Средства для продления полосового акта: Препараты для продления акта в аптеках. Препарат для продления полового акта

Содержание

статьи медцентра Оксфорд Медикал Запорожье

Интимная близость представляет собой основу основ отношений между двумя людьми. Как правило, на качество секса влияет его длительность. Наиболее известные и действенные способы продления акта — это специальные медпрепараты для борьбы с ранним извержением семени.

Причины раннего семяизвержения

Длительность полового акта определяется исключительно индивидуально для каждого случая. Так, для одних пар секс длительностью пять минут — это рекорд, а для других неприемлема даже близость, которая длится в течение десяти-пятнадцати минут. В среднем, показатели, согласно наблюдениям ученых, равны, трем-пяти минутам. 

Раннее семяизвержение имеет ряд причин. Они могут принадлежать к таким группам:

  • физиологические: наследственность, нарушения гормонального фона, повышенная возбудимость головки пениса;

  • психологические: стрессовые ситуации, депрессивные состояния, тревожность, страх поражения, разногласия в межличностных отношениях с сексуальным партнером;

  • воспалительные: уретрит, аденома простаты, везикулит, воспаление семенного холмика;

  • нейрогенные причины: церебральные травмы, оперативные вмешательства на мозге, заболевание Паркинсона;

  • прочие причины: сахарный диабет, отмена антидепрессантов, нарушения в работе эндокринной системы, гемодиализ при почечной недостаточности, употребление наркотических средств.

Так как увеличить половой акт мужчине? Для начала следует определить настоящую причину данной проблемы, и лишь после этого начинать ее активно устранять. Если патологические процессы отсутствуют, выручить смогут особые таблетки для продления акта. Они разработаны для достижения длительной половой близости. Однако, обычные препараты типа Виагры могут быть опасными для здоровья. Их действие все лишь временное и не устраняет первопричину нарушения. 

Существуют и народные способы продления акта, которые могут принести незначительный эффект, но также являются, по большей части, ситуативными и не способны устранить суть проблемы. 

Как продлить половую активность

При нарушениях длительности полового акта следует обратиться к врачу, который, опираясь на клинические исследования, способен поставить максимально точный диагноз и назначить эффективное лечение. Все процедуры, которые проводятся в МЦ «Оксфорд Медикал Запорожье» являются абсолютно безболезненными. Врачи при помощи индивидуальных методик, помогут пациентам устранить проблему преждевременного семяизвержения. Лечение осуществляется в несколько этапов.

Специалисты центра помогут избавиться от данного нарушения, а также улучшить состояние здоровья, в целом. Обращайтесь к нам сегодня, и уже завтра сможете наслаждаться полноценной близостью!

Опубликовано: 06.04.2021

Обновлено: 13.04.2021

( Рейтинг: 4.00, голосов: 2 )

Секс шоп Калининград, sex shop, секс игрушки, секс товары

НОВИНКИ!!! СКИДКИ Возбуждающие капли для женщин и мужчин, попперсы, шпанская мушка Возбуждающие крема, гели и спреи Лубриканты (смазки) Препараты для продления полового акта Вибраторы реалистичные Возбуждающие таблетки для мужчин и женщин, виагра, БАДы Вибраторы Духи с феромонами Анальные стимуляторы (пробки), анальные шарики Стимуляторы клитора, Womanizer, Satisfyer Фаллопротезы поясные (страпон) Увеличение пениса, помпы Вибраторы с вращением и движением Вагины, мастурбаторы Комплекты белья, корсеты Трусики женские Плавки мужские Чулки, пояса и колготки Садо-мазо Вибраторы для пар, We-vibe Насадки и эрекционные кольца Шарики вагинальные, тренажеры кегеля Увеличение груди, сужение влагалища, прочие товары Вибраторы премиум, хайтек Ролевые костюмы Эротические игры, приколы Фаллосы без вибрации Эротическое белье Plus Size Массажные масла, массажные свечи Презервативы Куклы надувные Журналы ХХХ Shunga возбуждающие средства премиум-класса Средства дезинфекции и защиты

ВНИМАНИЕ:«Сайт предназначен для просмотра только лицам старше 18 лет»

Вернуться на главную


© Секс шоп Калининград, sex shop, секс игрушки, секс товары — Формула Любви.
Содержание этой и всех других страниц сайта formulasexa.ru, является интеллектуальной собственностью компании «Формула Любви» и охраняется Законом об авторском праве. Перепечатка, воспроизведение и распространение в любом объеме информации, размещенной на этой и других страницах, возможна только с официального согласия компании «Формула Любви».
Контактный e-mail : [email protected]
© 2017 — 2021 formulasexa.ru Все права защищены.
Политика конфиденциальности

Как продлить половой акт мужчине? Обзор препаратов.

Как же продлить время полового акта? Довольно много мужчин страдает от такого неприятного явления как преждевременная эякуляция, которая по-другому еще называется ранее или быстрое семяизвержение. Процент мужчин, страдающих от этого явления, доходит до 30-40%. При данной патологии мужчина не может сдержать семяизвержение во время секса и тем самым нарушается удовлетворенность обоих партнеров. Цель данной статьи — рассмотреть лучшие таблетки для продления полового акта мужчине и сделать вывод об их эффективности.

В большинстве случаев проблема вызвана какими-либо психологическими аспектами. Однако, не всегда именно психологические проблемы влияют на этот процесс. Также проблемы со временем полового акта могут наблюдаться при таких заболеваниях, как простатит, визикулит и др. И в таком случае, естественно, лечение преждевременной эякуляции необходимо начинать с консультации врача.

Продлить половой акт мужчине необходимо в несколько этапов и сам по себе этот процесс сложен. Выделяют несколько способов лечения преждевременной эякуляции — это хирургические методики для коррекции, инъекционный способ, терапевтический и лекарственный. Молодые люди, которые страдают быстрой эякуляцией, обыкновенно задаются одним единственным вопросом — как продлить половой акт мужчине. Обязательно следует обратить внимание на свой рацион и включить в него продукты, повышающие потенцию. Потенция и длительность ПА могут быть взаимоявязаны.

Ниже будут приведены полезные советы, которые помогут продлить половой акт.

  1. Самое первое, что нужно сделать для продления времени полового акта — это соблюдать рацион питания, а также изменить его режим, если это требуется. Не нужно переедать, а также есть острую пищу в большом объеме.
  2. Нужно чаще заниматься сексом. Если делать это редко, то при редких контактах будут появляться проблемы с преждевременной эякуляцией. Профилактикой может стать регулярный ПА.
  3. Продлить время акта возможно при использовании презерватива, который снизит чувствительность головки пениса.

В медицине давно известна это проблема и в ответ на ее решение выпускаются специализированные препараты — прологнаторы. Такие средства помимо того, что увеличивают эрекцию у мужчин, также способствуют и увеличению длительности секса примерно в 3-4 раза. Купить прологнаторы в таблетках для продления полового акта мы советуем каждому, что столкнулся с данной проблемой. Естественно, средство подбирается опытным путем, так как не всегда удается с первого раза понять, какой объем средства и какой тип пролонгатора понадобится. Но после их применения вы себе уже не будете задавать вопрос: «Как продлить половой акт?». Лечение быстрого семяизвержения и повышение потенции доступно каждому.

Лучшие средства для продления полового акта

Давайте рассмотрим известные средства, которые действительно помогают и эффективно борются с преждевременной эякуляцией.

Пролонгатор Marathon cream. Это специальный пролонгатор-крем, который помогает увеличить время полового акта. Разработанная специалистами формула поможет избежать раннего семяизвержения мужчинам. В состав входят — аргинин, нанокомпонент «Фикопротеин», женьшень, зеленый чай, тонизирующие элементы кофе, источник энергии-карнитин, активный компонент «коготь дьявола», гарпогасид — натуральный анестетик. Мазь необходимо нанести на головку пениса за 5-7 минут до секса.

Крем пролонгатор Rhino для мужчин. Он является эффективным средством, которое поможет продлить половой акт. В его составе очень много натуральных компонентов. Благодаря тому, что в Rhino не содержится лидокаин, не будет происходить снижение чувствительности члена. Легко позволяет увеличить время полового акта до полутора часов. Используется препарат методом его втирания в головку члена. Уже после 10 минут начнется его активное действие.

Пролонгатор CORrige А. Благодаря демпфированию возбуждения продлевается время полового акта. Само по себе средство является тонизирующим с эффектом успокоения. Необходимо применять три таблетки за 30 минут-1 час времени до наступления полового акта. В качестве лечения раннего семяизвержения необходимо принимать от 3 до 4 таблеток в течение суток примерно через одинаковые промежутки времени. Таблетки для продления полового акта CORrige можно купить в таких секс-шопах, как насолода или интимшоп.

Сеалекс Форте. Эта препарат для продления полового акта в виде таблеток. Создан на основе растительных компонентов. Поможет средство при лечении быстрого семяизвержения. Кроме того, таблетки сексил обеспечивают помощь при возникновении у мужчины психологических комплексов, когда он ожидает неудачу при интимной близости. Они помогают бороться с тревожностью, снять сексуальное волнение, нормализует мужской потенциал, а также помогает при эректильной функции. Самое главное преимущество заключается в том, что он не дает побочных эффектов. Рекомендуется принимать за 20-40 минут до сближения. Максимум за 24 часа рекомендуется применение 2 таблеток.

Стоит обратить отдельное внимание на то, что многие средства содержат лидокаин. Пролонгаторы с лидокаином воздействуют на пенис моментально, но не подходят для долгосрочного и полноценного лечения. Применять их необходимо каждый раз перед ПА.

Где купить таблетки для продления полового акта?

Купить прологнаторы в таблетках очень легко, они широко распространены в секс-шопах и приобрести их может любой желающий. Мы же советуем покупать пролонгаторы, таблетки для продления ПА в самых известных магазинах России:

Желаем вам настоящего мужского здоровья! Теперь вы знаете ответ на вопрос «как продлить половой акт мужчине». Эта информация может быть полезна и женщинам, которые волнуются за интимную сферу своих отношений с любимым. Пролонгаторы с лидокаином имеют преимущества по сравнению с аналогами, действуют быстро и практически не вызывают побочных эффектов.

Ещё одни популярные препараты для мужчин — крема для увеличения члена. О других методах изменения размера мужского достоинства вы найдете в главном разделе нашего сайта — Как увеличить половой член.

Быстрая эякуляция: как сделать секс дольше

«Дорогой, ты уже всё?» — фраза, которую слышал, наверное, каждый мужчина. Не секрет, что часто женщинам нужно больше времени, чтобы достичь оргазма. Вот и получается, что партнёр финиширует раньше, порой тогда, когда она только-только начала разгоняться. Не обязательно в этом кроется вина мужчины. К примеру, женщина может быть менее чувствительной, скованной, зажатой. А иногда такое происходит в силу физиологических обстоятельств. Но какова бы ни была причина, ясно одно: длительный половой акт – залог полноценного наслаждения каждого из партнёров. Вряд ли найдётся мужчина, который не хотел бы прослыть искусным любовником, а
не быть очередным «скорострелом»
. Хотите растянуть секс надолго? В этом вам помогут препараты и приспособления, о которых мы подробно расскажем в данном гайде.

Почему так происходит?

Причин быстрой эякуляции может быть множество, самые основные из них:
  • Повышенная чувствительность. В силу физиологии и особого строения полового органа некоторые представители сильного пола могут кончить даже после одного прикосновения. Кстати, с женщинами такое тоже случается.
  • Новая партнёрша (или партнёр). От непривычки эякуляция при смене сексуальных напарников может происходить слишком быстро, или напротив — не наступать вовсе.
  • Чрезмерное употребление алкоголя и табачной продукции. Не прямая, но косвенная причина, которая делает мужчину менее выносливым, в том числе в сексе.
  • Воздержание или частая мастурбация в одиночку. Если долго терпеть, оргазм может прийти моментально, так же и при привычке очень часто и при этом быстро дрочить. Причём мастурбация со специальными приспособлениями не вызывает такого эффекта, ведь там не нужно так усердно работать руками, и поэтому усталость не подталкивает финишировать как можно быстрее.
  • Вялая эрекция приводит к тому, что мужчина всеми силами старается получить удовольствие как можно скорее, пока его боевой товарищ на это способен.
  • Небольшой сексуальный опыт. Подросткам, или людям, только вступившим в половую жизнь, всегда сложнее контролировать семяизвержение. Венерические болезни также могут стать причиной проблем, поэтому так важно всегда пользоваться презервативами.
Важно понимать, что с этой проблемой сталкиваются мужчины с разным возрастом, состоянием здоровья и сексуальным опытом.
Быстро кончать можно и без причины. Если здоровье в норме, психологических зажимов нет, можно принять это как индивидуальную черту своего организма.
К тому же, на сегодняшний день разработано множество специальных препаратов, позволяющих продлить половой акт.
Профессиональные средства абсолютно безопасны, их используют множество мужчин по всему миру.

Пролонгаторы

Пролонгаторы или пролонгеры – специальные средства, разработанные для продления полового акта. Принцип их работы может различаться в зависимости от конкретного состава.
Они выпускаются в разных формах, каждый мужчина может подобрать для себя наиболее подходящий вариант:
  • Спреи – действуют быстро, дают мгновенный эффект, усиливающийся по мере возбуждения.
  • Презервативы – содержат специальную сдерживающую семяизвержение смазку, нередко обладают двойным эффектом, помогая вдобавок ускорить партнёршу.
  • Кремы – начинают действовать через пять – десять минут, можно наносить их незадолго до секса, спрятавшись в ванной комнате, тогда и партнёрша не узнает, в чём секрет продлённого удовольствия.
  • Гели – дополнительно помогают увлажнить половые органы, часто выступают в качестве лубриканта.
Пролонгаторы, представленные в такой форме, являются отличным заменителем таблеток, которые пусть и помогают добиться желанного результата, но при этом негативно сказываются на работе желудка и общем состоянии организма.
Врачи рекомендуют использовать средства внешнего действия, наносимые непосредственно на член.

Какой пролонгатор выбрать?

Первое правило при выборе такого средства – покупать его в специализированном магазине.
Найти его на рынке, в продуктовом, социальной аптеке, или где-то с рук – не вариант. Что будет в таком продукте, каков будет его состав и каких после ожидать последствий – сложно даже представить.
Только специализированные и авторитетные секс-шопы могут предложить действительно проверенный товар, полученный прямиком от производителя.
  • Гель Viamax Maximum предназначен для тех, кто не привык останавливаться на достигнутом. Он усиливает приток крови к пенису, делая его твёрдым, помогает немного увеличить объем и вместе с тем делает мужчину более выносливым в постели. Обладает накопительным эффектом, то есть с каждым новым разом секс становится всё дольше и дольше. Идеальный вариант для тех, кто хочет продлевать секс постепенно. Это будет выглядеть максимально естественно.
  • Pro-long Spray немецкого производства содержит в своём составе натуральные компоненты, главный из которых – дубильная кислота, добытая из коры дуба. Вместе с пантенолом она снижает чувствительность пениса. Это делает спрей незаменимым помощником для сверх чувствительных мужчин, способных кончить от одного только прикосновения. Опытные потребители рекомендуют распылять средство за 10-15 минут до близости.
  • Презервативы VITALIS №3 Delay&cooling покрыты смазкой с охлаждающим эффектом. Они увеличивают интенсивность ощущений женщины и в то же время продлевают удовольствие. С ними секс будет одновременно долгим и безопасным.
  • Крем Ты и Я «LongseX» на время снижает чувствительность, но при этом не делает оргазм менее ярким. С его помощью секс продлится на 30 или даже 40 минут дольше, так что партнёрша гарантированно получит столько наслаждения, сколько необходимо. Наносить его нужно на уздечку, крайнюю плоть и область головки примерно за 7 минут до близости. Если хочется большего эффекта, наносить нужно за 15 минут. Важно не переборщить с дозировкой, для одного раза нужна только одна капля, удобный дозатор поможет точно отмерить нужное количество. Несомненный плюс – возможность использовать крем с секс-игрушками, презервативами и совместить с оральными ласками. Вещества, входящие в состав, не оказывают негативного воздействия на латекс, гель, любые другие материалы. Безопасен, даже если намазывать его на член языком)
  • Крем-пролонгатор Rhino может продлить половой акт на рекордное количество времени, вплоть до 90 минут. Подходит как тем, кто имеет трудности с длительной близостью, так и тем, у кого их нет, ведь с его помощью можно удивить необычайной выносливостью. Применение довольно простое: наносить нужно на головку и под крайнюю плоть лёгкими массажными движениями при эрекции. После подождать 15 минут, но иногда требуется чуть больше, всё зависит от индивидуальных особенностей. Важно дождаться чувства лёгкого холодка, по мере его нарастания станет понятно, когда нужно приступать. Рекомендуется использовать вместе с презервативом.
  • Лубрикант Juju Long обладает уникальным составом, В который входят экстракт ромашки, ментиллактат и пантенол. Он не раздражает слизистую, а напротив, мягко успокаивает её и даже заживляет. Подходит для использования, даже если у партнёров имеются болезненные царапины на половых органах. Абсолютно не липкий, не имеет резкого неприятного запаха, без проблем удаляется с тела при помощи воды.

Эрекционные кольца

Эрекционное кольцо – одно из самых известных секс устройств для мужчин.
Первые аналоги этого нехитрого приспособления появились не одну сотню лет назад и активно использовались сначала на просторах Древнего Китая, а после и по всему миру. Да, проблемы с эрекцией у мужчин были всегда и во все времена.

Стояк вообще дело сложное, может ослабнуть от стресса, недосыпа, от сильного волнения.
И если раньше людям приходилось что-то выдумывать и обхватывать член всем, что попадётся под руку, то сегодня разработано много удобных и безопасных в применении устройств.

Зачем нужно такое кольцо?

  • Во-первых, укрепить эрекцию.
    С ним не нужно беспокоиться, что пенис вдруг подведёт, устанет или ослабнет. Кольцо поможет придать ему большую твёрдость и даже слегка увеличит в размере. Приспособление охватывает член у самого основания, механически сдавливая тем самым сосуды, отвечающие за отток крови. Как результат – сильное возбуждение.
  • Во-вторых, продлить секс.
    Кольцо позволяет стать хозяином положения и самому решать, когда кончить.
  • В-третьих, усилить ощущения и повысить чувствительность.
    Причём это приятный бонус обоим партнёрам, ведь многие кольца сделаны со специальной ребристой поверхностью и дополнены вибрацией, оказывающей приятное воздействие на женщину и мужчину одновременно.
Изделия абсолютно безопасны, и рекомендованы врачами как одно из самых эффективных средств решения проблем сексуального характера.
Отличная альтернатива для тех, кому не подошли лекарственные препараты, или если есть аллергия на пролонгирующие гели, спреи и мази.
  • Эрекционное кольцо LoveToy Beaded изготовленное из термопластичной резины, отличается универсальностью. Благодаря его эластичности оно подходит мужчинам с любым размером достоинства. В устройство встроена вибропуля, предназначенная для нежного массирования клитора партнёрши. Причём у него есть секрет: достаточно повернуть вибрирующую часть к мошонке, как ощущения усилятся уже у мужчины. Можно использовать с презервативом, надевая кольцо под защиту.
  • Модель PF Cock Armour Buzz Clear станет отличным помощником на длительное время. Смешанные силикон и TPR, послужившие материалами для игрушки, придают ему удобство и долговечность одновременно. Главное не забывать правильно очищать устройство при помощи специальных средств. Еще одна отличительная особенность – целых три скорости вибрации, которые можно чередовать и менять, придавая сексу новизну.
  • Виброкольцо Je Joue Mio сделано из гипоаллергенного силикона высокого качества, поэтому подходит для самых нежных и чувствительных. Пять мощных уровней стимуляции в комплексе с бесшумной работой делают его одним из лучших помощником в продлении секса.
Для удобного надевания кольцо рекомендуется использовать со смазкой на водной основе.

Что нужно знать?

При повышенной чувствительности к различным компонентам и склонности к аллергии можно проконсультироваться с врачом.
Вещества в составе хороших средств подбираются особо тщательно, часто гипоаллергенны, но индивидуальная непереносимость всё равно может дать о себе знать.

Если один пролонгатор вам не подошёл – это не повод отказываться от таких средств, просто можно подобрать препарат с другим эффектом действия и компонентами.
Если близость происходит без кондома, не помешает также поинтересоваться у партнёрши, нет ли у нее аллергии на конкретные вещества.

Мнение о том, что пролонгирующие средства негативно сказываются на эрекции — не более чем миф.

Многочисленные исследования доказали, что они, напротив, помогают удержать член в боевой готовности дольше.
В препаратах не присутствует гормонов, они не оказывают пагубного воздействия на нервную систему и абсолютно безопасны для здоровья.

И самое главное – не надо стесняться.
Нет ничего зазорного в том, что оргазм наступает быстро.
Пикаперы и порно актеры всегда имеют в своём арсенале пару пролонгирующих средств, потому что без их помощи почти никто не может справиться с долго раскачивающимися дамами.

Всё просто: купил, нанёс, немного подождал — и в бой.

80300 р.

46800 р.

49000 р.

56900 р.

Наслаждаетесь ли Вы в одиночестве или получаете удовольствие совместно с Вашим партнером, здесь Вы найдете огромный ассортимент мужских секс-игрушек. Перейдите на новый уровень сексуального удовлетворения, используя один из наших многочисленных вагиноимитаторов и мастурбаторов и получите настоящую феерию чувств и оргазмов с нашими вибрирующими кольцами.

3429

Мужчина может мастурбировать по-разному, и один из редких видов самоудовлетворения — уретральная мастурбация. Это процесс, когда в мочеиспускательный канал вводятся какие-либо предметы. Такой вид стимуляции нравится не всем, да и удовольствие получить от него выходит у многих не с первой попытки.

262836

Какие секс игрушки для геев пользуются наибольшей популярностью? Почему они выбирают именно их? Мы собрали информацию о предпочтениях, выяснили — какие товары из секс-шопов действительно помогают сделать однополый секс увлекательнее и ярче.

51856

Секс-игрушки для мужчин пользуются большой популярностью. Ежедневно тысячи человек покупают интим-товары, чтобы сделать сексуальную жизнь ярче. Какие же вещи выбирают они чаще всего? Почему именно такие товары для взрослых пользуются огромным спросом? Мы собрали 15 самых востребованных мужских секс-игрушек и выяснили их предназначение.

53949

Стать самым незабываемым и лучшим любовником – мечта каждого мужчины.

5046

Как продлить половой акт?

Проблема быстрой эякуляции волнуют множество мужчин со всего мира. Вопрос, как продлить время, овладевал великими умами на протяжении тысячелетий. Известны разнообразные буддистские практики. Например, «Тантра» – священное учение, охватывающее целиком духовные и физические аспекты секса. А тем, кто его постигнет, открывается, в том числе секрет длительной эякуляции. Мы рассмотрим более современные и проверенные методы продлить удовольствие себе и вашей девушке, часть из которых описана в нашем видео.

Дыхание

Правильное дыхание важно во всех аспектах человеческой жизни. Тем более, таких важных, как секс. Различные дыхательные практики существуют еще с древних времен. Японцы, Китайцы, по некоторым свидетельствам, даже древние Майя вырабатывали особые техники, позволяющие продлить половой акт.

Мы расскажем о методике, которая стала распространена в наше время и завязана на физиологии человека.

  • Сконцентрируйтесь на дыхание, выкинув все остальное из головы
  • Целенаправленно делайте дыхание глубже
  • Дышите медленнее
  • Включите звук или голос в ваше дыхание

Выполнив эти простые правила, вы сможете качественно погрузиться в процесс и получить контроль над происходящим, не теряя удовольствия.

Упражнения Кегеля

Известно, что семяизвержение регулируется так называемой «мышцей любви». На медицинском языке — лобково-копчиковая мышца. Большие сексуальные достижения ждут вас, если вы сумеете найти и развить эту область. Поможет вам в этом Упражнение Кегеля. Оно состоит из нескольких пунктов:

  • Необходимо дождаться пока настигнет малая нужда
  • Прейти в туалет, который и будет вашим «тренажерным залом»
  • Через 2 секунды после начала мочеиспускания, нужно попробовать остановить его небольшим усилием
  • Повторить 3-4 раза

Очень важно найти именно эту зону, ни с чем ее не перепутав. Многие начинающие по ошибки сжимают ягодицы, что, безусловно, не приведет ни к чему хорошему. О том, как правильно найти лобково-копчиковую мышцу и грамотно приступить к упражнениям Кегеля можно посмотреть в нашем видео на нашем Telegram-канале.

Упражнения Кегеля полезные для профилактики различных болезней, связанных с мужской мочеполовой системой. Поэтому, выполняя их, вы сможете совместить приятное с полезным.

Программа развития и тренировки мышцы любви требует всего полчаса в день.

  • При первом этапе следует сжать мышцу, на 4 секунды, а после расслабить. Выполнить это упражнение необходимо 3 раза по 30 повторений.
  • Второй этап выглядит почти идентично, только вместо четырех секунд, сжатие и разжатие должно быть мгновенным. Так же выполняем его 3 раза по 30 повторений.
  • Последний этап немного сложнее. Следует выполнить стандартное сжатие на 3 секунды, после дополнительно усилить его на такое же время. Количество подходов 4, а повторений такое же, как и на предыдущих этапах.

Перерывы между этапами составляют 2 минуты, для эффективного отдыха. Поза не несет принципиального характера. Количество подходов постепенно можно увеличить до 60. От двух до трех тренировок в неделю будет достаточным количеством.

Главное, давать себе отдохнуть, и не выходить за рамки установленных повторений. Результат будет заметен уже через месяц.

Выявление и лечение патологий

Проблемы с эякуляцией могут быть вызваны различными патологиями и инфекционными заболеваниями. Поэтому старайся не пренебрегать такими вещами, как визит к урологу и венерологу. Пользу принесут регулярные обследования и профилактика.

Кроме хронических или венерических болезней, часто причиной проблем с сексом может быть злоупотребление алкоголем или наркотиками.

Нездоровый образ жизни и неправильное питание могут оказать сильнейшее негативное влияние на качество полового акта. Поэтому в следующем пункте мы более детально рассмотрим диету и режим.

Правильное питание и образ жизни

Основополагающим в здоровом образе жизни является отказ от вредных привычек. Есть множество исследований, доказывающих негативное влияние алкоголя и никотина на репродуктивную функцию. Далее, нужно грамотно составить рацион питания, включив в него следующие продукты, которые стимулируют потенцию:

  • Орехи (фундук, арахис, грецкий, бразильский, миндаль и другие). В них содержатся жирные кислоты, вырабатывающие необходимые гормоны.
  • Морепродукты (устрицы, моллюски, креветки и другие). В них содержится цинк и допамин, которые способствуют выработке тестостерона и повышают либидо.
  • Овощи и фрукты. Разные плоды в разных сочетаниях. Это целая гамма полезных веществ и витаминов, игнорировать которую будет глупо и неуважительно по отношению к собственной мужской силе.
  • Яйца. Тут все просто и логично. Витамины В5 и В6 помогут выработке необходимых гормонов.
  • Мед. Обязательно употреблять в сочетании с другими продуктами (имбирь, орехи) для получения положительного эффекта.
  • Чеснок, лук, укроп, петрушка. Средства проверенные еще нашими предками. Зелень восстановит гормональный баланс и повышает уровень потенции.

Параллельно с питанием важным будет поддержания здорового образа жизни на бытовом уровне. Утренняя зарядка, здоровый сон и адекватная активность станут лучшими друзьями для мужского благополучия.

Выбор правильной позы

Безусловно, выбранная поза напрямую влияет на продолжительность секса. От вашего положения зависит, комфорт, уровень усталости и непосредственно, само возбуждение. Больших успехов в систематизировании этих знаний и подборе позиций сделали индусы. Свои знания они изложили в легендарную книгу – Камасутра. Своего рода библия секса.

Поэтому, чтобы много знать и уметь – учите матчасть. А мы расскажем о нескольких надежных и нетрудных техниках, при которых вам не придется стоять на голове или крутить заднее сальто во время секса.

  • Один из самых надежных вариантов – офицерская поза. При ней девушка закидывает ноги за голову мужчины.
  • Все позы, при которых мужчина находится сзади. Такое положение дает возможность контроля над собственными движениями и позволяет расставить паузы в нужных местах.
  • Поза – легкий стук. Потребуется занять сидячее положение, усадить девушку сверху и обхватив талию, полностью направлять ее движения.

Психологические аспекты

Психологическое и эмоциональное состояние тоже очень важно в нашем деле. Неуверенность в себе, волнение, стресс – верные спутники на пути к неудачному сексу. Они могут быть вызваны недостаточно близким знакомством с партнершей, маленьким опытом или факторами, несвязанными с сексом, но сумевшими испортить настроение.

Какие-то психологические проблемы уходят вместе с появлением опыта и при возникновении максимального доверия к девушке. Но для разрешения более сложных ситуаций, безусловно, стоит обратиться к психологу.

Не стоит решать проблемы алкоголем или вселять в себя уверенность с помощью каких-то других веществ. Разовое удовольствие ни в коем случае не стоит тех проблем, которые обязательно возникнут впоследствии. Помимо вредоносного влияния на сердце, печень и почки, вредные привычки приводят к снижению потенции. Чего мы естественно стараемся избежать.

Использование колец и насадок

Широкую популярность получили так называемые эрекционные кольца. Их можно приобрести в любом интимшопе или на соответствующих сайтах. Эти кольца разработаны специально для того, чтобы продлить половой акт. Есть разные виды и размеры на пенис, яички и т.д. Как правило, выполнены они из силикона и могут растягиваться до нужных габаритов.

Кольцо надевается на основание члена и действует за счет замедления кровотока. По отзывам пользователей, половой акт с таким «девайсом» действительно длится дольше, а удовольствие от него на порядок выше.

Одним из преимуществ таких насадок является естественна эрекция. Никакой химии или гормональных веществ, все происходит само за счет имеющихся ресурсов организма.

Но следует быть осторожными. Кольца нельзя использовать диабетикам и людям с нарушенным кровообращением. Поэтому, перед применением, будет не лишней консультация с хорошим квалифицированным врачом.

Обрезание, хирургическое вмешательство

Мусульмане и иудеи веками практикуют обрезание. Считается, что оно влияет на длительность полового акта. Ко всему прочему, служит защитой от различных онкологических заболеваний, инфекции и разнообразных загрязнений. Естественно, делалось это исключительно из религиозных соображений, но сегодня этот опыт имеет практические цели.

Но все-таки, обрезание не является панацеей. Реальное действие на качество полового акта не имеет доказательной научной базы, а распространяется в виде своего рода байки и принимается на веру. Поэтому, такой шаг должен быть взвешенным и иметь под собой прочные основания.

Использование препаратов, позволяющих продлить половой акт

Мы рассказали об использовании классических презервативов, презервативов с анестетиком и некоторых лайфхаках в одном из своих видео. Теперь давайте поговорим о других медикаментозных средствах, которые влияют на продолжительность секса.

Как и с другими стимуляторами, главной проблемой является быстрое привыкание организма и неизбежное повышение дозы. Многие, обрадовавшись эффекту от таблеток, начинают пить больше, а со временем, действие таких препаратов неуклонно снижается.

За увеличением дозировки и бездумным употреблением нас ждет удивительный мир побочных эффектов. Появляются сильнейшие головные боли, сердечная аритмия, повышенное давление и боли в области паха. Из-за этого стоит констатировать, что употребление каких-либо лекарственных средств допустимо только в крайних случаях и при полном понимании имеющихся рисков.

Народные методы

Народная медицина и практика тоже обладает парой идеей и рецептов на этот счет. Например, существуют различные тонизирующие отвары:

  • Настойка из мяты;
  • Отвар из сушеных листьев малины;
  • Отвар из васильков;
  • Пшеничное эфирное масло;
  • Высушенные семена тыквы;

Многие советует не акцентировать внимание на теле девушки, а стараться думать о чем-то отвлеченном. Естественно, сексуальные формы партнерши могут быть дополнительным стимулом для того, чтобы секс прошел очень быстро.

Тренировки с помощью маструбации. Практикуйте остановки семяизвержения, впоследствии полученный опыт можно будет перенести в постель.

Техника 20 минут. Тут все просто, задайти себе планку в 1/3 часа и старайтесь достичь ее любыми средствами:

  • Остановки;
  • Смена позиции;
  • Изменения темпа;
  • Переключения внимания;

20 минут это та точка, достигнув которой, вы сможете продлевать половой акт на любое другое время.

В заключение хочется сказать, что на сегодняшний день есть тысячи проверенных и не очень методик для увеличения продолжительности секса. Не стоит сломя голову прибегать к первой попавшейся. Главное, быть уверенным в себе и не делать из быстрого секса трагедию. Вашу уверенность обязательно почувствует девушка и секс станет намного лучше и приятнее для обеих сторон.

Intīmpreču saloni LABI – zemākās cenas Rīgā! Intīmpreču interneta veikals

Izturīgs, drošs un diskrēts iepakojums (bez satura izklāsta uz pakas). Neviens neuzzinās, kādas preces Jūs pasūtījāt!

Katru dienu atlaides dažādām preču grupām!

Drošs un uzticams interneta veikals. 20 gadu interneta komercijas pieredze — interneta veikals «Tev.Labi.Lv» strādā kopš 2002. gada!

Salonu «LABI» tīkls ir lielākais intīmpreču tirgotājs Latvijā! Pieredze kopš 1993. gada — 29 pieredzes gadi ļauj mums piemeklēt Jums vislabākās preces!

tev.lv, sex veikals, секс шоп рига, секс шоп, sex shop riga lv, интим товары, sexshop riga lv, sexshop lv riga, сексшоп, sex veikali, sex shop, intim lv, intim riga lv, сексшоп рига, sexshop lv, sex shop latvija, porno filmas, секс шоп в риге, интим магазин, интим товар, seks veikals, секс шоп латвия, сексшоп латвия, секс шоп интернет, intim lv riga, sex shop.lv, labi.lv, интим-магазин, интим интернет магазин, seks veikali, интим товары онлайн, seksshop, секс магазин, intim 24 lv, sekshop, sex shop riga, sexshop latvija, секс шопы в риге, магазин интим товаров, сексшоп в риге, надувной дилдо, sex masina, секс шопы рига, секс шоп купить, lv intim, секшопы, интим интернет магазины, интернет магазин интим товаров, эротика магазин, секс магазины, love is интернет магазин интимных товаров, intim magazin, секс шопы, порно магазин, интернет интим магазин, интернет секс шоп, hustler porn, порнофильмы ххх, интимные магазин, sex-shop, seks magazini, sex machine, секс шоп интернет магазин, bdsm vela, сэкс шоп, sexshop viagra, эротические календари, sex sex sex, интим лв, fetish fantasy, intim preces, реалистичные вагины, sekss veikals, интимные товары почтой, фалоимитатор с вибрацией, фаллоимитаторы надувные, интим товары почтой, секс-шоп, вагинальные шарики, интим товары заказать, vaginālās bumbiņas

LABI Intīm preces TEV — Sex Shop TEV №1 Latvijā. Seksa rotaļlietas vai intīmas rotaļlietas ir produkti, kas seksa laikā palīdz sasniegt baudas virsotnes. Liela izvēle un labas cenas — oriģinālas un ekskluzīvas seksa rotaļlietas vīriešiem un sievietēm, ierīces pāriem, produkti BDSM un intīmā kosmētika, tas viss palīdzēs pastiprināt fantāzijas un baudu Jūsu guļamistabā. Ielūkojies pieaugušo rotaļlietu kastē! Nopirkt intīmpreces var ne tikai mūsu veikalā Rīgā, bet arī visā Latvijā. Intīmpreču piegāde notiek ar Latvijas Pastu, tā pat Jūs varat saņemt preci mūsu veikalā. Ainaži, Aizkraukle, Aizpute, Aknīste, Aloja, Alūksne, Ape, Auce, Baldone, Baloži, Balvi, Bauska, Brocēni, Cēsis, Cesvaine, Dagda, Daugavpils, Dobele, Durbe, Grobiņa, Gulbene, Ikšķile, Ilūkste, Jaunjelgava, Jēkabpils, Jelgava, Jūrmala, Kandava, Kārsava, Krāslava, Kuldīga, Ķegums, Lielvārde, Liepāja, Līgatne, Limbaži, Līvāni, Lubāna, Ludza, Madona, Mazsalaca, Ogre, Olaine, Pāvilosta, Piltene, Pļaviņas, Preiļi, Priekule, Rēzekne, Rīga, Rūjiena, Sabile, Salacgrīva, Salaspils, Saldus, Saulkrasti, Seda, Sigulda, Skrunda, Smiltene, Staicele, Stende, Strenči, Subate, Talsi, Tukums, Valdemārpils, Valka, Valmiera, Vangaži, Varakļāni, Ventspils, Viesīte, Viļaka, Viļāni, Zilupe kā arī citās pilsētās.

Продление полового акта, эрекции и секса, средства для усиления эрекции, лечение слабой эрекции, таблетки-пролонгаторы, как продлить половой акт, как долго не кончать

Продление полового акта. Продление и усиление эрекции

Многих из нас волнует вопрос продления полового акта, чтобы можно было наслаждаться друг другом как можно дольше. В настоящее время это не проблема. Секс индустрия шагнула так далеко, что с помощью своих продуктов способна решить почти любую задачу. Главное выбрать правильное средство.

Многим мужчинам знакомо чувство разочарования и смущения, связанное со слишком быстро наступившей эрекцией, когда он уже кончил, а девушка ещё далека от оргазма. В такой ситуации физическое удовлетворение подавляется разочарованием и психической неудовлетворенностью. Женщины возбуждаются медленнее, и им требуется больше времени для полного сексуального удовлетворения, чем мужчинам. Отсюда и вечный мужской вопрос «как научиться реально долго не кончать?». Какой рецепт действительно помогает? Выпущены многочисленные пособия, с секретами, призванными помочь научиться долго не кончать. Мы откроем эти секреты здесь и сейчас.

Многие в качестве методики продления секса выбирают контроль над эмоциями и во время полового акта думают о работе, футболе, машинах и других не возбуждающих вещах. Этот способ продлить половой акт дает определенные результаты, но нельзя же всё время контролировать свои чувства и эмоции и не думать о сексе. Помните о том, что эмоции при сексуальных отношениях очень важны, поэтому во время занятия сексом надо думать только о сексе, о любимой девушке и о том, как вам хорошо вместе. Откажитесь от методики «контроль над эмоциями» (которую любят советовать пособия), если она была у вас на вооружении. Есть более гуманные способы, которые помогут продлить половой акт. И мы с удовольствием подскажем их вам.

Итак, как продлить половой акт и подольше не кончать? Есть несколько методов продления секса:

  • Пролонгаторы – это смазки и таблетки для мужчин, задерживающие наступление эрекции. Существенно продлевают половой акт, позволяя получить удовольствие обоим партнерам. Пролонгаторы выпускаются в виде мазей, гелей, кремов, спреев, а также таблеток и других оральных препаратов. Все эти средства просты в использовании, доступны и очень эффективны. Смазки, как правило, наносятся тонким слоем на половой член за несколько минут до полового контакта. Способы применения и дозы таблеток и других оральных препаратов пролонгаторов могут слегка различаться, поэтому перед использованием необходимо тщательно прочитать инструкцию.
  • Насадки и кольца на пенис – ещё одно эффективное и простое в использовании средство для продления секса. Кроме того, они способствуют усилению и продлению эрекции. Эти атрибуты просто не заменимы для мужчин со слабой эрекцией.
Почему эрекция становится слабой? Что делать и как лечить? Чаще всего причиной слабой эрекции является нарушение кровоснабжения пениса. Это происходит при повреждении сосудов, наполняющих половой член, или нарушении их функций. Вторая причина – недостаточная физическая активность и прием лекарств для лечения гипертензии. Третья причина слабой эрекции – стрессы и депрессия.

С третьим пунктом всё понятно, здесь основной совет — поддерживать эмоциональное здоровье. Вот и всё лечение. Второй пункт тоже довольно легко поправим. Начните выполнять физические упражнения несколько раз в неделю, будьте осторожнее с лекарствами (по возможности замените народными средствами по «бабушкиным» рецептам), чтоб вас не пришлось лечить от слабой эрекции. Сюда же можно отнести правильное питание. Подскажем, что среди продуктов следует делать акцент на мясе, молочных продуктах и орехах. А что делать, если причина в нарушении кровоснабжения пениса? Вот тут помогут эрекционные кольца и насадки. Совет по использованию: кольца и насадки надевают на пенис в момент наивысшего возбуждения, когда приток крови к органу максимален. Почему? Это позволяет не допустить быстрого оттока крови, что способствует усилению и продлению эрекции, а также продлению полового акта в целом.

Что касается усиления и продления эрекции, отличным помощником станут вакуумные помпы. Они имеют специальный механизм для откачивания воздуха. Вакуум способствует мощному притоку крови к пенису, который вызывает усиление эрекции и ее продление на радость вам и вашей партнерше. Регулярно делая упражнения с помпой, вы добьетесь мощной и продолжительной эрекции. Техника максимально проста: поместите расслабленный или слегка возбужденный пенис в помпу. Закройте пальцем отверстие и откачайте воздух. Затем уберите палец для восстановления давления. Повторять упражнение до достижения желаемого результата. Техника простая, а результат реально сногсшибательный. По отзывам мужчин на форумах, постоянное использование помпы не только восстанавливает эрекцию, но и увеличивает размер пениса.

Приведенные выше методы, способы и средства продления секса (смазки, гели, мази, крема, спреи, таблетки, насадки и кольца), а также усиления эрекции (кольца, насадки, помпы) гораздо эффективнее даже народных средств лечения. Прочитать отзывы вы можете на нашем форуме.

Результаты проспективного исследования в Китае

Целью данного исследования является изучение влияния обрезания взрослых мужчин на преждевременную эякуляцию (ПЭ). Таким образом, в период с декабря 2009 г. по март 2014 г. было оценено в общей сложности 575 обрезанных мужчин и 623 необрезанных мужчины (контрольная группа). Детальная оценка (включая обрезание и контрольные группы) ПЭ проводилась до обрезания и через 3, 6, 9 и 12 месяцев после обрезания. Для измерения эякуляторной и эректильной функции у всех испытуемых использовались самооценка интравагинальной эякуляторной латентности (IELT), результаты, о которых сообщают пациенты, и версия Международного индекса эректильной функции из 5 пунктов.Результаты показали, что в течение одного года после обрезания мужчины после обрезания демонстрировали более высокий IELT и лучшие показатели контроля над эякуляцией, удовлетворенности половым актом и тяжести ПЭ, чем мужчины до обрезания (для всех). Точно так же, по сравнению с контрольной группой, обрезанные мужчины сообщили о значительном улучшении IELT, контроле над эякуляцией и удовлетворенности половым актом (для всех). Эти результаты показали, что обрезание может иметь положительное влияние на IELT, контроль эякуляции, сексуальное удовлетворение и тяжесть ПЭ.Кроме того, обрезание было значительно связано с развитием ПЭ.

1. Введение

Мужское обрезание является одной из наиболее часто выполняемых хирургических процедур в мире [1]. Он заключается в хирургическом удалении части или всей крайней плоти (или крайней плоти) полового члена. Примерно треть мужчин в мире были обрезаны по религиозным, культурным и медицинским причинам, а также по личным предпочтениям и по ряду других причин [2]. Конкретные преимущества мужского обрезания включали обеспечение существенной защиты от заражения ВИЧ и предотвращение инфекций мочевыводящих путей, передачи некоторых инфекций, передающихся половым путем, и рака полового члена [3–5].

Хотя считается, что обрезание у мужчин имеет важное значение для мужского репродуктивного здоровья, результаты предыдущих исследований взаимосвязи между обрезанием и сексуальной функцией были противоречивыми. Согласно опросу, проведенному Frisch et al. [6], датские мужчины, подвергшиеся обрезанию, чаще сообщали о частых трудностях с оргазмом (скорректированное отношение шансов (ОШ) = 3,26; 95% доверительный интервал (ДИ) = 1,42–7,47) и сексуальных проблемах (включая трудности с сексуальной функцией (скорректированное ОШ = 1). .29; 95% ДИ = 0,66–2,53), преждевременная эякуляция (ПЭ) (скорректированное ОШ = 1,23; 95% ДИ = 0,58–2,60) или проблемы с эрекцией (скорректированное ОШ = 1,29; 95% ДИ = 0,66–2,53) по сравнению с необрезанными мужчинами. .

Однако другое исследование, проведенное Bronselaer et al. [7] показали, что обрезание может негативно повлиять на мужской сексуальный статус. Что касается головки полового члена, обрезанные мужчины сообщили о снижении сексуального удовольствия (дорсально: 3,31% против 3,72%, латерально: 3,31 против 3,57, вентрально: 3,70 против 3,85) и более низкой интенсивности оргазма (дорсально: 3.13% против 3,37%, ; боковые: 3,14 против 3,31, ; вентральный: 3,45 против 3,55), чем у необрезанных мужчин. Более высокий процент обрезанных мужчин испытывал необычные ощущения (например, жжение, покалывание и зуд). Кроме того, для ствола полового члена обрезанные мужчины также описали более высокий процент дискомфорта и боли (дорсально: 1,17% против 1,05%, латерально: 1,17 против 1,05, вентрально: 1,22 против 1,06,). Более высокий процент обрезанных мужчин сообщал о онемении и необычных ощущениях на дорсальной, латеральной и вентральной сторонах.

Насколько нам известно, было проведено несколько исследований [8] для оценки взаимосвязи между обрезанием взрослых и ПЭ у населения Китая. Поэтому мы провели обсервационное и проспективное исследование с целью выяснить, влияет ли обрезание на ПЭ у взрослых мужчин в Китае.

2. Предметы и методы
2.1. Субъекты

Аньхой — провинция Китая с населением более 68 миллионов человек. В период с декабря 2009 г. по март 2014 г. было проведено интервенционное и проспективное полевое обследование в пяти городах (а именно, в городах Хуайбэй, Ванцзян, Хэфэй, Аньцин и Чаоху) провинции Аньхой, Китай.Эти города были выбраны случайным образом, чтобы представлять северную, южную, среднюю, западную и восточную части провинции Аньхой.

В общей сложности 575 мужчин, подвергшихся добровольному обрезанию по медицинским показаниям (например, фимоз, рецидивирующий баланит), были зарегистрированы в амбулаторных андрологических клиниках в вышеуказанных пяти городах, что представляет собой мужское население провинции Аньхой с точки зрения распределения населения по географическим регионам. образовательный и профессиональный статус, а также возрастные группы.Кроме того, еще 623 мужчины-добровольца с показаниями к обрезанию, которые отложили процедуру на 1 год, были набраны из центров диспансеризации в тех же пяти городах, что и контрольная группа. Чтобы обеспечить точность и сопоставимость исследования, не было никакой разницы между обрезанной и контрольной группами в отношении демографической информации.

Для включения мужчины должны были быть необрезанными, в возрасте ≥18 лет и иметь гетеросексуальные, стабильные и моногамные сексуальные отношения с одним и тем же партнером в течение не менее 6 месяцев.Кроме того, поскольку в нашем исследовании были заданы некоторые субъективные вопросы, подходящие мужчины должны были понимать и говорить по-китайски.

Критерии исключения в основном включали крайнюю плоть, покрывающую менее половины головки полового члена, нарушения свертываемости крови, келоидные образования и другие состояния, которые могли неоправданно увеличить риск плановой операции. Кроме того, исключались мужчины, принимавшие лекарства, которые могли повлиять на их эякуляционную функцию (например, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и ингибиторы типа фосфодиэстеразы).

2.2. Дизайн и процедура исследования

Это исследование было рассмотрено и одобрено Наблюдательным советом по предмету исследования Аньхойского медицинского университета. Перед опросом все испытуемые были проинформированы о порядке проведения опроса, а от тех, кто участвовал, было предложено дать письменное согласие.

Этот опрос был разработан как трехэтапный протокол. Во-первых, перед обрезанием всех испытуемых (включая обрезанных и контрольную группу) попросили пройти медицинский осмотр у опытного клинициста, а затем заполнить устную анкету, которая включала информацию об основных демографических переменных (например,например, возраст, образование и профессиональный статус), медицинский и сексуальный анамнез (например, самооценка IELT, продолжительность отношений и частота половых контактов) и шкалы самооценки (например, китайская версия Международного индекса Эректильная функция-5 (IIEF-) 5 и показатели, сообщаемые пациентом (PRO)) [9–11]. Измерение PRO использовалось для оценки ПЭ и измерения различных аспектов расстройства, включая восприятие контроля над эякуляцией, удовлетворенность половым актом, тяжесть ПЭ, личный дистресс и межличностные трудности [12–15].

Кроме того, на основании определения ПЭ, предложенного ISSM [16–18], мужчинам диагностировали пожизненную ПЭ, если они испытывали вагинальное проникновение менее одной минуты, потерю контроля и/или негативные сексуальные последствия. Анкета МИЭФ-5 содержала пять вопросов, на которые давались ответы в соответствии с симптомами (диапазон шкалы 0–5). Оценка IIEF-5 ≥22 баллов расценивалась как нормальная эректильная функция, а оценка <22 оценивалась как эректильная дисфункция (ЭД). Китайская версия показателей IIEF-5 и PRO использовалась у мужчин в Китае в предыдущих исследованиях [15, 19, 20].Альфа-коэффициенты Кронбаха для китайской версии МИЭФ-5 и показателя PRO в нашем исследовании составляли 0,79 и 0,83, что указывает на приемлемую внутреннюю стабильную надежность.

На втором этапе обрезанию подверглись мужчины из группы обрезания. Под местной анестезией крайнюю плоть отделяли от головки полового члена с помощью зонда, чтобы полностью обнажить коронковую борозду. Ножницами был сделан надрез крайней плоти на верхней стороне полового члена. После разреза крайнюю плоть оттягивали назад, обнажая головку полового члена.Затем специалисты отрезали крайнюю плоть по краю венечной борозды и использовали электрокоагуляцию (электрический ток), чтобы остановить любое кровотечение. Разрез был закрыт швами. Последующие визиты были запланированы на 3, 8 и 30 дни после операции. Были описаны хирургические результаты, нежелательные явления, возобновление повседневной деятельности и высокая степень удовлетворенности участников хирургическими процедурами. Кроме того, участникам рекомендовали воздерживаться от сексуальной активности в течение как минимум 30 дней после операции.

Третий этап включал контрольные визиты (через 3, 6, 9 и 12 месяцев после обрезания) как в группе обрезания, так и в контрольной группе. При каждом посещении все испытуемые проходили стандартизированный сбор анамнеза и медицинский осмотр. Затем информация об эякуляторной и эректильной функции была собрана опытным клиницистом с использованием вербального опросника, который в основном концентрировался на сексуальном анамнезе и включал китайскую оценку IELT, PRO, Measure и IIEF-5. Наконец, в базу данных были внесены подробные записи обо всех субъектах до обрезания и во время последующих посещений.

2.3. Статистический анализ

Все статистические анализы проводились с использованием программного обеспечения SPSS (SPSS, Inc., Чикаго, Иллинойс, США, версия 13.0). Для обобщения характеристик субъекта использовалась описательная статистика. Данные о демографической информации для всех субъектов были выражены как среднее значение ± стандартное отклонение (SD) или число (в процентах), когда это уместно. Данные (включая самооценку IELT и результаты измерений PRO и IIEF-5) на исходном уровне (до обрезания) и при последующем посещении для всех испытуемых были выражены как среднее значение ± стандартное отклонение.Критерий хи-квадрат использовался для сравнения категорийных данных, а независимый критерий или ANOVA использовался для сравнения числовых данных. Величину связи между обрезанием, ПЭ и ЭД со временем оценивали с помощью отношения шансов и 95% ДИ. Статистическую значимость определяли как .

3. Результаты
3.1. Демографическая информация

Из 1198 пациентов, включенных в исследование, 998 (83,31%) мужчин завершили годичное наблюдение. Средний возраст для обрезания () и контрольной группы () на исходном уровне составлял и годы соответственно.Количество повторных осмотров при каждом посещении составило 1122 (группа обрезания: ; контрольная группа: ) в течение 3 месяцев, 1076 (группа обрезания: , контрольная группа: ) в течение 6 месяцев, 1038 (группа обрезания: , контрольная группа: ) в течение 9 месяцев. месяцев и 998 (обрезанная группа: ; контрольная группа: ) в течение 12 месяцев. Не было различий между обрезанными и контрольными группами в отношении демографической информации при каждом последующем посещении. Кроме того, на основании определения ПЭ и ЭД частота ПЭ и ЭД при обрезании составила 13.04% и 9,57%, тогда как в контрольной группе 11,88% и 9,63%. Подробная демографическая информация для всех предметов в базовой линии суммируется в таблице 1.


272 (47.30) 9660 91 (14.61) 99 (12.68).74 ± 280,25

Все Группа контроля Control Group Value
() () ()

Возраст, лет 35,88 ± 10.42 35,29 ± 9,81 36,42 ± 11,30 0,53
Образ жизни
Курение 734 (61,27) 359 (62,43) 375 (60,19) 0.43 0.43
алкоголь 542 (45.24) 272 (47.30) 270 (43.34) 0.17
Учебный статус 0.49
Начальная школа 153 (12.77) 82 (14.26) 71 (11.40)
Средняя школа 204 (17.03) 99 (17.22) 105 (16.85 )
Высшая школа
436 (36.39) 205 (35.65) 231 (37.08)
Университет
405 (33.81) 189 (32.87) 216 ( 34.67)
0.62
0 232 (19.37) 115 (20.00) 117 (18.78)
Драйверы 167 (13.94) 76 (13.22)
SAMERS 295 (24.62) 141 (24.52) 141 (24.72)
Чиновники 139 (11.60) 60 (10.43) 79 (12.68)
Другие профессии 365 (30.47) 183 (31.83) 182 (29.21)
Ежемесячный доход, RMB 1630.16 ± 257.23 930.16 ± 257.23 1 613.27 ± 244.16 1645.74 ± 280.25 0,57
Резидент 0,31
Urban 768 (64.11) 377 (65.57) 391 (62.76)
0 430 (35.89) 198 (34.43) 232 (37.24)
Продолжительность отношений, Годы 9.70 ± 4.21 9.63 ± 4.03 9.63 ± 4.03 9.75 ± 4.59 0.41
Частота сексуального общения, время / 4 недели 6.61 ± 3.24 6.45 ± 3.85 6.74 ± 4.45 0 .39
самооценок IETT, протокол 1,56 ± 0,75 1,58 ± 0,74 1,55 ± 0,74 1,55 ± 0,78 0,74
Iah-5, оценки 22.03 ± 4,82 22.05 ± 4,74 22,01 ± 4,92 0,67

Данные выражали в виде числа (в процентах) или среднего значения ± стандартное отклонение.
Различия между обрезанными и контрольными группами оценивали с помощью критерия хи-квадрат или -критерия, в зависимости от ситуации.
юаней: юань; IELT: латентное время интравагинальной эякуляции; IIEF-5: версия Международного индекса эректильной функции, состоящая из 5 пунктов.
3.2. Результаты IELT, PRO Measures и IIEF-5 на исходном уровне

Исходно (таблицы 2 и 3) не было существенной разницы между группами обрезания и контрольной группой в отношении самооценки IELT, каждого домена PRO-показателей и IIEF -5. Средняя самооценка IELT в группах с обрезанием и контрольной группе составила и минут соответственно.Точно так же не наблюдалось существенной разницы между группой обрезания и контрольной группой в отношении общего балла и балла по каждому домену IIEF-5. Средний общий балл IIEF-5 в группе обрезания и контрольной группе был и , соответственно.

+
9 A, F (c) Серьезность PE
3 месяца 6 месяцев 9 месяцев 12 месяцев

IELT, минуты
Группа обрезания 1.58 ± 0,74 B, C, D, E 1,44 ± 0,52 1,44 ± 0,52 1,86 ± 0,80 2 2,08 ± 0,9 A, F 2.11 ± 0.89 A, F группа
управления 1,55 ± 0,78 1,57 ± 0,75 1,61 ± 0,76 1,59 ± 0,78 1,58 ± 0,74

PRO меры, счеты
(A) Контроль эякуляции
Группа обрезания 2.13 ± 0,93 В, C, D, E 2,05 ± 0,83 2,05 ± 0,83 А, F 2.28 ± 1,04 A, F 2.30 ± 1,02 A, F 2.52 ± 1.12 A, F
Контроль группы 2.15 ± 0,85 2.16 ± 0.87 2.13 ± 0.82 2.20 ± 0.86 2.18 ± 0.83
Группа обрезания 2,24 ± 0.89 C, D, E 2,25 ± 0,92 2,56 ± 0,94 2,56 ± 0,94 2,54 ± 0,92 2,50430 2,58 ± 0,98 A, F
Контрольная группа 2.20 ± 0.84 2.21 ± 0,79 2,20 ± 0,85 2,18 ± 0,87 2,19 ± 0,85
Группа обрезания 1.92 ± 0,69 C, D, D, д 1,89 ± 0,65 1.54 ± 0.67 A, F 1,49 ± 0,64 A, F 1.50 ± 0.62 1.50 ± 0.62 A, F
Группа управления 1.94 ± 0,72 1.92 ± 0,70 1,90 ± 0,71 1.92 ± 0.71 1.91 ± 0,69
Группа обрезания 1,33 ± 0,80 1,32 ± 0,81 1,32 ± 0,81 1.30 ± 0,79 1,28 ± 0,77 1,27 ± 0,75
Контрольная группа 1.39 ± 0.81 1.38 ± 0.83 1.39 ± 0,78 1.38 ± 0,80 1,39 ± 0,80 1,39 ± 0,80
Группа обрезания 1.28 ± 0,74 1,24 ± 0,68 1,19 ± 0,67 1,30 ± 0,68 1,24 группа ± 0,65
управления 1,26 ± 0,72 1,23 ± 0,71 1,22 ± 0,70 1,24 ± 0,72 1,21 ± 0,71

Значительная разница по сравнению с исходным уровнем; b значительная разница по сравнению с 3 месяцами; c значительная разница по сравнению с 6 месяцами; d значительная разница по сравнению с 9 месяцами; и значительная разница по сравнению с 12 месяцами; f достоверное различие по сравнению с контрольной группой.
Включены только мужчины с ПЭ.
IELT: латентное время интравагинальной эякуляции; PRO: результат, о котором сообщает пациент; ПЭ: преждевременная эякуляция. 90 368
6
(F) Общая оценка группа
90 054
Базовый () Последующее
3 месяца 6 месяцев 9 месяцев 12 месяцев

(A) Как вы оцениваете свою уверенность в получении и поддержании эрекции?
Группа обрезания 4.29 ± 1,21 4,24 ± 1,19 4,24 ± 1.19 4,24 ± 1,20 4,27 ± 1,16 4.33 ± 1,19 4,33 ± 1,19
Контрольная группа 4.30 ± 1,14 4,31 ± 1,16 4,30 ± 1,19 4,34 ± 1.17 4,32 ± 1,16

(B) Когда у вас возникала эрекция при сексуальной стимуляции, как часто ваши эрекции были достаточно сильными для проникновения?
Группа обрезания 4.65 ± 1,43 4.52 ± 1,38 4,52 ± 1,38 4,600-1,52 4,59 ± 1,44 4,62 ± 1,37
Контрольная группа 4,59 ± 1,39 4,65 ± 1,40 4,63 ± 1,37 4,68 ± 1,52 4,60 ± 1,40

(C) Как часто во время полового акта вам удавалось поддерживать эрекцию после проникновения в партнера?
Группа обрезания 4.41 ± 1.76 4,45 ± 1,69 4,31 ± 1,82 4,28 ± 1,80055 4,28 ± 1,80055 4,28 ± 1,80055 4,28 ± 1,74
Контрольная группа 4,39 ± 1,69 4,40 ± 1,72 4,34 ± 1,70 4,34 ± 1,65 4,33 ± 1,73

(D) Насколько трудно было сохранять эрекцию во время полового акта до завершения полового акта?
Группа обрезания 4.62 ± 1.45 4,56 ± 1,47 4,52 ± 1,39 4,58 ± 1,42 4,59 ± 1,39 4,59 ± 1,39
Контроль 4,64 ± 1,50 4,60 ± 1,51 4,60 ± 1,46 4,60 ± 1,48 4,61 ± 1,50

(E) Когда вы пытались вступить в половую связь, как часто это вас устраивало?
Группа обрезания 4,08 ± 1,23 в, г, д 4.25 ± 130 C, D, E 4,70 ± 1,29 4,70 ± 1,29 A, B, F 4.72 ± 1,32 A, B, F 4.46 ± 1,29 A, B, F
Контроль группы 4.09 ± 1.28 4,09 ± 1.28 4,24 ± 1,27 4,32 ± 1.31 4.35 ± 1.28 4.30 ± 1.34
Обрезания Группа 22.05 ± 4,74 22,03 ± 5.01 22,37 ± 4,90 22,44 ± 4,98 22,31 ± 5,21
управления 22,01 ± 4,92 22,20 ± 4,92 22,19 ± 4,95 22,31 ± 5,14 22,16 ± 5,30

IIEF-5: версия Международного индекса эректильной функции, состоящая из 5 пунктов.
a Значительная разница по сравнению с исходным уровнем; b значительная разница по сравнению с 3 месяцами; c значительная разница по сравнению с 6 месяцами; d значительная разница по сравнению с 9 месяцами; и значительная разница по сравнению с 12 месяцами; f достоверное различие по сравнению с контрольной группой.
3.3. Результаты IELT, PRO Measures и IIEF-5 при каждом последующем посещении

Во время последующих посещений в течение одного года (таблицы 2 и 3) мужчины в группе обрезания испытали резкое увеличение самооценки IELT при 6-, 9- и 12-месячные посещения, тогда как они сообщили о более низком самооценке IELT при 3-месячном посещении (по сравнению с исходным уровнем). Аналогичным образом, для каждой области показателей PRO обрезанные мужчины также сообщали о более высоких показателях контроля эякуляции, сексуального удовлетворения и тяжести ПЭ от 6 до 12 месяцев визитов.Кроме того, для каждого домена IIEF-5 были обнаружены значительные различия между обрезанными и контрольными группами в отношении сексуального удовлетворения в IIEF-5. Однако существенной разницы между обрезанными и контрольными группами не наблюдалось в отношении личного дистресса и межличностных трудностей в показателях PRO и других вопросах в IIEF-5.

3.4. Взаимосвязь между обрезанием, ПЭ и ЭД через 3, 6, 9 и 12 месяцев наблюдения

, и 12-месячное наблюдение (3-месячное наблюдение: ОШ = 1.13, 95% ДИ = 1,05–1,42; 6-месячное наблюдение: ОШ = 0,82, 95% ДИ = 0,53–0,98; 9-месячное наблюдение: ОШ = 0,56, 95% ДИ = 0,42–0,79; 12-месячное наблюдение: ОШ = 0,37, 95% ДИ = 0,24–0,57). Однако при каждом последующем посещении не было обнаружено значимой связи между обрезанием и ЭД.








3

РЕ ЕД
отношение шансов 95% ДИ Отношение Коэффициенты 95% ДИ

3 месяцев последующее наблюдение
Контрольная группа 1 Ref 1 Ref
Группа обрезания 1.13 1.05-1.42 NS NS


контрольная группа 1 REF 1 REF
обрезание Группа 0.82 0.82 0.53-0.98 NS NS
Control Group 1 REF 1 REF
Группа обрезания 0.56 0.42-0.79 0.42-0.79 NS NS


Контроль группы 1 REF 1 REF
Обрезание Группа 0.37 0.24-0.57 NS NS NS

PE: преждевременная эякуляция; ЭД: эректильная дисфункция; НС: не имеет значения.
Связи между обрезанием, ПЭ и ЭД оценивали с помощью логистической регрессии.
4. Обсуждение

ТЭЛА – многофакторное заболевание. В сочетании с самооценкой IELT, показателями PRO и вопросами IIEF-5 мы смогли провести всесторонний анализ взаимосвязи между обрезанием взрослых и ПЭ. Наши результаты могут послужить основой для понимания влияния обрезания на сексуальную дисфункцию в Китае.

Результаты нашего опроса показали, что самооценка IELT, сексуальное удовлетворение контроля эякуляции (оцениваемое по субдоменам показателей PRO и IIEF-5) и тяжесть ПЭ были в значительной степени связаны с обрезанием у взрослых.Обрезанные мужчины сообщили о более высокой самооценке IELT и лучшем контроле над эякуляцией, сексуальном удовлетворении и тяжести ПЭ, чем у необрезанных мужчин. Точно так же, по сравнению с исходными данными, самооценка IELT, контроль эякуляции, сексуальное удовлетворение и тяжесть ПЭ также улучшились у обрезанных мужчин во время 6-месячного визита. Тем не менее, самооценка IELT и контроль эякуляции для обрезания на 3-месячном визите были значительно хуже, чем на исходном уровне. Не было обнаружено существенной разницы между обрезанными мужчинами на исходном уровне и через 3 месяца при оценке сексуального удовлетворения и личных переживаний.Кроме того, связь между обрезанием и ПЭ наблюдалась при контрольных визитах через 3, 6, 9 и 12 месяцев. Результаты подтвердили сделанный выше вывод.

В проспективном исследовании, проведенном Alp et al. [21] они обнаружили, что средний показатель IELT участников (оцененный по секундомеру) до и после обрезания составлял  s и  s соответственно. Оценки диагностического инструмента PE (PEDT) (включая пять вопросов для оценки воспринимаемого контроля, частоты, минимальной стимуляции, дистресса и межличностных трудностей) были до и после обрезания.Улучшения в IELT и PEDT после обрезания были статистически значимыми. Подобные результаты также наблюдались в исследовании Намавара и Робати [22]. Их результаты показали, что обрезание значительно улучшило сексуальное удовлетворение, частоту половых актов и IELT. Сенол и др. пришел к выводу, что обрезание может способствовать сексуальному удовлетворению, продлевая потенциальную латентность, вызванную половыми органами [23]. Таким образом, наши результаты подтвердили вышеуказанные результаты предыдущих исследований, которые предполагали, что обрезание может положительно влиять на функцию эякуляции.

Однако следует также учитывать противоречивые результаты других исследований. Результаты исследования Krieger et al. [24] сообщили, что обрезание у взрослых мужчин не было связано с сексуальной дисфункцией, например, неспособностью к эякуляции, ПЭ, болью во время полового акта и сексуальным неудовольствием. Кроме того, после исследования 500 пар из пяти стран (Нидерланды, Великобритания, Испания, Турция и США) Waldinger et al. [25] обнаружили, что средний показатель IELT (по секундомеру) у обрезанных и необрезанных мужчин составил 6.7 минут (диапазон 0,7–44,1 минуты) и 6,0 минут (диапазон 0,5–37,4 минуты) соответственно. Они обнаружили, что время до эякуляции было значительно меньше.

Интересно, что для результатов измерений PRO при последующих посещениях самооценка IELT и контроль эякуляции для обрезания при 3-месячных посещениях были значительно хуже, чем при исходном уровне. Предыдущие исследования [26–28] показали, что чувствительность полового члена может повышаться при обрезании крайней плоти в течение короткого периода времени. Более того, сексуальная функция через 3 месяца после обрезания может не точно отражать сексуальную функцию в более поздний период [29].Поэтому мы предположили, что резкое снижение IELT и контроля эякуляции у обрезанных мужчин может быть результатом гиперчувствительности полового члена и меньшей частоты сексуальной активности в ранней послеоперационной фазе.

Кроме того, показатель IIEF-5 использовался для оценки влияния обрезания у взрослых на эректильную функцию. В ожидании сексуального удовлетворения не было обнаружено существенной разницы между обрезанными и необрезанными мужчинами. Масуд и др. [27] обнаружили, что общее среднее значение МИЭФ-5 составляло и до, и после обрезания соответственно ().Аналогичные результаты были также получены в исследовании Hoschke et al. [30], которые показали, что показатели ЭД не отличались у 6,7% мужчин, которые были обрезаны, и у 93,3% мужчин, которые не были обрезаны. Однако опрос 22 мексиканских мужчин, подвергшихся обрезанию в основном по медицинским показаниям, показал значительное улучшение восприятия эректильной функции после обрезания [28]. Поэтому из-за разногласий по поводу связи между обрезанием и эректильной функцией потребовались дальнейшие исследования.

Следует учитывать несколько ограничений настоящего исследования. Во-первых, в предыдущих исследованиях сообщалось, что обрезание у взрослых может повлиять на сексуальную функцию партнерш. Тем не менее, мы провели исследование только для мужчин, и необходимы дальнейшие исследования влияния обрезания взрослых на женщин-партнеров. Во-вторых, несмотря на то, что в нашем исследовании были проведены контрольные визиты в течение одного года, в будущих исследованиях следует проводить более длительные контрольные визиты (например, двух- или пятилетние контрольные визиты).В-третьих, это исследование было ориентировано на пациентов и основывалось только на субъективных отчетах. Объективные данные, такие как биотезиометрия полового члена, могут помочь оценить чувствительность полового члена в будущих исследованиях. Наконец, поскольку в наше исследование были включены некоторые деликатные и личные вопросы о сексуальной истории, следует также учитывать предвзятость участников.

5. Заключение

С помощью оценок IELT, PRO показателей и IIEF-5 наше исследование систематически оценивало влияние обрезания взрослых на ПЭ в Китае.Это обеспечило лучшую основу для определения их отношений. Во время последующих посещений в течение одного года обрезанные мужчины продемонстрировали более высокий уровень IELT и лучшие показатели контроля над эякуляцией, удовлетворенности половым актом и тяжести ПЭ, чем мужчины до обрезания. Точно так же, по сравнению с контрольной группой, обрезанные мужчины сообщили о значительном улучшении IELT, контроля над эякуляцией и удовлетворенности половым актом. Тяжесть ТЭЛА в группе обрезания также была меньше, чем в контрольной группе.Было также обнаружено, что обрезание связано с ПЭ. Необходимы дальнейшие исследования влияния обрезания на ПЭ.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов в отношении публикации данной статьи.

Вклад авторов

Jingjing Gao, Chuan Xu и Jingjing Zhang внесли равный вклад в эту работу.

Длительная эрекция | HealthDirect

На этой странице

Что такое приапизм?

Стойкая, длительная эрекция полового члена, которая не опускается, называется приапизмом.Эта нежелательная эрекция может быть вызвана или не вызвана сексуальным возбуждением, обычно очень болезненна и может длиться 2 часа или дольше.

Приапизм требует неотложной медицинской помощи . Чем раньше вы начнете лечение, тем меньше риск повреждения полового члена. Если его не лечить в течение 24 часов, ваш пенис может быть поврежден навсегда, и у вас могут возникнуть проблемы с эрекцией в будущем.

Если у вас была эрекция, которая продолжалась более 2 часов, вам следует обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи за медицинской помощью.

Длительная эрекция или приапизм возникает из-за того, что кровь в половом члене задерживается и не может вернуться в кровоток.

Каковы причины приапизма?

Наиболее распространенной причиной приапизма является побочный эффект лекарств, используемых для лечения

Лекарства от проблем с эрекцией следует принимать только в том случае, если они прописаны уполномоченным врачом, например врачом, медсестрой-специалистом или специалистом по эректильной функции. Лекарства, купленные в Интернете, могут быть низкого качества и содержать ингредиенты, небезопасные при приеме в сочетании с другими лекарствами, которые вы принимаете.Они также могут быть небезопасными из-за других проблем со здоровьем, которые у вас есть. Узнайте больше о лекарствах от эректильной дисфункции. Если вы обеспокоены тем, что вам могли продать поддельные лекарства, сообщите об этом в Администрацию терапевтических товаров.

Другие причины приапизма включают:

  • заболевания крови или другие медицинские состояния
  • некоторые рецептурные лекарства
  • употребление наркотиков
  • травма

ПРОВЕРЬТЕ СВОИ СИМПТОМЫ — Используйте средство проверки симптомов и узнайте, нужно ли вам обратиться за медицинской помощью.

Как лечится приапизм?

Если эрекция болезненна, вы можете использовать пакет со льдом, чтобы уменьшить отек. Но его не следует прикладывать непосредственно к коже — попробуйте обернуть пакет с замороженным горошком тканью (например, кухонным полотенцем) и приложите ее к опухшему участку.

Если эрекция затянется (длится более 2 часов), обратитесь за неотложной помощью.

Больничное лечение приапизма может включать лекарства, помогающие крови отходить от полового члена. Это может также включать использование иглы и шприца для высвобождения крови из полового члена.Хирургия также может быть вариантом.

Продлевает ли Виагра жизнь: что нужно знать

Приблизительно 50% взрослых мужчин в возрасте старше 40 лет испытывают некоторую степень эректильной дисфункции (ЭД), и ее распространенность увеличивается с возрастом.

Виагра, отпускаемый по рецепту препарат, содержащий активный ингредиент силденафил, является одним из самых популярных лекарств, доступных для лечения этого состояния.

За десятилетия существования Виагры, некоторые мифы о «маленькой синей таблетке» о ее воздействии выросли.

Вполне естественно, что у вас есть вопросы по поводу препарата.

Как Виагра влияет на сексуальную активность?

Повышает ли он сексуальную активность?

Поможет ли Виагра дольше продержаться в постели?

В этой статье мы ответим на эти вопросы и расскажем о том, для чего используется Виагра, как она работает, а также об альтернативных методах лечения для тех, кто борется с такими состояниями, как преждевременная эякуляция.

Получите лекарства от эректильной дисфункции всего за 0 долларов.90 за дозу.

Начать

Для чего используется Виагра?

Виагра — это лекарство, обычно используемое для лечения эректильной дисфункции (ЭД), состояния, характеризующегося неспособностью достичь или сохранить эрекцию.

Виагра — это маленькая синяя таблетка, которую принимают внутрь. Другие методы лечения ЭД включают силденафил (универсальная версия Виагры), Сиалис или тадалафил, дженерик Сиалиса.

Можно ли использовать виагру для лечения преждевременной эякуляции?

Преждевременная эякуляция (ПЭ), когда человек эякулирует раньше, чем хотелось бы, во время секса, является еще одним состоянием, при котором может помочь Виагра, хотя текущие исследования в настоящее время не являются окончательными.

Исследование, в котором приняли участие 180 мужчин с ПЭ, показало, что силденафил имеет более высокий уровень эффективности по сравнению с другими методами лечения, такими как техника сжатия (когда на половой член воздействуют вручную, чтобы уменьшить возбуждение и продлить оргазм).

Другое исследование показало, что, когда пациенты с ПЭ принимали силденафил, у них повышалась уверенность в себе и ощущение контроля над эякуляцией.

Хотя исследования показывают, что Виагра может иметь несколько эффектов, которые могут быть полезны для лечения ПЭ, недостаточно доказательств, чтобы определить, действительно ли она влияет на время до эякуляции или может остановить преждевременную эякуляцию.

Для чего нельзя использовать Виагру

Существует много неправильных представлений о виагре.

Некоторые распространенные мифы о виагре заключаются в том, что она подходит для всех и повышает половое влечение.

Ни то, ни другое неверно.

Виагру

следует принимать только по назначению врача или лицензированного медицинского работника.

Если вы молоды и здоровы, вам не следует принимать Виагру в рекреационных целях, чтобы попытаться улучшить сексуальные возможности.

Фактически, исследования показывают, что Виагра не может улучшить сексуальную функцию у мужчин без ЭД.

Виагра не действует:

  • Повышение полового влечения
  • Повышение сексуального влечения
  • Предотвращение усталости во время секса
  • Предотвращение беспокойства по поводу производительности
  • Увеличение размера полового члена

Лекарство не следует принимать ни по одной из этих причин.

Как действует Виагра?

Виагра — это лекарство, называемое ингибитором фосфодиэстеразы-5 (ФДЭ-5).

Ингибиторы

PDE5 работают, расширяя кровеносные сосуды, которые входят в половой член, улучшая кровоток. Когда приток крови к половому члену увеличивается, это помогает улучшить способность достигать и поддерживать эрекцию.

Активным ингредиентом как Виагры, так и ее дженерика, силденафила, является цитрат силденафила.

Некоторые люди беспокоятся об эффективности дженериков.

Основными отличиями известного бренда от дженерика являются используемые неактивные ингредиенты и стоимость препарата.

Оба одинаково хорошо работают для ЭД.

Это означает, что вам не нужно беспокоиться о пересчете дозировки, если вы выберете непатентованную марку — 20 мг силденафила действуют так же эффективно, как 20 мг виагры.

Вы всегда должны придерживаться дозировок, предписанных врачом.

Существует множество причин, по которым ваш врач или поставщик медицинских услуг прописали вам определенную дозу.

Например, если у вас есть проблемы с сердцем, семейный анамнез сердечных заболеваний, сердечные приступы или другие сердечно-сосудистые заболевания в анамнезе, врач может назначить более низкую дозировку.

Если вы считаете, что вам нужна более высокая доза, проконсультируйтесь со своим врачом, прежде чем вносить какие-либо изменения.

Может ли Виагра продлить жизнь?

Возможно. Хотя это не то, для чего предназначены лекарства, есть некоторые свидетельства того, что Виагра и другие ингибиторы ФДЭ-5 могут помочь вам дольше оставаться в постели.

Виагра

работает за счет увеличения притока крови к половому члену, что облегчает получение и поддержание эрекции, поэтому ее обычно назначают для лечения ЭД.

Обычно это не влияет на время, в течение которого вы можете заниматься сексом до эякуляции, степень чувствительности, которую вы испытываете во время секса, или когда вы испытываете оргазм и эякулируете.

Было показано, что

Виагра и другие ингибиторы ФДЭ-5 сокращают рефрактерный период.

Рефрактерный период – это время сразу после оргазма, когда организм не реагирует на сексуальную стимуляцию и физически невозможно достичь эрекции.

Сокращение рефрактерного периода — или времени восстановления — означает, что после оргазма вы сможете снова заниматься сексом быстрее.

Может способствовать повышению сексуальной выносливости.

И в зависимости от вашей дозы, эффекты Виагры обычно длятся от 4 до 8 часов.

Имейте в виду, что хотя действие виагры может длиться часами, эрекция не должна длиться так долго.

Если вы испытываете эрекцию, которая длится более 4 часов, важно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Длительная эрекция — это медицинское состояние, известное как приапизм, когда кровь, лишенная кислорода, в половом члене вызывает необратимое повреждение тканей.

Если четырехчасовая эрекция может быть опасной, то как долго она должна длиться?

В одном исследовании говорится, что в среднем мужчине требуется 5-7 минут, чтобы достичь оргазма и эякулировать.

Общий диапазон может составлять от одной минуты до более чем 30 минут.

Как лечить преждевременную эякуляцию

Если вы страдаете от эмболии, есть альтернативные варианты лечения, которые вы можете попробовать вместо виагры.

Одним из наиболее распространенных методов помощи при ПЭ является мастурбация перед сексом.

Вы также можете рассмотреть следующие изменения в здоровом образе жизни, чтобы улучшить свою способность оставаться твердым дольше:

  • Соблюдайте здоровую диету : Включение большего количества полезных для сердца продуктов, таких как ягоды и листовые зеленые овощи, может укрепить вашу систему кровообращения. Некоторые исследования также показывают, что средиземноморская диета может помочь предотвратить ЭД.
  • Регулярные физические упражнения : Это может быть простая ежедневная 30-минутная прогулка.Важно выработать постоянные здоровые привычки. Упражнения Кегеля, которые укрепляют тазовое дно, также могут улучшить вашу сексуальную реакцию.
  • Бросьте курить и уменьшите потребление алкоголя : Оба эти образа жизни могут негативно сказаться на вашей способности достигать или поддерживать эрекцию.
  • Снижение стресса : Это может вызвать нарушения эякуляции, такие как ПЭ. Найдите способы уменьшить стресс в своей жизни.Подумайте о медитации, ведении дневника или сходите на терапию. Эксперты говорят, что сочетание психологической помощи и медицинского вмешательства является одним из наиболее эффективных подходов к лечению преждевременной эякуляции.

Получите лекарства от эректильной дисфункции всего за 0,90 доллара США за дозу.

Начать

Когда следует обратиться к врачу или медицинскому работнику

Виагра

может быть эффективным средством для лечения эректильной дисфункции, а в некоторых случаях даже для преждевременной эякуляции.

Однако, как и любое другое лекарство, Виагра имеет свой собственный набор факторов риска.

Крайне важно следить за любыми аномальными побочными эффектами и сообщать своему врачу, как только вы испытываете что-либо, что привлекает ваше внимание.

Некоторые побочные эффекты Виагры могут включать:

Серьезные побочные эффекты, требующие немедленного обращения к врачу, включают:

  • Внезапное ухудшение или потеря зрения
  • Внезапное ухудшение или потеря слуха
  • Низкое кровяное давление
  • Отек языка, рта или горла
  • Затрудненное дыхание
  • Боль в груди

Health Can Help

11193

Знаете ли вы, что с помощью приложения K Health вы можете получить недорогую первичную медицинскую помощь?

Загрузите K, чтобы проверить свои симптомы, узнать о заболеваниях и методах лечения и, при необходимости, отправить сообщение врачу за считанные минуты.Приложение K Health на базе искусственного интеллекта соответствует требованиям HIPAA и основано на клинических данных за 20 лет.

Часто задаваемые вопросы

Заставит ли Виагра кончить?

Виагра не заставит вас кончить и не предотвратит преждевременную эякуляцию.Виагра в первую очередь является лекарством от эректильной дисфункции и не влияет напрямую на время до эякуляции.

Можно ли использовать Виагру для лечения преждевременной эякуляции?

Виагру обычно не назначают для лечения преждевременной эякуляции.Есть некоторые исследования, которые предполагают, что прием Виагры может улучшить восприятие контроля над эякуляцией и уменьшить рефрактерный период для достижения второй эрекции после эякуляции.

Может ли Виагра повысить либидо?

Нет.Для эрекции требуется сочетание стимуляции и кровотока. В то время как Виагра помогает с кровотоком, вам также необходимо чувствовать сексуальное возбуждение, чтобы получить и поддерживать эрекцию.

Все статьи K Health написаны и рецензированы докторами медицинских наук, докторами наук, НП или докторами фармацевтических наук и предназначены только для информационных целей.Эта информация не является профессиональной медицинской консультацией и на нее не следует полагаться. Всегда говорите со своим врачом о рисках и преимуществах любого лечения.

7 ИСТОЧНИКОВ

K Health имеет строгие правила выбора источников и полагается на рецензируемые исследования, академические исследовательские институты, и медицинские ассоциации.Мы избегаем использования третичных ссылок.

В архиве | Продление времени для сбора ДНК в случаях сексуального насилия

Профилирование ДНК играет важную роль в делах о сексуальном насилии, но у него есть существенный недостаток: при использовании текущего стандартного метода профилирования ДНК во многих юрисдикциях требуется сбор доказательственных образцов в течение трех дней после нападение.После этого может стать трудным получить пригодный для использования профиль ДНК подозреваемого мужчины.

Что, если бы мы могли продлить окно времени для сбора улик?

Мы знаем, что сперматозоиды находятся в женских половых путях в течение семи дней после эякуляции или дольше. Исследователи проверяют гипотезу, которая может увеличить продолжительность времени, в течение которого возможно профилирование ДНК в случаях сексуального насилия.

Доктор Джек Баллантайн, профессор химии в Университете Центральной Флориды в Орландо и признанный во всем мире эксперт по профилированию ДНК, считает, что реальные доказательства теряются из-за того, что некоторые юрисдикции придерживаются трехдневного окна.[1] Баллантайн считает, что новые методы могут позволить собирать образцы в течение пяти-шести дней после сексуального насилия и по-прежнему проводить жизнеспособный анализ.

Профиль ДНК представляет собой набор чисел, представляющих области или локусы вариабельных повторяющихся последовательностей ДНК. Короткие последовательности ДНК, которые повторяются несколько раз, известны как короткие тандемные повторы (STR). Количество повторов последовательности варьируется от человека к человеку, и, за исключением однояйцевых близнецов, эта изменчивость может быть использована для различения людей.STR-анализ — это криминалистический метод, который разрабатывает и различает профили ДНК путем оценки этих областей.

Большая часть ДНК находится в ядре клетки. Внутри ядра ДНК разделена на длинные, плотно свернутые части, называемые хромосомами. У человека 23 пары хромосом. Из них 22 пары являются аутосомными хромосомами (или аутосомами), не участвующими в определении пола человека. Вторая пара — хромосомы, определяющие пол. Различают два типа половых хромосом — Х-хромосомы и Y-хромосомы.У женщин две Х-хромосомы; мужчины имеют одну Х-хромосому и одну Y-хромосому. См. Рисунок 1: Хромосомы человека.

Анализ STR

традиционно выполняется на аутосомах, потому что способ их наследования приводит к более высокой степени изменчивости, чем Y-хромосомы, и, таким образом, дает профили, которые имеют гораздо большую статистическую достоверность.

См. «Анализ STR»

Однако стандартный метод профилирования ДНК с использованием STR-анализа имеет недостатки. Один из них, как упоминалось выше, заключается в том, что сложно получить профиль ДНК с помощью анализа STR более чем через три дня после сексуального насилия.

Вторым недостатком современных методов профилирования ДНК является невозможность получить профиль мужчины, когда — в доказательствах, собранных после предполагаемого сексуального насилия — количество женских клеток значительно превышает количество доступных сперматозоидов. В таких случаях количество женской ДНК настолько велико по сравнению с мужской ДНК, что женская ДНК заглушает процесс, и лабораторный анализ чрезвычайно сложен.

См. «Новые технологии обещают лучшие результаты в будущем»

Подход, который показал себя многообещающим в решении обеих этих проблем, называется анализом Y-STR, основанным на мужской Y-хромосоме.Финансируемое NIJ пилотное исследование профилирования ДНК Y-STR, проведенное Баллантайном и его коллегами, дало надежду на решение проблемы анализа посткоитальных образцов, собранных более чем через три дня после инцидента. Его команда смогла получить полные профили Y-STR для образцов, собранных через пять дней после полового акта, и частичный профиль через шесть дней.

Анализ

Y-STR также помогает решить проблему заболачивания, потому что он селективен в отношении ДНК Y-хромосомы, которая мало перекрывается с женской ДНК.Пока количество мужской ДНК достаточно, количество присутствующей женской ДНК не является проблемой.

Баллантайн предупреждает, что профилирование Y-STR «не может заменить профилирование аутосомной ДНК». Профили Y-STR не обладают статистической мощностью аутосомных профилей STR и, следовательно, не обладают такой же способностью различать людей. Во многих случаях ученые не могут получить профиль ДНК на основе ДНК Y-хромосомы, и в настоящее время для использования доступно лишь несколько систем Y-STR.[4]

Однако в некоторых ситуациях вероятность получения профиля аутосомной ДНК невелика:

  • Когда образец содержит жидкости как мужского, так и женского организма, кроме спермы (например, слюна-слюна, слюна-вагинальные жидкости, соскобы с ногтей).
  • Когда количество сперматозоидов низкое или они находятся в хрупком состоянии.
  • Когда имеется более одного донора спермы, например, в случаях изнасилования, совершенного несколькими лицами.

Баллантайн и его коллеги продолжают свою работу по увеличению количества систем Y-STR, но, кроме добавления большего количества локусов Y-STR к анализу, мало что можно сделать, чтобы изменить относительную неспособность ДНК Y-хромосомы различать людей — самая большая слабость этого типа ДНК-профилирования.

Тем не менее, профилирование Y-STR иногда является единственным доступным вариантом.[5]

Поскольку их экспериментальное исследование включало сбор образцов после полового акта только от трех пар мужчина-женщина, согласившихся на это, Баллантайн и его команда планируют добавить статистическую силу своим экспериментальным данным с помощью нового исследования, финансируемого NIJ, которое будет включать 150 пар мужчин и женщин, давших согласие. Его соруководителем является доктор Патрисия М. Спек, адъюнкт-профессор сестринского дела Колледжа медсестер Центра медицинских наук Университета Теннесси в Мемфисе.

«Учитывая переменные в наборе образцов, мы не знаем, что мы можем сделать и с кем», — объяснил Спек. Большое исследование направлено на расширение знаний об ограничениях профилирования ДНК в случаях сексуального насилия. В исследовании будет изучено влияние ряда факторов — от графика отбора образцов до менструального цикла — на способность исследователей получить профиль ДНК. Для обеспечения строгих и единообразных методов все образцы будут собираться квалифицированными медицинскими сестрами. После того, как пары воздерживались от половых сношений в течение 10 дней, они будут вступать в незащищенный половой акт, а вагинальные образцы будут собираться на 4, 7 и 9 дни, причем каждый сбор следует за новым эпизодом незащищенного полового акта.Процесс сбора также будет включать образец шейки матки, потому что сперматозоиды живут дольше в шейке матки, чем во влагалище, где они быстро удаляются.

Участникам исследования также будут заданы вопросы об их менструальном цикле, общем состоянии здоровья и различных социальных показателях. Чтобы помочь ответить на вопросы о влиянии менструации на сбор ДНК, участники будут разделены на женщин, у которых сбор образцов происходит до менструации, и женщин, у которых менструация началась между эпизодом полового акта и сбором образцов.

«Переменные сложны и могут привести к путанице», сказал Спек. Открытый вопрос заключается в том, защищает ли эстроген от травм. «Знание этого может быть важно для дачи свидетельских показаний о травмах в деле о сексуальном насилии, потому что то, в каком состоянии женщина находится в своем менструальном цикле во время события, может сыграть роль в том, получит ли она физические травмы».

По словам Баллантайна, еще одной возможной целью исследования будет точное документирование случаев, когда анализ аутосомной ДНК дает сбой. Текущий консенсус заключается в том, что через семь или девять дней надежды на аутосомный профиль STR нет.«Если мы успешно получим профиль Y-STR с образцом, собранным через семь или девять дней, мы, возможно, сможем использовать полученные нами знания, чтобы также получить аутосомный профиль», — объясняет Баллантайн. «Мы будем более уверены в том, должен ли быть обычным делом сбор образцов спустя несколько дней после нападения. Например, если исследование покажет, что более 50 процентов образцов дают отчетный профиль ДНК через четыре дней, это будет иметь важные политические последствия Это будет не просто отчет в научном журнале.»

Спек соглашается: «Это исследование может повлиять на изменение временных рамок доставки жертв или подтвердить прекращение сбора образцов раньше». Важно разработать мероприятия, которые помогут жертвам. «Суть в том, — сказала она, — что мы хотим убрать насильников с улицы».

Об этой статье

Эта статья была опубликована в NIJ Journal Issue 267, март 2011 г.

Как преодолеть преждевременную эякуляцию — Центр сексуального здоровья

Что такое преждевременная эякуляция?

Проще говоря, преждевременная эякуляция возникает, когда мужчина не может контролировать эякуляцию, и в результате он и его партнерша не получают сексуального удовлетворения, говорит доктор.Крамер. Преждевременная эякуляция может произойти от 30 секунд до минуты и даже до проникновения. По словам Крамера, в отличие от нереалистичных изображений, которые можно увидеть в порнографических фильмах, среднее время, необходимое мужчине для эякуляции во время полового акта, составляет от четырех до пяти минут.

Преждевременная эякуляция может возникать наряду с эректильной дисфункцией (ЭД), но не всегда. «ЭД может случиться с мужчинами любого возраста, но у молодых мужчин проблема обычно заключается в преждевременной эякуляции», — говорит Крамер.«У мужчин в возрасте от шестидесяти до семидесяти лет обычно наблюдается некоторая степень ЭД. Иногда [пенис] просто эякулирует, когда он вялый».

Что вызывает преждевременную эякуляцию?

Точная причина преждевременной эякуляции неизвестна, но часто она связана с физическими, психологическими или эмоциональными проблемами. «Во многом это психология, — объясняет Крамер. «Работая с пациентом, я могу спросить: «Тебе комфортно со своим партнером?» Или вы чувствуете беспокойство рядом с вашим партнером?»

Тревога, а также другие эмоциональные и психологические факторы, такие как стресс или депрессия, также могут способствовать преждевременной эякуляции.

Как лечить преждевременную эякуляцию?

Врачи часто рекомендуют консультации для лечения преждевременной эякуляции. Это может включать психотерапию, а также изучение способов общения с вашим партнером о сексуальной дисфункции.

Другой эффективной стратегией является работа с вашим партнером или с помощью мастурбации, чтобы научить свое тело задерживать эякуляцию, говорит Крамер. «Вы доходите до точки, когда вы собираетесь эякулировать, а затем останавливаетесь и думаете о спорте или о чем-то еще, чтобы остыть», — объясняет он.«Это поможет вам научить свое тело справляться с этой реакцией, когда вы с партнером».

Другие варианты лечения преждевременной эякуляции включают лекарства, используемые для лечения депрессии, такие как паксил (пароксетин), золофт (сертралин) и прозак (флуоксетин), отмечает Крамер. Другой вариант — использовать обезболивающие кремы, такие как лидокаин или Эмла (лидокаин и прилокаин), непосредственно на гениталиях, чтобы контролировать преждевременную эякуляцию.

Эти методы лечения можно использовать вместе в различных комбинациях для лечения преждевременной эякуляции и, в свою очередь, для улучшения вашей самооценки и сексуальной жизни.

Пароксетин в лечении преждевременной эякуляции: систематический обзор и метаанализ | BMC Urology

Описание исследований

Результаты поиска и качество отчетности

После поиска в 3 базах данных было найдено в общей сложности 512 релевантных статей. По названиям и аннотациям публикаций 492 записи были исключены из-за повторов, неактуальности или не являющихся РКИ. Остальные 20 полнотекстовых статей были загружены и оценены на соответствие критериям, а 19 из 20 соответствовали нашим критериям.Таким образом, для систематического обзора и метаанализа были включены 19 РКИ. В таблице 1 показаны их характеристики, а на рис. 1 обобщен процесс включения. Препараты сравнения включали плацебо, дапоксетин, трамадол, сертралин, ФДЭ5I, флуоксетин, поведенческую терапию, местный гель с лидокаином, дулоксетин, эсциталопрам и комбинированную терапию. Продолжительность большинства включенных РКИ составляла 4–12 недель. Только испытания Ванга и Муди длились 6 месяцев [15, 16]. Во всех статьях сообщалось об аналогичных результатах, связанных с IELT.Другие результаты диффузного распределения включали оценку сексуального удовлетворения, побочные эффекты, инструмент диагностики преждевременной эякуляции (PEDT), Международный индекс эректильной функции (IIEF), профиль преждевременной эякуляции (PEP), Арабский индекс преждевременной эякуляции (AIPE), либидо и частоту половых актов. , что затруднило объединенный метаанализ. Единственный метод, который мы могли использовать, заключался в том, чтобы изобразить эти результаты. Если данные исследования отсутствовали, мы пытались связаться с соответствующими авторами.

Таблица 1 Характеристики входящих в комплект модулей Рис.1

Блок-схема процесса выбора исследования. РКИ = рандомизированное контролируемое исследование

Кокрановский инструмент риска систематической ошибки использовался для оценки качества статей на основе генерации случайных последовательностей, сокрытия распределения, ослепления участников и персонала, ослепления оценки результатов, неполных данных об исходах, выборочного отчета и другие предубеждения. Затем был успешно создан сводный график риска смещения, как показано на рис. 2. Мы видим, что большое количество РКИ считалось имеющим неясный риск систематической ошибки из-за отсутствия адекватной информации из статей.Следы Гамеля и Абу считались подверженными высокому риску систематической ошибки из-за одиночного ослепления. В одном РКИ был отмечен высокий риск выбытия из-за неполных данных об исходах: 1,67, 18,33 и 36,67% пациентов в группах силденафила, пароксетина и сжимающей терапии, соответственно, выбыли из исследования из-за низкой эффективности или побочных эффектов. 15].

Рис. 2

Общая оценка качества выбранных статей

Эффективность

Пароксетин по сравнению с другими препаратами.плацебо: в общей сложности 7 РКИ соответствовали условию [17,18,19,20,21,22,23]. В двух РКИ отсутствовали соответствующие стандартные отклонения [21, 23]. Качество этих статей было описано, но они не были включены в метаанализ. Таким образом, на основании 5 объединенных РКИ [17, 18, 19, 20, 22] у мужчин, принимавших пароксетин в дозе 20 мг в течение 4–12 недель, было значительно повышено значение IELT по сравнению с плацебо ( p  = 0,01). Среднее отклонение в IELT составило 2,96 в пользу пароксетина [(случайный эффект) 95% доверительный интервал [Cl], от 0,63 до 5.29; p  = 0,01] (рис. 3). Метаанализ этих исследований показал высокий уровень гетерогенности, что могло быть связано с различием типов ПЭ и периодов лечения (рис. 3). В семи РКИ предпочтение отдавалось пароксетину. Одно РКИ [17] показало, что изменения PEP по сравнению с исходным уровнем значительно больше, чем у плацебо, а два РКИ [18, 20] показали, что изменение показателя удовлетворенности по сравнению с исходным уровнем было более значительным. В одном РКИ сообщалось, что пароксетин оказывал значительно более выраженный эффект задержки эякуляции, чем плацебо ( p  < 0.05), и он снижал PEDT значительно больше, чем плацебо, без каких-либо побочных эффектов [21]. Сафаринежад и др. [22] сообщили, что пароксетин обладал лучшей способностью задерживать эякуляцию, чем плацебо, в конце 12-недельного лечения. Мало того, что IELT увеличился с 31 и 34 до 370 и 55 соответственно при приеме пароксетина ( p  < 0,05) и плацебо ( p  > 0,05), но среднее число эпизодов полового акта и показатель IIEF значительно улучшились в группе пароксетина. группа ( p  < 0.05). Об аналогичном открытии сообщили Abu et al. [23]. IELT значительно улучшился с 38,66 до 173,86 в группе пароксетина, в то время как в группе плацебо изменений почти не было. Средний балл удовлетворенности и PEDT в группе пароксетина улучшились более значительно, чем в группе плацебо. Следовательно, пароксетин может иметь значительно более сильный эффект задержки эякуляции, чем плацебо.

Рис. 3

Лесной участок IELT между пароксетином и другими препаратами. Cl, доверительный интервал; IELT, интравагинальное латентное время эякуляции; ФДЭ-5, ингибитор фосфодиэстеразы-5; SD, стандартное отклонение

В тех случаях, когда сообщалось, побочные эффекты, связанные с пароксетином, включали: головную боль, утомляемость, тошноту, головокружение, нарушения сна, зевоту, сухость во рту, потливость и запор.Совокупный относительный риск 3 РКИ [17, 22, 24] составил 1,23 [ОР (случайный эффект) 95% ДИ от 0,38 до 4,04; p  = 0,73], что указывает на отсутствие различий между группами пароксетина и плацебо с точки зрения нежелательных явлений (рис. 4). Наша объединенная оценка показала значительную неоднородность (I 2  = 65%), которая могла быть связана с периодом лечения, дозировкой и критериями включения. Четыре РКИ [18, 19, 20, 21], которые наблюдались в течение 3–10 недель, не выявили серьезных побочных эффектов, связанных с лечением, для пароксетина или плацебо.

Рис. 4

Сводная оценка побочных эффектов пароксетина по сравнению с другой медикаментозной терапией

Пароксетин по сравнению с трамадолом. группы [MD, 0,81; 95% [Cl], от - 2,40 до 4,03; p = 0,62 ] (рис. 3). Один из 3 [17] сообщил, что трамадол по требованию более значительно улучшал ПКП, чем пароксетин, через 4 недели. В другом РКИ сообщалось об отсутствии различий в оценке сексуального удовлетворения после одного месяца лечения по требованию [20].Кроме того, Alghobary et al. [25] сравнили эффективность ежедневного пароксетина и трамадола по требованию, пароксетин и трамадол увеличили IELT через 6 недель в 11 и 7 раз соответственно. Через 12 недель группа трамадола снизила IELT в пять раз, а группа пароксетина увеличила IELT в 22 раза. Тенденция арабского индекса PE (AIPE) соответствовала IELT в двух группах. Пароксетин повышал либидо значительно больше, чем трамадол, в течение 12 недель. Поэтому для изучения эффективности и безопасности трамадола и пароксетина следует использовать более длительное время лечения.

Побочные эффекты, связанные с трамадолом, включали нарушение сна, сухость во рту, рвоту и тошноту, головокружение, утомляемость, потливость, запор и головную боль, которые были сходны с пароксетином ( p  = 0,96) [RR, 1,04; 95% [Cl] от 0,18 до 5,89] (рис. 4). Во всех статьях показано, что пароксетин и трамадол обладают хорошо переносимыми побочными эффектами [17, 20, 25].

Пароксетин в сравнении с ингибиторами ФДЭ5: В пяти РКИ сравнивали безопасность и эффективность пароксетина и трамадола [15, 20, 23, 24, 26].Поскольку в 2 РКИ отсутствовали соответствующие стандартные отклонения [23, 24], 3 других объединенных РКИ [15, 20, 26] показали, что пароксетин оказывает эффекты, сходные с ФДЭ-5, с межгрупповой разницей в ИЭЛТ - 0,59 [95% [Cl], от − 1,45 до 0,26; p  = 0,17]. При этом наблюдался высокий уровень неоднородности (I 2  = 88%) (рис. 3), что может быть связано с различием типа ПЭ и сроков лечения. Одно РКИ [20] показало, что в группе, принимавшей силденафил по требованию, показатели сексуального удовлетворения были выше, чем в группе, ежедневно принимавшей пароксетин.Ван и др. [15] сообщили, что 1,7 и 18,3% пациентов выбыли из исследования в группах силденафила и пароксетина соответственно через 6 месяцев. В одном РКИ [23] сообщалось об отсутствии существенной разницы в показателях PEDT или показателях удовлетворенности через 6 недель лечения между двумя группами.

Относительный риск побочных эффектов между двумя группами, объединенными из 3 РКИ [24, 26], составил 1,14 [ОР (случайный эффект) 95% ДИ, от 0,76 до 1,73; p  = 0,52], как показано на рис. 4. По данным 5 РКИ, все побочные эффекты переносились хорошо.Одно РКИ показало, что при применении пароксетина и силденафила сообщалось о нарушениях сна, сухости во рту, тошноте, головокружении, утомляемости, рвоте, потливости, головной боли, гиперемии, гипотензии и заложенности носа [20]. В одном РКИ [23] сообщалось, что наиболее побочным эффектом в группе пароксетина было нарушение сна, а в группе силденафила — головная боль.

Пароксетин по сравнению с дапоксетином: IELT при лечении пароксетином и дапоксетином увеличился с 38 и 31 до 37 и 179 соответственно по истечении 12 недель в одном РКИ [22].Сексуальное удовлетворение также было значительно выше при приеме пароксетина, чем при приеме дапоксетина ( p  = 0,04). Согласно дисперсионному анализу с множественными сравнениями, лечение пароксетином вызывало большее увеличение средней еженедельной частоты половых актов, чем дапоксетин. Абу и др. [23] сообщили, что пароксетин приводил к более высоким показателям удовлетворенности и IELT, чем дапоксетин, хотя разница не была статистически значимой.

Одно РКИ [22] показало, что в группе пароксетина было значительно больше побочных эффектов, чем в группе дапоксетина [RR, 2.50; 95% Cl, от 1,16 до 5,38]. Побочные эффекты, связанные с применением дапоксетина, включали головную боль (6,6%), утомляемость (10%), тошноту (26,6%), головокружение (10%), нарушения сна (13,3%) и рыскание (16,7%) [23]. График леса представлен на рис. 4.

Пароксетин по сравнению с сертралином: Шесть исследований [19, 24, 27, 28, 29, 30] изучали IELT и побочные эффекты пароксетина по сравнению с сертралином. В 4 объединенных РКИ [19, 27, 28, 29] лечение пароксетином было более эффективным, чем сертралином, но разница не была статистически значимой [MD, 0.19; 95% Cl, от - 0,14 до 0,52; p  = 0,26] (рис. 3). Не было доказательств статистической неоднородности между группами, оцененной тестом χ 2 2  = 3,39; I 2  = 12%; p = 0,34 ) (рис. 3). В одном РКИ сообщалось, что пароксетин более эффективен, чем сертралин [24], в то время как Zhang et al. [30] показали, что между двумя группами не было различий с точки зрения IELT и оценки сексуального удовлетворения. Относительный риск побочных эффектов между двумя группами, объединенными из 2 РКИ [24, 30], составил 1.01 [RR (случайный эффект) 95% Cl, от 0,44 до 2,33; p  = 0,98], как показано на рис. 4. Все побочные эффекты были переносимыми.

Пароксетин по сравнению с флуоксетином: разница между группами в IELT через 4–6 недель, основанная на 4 РКИ [19, 27, 28, 31], в которых сравнивали ежедневный прием пароксетина и флуоксетина, составила 0,54 в пользу пароксетина [95% ДИ, от 0,07 до 1,02; p  = 0,02] (рис. 3). AIEF между группами существенно не отличался [31]. Побочные эффекты, связанные с приемом препарата, были терпимыми.

Пароксетин по сравнению споведенческая терапия: данные двух РКИ [15, 32] показали, что разница в IELT между двумя группами была незначительной [MD, 1,25; 95% [Cl], от - 0,82 до 3,31; p  = 0,24] (рис. 3). Один из 2 сообщил, что пароксетин ежедневно улучшал IELT и способность контролировать эякуляцию более эффективно, чем поведенческая терапия, но в меньшей степени улучшал сексуальное удовлетворение [32]. Ван и др. сообщили, что 18,3 и 36,7% пациентов в группах пароксетина и поведенческой терапии, соответственно, выбыли из исследования из-за отсутствия эффективности или побочных эффектов [15].Частота возникновения побочных эффектов составила 24,4 и 1,6% в группах пароксетина и поведенческой терапии [15, 30, 32] соответственно. Значимых различий между двумя группами не наблюдалось [RR, 8,66; 95% Cl, от 0,83 до 90,11; p  = 0,07] [15, 30, 32] (рис. 4).

Пароксетин по сравнению с гелем лидокаина для местного применения: в одном РКИ [20] сообщалось, что у пациентов, получавших пароксетин, был более длительный показатель IELT, составлявший 3,25 мин, чем у пациентов, получавших гель лидокаина [MD, 0,13; 95% [Cl], от - 0,58 до 0,84, p  = 0.72] (рис. 3), а пароксетин ассоциировался с лучшими показателями сексуального удовлетворения, чем местный анестетик, на 3,25 и 2,97 балла соответственно. Наиболее частыми побочными эффектами были анестезия полового члена и головная боль в группах лидокаина и пароксетина соответственно.

Пароксетин по сравнению с дулоксетином: одно РКИ [33] предоставило данные, свидетельствующие о том, что разница в IELT не была значимой между двумя группами через 1  месяц лечения [РС, 0,05; 95% [Cl], от - 0,01 до 0,11; р  = 0.1] (рис. 3). Побочные эффекты, связанные с приемом препарата, включали зевоту и сонливость (25%), тошноту (25%) и астению (10%) в группе пароксетина и тошноту (25%), головную боль (12,5%), сухость во рту (2,5%), запор. (5%) и головокружение (7,5%) в группе дулоксетина.

Пароксетин в сравнении с эсциталопрамом: Только в одном РКИ [31] сравнивали IELT и нежелательные явления между группами пароксетина и эсциталопрама. Лечение пароксетином оказалось значительно более эффективным на основании IELT, чем эсциталопрамом [MD, 0,2; 95% [Cl], 0.08 до 0,32; p  = 0,001] (рис. 3). Оба препарата в целом хорошо переносились.

Пароксетин в комбинации с тадалафилом по сравнению с пароксетином: межгрупповая разница в IELT, основанная на 2 РКИ [16, 26], в которых сравнивали ежедневный пароксетин в монорежиме с пароксетином в комбинации с тадалафилом, составила - 0,79 в пользу последнего [95% ДИ, от - 1,23 до - 0,35; p  = 0,0004] (рис. 5), при этом не было существенной разницы в побочных эффектах [RR, 0,80; 95% [Cl], от 0,34 до 1,88; p  = 0,6] [16, 26] (рис.4). Рисунок 5 имели тех, кто лечился только пароксетином [MD, - 0,40; 95% [Cl], от - 0,62 до - 0,18; p  = 0,0003] (рис. 5). Частота возникновения побочных эффектов составила 10,0 и 40% в группе пароксетина и комбинированной группе соответственно, но все побочные эффекты, включая головокружение, сухость во рту, нарушения сна и утомляемость, были переносимыми.

3 причины, по которым стресс влияет на половое влечение, и что с этим делать

Вы живете напряженной жизнью?

Вы когда-нибудь задумывались, как это влияет на половое влечение?

Если вы испытываете стресс в течение длительного периода времени, скорее всего, ваша сексуальная жизнь начнет страдать, что только усугубит и без того высокий уровень стресса. Ваш ум больше не сосредоточен на вещах, которые вам нужно сделать, а вместо этого сосредоточен на таких вопросах, как:

Куда пропало мое половое влечение?

Почему мне нужно больше времени, чтобы прийти в себя?

Почему я теряю концентрацию?

Почему мне трудно достичь оргазма?

Мифы приносят больше вреда, чем пользы

Давайте будем честными, люди склонны держать стресс при себе.И дело в том, что если вам удастся набраться смелости, чтобы поговорить с кем-то о том, что вы испытываете, вы можете обнаружить, что их ответ только усилит ваше беспокойство по поводу вашей разочаровывающей сексуальной жизни.

Я слышал много мифов о стрессе и сексе за годы работы с более чем 1000 человек в моей частной практике. Вот три самых распространенных.

  1. Если стресс влияет на ваши романтические чувства к партнеру, вы можете развестись.
  2. Как только ваше сексуальное влечение исчезнет, ​​оно не вернется
  3. Если ваш партнер не желает вас из-за стресса, это означает, что он вас больше не любит.

Эти мифы разрушительны, потому что как только вы убеждаете себя, что «ущерб уже нанесен», то что остается, кроме как сдаться? Сдаться? Признать поражение? В итоге вы либо сдаетесь пассивному отношению, когда не ищете помощи, либо, что еще хуже, подаете на развод.

Вот почему крайне важно получить надлежащее руководство и узнать, как стресс влияет на ваше половое влечение. Знакомство со всеми входами и выходами облегчает вам как паре решение этих проблем.Одно можно сказать абсолютно точно: страдает не только партнер, находящийся в состоянии стресса.

Почему стресс влияет на половое влечение

Если партнеры не могут справиться со стрессом как команда, отношения страдают. Вот три способа, которыми стресс влияет на ваше сексуальное влечение.

Две нервные системы
У человека две нервные системы. Симпатическая нервная система является ускорителем, а парасимпатическая нервная система — тормозом. Мы используем ускоритель, когда сталкиваемся с трудностями и вызовами в жизни.

Всякий раз, когда это происходит, наша реакция на стресс (ускоритель) высвобождается в нашем организме. Это происходит физически: учащается сердцебиение, потеют ладони, возникает внутренний дискомфорт. Все это на самом деле просто ваше тело дает вам заряд энергии, чтобы либо бороться с проблемами, либо убегать от них.

Как только вызов будет решен и опасность минует, акселератор будет сброшен тормозом. О, еще одна задача решена.Теперь вы можете расслабиться.

Но…

Когда мы испытываем стресс в течение длительного периода времени, может показаться, что наш ускоритель застрял. Наше тело работает сверхурочно, все время, и мы никогда не позволяем нашим тормозам срабатывать.

Наша сексуальность идет рука об руку с нашими тормозами. Естественно и с точки зрения биологии нам не имеет смысла наслаждаться эротическими прикосновениями или лежать, целуя нашего партнера, если наша педаль стресса нажимает на металл.Стресс и половое влечение несовместимы. Вы просто не можете иметь голову, полную 120 забот, и при этом заниматься отличным сексом.

Ваши гормоны меняются
Когда акселератор работает в ускоренном режиме в течение длительного периода времени, ваше тело фактически начинает вырабатывать больше кортизола, известного как «гормон стресса». Строительные блоки, используемые в этом процессе, являются теми же самыми строительными блоками, которые используются для производства мужского полового гормона тестостерона. Поэтому у большинства людей с длительными симптомами стресса снижается выработка тестостерона.

По словам норвежского врача, психиатра и клинического сексолога Хокона Аарса, тестостерон является половым гормоном, имеющим наибольшее значение для полового влечения как у мужчин, так и у женщин. Это означает, что ваше половое влечение снижается по вполне логичным физиологическим причинам.

Близость сменяется отсутствием
На вашу сексуальность влияют не только гормоны, но и социальные, семейные и психологические факторы. Когда в действие вступают гормоны стресса, близость сменяется отсутствием.Практически невозможно присутствовать — слушать и интересоваться людьми вокруг вас — если вы чувствуете стресс. Трудно иметь дело с кем-либо, кроме себя.

Гормоны стресса, прокачивающие ваше тело, побуждают вас либо сражаться, либо бежать. Это может даже привести к тому, что вы будете агрессивны по отношению к своему партнеру. Вы можете начать огрызаться на них или кричать на них. Люди, которых вы обычно любите иметь рядом с собой, могут внезапно почувствовать себя источником раздражения, потому что они требуют времени с вами.

Все это не оставляет места для близости с партнером, и медленно, но верно близость начинает уходить. По мере того, как дни превращаются в недели, сумма, которую вы обычно откладываете на свой эмоциональный банковский счет, как его называет доктор Джон Готтман, становится все меньше и меньше.

Когда ваше присутствие и ваша близость исчезают, а ваша агрессия и раздражение взлетают до небес, вполне естественно, что неуверенность возрастает. В большинстве случаев это соответствует значительному снижению влечения к близости и сексуальным контактам.

Что ты умеешь делать?

Когда ваша сексуальность доставляет вам неприятности, вам нужно решить основную проблему. Вот что я рекомендую вам сделать.

Поговорите со своим партнером о стрессе

Стресс может испытать любой человек, и в этом совершенно нечего стыдиться. Мы все рискуем испытать стресс. Проводите ежедневные разговоры о снижении стресса.

Примите решение справиться с этим в команде
Чем больше вы работаете в команде, борясь со стрессом вместе, тем лучше.Это не только укрепит ваше чувство единства, но и покажет вам, что это то, через что вы смогли пройти вместе.

Примите тот факт, что ваше половое влечение будет колебаться
Иногда ваше половое влечение будет низким, и это нормально. Смиритесь с тем, что может потребоваться некоторое время, чтобы вернуться в колею. Это совершенно нормально, и если вы сможете смириться с этим, вы все равно сможете вести прекрасную сексуальную жизнь в это время. Однако вам нужно помнить, что вашему телу потребуется больше времени, чтобы почувствовать возбуждение, и вам нужно будет сосредоточиться на том, чтобы позволить «тормозной нервной системе» сработать.

Сосредоточьтесь на активации тормоза
Чем больше вы можете это делать, тем больше вы фактически боретесь со стрессом.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.