и оргазма (4, 5) (рис. 1).

Эмиссия — процесс выброса сперматозоидов вместе с продуктами секреции добавочных половых желез в заднюю уретру путем сокращения гладкой мускулатуры.Орган, участвующий в фазе выброса, включает придатки яичек, семявыносящие протоки, семенные пузырьки, предстательную железу, предстательную уретру и шейку мочевого пузыря. Эти структуры снабжаются как симпатическими, так и парасимпатическими нервами, отходящими от тазового сплетения. Закрытие шейки мочевого пузыря во время фазы эмиссии предотвращает ретроградную эякуляцию. Эмиссия и закрытие шейки мочевого пузыря опосредованы тораколюмбальными симпатическими событиями, которые в основном являются альфа-адренергическими.

Изгнание – это процесс выброса сперматозоидов из уретры через наружное отверстие уретры/гланса.Это рефлекс спинного мозга, возникающий в «точке невозврата» при сокращении гладкой мускулатуры шейки мочевого пузыря, тазового дна, луковично-губчатой ​​и седалищно-кавернозной мышц в стереотипном ритмическом паттерне. Орган, участвующий в изгнании, включает шейку мочевого пузыря и уретру, а также мышцы тазового дна. Гладкие мышцы шейки мочевого пузыря и проксимального отдела уретры получают как симпатическую, так и парасимпатическую иннервацию. Наружный сфинктер уретры и мышцы тазового дна получают соматическую иннервацию. Мышцы, участвующие в фазе изгнания, иннервируются половым нервом и моторными нейронами, расположенными в ядре Онуфа (ON).Нормальная функция тазового дна важна для нормальной половой функции. Поверхностный слой тазового дна у мужчин состоит из луковично-губчатой, седалищно-кавернозной, поверхностной поперечной мышцы промежности и наружного анального сфинктера. Эти мышцы важны для контроля мочеиспускания, эякуляции, ригидности полового члена и твердости во время эрекции (6).

Имеются два центральных генератора паттернов для эякуляции, один для фазы выброса, расположенный в верхней части поясничного отдела спинного мозга (L2/L4), а другой для фазы изгнания, расположенный в верхней части крестцового отдела спинного мозга (вероятно, в S1/S2).Эякуляция является рефлекторной деятельностью, на которую влияет мозговой контроль. Генератор спинальной эякуляции действует как модулятор фазы выброса и изгнания эякуляции путем координации генитальных сенсорных входов, моторных выходов и нисходящей надспинальной модуляции из области мозга (7).

«Спинальный генератор эякуляции» объединяет периферические и центральные стимулы, и его функция важна в процессе эякуляции. Генератор спинальной эякуляции находится под влиянием супраспинальной области, включающей парагигантоцеллюлярную нуклеазу, паравентрикулярное ядро ​​гипоталамуса и медиальную преоптическую область.Отросток от паравентрикулярного ядра гипоталамуса оканчивается поясничными преганглионарными мотонейронами, ядром ON, крестцовыми парасимпатическими мотонейронами и нейронами в области X пластинки, где предположительно располагаются генераторы эякуляции. Серотонинергические проекции из парагигантоцеллюлярного ядра (nPGi) в стволе головного мозга оказывают тоническое торможение эякуляции через двигательные ядра в пояснично-крестцовом отделе спинного мозга, влияя на генератор спинальной эякуляции в спинальном центре управления, расположенном в пояснично-крестцовом отделе спинного мозга.

Эякуляция затрагивает различные взаимосвязанные области головного и спинного мозга. Различные нейротрансмиттеры, участвующие в эякуляции, включают серотонин (5НТ), дофамин, окситоцин, гамма-аминомасляную кислоту (ГАМК), адреналин, ацетилхолин и NO. Среди них 5HT играет основную роль в эякуляции и в основном тормозит. Подтипы рецепторов 5HT1A, 5HT1B, 5HT2A и 5HT7 в основном участвуют в контроле эякуляции. Нейротрансмиттер серотонин (5-гидрокситриптамин-5НТ) в нисходящем пути головного мозга ингибирует рефлекс эякуляции.Активация постсинаптических рецепторов 5HT с помощью 5HT в синаптической щели увеличивает латентный период эякуляции.

Чрезмерная стимуляция постсинаптических 5НТ-рецепторов контролируется тремя механизмами торможения: (1) Активация пресинаптических 5НТ1А-рецепторов, которая снижает скорость возбуждения нейрона, что приводит к торможению высвобождения 5НТ в синаптическую щель. (2) Активация рецепторов 5HT1B, которые уменьшают высвобождение 5HT в синаптической щели. (3) Транспорт обратного захвата 5НТ (5НТТ), расположенный в пресинаптических окончаниях и телах серотонинергических клеток, удаляет 5НТ из синаптической щели в пресинаптические нейроны (8) (рис. 2).

Исследования показали, что при эякуляции наиболее сильная активация происходит в мезодиэнцефальной области. Наиболее сильная активация наблюдается в таких структурах, как вентральная область покрышки (зона вознаграждения), вентромедиальное заднее таламическое ядро, субпарафасцикулярное ядро, интраламинарные ядра и латеральное центральное поле покрышки). Другие области, демонстрирующие повышенную активацию, включают латеральную скорлупу, части префронтальной, височной, теменной и островковой коры и мозжечок. Медиальная часть миндалины, которая постоянно отслеживает стимулы окружающей среды, деактивируется во время сексуальной активности (9).

Физиология эякуляции (пояснение см. в тексте). BNSTp: ядро ​​задне-медиального ложа терминальной полоски; MEApd: заднедорсальное медиальное миндалевидное ядро; MPOA: медиальная преоптическая область; PAG: периакведуктальный серый; nPGi: парагигантоцеллюлярное ядро; PNpd: заднедорсальное преоптическое ядро; PVN: паравентрикулярное таламическое ядро; SPFp: Парвицеллюлярная часть субпарафасцикулярного таламуса (4, 6, 8, 9).

3. Патофизиология

Серотонин (5-гидрокситриптамин-5HT) ингибирует рефлекс эякуляции, что приводит к увеличению латентного времени эякуляции.Агонисты рецепторов 5HT (5HT2c) также задерживают эякуляцию (10). Однако низкий уровень нейротрансмиссии 5НТ/гипочувствительность постсинаптических рецепторов 5НТ в стволе головного/спинном мозге приводит к низкому торможению, что приводит к быстрой эякуляции. Генетическая предрасположенность, приводящая к нарушению серотонинергического пути, также может вызывать ТЭЛА (рис. 2).

Согласно патофизиологической теории ПЭ Валдингера, причиной ПЭ являются низкие уровни 5НТ/гипочувствительность 5НТ2с-рецептора или гиперчувствительность 5НТ1А-рецептора.

У мужчин дисфункция тазового дна связана с различными сексуальными проблемами, включая эректильную дисфункцию, ЭД и сексуальную дисфункцию, связанную с эякуляцией и оргазмом.

Активный контроль мышц промежности может подавлять эякуляционный рефлекс за счет расслабления луковично-губчатой ​​и седалищно-кавернозной мышц (11).

Подводя итог, можно сказать, что 5НТ является основным нейротрансмиттером, участвующим в процессе эякуляции, и подавляет эякуляционный рефлекс. Таким образом, низкий уровень 5НТ или гипочувствительность 5НТ-рецепторов приводит к ТЭЛА, и препараты, повышающие уровень 5НТ, полезны при лечении ТЭЛА.

Механизм действия дапоксетина при ТЭЛА. (A) Синапс, показывающий серотонин у нормального человека. (B) Синапс, показывающий снижение уровня серотонина у людей с ПЭ. (C) Синапс, демонстрирующий повышение уровня серотонина у людей с ПЭ, получавших дапоксетин. 5HT: 5-гидрокситриптамин или серотонин.

4. Причины ПЭ

В то время как ПЭ является распространенной сексуальной дисфункцией, затрагивающей все возрастные группы, ЭД более выражена в старшей возрастной группе и чаще связана с другими заболеваниями, такими как диабет.

Первичная ПЭ может быть вызвана психологическими импульсами, такими как обусловленность, воспитание или травматический сексуальный опыт. Вторичная ТЭЛА может быть вызвана диабетом, гипертонией, гипертиреозом, алкоголизмом или употреблением рекреационных наркотиков. Психологические проблемы, такие как депрессия, стресс или беспокойство по поводу сексуальной активности, также могут спровоцировать ПЭ. Кроме того, гипертиреоз связан с ТЭЛА, и такое же лечение приводит к улучшению ТЭЛА. ТЭЛА часто встречается у пациентов, злоупотребляющих психоактивными веществами. Кроме того, недостаток сна может привести к снижению уровня серотонина, что также приводит к ПЭ.

5. Клинические признаки

ПЭ представляет собой проблему, о которой сообщают сами пациенты, которая затрагивает не только пациента, но и его партнера, а также зависит от ожиданий и убеждений пациента относительно полового акта. Следовательно, люди, способные заниматься сексом в течение достаточно продолжительного времени, также могут жаловаться на ПЭ из-за нереалистичных ожиданий в отношении сексуальной активности. Измерение латентного времени интравагинальной эякуляции (IELT) представляет собой попытку определить PE с точки зрения времени, необходимого для эякуляции, но оно не будет принимать во внимание последующие психологические трудности и дистресс, которые являются основными факторами, определяющими качество жизни и вынуждающими к эякуляции. пациента обратиться за медицинской помощью.IELT определяется как временной интервал между вагинальным проникновением и интравагинальной эякуляцией, который обычно измеряется с помощью секундомера и показывает положительно асимметричное распределение со средним значением IELT 5,4 мин (0,55–44,1 м), которое уменьшается с возрастом (12).

Монитор для оценки сексуальности (SAM) — это новое портативное устройство, которое измеряет время до эрекции и эякуляции. Устройство имеет блок управления, вибратор и датчик. Вибратор и датчик крепятся к половому члену. Вибратор помогает обеспечить неручную стимуляцию, тогда как датчик измеряет время до эрекции и эякуляции.SAM генерирует ELT из данных, собранных в электронном виде. Это помогает в объективных измерениях ELT, что приводит к более правильной диагностике ТЭЛА (13).

У пациентов с ТЭЛА мы должны учитывать время, необходимое для эякуляции (латентный период эякуляции), способность контролировать эякуляцию, а также психологический дистресс (разочарование) и его влияние на качество жизни. Отношение партнера и межсексуальные отношения между парой также должны быть оценены. Пациенты с ТЭЛА могут иметь тенденцию избегать половых контактов, чтобы избежать психологического стресса.

Неспособность отсрочить или контролировать оргазм считается важным фактором, поскольку большинство пациентов с ПЭ сообщают о плохом/очень плохом контроле эякуляции. Но, тем не менее, в ряде исследований была продемонстрирована лишь умеренная корреляция или ее отсутствие между IELT и сообщаемым контролем эякуляции (14). ПЭ вызывает психологический дистресс, беспокойство, смущение и депрессию, эректильную дисфункцию, снижение либидо, плохие межличностные отношения, трудности с расслаблением и беспокойство по поводу полового акта.Это также приводит к низким баллам в опроснике самооценки и отношений, по всем показателям близости по шкале психологических и межличностных отношений, большему дистрессу по шкале профиля PE, снижению самооценки и уверенности во время сексуальных контактов (15, 16).

Хотя предлагаемое в настоящее время определение касается только вагинального проникновения, оно не касается других сексуальных действий, таких как оральный/анальный секс и мастурбация. Однако в этих сексуальных действиях иногда оргазм партнера может не быть важным фактором, тем самым снижая клиническую значимость и связанный с ним психологический стресс.

5.1. Классификация PE

PE можно разделить на четыре основных типа: (1) первичное/пожизненное PE; (2) вторичная/приобретенная ПЭ; (3) естественная переменная PE; и (4) субъективная ПЭ/подобная преждевременной эякуляторной дисфункции. Первичная ПЭ — это форма ПЭ, которая начинается, когда мужчина становится сексуально активным, тогда как вторичная ПЭ начинается позже в половой жизни.

В то время как первичная или пожизненная ПЭ характеризуется IELT <1 мин с момента первого полового акта, приобретенная или вторичная PE обычно имеет IELT < 3 мин в любой момент времени (17).С другой стороны, переменная ПЭ является нормальным вариантом половой функции. При преждевременной эякуляторной дисфункции человек озабочен ранней эякуляцией или отсутствием контроля над эякуляцией, но IELT будет в пределах нормы (18) (таблица I).

Кроме того, ПЭ можно разделить на глобальную или ситуативную, в зависимости от обстоятельств, а также в зависимости от типа сексуальной активности. Другая классификация ПЭ в зависимости от этиологии — «психогенная ПЭ» и «биогенная ПЭ».

Эректильная дисфункция может сосуществовать с ПЭ, так как мужчины с ЭД эякулируют рано, до потери эрекции; и выявление этой ситуации важно в управлении (19, 20). Потеря эрекции перед эякуляцией помогает отличить ЭД от ПЭ.

Таблица 1

Виды преждевременной эякуляции и ее особенности

92. Подход к ЛЭ

ЛЭ – это клинический диагноз. На женский оргазм могут влиять различные факторы, и отсутствие надлежащего анамнеза у партнерши может привести к неправильной диагностике расстройства женского организма как ПЭ партнера-мужчины, что еще раз подчеркивает концепцию рассмотрения сексуальных партнеров как единой единицы для оценки и лечения различных сексуальных расстройств. проблемы. Определение ПЭ основано на предположении, что у женщины-партнера нет сексуальной дисфункции, такой как вагинизм или задержка оргазма.

Пациентов с быстрой эякуляцией в анамнезе следует расспросить о продолжительности симптомов (первичная или приобретенная), о каких-либо трудностях с эрекцией, о потере эрекции перед эякуляцией (ПЭ вторично по отношению к ЭД), о быстрой эякуляции только во время какая-то ситуация или всегда/большую часть времени? (Ситуативное против глобального).

Восприятие пациента и его партнера можно оценить, спросив: «Каково приблизительное время между проникновением и эякуляцией? Это раздражает вас или вашего партнера? Это влияет на ваши отношения? Избегаете ли вы или ваш партнер сексуальных контактов из-за этого? Ответ даст представление о серьезности проблемы и ее влиянии на жизнь.

Кроме того, такие вопросы, как «Вы эякулируете еще до проникновения? Ты можешь отсрочить эякуляцию?» даст представление о воспринимаемой степени контроля над эякуляцией. Кроме того, измерение IELT с помощью секундомера поможет количественно оценить проблему (рис. 3).

Подробный анамнез предыдущей сексуальной функции и сексуальных отношений даст ключ к пониманию возможных причин в случае вторичной или приобретенной ПЭ.

Кроме того, подробный анамнез других медицинских проблем (таких как диабет, гипертония и гипертиреоз) и история приема лекарств, травм или инъекций помогут выявить вторичные причины, если таковые имеются.

История любых психологических/психиатрических проблем, ведущих к ПЭ, и психологических/психиатрических проблем, вторичных по отношению к ПЭ, также должна быть оценена и устранена.

Скрининговые опросники, такие как средство диагностики преждевременной эякуляции (PEDT) или арабский индекс преждевременной эякуляции (AIPE), наряду с соответствующим клиническим обследованием помогут диагностировать ПЭ у пациентов с сексуальной дисфункцией (21). Кроме того, индекс преждевременной эякуляции (IPE) и эякуляторная дисфункция опросника сексуального здоровья мужчин (MSHQ-EjD) могут помочь охарактеризовать PE и оценить реакцию на лечение.

Несколько исследований показали, что около 80-90% мужчин с пожизненной ПЭ эякулируют в течение 60 секунд, а остальные — в течение 2 минут.

Восприятие нормальной задержки эякуляции варьируется в зависимости от страны, религиозных убеждений и ожиданий пациента и его партнера, что также может влиять на диагностику ПЭ.

Клиническое обследование пациентов с ТЭЛА включает осмотр органов брюшной полости и половых органов наряду с неврологическим обследованием и обследованием нижних конечностей.Однако в большинстве случаев они находятся в пределах нормы. Клиническое обследование также поможет убедить пациентов в том, что они анатомически нормальны. Ректальное исследование обычно проводится, если ПЭ связана с болезненной эякуляцией.

6. Лечение

Лечение ТЭЛА включает немедикаментозное и медикаментозное лечение (таблица II).

Таблица 2

Варианты лечения преждевременной эякуляции


Характеристики Типы полиэтилена Пожизненный полиэтилен Приобретено PE Натуральная переменная PE Дисфункция преждевременной эякуляции/ субъективная ЛЭ
Возможная этиология Генетические и нейробиологические факторы Психологические проблемы и проблемы в отношениях, Тревога сексуальной активности, Отмена/детоксикация от прописанных или рекреационных наркотиков, Медицинские проблемы, такие как • Урологические (ЭД, простатит) • Эндокринный (гипертиреоз) Нормальная вариабельность сексуальной активности Культурная или психологическая озабоченность воображаемой быстрой эякуляцией
Распространенность в общей популяции (%) 2.3–3,2 3,9–4,8 8,5–11,4 5,1–6,4
IELT* В течение 30–60 с или от 1 до 2 мин Кратковременно (менее 2 мин) Кратковременно или нормально Нормальный диапазон или может быть даже более продолжительным Начало Примерно с первого полового акта В какой-то момент половой жизни мужчины Непостоянно и происходит нерегулярно Субъективное восприятие постоянной или непостоянной быстрой эякуляции
Симптомы Эякуляция происходит слишком рано почти при всех половых контактах Новое начало преждевременной эякуляции.Нормальные эякуляции в прошлом. Идентифицируемую причину можно найти ПЭ возникает нерегулярно и непостоянно Субъективное самоощущение быстрой эякуляции. Время эякуляции в норме
Контроль качества эякуляции Эякуляция происходит быстро на протяжении всей жизни. Нет способности контролировать эякуляцию Способность контролировать эякуляцию — снижена или отсутствует Способность контролировать эякуляцию — снижена или отсутствует Способность контролировать эякуляцию — снижена или отсутствует
Лечение Фармакотерапия, психотерапия Медицинский менеджмент, фармакотерапия, психотерапия, обучение Обучение успокоению, поведенческая терапия Обучение психотерапии, успокоение
* Латентность интравагинальной эякуляции
Дапоксетины Трамадола + + + +

Немедикаментозное лечение Фармакологическое лечение
Психосексуальной консультация
Психотерапия Актуальных обезболивающего крем
Медитация / релаксация, гипнотерапия
Precoital мастурбация TCA *: Кломипрамин
«Stop- старт» и СИОЗС**: пароксетин, флуоксетин, серта линия
Методы «сдавливания», Ингибиторы ФДЭ-5***
Использование нескольких презервативов Новое лечение
тазового дна упражнения Обрезание
Расширенная прелюдии Спинной полового нерва криоаблации
Когнитивная отвлечение Нейромодуляция
Альтернативные сексуальные позиции Гиалуроновая кислота гель Glans аугментацию
Интервал Секс Ботулизм токсин впрыск
увеличение частоты секса
акупунктура
* Трициклические антидепрессанты, ** селективные ингибиторы возврата серотонина, *** фосфодиестераза (PDE 5) ингибиторы

Алгоритм лечения преждевременной эякуляции.S/o: Предположительно; ПЭ: преждевременная эякуляция; ЭД: эректильная дисфункция; PEDT: инструмент диагностики преждевременной эякуляции; AIPE: арабский индекс преждевременной эякуляции; IELT: латентное время интравагинальной эякуляции; ЭК: Контроль эякуляции.

6.1. Немедикаментозное лечение

При лечении ПЭ используются психотерапия и различные виды поведенческой терапии. Психологическая терапия требует строгого соблюдения со стороны партнера, требует много времени, является дорогостоящей и менее эффективной, чем фармакотерапия, и ее эффективность со временем снижается (22).Тем не менее, это терапия первой линии у пациентов с субъективной ПЭ или ПЭ с лежащей в основе психологической проблемой. Психотерапия также эффективна при лечении психологических расстройств, связанных с сексуальной дисфункцией. Психосексуальное консультирование важно для устранения психологического стресса, вызванного ПЭ. Такие методы, как медитация/релаксация, гипнотерапия и нейробиологическая обратная связь, помогают улучшить контроль над эякуляцией. Различные поведенческие методы лечения также полезны у пациентов с ПЭ, включая мастурбацию перед половым актом (прекоитальную мастурбацию), методы «стоп-старт» и «сжимание», использование нескольких презервативов и упражнения для мышц тазового дна (23).

Метод «стоп-старт», предложенный Семансом в 1956 году, и метод «сжатия», предложенный Мастерсом и Джонсоном в 1970 году, являются двумя широко используемыми методами ПЭ.

6.1.1. Техника «сжимания»

Выявление «точек невозврата» (т. е. моментов, когда человек чувствует, что эякуляция неминуема и неизбежна) во время полового акта является важным шагом в техниках «стоп-старт» и «сжатие». В технике сжатия пациент держит половой член большим и указательным пальцами в «точках невозврата» таким образом, чтобы большой палец находился над уздечкой, а два указательных пальца находились на противоположной стороне, где головка полового члена встречается с стержнем полового члена. сжать на несколько секунд.Это продолжительное давление, оказываемое на головку полового члена, приводит к сокращению луковично-губчатой ​​мышцы посредством луковично-губчатого рефлекса, что приводит к уменьшению срочности эякуляции, потере желания эякуляции и снижению ригидности полового члена, тем самым помогая продлить сексуальную активность. Прекращение движения во время полового акта и продолжительное сокращение мышц тазового дна также может привести к уменьшению позывов к эякуляции, что описывается как «внутреннее сжатие» без мануального давления (24). У мужчин с дисфункцией мышц тазового дна терапия тазового дна значительно увеличивает IELT, что делает ее безопасным и эффективным методом лечения ПЭ (25).

6.1.2. Техника «стоп-старт»

В этой технике партнер стимулирует половой член до тех пор, пока пациент не почувствует позыв к эякуляции. В этот момент пациент должен прекратить стимуляцию и подождать, пока пройдет ощущение. Затем их приходится снова стимулировать до «точки невозврата» и прекращать ее, тем самым способствуя продлению половой активности. Впоследствии технику «Стоп-старт» можно практиковать во время полового акта.

Упражнения для мышц тазового дна/упражнения Кегеля помогают укрепить мышцы тазового дна.Это также помогает контролировать эякуляцию. Использование презерватива во время полового акта снижает чувствительность и способствует задержке эякуляции у пациентов с ПЭ. Другие поведенческие техники включают расширенную прелюдию, когнитивное отвлечение, альтернативные позы для секса, интервальный секс и увеличение частоты секса. Также предполагается, что иглоукалывание эффективно для улучшения IELT.

6.2. Фармакологическое лечение

6.2.1. Крем для местной анестезии

Крем для местной анестезии, содержащий лидокаин и пилокарпин, нанесенный на половой член примерно за 20 минут до полового акта, повышает IELT с 1.от 49 до 8,45 мин (26). Эвтектоподобная смесь для местного применения для ПЭ, представляющая собой дозированный аэрозоль, содержащий лидокаин и пилокарпин, также улучшает IELT в 2,4 раза по сравнению с исходным уровнем и проста в использовании (27) (таблица III).

Однако он может вызывать онемение гениталий у мужчин, а иногда из-за попадания крема во влагалище у партнера также может быть онемение во время полового акта (28). Использование презерватива может предотвратить трансвагинальное всасывание. Использование местных анестезирующих препаратов также может быть связано с потерей удовольствия, оргазма и эрекции.

Таблица 3

Препараты для лечения преждевременной эякуляции


Препараты для лечения ПЭ
Препарат Доза (мг/день) Период полураспада (ч) Среднее кратное увеличение IELT Побочные эффекты Замечания
Местные анестетики
Аэрозоли и кремы, содержащие лидокаин, лигнокаин/прилокаин или анестетики растительного происхождения Наносить за 20-30 мин до полового акта 1-2 4-6 ЭД, потеря чувствительности полового члена и влагалища партнера, раздражение кожи Наносить на головку полового члена задолго до полового акта.Использование презервативов предотвращает онемение половых органов партнера
Опиоид
Трамадол 25–50 мг за 3–5 ч до полового акта 5–7 4–7,3 Тошнота, головокружение, бессонница, диспепсия, судороги Значительно повышает IELT, усиливает сексуальное удовлетворение и улучшает эякуляцию Риск опиоидной зависимости, злоупотребления/зависимости и серотонинового синдрома. Противопоказаны ТЦА и СИОЗС
Серотонинергический трициклический антидепрессант
Кломипрамин 25-50 25 мг за 4-24 часа до полового акта 19-37 4.6-6 Тошнота, сухость во рту, ЭД, приливы, аритмии 2-3 недели для достижения терапевтического эффекта
Антидепрессанты СИОЗС
Пароксетин 10-40 (20 мг за 3-4 часа до полового акта) 21 8,8-11,6 Бессонница, тревога, тошнота, потеря либидо, ЭД, ангидроз, утомляемость, тошнота, диарея, сухость во рту и снижение либидо Серотониновый синдром 2-3 недели, необходимые для терапевтического эффекта
Сертралин 25-200 50 мг за 4-8 часов до полового акта 26 4.1-5
Флуоксетин 5-20 36 3,9-5
Дапоксетин 30–60 мг за 1–3 ч до полового акта 1,5 2,5–3,0 Головная боль, сонливость, головокружение Эффективное лечение как приобретенной, так и пожизненной ПЭ. С осторожностью применять у пациентов с сердечной, печеночной или почечной недостаточностью
Другие наркотики
Ингибиторы фосфодиэстеразы-5 3-6 Головная боль, приливы, диспепсия Не влияет на IELT, но может улучшать PE у пациентов с сопутствующей эректильной дисфункцией, обеспечивая ощущение большего контроля над эякуляцией
Антагонист альфа-1-адренорецепторов (блокатор альфа-1)
Тамсулозин 0.4 мг 6–9 ч Постуральная гипотензия, головокружение
Силодозин 4-8 мг 13,3 ± 8.07 13,3 ± 8.07 3 3 Ретроградная эякуляция, головокружение, диарея, ортостатическая гипотензия, головная боль, носоглогрингит, носовые заторы
PE: преждевременная эякуляция, эрективальная дисфункция, IELT: внутри — латентное время вагинальной эякуляции, ТЦА: трициклические антидепрессанты, СИОЗС: селективные ингибиторы обратного захвата серотонина
6.2.2. Трамадол

Трамадол обычно используется в качестве анальгетика. Он действует как μ-опиоидный агонист и ингибитор обратного захвата 5-гидрокситриптамина (5-HT) и норадреналина (NA). Он полезен при лечении ТЭЛА благодаря мультимодальному механизму, который включает ингибирование обратного захвата 5-HT и NA, блокаду ноцицептивных эффектов и ингибирование спинальных соматосенсорно-вызванных потенциалов. Из-за короткого периода полувыведения (1,7 часа) и быстрого всасывания его можно использовать в виде таблеток «по требованию» (56 мг за 2 часа до полового акта) для лечения ПЭ (29).Это значительно увеличивает IELT, усиливает сексуальное удовлетворение и улучшает контроль над эякуляцией.

6.2.3. Серотонинергические антидепрессанты: трициклические антидепрессанты (ТЦА) и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
6.2.3.1. Трициклические антидепрессанты (ТЦА)

ТЦА ингибируют переносчик норадреналина (NET) и переносчик серотонина (SERT) и снижают захват норадреналина и 5-HT адренергическими и 5-HT нейронами. Серотонин ингибирует эякуляцию, в то время как трициклические антидепрессанты и СИОЗС усиливают ее действие и, следовательно, полезны при лечении ПЭ.Среди ТЦА кломипрамин используется как «препарат не по прямому назначению» для лечения ПЭ. Другие ТЦА обычно не используются для лечения ТЭЛА из-за их потенциального профиля побочных эффектов (30).

6.2.3.2. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)

СИОЗС, такие как пароксетин, флуоксетин, сертралин, повышают IELT за счет снижения поглощения серотонина посредством блокады транспортеров 5-НТ и используются в качестве «лекарства не по прямому назначению» для лечения ПЭ (31).

6.2.4. Дапоксетин

Дапоксетин — сильнодействующий СИОЗС и первая молекула, специально разработанная для лечения ПЭ.Он связывается с переносчиками обратного захвата 5НТ, норэпинефрина (НЭ) и дофамина (ДА) и ингибирует их поглощение в порядке эффективности NE<5HT>>DA, тем самым повышая уровень 5НТ в синаптической щели (рис. 2).

Химическая структура: дапоксетин ((+)-(s)-N,N-диметил-A-{2-(1-нафталенилокси)этил}-бензолметенамин) гидрохлорид. Дапоксетин быстро всасывается (1–3 ч), максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1–2 ч с периодом полувыведения 60–80 мин, практически полностью выводится в течение 24 ч, поэтому может применяться как «при лекарство спроса» для лечения ПЭ.Дапоксетин следует проглатывать, запивая одним стаканом воды, чтобы избежать горького привкуса. Он метаболизируется множеством ферментов, включая изоформы цитохрома Р450 и флавинмоноксигеназу-1, и выводится с мочой после метаболизма (32). При одновременном применении с сильнодействующими ингибиторами CYP2D6 или CYP3A4 уровень дапоксетина повышается.

Рекомендуемая начальная доза дапоксетина составляет 30 мг, которую принимают по мере необходимости за 1-3 часа до сексуальной активности один раз в каждые 24 часа и могут быть увеличены до максимальной дозы 60 мг в день в зависимости от переносимости, если 30 мг недостаточно для получения желаемого результата. терапевтические эффекты.Однако, если дапоксетин принимается «по требованию» за 1–3 часа до сексуальной активности, его не следует принимать повторно раньше, чем через 24 часа после приема. При приеме 30 мг дапоксетина среднее значение IELT увеличилось с 0,9–1,1 мин до 2,8–3,9 мин, а при приеме 60 мг до 3,3–4,2 мин по сравнению с плацебо (1,8–2,4 мин) (33–35). Общие побочные эффекты дапоксетина включают тошноту, диарею, головную боль, головокружение, бессонницу, сонливость, утомляемость и назофарингит. Редко вызывает эректильную дисфункцию. Установлено, что дапоксетин безопасен в терапевтических дозах.Не вызывает удлинения интервала QT и не увеличивает риск выраженной аритмии. Дапоксетин не следует принимать с алкоголем. Поскольку дапоксетин может вызывать ортостатическую гипотензию и обмороки, пациентам рекомендуется избегать быстрой смены положения в течение 3 часов после приема таблетки. Перед началом приема дапоксетина можно провести ортостатический тест для оценки риска.

Кроме того, отмена дапоксетина не вызывает значительных симптомов, в отличие от отмены других СИОЗС, которые вызывают такие симптомы, как головокружение, головная боль, тошнота, рвота, диарея и иногда возбуждение, нарушение концентрации внимания, деперсонализация и раздражительность.

У отдельных пациентов, особенно у пациентов с приобретенной ТЭЛА, после шести-восьми недель лечения рекомендуется постепенно отменять препараты.

6.2.5. Ингибиторы фосфодиэстеразы-5 (ФДЭ-5)

Ингибиторы ФДЭ-5 не повышают ИЭВТ; однако у пациентов с ПЭ он повышает ощущение контроля над эякуляцией, уверенность в эякуляции и общее сексуальное удовлетворение (36).

У пациентов с сочетанной ТЭЛА и ЭД ТЭЛА может быть вторичной по отношению к ЭД. В таких случаях ЭД следует лечить в первую очередь, а ТЭЛА обычно улучшается с улучшением ЭД.

Ингибиторы ФДЭ-5 сокращают рефрактерное время для достижения второй эрекции после эякуляции. Некоторые исследования показали, что комбинация ингибитора ФДЭ-5 вместе с СИОЗС увеличивает IELT и сексуальное удовлетворение по сравнению с одними СИОЗС, однако это связано с более высоким профилем побочных эффектов, таких как головные боли и приливы (37). Предлагаемые механизмы действия ФДЭ-5и при лечении ТЭЛА включают (а) центральный эффект, приводящий к увеличению NO и снижению симпатического тонуса, (б) расслабление гладкой мускулатуры семявыносящего протока и семенных пузырьков; и (c) снижение беспокойства, связанного с сексуальной активностью.Однако до сих пор нет четких данных о комбинации ингибиторов ФДЭ-5 и СИОЗС у пациентов с ТЭЛА без ЭД.

6.2.6. Антагонист альфа-1-адренорецепторов (альфа-1-блокатор)

Альфа-1-блокаторы полезны для лечения пациентов с сопутствующей ТЭЛА и симптомами нижних мочевыводящих путей (СНМП). Альфа-блокатор тамсулозин, который обычно используется для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы, показал значительное ингибирование фазы выброса эякуляции из-за снижения сократительной способности семенных пузырьков или семявыносящего протока.Это увеличило эякуляторный порог, что привело к положительному эффекту при ПЭ. Тамсулозин также уменьшает объем эякуляции. Силодозин, новый блокатор альфа-1, обладающий мощным сродством к адренорецептору альфа-1А, продлевает IELT в три раза дольше, чем исходный уровень (38).

6.3. Новое лечение

Вариант хирургического лечения, такой как обрезание, находится в стадии изучения. Криоаблация дорсального полового нерва, нейромодуляция, аугментация головки полового члена гелем гиалуроновой кислоты и инъекция ботулинического токсина в эякуляторные мышцы в настоящее время проходят клинические испытания (39, 40) (рис. 4).Другие потенциальные будущие терапевтические варианты ПЭ, которые находятся в стадии исследования, включают антагонисты дофаминовых рецепторов (селективные блокаторы D3), частичные агонисты ГАМК-В, антагонисты рецепторов серотонина 1А, антагонисты рецепторов окситоцина (эпелсибан), антагонисты рецепторов нейрокинина-1 и антагонисты пуринергических рецепторов 2. .

Хирургические вмешательства при лечении ТЭЛА и ее механизма.

7. Прогноз

Различные данные показывают, что уровень успеха поведенческой и фармакологической терапии очень высок (> 85%) у людей с ПЭ.Однако частота рецидивов также высока и колеблется от 20 до 50%. У пациентов с пожизненной ПЭ IELT вернется к уровню до лечения в течение одной-трех недель после прекращения приема лекарств, тогда как у пациентов с приобретенной PE лечение провоцирующих факторов, таких как ЭД, тревога сексуальной активности, приведет к устойчивому улучшению IELT даже после прекращения приема лекарств. как СИОЗС.

8. Заключение

ПЭ – распространенная сексуальная проблема, которая причиняет страдания пациенту и его партнерше.Патофизиологический механизм сложен. Диагноз в основном клинический. Поведенческие техники и психотерапия были основными методами терапии в течение многих лет. В течение многих лет основными методами лечения были кремы для местного обезболивания, ТЦА и СИОЗС, трамадол, антагонист альфа-1-адренорецепторов и ингибиторы ФДЭ-5. Разработка новых препаратов, таких как дапоксетин, может сыграть многообещающую роль в лечении ТЭЛА.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Ссылки

1. Мастерс В.Х., Джонсон В.Е. Сексуальная неадекватность человека. Лондон; Бостон: Черчилль; Little Brown, 1970.

2. Montague DK, Jarow J, Broderick GA, Dmochowski RR, Heaton JPW, Lue TF, et al. Руководство AUA по фармакологическому лечению преждевременной эякуляции. Дж Урол 2004; 172: 290–294. [В паблике] 3. Серефоглу EC, McMahon ChG, Waldinger MD, Althof SE, Shindel A, Adaikan G, et al. Основанное на фактических данных единое определение пожизненной и приобретенной преждевременной эякуляции: отчет второго Международного общества сексуальной медицины, специального комитета по определению преждевременной эякуляции. Sex Med 2014; 2: 41–59. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]4. Джулиано Ф., Клемент П. Серотонин и преждевременная эякуляция: от физиологии до лечения пациентов. Евро Урол 2006; 50: 454–466. [В паблике]5. Кулен Л.М., Аллард Дж., Труитт В.А., МакКенна К.Е. Центральная регуляция эякуляции. Physiol Behav 2004; 83: 203–215. [В паблике] 6. Алваал А., Брейер Б.Н., Луэ Т.Ф. Нормальная мужская сексуальная функция: акцент на оргазме и эякуляции. Fertil Steril 2015; 104: 1051–1060.[Бесплатная статья PMC] [PubMed]7. Гиллман Н., Гиллман М. Преждевременная эякуляция: этиология и стратегии лечения. Med Sci (Базель) 2019; 7: Е102. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]8. Джулиано Ф., Клеман П. Фармакология лечения преждевременной эякуляции. Pharmacol Ред. 2012 г.; 64: 621–644. [В паблике] 9. Джулиано Ф., Клемент П. Физиология эякуляции: акцент на серотонинергическом контроле. Евро Урол 2005; 48: 408–417. [В паблике] 10. McMahon ChG, Samali R. Фармакологическое лечение преждевременной эякуляции. Курс Опин Урол 1999; 9: 553–561. [В паблике] 11. Иегуда И. Вовлечение тазового дна в мужскую и женскую сексуальную дисфункцию и роль реабилитации тазового дна в лечении: обзор литературы. J Sex Med 2007; 4: 4–13. [В паблике] 12. Уолдингер М.Д., Куинн П., Диллин М., Мундаят Р., Швейцер Д.Х., Булелл М. Нарушения эякуляции: многонациональный опрос населения о латентном времени интравагинальной эякуляции. J Sex Med 2005; 2: 492–497. [В паблике] 13. Динсмор В.В., Ральф Д.Дж., Келл П., Уайли К.Р., Дин Дж.П., Новак С. и др.Оценка монитора сексуальной оценки, диагностического устройства, используемого для электронной количественной оценки времени задержки эякуляции: результаты трех исследований. БЖУ Междунар. 2006 г.; 98: 613–618. [В паблике] 14. Гренье Г., Байерс Э.С. Взаимосвязь между контролем эякуляции, задержкой эякуляции и попытками продлить гетеросексуальный половой акт. Arch Sex Behav 1997; 26: 27–47. [В паблике] 15. Джулиано Ф., Патрик Д.Л., Порст Х., Ла Пера Г., Кокошка А., Мерчант С. и др. Преждевременная эякуляция: результаты обсервационного исследования в пяти европейских странах. Евро Урол 2008; 53: 1048–1057. [В паблике] 16. Роуленд ДЛ. Психологическое влияние преждевременной эякуляции и барьеры на пути ее распознавания и лечения. Curr Med Res Opin 2011; 27: 1509–1518. [В паблике] 17. Althof SE, McMahon ChG, Waldinger MD, Serefoglu EC, Shindel AW, Adaikan PG, et al. Обновление рекомендаций международного общества сексуальной медицины по диагностике и лечению преждевременной эякуляции (ПЭ). Sex Med 2014; 2: 60–90. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] 18.Уолдингер, доктор медицины. Последние достижения в классификации, нейробиологии и лечении преждевременной эякуляции. Adv Psychosom Med 2008; 29: 50–69. [В паблике] 19. Hu QB, Zhang D, Ma L, Ng DM, Haleem M, Ma Q. Прогресс в фармацевтическом и хирургическом лечении преждевременной эякуляции. Чин Мед J 2019; 132: 2362–2372. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] 20. Цай В.К., Чанг П.К., Лу ЧЧ, Цзянн Б.П. Сопутствующая патология между преждевременной эякуляцией и эректильной дисфункцией — перекрестный интернет-опрос. Sex Med 2019; 7: 451–458. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] 21. Кам СЧ, Хан Д.Х., Ли С.В. Диагностическая ценность инструмента диагностики преждевременной эякуляции и его связь с латентным временем интравагинальной эякуляции. J Sex Med 2011; 8: 865–871. [В паблике] 22. Мельник Т., Альтхоф С., Аталла А.Н., Дос Сантос Пуга М.Е., Глина С., Риера Р. Психосоциальные вмешательства при преждевременной эякуляции. Кокрановская база данных систематических обзоров 2011: CD008195. [В паблике] 23. Купер К., Мартин-Сент-Джеймс М., Калтенталер Э., Дикинсон К., Кантрелл А., Уайли К. и др.Поведенческая терапия для лечения преждевременной эякуляции: систематический обзор. Sex Med 2015; 3: 174–188. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]24. Сигель АЛ. Тренировка мышц тазового дна у мужчин: практическое применение. Урология 2014; 84: 1–7. [В паблике] 25. Пасторе А.Л., Паллески Г., Лето А., Пачини Л., Иори Ф., Леонардо С. и др. Проспективное рандомизированное исследование по сравнению реабилитации тазового дна и дапоксетина для лечения пожизненной преждевременной эякуляции. Int J Андрол 2012; 35: 528–533.[В паблике] 26. Porst H, Burri A. Новое лечение преждевременной эякуляции в свете используемых в настоящее время методов лечения: обзор. Sex Med Rev 2019; 7: 129–140. [В паблике] 27. Мартин-Сент-Джеймс М., Купер К., Рен К., Калтенталер Э., Дикинсон К., Кантрелл А. и др. Местные анестетики при преждевременной эякуляции: систематический обзор и метаанализ. Половое здоровье 2016; 13: 114–123. [PubMed]

28. Мясник М.Дж., Серефоглу Э.К. Последние достижения в фармакотерапии преждевременной эякуляции. ЭМЖ Урол 2017; 5: 91–97.

29. Wong BLK, Malde S. Использование трамадола «по требованию» при преждевременной эякуляции: систематический обзор. Urology 2013; 81: 98–103. [PubMed] 30. Gajjala SR, Khalidi A. Преждевременная эякуляция : Обзор. Indian J Sex Transm Dis AIDS 2014; 35: 92–95. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] 31. Арафа М., Шамлул Р. Рандомизированное исследование, изучающее влияние 3 СИОЗС на преждевременную эякуляцию с использованием утвержденная анкета Ther Clin Risk Manag 2007 г., 3: 527–531.[Бесплатная статья PMC] [PubMed]32. Li J, Liu D, Wu J, Fan X, Dong Q. Дапоксетин для лечения преждевременной эякуляции: метаанализ рандомизированных контролируемых испытаний с последовательным анализом испытаний. Энн Сауди Мед 2018; 38: 366–375. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]33. Du Y, Jiang Y, Zhang J, Tian G, Zhang N, Wu D и др. Эффективность и безопасность дапоксетина «по требованию» при лечении пациентов с преждевременной эякуляцией: метаанализ. Med Sci Monit 2019; 25: 4225–4232. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]34.Пэн Дж., Фанг Д., Ли Х., Тан Ю., Юань Ю., Цуй В. и др. Эффективность лечения дапоксетином у китайских пациентов с преждевременной эякуляцией и возможные факторы, влияющие на эффективность в реальной практике. БМК Урол 2020; 20: 11–16. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] 35. Балчи М., Атан А., Сенел С., Гузель О., Аслан Ю., Локман Ю. и др. Сравнение эффективности лечения пароксетином, флуоксетином и дапоксетином у пациентов с низким социально-экономическим статусом и пожизненной преждевременной эякуляцией. Cent European J Urol 2019; 72: 185–190.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] 36. Кришнаппа П., Фернандес-Паскуаль Э., Карбаллидо Дж., Мартинес-Саламанка Дж.И. Силденафил/виагра в лечении преждевременной эякуляции. Int J Impot Res 2019; 31: 65–70. [В паблике] 37. Джин К., Дэн Л., Цю С., Ту С., Ли Дж., Бао И. и др. Сравнительная эффективность и безопасность ингибиторов фосфодиэстеразы-5 с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина у мужчин с преждевременной эякуляцией: систематический обзор и метаанализ байесовской сети. Медицина (Балтимор) 2018; 97: е13342.[Бесплатная статья PMC] [PubMed]38. Сато Ю., Танда Х., Накадзима Х., Нитта Т., Акагаси К., Ханзава Т. и др. Силодозин и его потенциал для лечения преждевременной эякуляции: предварительный отчет. Int J Urol 2012; 19: 268–272. [В паблике] 39. Абдалла Х., Абдельнасер Т., Хосни Х., Селим О., Аль-Ахвани А., Шамлул Р. Лечение преждевременной эякуляции путем увеличения головки полового члена с использованием геля гиалуроновой кислоты: экспериментальное исследование. Андрология 2012; 44 (Прил.): 650–653. [Пубмед] 40. Li ZT, Li YF, Zhang Y, Luo Y, Zhu T, Li K и др.[Инъекция токсина ботулина-А в луковично-губчатую мышцу для первичной преждевременной эякуляции: предварительное клиническое исследование]. Чжунхуа Нан ​​Кэ Сюэ 2018; 24: 713–718. (на китайском языке) [PubMed]

мощных советов по повышению сексуальной выносливости и повышению выносливости в постели

Ни для кого не секрет, что мужчины придают большое значение тому, как повысить сексуальную выносливость . И это имеет смысл. Обычно есть веская причина хотеть, чтобы такой приятный опыт длился как можно дольше, верно? Однако кому-то это кажется проще, чем кому-то другому.

Если вы не продержитесь так долго, как хотелось бы, вы считаете, что страдаете преждевременной эякуляцией или эректильной дисфункцией. Однако, прежде чем вы начнете беспокоиться о том, что что-то не так, вы должны знать, что большую часть времени ваш партнер прекрасно справляется с вашей выносливостью.

Также нет однозначного ответа на вопрос, что считать «достаточной» выносливостью, так как это зависит от множества факторов для каждого человека. Если у вас есть настоящие проблемы, которые возникают постоянно, и вы ищете лучших способов повысить сексуальную выносливость , читайте дальше.

Что такое сексуальная выносливость?

Во-первых, если вас беспокоит, как долго вы продержитесь в постели, проконсультируйтесь с врачом. Ему или ей нужно будет пройти полное медицинское обследование, прежде чем давать советы о том, какие средства можно попробовать. Имейте в виду, что ваша выносливость не всегда зависит от вашего возраста или физической подготовки. Это то, что беспокоит мужчин — молодых и старых, спортсменов и домоседов.

Физические способы повышения сексуальной выносливости

Физический осмотр, проведенный вашим врачом, скорее всего, покажет несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы сразу же повысить сексуальную выносливость.Правда в том, что большинство из нас не живут своей самой здоровой жизнью. В дополнение к другим проблемам со здоровьем, одни и те же вредные для здоровья привычки могут заставить нас хотеть большего в спальне. К счастью, эти простые решения для родственников помогут вам встать на правильный путь к повышению сексуальной выносливости:

  • Внедрение здоровых пищевых привычек для снижения веса и уменьшения жировых отложений
  • Убедитесь, что вы получаете необходимое количество высококачественного сна
  • Контролируйте артериальное давление и здоровье сердца
  • Начните выполнять упражнения для мышц тазового дна, такие как упражнения Кегеля

На самом деле, общее улучшение вашей физической формы окупится несколькими способами, если вы будете работать над повышением сексуальной выносливости .Вспомните старшую школу, когда вы занимались спортом; вы также можете тренироваться для секса. Развитие рук позволит вам поднимать и бросать, пресс обеспечит мощное ядро ​​​​для баланса и сведет к минимуму боль в спине, а ваши ноги помогут вам качать быстрее и дольше. Физические и сердечно-сосудистые упражнения также улучшат ваше кровяное давление и помогут вам легче дышать во время акта.

Другое дополнительное преимущество? Вскоре вы почувствуете себя намного увереннее в своем теле и с большей готовностью разденетесь, что, кстати, также может помочь повысить сексуальную выносливость .Больше секса может привести к более длительным сеансам… в конце концов, практика делает совершенным.

Пищевые продукты и добавки для повышения сексуальной выносливости в постели

За прошедшие годы было обнаружено множество других советов и приемов, которые могут помочь повысить низкую сексуальную выносливость . Пищевые продукты и добавки могут быть менее эффективными по сравнению с лекарственными средствами, описанными ниже, нет никакого реального вреда, если вы попробуете что-либо из следующего:

  1. Ешьте больше Капсаицин: содержится в перце чили, сладком перце и корне имбиря.
  2. Запаситесь калием: он помогает поддерживать гидратацию клеток и ускоряет обмен веществ, так что захватите связку бананов, нежирный йогурт, шпинат и киноа в следующий раз, когда отправитесь в магазин.
  3. Активируйте омега-3: эти жирные кислоты помогают сбалансировать ваши половые гормоны, и их можно найти в тунце или другой жирной рыбе, льняном семени, грецких орехах и капусте.

Существуют также некоторые основные продукты питания с высоким содержанием аминокислот L-цитруллин и L-аргинин, которые могут помочь вам поддерживать эрекцию и увеличить продолжительность полового акта .Самое приятное то, что их можно найти во множестве вкусных и легкодоступных продуктов, таких как:

  • Арбуз
  • Лук репчатый
  • Лосось
  • Красное мясо
  • Цельнозерновые продукты
  • Молоко
  • Бобовые и орехи
  • Темный шоколад

Наконец, мужчинам, ищущим способы повысить свою сексуальную выносливость, следует сосредоточиться на самосовершенствовании. Ваше психическое здоровье также является важным фактором. Если у вас депрессия или стресс, ваше эмоциональное состояние может перевесить почти все другие факторы, когда речь идет о влиянии на эректильную дисфункцию.Смена диеты и физических упражнений не сильно поможет, если ваша голова не в игре. Крайне важно, чтобы мужчины преодолели клеймо терапии и использовали ее как законный вариант лечения всевозможных сексуальных и других заболеваний.

Медицинские способы улучшения низкой сексуальной выносливости

Для мужчин, которые хотят повысить свою сексуальную выносливость , существует множество вариантов, помимо посещения тренажерного зала пару раз в неделю или корректировки диеты. Один из самых широко обсуждаемых вопросов касается всеми любимого гормона: Тестостерон .

Поддержание здорового уровня тестостерона необходимо для борьбы с эректильной дисфункцией и низким либидо. Хотя мы начинаем терять немного тестостерона каждый год, начиная с 30 лет, мы можем ограничить эту потерю, включив здоровые привычки, описанные выше. Однако ваш врач может определить, что у вас неестественно низкий уровень тестостерона, и назначить что-то вроде заместительной терапии тестостероном (ЗТТ).

Другим относительно новым методом лечения, который набирает популярность, является терапия акустическими звуковыми волнами . Это эффективный, ненавязчивый метод, основанный на звуковых волнах низкой интенсивности, направленных к вашему пенису — верно, это похоже на раскачивание с вашим, ну, вы поняли.

Эти волны запускают процесс, называемый неоваскуляризацией, что означает формирование новых кровеносных сосудов, способствующих укреплению и жесткости.

Помните, что сексуальная выносливость означает что-то свое для каждого, и прежде чем вы начнете мечтать о том, чтобы длиться вечность и день, когда вы совершаете поступок, вы должны поговорить со своим партнером об их мнениях и ожиданиях.Вы можете быть приятно удивлены их реакцией. К счастью, если вы оба решили, что хотели бы пройти лишнюю милю, и вы проконсультировались с врачом по сексуальному здоровью, существует множество способов улучшить вашу сексуальную выносливость .

Если у вас возникли проблемы с преждевременной эякуляцией, позвоните в медицинский центр Priority Men’s Medical Center прямо сейчас, чтобы назначить встречу для консультации с их опытным и специально обученным медицинским персоналом.

Насколько эффективно средство для продления полового акта? — Любовь

 

Говоря о продлении полового акта, стоит в первую очередь остановиться на моменте, зачем и зачем это нужно.Как правило, мужская активность и темперамент предполагают быстрый запал и такой же выход на финишную прямую. В то же время, чтобы женщина получила оргазм или даже чувство элементарного удовлетворения, требуется гораздо больше — эмоции, окружение, внимание, душевная близость с партнером, время на раскачку и т.д. Причем, как говорится — » мужчина любит глазами, а женщина ушами». Уже одно это говорит о необходимых условиях и источниках, которые нужны для того, чтобы половой акт принес каждому желанные реализации.

 

Поэтому в силу определенных и естественных причин каждому из партнеров нужно свое время, чтобы «подготовиться» и насладиться процессом. Отсюда следует существование естественного дисбаланса, без преодоления которого не может быть и речи о гармонии и одновременном достижении пика наслаждения. Более того, некоторые пары ставят такое положение дел во главу угла, и по тому, насколько этого удалось добиться, судят о качестве своей сексуальной жизни. Хотя, конечно, все относительно, и некоторые просто получают удовольствие от самого процесса, стоит учитывать индивидуальность каждого и его предпочтения.

 

Но, несмотря на это, тот факт, что представители сильного пола гораздо «быстрее» своих спутников, ставит вопрос о том, что все же необходимо добиваться максимальной гармонии и стремиться прийти к финишу на в то же время. Это может быть реализовано только при объективном учете эмоциональных и физиологических особенностей каждого пола. Однако, как правило, все зависит от мужчины, а точнее от того, как долго он сможет продержаться, ведь иногда девушке не хватает и нескольких секунд, чтобы испытать тот экстаз и невиданное блаженство, к которому она стремилась весь вечер.

 

Поэтому, как становится понятно, необходимо продлить половой акт, достаточный для того, чтобы оба партнера испытали всю прелесть интимной близости. Для этого, конечно, есть множество способов, начиная от самоконтроля, заканчивая «бабушкиными методами». Однако то одно, то другое требует определенных усилий или неоправданного риска, более того, может оказаться неэффективным в итоге. Поэтому на сцену выходят проверенные временем и научно обоснованные средства для продления полового акта, ведь правильный подход к вопросу – залог его успешного решения.

 

В первую очередь стоит понять, почему мужчины могут быть «быстрострелами», а женщины жалуются на нехватку времени и некий диссонанс с партнером в плане взаимности.

 

  • Если девушке необходимо внимание к своей персоне, интерес к ней, красивые слова, предварительные ласки и т.д., то ее зачатому партнеру достаточно созерцать обнаженное тело и осознавать себя как его обладательницу.
  • Возраст, стаж, регулярность половых отношений.Это те моменты, которых нельзя избежать или игнорировать, но в то же время вопрос о продлении полового акта стоит как никогда остро и актуально.
  • Состояние здоровья. Еще один далеко не незначительный аспект, влияющий на то, как долго мужчина сможет продержаться «в седле» и обуздать не партнершу, а свой темперамент. А для проявления силы воли необходимо прослыть настоящим мачо, а не эгоистичным самцом.

 

Все это, так или иначе, делает продление полового акта не только желательным, но и необходимым условием полноценной половой жизни, позволяя каждому участнику интимной близости получить физическое и эмоциональное расслабление.Но, как и в любом другом деле, любая ситуация разрешима, и выходов из нее есть как минимум несколько. Что касается этого вопроса, то он не исключение, и есть два основных пути его решения. При этом суть у них одна – задержка эякуляции и длительная эрекция.

 

1. Механический

 

Как известно, эрекция возникает путем наполнения пещеристых тел кровью в момент возбуждения, от чего половой член приобретает размеры и твердость, необходимые для осуществления полового акта.Ну а если такое явление имеет кратковременный эффект, то женщина вряд ли сможет в полной мере насладиться близостью. В то же время, несмотря на это, мужчины могут испытывать оргазм и даже эякулировать.

 

Вывод напрашивается сам собой – нужно следить, чтобы кровь не отступала от полового члена, и тут на помощь приходят такие средства продления полового акта, как эрекционные кольца. Они буквально представляют собой кольцо из эластичного материала, которое надевается на основание полового члена в возбужденном состоянии.Плотно сжимая его, он помогает задержать отток крови, тем самым значительно продлевая пик выносливости и стойкости предмета мужской гордости.

 

Но современный секс-шоп не был бы собой, если бы для таких целей были только простые банальные и скучные кольца. К счастью, среди их ассортимента можно найти те, что имеют рифленую поверхность для дополнительной стимуляции клитора во время секса, микрокапсулы, которые доставляют удовольствие обоим партнерам или даже идут в паре с анальной пробкой или дилдо.Такое разнообразие и открывающиеся вместе с ним возможности позволяют превратить практическое задание в интересный процесс, который принесет массу интересных открытий и послужит поводом для дальнейших экспериментов.

 

Однако здесь, как и во всем, нужно соблюдать меру, и даже если вы войдете во вкус, эрекционное кольцо не следует носить более 40 минут. А после небольшого перерыва можно продолжить.

 

2.Фармакологический

 

Нет-нет, не стоит волноваться, так как нет необходимости принимать таблетки и опасаться побочных эффектов. В этом случае продление полового акта происходит с помощью специальных кремов, гелей или спреев. Суть метода в том, чтобы сделать половой член менее чувствительным к ласкам и стимуляции, что конечно же приведет к тому, что даже при сильном возбуждении мужчине будет труднее дойти до финиша. Такая задержка во времени даст женщине фору, необходимую еще и для того, чтобы испытать оргазм.

 

Такие средства наносятся на ствол и головку полового члена легкими массирующими движениями, если это крем, или парой распылений, если используется спрей. Последний вариант многие считают более практичным. После этого присутствующий в составе кокаин или другие специальные компоненты в некоторой степени притупляют чувствительность полового члена, что препятствует быстрому перевозбуждению. Однако это никак не влияет на эмоциональную составляющую, получение удовольствия от близости и т. д.

 

Как видите, все гениальное просто! И если вы столкнулись с подобной проблемой, то уж точно не стоит переживать или принимать ее близко к сердцу.Средства для продления полового акта способны на настоящее чудо, причем — 2 в 1. Вместе с ними можно не только внести гармонию и счастье в свои интимные отношения, но и получить гораздо больше, в виде поводов для экспериментов и новых свершений. . Ну а если женщина ценит своего партнера, то и сама может стать инициатором, очень правильно преподнести ему такой приятный «сувенир», чтобы он обрел уверенность в себе, а она испытала фейерверк эмоций.

Как дольше продержаться в постели: 15 советов мужчинам

От кардио и упражнений Кегеля до трюков, которые вы можете использовать во время работы, есть несколько научно обоснованных советов, которые помогут мужчинам дольше продержаться в постели. Как вы, наверное, уже знаете, существует большая разница в оргазме между мужчинами и женщинами. Фактически, согласно исследованию 2017 года, опубликованному в Archives of Sexual Behavior , 95 процентов гетеросексуальных мужчин заявили, что обычно или всегда испытывают оргазм во время секса, в то время как только 65 процентов гетеросексуальных женщин сообщили об этом.

И хотя очевидно, что здесь действуют различные факторы, часть этого разрыва может быть связана с тем, сколько времени требуется мужчинам и женщинам для достижения оргазма. Согласно Гарри Фишу , доктору медицинских наук, автору книг The New Naked, , 45 процентов мужчин достигают оргазма за две минуты или меньше, когда занимаются сексом. Женщинам же для достижения оргазма требуется более 15 минут сексуальной стимуляции. Объедините эти два факта, и вы увидите очень неудобную правду — и множество людей, которые ищут способы повысить свою сексуальную выносливость.

К счастью, есть несколько способов продлить секс. Попробуйте эти советы, чтобы стать лучшим партнером.

Shutterstock

Вы когда-нибудь слышали об окантовке? Это означает доведение до так называемой «неизбежности эякуляции» — оргазмической точки (почти) невозврата — затем стоять в течение минуты или около того, прежде чем возобновить действие. Вы, наверное, уже знаете, что такое точка невозврата. Ключ здесь в том, чтобы знать, на что похож момент непосредственно перед этим .Когда вы чувствуете это чувство во время секса, сделайте что-нибудь, что не задействует ваш пенис, например, орально или стимулируйте своего партнера… при условии, что это не является для вас триггером.

В конце концов, увеличьте по крайней мере 20 минут непрерывного действия, чтобы дать вашему партнеру шанс испытать оргазм раньше или в то же время, что и вы. Когда вы освоитесь, зная, где находится ваша точка невозврата, вы сможете путешествовать по этой зоне без тайм-аутов. Кроме того, отсрочка кульминации сделает ваш оргазм еще более мощным.

Shutterstock/Liderina

Эксперт по отношениям и семейный терапевт Джейн Грир , доктор философии, говорит, что эксперименты с новыми позами часто помогают мужчинам дольше оставаться в постели. Ее рассуждения определенно павловские: обычные позы для секса и прелюдия могут заставить ваше тело предвидеть кульминацию и привести к финалу, даже если он наступит раньше, чем вы предполагали. Выполнение действий в другом порядке может помочь отсрочить это. «Чем неловче и незнакомее, тем лучше», — сказала она Men’s Health .

Shutterstock

Улучшение общего состояния здоровья может оказать огромное влияние на вашу сексуальную жизнь. Кардиоупражнения, такие как аэробика, плавание, бег и бег трусцой, могут укрепить ваши легкие и увеличить их объем, что поможет вам продержаться дольше.

Cardio также поможет ускорить обмен веществ, улучшая кровообращение в сердце, легких и половом члене. Было даже показано, что тренировки стимулируют выброс эндорфинов, которые могут помочь вам снять напряжение, сохранять спокойствие и наслаждаться сексуальным контактом, снижая вероятность преждевременного оргазма.

Shutterstock/New Africa

Лучший способ укрепить лобково-копчиковую мышцу (ЛК-мышцу), которая помогает контролировать эякуляцию, — выполнять упражнения Кегеля. Самый простой способ найти ЛК-мышцу — остановить поток мочи, когда вы идете в туалет. Для этого вы используете мышцы ПК!ae0fcc31ae342fd3a1346ebb1f342fcb

Чтобы выполнить упражнения Кегеля, быстро напрягите и расслабьте ЛК-мышцу в течение 10 секунд. Сделайте три подхода с 10-секундным перерывом между подходами. Как только вы войдете в привычный распорядок дня, вы можете начать отрабатывать новый навык во время секса.Сократите свою ЛК-мышцу, когда вы близки к оргазму, и вы должны быть в состоянии положить конец вещам, пока все не будут готовы.

Shutterstock/Елена Якобчук

Прелюдия. Название, которое мы даем любому другому периоду сексуальной игры, помимо полового акта, откровенно неверно. Поцелуи, массаж, поглаживание, мануальная и оральная стимуляция не обязательно должны идти до чего угодно. Возвращение к внешнему курсу — менее вводящее в заблуждение название непроникающей сексуальной игры — одновременно является хорошим способом сделать секс менее запрограммированным и замедлить действие.

Но это еще не все. В исследовании 2018 года, опубликованном в Journal of Sex and Marital Therapy , только около 18 процентов женщин-респондентов сказали, что они испытали оргазм только во время полового акта, поэтому включение других действий в ваши сеансы увеличивает ваши шансы удовлетворить вашего партнера.

Shutterstock

Рефрактерный период мужчины — это промежуток времени между моментом эякуляции и моментом, когда он может снова достичь и поддерживать эрекцию. По данным Международного общества сексуальной медицины, этот период индивидуален для каждого мужчины, но обычно он увеличивается с возрастом.

Тем не менее, этот антракт — отличная возможность для выздоравливающего мужчины обратить внимание на то, чтобы доставить удовольствие своей партнерше. А поскольку многие мужчины испытывают меньшую чувствительность во время выступления на бис, второй раунд полового акта, вероятно, будет длиться дольше.

Shutterstock/VGstockstudio

Для некоторых мужчин полная мастурбация за час или два до секса может продлить главное событие. Однако, если у вас более длительный рефрактерный период, мастурбация может помешать вам снова достичь оргазма, когда вы с партнером.

Shutterstock/Blue Planet Studio

Если у вас нет неотложных встреч, перерывы во время сеанса — это простой и эффективный способ замедлить секс, насладиться моментом и увеличить взаимное удовлетворение. Когда вам кажется, что решение приходит преждевременно, остановитесь и сделайте что-нибудь, что поможет выиграть время. Вернитесь к поцелуям, объятиям, массажу, игре с ощущениями — к тому, что предпочитаете вы и ваш партнер.

Shutterfly/Олег Елков

Силденафил (известный в основном под торговой маркой Виагра) предназначен для помощи мужчинам с эректильной дисфункцией в достижении и поддержании эрекции⁠.Но у него могут быть и другие преимущества. Исследование 2007 года, опубликованное в International Journal of Urology , показало, что силденафил также может быть эффективен для лечения преждевременной эякуляции.

Shutterstock/Prostuck-studio

Приведенные выше методы должны заметно повысить вашу сексуальную выносливость и, надеюсь, дать ответ на вопрос, как дольше продержаться в постели. Но зрительный контакт с вашим партнером — это не только отличный способ получить сексуальную обратную связь в режиме реального времени, его также можно использовать в качестве синхронизирующего сигнала.Это также жест уважения, понимания и интереса, так что большее его количество, скорее всего, сделает секс не только более продолжительным, но и лучше для вас и вашего партнера.

Вместо того, чтобы беспокоиться о том, как дольше продержаться в постели, выделите несколько минут, чтобы намеренно встретиться глазами и удерживать этот взаимный взгляд для более сексуального взаимодействия. По крайней мере, этот зрительный контакт добавит немного времени к вашей рутине. Но вы также можете обнаружить, что это помогает вам более осмысленно общаться с вашим партнером.

Shutterstock/pio3

Если вы смотрели драму Showtime Мастера секса , вы знакомы с Dr.Уильям Мастерс и Вирджиния Джонсон , исследовательская группа из двух человек, которая изучала природу сексуальной реакции человека, а также диагностику и лечение сексуальных дисфункций и расстройств с 50-х по 90-е годы. Частью их наследия было то, что они прописали технику сжатия для задержки эякуляции и увеличения продолжительности полового акта.

Они просили женщин поместить большой, указательный и средний пальцы вокруг кончика полового члена мужчины, сжать непосредственно перед неизбежной эякуляцией и продолжать сжимать до тех пор, пока это чувство не утихнет и его тело не расслабится, прежде чем медленно ослабить давление.Попробуйте. Хотя мужчина теряет часть или большую часть своей эрекции, он должен быть в состоянии быстро восстановить ее и начать все заново.

Shutterstock/fongbeerredhot

При правильном использовании презервативы эффективно снижают вероятность зачатия ребенка и заражения рядом инфекций, передающихся половым путем. Они также довольно хорошо снижают чувствительность, а это означает, что надевание одного из них может помочь вам в ваших поисках того, как дольше продержаться в постели. Если вам нужен более толстый презерватив, чтобы снизить чувствительность, попробуйте LifeStyles Extra Strength.

Shutterstock/LightField Studios

Еще один способ дольше оставаться в постели — использовать продукт, предназначенный для временной десенсибилизации полового члена. Durex, Trojan и Lifestyles предлагают презервативы, содержащие от 4 до 5 процентов бензокаина, обезболивающего средства, которое снижает чувствительность и, в идеале, позволяет вам замедлить часы во время следующего сеанса.

Если вы не пользуетесь презервативами, вы можете снизить чувствительность пениса с помощью обезболивающего спрея. Ян Кернер , доктор философии, LMFT, автор книги She Comes First , рекомендует Promescent.«Вы распыляете его один или два раза на головку полового члена, и он очень хорошо впитывается, поэтому женщина не будет испытывать остаточного онемения», — говорит он.

iStock

Если секс кажется вам короче, чем вам и вашему партнеру, скажите об этом. Вы можете начать с того, что озвучите свое намерение, сказав что-то вроде: «Мне так нравится секс, который у нас есть, и я хочу, чтобы он длился дольше». Вы также можете представить ситуацию как комплимент: «Меня так возбуждает, когда мы вместе в постели, что трудно не потерять контроль.»

Вы можете обнаружить, что озвучивание проблемы, а не ее избегание или игнорирование, имеет немедленный эффект в следующий раз, когда вы ей займетесь. Оттуда вы можете заручиться помощью своего партнера, чтобы помочь сексу продлиться дольше, поговорив о включении элементов, перечисленных выше.

Shutterstock/antoniodiaz

Если вы попробовали все вышеперечисленные пункты, а секс по-прежнему длится не так долго, как хотелось бы вам и вашему партнеру, возможно, пришло время проконсультироваться с психотерапевтом как индивидуально, так и вдвоем. Многие сексуальные дисфункции коренятся в психологии, а не в физиологии, и это особенно верно в отношении преждевременной эякуляции.В исследовании 2013 года, опубликованном в журнале «Japanese Psychological Research », были рассмотрены 15 пациентов, страдающих ПЭ, которые прошли от 8 до 12 сеансов терапии, и обнаружили, что произошедшие изменения были «статистически значимыми с тенденцией к улучшению».

Дополнительный отчет Сейджа Янга.

Упражнения против преждевременной эякуляции: проверенные упражнения для задержки эякуляции

Как и эректильная дисфункция, преждевременная эякуляция (ПЭ) может серьезно повлиять на ваше сексуальное здоровье.Но есть и хорошие новости: если вы регулярно выполняете упражнения против преждевременной эякуляции, чтобы отсрочить эякуляцию, вы будете лучше контролировать себя во время полового акта.

Вот теперь некоторые упражнения для задержки эякуляции . Хотя эти упражнения и методы контроля эякуляции не являются пожизненным лечением, они могут помочь отсрочить оргазм, чтобы вы и ваш партнер могли заниматься любовью несколько раз в день дольше.

Упражнение Кегеля при преждевременной эякуляции

Выполнение упражнения Кегеля от преждевременной эякуляции поможет укрепить седалищно-кавернозную и бульбокавернозную мышцы, расположенные в области мышц тазового дна.Они находятся вокруг полового члена и активны, когда он возбуждается.

Это лучших сексуальных упражнения для преждевременной эякуляции . Подумайте о том, чтобы сначала выполнить упражнения для мышц тазового дна, прежде чем искать другое лечение. Упражнения Кегеля просты и не требуют специального оборудования.

Вот упражнения, нацеленные на напряженные мышцы тазового дна , которые могут предотвратить преждевременную эякуляцию.

Метод обратного сжатия

Лягте на пол, руки согните в коленях и направьте вверх.Втяните пенис внутрь к телу и удерживайте в течение пяти секунд, прежде чем отпустить. Затем сожмите мышцы ануса и удерживайте их в течение пяти секунд, прежде чем отпустить. Убедитесь, что мышцы тазового дна задействованы.

Метод бокового сжатия

Лягте на пол на бок. Вставьте подушку между ногами, чтобы помочь раздвинуть ноги. Сожмите ноги вместе и удерживайте в течение пяти секунд, прежде чем отпустить.

Метод сжатия стула

Сядьте на стул и устройтесь поудобнее.Сожмите свой пенис, как будто вы останавливаете поток мочи. Держите его в течение пяти секунд.

Выполняйте любое из этих лечебных упражнений в три-пять подходов по восемь-десять повторений в каждом. Регулярное выполнение этих упражнений поможет отсрочить эякуляцию .

Если вы чувствуете боль при выполнении этих упражнений, немедленно обратитесь к врачу.

Что делать, если эти упражнения для преждевременной эякуляции и эректильной дисфункции не работают?

Если ни одно из этих упражнений для мышц тазового дна при преждевременной эякуляции не работает, у вас есть другие варианты.

Техника сжатия

Если вы чувствуете, что вот-вот эякулируете во время полового акта, может помочь техника паузы-сжимания. Это включает в себя сжатие головки полового члена в течение нескольких секунд, пока не пройдет ощущение спермы. Вы также можете попросить своего партнера сделать это за вас, если это ваше предпочтение. Техника сжатия поможет контролировать эякуляцию.

Техника остановки и запуска

Идея состоит в том, чтобы отсрочить эякуляцию с помощью практики.Вам нужно мастурбировать до оргазма. Но прежде чем вы достигнете завершения, немедленно остановитесь. Позвольте себе расслабиться и сделать это снова до конца.

Делайте это несколько раз в неделю. Упражнения по контролю эякуляции , подобные этому, учат вас контролировать свой оргазм во время секса.

Замедление

Когда слишком много физической стимуляции, мужчина может чрезмерно возбуждаться, что приводит к преждевременной эякуляции . Одно из лучших упражнений для отсроченной эякуляции — научиться делать паузу в сексе.

Во время секса научитесь делать передышку. Обычно рекомендуется, чтобы вы и ваш партнер могли перейти к прелюдии во время секса.

Использовать презервативы

Презервативы хороши не только как противозачаточное средство, но и для снижения чувствительности у мужчин. Это означает, что вы избежите преждевременной эякуляции, а также обезопасите свою партнершу от половых заболеваний и возможной беременности.

Смена сексуальных поз

Найдите сексуальную позу, которая оказывает давление на ваш пенис.Хорошая техника — делать это в положении ложки. Известно, что эта позиция предотвращает слишком быструю эякуляцию у мужчин. В качестве альтернативы можно было бы лечь на спину, а ваш партнер был бы сверху.

Альтернативы упражнениям для задержки эякуляции

Если вы не хотите прибегать к упражнениям и сексу, вы можете обратиться к медицинскому лечению.

Например, некоторые кремы и спреи для местного применения содержат анестетики, которые можно применять для обезболивания полового члена.Однако это требует предварительного планирования, так как вам нужно наносить кремы для местного применения за 30 минут до секса и мыть пенис за пять минут до полового акта.

Вы также можете рассмотреть возможность приема пищевых добавок. Есть исследования, которые говорят, что у мужчин с бесплодием снижено количество цинка в семенной жидкости. Прием добавок цинка повысит либидо у мужчин, что улучшит сексуальную дисфункцию, что хорошо для вас, если вы не хотите быстро эякулировать.

Другое исследование связывает магний с преждевременной эякуляцией.В нем говорится, что низкий уровень магния способствует преждевременному оргазму у мужчин. Эти данные свидетельствуют о том, что получение достаточного количества магния в вашем рационе может помочь в решении ваших проблем.

Вы также можете поговорить с врачом о приеме медицинских препаратов для задержки оргазма. Некоторые пациенты с преждевременной эякуляцией наслаждаются более длительными и лучшими сексуальными контактами, когда принимают лекарства от:

  • Антидепрессанты (Lexapro, Zoloft и др.)
  • Анальгетики (Ultram и др.)
  • Ингибиторы фосфодиэстеразы-5 (Виагра, Сиалис и др.)

Прежде чем принимать какое-либо из упомянутых выше лекарств, вам следует поговорить с врачом, поскольку некоторые антидепрессанты могут вызывать побочные эффекты.Врач может рассмотреть ваше дело, чтобы узнать, имеете ли вы право на лечение. В конце концов, вы не хотели бы рисковать своим здоровьем.

Часто задаваемые вопросы

Какое упражнение лучше всего помогает при преждевременной эякуляции?

Регулярное выполнение ряда упражнений Кегеля может улучшить мышцы тазового дна, что, в свою очередь, поможет предотвратить преждевременную эякуляцию .

Как уменьшить преждевременную эякуляцию?

Тем, кто страдает преждевременной эякуляцией, можно выполнять простые упражнения Кегеля, пройти обучение или принимать лекарства для увеличения продолжительности полового акта.

Сколько времени должно пройти у мужчины до эякуляции?

Согласно исследованию, опубликованному Business Insider, время, которое пара занимается сексом, может варьироваться от 33 секунд до 44 минут. Таким образом, среднее значение составит 5,4 минуты.

Что вызывает раннее семяизвержение?

Ни одно исследование полностью не объясняет причины ранней эякуляции. Но врачи теперь знают, что здесь задействованы психологические и биологические факторы. К ним относятся ранний сексуальный опыт, сексуальное насилие, плохой образ тела и депрессия.Факторами также могут быть эректильная дисфункция, тревога и проблемы в отношениях.

Вы также можете страдать от ранней эякуляции, если у вас аномальные уровни гормонов, которые могут потребовать терапии гормоном роста, или если у вас воспаленная простата или уретра.

К какому врачу следует обратиться, если у меня преждевременная эякуляция?

Если вас беспокоит преждевременная эякуляция, вы можете обратиться к лечащему врачу или урологу. Но вы также можете получить направление к сексопатологу или психологу, если это необходимо.

Специалисты медицинского центра Premier Men’s Medical Center в Орландо специализируются на лечении заболеваний, влияющих на мужское здоровье. Наш консьерж-подход ставит ваш уникальный случай в центр нашего внимания. Мы не просто даем вам таблетку от преждевременной эякуляции и отправляем в путь. Мы лечим основные проблемы, которые привели к состоянию ТЭЛА. Свяжитесь с нашим офисом сегодня, чтобы назначить встречу.

5 способов помочь ему дольше продержаться в постели

Ни для кого не секрет, что многим мужчинам легче достичь оргазма, чем многим женщинам.Это, в сочетании с тем фактом, что преждевременная эякуляция является наиболее распространенным сексуальным расстройством у мужчин моложе 40 лет, означает, что вы часто можете оказаться неудовлетворенными, как только он закончит. Может быть настоящим разочарованием осознать, что его веселье закончилось, прежде чем вы едва начали.

Хотя вы могли бы заставить его закончить работу каким-то другим способом, другое решение — помочь ему дольше продержаться в постели. Вот пять методов, которые стоит попробовать.

1. Не торопитесь

Чтобы ваш парень продержался дольше, пусть он начинает медленно, Журнал Men’s Fitness предлагает.Скажите ему, чтобы он делал один толчок каждые несколько секунд, а затем постепенно (например, каждые две минуты) поднимайте его на ступень выше, до точки, когда толчок будет происходить каждую секунду или около того. Если он чувствует, что вот-вот кончит, ему следует прекратить толчки и подождать несколько секунд, пока он не сможет взять себя в руки и начать снова.

2. Делайте это снова и снова

Энергичная прелюдия перед сексом может творить чудеса. Журнал Cosmopolitan . Вы можете не только испытать оргазм, что может повысить вероятность того, что вы снова кончите во время секса, но и заставить его эякулировать перед главным событием, что отсрочит финишную черту.Многим парням требуется определенное время, чтобы «перезарядиться», а это значит, что у вас должно быть достаточно времени, чтобы быть удовлетворенным.

3. Попробуйте упражнения для мышц тазового дна

Вы, наверное, слышали об упражнениях Кегеля, которые помогают укрепить мышцы тазового дна и повысить шансы на оргазм. Оказывается, эти же упражнения могут помочь в лечении преждевременной эякуляции у мужчин. Исследование, недавно представленное Европейской ассоциацией урологов в Стокгольме, показало, что простые упражнения для мышц тазового дна улучшают показатели преждевременной эякуляции через 12 недель у большинства мужчин.Попробуйте выполнять упражнения вместе для получения максимальной пользы.

4. Используйте презерватив

Спросите парня, который не любит носить презервативы, почему он так себя чувствует, и он обязательно ответит вам: «Это не так приятно». Секс с презервативом определенно ощущается по-другому, и вы можете воспользоваться этим, чтобы ваш парень продержался дольше.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.