Когда ничего не хочется делать состояние как называется: Чем страшна апатия, что нужно делать?

Содержание

Чем страшна апатия, что нужно делать?

Апатия – это не просто плохое настроение, когда ничего не хочется делать, это болезненное и затяжное состояние упадка сил, уныния, отсутствия интереса к какой-либо деятельности, подавления эмоций, пессимистического настроя, физической слабости.

Психологи и медики сходятся в том, что апатия – это психологический механизм защиты организма от перегрузок и излишней информации

Состояние апатии может возникнуть по многим причинам, вот самые распространенные из них:

  • Синдром эмоционального выгорания, ему подвержены лица, работающие на таких должностях как руководители, психологи, врачи, учителя и т.д.
  • Стресс, сильные переживания (в том числе и положительные)
  • Чувство апатии часто возникает после достижения глобальной цели, после какого-то долгожданного события
  • Апатия может возникнуть в следствии авитаминоза и даже недостатка солнечного света.
  • Тяжелые болезни или черепно-мозговые травмы
  • Длительное физическое и эмоциональное напряжение
  • Гормональные нарушения.

Апатия – Депрессия

Апатичное состояние, когда ничего не хочется, может являться одним из симптомов депрессии. Апатия сама по себе также опасна, так как человек, вовремя не взявший себя в руки, может «загнать» себя в еще более угнетенное состояния, которое нужно будет лечить медикаментозно.

Как это происходит? Чувство апатии ведет к бездеятельности, соответственно, человек перестает ценить себя, не видит в себе пользы. Анализируя свой образ жизни, он приходит к выводу, что никому не нужен, а сама жизнь не имеет смысла. Это один из возможных путей формирования депрессии.

Поэтому, если вы заметили, что ваше угнетенное состояние не проходит долгое время и вы не можете справиться с ним самостоятельно, то немедленно обратитесь к специалистам!

Апатия. Что делать?

Избавиться от апатии можно самостоятельно, для этого вам потребуется самоанализ и сила воли. На самом деле советов по самомотивации существует великое множество, а значит выход есть!

  • Первый шаг к преодолению чувства апатии – это осознать ее причину и попытаться ее устранить, либо принять (если событие уже произошло). Если вы «сгорели» на работе, то может быть к лучшему ее поменять? Если вы пережили потрясение, то постарайтесь смириться с обстоятельствами, которые не можете изменить.
  • Если ваши старые занятия вам уже не интересны, то пришло время найти новое хобби.
  • Начните принимать витамины и займитесь спортом. Физические нагрузки способствуют выработке эндорфинов – гормонов счастья.
  • В то же время, пока не почувствуете, что пришли в норму отложите в сторону дела и просто отдыхайте, наслаждайтесь моментом здесь и сейчас.

Если методы самоконтроля не работают, то необходимо обратиться за консультацией к специалистам, которые знают, что делать с апатией на профессиональном уровне.

Проблемами апатии занимаются психологи, психиатры и эндокринологи. В частных случаях может понадобиться помощь кардиолога, невролога, терапевта и других.



Что такое апатия?

Мнение «Правого полушария интроверта»
Время чтения — 2 минуты
Автор — Екатерина Оксанен

Хотя бы раз в жизни каждый сталкивается с этим: ничего не хочется, ничто не интересно, нет сил и энергии. Иногда это состояние проходит за несколько дней или даже часов, но бывает так, что человек застревает в нем надолго. Насколько это состояние нормально? Давайте разбираться.

Итак, наш сегодняшний герой называется апатия. Это симптом, проявляющийся в отсутствии мотивации, нежелании что-либо делать и безразличии ко всему происходящему. Человек хочет чего-нибудь хотеть, но никак. 

Возможные причины:

Физиологические
Связаны с истощением во время или после болезни. Тело занято восстановлением, и у него нет ресурсов на активные действия. Кроме того, сюда же относят состояния, связанные с гормональными изменениями или с проблемами по части неврологии.

Психологические
Тут, как вы понимаете, вариантов масса:

Депрессия
Апатия — один из основных симптомов депрессии. Почему-то многие думают, что депрессия проявляется только в сниженном настроении, но это не так. В этом смысле депрессия похожа на очень высокую температуру: и хотелось бы чувствовать себя нормально, но никак не получается.

Синдром эмоционального выгорания
Великий и ужасный, от которого пропадает желание не только работать, но и вообще… всё. Раньше работа нравилась, а потом пропал интерес, люди начали раздражать, возникло чувство, что занимаешься не тем делом.

Сильный стресс
Как и в ситуации с физической болезнью, организм все силы тратит на то, чтобы восстановиться. Если человек пережил утрату, развод, сокращение на работе и любую другую потерю, то появление апатии — естественная реакция.

Апато-абулический синдром
Человеку ничего не хочется, он пассивен, равнодушен и безучастен. Это безвольное равнодушие может развиться до такой степени, что человек перестанет мыться, чистить зубы и т. п. Этот синдром часто встречается при шизофрении.

Хочется написать простые рецепты, вроде «что делать, чтобы чего-нибудь захотелось». Но т.к. причины апатии разные, то и рецепты для каждого свои. Если апатия лёгкая и вызвана выгоранием или усталостью, то сначала поможет отдых, а затем яркие необычные впечатления. Вполне может помочь и список желаний из 100 пунктов, и качественная тренировка, и разговор с друзьями по Скайпу. Сильная апатия уже может потребовать помощи терапевта.

Подписывайтесь на наши соц. сети. Там еще больше статей!

Instagram |VK |Facebook |YouTube

Апатия. Что делать, если ничего не хочется?

Холодные дни навевают желание подольше понежиться, закутавшись пледом и уткнувшись в книгу. А дела-то не ждут…Лень одолела, говорят одни. Напала апатия, объясняют другие. Кажется, такое определение звучит благороднее, а в лени признаваться стыдно.

Но с медицинской точки зрения апатия – психическое расстройство, которое к тому же может быть признаком других заболеваний, в том числе шизофрении, старческого слабоумия, органического поражения мозга. Не лучше ли разобраться в этих понятиях и не приписывать себе несуществующие диагнозы?

ЛЕНЬ ИЛИ АПАТИЯ: КАК ОТЛИЧИТЬ

Лень – это черта характера, вредная привычка, а не физическое и психологическое состояние. Например, когда подросток смотрит телевизор, наплевав на подготовку к завтрашней контрольной или сотрудник уходит пораньше с работы, не доделав важный отчет, потому что спешит в гости к друзьям, это – лень. Общее здесь – отсутствие мотивации. Не хочется что-то делать, потому что приятнее и интереснее делать что-то другое. Даже когда кто-то оставляет в раковине немытую посуду и идет поваляться на диване или понежиться в ванной, потому что мытье посуды – занятие скучное и надоевшее, речь идет именно о предпочтении, а значит, — о лени.

Другое дело – если не хочется вообще ничего. Например, посуда не вымыта, человек – на диване, но и это не доставляет ему никакого удовольствия. Да и мытье не кажется скучным, на него вроде бы совсем нет сил… Вот здесь уже стоит задуматься, как побороть апатию.

Если вам кажется, что вы внезапно разленились, а раньше ничего подобного не было, речь точно не о лени. Ведь она —  недостаток трудолюбия, осознанное или полуосознанное предпочтение развлечениям и безделию, а не работе, стремление избежать трудностей. Да и оценка лени в разных культурах меняется, ведь это категория морали. Можно считать это качество «двигателем прогресса», помогающем изобретать все, что упрощает жизнь человека. Или незамотивированностью – стоит подобрать правильный стимул – и лень исчезнет. Ученые создали дофаминовую теорию лени: оказывается, в норме повышение уровня гормона удовольствия связано с зоной мозга, отвечающей за потенциальное вознаграждение. А те, у кого дофамин и так выделяется в покое, пребывают как бы в состоянии органической наркомании, ведь любые усилия и перемены могут снизить уровень уже имеющейся удовлетворенности.

УСТАЛОСТЬ И АПАТИЯ: ПРИЧИНЫ

Так желание побаловать себя дождливым вечером – это апатия или лень? Ни то, ни другое. Если организм требует отдыха, удовольствий (но это не является вашим постоянным выбором), значит, ему просто необходимо сэкономить силы. Такое бывает, когда человек устал, причем не всегда это физическое утомление. С ним обычно понятнее: ноют мышцы, слабость, но достаточно полежать – и все нормализуется. Если вы переутомились во время интеллектуальной работы или перенервничали, также возможно утомление. Правда, отдых на диване тут не поможет – полезнее смена деятельности, например, умеренные и приятные физические нагрузки (например, танцы), прогулки на свежем воздухе, любимое хобби, требующее мышечных усилий (хэндмейдерство).

Осенью и весной при авитаминозе человек устает быстрее. Позвольте себе отдохнуть – и силы восстановятся.

Если же превозмогать себя (и неважно, копаете вы картошку из последних сил, или вникаете в затяжные конфликты ближних, преодолеваете психологическое напряжение, «держите марку» и улыбаетесь, хотя хочется плакать), усталость накапливается. Для восстановления может потребоваться намного больше времени. Хроническому стрессу обычно сопутствует постоянная усталость.  Ее главный «девиз»: многое хочется, но ни на что нет сил. В отличие от апатии, при которой можно даже жить, как обычно, но ничего не хочется. Однако есть два спорных момента в разграничении апатии и усталости даже для ученых: синдром хронической усталости и эмоциональное выгорание.

ЭМОЦИОНАЛЬНОЕ ВЫГОРАНИЕ И АПАТИЯ

Специфическая психологическая усталость, связанная с повышенной эмоциональной нагрузкой, без применения каких-либо профилактических мер обычно приводит к эмоциональному выгоранию. Причем апатия – отсутствие желаний, безразличие – становится самым ярким проявлением такого постоянного переутомления. Обычно страдают от эмоционального выгорания специалисты, работающие непосредственно с людьми: менеджеры, учителя, врачи, психологи, социальные работники. Страдают самые, казалось бы, преданные делу люди, которые возлагают на работу много надежд, мечтают помочь не формально, а по сути, склонны к состраданию, а чем-то идеалисты, не признающие за собой право на свободное время, усталость, слабость. Нередко при этом нарушаются правила, человек выходит за рамки должностных обязанностей. Такие психологи соглашаются после сеанса поддерживать клиентов еще и по телефону, а врачи сидят у постели больных после рабочего дня. Постепенно нарастает количество негатива, с которым сталкивается человек, а ресурсов для его переработки все меньше. Развиваются психосоматические заболевания. В психике срабатывает «предохранитель»: выключаются какие-либо эмоции во время профессиональной деятельности, исчезает интерес. Специалист начинает работать формально, с равнодушием или раздражением к клиентам и коллегам. Он безразличен к результатам труда.

Апатия, конечно же, есть. Ведь срабатывает один и тот же защитный механизм психики: если потрачено слишком много психической энергии, организм начинает ее экономить и  начинают преобладать процессы торможения. Но что отличает эмоциональное выгорание от апатии как отдельного заболевания?

Апатия при эмоциональном выгорании направлена только на то, что связано с работой. Возможно, и дома  опустошенный профессионал будет ощущать повышенную слабость (особенно если присоединились психосоматические заболевания), однако, любимые развлечения, хобби, общение с близкими и друзьями по-прежнему будет вызывать интерес.  А вот при апатии, не связанной с эмоциональным выгоранием, нарастает безразличие к окружающему, пассивность, бездеятельность, сонливость.

АПАТИЯ КАК СЛЕДСТВИЕ АСТЕНИИ И НЕВРАСТЕНИИ

Апатия как следствие переутомления после тяжелой болезни также давно известна. Энергия потрачена не на физическую работу, а на восстановление после операций, тяжелых инфекционных заболеваний (пневмнония, грипп), интоксикации. Причины разные, а итог один – организму нужно накопить сил, поэтому необходимо намного больше отдыха, чем обычно. Такое состояние обычно называют астеническим синдромом. Оно включает в себя ощущение бессилия – как физического, так и психического, повышенную утомляемость и истощаемость, слезливость. Человек не может завершить за один раз привычные раньше дела, так как ему требуется больше перерывов в работе. Психологическое напряжение (даже приятное, например, праздничное возбуждение) оборачивается усталостью, слезами, раздражением. Астенией можно считать и состояние, которое сопровождает многие хронические заболевания, приводящие к упадку энергии: гипотериоз, дисбаланс половых гормонов, гипотония, сахарный диабет, различные заболевания почек, СПИД. Иногда даже медики говорят, что такой пациент страдает от апатии. Действительно, он может ничем не интересоваться и ничего не хотеть, ведь его здоровье подтачивает болезнь. Но если говорить точнее, это не совсем апатия: как только проблема будет устранена, а силы восстановятся (после отдыха, витаминизации, повышения иммунитета), безразличие исчезнет.

Разновидность астении, которую путают с апатией, — неврастения, то есть вызванная психологической травмой. Принцип тот же: организм экономит силы, только восстанавливается он после острого стресса (смерти близких, увольнения, разрыва отношений ит.д.). В этом состоянии люди теряют интерес к привычным удовольствиям, но это не холодное равнодушие, как при классической апатии, а раздражение, быстрые перепады от интереса к утомлению.

СИНДРОМ ХРОНИЧЕСКОЙ УСТАЛОСТИ И АПАТИЯ

Апатия – одно из проявлений синдрома хронической усталости (СХУ). Но про сам синдром мнения расходятся. Одни ученые считают, что это – просто другое название астении или неврастении. Другие же, чтобы подчеркнуть физическую основу заболевания, предлагают для него такие названия, как иммунная дисфункция или миалгический энцефаломиелит (воспаление спинного и головного мозга, выражающееся мышечными болями). Хроническая усталость заразна.

Причины заболевания пока что неизвестны. Но в отличие от астенического синдрома, СХУ способен поражать большие группы людей одновременно. Самые распространенные гипотезы: пока не обнаруженный вирус, нарушение баланса бактерий в кишечнике и изменение иммунитета в связи с этим или скрытая хроническая пищевая аллергия. Усталость и апатия сопровождаются бессонницей, мышечной слабостью, иногда ломотой в теле, субфебрильной температурой, увеличением лимфоузлов и селезенки. Да и сама усталость доходит до полного изнеможения, когда  больные даже моются сидя, потому что тяжело стоять, или едят в постели.

Врачи сходятся на том, что апатия здесь – следствие усталости, но все же интерес у пациента вызвать можно, а друзья и близким человек способен искренне улыбаться.

АПАТИЯ КАК БОЛЕЗНЬ: АПАТИЧНАЯ ДЕПРЕССИЯ

Что же происходит, когда человек болеет именно апатией (в предыдущих случаях апатия обозначала симптом, а не болезнь)? Он может сохранять нормальную физическую форму, поэтому приняв решение что-то сделать, без особых трудностей осуществляет задуманное. Но при этом психологически больному настолько «наплевать» на все, что даже элементарная гигиена и бытовые заботы перестают его интересовать. Такой человек может перестать готовить себе есть, ходить на работу, проводит целые дни в постели. Его мало интересует, к чему все это приведет, что с ним будет. И сочувствие, и гнев окружающие наталкивается на его безразличие. И речь, конечно, не о равнодушии как особенности характера, ведь совсем недавно такой пациент был эмоциональным и деятельным. Слабовыраженные эмоции – еще одна заметная особенность.  Нервная система больного апатией слабо откликается на раздражители, преобладают процессы торможения.

Какие еще признаки характерны?

  • Потеря интереса к общению. Жизнь друзей, родных перестает интересовать. Человек избегает компаний, посиделок, встреч с теми, кого любил раньше.
  • Отказ от хобби и любимых раньше способов проведения досуга.
  • Замедленные реакции. Человек, что называется, «тормозит». К тому же реакции слабые.
  • Замедленные движения.
  • Речь становится монотонной, интонации однообразными.
  • Рассеянность. Человек теряет вещи, забывает поручения, не может выполнить привычных действий. Он не переживает, если что-то забыл или не выполнил обещанное.
  • Сложности с концентрацией внимания. Больному сложно сосредоточиться на чем-то одном. Он выглядит «дремлющим наяву», «витающим в облаках».
  • Ослабление памяти. Из-за невнимательности и особенностей протекающих процессов человек забывает даже то, что хотел сказать, иногда приходится заранее записывать мысли, чтобы вести диалог.

Если подобное состояние длиться дольше двух недель и не проходит после отдыха, не связано с соматическими заболеваниями, необходимо срочно показаться психиатру или психотерапевту.

Нередко близкие считают, что человек впал в депрессию. Ищут какие-то психологические травмы в его жизни, утешают, пытаются повысить настроение. Но – при апатии нет самообвинения, страдания из-за ощущения собственной виновности, выраженной печали. На  глубокую печаль у человека просто не хватает энергии. И все же – близкие по-своему правы, ведь полное название апатии – апатическая депрессия. Это тоже разновидность депрессии, но отличающейся от классической, ее даже относят к категории атипичных. Человек не считает жизнь ужасной, невыносимой, но обесценивает ее, признает бессмысленной. Он может без всякого желания выполнять необходимые действия, однако жизнь без удовольствия чревата попытками суицида. Хуже всего тем, кто трактует апатию как лень, и начинает перегружать себя делами, работой, общением. Такая перегрузка может привести к срыву, когда пациент уже не захочет встать с постели.

Иногда врачи разделяют скорбную бесчувственность (психическую анестезию) при депрессии как «осознанную апатию», когда больной ощущает, что ему чего-то не хватает, он утратил эмоции, яркость ощущений. Он критически оценивает свое состояние – как холодность, болезненное равнодушие. При «чистой» апатии критики нет, больному не кажется, что его состояние необычно. «Я ничего не хочу, и меня это устраивает».

АПАТИЯ КАК ПРИЗНАК ШИЗОФРЕНИИ И ОРГАНИЧЕСКИХ ПОРАЖЕНИЙ МОЗГА

Апатия – состояние, при котором немедленно надо обращаться к врачу, так как кроме всех вышеперечисленных вариантов, она может быть проявлением таких тяжелых неврологических болезней, как болезнь Пика, болезнь Альцгеймера, различных деменций, нейроинфекций. В этом случае симптом является следствием деградации. Ослабление интеллекта сопровождается потерей мотивации, кроме удовлетворения самых простых потребностей.

Важно знать, что апатия может быть одним быть первым симптомом шизофрении. У человека нет галлюцинаций, он не высказывает бредовых идей, но неожиданно впадает в апатию.  Исчезает эмоциональная живость, активность, интерес к чему-либо, человек с трудом «убивает время», не зная, чем себя занять. Больной становится неряшливым, перестает выбрасывать хлам, создает в своем жилье причудливую и антисанитарную обстановку. Может объяснять состояние тем, что напряженно думает, ему надо побыть наедине. При шизофрении через время к этому состоянию добавляются галлюцинации или появляется бредовые идеи, которые приковывают к себе внимание больного и, кажется, возвращают ему энергичность. Чем раньше начнется психиатрическое лечение, тем больше в этом случае шансов на выздоровление.

КАК БОРОТЬСЯ С АПАТИЕЙ

Если это симптом какого-либо заболевания, необходимо избавиться от него – и тогда проблема будет решена. Если речь об апатической депрессии, необходимо медикаментозное лечение. Обычно выписывают ноотропы и специфические антидепрессанты, а также психостимуляторы (которые справляются с избыточным торможением). Опасно принимать  антидепрессанты без назначения врача, ведь те лекарства, которые помогают при классической депрессии (приглушают страдание), при апатии способны еще больше заглушить отклик на внешние раздражители, чем ухудшить состояние.

Избавление от апатии, как и любой другой формы депрессии, необходимо начинать «от ума», пока еще нет желания. Но не напрягать себя работой, а вводить в жизнь любимые ранее занятия, развлечения. Полезны прогулки, посильные физические упражнения, массаж и самомассаж. Важно придерживаться режима дня, причем выделить больше, чем обычно, времени для сна и отдыха. «Я тучи разведу руками!» Пять необычных способов побороть апатию.

Прорываются негативные эмоции – хочется плакать, жалеть себя, злиться на свою беспомощность? Позвольте себе выразить чувства, ведь это – признак выздоровления. Негативные эмоции часто требуют больше энергии, чем остальные, и если силы на это найдутся – дальше появится и способность радоваться.

Если вы подозреваете апатию у друга или родственника, постарайтесь направить его к врачу. Ведь такие больные равнодушны к своей судьбе и сами не обратятся к медикам. Не стоит списывать все на лень, распущенность или ждать, что «само пройдет». Запомните: чем дольше человек пребывает в подобном состоянии, тем сильнее привыкает организм к «режиму экономии» и тем сложнее будет победить апатию.

8 способов справиться с апатией

Странное дело: я сижу одна в Одессе, в небольшой темной квартирке, снятой по airbnb, рассеянно смотрю сериалы один за другим, ем мороженое, заедаю хлебом — и совсем не хочу на море, ради которого приехала. Через окно можно видеть, как мимо спешат люди по важным делам, а у меня из дел — купить фалафель в правильной пите. После долгих терзаний я приняла простую правду о себе: прямо сейчас я не хочу ничего и никуда. Но правда и в том, что мне хорошо. Хорошо, потому что наконец-то не стыдно.


Привычка хотеть большего, ставить амбициозные цели и жить каждую секунду в полную силу сыграла со мной злую шутку — в погоне за великим я проморгала момент, когда батарейка жизненных сил начала тревожно мигать, требуя немедленно подключить блок питания. Мне было не до того: я строила жизнь по лекалам мечты. А в итоге — проснулась ничем не примечательным утром и с удивлением обнаружила, что мотивации больше не хватает даже на то, чтобы высунуть руку из-под одеяла и выключить будильник. Электронный петух продолжал кукарекать, а на меня накатило такое бессилие, нежелание желать и вина за неэффективность, что я, кажется, проспала до следующего утра. Для кризиса желаний у меня были объективные причины (мой бизнес «для души» разваливался, не успев окрепнуть). Но, как я выяснила позже из разговоров с друзьями, состояние, когда совсем ничего не хочется,  может приходить и без всяких глобальных катаклизмов из внешнего мира. В конце концов, дело всегда в восприятии. Даже развалившийся бизнес для одного человека — повод с азартом переключиться на что-то новое, а для другого — ступор и апатия.

САДИСЬ, ДВА!

Кто первым попадает в группу риска по потере мотивации и желаний? Конечно, отличники-перфекционисты. Здоровый человек обладает системой саморегуляции, таким себе встроенным радаром, который говорит, когда работать, а когда отдыхать, когда поддать бензину в погоне за звездами, а когда похвалить себя за уже достигнутое. При перфекционизме способность к саморегуляции теряется: человеку все время кажется, что он сделал недостаточно, что нужно больше и быстрее. В итоге возникает чувство вины, которое «не дает» права на полноценный отдых. Как в детстве: чего разлеглась, когда английский не сделан? Формально вы можете проводить выходной с семьей за городом, но сознание будет занято решением вопросов повышения личной эффективности. Все время уделяя внимание глобальному «надо» и пренебрегая мелкими ежедневными «хочу», вы загоняете внутреннего ребенка в угол, выбраться из которого он может только с помощью истерики или, как в моем случае, тихого бойкота.

Второй фактор стресса — заниженная самооценка, порождающая завышенные ожидания. При завышенных ожиданиях вы хотите все или ничего, напрочь теряя способность ценить настоящее. Распространенный пример: психоз «успеть до». Когда девушка по каким-то причинам решает, что, допустим, к тридцати у нее должно быть все — любимый муж, розовощекие карапузы, дело, приносящее моральное удовлетворение и пользу обществу, высокий доход, свое жилье, широкий круг друзей… Если хоть один из пунктов проседает — привет, депрессия! Психолог Виктор Эмиль Франкл, известный по книгам, описывающим принципы выживания узников в нацистских лагерях, отмечает, что люди, потерявшие веру в свое спасение, обречены. Но, как ни странно, обречены те, кто тешат себя нереалистично-оптимистичными иллюзиями.

ПЛАН СПАСЕНИЯ

Разобравшись с причинами, которые довели вас до состояния глубокой апатии, легче начать процесс восстановления. По мнению психологов, признание проблемы и понимание ее истоков — первый и необходимый пункт на пути к решению. Но не стоит копать слишком глубоко: в травмах детства, которые привели к перфекционизму и заниженной самооценке, легко утонуть. Чтобы тщательно и спокойно исследовать причины деструктивных автоматизмов своего характера, потребуется не один инсайт на сеансах у психолога или во время честных разговоров с самим собой. Но если задача — срочно вернуть себя к жизни, нет времени на детальный разбор полетов. Действуйте, потом рефлексируйте! Когда человек тонет, его сначала нужно спасти и оказать первую помощь. А уже после того разбираться, почему он полез в воду ночью, один, посреди шторма.

ИСКУССТВЕННОЕ ДЫХАНИЕ

Все описанные способы я испробовала на личном опыте в пиковые критические моменты. Цель каждого из них — донести до своего внутреннего ребенка, который устроил бойкот, что наконец распогодилось и он может выходить. И донести до себя, взрослой, добивающейся целей и высот, что давать волю перфекционизму до такой степени, когда приходится полгода отпаиваться ромашковым чаем, — not perfect at all.

1. Разрешите себе все и хотя бы попытайтесь не чувствовать за это вину. Самое глупое, что можно сделать в момент полной апатии, — попытаться включить силу воли на максимум, затянуть ремни потуже и заставить себя «выкинуть эти глупости из головы». Силу воли, как и мышцы, можно и нужно держать в тонусе, но, как и мышцам, ей необходим отдых. Если вам стало сложно видеть мотивацию. в очевидных вещах, это говорит как раз о том, что сила воли была перегружена и пора оставить ее в покое. Дайте внутреннему ребенку все, что он захочет. Хочет спать двенадцать часов в сутки и ни с кем не общаться? Предоставьте ему такую возможность! Смотреть сериалы по кругу с ведром мороженого? Без проблем! Если установить контакт со своим детским «я» не получается и вы по-прежнему не слышите, чего оно хочет, попробуйте такое упражнение. Проснувшись, позвольте себе никуда не бежать, ничего не решать, не проверять почту или телефон. Предайтесь неге, включите фантазию и помечтайте о чем-нибудь совершенно нереалистичном (о том, что невозможно тут же превратить в цель) — о магической суперспособности, которую вам хотелось бы иметь, или что бы вы рассказали любопытному инопланетянину о Земле в первую очередь. Наверняка в процессе выплывет хотя бы одно материальное желание, которое обязательно надо записать (чтобы не забыть) и исполнить.


2. Диета подождет. «В базальных ядрах переднего мозга расположена область под названием «центр удовольствия». Это часть подкрепляющей системы мозга, которая играет важную роль во всем, что касается мотивации, удовольствия и пополнения энергии. У нас, как и у всех остальных позвоночных, эта система связывает получение удовольствия с действиями, жизненно важными для существования нашего вида, такими как поглощение пищи и секс», — пишет Майк Викинг в книге «Hygge. Секрет датского счастья». Начните с простого: перейдите на режим питания, богатый веществами, которые стимулируют выработку гормонов удовольствия: орехи, бананы, вино, красная рыба, пирожные с шоколадом, паста. Сейчас можно все!


3. Расскажите о своем состоянии хотя бы одному человеку. Пусть даже самому себе. Говорить с кем-то о том, что ты в глубокой апатии, сложно — все равно что привселюдно признаться в слабости. Вы начинаете избегать встреч, потому что не хотите портить всем настроение своей кислой миной. Вам все чаще хочется побыть в одиночестве. Тем не менее поделиться своими мыслями хотя бы с одним человеком необходимо. Это не значит, что нужно относиться к нему как к бесплатному психоаналитику, вываливая на беднягу все свои потаенные страхи. Просто честно расскажите, как себя чувствуете и почему не можете общаться как обычно. Во-первых, это избавит от паранойи социальной изоляции. Во-вторых, после искреннего разговора ситуация уже не будет казаться такой безнадежной. Если диалог с близкими не дается, начните с разговора с собой. Откройте чистый лист блокнота и пишите! Не важно, о чем — просто набросайте первую фразу, которая придет в голову. Если нет никаких идей, попробуйте начать так: «Привет! Ну вот, приехали, совсем ничего не хочется. И что же теперь мы будем делать?» Вы удивитесь, но кто-то начнет отвечать!


4. Избегайте мотивационных речей, постов, фотографий. Худшее, что может сделать человек в состоянии потери мотивации, — попытаться подзарядиться мотивацией соседа. Вроде бы все логично: у меня по нулям, у тебя много — одолжи. Но на деле это оказывается медвежьей услугой. В моменты опустошения вы автоматически либо подвергнете такую информацию обесцениванию, либо она заставит почувствовать себя жалким человеком, неспособным собрать волю в кулак. Другая крайность — вы поставите нереалистичную цель, чтобы потом еще глубже зарыться в нору апатии. Мотивация чужим примером срабатывает, когда вы изначально намерены достичь определенной цели, и мониторите способы, которые работают у других. Но сейчас совсем не тот случай. Кардинальное и действенное решение: временно отменить подписку на всех вдохновляющих лидеров мнения в соцсетях. Кстати, это будет хорошим способом проверить, какая информация действительно окрыляет, а какую вы потребляете по привычке.


5. Пищу — телу, развлечения — уму. Переключите внимание с потребностей ума, который временно «завис», на потребности тела. Начните с медитации. Утром, после фантазий о суперспособностях и инопланетянах, устройтесь на полу и войдите в состояние медитации. Телу должно быть абсолютно комфортно, поэтому если необходимо — подложите под ягодицы и колени подушки, набросьте на плечи плед и включите спокойную, умиротворяющую музыку. Прикройте глаза и контролируйте свое дыхание. Делая вдох, скажите про себя «вдох», делая выдох, скажите «выдох». Старайтесь не сосредотачиваться ни на одной мысли, как бы настойчиво она ни лезла в эфир. Побудьте в таком состоянии хотя бы десять минут. По завершении медитации улыбнитесь и поблагодарите себя за усилие. После медитации можно приступить к легкой зарядке — не ради тонкой талии, а исключительно для удовольствия. А для ума — художественная литература. В последнее время я часто слышу от знакомых, что это просто «трата времени», что лучше читать книги о менеджменте и мотивации. Но трата времени — как раз то, что нужно. Вам же не хочется ничего, вот и не делайте ничего. Просто бессмысленно тратьте время.

6. Ваш ход! Кстати, о бессмысленной трате времени. Cогласно исследованию, проведенному Принстонским университетом под руководством профессора экономики и публичной политики Алана Крюгера, больше всего удовольствия человеку приносит деятельность с элементами игры, хоть у нее и нет никакой практической ценности. По данным исследования, список занятий, которые приносят радость, возглавляют социальные виды деятельности — походы, игра с детьми, настольные игры. Когда постепенно начнете приходить в себя и когда от общества других людей у вас не будет сводить челюсти, предложите друзьям собраться на партию в покер, «Монополию» или «Диксит» — это отличный способ вернуться к общению после перерыва.


7. Обнимайтесь — провоцируйте выработку окситоцина. На самом деле у занятий с элементами игры есть практическое значение: они сближают людей. Психологи всего мира сходятся во мнении, что для ощущения благополучия человеку необходимы социальные связи. Нам важно чувствовать целый спектр «близости» — знать, что нам есть на кого положиться, с кем поздороваться возле дома, с кем сыграть в сквош или отправиться на митинг против застройки старого города. Не нужно никакой статистики, чтобы заметить, как жители больших городов теряют внешние круги близости, предпочитая нетворкинг всем остальным видам общения. В то время как близость между людьми необходима даже на гормональном уровне. Обнять друга, который грустит, важнее, чем тонко анализировать его травмы и давать глубокомысленные советы. Так лечит природа: прикосновение любимого человека активизирует выработку окситоцина, который вызывает прилив счастья и снижает ощущение стресса, страха и тоски.

8. Присутствие в настоящем. Все общепризнанные специалисты по счастью, от буддистских монахов из Бутана до исследователей секретов благополучия из Дании, учат нас одному — осознавать настоящее и свои ощущения в нем. Так, в моменты апатии нам кажется, что мы практически не чувствуем вкусов или запахов. Подтолкните себя к пробуждению: уединитесь в живописном уголке со стаканчиком любимого напитка и задайте вопрос по отношению к каждому из пяти ощущений: что я вижу? что слышу? какой аромат чувствую? какой вкус у меня на языке? какой поверхности я касаюсь? Не менее интересно развивать каждое из ощущений в отдельности: загляните в магазинчик с нишевой парфюмерией и попросите продемонстрировать вам все вариации ароматов на тему розы. Вы удивитесь, насколько по-разному может звучать один и тот же компонент. И, что еще более важно, какой живой интерес вы почувствуете, изучая свои впечатления.


Как справиться с депрессией / Хабр

5% взрослых во всем мире, по данным ВОЗ, страдают клинической депрессией. В настоящий момент депрессивное состояние переживают 280 миллионов человек, и с началом пандемии эта цифра стремительно растет. Депрессия напрямую влияет на работоспособность: заставить себя что-то делать практически невозможно, желания отсутствуют, смысл потерян.

Я подготовила для вас эту статью, чтобы помочь вам самостоятельно справится с этим состоянием, понять его причины и начать свой путь к выздоровлению. По данным ВОЗ, в развивающихся странах более 75% людей, страдающих депрессией, не обращаются к специалистам и переживают это состояние в одиночестве. Если вы – один из них, надеюсь, информация из этой статьи даст вам некоторые внутренние опоры.

Причины депрессии и фарма

Депрессия хорошо прячется под другие состояния. Один из вариантов постановки диагноза – шкала депрессии Бека. Со стороны депрессию сложно отличить от апатии, лени, отсутствия всяческих желаний и стремлений и постоянного плохого настроения. Человек, охваченный депрессией, привык слышать «пойдем, повеселимся!», «просто соберись!», «начни действовать», «просто не думай о плохом!». К сожалению, данные советы не только не помогают, но и ухудшают состояние. Ведь страдающий от депрессии человек – не боксер, которому на ринге в момент решающего раунда тренер выкрикивает «Стой! Держись». Депрессия настолько разрушительна для общества и экономики, что медицина заслуженно уделяет ей пристальное внимание. Я начну с медикаментозного лечения, потому что большинство людей склонны искать помощь именно в фарме, а не обращаться к психологу. Ранние фармацевтические препараты для борьбы с депрессией включали синтетический тестостерон (начало его применения — Германия 1920-е), сейчас же больше используются СИОЗС – селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и трициклические антидепрессанты. Депрессию с медицинской точки зрения можно рассмотреть как сбой в работе серотонинергической системы. Эта система сложна и распространяет свое влияние от кишечника до головного мозга. Ингибиторы обратного захвата серотонина действуют на межсинаптический зазор, увеличивая в них концентрацию серотонина.

Эволюционная психология и биология

Почему же серотонинергическая система сбоит? Ответ на этот вопрос успешно искали Прайс, Гарднер, Сломан и другие светлейшие умы человечества. Согласно теории эволюции, выживает сильнейший и в жизни остается только то, что способствует выживанию и размножению. Позволю себе здесь отойти от темы статьи и озвучить мысль, что женщина осуществляет естественный отбор, выбирая лучшего мужчину из доступных ей (таким образом улучшая свое потомство и не давая «слабым» особям размножаться). В то же время и мужчина осуществляет естественный отбор, выбирая самую здоровую (визуально красивую) «самку» для продолжения рода, не давая продолжать род «больным».

Но вернемся к депрессии. Серотонинергическая система есть и у человека, и у животных, и у ракообразных, и у насекомых. Она существует и эволюционирует уже полмиллиарда лет. Так же, как система, ответственная за старт кожных мурашек у кожи на холоде или выработке желудочного сока, когда мы видим вкусную еду. У серотонинергической системы есть очень четкая и полезная функция. Симптомы депрессии вы можете заметить даже у лобстеров (об этом позже). Цель у депрессии вполне себе жизнеутверждающая и эволюционная, она направлена на поддержание жизни, а не на смерть, как кажется на первый взгляд.

«Депрессия — функция серотонинергической системы» (Л. Сломан, 1994).

Так зачем же человечеству нужна депрессия? Какую функцию она несет? Как поддерживает жизнь?

Вышеупомянутые Прайс, Гарднер и Сломан рассматривали депрессию как результат конкуренции человека за статус и положение в обществе. «Наша гипотеза заключается в следующем: депрессия эволюционировала из механизмов, отвечающих за поведение, способствующее формированию и поддержке социальной иерархии», — писал Сломан.
К этой теории исследователей привело следующее наблюдение. Гормон серотонин в организме вырабатывается, когда мы получаем социальное признание (подтверждение нашего социального статуса). Так происходит у всех стадных животных. Доминантный самец, вожак стаи получает более высокие дозы серотонина, чем изгой из стаи. Серотонин – сигнал организму о доступности ресурсов всех видов (пища, вода, тепло, итд.) Таким же образом информацию о ресурсах получают все виды, от червей до homo sapiens. Источник: материалы Nencki Institute of Experimental Biology (Варшава, Польша).

Таким образом, за ощущение счастья или депрессии отвечает оборот серотонина в организме – начиная от его синтеза и заканчивая чувствительностью 5-ht1 рецепторов. Серотонинергическая система как бы говорит человеку о его социальном статусе. Это сигналы как самому человеку, так и обществу («не трогайте меня»). Серотонин отмеряет наши победы и поражения (победителя – награждает, проигравшего — наказывает). Иными словами, у проигравшего снижается серотонинергический тонус, а у победителя он повышается. Изменение тонуса можно буквально наблюдать «невооруженным глазом». Например, победитель выпрямит спину, сделает грудь колесом. А проигравший ссутулится и сгруппируется. Аналогичное поведение вы сможете отследить как у человека, так и у гиббона, и даже у лобстера. К примеру, лобстер, вступивший в сражение, и проигравший его, сгорбится и будет увиливать от следующих боев, будет пятиться, «пасовать» перед сильными противниками. В то же время, если лобстеру ввести антидепрессант, который используют люди, он расправится и будет идти в бой.

Данное исследование подробно описано в работе Губера, Смита, Делаго, Исакссона и Кравитца «Серотонин и агрессивная мотивация ракообразных: изменение решения отступить» (1997). Другой пример описывают в своей работе Соломон и Прайс (1987): птица, проигравшая сражение с доминантной особью теряет свое яркое оперение и сменяет его на серое (как не достигший полового созревания птенец), как бы демонстрируя, что не представляет больше угрозы для более успешных представителей своего вида в гонке за самок. Сломан называл данную реакцию непроизвольной стратегией поражения — Involuntary Defeat Strategy.

Так все же, для чего же природа создала эту функцию? Для того, чтобы сохранить жизнь. Ведь все представители стаи/стада, в котором находится проигравший (депрессивный) представитель вида видят, что особь больше не представляет угрозы и не вступают с ней в борьбу. И так экономят свои силы. Представьте себе ситуацию, при которой лев, хозяин прайда, должен был бы ежедневно сражаться с более слабыми и ранее побежденными самцами? Он бы умер от истощения, погубив заодно и весь свой прайд. Иерархия в группе и правила первенства способствуют выживанию.

Эволюция создала серотониновое регулирование, как некий кодекс и свод правил, чтобы уменьшить число боев и конфликтов. С помощью серотонина общество видит, кто главный, кто имеет приоритет. Важно регулирование серотонина и для внутренних психических процессов особи. Так, примат, который «смирился» с тем, что не глава стаи, и принял свою роль – продолжает вести более долгую и ресурсную жизнь, заводит потомство. А особь, которая изо дня в день борется с несправедливостью и пробует завоевать статус альфа-самца, погибает в боях, оставляя меньше потомства. Эволюция предпочитает, чтобы особь «знала свое место».

Интересный термин, который говорит о самооценке (в биологии – RHP (resource holding potential) — потенциал удержания ресурса. Подробнее о нем можно прочесть в работах Паркера (1974 г.) «Стратегия оценки и эволюция боевого поведения» и Журнале теоретической биологии (Оксфорд) (1984 г.) «Эволюционно устойчивые стратегии в поведенческой экологии: эволюционный подход» (Дж. Р. Кребс и Н. Б. Дэвис). Вот почему все эти мотивационные лозунги «Саша, ты лучший! Не расстраивайся, у тебя вон сколько достижений!» не работают. Самооценка формируется не только когнитивно, это более глубокий и комплексный процесс, даже биохимический. Где-то глубоко внутри нас ведется автоматический серотониновый счетчик побед и поражений, который диктует нам, как держать себя в обществе, как одеваться, как чувствовать себя. Я как терапевт, работающий с депрессивными состояниями, пробуя терапетивтировать когнитивно-поведенческой терапией (КПТ) могу сказать, что комплексный взгляд на проблему и комбинирование различных методов дают лучший результат, чем только лишь работа с мыслями и поведением человека, которые доступны в терапевтическом альянсе терапевта и клиента.

Что же делать?

Прочитав вышеизложенное, у вас может возникнуть еще более мрачная мысль: так что же мне, никогда не бороться, если однажды проиграл? Чтобы ответить на этот вопрос, давайте поисследуем, что писал Сломан на этот счет. Он отмечал, что существует две стратегии особи при поражении. Одна – адаптивная, другая – дезадаптивная (и она рождает депрессию). Подробнее: «Новая всеобъемлющая эволюционная модель депрессии и тревоги» Леон Сломан/Journal of Affective Disorders (2008).

Непроизвольная стратегия поражения — Involuntary Defeat Strategy включает чувство беспомощности, замедление деятельности. Она сигнализирует особи прекратить конкурентную борьбу и отступить. Положительным аспектом может быть подчинение обстоятельствам, постановка более достижимых целей, перевод усилий на другие задачи. Непроизвольная стратегия поражения – адаптивная стратегия (хорошая). Она становится дезадаптивной, если особь не прекращает борьбу, не признает свое поражение и, ничего не меняя, все пробует и пробует заново («бьётся головой об стену»). Если особь переключается на другую цель, непроизвольная стратегия поражения выключается, и особь способна достичь значимых результатов в другой области. Если же особь не переключается, «застревает» в ситуации поражения, это место рождения депрессии. Депрессии свойственны повторяющиеся мысли об одном и том же негативном событии («а что я мог бы сделать иначе?»), поиск решения ситуации, которая уже произошла. Однако решение не находится, и мотивационная система не отключается. Особь не может не думать о ситуации, но не может и найти решение. Бег по кругу. Болезненный и мучительный.

С этим нюансом работают психотерапевты. Один из методов – символ-драма: когда на сеансе клиент «отыгрывает» ситуацию и реагирует на нее иначе. Это помогает восстановить спонтанность реакции и перепрожить ситуацию, высвободив из нее «застрявшие» эмоции. Другие методы, например, используемые в гештальт-подходе или психоанализе, также эффективно справляются с дезадаптивной непроизвольной стратегией поражения.

Невероятно важно при лечении депрессии принимать во внимание и особенности личности. Много об этом пишет в своей работе горячо любимая мною Нэнси Маквильямс (2011) «Психоаналитический диагноз: понимание структуры личности в клиническом процессе». Так как депрессия может быть связана, например, с нарциссическим или избегающим расстройством личности.

Типичный цикл при депрессивном состоянии: человек начинает что-то делать. У него появляется автоматическая мысль: «Я делаю это плохо. Я неудачник, у меня не получится. Это бессмысленно». Возникают негативные эмоции: грусть, вина, злость на себя. Человек начинает требовать от себя большего, не может это выполнить и прекращает действовать.

Ничто не заменит консультацию с хорошим психологом и качественную терапию, но мы с вами помним, что 75% страдающих депрессией людей не обращаются за помощью, поэтому я позволю себе привести ниже несколько советов из когнитивно-поведенческой терапии в этой статье. Если прямо сейчас вы начнете их применять, они немного облегчат ваше состояние и помогут:

  1. Распорядок дня. В период депрессии мы ничего не хотим: ни чистить зубы, ни кушать. Заставляйте себя вести свой привычный образ жизни, следите за гигиеной, питанием, выходите на улицу «через не хочу».

  2. Ставьте очень простые и достижимые цели. Пишите списки этих целей, выполняйте их, вычеркивайте выполненное из списка. Это выработает «гормон достигатора». Попробуйте запланировать на сегодня поход в магазин, приготовление еды – выполните это, вычеркните из списка. Завтра составьте новый список, выполните, вычеркните. И так каждый день.

  3. Что радовало вас раньше? Сериал, компьютерная игра, звонок брату? Сейчас этого не хочется, я знаю, но вы делайте. Радость от сделанного наступит позже. Делайте все, что раньше приносило радость. Изо дня в день, каждый день.

  4. Техника S.T.R.I.P.E ( меня научил ей знаменитый израильский КПТ-терапевт Гершанов Александр Марксович):

Вспомните событие, от которого вы испытали неприятную эмоцию – грусть, раздражение, злость, чувство вины, ощущение бессилия и т.д.

Опишите в нескольких словах это событие: где это произошло, кто там был, как долго происходило это событие.

Запишите название этой эмоции и раскрасьте эту строчку цветом, который, по-вашему, соответствует этой эмоции.

Какая была у вас реакция? Что вы сделали в этой ситуации? Запишите ваши реакции.

Какая основная мысль возникает у вас, когда вы вспоминаете это событие? Какие мысли возникли тогда? Важно записать мысль о себе в данной ситуации. Например: «Я – слабый человек…» или «Я нерешительный…» или «Я не могу (сделать что-то…)»
Запишите это в Таблицу 1:

Таблица 1

  • событие

  • эмоция

  • мысль

  • реакция.

Теперь заполните вторую таблицу:

Таблица 2

  • Мысль

  • Событие

  • Эмоция

  • Реакция.

    Напишите в Таблице 2 в разделе “Мысль” предложение, противоположное тому, что вы написали в Таблице 1.

Пример. Если в Таблице 1 написали: «Я нерешительный человек», то в Таблице 2 напишите: «Я – решительный человек!». Вспомните событие или ситуацию, когда вы чувствовали себя с точностью до наоборот — как вы указали в Таблице 1. Вспомните, когда вы проявили решительность?

Какие эмоции вы испытывали тогда? Запишите и раскрасьте в подходящий цвет.
Какая была у вас реакция? Что вы чувствовали в теле? Какие были ощущения? Заполните «положительную» таблицу. Прочтите и прочувствуйте все написанное в таблице 2.

Я искренне надеюсь, что эта статья была немного полезной для вас. Депрессия излечима, я хочу заверить вас, что жизнь снова может быть яркой и приятной и вдохновить вас найти подходящего терапевта, который сопроводит вас на пути к выздоровлению. Возможно вам также поможет мысль, что вы не одиноки, с этой проблемой сталкиваются миллионы людей, и современная психотерапия на пике развития, а значит, вам есть, куда обратиться за поддержкой. Гештальт-терапевт сказал бы «Обнимаю вас», а я скажу, что верю, что вы справитесь!

Как называется состояние, когда ничего не хочется и все безразлично

Столкнулись с проблемой, когда наступило полное равнодушие к происходящему в жизни? Как называется состояние, когда на всё — всё равно? Почему периодически возникает безразличие к окружающему миру и что с этим делать?
Самочувствие, когда ничто не вызывает эмоций, все происходящее вокруг становится параллельно, называется – апатия. Как правило, это состояние длится не долго и не вызывает каких-либо последствий для организма.

Причины появления апатии – что может вызвать состояние, когда все безразлично

Подобный дисбаланс может быть вызван двумя причинами: физическими или психологическими.

Физическая апатия считается легкой, менее проблемной формой. Настигает в результате каких-либо процессов, спровоцированных окружающей средой: предательство друга, неразделенная любовь, несправедливое начальство.

Как правило, длится недолго, устраняется самостоятельно — без помощи медикаментов и специалистов. Просто, с течением времени.

Психологическая апатия – более запущенный вид отрешенности к происходящему. Вызвана психологическими проблемами, переживаниями. Может наступить в результате череды физических воздействий: потеря работы, утрата близкого, финансовый неуспех.

Как правило, психапатия «докручена» самим переживающим, выливается из тщательного «пережевывания» и продумывания своих проблем, порой несущественных.

Как побороть состояние апатии – отрешенности к окружающему миру

Как называется состояние безразличия ко всему окружающему мы выяснили, а как с ним бороться самостоятельно?

Прежде всего нужно помнить: все переживания и наше состояние – зависит от нас самих. Если вы или ваш близкий находится в апатическом состоянии, значит ему так нравится. Дайте волю эмоциям, понаслаждайтесь подобным безразличием и отсутствием эмоций, а затем – беритесь за дело. Вытаскивайте свое сознание из этой пропасти.

В качестве допинга отлично подойдут всяческие эмоциональные встряски, вроде: увлекательного путешествия, глобального переезда, смены места жительства, обновления образа или кардинальной смены имиджа.

Если апатия проникла не так далеко, для ее устранения достаточно прогуляться в ближайшем парке, заняться любимым хобби, пошопиться или сходить в кино с близким другом.

В любом случае, вне зависимости от того, как называется состояние, когда тебе все равно и жизнь кажется безликой, необходимо вовремя остановиться и дать встряску своему организму. Главное помнить: апатия – это временно. Очень важно «вытаскивать себя за волосы», дабы ситуация не перешла в более сложные формы, к примеру – депрессию.

Что такое чувство апатии у человека. Что делать, если полная апатия к жизни

Большинству людей не понаслышке известно, что такое апатия. Разочарование и усталость — это часть жизни, а возникновение апатии — один из видов реакции на стресс. Традиционно это понятие рассматривается как состояние, которое проявляется утратой интересов, жизненной энергии и эмоциональных откликов. У каждого из нас бывают периоды моральной усталости, подавленности и безразличия к происходящему. Все это отрицательно влияет на работу, мешает поддерживать личные отношения и наслаждаться жизнью.

Апатия это тягостное состояние вялости, безразличия, отсутствия сил и мотивации. Может утрачиваться интерес к хобби и к вещам, которые раньше казались захватывающими и важными.

Такие признаки, конечно, не редкость. Однако не стоит их недооценивать. Нельзя быть уверенным, если у вас присутствует апатия что это пустяк, на который не стоит обращать внимания. В некоторых ситуациях это состояние не только снижает качество жизни, но и может быть опасным. Например, если человек болен соматическим заболеванием, апатия будет мешать ему обрести мотивацию к лечению. Также апатия может быть симптомом ряда психических и неврологических расстройств.

Поэтому, если вы заметили у себя или у близкого человека настораживающие признаки, лучше не игнорировать проблему, а постараться в ней разобраться.

Причины апатии

Все причины, из-за чего появляется апатия, можно разделить на две большие группы: внешние и внутренние.

Внешние причины — это факторы, которые действуют на мозг из внешней среды или из других областей организма. Чем вызвана апатия у таких людей:

  1. Сильный стресс — потеря близкого, увольнение с работы, техногенная или природная катастрофа; может привести к развитию посттравматического стрессового расстройства.
  2. Эмоциональное выгорание — хронический стресс, работа с высокой ответственностью, напряженный образ жизни; высокая вероятность развития неврастении, может быть реактивная депрессия.
  3. Соматические болезни — болезни органов, которые опосредованно влияют на мозг; например, атеросклероз сосудов, из-за которых случается инсульт
  4. Эндокринные нарушения.
  5. Побочные эффекты лекарственных средств: препаратов, которые снижают давление, снотворных, противозачаточных.

Важно

Апатия может быть симптомом ряда психических и неврологических расстройств: депрессии, шизофрении, болезни Альцгеймера.

Все перечисленное не является редкостью для человека, который живет в условиях современного города. Эмоциональная реакция в виде ситуационной апатии в этих случаях является вариантом нормы и проходит вместе с устранением стрессового фактора.

Почему наступает апатия ко всему происходящему, когда внешних причин и поводов нет? Здесь на первый план выходят внутренние причины. Апатия может быть симптомом ряда психических и неврологических расстройств: депрессии, шизофрении, болезни Альцгеймера.

Апатия при депрессии. Апатия может встречаться как при большом депрессивном расстройстве, так и при дистимии и маскированных депрессиях. Последнее — это вид депрессии, при которой на первый план выходят соматические жалобы (боли в позвоночнике, зуд, нарушение дыхания) при отсутствии объективных признаков соответствующих заболеваний. Это так называемые «маски» депрессии, такие состояния часто вызывают трудности при постановке диагноза.

Апатия при простой шизофрении. Эта форма шизофрении отличается медленным прогрессирующим развитием и утратой естественных психических функций. На первый план выходит эмоциональная холодность, патологическое безразличие, расстройства мышления. Бред и галлюцинации совсем или почти не наблюдаются, из-за чего недуг долгое время может оставаться незамеченным. Без вмешательства специалиста ведет к полной социальной отгороженности и распаду личности.

Апатия при болезни Альцгеймера. Болезнь Альцгеймера — это нейродегенеративное заболевание, которое в первую очередь затрагивает лобные доли. Возникновение апатии связано с поражением именно этих отделов головного мозга, а также с развитием деменции. Апатия развивается у большей части пациентов с этим заболеванием.

Как выглядит апатия: симптомы и признаки

Апатия лишает человека интереса к жизни, желаний и мотивации. Отсутствие этих важных стимулов пагубно влияет на поведение и работоспособность. Низкий уровень энергии будет мешать выполнять как ежедневные рутинные дела, так и браться за новые свершения.

Важно

Со временем, несмотря на фактическое ухудшения состояния, пациенты все меньше говорят о своей проблеме, но все глубже в нее уходят.

Эмоции притупляются, из-за чего все то, что обычно вызывало интерес, теперь не дает эмоционального отклика. Приступы апатии лишают заинтересованности практически во всех аспектах жизни. Человек может быть безразличным, когда происходят долгожданные события, или при знакомстве с новыми людьми. Трудно сделать усилие даже для решения личных проблем. Накопившиеся проблемы на работе и в личной жизни только усугубляют ситуацию, ведь апатия — это один из способов психики отгородиться от сложной ситуации и перенапряжения.

Первое время, когда проявления не достигли своего максимума, люди могут высказывать подобные жалобы: «у меня какая-то апатия, ничего не хочу», «все надоело, не могу сосредоточиться, нет желания». Со временем, несмотря на фактическое ухудшения состояния, пациенты все меньше говорят о своей проблеме, но все глубже в нее уходят. Если ваш близкий жалуется вам на тягостные чувства, не стоит игнорировать эти слова — человеку может требоваться помощь.

Основные признаки апатии:

  • снижение или отсутствие стремлений и мотивации;
  • изменения эмоций и поведения: снижение интереса к жизни, общению, прежним увлечениям и новым событиям, трудности с выполнением текущих задач, заторможенность, вялость, плохая концентрация, снижение мыслительных функций и другое;
  • влияние на качество жизни: изменения в поведении отрицательно сказываются на профессиональных успехах и личной жизни;
  • изменения в поведении не связаны с употреблением наркотиков и алкоголя.

Клинически значимым является присутствие этих признаков у человека в течение четырех недель. Тем не менее, если вы заметили апатию у себя или у своего близкого человека, которая длится меньше, но доставляет значительный дискомфорт и мешает жить, не стоит откладывать обращение к специалисту. Профессионал быстро поможет разобраться в ситуации и понять, просто ли это плохое настроение, усталость или же состояние, которое, в целях предотвращения осложнений, требует коррекции.

Диагностические мероприятия, которые могут проводиться у человека с жалобами на чувство апатии:

  1. Консультация психиатра-психотерапевта
  2. Патопсихологическое исследование: помогает более глубоко
  3. исследовать такие психические функции как мышление, внимание и память. Метод помогает обнаружить расстройства на ранних стадиях и предотвратить возникновение тяжелых проявлений
  4. Лабораторные и инструментальные методики, чтобы подтвердить
  5. диагноз: Нейротест, Нейрофизиологическая тест-система, ЭЭГ, КТ, МРТ головного мозга (при подозрении на органическую патологию)
  6. Консультация смежных специалистов (невролог)

Как вылечить апатию

Устранение любой проблемы с психикой требует времени. Если у вас или вашего близкого человека есть признаки апатии, как помочь в этой ситуации наиболее быстро и эффективно, подскажет опытный специалист. Необходимо установить и проанализировать причину такого состояния. Именно от нее зависит выбор правильной комбинации следующих терапевтических подходов.

В первую очередь помогут психотерапия и фармакотерапия.

Индивидуальная психотерапия — один из самых действенных методов. Если стрессовый фактор нельзя устранить, врач поможет найти способ справиться с ним другим способом. На сеансах пациенты учатся лучше разбираться в проблеме, бороться со страхами и позитивно мыслить. Во время беседы вы поймете, как пережить апатию и другие тягостные ощущения.

Фармакотерапия. Если причина в психическом расстройстве или тревожном состоянии, то, в зависимости от проблемы, врач назначит соответствующие современные препараты. Например, применяют мягкие транквилизаторы, эффективно снимающие беспокойство, или антидепрессанты, которые нормализуют настроение положительно влияют на психическую активность. Могут использоваться нейролептики.

Дополнительно помогут:

  • поддержка семьи и друзей: если вы хотите более точно узнать, как помочь человеку с апатией, то специалист подскажет, как это лучше сделать в вашем случае
  • нормализация образа жизни, достаточный сон, устранение стрессового фактора: этот пункт важен при апатии любой этиологии
  • физиотерапевтическое лечение, массаж, витаминотерапия, адаптогены: восстановление организма после сложных, истощающих периодов (переработка, перенесенные болезни)

Помните, что здоровье не ограничивается только физическими параметрами. Всемирная организация здравоохранения определяет его как оптимальное состояние не только физического, но душевного и социального благополучия. Только при таком сочетании возможно в достаточной мере реализовать свой потенциал и получать удовольствие от жизни. Эмоции, интерес и желания необходимы для оптимального психического состояния. Как мы видим, человек, который страдает апатией, не вполне соответствует определению здоровья.

Все люди могут испытывать апатию, что делает их болезненно пассивными и вялыми. Конечно, это грозит упущенными возможностями и потерянным временем. Но такие периоды можно рассматривать как временную фазу, через которую проходят почти все. Необходимо помнить, что долгое пребывание в состоянии апатии снижает качество жизни, а отсутствие помощи в этой ситуации может послужить толчком к возникновению и прогрессированию тяжелых психических заболеваний (депрессии, тревожные расстройства и другие).

Апатия: симптомы, причины и лечение

Что такое апатия?

Апатия — это когда вам не хватает мотивации что-либо делать или вам просто наплевать на то, что происходит вокруг вас. Апатия может быть симптомом проблем с психическим здоровьем, болезни Паркинсона или болезни Альцгеймера. Часто это длится долго. У вас может отсутствовать желание делать что-либо, что связано с мышлением или вашими эмоциями. Термин происходит от греческого слова «пафос», что означает страсть или эмоция. Апатия – это отсутствие этих чувств.

Но это не то же самое, что депрессия, хотя бывает трудно отличить эти два состояния друг от друга. Чувство «бла» о жизни характерно для обоих состояний. Это не грусть и не гнев. Вместо того, чтобы чувствовать эти эмоции, вы почти ничего не чувствуете. Вещи, которые раньше делали вас счастливыми, больше вас не волнуют. Вы больше не чувствуете мотивации для достижения своих целей.

Все рано или поздно теряют интерес к вещам, но когда это происходит часто, это может повлиять на ваши отношения, вашу работу и вашу способность радоваться жизни.Лечение может иметь большое значение, поэтому поговорите со своим врачом или специалистом в области психического здоровья, чтобы получить необходимую помощь.

Признаки и симптомы апатии

Вы можете заметить признаки апатии у себя. Или друг или член семьи может указать, что вы не выглядите таким заинтересованным или вовлеченным, как раньше.

Врач может диагностировать у вас апатию, если у вас больше нет мотивации, и вы:

  • Не хватает усилий или энергии для выполнения повседневных дел
  • Зависите от других людей в планировании своей деятельности
  • Не хотите учиться новому , встретить новых людей или получить новый опыт
  • Не заботиться о собственных проблемах
  • Не испытывать эмоций, когда происходят хорошие или плохие вещи

Чтобы считаться апатией, ваши симптомы должны быть достаточно серьезными или возникать достаточно часто, ваша социальная жизнь, работа или другие сферы вашей жизни.И они не могут быть вызваны наркотиками, алкоголем или любым другим веществом, которое вы принимаете.

Причины апатии

Проблемы с участками передней части мозга, которые контролируют ваши эмоции, цели и поведение, могут вызывать апатию. Часто это один из первых симптомов болезни Альцгеймера и других форм деменции, которые повреждают мозг. До 70% людей с деменцией имеют эту потерю интереса.

Апатия также может быть симптомом других заболеваний головного мозга, таких как:

Врачи чаще всего наблюдают апатию у людей с деменцией, депрессией или инсультом, но она может быть и без сопутствующих заболеваний.

Диагностика апатии

Прежде чем лечить апатию, обратитесь к врачу для постановки диагноза, чтобы убедиться, что именно она вызывает ваши симптомы. Ваше обследование может включать:

  • Полный медицинский анамнез, включая любые неврологические или психосоциальные состояния, которые у вас были
  • Анкеты, которые измеряют уровень вашей мотивации, личность и поведение
  • Визуализирующие тесты, такие как МРТ, КТ или ПЭТ для поиска Любые изменения в вашем мозгу
  • Анализ принимаемых вами лекарств, включая антидепрессанты, такие как СИОЗС, которые могут вызывать апатию в качестве побочного эффекта
  • Исключение других психических расстройств, симптомы которых могут имитировать апатию трудно диагностировать и лечить, есть способы справиться с этим.Некоторые люди с болезнью Альцгеймера чувствуют себя более мотивированными, когда принимают препараты, называемые ингибиторами холинэстеразы, такие как донепезил (Арисепт), галантамин (Разадин) или ривастигмин (Экселон). Антидепрессанты, кажется, не помогают, и они могут даже усугубить апатию.

    Вы также можете воспользоваться этими советами, чтобы помочь себе или близкому человеку справиться с апатией:

    • Заставьте себя выйти и провести время с друзьями, даже если вам не хочется идти.
    • Занимайтесь любимым делом, например, ходите на концерты или смотрите фильмы с близкими.
    • Запишитесь на занятия музыкой или арт-терапией, которые, как было доказано, помогают при апатии.
    • Старайтесь заниматься спортом каждый день.
    • Разбивайте большие задачи на более мелкие, чтобы чувствовать себя выполненным.
    • Вознаграждайте себя каждый раз, когда заканчиваете действие.
    • Высыпайтесь каждую ночь.
    • Присоединяйтесь к группе поддержки для людей с апатией.

    NIMH » Депрессия

    Что такое депрессия?

    Всем иногда бывает грустно или грустно, но эти чувства обычно проходят со временем.Депрессия (также называемая большим депрессивным расстройством или клинической депрессией) отличается. Это может вызвать серьезные симптомы, которые влияют на то, как вы себя чувствуете, думаете и справляетесь с повседневными делами, такими как сон, еда или работа. Это болезнь, которая может поразить любого — независимо от возраста, расы, дохода, культуры или образования. Исследования показывают, что генетические, биологические, экологические и психологические факторы играют роль в депрессии.

    Депрессия может возникать при других психических расстройствах и других заболеваниях, таких как диабет, рак, болезни сердца и хроническая боль.Депрессия может усугубить эти состояния и наоборот. Иногда лекарства, принимаемые для лечения этих заболеваний, вызывают побочные эффекты, которые усугубляют симптомы депрессии.

    Какие бывают виды депрессии?

    Две распространенные формы депрессии:

    • Большая депрессия , которая включает в себя симптомы депрессии большую часть времени в течение как минимум 2 недель, которые обычно мешают человеку работать, спать, учиться и есть.
    • Персистирующее депрессивное расстройство (дистимия), которое часто включает менее тяжелые симптомы депрессии, которые длятся гораздо дольше, обычно не менее 2 лет.

    Другие формы депрессии включают:

    • Перинатальная депрессия , которая возникает, когда женщина испытывает большую депрессию во время беременности или после родов (послеродовая депрессия).
    • Сезонное аффективное расстройство , которое появляется и исчезает в зависимости от времени года, обычно начинается поздней осенью и ранней зимой и проходит весной и летом.
    • Депрессия с симптомами психоза — тяжелая форма депрессии, при которой человек испытывает симптомы психоза, такие как бред (тревожные, ложные навязчивые убеждения) или галлюцинации (слышание или видение того, чего другие не видят или не слышат).

    Лица, у которых диагностировано биполярное расстройство (ранее называвшееся маниакально-депрессивным или маниакально-депрессивным расстройством), также испытывают депрессию.

    Каковы признаки и симптомы депрессии?

    Общие симптомы депрессии включают:

    • Стойкое грустное, тревожное или «пустое» настроение
    • Чувство безнадежности или пессимизма
    • Чувство раздражительности, разочарования или беспокойства
    • Чувство вины, бесполезности или беспомощности
    • Потеря интереса или удовольствия от хобби или деятельности
    • Снижение энергии, усталость или «замедление»
    • Трудности с концентрацией внимания, запоминанием или принятием решений
    • Проблемы со сном, раннее пробуждение или пересыпание
    • Изменения аппетита или незапланированные изменения веса
    • Боли, головные боли, спазмы или проблемы с пищеварением без явной физической причины, которые не проходят даже при лечении
    • Суицидальные попытки или мысли о смерти или самоубийстве

    Как диагностируется депрессия?

    Чтобы поставить диагноз депрессии, у человека должно быть пять симптомов депрессии каждый день, почти весь день, в течение как минимум 2 недель.Одним из симптомов должно быть подавленное настроение или потеря интереса или удовольствия практически ко всем видам деятельности. Дети и подростки могут быть скорее раздражительными, чем грустными.

    Если вы считаете, что у вас может быть депрессия, поговорите со своим лечащим врачом. Поставщики первичной медико-санитарной помощи обычно диагностируют и лечат депрессию и направляют людей к специалистам в области психического здоровья, таким как психологи или психиатры.

    Во время визита ваш врач может спросить, когда у вас появились симптомы, как долго они длятся, как часто они возникают и не мешают ли они вам выходить на улицу или заниматься своими обычными делами.Это может помочь сделать некоторые заметки о ваших симптомах до визита. Некоторые лекарства и некоторые медицинские состояния, такие как вирусы или заболевания щитовидной железы, могут вызывать одни и те же симптомы депрессии. Ваш врач может исключить эти возможности, проведя медицинский осмотр, собеседование и лабораторные анализы.

    Прочтите советы NIMH по общению с вашим лечащим врачом, чтобы подготовиться к визиту и получить от него максимальную пользу. Для получения дополнительных ресурсов посетите веб-сайт Агентства медицинских исследований и качества.

    Депрессия у всех одинаковая?

    Депрессия может влиять на людей по-разному, в зависимости от их возраста.

    Дети с депрессией могут быть тревожными, капризными, притворяться больными, отказываться ходить в школу, цепляться за родителя или переживать, что родитель может умереть.

    Дети старшего возраста и подростки с депрессией могут иметь проблемы в школе, дуться, легко расстраиваться, чувствовать беспокойство или иметь низкую самооценку.У них также могут быть другие расстройства, такие как тревога и расстройства пищевого поведения, синдром дефицита внимания и гиперактивности или расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ. Дети старшего возраста и подростки чаще испытывают чрезмерную сонливость (называемую гиперсомнией) и повышенный аппетит (называемую гиперфагией). В подростковом возрасте женщины начинают испытывать депрессию чаще, чем мужчины, вероятно, из-за биологических, жизненных и гормональных факторов, характерных только для женщин.

    Молодые люди с депрессией более склонны к раздражительности, жалобам на увеличение веса и повышенную сонливость, а также негативно относятся к жизни и будущему.У них часто есть другие расстройства, такие как генерализованное тревожное расстройство, социальная фобия, паническое расстройство и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ.

    Взрослые люди среднего возраста с депрессией могут иметь более частые депрессивные эпизоды, снижение либидо, бессонницу посреди ночи или пробуждение рано утром. Они также могут чаще сообщать о желудочно-кишечных симптомах, таких как диарея или запор.

    Пожилые люди с депрессией обычно испытывают печаль или горе или могут иметь другие менее очевидные симптомы.Они могут сообщать об отсутствии эмоций, а не о подавленном настроении. Пожилые люди также более склонны к другим заболеваниям или боли, которые могут вызвать или способствовать депрессии. В тяжелых случаях могут проявляться проблемы с памятью и мышлением (так называемая псевдодеменция).

    Как лечить депрессию?

    Лечение депрессии обычно включает медикаментозное лечение, психотерапию или и то, и другое. Если эти методы лечения не уменьшают симптомы, другим вариантом лечения может быть терапия стимуляцией мозга.В более легких случаях депрессии лечение может начинаться только с психотерапии и с добавлением лекарств, если человек продолжает испытывать симптомы. При умеренной или тяжелой депрессии многие специалисты в области психического здоровья рекомендуют в начале лечения сочетать медикаментозное лечение и терапию.

    Выбор правильного плана лечения должен основываться на индивидуальных потребностях человека и медицинской ситуации, находящейся под наблюдением врача. Может потребоваться некоторое количество проб и ошибок, чтобы найти лечение, которое лучше всего подходит для вас.Вы можете узнать больше о различных видах лечения, включая психотерапию, медикаментозное лечение и терапию стимуляцией мозга, на веб-странице NIMH, посвященной депрессии. Для получения информации о том, как найти специалиста в области психического здоровья, и вопросов, которые следует задать при рассмотрении вопроса о терапии, посетите веб-страницу психотерапии NIMH.

    Лекарства

    Антидепрессанты — это лекарства, обычно используемые для лечения депрессии. Им требуется время, чтобы подействовать — обычно от 4 до 8 недель — и такие симптомы, как проблемы со сном, аппетитом или концентрацией внимания, часто улучшаются до подъема настроения.Важно дать лекарству шанс, прежде чем решить, работает оно или нет.

    Обратите внимание: Некоторые люди, особенно дети, подростки и молодые люди, могут испытывать усиление суицидальных мыслей или поведения при приеме антидепрессантов, особенно в первые несколько недель после начала приема или при изменении дозы. Все пациенты, принимающие антидепрессанты, должны находиться под пристальным наблюдением, особенно в течение первых нескольких недель лечения.

    Информация о лекарствах часто меняется.Посетите веб-сайт Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), чтобы ознакомиться с последними предупреждениями, справочниками по лекарствам для пациентов и недавно одобренными лекарствами.

    Резистентная к лечению депрессия возникает, когда человеку не становится лучше после приема как минимум двух антидепрессантов. Эскетамин — это новый одобренный FDA препарат для лечения резистентной депрессии, который доставляется в виде назального спрея в кабинете врача, клинике или больнице. Он часто действует быстро — обычно в течение нескольких часов — для облегчения симптомов депрессии.Люди обычно продолжают принимать пероральные антидепрессанты, чтобы поддерживать улучшение депрессии.

    Другим вариантом лечения резистентной депрессии является добавление другого типа лекарств, которые могут повысить эффективность антидепрессантов, таких как антипсихотические или противосудорожные препараты или бупропион, антидепрессант, который действует иначе, чем большинство других.

    Лекарства от депрессии, назначенные вашим лечащим врачом, могут иметь побочные эффекты, но со временем они могут уменьшиться.Поговорите со своим врачом о любых побочных эффектах, которые у вас есть. Не прекращайте прием лекарств без помощи врача. Если вы резко прекратите принимать лекарство, у вас могут возникнуть серьезные симптомы отмены.

    FDA не одобрило никаких натуральных продуктов для лечения депрессии. Пока исследования продолжаются, некоторые люди находят натуральные продукты, в том числе витамин D и травяную пищевую добавку зверобоя, которые помогают при депрессии. Не принимайте зверобой или другие пищевые добавки при депрессии, пока не поговорите со своим лечащим врачом.Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт Национального центра комплементарного и интегративного здоровья.

    Психотерапия

    Психотерапия (также называемая «разговорной терапией» или «консультированием») учит людей с депрессией новым способам мышления и поведения и помогает изменить привычки, способствующие депрессии. Большая часть психотерапии проводится лицензированным, обученным специалистом в области психического здоровья на сеансах один на один или с другими людьми в групповой обстановке. Два эффективных психотерапевтических метода лечения депрессии включают когнитивно-поведенческую терапию (КПТ) и межличностную терапию (ИПТ).Использование более старых форм психотерапии, таких как динамическая терапия, в течение ограниченного времени также может помочь некоторым людям с депрессией.

    С помощью когнитивно-поведенческой терапии люди учатся бороться с бесполезными моделями мышления и поведения и изменять их, чтобы избавиться от депрессивных и тревожных переживаний. Недавние достижения в области когнитивно-поведенческой терапии включают внедрение принципов внимательности и разработку специализированных форм терапии, направленных на определенные симптомы, такие как бессонница.

    IPT фокусируется на межличностных и жизненных событиях, влияющих на настроение, и наоборот.Цель ИПТ — помочь людям улучшить свои коммуникативные навыки в отношениях, создать сети социальной поддержки и развить реалистичные ожидания, чтобы помочь им справиться с кризисами или другими проблемами, которые могут способствовать или усугублять их депрессию.

    Мозговая стимуляция

    Терапия стимуляции мозга, которая включает в себя активацию или торможение мозга напрямую с помощью электричества или магнитных волн, является еще одним вариантом для некоторых людей, когда другие методы лечения депрессии оказались неэффективными.

    Наиболее распространенные формы терапии стимуляции мозга включают электросудорожную терапию и повторяющуюся транскраниальную магнитную стимуляцию. Другие методы стимуляции мозга являются более новыми, а в некоторых случаях все еще экспериментальными.

    Как я могу найти помощь?

    Управление по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психиатрическими услугами предоставляет «Локатор услуг по лечению психических расстройств» — онлайн-инструмент для поиска лечения психических заболеваний и групп поддержки в вашем районе.Для получения дополнительных ресурсов посетите веб-страницу справки NIMH по психическим заболеваниям.

    Как я могу позаботиться о себе?

    После начала лечения вы должны постепенно начать чувствовать себя лучше. Полегче с собой в это время. Попробуйте заняться тем, что раньше вам нравилось. Даже если вам не хочется их делать, они могут улучшить ваше настроение. Другие вещи, которые могут помочь:

    • Постарайтесь заняться физической активностью. Всего 30 минут ходьбы в день могут поднять настроение.
    • Старайтесь соблюдать установленное время сна и пробуждения.
    • Регулярно питайтесь здоровой пищей.
    • Делай, что можешь, как умеешь. Решите, что должно быть сделано, а что может подождать.
    • Попробуйте связаться с другими людьми и поговорить с людьми, которым вы доверяете, о своих чувствах.
    • Отложите важные жизненные решения, пока не почувствуете себя лучше.
    • Избегайте употребления алкоголя, никотина или наркотиков, в том числе лекарств, не прописанных вам.

    Как я могу помочь близкому человеку в депрессии?

    Если у кого-то из ваших знакомых депрессия, помогите ему обратиться к врачу или специалисту в области психического здоровья.Вы также можете:

    • Предлагайте поддержку, понимание, терпение и ободрение.
    • Приглашайте их на прогулки, экскурсии и другие мероприятия.
    • Помогите им придерживаться плана лечения, например, установите напоминания о приеме назначенных лекарств.
    • Убедитесь, что у них есть транспорт для посещения терапии.
    • Напомните им, что со временем и лечением депрессия пройдет.

    Серьезно отнеситесь к комментариям о самоубийстве и сообщите о них лечащему врачу или терапевту близкого вам человека. Если они испытывают немедленный стресс или думают о причинении себе вреда , позвоните по номеру 911 в службу экстренной помощи или обратитесь в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.

    Где я могу найти клинические испытания депрессии?

    Клинические испытания — это научные исследования, в которых изучаются новые способы предотвращения, выявления или лечения заболеваний и состояний. Хотя отдельные лица могут получить пользу от участия в клиническом испытании, участники должны знать, что основная цель клинического испытания — получить новые научные знания, чтобы другие могли получить более качественную помощь в будущем.

    Исследователи из Национального института психического здоровья (NIMH) и по всей стране проводят множество исследований с пациентами и здоровыми добровольцами. Поговорите со своим лечащим врачом о клинических испытаниях, их преимуществах и рисках, а также о том, подходят ли они вам. Для получения дополнительной информации посетите информацию о клинических испытаниях NIMH.

    Репринты

    Эта публикация является общественным достоянием и может быть воспроизведена или скопирована без разрешения NIMH.Цитирование NIMH в качестве источника приветствуется. Чтобы узнать больше об использовании публикаций NIMH, обратитесь в Центр информационных ресурсов NIMH по телефону 1-866-615-6464, напишите по адресу [email protected] или обратитесь к нашим правилам перепечатки.

    Для получения дополнительной информации

    MedlinePlus (Национальная медицинская библиотека) (на испанском языке)

    ClinicalTrials.gov (на испанском языке)

    ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНЫХ СЛУЖБ США
    Национальные институты здравоохранения
    NIH Publication No.21-MH-8079
    Пересмотрено в 2021 г.

    Чувство бла во время пандемии? Это называется томлением

    Противоядие от томления

    Так что мы можем с этим поделать? Концепция под названием «поток» может быть противоядием от томления. Поток — это неуловимое состояние погружения в значимую задачу или мгновенную связь, когда ваше ощущение времени, места и себя растворяется. В первые дни пандемии лучшим показателем благополучия был не оптимизм или осознанность, а поток.Людям, которые стали более погруженными в свои проекты, удалось избежать томления и сохранить допандемическое счастье.

    Утренняя игра в слова катапультирует меня в поток. Ночной запой Netflix тоже иногда помогает — он переносит вас в историю, где вы чувствуете привязанность к персонажам и заботитесь об их благополучии.

    Хотя поиск новых задач, приятный опыт и значимая работа — все это возможные лекарства от томления, трудно найти поток, когда вы не можете сосредоточиться.Это было проблемой задолго до пандемии, когда люди по привычке проверяли почту 74 раза в день и переключались между задачами каждые 10 минут. В прошлом году многие из нас также боролись с постоянными помехами со стороны детей в доме, коллег по всему миру и круглосуточного начальства. Мех.

    Рассеянное внимание — враг вовлеченности и превосходства. В группе из 100 человек только двое или трое будут способны управлять автомобилем и запоминать информацию одновременно, и их производительность не пострадает при выполнении одной или обеих задач.Компьютеры могут быть созданы для параллельной обработки, но людям лучше работать с последовательной обработкой.

    Дайте себе немного свободного времени

    Это означает, что мы должны установить границы. Несколько лет назад индийская компания-разработчик программного обеспечения, входящая в список Fortune 500, протестировала простую политику: никаких перерывов во вторник, четверг и пятницу до полудня. Когда инженеры сами справились с этой задачей, 47 % имели производительность выше средней. Но когда компания ввела в качестве официальной политики тихий час, 65 % добились производительности выше среднего.Делать больше полезно не только для производительности на работе: теперь мы знаем, что самым важным фактором ежедневной радости и мотивации является чувство прогресса.

    Не думаю, что есть что-то волшебное во вторник, четверге и пятнице до полудня. Урок этой простой идеи состоит в том, чтобы обращаться с непрерывными блоками времени как с сокровищами, которые нужно охранять. Это устраняет постоянные отвлекающие факторы и дает нам свободу сосредоточиться. Мы можем найти утешение в переживаниях, которые захватывают все наше внимание.

    Сосредоточьтесь на маленькой цели

    Пандемия стала большой потерей.Чтобы преодолеть томление, попробуйте начать с маленьких побед, таких как крошечный триумф от разгадывания детектива или спешка от разыгрывания слова из семи букв. Один из самых ясных путей к потоку — это просто управляемая трудность: вызов, который расширяет ваши навыки и повышает вашу решимость. Это означает, что каждый день нужно выделять время, чтобы сосредоточиться на важном для вас вызове — интересном проекте, стоящей цели, содержательном разговоре. Иногда это маленький шаг к тому, чтобы вновь обрести часть энергии и энтузиазма, которых вам не хватало все эти месяцы.

    Сезонная депрессия (САР): симптомы и лечение

    Обзор

    Что такое сезонное аффективное расстройство (САР)?

    Сезонное аффективное расстройство (САР) — это депрессия, вызванная сменой времен года, обычно с началом осени. Эта сезонная депрессия усугубляется зимой, прежде чем закончиться весной.

    У некоторых людей может развиться легкая форма САР, известная как «зимняя хандра». Это нормально чувствовать себя немного подавленным в холодные месяцы. Вы можете застрять внутри, и темнеет рано.

    Но полный СТР выходит за рамки этого — это форма депрессии. В отличие от зимней хандры, САР влияет на вашу повседневную жизнь, в том числе на то, как вы себя чувствуете и думаете. К счастью, лечение может помочь вам пережить это непростое время.

    Может ли быть летняя депрессия?

    У некоторых людей развивается редкая форма САР, называемая «летней депрессией». Начинается поздней весной или ранним летом и заканчивается осенью.

    Насколько распространено сезонное аффективное расстройство (САР)?

    Около 5% взрослых в США страдают САР.Это имеет тенденцию начинаться в молодом взрослом возрасте. САР поражает женщин больше, чем мужчин, хотя исследователи не уверены, почему. Около 75% людей, страдающих сезонным аффективным расстройством, — женщины.

    Примерно от 10% до 20% людей в Америке могут заболеть более легкой формой зимней хандры.

    Кто подвержен риску сезонного аффективного расстройства (САР)?

    САР чаще встречается у молодых людей и женщин. Вы также подвергаетесь более высокому риску, если вы:

    • Наличие другого расстройства настроения, такого как большое депрессивное расстройство или биполярное расстройство.
    • Иметь родственников с другими психическими расстройствами, такими как депрессия или шизофрения.
    • Живут в высоких широтах (дальше к северу от экватора), например, на Аляске или в Новой Англии.
    • Живите в облачных регионах.

    Люди с сезонным аффективным расстройством могут также иметь другие психические расстройства, такие как:

    Симптомы и причины

    Что вызывает сезонное аффективное расстройство (САР)?

    Исследователи точно не знают, что вызывает сезонную депрессию.Недостаток солнечного света может спровоцировать заболевание у людей, склонных к нему. Теории предполагают:

    • Изменение биологических часов: Когда кто-то меньше подвергается воздействию солнечного света, его биологические часы смещаются. Эти внутренние часы регулируют настроение, сон и гормоны. Когда он меняется, у людей могут возникнуть проблемы с регулированием своего настроения.
    • Химический дисбаланс мозга: Химические вещества мозга, называемые нейротрансмиттерами, посылают сообщения между нервами. Эти химические вещества включают серотонин, который способствует ощущению счастья.У людей с риском САР активность серотонина уже может быть ниже. Поскольку солнечный свет помогает регулировать выработку серотонина, отсутствие зимнего солнца может усугубить ситуацию. Уровень серотонина может падать еще больше, что приводит к изменениям настроения.
    • Дефицит витамина D: Серотонин также получает повышение от витамина D. Поскольку солнечный свет помогает нам вырабатывать витамин D, меньшее пребывание на солнце зимой может привести к дефициту витамина D. Это изменение может повлиять на серотонин и настроение.
    • Повышение уровня мелатонина: Мелатонин — это химическое вещество, влияющее на режим сна.Недостаток солнечного света может стимулировать перепроизводство мелатонина у некоторых людей. Зимой они могут чувствовать себя вялыми и сонными.
    • Негативные мысли: Люди с САР часто испытывают стресс, тревогу и негативные мысли о зиме. Исследователи не уверены, являются ли эти негативные мысли причиной или следствием сезонной депрессии.

    Каковы симптомы сезонного аффективного расстройства (САР)?

    SAD — это тип депрессии, а не отдельное расстройство.Таким образом, люди с сезонным аффективным расстройством могут иметь признаки депрессии, в том числе:

    • Грусть.
    • Беспокойство.
    • Тяга к углеводам и увеличение веса.
    • Крайняя усталость и недостаток энергии.
    • Чувство безнадежности или никчемности.
    • Неспособность сосредоточиться.
    • Раздражительность.
    • Ощущение тяжести в конечностях.
    • Потеря интереса к обычной деятельности, в том числе отказ от общественной деятельности.
    • Больше спать.
    • Мысли о смерти или самоубийстве.

    Люди с летним САР могут испытывать:

    • Возбуждение и беспокойство.
    • Беспокойство.
    • Снижение аппетита и потеря веса.
    • Эпизоды агрессивного поведения.
    • Проблемы со сном.

    Диагностика и тесты

    Как диагностируется сезонное аффективное расстройство (САР)?

    Если у вас есть симптомы САР, не пытайтесь поставить себе диагноз.Обратитесь к поставщику медицинских услуг для тщательного обследования. У вас может быть физическая проблема, которая вызывает депрессию. Но часто сезонное аффективное расстройство является частью более сложной проблемы психического здоровья.

    Ваш врач может направить вас к психиатру или психологу. Эти специалисты в области психического здоровья говорят с вами о ваших симптомах. Они рассматривают характер симптомов и решают, есть ли у вас сезонная депрессия или другое расстройство настроения. Возможно, вам придется заполнить анкету, чтобы определить, есть ли у вас САР.

    Какие анализы мне потребуются для диагностики сезонного аффективного расстройства (САР)?

    Нет анализа крови или сканирования для диагностики сезонной депрессии. Тем не менее, ваш врач может порекомендовать пройти обследование, чтобы исключить другие состояния, вызывающие аналогичные симптомы.

    Каковы критерии диагноза сезонного аффективного расстройства (САР)?

    Ваш врач может диагностировать у вас САР, если у вас есть:

    • Симптомы большой депрессии.
    • Эпизоды депрессии, возникающие в определенные сезоны в течение как минимум двух лет подряд.
    • Эпизоды депрессии, которые случаются чаще в течение определенного сезона, чем в остальное время года.

    Управление и лечение

    Как лечится сезонное аффективное расстройство (САР)?

    Ваш врач обсудит с вами варианты лечения. Вам может понадобиться комбинация процедур, в том числе:

    • Фототерапия: Терапия ярким светом с использованием специальной лампы может лечить САР.
    • Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ): Разновидность разговорной терапии, называемая КПТ, также может эффективно лечить СТР.Исследования показали, что когнитивно-поведенческая терапия дает самые длительные эффекты среди всех подходов к лечению.
    • Антидепрессанты: Иногда поставщики медицинских услуг рекомендуют лекарства от депрессии, отдельно или в сочетании со световой терапией.
    • Проведение времени на свежем воздухе: Больше солнечного света может облегчить симптомы. Старайтесь выходить днем. Также увеличьте количество солнечного света, попадающего в ваш дом или офис.
    • Витамин D: Добавка витамина D может облегчить симптомы.

    Как работает светотерапия?

    Для использования светотерапии или фототерапии вы получаете специальную лампу. Он имеет белые люминесцентные лампы, покрытые пластиковым экраном для защиты от ультрафиолетовых лучей. Свет примерно в 20 раз ярче, чем обычный свет в помещении. Интенсивность излучаемого света должна быть 10 000 люкс.

    Чтобы использовать фототерапию, не смотрите прямо на свет. Поместите лампу на расстоянии около 2 или 3 футов, когда вы читаете, едите или занимаетесь другими делами.

    В какое время суток следует использовать светотерапию?

    Использование светотерапии может повлиять на ее эффективность.Утренняя световая терапия работает лучше. Кроме того, его использование в конце дня может вызвать бессонницу. Многие специалисты в области здравоохранения рекомендуют 10 000 люкс в течение 15–30 минут каждое утро.

    Сколько времени потребуется световая терапия, чтобы подействовать?

    Люди, которые используют лампу для САР, часто видят результаты в течение двух-четырех дней. Для получения всех преимуществ может потребоваться около двух недель.

    Как долго я могу использовать светотерапию?

    Медицинские работники часто рекомендуют использовать светотерапию в течение всей зимы.Симптомы САР могут быстро вернуться после прекращения светотерапии. Продолжение использования терапии может помочь вам чувствовать себя лучше в течение всего сезона.

    Безопасна ли светотерапия?

    Светотерапия обычно безопасна и хорошо переносится. Но вам, возможно, придется избегать светотерапии, если вы:

    • Диабет или ретинопатия: Если у вас диабет или заболевание сетчатки, существует потенциальный риск повреждения сетчатки, задней части глаза.
    • Примите некоторые лекарства: Некоторые антибиотики и противовоспалительные средства могут повысить чувствительность к солнечному свету.Тогда световая терапия может причинить вред.
    • У вас биполярное расстройство: Терапия ярким светом может вызвать гипоманию или манию, неконтролируемое повышение настроения и уровня энергии. Люди с биполярным расстройством нуждаются в медицинском наблюдении, чтобы использовать светотерапию.

    Каковы побочные эффекты светотерапии?

    Вы можете испытать:

    Могу ли я использовать солярий вместо светотерапии для лечения сезонного аффективного расстройства (САР)?

    Не используйте солярии для лечения САР.Солярии генерируют достаточно света, но могут причинить и другой вред. Они производят большое количество УФ-лучей, которые могут повредить кожу и глаза.

    Какой тип антидепрессантов может помочь при сезонном аффективном расстройстве (САР)?

    Лекарства, называемые селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС), могут лечить САР. Они улучшают настроение, регулируя уровень серотонина в организме.

    Другой одобренный антидепрессант под названием бупропион выпускается в виде таблеток пролонгированного действия. Это может предотвратить эпизоды сезонной депрессии, если люди принимают его ежедневно с осени до ранней весны.

    Профилактика

    Могу ли я предотвратить сезонное аффективное расстройство (САР)?

    Возможно, вы не сможете предотвратить первый эпизод СТР. Но как только ваш врач диагностирует у вас сезонную депрессию, вы можете предпринять шаги, чтобы она не вернулась:

    • Используйте свой световой короб: Начните использовать светотерапию в начале осени, до того, как вы почувствуете симптомы СТР.
    • Выходи: Проводи время на свежем воздухе каждый день, даже если пасмурно.Дневной свет может помочь вам чувствовать себя лучше.
    • Соблюдайте сбалансированную диету: Даже если ваше тело жаждет крахмалистой и сладкой пищи, выбирайте питательную пищу. Здоровая диета с достаточным количеством витаминов и минералов может дать вам необходимую энергию.
    • Упражнения: Старайтесь уделять физическим упражнениям по 30 минут три раза в неделю.
    • См. друзей: Оставайтесь в своем кругу общения и регулярных мероприятиях. Они могут оказать поддержку в зимние месяцы.
    • Помощь: Подумайте о том, чтобы обратиться к специалисту в области психического здоровья, прошедшему обучение по когнитивно-поведенческой терапии. Это лечение может быть очень эффективным при сезонном аффективном расстройстве.
    • Подумайте о лекарствах: Поговорите со своим лечащим врачом о приеме антидепрессантов. Лекарства могут помочь, если ваши симптомы тяжелые или если они продолжаются после других видов лечения. В некоторых случаях прием лекарства до начала САР может предотвратить эпизоды.

    Поговорите со своим лечащим врачом, чтобы узнать, подходит ли вам раннее начало лечения в качестве профилактической меры.

    Перспективы/прогноз

    Каковы перспективы для людей с сезонным аффективным расстройством (САР)?

    Прогноз положительный. Лечение доступно для SAD. Люди, которые получают правильный диагноз и сочетают лечение, могут облегчить симптомы. Поговорите со своим лечащим врачом, чтобы выяснить, какое лечение лучше всего подходит для вас.

    Может ли вернуться сезонное аффективное расстройство (САР)?

    Люди, склонные к сезонному аффективному расстройству, могут заболеть им каждый год.Но вы можете предпринять шаги, чтобы предотвратить или уменьшить симптомы.

    Жить с

    Как лучше всего позаботиться о себе, если у меня сезонное аффективное расстройство?

    Поговорите со своим лечащим врачом. Планируя заранее, вы сможете справиться со своими симптомами и чувствовать себя лучше.

    Сделать:

    • Придерживайтесь своего плана лечения: Если у вас есть лекарства или лампа для САР, используйте их в соответствии с указаниями. Обратитесь к своему лечащему врачу, если вы не видите улучшения своих симптомов.
    • Уход за собой: Соблюдайте сбалансированную диету. Выспаться. Регулярно делайте физические упражнения. Попробуйте справиться со стрессом, возможно, поговорив с консультантом или терапевтом.
    • Планируйте заранее: Составьте план того, что вы будете делать, если ваши симптомы ухудшатся. Если вы заметили признаки депрессии, примите меры. Это может помочь спланировать много мероприятий в течение этих месяцев. Плотный график не дает вам сидеть дома.
    • Раннее начало лечения: Поговорите со своим лечащим врачом о профилактическом лечении.Если вы знаете, что ваши симптомы начинаются в октябре, подумайте о том, чтобы начать лечение в сентябре.

    Нельзя:

    • Самоизоляция: Одиночество может усугубить ваши симптомы. Даже если вам не хочется выходить на улицу или общаться, постарайтесь связаться с друзьями и близкими.
    • Употребление алкоголя или наркотиков: Они могут ухудшить симптомы. И они могут негативно взаимодействовать с антидепрессантами.

    Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг по поводу сезонного аффективного расстройства (САР)?

    Если вы считаете, что у вас есть симптомы сезонной депрессии или другого расстройства настроения, обратитесь к врачу.Ваш врач захочет исключить другое состояние или болезнь, которая может вызывать эти симптомы.

    Когда мне следует обратиться в отделение неотложной помощи?

    Если у вас или у близкого человека есть мысли о самоубийстве, обратитесь за помощью. Позвоните своему поставщику медицинских услуг, обратитесь в отделение неотложной помощи, позвоните по номеру 911 или позвоните в Национальную линию спасения от самоубийств по телефону 800.273.8255. Эта национальная сеть местных кризисных центров предоставляет бесплатную конфиденциальную эмоциональную поддержку людям, переживающим суицидальный кризис или эмоциональный стресс. Он доступен 24/7.

    Что я должен спросить у своего поставщика медицинских услуг?

    Если у вас САР, обратитесь к своему провайдеру:

    • Какое лечение лучше всего подходит для меня?
    • Как предотвратить депрессивные эпизоды?
    • Будет ли работать светотерапия?
    • Должен ли я принимать антидепрессант?
    • Когда начинать лечение?
    • Как долго следует продолжать лечение?
    • Что я могу съесть (или должен воздержаться от еды), чтобы облегчить мои симптомы?
    • Что еще я могу сделать, чтобы чувствовать себя лучше?

    Записка из клиники Кливленда

    Сезонное аффективное расстройство (САР) — это тип депрессии, который возникает каждый год в определенное время года, обычно зимой.Симптомы могут включать недостаток энергии и чувство безнадежности. К счастью, есть лечение сезонной депрессии. Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг. Врач может порекомендовать специальную лампу для SAD. Лампа излучает яркий свет для облегчения симптомов. Антидепрессанты и разговорная терапия также могут помочь. Если в прошлом у вас была сезонная депрессия, поговорите со своим врачом о начале лечения до появления симптомов.

    Типы депрессии, причины, симптомы, статистика и лечение

    Что такое депрессия?

    Представьте депрессию как прогноз погоды для вашего настроения.В понедельник есть 100% вероятность облачности и дождя. вторник тоже. Среда выглядит так же мрачно. На самом деле, следующие две недели не обещают ничего, кроме штормов. Вы застряли в этой дрянной погоде, и, похоже, облегчения не предвидится.

    Вы можете чувствовать себя одиноким, но у вас много компании. Депрессия, или большое депрессивное расстройство (БДР), термин, обозначающий клиническую депрессию, является одним из наиболее распространенных психических расстройств, от которого страдают примерно 350 миллионов человек во всех возрастных группах.

    И давайте сразу разберемся: депрессия — это не то же самое, что грусть.Время от времени чувствовать себя подавленным или немотивированным — это нормально, но депрессия более постоянна. И имеет реальную, биологическую основу. Это серьезное расстройство настроения, которое может негативно повлиять на ваше здоровье и качество жизни, а также на ваших близких.

    Клиническое определение, основанное на пятом издании Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-5), представляет собой «период продолжительностью не менее двух недель, когда человек испытывал депрессивное настроение или потерю интереса или удовольствия в повседневной жизни». деятельности и имели большинство указанных симптомов, таких как проблемы со сном, едой, энергией, концентрацией внимания или самооценкой.«Это определение исключает горе после траура.

    Не менее двух третей людей, борющихся с депрессией, буквально пытаются ухмыляться и терпеть ее — они не обращаются за помощью и не получают ее, чтобы справиться с ней, — и те, кто часто пропускает месяцы, прежде чем сообщить об этом своему врачу . Депрессия может длиться годами, если ее не лечить, и может привести к физическим симптомам или даже мыслям о самоубийстве. Даже если эпизод разрешится сам по себе, он может повториться.

    К счастью, стигматизация психических расстройств, таких как депрессия, продолжает ослабевать.А поскольку скрининг на депрессию теперь доступен в рамках первичной медико-санитарной помощи, есть надежда, что больше людей получат доступ к необходимому им лечению.

    Насколько распространена депрессия?

    Большая депрессия является одним из наиболее распространенных психических заболеваний в стране. Согласно отчету Управления по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психическим здоровьем (SAMHSA) за 2017 год, по оценкам, 17,3 миллиона взрослых в США имели по крайней мере один серьезный депрессивный эпизод в течение года.

    Это 7,1% всех взрослых в возрасте 18 лет и старше. Женщины имеют более высокую распространенность большого депрессивного эпизода, чем мужчины (8,7% по сравнению с 5,3% для взрослых мужчин).

    Депрессия особенно губительна для рабочей силы: по данным Всемирной организации здравоохранения, это главная причина инвалидности во всем мире. Общее экономическое бремя MDD оценивается в 210,5 миллиардов долларов в год только в Соединенных Штатах — цифра, которая отражает затраты, связанные с пропущенными днями, снижением производительности, лечением депрессии и самоубийством.

    Каковы причины депрессии?

    Не существует какой-то одной единственной причины возникновения депрессии, поскольку определенную роль играет сочетание генетических, биологических, экологических и психологических факторов. К ним относятся:

    • Физическая структура или химический состав мозга. У некоторых людей с депрессией сканирование мозга показывает меньший размер гиппокампа, который играет роль в долговременной памяти. Исследования показывают, что постоянное воздействие стресса может ухудшить рост нервных клеток в этой части мозга.
    • Уровень серотонина не сбалансирован. Вот еще одна вещь, происходящая в мозгу, которая может быть связана, рецепторы серотонина действуют иначе, чем у человека без депрессии. Вот почему некоторые лечебные препараты работают с серотонином.
    • История депрессии в семье. У кого-то, у кого есть родитель или брат или сестра с БДР, риск развития депрессии в два или три раза выше, чем у среднего человека (или вероятность 20-30% против 10%).
    • Генетический код другой. Когда вы рождаетесь, вы получаете либо короткий, либо длинный ген от каждого из родителей. Они называются аллелями. Оказывается, наличие одного или нескольких коротких связано с большей склонностью к депрессии, когда происходит что-то плохое.
    • Другие расстройства или сопутствующие психические расстройства в анамнезе.  Посттравматический стресс, расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, и неспособность к обучению обычно связаны с депрессией или могут увековечить ее. Тревога — это серьезно: до 50% людей, страдающих депрессией, также имеют тревожное расстройство.
    • Стрессовые или серьезные жизненные события . Жестокое обращение, финансовые проблемы, смерть любимого человека, потеря работы — все эти ситуации могут спровоцировать депрессию. Но даже позитивные события, такие как большой переезд, свадьба, выпускной или выход на пенсию, также могут вызвать у вас депрессию. Во-первых, эти события меняют вашу рутину, но они также могут вызвать чувство, что какой бы ни был успех или счастливый случай, они не заслужены.
    • Гормональные изменения. Менструальные циклы, беременность и роды могут вызывать приступы депрессии.
    • Определенные физические состояния , такие как хроническая боль или головная боль, коррелируют с депрессией или могут вызывать ее.
    • Некоторые лекарства, например, снотворные и лекарства от кровяного давления, также могут вызывать симптомы депрессии.

    Какие бывают виды депрессии?

    Большая депрессия — это классический тип депрессии, который диагностируется или обозначается как БДР (он также известен как униполярная депрессия).Люди с большой депрессией имеют симптомы депрессии большую часть дня, почти каждый день, в течение как минимум двух недель, и могут испытывать повторяющиеся эпизоды на протяжении всей своей жизни. В рамках MDD вы можете дополнительно разбить депрессию на несколько конкретных подтипов:

    • Сезонное аффективное расстройство   (САР) возникает в определенные сезоны года — обычно зимой — в результате уменьшения естественного солнечного света.
    • Атипичная депрессия Самым большим отличием является реактивность настроения.Люди с такой депрессией видят, как их настроение улучшается, когда происходит что-то позитивное.
    • Биполярное расстройство раньше называлось маниакально-депрессивным расстройством и включает в себя чередование эпизодов депрессии и крайнего подъема энергии.
    • Психотическая депрессия возникает, когда человек переживает настолько тяжелые депрессивные эпизоды, что у него появляются ложные фиксированные убеждения (бред) или он слышит или видит вещи, которые другие не могут слышать или видеть (галлюцинации).
    • Послеродовая депрессия возникает после родов.Матери могут чувствовать себя оторванными от своего нового ребенка или бояться, что они могут навредить своему ребенку.
    • Предменструальное дисфорическое расстройство — это тяжелый тип депрессии, который проявляется во второй половине менструального цикла.
    • Ситуационная депрессия , или расстройство адаптации, относится к депрессии, вызванной значительным событием, изменившим жизнь.
    • Стойкое депрессивное расстройство  раньше называлось дистимией. Это хроническая форма депрессии, обычно с более легкими симптомами, при которой эпизод длится длительное время, иногда два года и более.Это можно описать как ощущение, что вы живете на автопилоте.

    Признаки и симптомы депрессии

    Сочетание этих симптомов — наряду с по крайней мере плохим настроением или потерей удовольствия — в течение как минимум двух недель может означать депрессивный эпизод (подробнее см. 7 неожиданных симптомов депрессии):

    • Постоянные чувства печали, безнадежности, бесполезности или пустоты. Обычно вы чувствуете себя подавленным большую часть времени.
    • Потеря интереса к деятельности — даже к тому, что вы раньше любили.Как будто вы просто теряете мотивацию и чувствуете незаинтересованность.
    • Проблемы со сном или пересыпание. Вам трудно заснуть, оставаться во сне или вставать с постели. Мы не говорим о случайных повторах; это похоже на то, что ваше тело покрыто одеялом весом в 50 фунтов, и вы не можете встать с постели.
    • Изменения аппетита или веса. Вы переедаете, теряете аппетит или испытываете значительное увеличение или потерю веса без диеты (около 20 процентов вашего веса).Иногда у людей возникает небольшая спешка во время еды, и поэтому они стремятся к этому подъему, и это приводит к перееданию; в других случаях у вас может просто не быть аппетита.
    • Усталость или снижение энергии. Вы все время чувствуете себя истощенным или вам кажется, что вы можете целыми днями лежать на диване или в постели.
    • Трудности с четким или быстрым мышлением, запоминанием деталей, концентрацией внимания или принятием решений. Вы чувствуете себя отвлеченным, и кажется, что сосредоточиться невозможно.
    • Раздражительность, разочарование или пессимизм.Ваше настроение и свободное пространство в голове большую часть времени кажутся негативными.
    • Физические боли. У вас могут быть головные боли, боли в животе или напряжение в шее.
    • Повторяющиеся мысли о смерти или самоубийстве, с планом или без такового. Если вам или кому-то еще нужна помощь сейчас, позвоните в Национальную горячую линию по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-TALK (8255).

    Признаки и симптомы депрессии

    Как выглядит депрессия?

    Мы поднимем ваш вопрос с несколькими собственными вопросами: вы женщина? Вы подросток? Депрессия также может по-разному влиять на людей разного возраста и пола:

    Женщины чаще размышляют (беспокоятся, зацикливаются или перефразируют негативные чувства).Это может выглядеть как негативный разговор с самим собой, внезапные приступы плача, чувство вины или самобичевание. Женщины также чаще страдают депрессией одновременно с тревожным расстройством, таким как паническое расстройство, расстройство пищевого поведения или обсессивно-компульсивное поведение.

    Мужчины с депрессией чаще проявляют признаки раздражительности, гнева, апатии, эскапистского поведения (например, проводят больше времени на работе) или безрассудного поведения (например, злоупотребления алкоголем или другими веществами).

    Молодые люди могут бороться с депрессией и БДР (даже несмотря на то, что средний возраст начала заболевания составляет 32 года).Дети и подростки иногда могут проявлять чрезмерную чувствительность, социальную изоляцию, плохую успеваемость в школе, частые физические жалобы (например, головные боли и боли в животе) или чувство некомпетентности и отчаяния (как будто они ничего не могут сделать правильно или что все происходит по их вине).

    Пожилым людям и пожилым людям часто неправильно диагностируют депрессию или недостаточно лечат, потому что их симптомы могут быть ошибочно приняты за другие расстройства (например, спутанность сознания или проблемы с памятью, вызванные депрессией, могут выглядеть как болезнь Альцгеймера), или они могут полагать, что их чувства просто неизбежная часть старения.Для многих печаль не является самым большим показателем депрессии; вместо этого преобладающим симптомом часто являются физические жалобы (боли и боли, усиливающиеся головные боли). Проблемы со сном, низкая мотивация, пренебрежение личным уходом или гигиеной, зацикленность на смерти — другие признаки депрессии у пожилых людей.

    Как диагностируется депрессия?

    В наши дни для постановки диагноза может быть достаточно обычного визита к врачу общей практики. Стандартные инструменты скрининга, такие как «Опросник здоровья пациента» (PHQ-9) — да, опрос из девяти пунктов, которые врачи используют для оценки тяжести депрессии, — становятся широко используемыми в учреждениях первичной медико-санитарной помощи для скрининга состояния.

    На самом деле, «большинство пациентов с депрессией будут диагностироваться и лечиться врачами первичного звена, а не специалистами или психиатрами», — говорит Джеймс Мерроу, доктор медицинских наук, директор Центра исследования и лечения депрессии и тревоги при Гора Синай.

    Депрессия в основном диагностируется на основании анамнеза и клинических проявлений или определенного набора симптомов, говорит доктор Мерроу, то есть анализ крови на БДР не проводится. Но если у вас есть такие симптомы, как изменения сна или аппетита, ваш врач может рассмотреть другие состояния, не связанные с психическим здоровьем (классическим примером является проблема с щитовидной железой).

    «Первое, что может сделать ваш врач, — это назначить анализы крови — не для того, чтобы поставить диагноз депрессии, а чтобы исключить то, что может маскироваться под депрессию», — объясняет доктор Мерроу. «Например, недостаточная активность щитовидной железы может проявляться плохим настроением и чувством вялости, а железодефицитная анемия — еще одна причина, по которой у некоторых людей может быть низкая энергия».

    В конечном счете, врачи ищут постоянную картину симптомов, которая представляет собой «явное изменение по сравнению с тем, как кто-то был раньше, а также объективные признаки функционального нарушения», — говорит доктор.Мерроу. Они спросят, когда у вас появились симптомы и как вы себя чувствовали до этого, изучат вашу семейную историю и используют вашу оценку из PHQ-9, чтобы помочь в диагностике. Также важно отметить, что когда пациент упоминает о мыслях о самоубийстве, это тревожный сигнал.

    Депрессия и беременность

    Между гормональными изменениями, стрессом и другими изменениями в окружающей среде беременность может перегрузить D-слово.

    Перинатальная депрессия

    Чего ожидать, когда ждешь? Для целых 23% людей, которые забеременели, этот период может сопровождаться нежелательным появлением депрессивных симптомов.Перинатальная депрессия включает большие и малые депрессивные эпизоды, возникающие во время беременности или в первые 12 месяцев после родов.

    Во время беременности гормональные изменения могут повлиять на химические вещества в вашем мозгу, что иногда может привести к усилению беспокойства или депрессии. Но возможные триггеры могут также включать лечение бесплодия, предыдущую потерю беременности и осложнения во время беременности. Признаки и симптомы депрессии во время беременности, также известной как предродовая депрессия, аналогичны БДР и могут быть эффективно вылечены с помощью правильной помощи (даже с помощью немедикаментозных подходов, таких как разговорная терапия).

    Послеродовой блюз

    Если после родов вы испытываете эмоциональную «детскую хандру» — перепады настроения, приступы плача и тревогу, которая не дает вам спать по ночам, — успокойтесь, потому что большинство молодых матерей проходят через это (привет, серьезные перемены в жизни!). Если через две недели эти симптомы сохраняются, это может быть послеродовая депрессия.

    Исследования показали, что каждая седьмая мать испытывает послеродовую депрессию в течение года после родов. Люди с предыдущей историей депрессии могут иметь более высокий риск развития послеродовой депрессии.Поговорите со своим врачом о плане лечения и возьмите за правило обращаться за помощью к друзьям и семье всякий раз, когда вам это нужно (родительство и так достаточно стрессово!). И как всегда помните, что перинатальная депрессия — это не зазор, не недостаток характера и не признак слабости.

    Какие существуют методы лечения депрессии ?

    Существуют постоянно развивающиеся способы лечения депрессии, и их сочетание будет зависеть от всего, от того, как долго она у вас есть, и от тяжести ваших симптомов.

    Лекарства

    Нет ничего постыдного в том, чтобы принимать лекарства от депрессии. Люди обычно принимают лекарства от физических недугов, и психические заболевания ничем не отличаются.

    Антидепрессанты воздействуют на нейротрансмиттеры в головном мозге. Распространенные типы антидепрессантов включают селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН) и ингибиторы обратного захвата норадреналина-дофамина (NDRI).См. список и описания этих лекарств здесь и поговорите со своим врачом, чтобы определить, какой препарат подходит именно вам. Если вы беспокоитесь о возможных побочных эффектах, помните, что любое лекарство можно уменьшить или отменить.

    Одной из основных разработок, которые находятся в стадии психофармакологических исследований для лечения резистентной депрессии, является кетамин, который используется в медицине в качестве анестетика. «Важно знать, что кетамин полезен только для очень определенного подмножества населения», — говорит психолог Джессика Стерн, доктор философии.D., клинический доцент кафедры психиатрии в NYU Langone Health, «и будет использоваться только после того, как несколько других полных курсов терапии — как психотерапия, так и множество других лекарств — будут широко опробованы». Это означает, что кетамин обычно не является первой или второй линией лечения.

    Терапия

    Кто сейчас не ходит на терапию? Это такая же часть обычного разговора, как и погода. Психотерапия (также известная как разговорная терапия), иногда вместе с лекарствами, может быть очень полезной при лечении, управлении и сокращении продолжительности эпизода депрессии.

    «Доказательно обоснованные методы лечения, такие как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), терапия принятия и приверженности и диалектическая поведенческая терапия, оказались очень эффективными при лечении депрессии», — говорит д-р Стерн. «Эти психотерапии представляют собой активные методы лечения, основанные на навыках, которые помогают людям развивать и поддерживать навыки управления трудными мыслями и чувствами».

    Квалифицированные специалисты, такие как психиатры и психологи, могут предложить множество видов лечения, от светотерапии при сезонных аффективных расстройствах до когнитивно-поведенческой терапии, которая меняет мыслительные процессы.Одна из целей когнитивно-поведенческой терапии включает поведенческую активацию, эффективное лечение и технику, с помощью которых терапевт может помочь вам запланировать более приятные занятия, которые принесут удовлетворение, смысл или удовольствие в вашу жизнь. По словам доктора Стерна, поведенческая активация может даже потенциально снизить вероятность депрессии у тех, кто обращается к терапевту по причинам, отличным от БДР.

    Терапия сейчас может быть еще более доступной, чем когда-либо прежде. Из-за пандемии более трех четвертей врачей говорят, что теперь они предоставляют свои услуги удаленно, в основном по телефону или видео на специальной платформе телемедицины.Так что у вас нет оправдания, чтобы не записаться на прием. Независимо от того, страдаете ли вы БДР или просто повседневными проблемами психического здоровья, «исследования показали, что до появления COVID-19, а теперь все больше и больше с COVID-19, психотерапия на основе телемедицины невероятно эффективна», — объясняет доктор Стерн. «Это позволяет проводить психотерапию очень похоже на личную психотерапию, уменьшая при этом барьеры, которые могут затруднить личное посещение сеансов». Другими словами, вам не нужно путешествовать или искать уход за детьми, и ваш сеанс проходит с комфортом в вашем собственном доме.

    Другие виды обработки

    «Устройства для лечения, такие как транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) и электросудорожная терапия (ЭСТ), могут быть полезными и подходящими для определенных лиц», — добавляет д-р Стерн. ТМС, ЭСТ и стимуляция блуждающего нерва (ВНС) — более новое лечение, которое включает хирургическую имплантацию устройства, похожего на кардиостимулятор, вдоль периферического нерва на шее — все это типы подходов к стимуляции мозга, которые могут показаться очень научно-фантастическими, но могут быть эффективным после первой попытки терапии и лекарств.

    Здоровые привычки

    Любое лечение депрессии должно сочетаться со здоровой диетой, регулярными физическими упражнениями, режимом продуктивного сна и — да — даже осознанной практикой ухода за собой. Все это помогает облегчить или уменьшить тяжесть симптомов, говорит доктор Стерн.

    Упражнения помогают лучше справляться со стрессом, а эндорфины, выделяемые во время упражнений, могут дать вам умственную поддержку. Увеличение количества исследований показывает, что «упражнения и физическая активность могут оказывать значительное влияние на депрессию, особенно у людей с депрессией от легкой до умеренной степени», — добавляет она.«Это может включать в себя сердечно-сосудистые тренировки, растяжку или физическую активность, основанную на осознанности, такую ​​​​как йога». Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщают, что физическая активность также помогает вам лучше спать по ночам, запуская цепную реакцию для более благоприятной рутины.

    Медитация — еще один высокоэффективный способ очистить голову и успокоить тело. Вы также можете попробовать вести дневник — некоторые люди считают, что это помогает выражать свои мысли на бумаге, а не хранить их внутри.Поговорите с близкими друзьями и семьей о своих трудностях. Наличие системы социальной поддержки играет ключевую роль в поддержании вашего психического здоровья и благополучия.

    Восстановление — это путешествие, а не пункт назначения. Плохие дни еще придут, но при целенаправленном лечении вы сможете преодолеть крайние падения. Хотя науке еще предстоит найти лекарство от психических расстройств, таких как депрессия, вполне возможно жить счастливой и полноценной жизнью, несмотря на это.

    Связь RX

    Уловка-22 депрессии заключается в том, что ваша социальная сеть невероятно важна для улучшения самочувствия. люди начинают оставлять вас в покое.Прочитайте статью Psycom «Жизнь с депрессивным человеком», если кто-то, кто вам дорог, находится в плохом положении.

    Депрессия и риск самоубийства

    Депрессия обычно не приводит к суицидальным мыслям. Но, по данным Министерства здравоохранения и социальных служб США, исследования показали, что около двух процентов людей, лечившихся от депрессии в амбулаторных условиях, умрут в результате самоубийства. Если лечение стационарное, это число удваивается до четырех процентов. Мужчины более склонны к самоубийству после депрессии, чем женщины.Найдите горячие линии и организации для поддержки в нашем каталоге ресурсов для чрезвычайных ситуаций в области психического здоровья.

    Часто задаваемые вопросы о депрессии

    Каковы причины депрессии?

    Не существует единой причины депрессии, но есть факторы, которые могут увеличить ее вероятность. К ним относятся смерть или потеря, жестокое обращение, другие травмирующие события, определенные лекарства, генетика, злоупотребление психоактивными веществами и многое другое.

    Кто чаще всего страдает депрессией?

    Депрессия чаще всего возникает у взрослых в возрасте от 45 до 65 лет.

    Как я могу помочь человеку с депрессией?

    Помощь человеку с депрессией может выглядеть неоднозначно. Однако то, что вы можете сделать, чтобы помочь, включает в себя поощрение лечения, выслушивание с сочувствием, помощь человеку, страдающему в повседневных делах, бдительность в отношении признаков суицидального поведения, а также убедитесь, что вы заботитесь о себе.

    В какой стране самый высокий уровень депрессии?

    В Китае самый высокий уровень униполярных депрессивных расстройств в мире.

    Может ли депрессия пройти сама по себе без лечения?

    Удивительно, но некоторые специалисты говорят, что может. «Для некоторых людей депрессия носит циклический или сезонный характер, и они могут в конечном итоге выздороветь и пройти без какого-либо специального вмешательства», — говорит Джеймс Мерроу, доктор медицинских наук, директор Центра обнаружения и лечения депрессии и тревоги на горе Синай. «Но мы также знаем, что такие методы лечения, как психотерапия и лекарства, могут значительно уменьшить симптомы и продолжительность эпизода депрессии.Многие люди, страдающие депрессией, никогда не обращаются за лечением, и поэтому с точки зрения общественного здравоохранения мы хотим продолжать снижать стигматизацию вокруг нее».

    Можно ли предотвратить возникновение депрессии?

    «Хотя не существует надежного способа предотвратить депрессию, одним из величайших защитных факторов от депрессии являются социальные связи и социальная поддержка», — говорит Джессика Стерн, доктор философии, клинический доцент кафедры психиатрии в NYU Langone Health.Поддержание здоровой дружбы и отношений, по ее словам, «потенциально может значительно снизить вероятность или тяжесть депрессии». Более того, вероятность того, что человек получит помощь при симптомах депрессии, часто зависит от его социального положения, говорит доктор Мерроу. «Друзья или члены семьи замечают, что кто-то не в себе, что ему трудно встать с постели, что он пропускает занятия и встречи, и помогут ему обратиться за помощью». Кто-то, кто находится в относительной изоляции, может подвергаться риску не получить лечение и, в свою очередь, впасть в более глубокую депрессию.Ключ? Поддерживайте отношения и поощряйте друг друга открыто говорить о своих чувствах, не осуждая их. Чем больше мы можем дестигматизировать эмоции, тем больше мы можем помочь «предотвратить или замедлить прогрессирование негативных эмоций до симптомов депрессии», — говорит доктор Стерн.

    Кто подвержен высокому риску депрессии?

    Наиболее подвержены риску развития депрессии женщины, пожилые люди, люди с личной или семейной историей депрессии, хронические стрессоры, лица с другими сопутствующими психическими и физическими заболеваниями, низкий социально-экономический статус и лица, принимающие лекарства, которые могут вызвать депрессию, например, противозачаточные или некоторые лекарства от беспокойства.

    В чем разница между обычным горем после потери и БДР?

    Когда вы переживаете потерю кого-то из близких, нормально горевать и чувствовать себя подавленным и опустошенным в течение нескольких недель или более, «но должно пройти лучше», — говорит доктор Мерроу. «Если со временем вы начинаете чувствовать себя хуже, а не лучше, это тревожный сигнал». Возможно, что более важно, типичная реакция горя не такова: «Моя жизнь больше не стоит того, чтобы жить». Подумайте о том, чтобы обратиться за лечением, если вы или кто-то испытывает это.

    Какие продукты помогают облегчить депрессию?

    Хотя не было доказано, что какая-либо конкретная диета помогает облегчить депрессию, здоровое питание может помочь вам чувствовать себя лучше физически и морально. Определенные продукты могут быть связаны со здоровьем мозга и поддержкой памяти, бдительности и настроения. Примеры включают продукты, содержащие омега-3 жирные кислоты (содержится в орехах и жирной рыбе, такой как лосось), антиоксиданты (черника, брокколи) и питательные вещества, такие как холин (содержится в яичном желтке). Всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем вносить какие-либо существенные изменения в диету.

     

    Полезные ресурсы, если вы в депрессии

    Горячие линии по вопросам депрессии могут помочь — прямо сейчас. Если у вас кризис психического здоровья или кто-то, кого вы любите, находится в опасности, обратитесь к квалифицированному специалисту в области психического здоровья.

    Вот несколько быстрых номеров бесплатной конфиденциальной поддержки 24/7, если вам нужна помощь прямо сейчас:

    Для экстренных случаев:

    Звоните 911

    Для предотвращения самоубийств: 

    Национальная линия спасения от самоубийств

    1-800-273-РАЗГОВОР (8255)

    Для направление на лечение и информация о психических расстройствах и/или расстройствах, связанных с употреблением психоактивных веществ:

    Национальная горячая линия SAMHSA

    1-800-662-ПОМОЩЬ (4357)

    Для молодежи ЛГБТК+:

    Тревор Проект Лайфлайн

    1-866-488-7386

    Для помощи при одиночестве, издевательствах, членовредительстве, жестоком обращении и любых эмоциональных или психических кризисах:

    Кризисная текстовая строка

    Отправьте сообщение HOME на номер 741741, чтобы связаться с кризисным консультантом

    Дополнительные горячие линии и организации поддержки можно найти в нашем справочнике ресурсов экстренной психиатрической помощи .

    Источники статей

    1. Расчетные данные о распространенности депрессии и инвалидности во всем мире: Всемирная организация здравоохранения . (2012). Депрессия: глобальная проблема общественного здравоохранения.
    2. Общее экономическое бремя MDD. Журнал клинической психиатрии . (2015). Экономическое бремя взрослых с большим депрессивным расстройством в США (2005 и 2010 гг.).
    3. Распространенность перинатальной депрессии. Американский колледж акушеров и гинекологов. 2015. Скрининг перинатальной депрессии.
    4. Распространенность послеродовой депрессии. JAMA Психиатрия. 2013. Время начала, мысли о самоповреждении и диагнозы у женщин в послеродовом периоде с положительными результатами скрининга депрессии.
    5. Современные тенденции телездравоохранения. Американская психологическая ассоциация. 2020. Психологи используют телемедицину для предотвращения распространения COVID-19.

    Последнее обновление: 3 марта 2022 г.

    6 Мамы рассказывают, как на самом деле ощущается послеродовая депрессия

    После рождения ребенка испытывать множество различных эмоций — это нормально.Взволнован прибытием этого маленького человека, которого ты носил в себе последние девять месяцев. Нервничает из-за того, что берет на себя большую роль мамы. И, может быть, немного грустный, тревожный или подавленный всем этим.

    В течение первых двух недель после рождения ребенка до 80 процентов женщин испытывают то, что обычно называют «детской хандрой», или плаксивостью, раздражительностью, истощением и проблемами со сном. После того, как схватки и роды закончились, ваши гормоны перестроились, и вы привыкли к новой жизни дома, это обычное явление.

    Однако, если эти чувства длятся дольше, чем пару недель, или если они становятся настолько сильными, что мешают вам заботиться о себе или своем ребенке, вы можете быть среди примерно 15 процентов женщин, страдающих послеродовой депрессией ( ППД).

    Если вы думаете, что у вас может быть ПРЛ, вы можете инстинктивно отмахнуться от этого, думая, что у вас нет причин для грусти или что вы можете справиться со своими эмоциями самостоятельно. Но поговорить с врачом необходимо, чтобы получить необходимую помощь — для здоровья и безопасности вас и вашего малыша.Здесь шесть женщин, страдающих ПРЛ, рассказывают, как они себя чувствовали и как они с этим справились.

    «Большую часть времени мне казалось, что я в тумане»

    У меня было ППР много лет назад после рождения моего первого ребенка. Для меня PPD было тяжелым чувством страха в сочетании с общей тревогой по поводу большинства вещей, особенно сна. Как и все младенцы, мой ребенок просыпался, чтобы поесть много раз в течение ночи. Я не мог снова заснуть после этого, и я не мог вздремнуть в течение дня. Большую часть времени я чувствовал себя как в тумане.Когда солнце начинало садиться, я боялся долгой ночи впереди. Мне было не по себе, но я не понимал, что происходит.

    В то время я искал симптомы PPD, но мои не совсем подходили. Я думаю, что я был в основном в отрицании. Я хорошо скрывал свои симптомы от друзей и семьи. Мой муж был так же сбит с толку, как и я, когда беспомощно наблюдал, как его жена разваливается на части. Он пытался поговорить со мной, но я чувствовал, что не должен просить о помощи. Я сказал своему врачу, что не могу спать и чувствую беспокойство во время шестинедельного наблюдения.Она улыбнулась и сказала, что не знает, почему я так себя чувствую, и надеется, что мне стало лучше. Я думал, что после этого я был один. Я никогда не лечился, и я никому не говорил о том, через что я прошел. Мне было слишком стыдно признаться в этом. Без лечения прошло больше года, прежде чем я снова почувствовал себя собой.

    После рождения моего второго ребенка, сына Аарона, я сразу поняла, что чувствую. Оглядываясь назад на своего первого ребенка, я поняла, что страдаю ПРЛ, но не хотела в этом признаваться.Когда я почувствовал то же самое во второй раз, я понял, что симптомы совпадают. Вскоре после этого я обратился за помощью к своему новому врачу, и он мне очень помог. Я принял антидепрессант и через пару месяцев почувствовал себя нормально.

    PPD не означает, что у вас есть недостатки или что вы не заботитесь о своем ребенке. Ваше тело и мозг просто с трудом возвращаются к нормальной жизни. Способ адаптации у всех разный, но вы все равно заботливая, замечательная мать. Обращение за помощью — самое трудное, но лучшее, что можно сделать.

    — Jennifer Rodgers , автор книги You Made It to Motherhood: A Guide for New Moms, Auburn, CA

    и лечили его терапией и лекарствами. Я перестала принимать лекарства до зачатия и надеялась, что естественные гормоны счастливой беременности сохранятся и после рождения ребенка. Но это было не так.

    Я должен был сразу же распознать симптомы и обратиться к врачу при первых признаках, так как предыдущая депрессия увеличивает риск ПРЛ.Я не разговаривал с друзьями и семьей, потому что чувствовал, что они не поймут PPD. И я чувствовал себя противоречивым, потому что не мог понять, почему я чувствую себя подавленным. У меня были все основания быть счастливой между моим ребенком, мужем и новым домом. Но я не хотел слышать о том, как я должен быть благодарен. Всю жизнь я хотела иметь семью, но не могла быть счастлива. Что со мной не так?

    После того, как ребенку исполнился 1 месяц, мой муж заметил, что я все еще плаксивая и раздражительная. Мы оба знали, что депрессия, от которой я страдал в прошлом, возвращается.Я пошел к своему врачу и расплакался, когда она спросила, как я себя чувствую. У меня не было четкого ответа, почему я плачу. Я чувствовал глубокое чувство печали, но не было определяющей причины. Именно тогда я понял, что это больше, чем бэби-блюз. Она посадила меня на антидепрессанты. Через неделю я стал чувствовать себя лучше. Я чувствовал, что химические вещества в мозгу выравниваются, и я снова стал чувствовать себя самим собой.

    С моим вторым ребенком я прекратила прием лекарств до зачатия, а затем без колебаний вернулась к ним после родов.Но я также чувствовал себя более подготовленным. У него не было колик, как у меня в первый раз; Как мать я чувствовала себя более уверенно при выполнении повседневных дел, таких как смена подгузников и кормление грудью. И мне также было удобнее просить о помощи, чего я не делал со своим первым.

    С PPD вы не можете «отряхнуться» или «вырваться из этого». Вы не можете просто заставить себя быть более позитивным. Мозг такой сложный орган. Иногда мы не осознаем, что психические заболевания, как и физические, реальны. Получить помощь не стыдно.

     —  Мария Лианос-Карбоне, автор книги О, детка! Руководство мамы по выживанию в условиях самопомощи для первого года жизни и блогер по телефону amotherworld.com , Торонто, Онтарио

    , но рождение моего второго ребенка Пеппер было травмирующим моментом, изменившим мою жизнь. Вскоре после прибытия домой мне стали сниться ужасные кошмары. Я не выпускал Пеппер из виду.Я постоянно беспокоился; если бы мы пошли гулять, я бы представила, как моих детей сбивает машина. Это парализовало. Я не мог контролировать свои эмоции и выбрасывать мысли из головы. Как будто что-то овладело моим телом.

    Мой муж заметил, что у меня проблемы, и обострились все мои чувства. Он пытался меня уговорить и сказал, что мне нужно расслабиться. Никто из нас понятия не имел о серьезности ситуации и думал, что это просто гормоны от беременности. Когда я слышал о ППД, я думал, что это разрыв между матерью и ребенком.Я не знала, что есть другие способы страдать. Если бы я знал, что PPD также чувствует себя чрезмерно защищенным в ущерб, я мог бы получить помощь намного раньше.

    Однажды рядом низко пролетел вертолет, и я нырнула через комнату на своих детях, потому что боялась, что он врежется в наш дом. Я начала плакать, думая, что со мной что-то не так, но не зная, что именно. Это напугало нас с мужем, поэтому в тот день я обратилась к терапевту. Мне поставили диагноз ПРЛ, и врачи также думали, что у меня посттравматическое стрессовое расстройство из-за моего травматического рождения.Я начала принимать антидепрессанты и успокоительные и два раза в неделю ходила на двухчасовые сеансы терапии.

    Сначала я приводила своих детей на встречи, потому что не могла их оставить. Моим первым «домашним заданием» было пойти в «Таргет» в одиночку на 30 минут. Я провел 25 из этих минут в ванной, рвота и плач. Но я настаивала на своих детях и муже. Я хотел снова почувствовать себя счастливым и защищенным. Мой муж поддерживал меня и имел привычку спрашивать меня, все ли со мной в порядке. Я знаю, что мое поведение повлияло на мою семью, но все они окружили меня и помогли мне восстановиться.В течение месяца я смог осмыслить происходящее и начать смотреть на вещи в перспективе. Примерно через четыре месяца я заметил реальную разницу. Но у меня еще бывают дни, когда я вспоминаю родильный зал. У меня все еще есть чрезмерно защищающие мысли, и я должен сделать глубокий вдох и остановиться на мгновение.

    Я бы посоветовал любой женщине, у которой диагностирован ПРЛ, сделать перерыв и дать себе время. И никогда не сомневайтесь в себе как в матери. Мы, мамы, должны найти в себе силы иногда ставить себя на первое место, зная, что если мы этого не сделаем, наши дети могут пострадать.Не бойтесь говорить и просить плечо.

    — Джени Элизабет Бьянко, сетевой стилист и стилист по гардеробу знаменитостей через год после рождения моего единственного сына. Но мне сразу стало грустно и тревожно. У меня была очень низкая самооценка и сомнения в том, что я достаточно хорошая мать. Я был зол и расстроен, и я много плакал.В то же время это было смешано с радостью по поводу рождения моего здорового сына — плюс недосыпание и резкое изменение статуса мамы-домохозяйки после полной занятости — и было трудно разобрать мои эмоции.

    За несколько лет до этого я обращался к терапевту по поводу депрессии, хотя не был у него много лет. Я снова пошла к ней, когда моему сыну было около 10 недель. Она сказала, что у меня ПРЛ, и сказала, что риск депрессии после родов у меня на 30% выше, поскольку раньше у меня был депрессивный эпизод.Поскольку я не думал, что мне нужна такая помощь, я не ходил на терапию постоянно. Я поверил ей и был рад получить имя для этого, но я чувствовал, что делал более тяжелые вещи в своей жизни, и я мог просто справиться. Мне тоже стало стыдно. Я держал это в секрете; 26 лет назад о PPD не говорили так, как сейчас.

    Когда моему сыну было около 8 месяцев, я снова пошла к своему терапевту, и она посоветовала мне обратиться к психиатру за лекарствами. Я боялась принимать антидепрессанты, потому что кормила грудью, а исследований в то время было мало.Оглядываясь назад, я бы хотел, потому что это, вероятно, помогло бы мне. Вместо этого я обратился за консультацией. Мой психотерапевт стал моим убежищем. Спустя два года я снова почувствовал себя самим собой.

    Из-за моего опыта с PPD я изучил дополнительные методы лечения, чтобы стать лицензированным массажистом и профессиональным консультантом. В 1997 году я пошла в школу, чтобы изучать шиацу и акупрессуру, а затем изучала родовой гипноз и работу доулы. Я изучал психологию и получил степень магистра, став лицензированным психотерапевтом в 2004 году.

    Самое большое [неправильное представление] моих клиентов о PPD заключается в том, что женщина может делать все: поддерживать свой профессиональный уровень, заботиться о ребенке и просто вернуться к работе. Но перинатальное расстройство настроения может быть разрушительным, и кроме ППР существует много форм перинатальных психических заболеваний. Становление родителем — это этап развития взрослой жизни, который необходимо определить и обсудить, чтобы люди знали, что это сложно, есть много эмоций, которые сопровождают его, и это нормально — пройти через изменение идентичности.Помощь доступна, и вы можете стать лучше!

    — Кэти Морелли , LMT, LPC, лицензированный массажист и профессиональный консультант, Wayne, NJ

    «Я не думала, что это может быть PPD, потому что у меня не было этого с моими первыми двумя детьми»

    Примерно через два дня после рождения моего третьего сына я понял, что что-то не так. Это было похоже на тяжелое утяжеленное одеяло. Я все время плакала. Я смотрела, как спит мой ребенок, и меня переполняла любовь к нему, но мне было так грустно.Грустно из-за всей боли, которую он будет терпеть на протяжении всей своей жизни, грустно из-за того, что я не смогла защитить его, грустно из-за того, что я чувствовала себя сумасшедшей, и из-за того, что у него была сумасшедшая мама. Я беспокоилась, что я ему не понравлюсь.

    Сначала я не думал, что это может быть ППД, потому что у меня не было его с моими первыми двумя детьми 12 и 8 лет назад. Я хорошо скрыл это от своего партнера, будучи дома один весь день. Но он начал беспокоиться, когда у меня начиналась паническая атака всякий раз, когда он прикасался ко мне. Я даже не могла спать с ним в одной постели.Примерно через два дня — через неделю после родов — я попросила его позвонить моей акушерке, потому что я не могла говорить по телефону без слез. Она посадила меня на антидепрессант, который помог через несколько дней. Я продолжал принимать лекарства в течение нескольких лет.

    Я хочу, чтобы другие мамы знали, что PPD настоящий, и вы не сошли с ума. Если кто-то не понимает, через что вы проходите, это не значит, что это не больно. Свяжитесь со своим лечащим врачом как можно раньше — надежда есть.

    — Дженнифер Снайдер, профессиональный организатор, Уэйко, Техас

    «Я смотрела в зеркало и не узнавала, кто я такая»

    Около месяца после рождения моего первого сына я ничего не осознавала была неправа, кроме ненависти к каждому моменту грудного вскармливания. Я просто думала, что быть мамой было новым и трудным. Но я не спал, и меня забрали. Я чувствовал себя беспомощным и глупым, как будто я должен был знать, что делаю. Как будто материнство должно было быть удивительным, но оказалось черной дырой.Я смотрел в зеркало и не узнавал, кто я. У меня было много моментов, когда я думал, каково это — упасть с лестницы, потому что, если я поранюсь, мне не придется заботиться о ребенке, и, может быть, только может быть, я смогу немного поспать.

    Тогда мой муж посоветовал мне обратиться за помощью, и я поняла, что что-то действительно не так. Я разговаривала со своим врачом во время нашего 6-недельного послеродового осмотра. Из-за семейного анамнеза наркозависимости я был непреклонен в том, что мне не нужны лекарства, отпускаемые по рецепту, для лечения.Вместо этого я обратилась за помощью в местную группу для женщин с послеродовыми расстройствами настроения. Там я нашел психотерапевта, к которому приходил раз в несколько недель для разговорной терапии. Мой муж был рад, что у нас есть ответ, и мы можем составить план. К сожалению, этот план подразумевал, что я могу спать всю ночь, поэтому на него легла тяжесть ночных кормлений и бессонных ночей, и ему все равно приходилось вставать и идти на работу утром. Он был невероятен!

    У меня был поворотный момент примерно в шесть месяцев, когда у меня было мимолетное «у нас должен быть еще один ребенок!» момент.Это было недолго. Это как бы шло волнами — несколько месяцев я чувствовал себя ужасно, потом поворачивал за угол, а потом снова чувствовал себя ужасно. Окончательно мне стало лучше, когда сыну исполнилось 2,5 года. И я не страдала ПРЛ при следующих родах через полтора года, потому что искала его. Я знал, какие у меня триггеры, чего ожидать и как с этим справляться. Я открыто рассказал нашей доуле и медицинскому персоналу о своих страхах, связанных с этим. Я думаю, что из-за того, что я взял его под свой контроль, он не взял под контроль меня.

    Я хочу, чтобы другие родители поняли, что PPD не всегда означает, что вы рыдаете, или ненавидите свою жизнь, или не хотите своего ребенка.Иногда это похоже на неудержимый крик, а затем рухнувшую на землю рыдающую кучу, или швыряние телефона в стену, потому что ты так злишься на жизнь, не понимая, почему. ПРЛ и другие послеродовые расстройства настроения у каждого человека проявляются по-разному. Нам нужно больше поддерживать и сострадать друг другу.

    — Shannon Moyer-Szemenyei, доула в родах и послеродовом периоде, Лондон, Онтарио

    Если вы или кто-то из ваших знакомых страдает ПРЛ, помните, что вы не одиноки и помощь доступна.Обратитесь к этим ресурсам для получения дополнительной поддержки и информации:

    Как сказать нет тому, что вы не хотите делать

    Хави Кабрера/Unsplash

    Я женщина «да».Я говорю «да» новым карьерным возможностям; помочь другу с переездом квартиры; слушать, как мои сестры выдыхают; волонтерские часы; к дополнительному проекту, когда я на самом деле уже над головой. Я говорю «да» вечеринкам, походам, ужинам и прочим тусовкам, когда, откровенно говоря, у меня нет ни времени, ни сил, чтобы быть там.

    Тем временем дома белье не выстирано, раковина полна посуды, а мой рыжий полосатый кот просит внимания. И никто не виноват, кроме меня.

    Я думаю, что это действительно поразило меня, когда всего несколько дней назад я наметил свои следующие несколько недель работы, общественных мероприятий и семейных собраний и почувствовал, как слезы наворачиваются от стресса, понимая, что никакого предвидимого перерыва не предвидится.

    В календаре могут быть перерывы: праздничные вечеринки, спартанская гонка с друзьями из спортзала, поездка к семье на Рождество и другие веселые мероприятия, предшествующие Новому году.

    Но дело в том, что такого рода события не помогают мне расслабиться. Общение — это весело, но я по большей части интроверт, так что это определенно меня истощает (и еще бывает похмелье, если я решаю выпить). Спартанская гонка, безусловно, будет хорошим временем, но это физически сложное мероприятие.И, конечно же, я очень рад видеть свою семью на каникулах, но борьба с Лос-Анджелесом и четыре часа в самолете не сильно уменьшат мой уровень стресса.

    Я обещаю, что я здесь не для того, чтобы жаловаться на то, насколько я занят — я благодарен за все это — но я здесь, чтобы сказать вам, что вы можете (и определенно должны) делать перерывы ради своего умственного здоровье. Я здесь, чтобы сказать вам, что если вы такой же человек, как и я, вы должны начать практиковать искусство говорить «нет».

    Умение говорить «нет» может изменить вашу жизнь

    Если вы слишком долго придерживаетесь менталитета героя («Я могу все»), это может серьезно повлиять на ваше психическое здоровье и качество жизни.Взятие на себя большего, чем вы реально можете получить, особенно от клиентов или менеджеров, неизбежно повлияет на качество вашей работы. Вы можете в конечном итоге недоделать, а затем переживать из-за своей рабочей нагрузки и возможности недовыполнения.

    Откусите от друзей и семьи больше, чем сможете проглотить, и это может привести к обострению ваших отношений. Человек может выдержать не так много — вы не хотите обещать слишком много, а затем огрызаться, когда друг или член семьи спрашивает, почему вы не выполнили обещание или почему вы не посетили мероприятие, которое вы обещали. бить.

    На работе и дома неспособность сказать «нет» может привести к недосыпанию, эмоциональному стрессу и, в конечном итоге, к выгоранию. Дело не только во времени: если вы говорите «да» вещам, которые вызывают у вас стресс, смущение или иной дискомфорт, это может сказаться на вашем психическом и физическом здоровье.

    С другой стороны, если вы научитесь говорить «нет», это поможет вам защитить свою умственную и физическую энергию, а также свое время. Когда вы говорите «нет» тому, что вам не нужно, вы можете расставить приоритеты для собственного благополучия, достаточно отдыхать, проводить время, занимаясь хобби, которое вам нравится, и получать удовольствие от общения, когда вы идете на мероприятия и собрания, которым вы хотите сказать «да».

    Подробнее:  5 эффективных способов избавиться от беспокойства

    Знать, когда сказать «да» или «нет»

    Это действительно очень просто: говорите «да» тому, что заставляет вас чувствовать себя хорошо, и говорите «нет» тому, что вам не нравится.

    Большинство людей сегодня сильно перегружены работой и перегружены работой, и им будет очень полезно сказать «нет» вещам, которые не заставят их визжать от ликования. Сокращение вашего графика событий (и даже рабочих проектов, если это возможно) поможет вам сохранить больше энергии для важных дел.

    Вот несколько примеров, когда вы, возможно, хотели бы сказать «да», но должны сказать «нет»: 

    • Кому-то нужно подобрать смену, и хотя вам не помешали бы дополнительные деньги, в среднем вы спали всего пять часов каждую ночь за На прошлой неделе.
    • Ваши друзья запланировали в последнюю минуту мероприятие, которое кажется забавным, но сегодня вечером вы можете остаться дома только сегодня. , но мысль о том, чтобы готовить, убирать за собой и развлекать кого-то в течение 10 дней, связывает ваш желудок узлами.
    • Ваш лучший друг просит об одолжении, но это сократит ваше единственное время на этой неделе, чтобы пообщаться с детьми.

    Конечно, есть оговорки. На самом деле, вы не всегда можете отказаться от рабочего проекта, который вас не увлекает, и иногда вам придется терпеть события, которые вы не особо хотите посещать. Но речь идет о том, чтобы использовать свое право говорить «нет» достаточно часто, чтобы эти случайные события не выбили вас из колеи.

    Вы также должны понять разницу между искренним нежеланием что-то делать, потому что знаете, что это вам не поможет, и нежеланием что-то делать, потому что боитесь.Возможно, вы боитесь сделать что-то, что принесет положительные результаты в вашей жизни.

    Пример последнего: Вы автор. Вы не хотите соглашаться на публичное выступление, потому что публичное выступление вызывает у вас тошноту. Но если вы согласитесь, вполне возможно, что это публичное выступление принесет вам новую сделку или, по крайней мере, новую связь.

    В приведенном выше случае вам было бы полезно сказать «да», даже если ваша первоначальная интуитивная реакция была «Ни за что!» Короче говоря, руководствуйтесь здравым смыслом и стремитесь к долгосрочным выгодам, а не к мгновенному удовлетворению.

    Подробнее: Купание в лесу: бесплатное лекарство от стресса и беспокойства?

    Как сказать «нет»

    Вы когда-нибудь говорили «да» чему-то, а затем солгали, чтобы отговориться? Пример: Ваш начальник просит вас работать дополнительную смену на выходных, и, не желая разочаровывать, вы тут же соглашаетесь, даже несмотря на то, что у вас скручивает желудок, потому что у вас уже есть планы на этот день. Наступит день, и вы придумаете лучший предлог, какой только сможете придумать, чтобы уйти со смены.

    Здесь нет ничего постыдного — почти все, кого я знаю, включая меня, делали это в той или иной форме.Это досадная склонность угождать людям. Но не проще ли сразу сказать «нет»? Конечно, да, поэтому вот несколько советов, как это сделать.

    • Будьте прямолинейны. Часто это лучший подход, даже если он кажется трудным. Просто скажите: «Нет, я не могу» или «Нет, я не хочу».
    • Избегайте извинений, если они не оправданы. Вам не нужно извиняться за то, что у вас уже были планы.
    • Не говори, что подумаешь об этом, когда сразу понимаешь, что не хочешь этого делать.Опять же, только прямо.
    • Если уместно, поблагодарите. Например, если кто-то предлагает вам рабочий проект: «Спасибо, что подумали обо мне для этого проекта, но у меня нет возможности взяться за него прямо сейчас».
    • При необходимости предложите объяснения и альтернативы. Вернемся к примеру с семьей, оставшейся на 10 дней. Скажите: «Я был бы рад вас видеть, но принимать семью в течение такого длительного времени сложно в моем графике. Что, если бы мы помогли вам организовать проживание в отеле всего в нескольких минутах от дома?»

    У вас есть возможность заполнить свой список дел событиями, делами и проектами, которые делают вас счастливыми, и вычеркнуть те, которые не приносят вам счастья.

    Гетти Изображений

    Отказ не делает вас плохим человеком

    Любители угождать людям, перфекционисты и люди склонны чувствовать, что отказ делает их плохими людьми. Они могут бояться, что отказ от рабочих проектов или отказ от приглашений на мероприятия заставят их показаться эгоистичными или откровенно подлыми.

    Отказ не делает вас ни одним из этих качеств. Это только заставляет вас защищать свое время и энергию, чего мы все заслуживаем.Если вы говорите «да», потому что считаете, что говорить «нет» — это эгоистично или неправильно, пришло время избавиться от этого убеждения. Нет не запретное слово; это то, что каждый может использовать по своему усмотрению.

    Итак, начиная с этого момента, я настаиваю на том, чтобы приберегать свои «да» для возможностей, событий и событий, которые заставляют меня прыгать вверх и вниз от счастья — и вещей, которые принесут долгосрочную пользу — и выхватывая нет для тех, которые заставляют меня хотеть кусать мои ногти.Надеюсь, вы захотите присоединиться ко мне.

    Информация, содержащаяся в этой статье, предназначена только для образовательных и информационных целей и не предназначена для медицинских или медицинских рекомендаций.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.