Как открыть головку у мальчика без боли в 14 лет: Как растянуть крайнюю плоть вручную, в домашних условиях

Содержание

Берегите в мальчиках мужчин

По плану и экстренно

– Дмитрий Николаевич, какие патологии репродуктивной системы мальчиков вы оперируете?

– Порядка 700 операций в год – это плановая патология. Здесь все благополучно. В области хорошо работает система плановых осмотров. Они проходят регулярно. В 1 и 12 месяцев ребенка осматривает детский хирург. В 3 года, 7, 12, 14, 15, 16 и 17 лет – уролог-андролог. На осмотрах выявляются все патологии, появление которых связано с определенным возрастом. Максимум в течение полугода они устраняются без вреда для здоровья пациента. Сюда относятся такие заболевания, как крипторхизм, водянка яичка, варикоцеле, сперматоцеле и другие.

– Бывают ли случаи, когда такое «плановое» заболевание не выявлено?

– Очень редко и не по вине врачей. В этом вопросе велика роль родителей. Им нужно привести ребенка на мед-
осмотр, поинтересоваться его итогами и не отказываться от медицинской помощи, которая предлагается во благо ребенка.

Подавляющее большинство родителей ведут себя правильно. Неадекватных родителей очень мало. К ним относятся люди, которые в принципе не заботятся о детях. Или те, кто идейно отвергает традиционную медицину. Такие лечатся у «бабок» и шаманов. В целом же плановый охват мальчиков осмотрами в области выше 95 процентов.

– Остальные 300 операций – экстренные?

– Да. Как правило, это заболевания, возникающие внезапно на фоне полного здоровья. Предусмотреть, защититься и выявить их по плану практически невозможно. Перечислять все экстренные патологии нет необходимости. Расскажу о самой грозной — перекруте яичка.

Чаще всего это состояние возникает у подростков 12 – 18 лет. Реже у маленьких детей и молодых мужчин.
Перекрут яичка – это его поворот по горизонтали или вертикали относительно нормального состояния, что приводит к сдавливанию сосудов и нервов. При этом чувствуется резкая боль в паху, мошонке и нижней части живота. Без экстренного лечения возникает некроз яичка. Счет идет на часы. На ранних этапах орган еще можно спасти. Необратимые изменения возникают обычно через 6 часов. Через сутки яичко уже нежизнеспособно, и его приходится удалять.

– Есть ли причины у данного заболевания?

– Есть врожденная слабость связочного аппарата мошонки. Но она может себя не проявлять. Аналогом перекрута яичка можно считать аппендицит: не знаешь, когда и почему он возникнет. К перекруту могут быть предпосылки, связанные с повышенной физической нагрузкой, половой активностью подростков. Чаще перекрут возникает ночью или рано утром. Но это не значит, что болезнь не заявит о себе, допустим, на школьном уроке.

Не хотел сажать картошку

– По вашим данным, каждый год в области у несовершеннолетних происходит где-то 14 – 20 перекрутов яичка с их удалением. В результате мальчики теряют репродуктивную функцию наполовину. Почему медицинская помощь не приходит вовремя?

– Первая причина — подростки или их родители не осознают тяжести состояния и упускают время. Свежий пример. Парень 14 лет. Утром заболело в паху. Маме не сказал. Какой же нормальный подросток будет говорить маме? Папы нет… Пошел в школу. Мама пришла с работы в 9 вечера. Уставшая, вымотанная. Вынужден был сказать, что болит. В 9 утра они попали в местную поликлинику. Доктор ситуацию оценил правильно, отправил к нам. В 11 часов, через 26 часов после начала заболевания, парень оказался в операционной. Итог – удаление яичка.

– Что нужно знать родителям и мальчикам, чтобы такого не происходило?

– Родителям надо донести до ребенка, что с репродуктивными органами у мальчика могут быть проблемы. И если возникает любая резкая боль, парень не должен стесняться и терпеть, а должен немедленно об этом сказать. А родителям надо понимать: если сын пожаловался на боль, значит, это серьезно.

В этой связи мне запомнился один деревенский мальчик. Весной они с родителями сажали картошку. У парня возникла проблема, и он сразу пожаловался. Видимо, болело очень сильно. Папа с мамой решили, что сын отлынивает от посадки картошки, и велели терпеть. Парень послушный, терпел пять суток, пока мошонка не раздулась до размеров кулака. Вот тогда родители привезли его к нам. После удаления яичка спросили, как такое могло произойти.

– Итак, мальчик рассказал о своей боли. Как будет действовать нормальный среднестатистический родитель? Либо поведет ребенка в поликлинику, либо «пойдет в сеть», найдет лучшего уролога области и запишется к нему на платный прием. Логично? А время идет…

– Эта ситуация неотложная. При любой острой боли в мошонке надо сразу подозревать перекрут яичка и немедленно ехать в Областную детскую больницу. Здесь точно установят, перекрут это или что-нибудь менее опасное. Можно предварительно позвонить в приемный покой, можно приехать без предупреждения. Больница работает круглосуточно, всегда дежурит детский хирург, специалисты урологического отделения постоянно на связи. Если быть начеку, то даже из Брейтова и Пошехонья можно успеть доехать без потерь.

К слову, несколько лет назад мы писали в районы методическое письмо с алгоритмом действий, где говорилось, что если к ним попал ребенок с перекрутом яичка, его нужно максимально быстро отправлять в Ярославль.

И снова о гигиене

– Менее болезненная, но не менее острая тема – гигиена. Многие ярославские врачи, включая инфекционистов, гастроэнтерологов, в последнее время утверждают, что уровень гигиенической культуры у ярославцев невысок. Как обстоят дела с навыками «чистоты» в урологической сфере?

– Неважно. На амбулаторных приемах примерно 40 процентов детей с воспалениями и спайками крайней плоти имеют проблемы из-за того, что не владеют элементарными правилами гигиены половых органов. Уролог здесь не нужен! Гигиенические навыки должны формироваться с рождения. Но для многих родителей они как открытие Америки.

– Напомните, пожалуйста, основные гигиенические правила.

– Мыть руки: не только после посещения туалета, но и перед ним. Это профилактика банальных уретритов. Ежедневно и правильно обмывать половые органы. А именно: открывать головку пениса, мыть и закрывать. Начинать надо с рождения. Пока ребенок маленький, родители должны ему помогать до тех пор, пока правильный туалет не войдет в привычку.

– И последнее, памперсы маленьким мальчикам одевать можно?

– Можно, но подходить к ним с разумом. Памперсы ведь нужны не ребенку. Они нужны родителям, чтобы облегчить уход за ребенком. Памперсы хороши на прогулке, когда ребенок остается сухим. Дома же лучше несколько раз сменить мальчику ползунки и подтереть пол. Плохо, когда ребенок ходит в памперсах целые сутки. Бывает, что и памперс целые сутки один и тот же. Да еще его потом сушат на батарее, чтобы использовать вторично. Должен быть баланс между комфортом родителей и пользой для ребенка. Сырость, повышенная температура внутри памперсов для мальчиков отнюдь не полезна.

Страница не найдена |

Страница не найдена |

404. Страница не найдена

Архив за месяц

ПнВтСрЧтПтСбВс

       

       

     12

       

     12

       

      1

3031     

     12

       

15161718192021

       

25262728293031

       

    123

45678910

       

     12

17181920212223

31      

2728293031  

       

      1

       

   1234

567891011

       

     12

       

891011121314

       

11121314151617

       

28293031   

       

   1234

       

     12

       

  12345

6789101112

       

567891011

12131415161718

19202122232425

       

3456789

17181920212223

24252627282930

       

  12345

13141516171819

20212223242526

2728293031  

       

15161718192021

22232425262728

2930     

       

Архивы

Апр

Май

Июн

Июл

Авг

Сен

Окт

Ноя

Дек

Метки

Настройки
для слабовидящих

РОССИЙСКОЕ ОБЩЕСТВО АНГИОЛОГОВ И СОСУДИСТЫХ ХИРУРГОВ

Объявление

Уважаемые коллеги! Просим вас отправлять отчеты о работе сосудистых отделений РФ за 2020 год через личный кабинет на сайте.

Объявление

Глубокоуважаемые коллеги! В соответствии с решением Президиума Российского общества ангиологов и сосудистых хирургов от 18.12.2021 года научные статьи, посвящённые хирургии клапанов сердца, в журнале «Ангиология и сосудистая хирургия» с 2022 года публиковаться не будут.

Объявление

Уважаемые коллеги!

В связи с передачей журнала в издательство «ГЭОТАР-Медиа» произошло сокращение штата редакции журнала «Ангиология и сосудистая хирургия». Портфель с редакционными материалами не был передан в РОАиСХ.

Просьба авторов, присылавших статьи в 2020-2021 годах, продублировать материалы на новый электронный адрес: [email protected], если работа еще не была опубликована в журнале.

Благодарим за понимание!

Объявление

Уважаемые коллеги!

Информируем вас о запуске официального канала Российского Общества ангиологов и сосудистых хирургов в Телеграме.

Ждём вас на нашей новой информационной площадке!

Объявление

Уважаемые коллеги, кафедра ангиологии, сердечно-сосудистой, эндоваскулярной хирургии и аритмологии РМАНПО МЗ РФ приглашает принять участие в циклах повышения квалификации по специальностям сердечно-сосудистая хирургия, рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение, кардиология.

Подробности на сайте: rmapo.ru.

Объявление

Уважаемые коллеги!

Обращаем ваше внимание, что статьи для размещения в журнале «Ангиология и сосудистая хирургия» необходимо направлять на новый электронный адрес:

.

Если ваша статья не была опубликована или по ней не была получена обратная связь, просим вас повторно направить статью на указанный выше электронный адрес.

С уважением, РОАиСХ

Объявление

Уважаемые коллеги! Вышла книга «Хирургия почечных артерий» под редакцией академика РАН А.Ш. Ревишвили, академика РАН А.В. Покровского, члена-корреспондента РАН А.Е. Зотикова.

Желающие могут приобрести книгу по адресу:
Фонд «Русские Витязи»
125009, Москва, Нижний Кисловский переулок, д.6, стр.1
Тел.: +7(495) 690-32-81, 690-27-98
E-mail:
Сайт: русские-витязи.рф, aerospaceproject.ru

Краниостеноз у детей

О заболевании

Среди деформаций черепа встречаются врожденные и приобретенные. Врожденные появляются еще во время беременности, и ребенок рождается с определенным пороком развития. Приобретенные возникают после родов, чаще всего в результате травмы или определенного вмешательства, например, хирургического.

Краниостеноз у детей может быть как врожденным, так и приобретенным после рождения. Этот дефект представляет собой досрочное сращение или отсутствие швов в костях черепа, которые в норме должны оставаться пластичными для естественного роста и развития мозга ребенка. В результате внутричерепное давление повышается, а форма черепа видоизменяется. Если речь идет о пороке развития, краниостеноз у новорожденных может сопровождаться и другими дефектами, которые затрагивают головной мозг и другие органы тела. В случае с приобретенным заболеванием сращение швов происходит из-за травмы или хирургического вмешательства.

Краниостеноз встречается у одного из 1000 новорожденных.

3116

отправь SMS с текстом: life [пробел] сумма, например: life 300 на этот номер

Из-за чего возникает заболевание

Врачи единогласны во мнении: наследственность на преждевременное сращение костей черепа не влияет. И если с приобретенным заболеванием ситуация более или менее понятна, то на появление врожденного с разной долей вероятности могут влиять:

  • врожденные пороки развития плода;
  • сложности в формировании черепа эмбриона в первые 12 недель беременности;
  • инфекции, поражающие плод внутриутробно (герпес, краснуха, токсоплазмоз и другие).

Чем опасен краниостеноз

Отсутствие подвижных швов в черепе остро ограничивает головной мозг. Поэтому чем раньше приходит помощь при краниостенозе, тем более высока вероятность полного излечения ребенка в будущем. Механизмы компенсации у младенцев до 2 лет очень высоки, реабилитация же после этого возраста оказывается более сложной и продолжительной. Если не пройти лечение своевременно, заболевание может вызывать следующие состояния:

Если же не пройти лечение своевременно, заболевание может вызывать следующие состояния:

  • задержка физического, психического, интеллектуального развития;
  • нарушение нормальных функций головного мозга;
  • недоразвитие скелета;
  • сжатие и атрофия зрительного нерва вплоть до полной потери зрения;
  • головные боли;
  • офтальмологические заболевания;
  • смерть.

Каким бывает краниостеноз у детей

В первую очередь зависит от того, есть ли у ребенка другие пороки развития. Иногда патология сопровождает различные синдромы — тогда ее называют синдромальной. Например, она может возникать одновременно со сращением пальцев на руках или ногах, расщелиной нёба или губы, мозговыми грыжами.

Если сращение швов в костях черепа происходит без других дефектов развития, оно считается несиндромальным, то есть самостоятельным.

Врачи классифицируют болезнь на виды исходя из того, какие именно черепные швы срастаются:

  • метопический,
  • лямбдовидный,
  • коронарный,
  • сагиттальный.

Синостоз — или сращение швов — может вовлекать в себя от одного до нескольких швов. Существует понятие пансиностоза — полного зарастания всех швов. Такой вид патологии можно считать наиболее тяжелым, он встречается реже остальных.

Как проходит лечение краниостеноза у детей

Способ устранить патологию только один — хирургическая операция. Ее проводят, чтобы восстановить форму костей черепа. После того, как кости принимают естественную форму, их скрепляют мини-шурупами или мини-пластинами, хирургической проволокой, которые удаляют через год. Их удаляют через год. В ходе операции врачи используют современный технологичный биодеградирующий материал, который не нужно удалять хирургически — он постепенно растворяется сам, а на его месте прирастает собственная костная ткань. Это существенно упрощает восстановление пациента.

Наилучших результатов можно ожидать, если операция проводится в возрасте от 3–4 месяцев до 2 лет. Сильные деформации черепа иногда можно заметить только после того, как кости заканчивают свое формирование, то есть в возрасте 5–6 лет. В таких случаях патология проявляет себя сильными головными болями, ухудшением зрения и повышением внутриглазного давления, повышенной утомляемостью и раздражительностью.

Если заболевание возникает как ответ на трепанацию черепа или после травмы, деформированный участок кости удаляют, а на его место устанавливают имплант из современного материала — полимера, металла или керамики.

Медицинские организации

Помощь детям с этой патологией оказывают в следующих российских клиниках:
  • Детской республиканской клинической больнице МЗ РТ (г. Казань),
  • ФГБУ НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева Минздрава России.
Помощь благотворительного фонда «Линия жизни» в лечении детей с краниостенозом заключается в покупке перевязочных материалов и инструментов, которые требуются для коррекции дефекта.

Лечение фимоза в Москве

Лечение фимоза

Фимоз – это сужение крайней плоти, в результате которого оказывается невозможным открыть головку полового члена или она открывается болезненно и с трудом. Недостаточная подвижность крайней плоти не считается патологией до 6-7 лет и обычно проходит сама; если же этого не произошло, ребенка следует показать врачу. Фимоз может развиться и в период полового созревания.

Лечение фимоза консервативными методами, как правило, неэффективно. Поэтому врачи обычно рекомендуют хирургическое лечение. В лечении фимоза используются такие методы, как разделение спаек (синехий) и циркумцизио (обрезание крайней плоти). Данные операции проводят врачи-урологи.

Если Вы ищете, куда обратиться по поводу лечения фимоза в Москве, Вы можете записаться на приём к врачу-урологу в АО «Семейный доктор», выбрав поликлинику, чьё расположение для Вас наиболее удобно. Уточнить цены на услуги по лечению фимоза Вы можете ниже.

Уважаемые пациенты!
Обращаем ваше внимание, что указанные цены не являются окончательной стоимостью приёма.
Если манипуляция оказывается на приёме врача, то к стоимости манипуляции добавляется стоимость приёма (соответственно, стоимость приёма увеличивается на стоимость выполненных манипуляций).

ВсеГоспитальный центр — БауманскаяПоликлиника №1 — ТаганскаяПоликлиника №2 — Народное ОполчениеПоликлиника №3 — ДомодедовскаяПоликлиника №5 — БаррикаднаяПоликлиника №6 — КрымскаяПоликлиника №7 — БабушкинскаяПоликлиника №9 — РаменкиПоликлиника №10 — Речной вокзалПоликлиника №11 — ПервомайскаяПоликлиника №12 — Тёплый СтанПоликлиника №14 — БратиславскаяПоликлиника №15 — БауманскаяПоликлиника №16 — Улица академика ЯнгеляВсе Выберите поликлинику

Что делать пациенту после проведения обрезания

Обрезание крайней плоти достаточно распространённая процедура. В сети статей на эту тему много, на ЮТУБ можно посмотреть видео самой операции, но у людей возникает много вопросов, которые касаются послеоперационного периода. В этой статье я попытаюсь максимально доступно и развёрнуто рассказать о том, какие изменения могут происходить после кругового иссечения крайней плоти, раскрою вопросы диеты, гигиены, перевязок и посоветую, что необходимо делать в непредвиденных обстоятельствах.

Сразу после обрезания

Итак, операция уже сделана, крайней плоти больше нет, головка теперь оголена навсегда. Под головкой остаётся послеоперационный шов. Как только операция окончена на рану накладываются  аутоадгезийные материалы кобан или пеха. Обычный стерильный бинт для перевязки сейчас не используют, поскольку это несколько устаревший метод. Более современные способы это материалы по типу самокрепящихся эластичных бинтов пеха и кобан, они не дают развиться большому отёку, гематоме, и способствуют скорейшему заживлению раны.

Как только на рану наложен перевязочный материал, пациент идёт в палату. Если операция проводилась в амбулаторных условиях, пациента отпускают домой. Следующая перевязка проводится на второй день.

После операции член и головка могут быть несколько часов онемевшими и холодными, это связано с тем, что иногда в анестетик добавляется адреналин, который продлевает время анестезии и устраняет кровотечение.

На первые сутки после обрезания может произойти отёк члена и гематома. Отёк проходит в течение недели. Небольшие внутрикожные гематомы проходят в течение 1-2-х недель. Но если образовалась большая подкожная гематома надо обратиться к своему урологу для её дренирования, потому что такие гематомы могут рассасываться достаточно долго.

Повязка, первые сутки, может обильно промокнуть сукровицей, но каплями кровь течь не должна, если такое происходит, сразу звоните врачу. И ещё, всегда берите номер телефона доктора, который вас оперирует.

Также после операции может произойти, изменение цвета головки и губок уретры, от багрового, до синюшного. Не стоит пугаться, это вполне допустимо и проходит в течение двух недель.

Режим после обрезания крайней плоти

Первые рекомендации, после процедуры это полупостельный режим до следующего дня. То есть, пациенту рекомендуют больше лежать, но можно встать поесть или сходить в туалет. Не рекомендуется много ходить, поднимать тяжести и проявлять, какую либо повышенную активность. Такие меры предупреждают появление болей, образование гематом и отёков на члене. Спортом можно заниматься через 10 дней после циркумцизии.

Диета после обрезания крайней плоти

Есть можно всё, но не рекомендуется употреблять алкоголь до момента заживления раны.

Боли после обрезания крайней плоти

Боль появляется через несколько часов после обрезания, притом условии, что использовался современный анестетик, а не новокаин. Поскольку при анестезии новокаином боли начинаются уже в конце операции.

Если была проведена адекватная, современная анестезия, то боли начинаются через 3-4 часа после операции. У каждого человека болевой порог разный, кто-то боли может перетерпеть. Кому то их необходимо снимать. Для устранения послеоперационных болей разрешено применять препараты в таблетках  нимесулид, кетанов, обычно они эффективно снимают болевой синдром.  Если боль не проходит или же нарастает, надо внутримышечно уколоть дексалгин или диклофенак.

Гигиенические процедуры после обрезания

На вторые сутки после обрезания, можно утром до перевязки принять душ. Но перед душем необходимо на член, сверху повязки, надеть презерватив и завязать у основания пениса бинтом, чтобы повязка не промокла. После душа желательно сделать перевязку.

 

Температура после обрезания

Температура после обрезания обычно остаётся нормальной. Но в течение первых двух суток, у некоторых пациентов, допускается повышение температуры до 37.0 – 37.5 С˚, это считается нормой и вскоре температура нормализуется.

Медикаменты, применяемые после обрезания

Приём препаратов зависит от назначения врача, некоторые доктора прописывают антибиотики, другие врачи их не назначают. В данном случае, надо учитывать показания, если пациент имеет сниженный иммунитет или страдает сахарным диабетом, то лучше назначить антибиотики с целью профилактики нагноения раны. Также, антибиотик после обрезания желательно пропить. Если на улице стоят жаркие дни, прием антибиотиков не допускает вероятности присоединения инфекции к ране.

Перевязка полового члена после обрезания

Что необходимо иметь на перевязку
  1. Бинт узкий стерильный или аутоадгезийный бинт;
  2. Бинтовая салфетка;
  3. Стерильные перчатки;
  4. Перекись водорода;
  5. Местные антибактериальные препараты раствор бетадина, диоксизоль или порошки гентасепт, банеоцин, стрептоцид

Перевязку желательно проводить утром, так как, комфортнее весь день ходить с чистой, сухой повязкой.

Этапы перевязки

Перевязка проводится только в стерильных перчатках, один раз в сутки. На каждую последующую перевязку нужно открывать упаковку с новым стерильным бинтом.

Предварительно перед перевязкой нужно приготовить отрезок узкого стерильного бинта 1 метр, сложить по длине вдвое и на конце рассечь 10 см. Старый бинт снять, если он прилип к ране, его надо смочить перекисью водорода и через 2-3 минуты он снимется легко.

Когда вы сняли бинт, в некоторых местах шва могут появиться капельки крови, эту кровь можно промокнуть заранее приготовленной бинтовой салфеткой. Рану надо обработать раствором бетадина, диоксизоля или присыпать антибактериальным порошком, а затем под головкой повязать новую, стерильную повязку.

Остаток открытого бинта можно сложить в несколько раз и подложить в нижнее бельё, чтобы сукровица не пачкала одежду.

При перевязках не рекомендую использовать антибактериальные мази, так как они ограничивают доступ кислорода к ране и не дают возможности ей быстро подсыхать, что является одним из главных факторов скорейшего заживления. Также нет смысла использовать зеленку и фукорцин, они пачкают одежду, а антибактериальный эффект от них крайне низкий.

Перевязки делать 7 дней.

Швы после обрезания

На рану, после кругового иссечения крайней плоти, обычно накладывают саморассасывающиеся швы, но сроки рассасывания зависят от вида, применяемого, шовного материала. Если на рану наложен желтоватый материал это, как правило, кетгут он рассасывается 7-10 дней. Если вы видите белый тонкий материал, это викрил-рапид, обычно-рассасывается в течение 3-4-х недель. Если материал синий, скорее всего, это обычный викрил, срок его рассасывания 6-8 недель. Чтобы после обрезания рубец был незаметен и рана быстро заживала, перед операцией попросите своего уролога накладывать на рану современные, синтетические нити, такие как викрил-рапид (Vicryl Rapide), викрол-рапид, оптайм-рапид (OPTIME- Rapide).

Уретра и мочеиспускание

После обрезания иногда возникает отёк и слипание наружного отверстия уретры. На губках мочеиспускательного канала, бывает, появляются жёлтые корочки, струя мочи может разбрызгиваться в разные стороны, эти изменения проходят в течение 2-х недель. Но важно, не допускать попадания мочи на повязку, иначе рана будет плохо заживать.

Для того чтобы на повязку не попадала моча, возьмите шприц 20 мл, уберите поршень, срежьте конец шприца вместе с упором для поршня, а перед мочеиспусканием приложите тубус шприца к головке и проводите мочеиспускание, моча не будет попадать на повязку и бинт будет оставаться сухим.

Заживление после кругового иссечения крайней плоти

Рана должна зажить в течение 7-ми дней.  После обрезания достаточно редко, но бывает расхождение швов, может появиться долго незаживающая рана, это может быть связано со следующими факторами:

  1. Попадание мочи на повязку;
  2. Нарушением стерильности при перевязках;
  3. Снижение общего и местного иммунитета;
  4. Сахарный диабет.

Всегда все раны после циркумцизии заживают, но если швы разошлись, период заживления немного продлевается. В случаях расхождения раны или её длительного не заживания надо показаться урологу. Иногда бывает такое, что рану надо почистить хирургическим путём и наложить дополнительные, фиксирующие швы.

 Уздечка после обрезания

Запомните «Уздечка самая проблемная зона после кругового иссечения крайней плоти!». Из области уздечки может кровить, в этой области могут расходиться швы, она может долго не заживать. Все эти изменения связаны с анатомическими особенностями расположения уздечки, с ночными эрекциями, постоянным попаданием мочи в околоуздечковую область. Если вы видите, что после циркумцизии из уздечки идёт кровь, надо взять сухую, бинтовую салфетку, лечь, приложить салфетку к уздечке и пальцами придавить, так необходимо держать до того момента пока кровь не остановится, обычно это занимает 10-15 минут.

Эрекции после циркумцизии

После операции будут частые ночные эрекции, допускается некий дискомфорт, но это только в первую ночь, все остальные ночи будут более спокойные. И ещё, не надо беспокоиться, что эрекции порвут швы, этого не произойдёт, шовный материал всегда крепко держит края раны.

Подкожные изменения

В течение нескольких месяцев после кругового иссечения крайней плоти под кожей могут пальпироваться уплотнения и бугристости, не стоит переживать по этому поводу, так как эти уплотнения являются тромбированными и скоагулированными сосудами, которые вскоре бесследно рассосутся.

Секс после обрезания

Половые контакты можно начинать не ранее чем через 3-4 недели после операции, но при условии полного заживления раны. Если в каком-то месте шва ещё остаётся, не заживающий участок, то половые акты рекомендованы только после полного заживления раны.

Натяжение кожи

После обрезания крайней плоти иногда могут быть жалобы на то, что кожа слишком сильно натягивается при эрекции. Надо отметить, что кожа в течение 2-3-х месяцев растянется, и ощущение натяжения пройдёт.

Мифы

Крайне редко, но бывает, что пациенты предъявляют жалобы на уменьшение члена после обрезания. Это никак не может произойти. Длина члена не зависит от кожи. Размеры пениса напрямую зависят от размеров кавернозных и губчатых тел, которые во время циркумцизии не затрагиваются.

Статью подготовил уролог Смерницкий Владимир Сергеевич (Украина, город Николаев).

Мигрень (для подростков) — Nemours KidsHealth

Что такое мигрень?

Мигрень — это тип головной боли, которая повторяется (постоянно возвращается), а также вызывает другие симптомы. Боль часто пульсирующая и может возникать с одной или обеих сторон головы. Люди с мигренью могут чувствовать головокружение или тошноту. Они могут быть чувствительны к свету, шуму или запахам.

Мигрень может привести к инвалидности, и подросткам с мигренью часто приходится пропускать школу, занятия спортом, работу или другие занятия, пока они не почувствуют себя лучше.

У кого бывают мигрени?

Если у вас мигрень, вы не одиноки. До 10% подростков и молодых людей в США страдают мигренью. А после 12 лет, во время и после полового созревания, мигрени поражают девочек в два раза чаще, чем мальчиков.

Специалисты считают, что вероятность заболеть мигренью передается по наследству. Если у одного из ваших родителей есть мигрени, у вас больше шансов заболеть ими, чем у кого-то, у кого нет такой семейной истории.

Что вызывает мигрень?

Точная причина мигрени неизвестна.Ученые считают, что они происходят из-за того, что некоторые нейроны (нервы в головном мозге) перестают работать должным образом и посылают неверные сигналы. Это может повлиять на нервную систему, которая регулирует боль.

Независимо от причины, эксперты сходятся во мнении, что мигрень у людей, страдающих ею, вызывается разными факторами.

Общие триггеры мигрени включают:

  • напряжение
  • изменения уровня гормонов, например, из-за менструаций или приема противозачаточных таблеток
  • пропуск приема пищи
  • обезвоживание
  • слишком много кофеина или отказ от кофеина (внезапное употребление меньшего количества кофеина, чем обычно)
  • некоторые продукты (алкоголь, сыр, цитрусовые, пицца, шоколад, мороженое и др.)
  • внезапные изменения режима сна
  • курение
  • перемены погоды

Что происходит во время мигрени?

Каждая мигрень начинается по-разному. Иногда люди получают предупреждение о приближении мигрени. За несколько часов или даже дней до настоящей головной боли люди могут чувствовать себя странно или «не так». Они могут хотеть разнообразной пищи, чувствовать жажду, раздражительность, усталость или даже прилив сил. Это называется «предчувствие».

Некоторые люди получают аур .Это неврологические симптомы, которые начинаются непосредственно перед головной болью и длятся до часа. Аура у каждого человека разная, но она часто влияет на зрение. Например, человек может:

  • имеют затуманенное зрение
  • см. пятна, цветные шарики, зубчатые линии или яркие мигающие огни
  • почувствовать запах определенного запаха
  • чувствовать покалывание в части лица

Как только начинается головная боль, свет, запах или звук могут беспокоить людей с мигренью или ухудшать их самочувствие.Иногда, если они пытаются продолжить свой обычный распорядок, их может тошнить и рвать. Часто боль начинается только с одной стороны головы, но в конечном итоге может затронуть обе стороны. Попытки заниматься физическими упражнениями могут усилить боль.

Большинство мигреней длятся от 30 минут до нескольких часов; некоторые могут длиться пару дней.

Как диагностируется мигрень?

Ваш врач задаст множество вопросов, чтобы выяснить, что может быть причиной симптомов, и осмотрит вас, уделяя особое внимание неврологическому осмотру.Он или она может попросить вас вести дневник головной боли, чтобы выяснить, что вызывает у вас головную боль. Информация, которую вы записываете, поможет врачу определить наилучшее лечение.

Иногда врачи могут назначать анализы крови или тесты визуализации, такие как компьютерная томография или МРТ головного мозга, чтобы исключить проблемы со здоровьем, которые могут вызвать мигрень.

Как лечат мигрень?

Мигренозные головные боли и их триггеры могут сильно различаться у разных людей. Лечение может зависеть от того, насколько сильны головные боли, как часто они случаются и какие симптомы возникают у человека.

Обычно помогает полежать в прохладной, темной, тихой комнате. Ваш врач может назначить болеутоляющее лекарство или лекарства, помогающие при тошноте и рвоте. Некоторые люди нуждаются в профилактических лекарствах, которые принимаются каждый день, чтобы уменьшить количество и тяжесть приступов мигрени.

Некоторые врачи обучают своих пациентов с мигренью технике биологической обратной связи. Это помогает человеку научиться расслабляться и использовать мозг для получения контроля над определенными функциями тела (например, частотой сердечных сокращений и мышечным напряжением), которые вызывают напряжение и боль.Если мигрень начинается медленно, некоторые люди могут использовать биологическую обратную связь, чтобы сохранять спокойствие и остановить приступ.

Добавление к плану лечения других немедикаментозных методов лечения, таких как иглоукалывание или лечение травами, помогает некоторым людям с мигренью. Но спросите об этом своего поставщика медицинских услуг, прежде чем пробовать их. Это особенно верно в отношении лечения травами, поскольку они могут влиять на действие других лекарств.

Можно ли предотвратить мигрень?

Невозможно предотвратить каждую мигрень. Но изучение ваших триггеров и попытки их избежать могут помочь.Отдохните от действий, которые могут вызвать мигрень, например от длительного использования компьютера. Если вы знаете, что некоторые продукты являются триггерами, пропустите их. Некоторые люди считают, что сокращение потребления кофеина или употребление большого количества воды может помочь предотвратить мигрень.

Составьте план всех дел, которые вам нужно сделать, особенно в такие напряженные моменты, как экзамены, чтобы не чувствовать себя подавленным, когда дела накапливаются. Регулярные физические упражнения также могут уменьшить стресс и улучшить ваше самочувствие.

Чем больше вы понимаете о своих головных болях, тем лучше вы можете быть готовы к борьбе с ними.

Головные боли у детей — Диагностика и лечение

Диагностика

Чтобы узнать о характере головной боли у вашего ребенка, ваш врач, скорее всего, обратится к:

  • История головной боли. Ваш врач просит вас и вашего ребенка подробно описать головные боли, чтобы увидеть, есть ли закономерность или общий триггер. Ваш врач также может попросить вас какое-то время вести дневник головной боли, чтобы вы могли записывать больше подробностей о головных болях вашего ребенка, таких как частота, тяжесть боли и возможные триггеры.
  • Медицинский осмотр. Врач проводит медицинский осмотр, включая измерение роста, веса, окружности головы, артериального давления и пульса вашего ребенка, а также осмотр глаз, шеи, головы и позвоночника вашего ребенка.
  • Неврологический осмотр. Ваш врач проверяет любые проблемы с движением, координацией или чувствительностью.

Если в остальном ваш ребенок здоров и единственным симптомом являются головные боли, дальнейшее обследование обычно не требуется. Однако в некоторых случаях сканирование изображений и другие оценки могут помочь точно установить диагноз или исключить другие заболевания, которые могут вызывать головные боли.Эти тесты могут включать:

  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ использует мощный магнит для получения подробных изображений головного мозга. МРТ помогают врачам диагностировать опухоли, инсульты, аневризмы, неврологические заболевания и другие аномалии головного мозга. МРТ также можно использовать для исследования кровеносных сосудов, кровоснабжающих головной мозг.
  • Компьютерная томография (КТ). В этой процедуре визуализации используется серия управляемых компьютером рентгеновских лучей, которые обеспечивают поперечное сечение мозга вашего ребенка.Это помогает врачам диагностировать опухоли, инфекции и другие медицинские проблемы, которые могут вызывать головные боли.
  • Спинномозговая пункция (люмбальная пункция). Если ваш врач подозревает, что головные боли у вашего ребенка вызывают какое-то основное заболевание, такое как бактериальный или вирусный менингит, он или она может порекомендовать спинномозговую пункцию (люмбальную пункцию). В ходе этой процедуры между двумя позвонками в нижней части спины вводится тонкая игла для взятия образца спинномозговой жидкости для лабораторного анализа.

Лечение

Обычно вы можете лечить головную боль вашего ребенка в домашних условиях с помощью отдыха, уменьшения шума, обильного питья, сбалансированного питания и безрецептурных болеутоляющих средств .Если ваш ребенок старше и у него частые головные боли, также может помочь научиться расслабляться и справляться со стрессом с помощью различных форм терапии.

Лекарства

  • Безрецептурные обезболивающие . Ацетаминофен или ибупрофен (Advil, Motrin IB, другие) обычно облегчают головную боль у вашего ребенка. Их следует принимать при первых признаках головной боли.

    Дети и подростки, выздоравливающие от ветряной оспы или гриппоподобных симптомов, никогда не должны принимать аспирин.Аспирин был связан с синдромом Рея, редким, но потенциально опасным для жизни состоянием у таких детей. Поговорите со своим врачом, если у вас есть проблемы.

  • Лекарства, отпускаемые по рецепту. Триптаны, отпускаемые по рецепту лекарства, используемые для лечения мигрени, эффективны и могут безопасно применяться у детей старше 6 лет.

    Если ваш ребенок испытывает тошноту и рвоту при мигрени, врач может назначить лекарство от тошноты. Однако стратегия лечения отличается от ребенка к ребенку.Спросите своего врача или фармацевта об облегчении тошноты.

Предостережение: Чрезмерное употребление лекарств само по себе является фактором, способствующим головным болям (головная боль от чрезмерного использования лекарств). Со временем обезболивающие и другие лекарства могут потерять свою эффективность. Кроме того, все лекарства имеют побочные эффекты. Если ваш ребенок регулярно принимает лекарства, в том числе продукты OTC , обсудите риски и преимущества с вашим врачом.

Терапия

Хотя стресс, по-видимому, не вызывает головную боль, он может спровоцировать головную боль или усилить головную боль.Депрессия также может сыграть свою роль. В этих ситуациях ваш врач может порекомендовать одну или несколько поведенческих терапий, например:

.
  • Тренировка релаксации. Методы релаксации включают в себя глубокое дыхание, йогу, медитацию и прогрессивную мышечную релаксацию, при которой вы напрягаете одну мышцу за раз. Затем вы полностью снимаете напряжение, пока не расслабится каждая мышца тела. Ребенок постарше может научиться приемам релаксации на занятиях или дома с помощью книг или видео.
  • Обучение биологической обратной связи. Биологическая обратная связь учит вашего ребенка контролировать определенные реакции тела, которые помогают уменьшить боль. Во время сеанса биологической обратной связи ваш ребенок подключается к устройствам, которые отслеживают и дают обратную связь о функциях организма, таких как мышечное напряжение, частота сердечных сокращений и кровяное давление.

    Затем ваш ребенок научится уменьшать мышечное напряжение и замедлять частоту сердечных сокращений и дыхания. Цель биологической обратной связи — помочь вашему ребенку войти в расслабленное состояние, чтобы лучше справляться с болью.

  • Когнитивно-поведенческая терапия. Эта терапия может помочь вашему ребенку научиться справляться со стрессом и уменьшить частоту и тяжесть головных болей. Во время этого типа разговорной терапии консультант помогает вашему ребенку научиться более позитивно относиться к жизненным событиям и справляться с ними.

Клинические испытания

Ознакомьтесь с исследованиями Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты в качестве средств для предотвращения, выявления, лечения или управления этим заболеванием.

Образ жизни и домашние средства

Безрецептурные обезболивающие препараты , такие как ацетаминофен или ибупрофен (Advil, Motrin IB, другие), обычно эффективны для уменьшения головной боли. Прежде чем давать ребенку обезболивающее, имейте в виду следующее:

  • Внимательно читайте этикетки и используйте только дозы, рекомендованные для вашего ребенка.
  • Не давайте дозы чаще, чем рекомендуется.
  • Не давайте ребенку обезболивающее OTC чаще двух-трех дней в неделю.Ежедневное использование может вызвать головную боль от чрезмерного употребления лекарств, тип головной боли, вызванный чрезмерным использованием обезболивающих.
  • Дети и подростки, выздоравливающие от ветряной оспы или гриппоподобных симптомов, никогда не должны принимать аспирин. Это связано с тем, что аспирин был связан с синдромом Рея, редким, но потенциально опасным для жизни состоянием у таких детей. Поговорите со своим врачом, если у вас есть проблемы.

В дополнение к безрецептурным обезболивающим следующие препараты могут облегчить головную боль вашего ребенка:

  • Отдых и расслабление. Предложите ребенку отдохнуть в темной тихой комнате. Сон часто снимает головную боль у детей.
  • Используйте прохладный влажный компресс. Пока ваш ребенок отдыхает, положите ему на лоб прохладную влажную ткань.
  • Предложите здоровую закуску. Если ваш ребенок давно не ел, предложите ему фрукт, крекеры из цельнозерновой муки или нежирный сыр. Отказ от еды может усилить головную боль.

Альтернативная медицина

Несмотря на то, что они недостаточно изучены, для облегчения головной боли у детей был предложен ряд пищевых добавок, в том числе:

  • Рибофлавин
  • Магний
  • Коэнзим Q10
  • Витамин D

Проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка, прежде чем пробовать какие-либо растительные продукты или пищевые добавки, чтобы убедиться, что они не будут взаимодействовать с лекарствами вашего ребенка или иметь вредные побочные эффекты.

Некоторые альтернативные методы лечения головной боли у детей также могут быть полезны, в том числе:

  • Акупунктура. Специалисты по акупунктуре используют чрезвычайно тонкие одноразовые иглы, которые обычно не вызывают боли или дискомфорта. Некоторые исследования показали, что это лечение может помочь облегчить симптомы головной боли.
  • Массаж. Массаж может помочь уменьшить стресс и снять напряжение, а также облегчить головную боль.

Подготовка к приему

Как правило, вы записываетесь на прием к семейному врачу или педиатру вашего ребенка.В зависимости от частоты и тяжести симптомов у вашего ребенка вас могут направить к врачу, специализирующемуся на заболеваниях головного мозга и нервной системы (неврологу).

Вот информация, которая поможет вам подготовиться к приему вашего ребенка и узнать, чего ожидать от врача.

Что вы можете сделать

  • Запишите признаки и симптомы вашего ребенка, когда они появились и как долго они продолжались. Может помочь ведение дневника головной боли — запись каждой головной боли, когда она возникает, как долго она длится и что могло ее вызвать.
  • Составьте список всех лекарств, витаминов или пищевых добавок, которые принимает ваш ребенок.
  • Запишите вопросы, которые нужно задать своему врачу.

При головной боли у детей необходимо задать вашему врачу следующие основные вопросы:

  • Какова наиболее вероятная причина симптомов?
  • Нужны ли анализы для подтверждения диагноза?
  • Какие методы лечения доступны и какие вы рекомендуете?
  • Нужны ли моему ребенку лекарства, отпускаемые по рецепту, или подойдет безрецептурное лекарство ?
  • Какое последующее наблюдение необходимо?
  • Что мы можем сделать дома, чтобы уменьшить боль?
  • Что мы можем сделать дома, чтобы предотвратить головную боль?

Чего ожидать от вашего врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов, в том числе:

  • Когда появились симптомы? Изменились ли они со временем?
  • Как часто ваш ребенок испытывает эти симптомы?
  • Как долго обычно длится головная боль?
  • Где возникает боль?
  • Были ли симптомы постоянными или периодическими?
  • Есть ли у вашего ребенка другие симптомы, такие как тошнота или головокружение?
  • Что-нибудь облегчает симптомы вашего ребенка?
  • Что-нибудь усугубляет симптомы?
  • Какие методы лечения вы пробовали?
  • Какие лекарства принимает ваш ребенок?
  • У других членов семьи болит голова?

Что вы можете сделать в это время

Пока вы не обратитесь к врачу вашего ребенка, если у вашего ребенка болит голова, положите прохладную влажную ткань на лоб вашего ребенка и предложите ему или ей отдохнуть в темной тихой комнате.

Подумайте о том, чтобы дать ребенку безрецептурные обезболивающие препараты, такие как ацетаминофен или ибупрофен (Advil, Motrin IB, другие), чтобы облегчить симптомы.

Дети и подростки, выздоравливающие от ветряной оспы или гриппоподобных симптомов, никогда не должны принимать аспирин. Это связано с тем, что аспирин был связан с синдромом Рея, редким, но потенциально опасным для жизни состоянием у таких детей. Поговорите со своим врачом, если у вас есть проблемы.

06 августа 2021 г.

Подростки и головные боли — семейный врач.орг

Путь к улучшению здоровья

Существуют различные виды головных болей. Головные боли напряжения являются наиболее распространенным типом, с которым сталкиваются подростки. Обычно они вызваны стрессом, напряжением или депрессией. Они также могут быть вызваны напряжением глаз и шеи или спины из-за плохой осанки. Головные боли напряжения обычно вызывают легкую или умеренную боль или давление в «полосе» на лбу. У вашего подростка такая головная боль может возникать время от времени или постоянно (более 15 раз в месяц).

Помогите подростку избежать головной боли напряжения, следуя этим советам:

  • Расслабься. Находите способы работать в свободное время в напряженном графике. Управляйте своим стрессом от семьи, друзей, работы или учебы.
  • Придерживайтесь сбалансированной диеты.  Пропуск приема пищи и несоблюдение питательной диеты могут способствовать головным болям.
  • Выспитесь.  Отключайтесь от электроники и ложитесь спать в приличное время каждую ночь.
  • Избегайте употребления алкоголя и наркотиков. Последствия употребления алкоголя и наркотиков могут вызывать головные боли, а также многие другие проблемы со здоровьем.
  • Тренируйте свое тело. Физическая активность снижает стресс и улучшает сон. Ваше тело выделяет эндорфины во время тренировки. Это естественные обезболивающие вашего тела.
  • Разминка для глаз. Напряжение глаз вызывает головные боли. Поскольку мы проводим все больше времени, глядя на экраны, важно дать своим глазам отдохнуть. Отводите взгляд от экрана хотя бы каждые 20 минут.
  • Используйте тепло или лед. Прикладывайте тепло, например грелку или пакет со льдом (завернутый в полотенце), к воспаленным мышцам. Также может помочь горячая ванна или душ.
  • Следите за своей осанкой. Старайтесь держать спину и плечи прямыми при ходьбе и сидении.

Головные боли напряжения обычно можно лечить, принимая безрецептурные обезболивающие. К ним относятся ибупрофен (торговые марки: Advil, Motrin), ацетаминофен (торговая марка: Tylenol) и напроксен (торговая марка: Aleve).Если кажется, что эти лекарства не помогают, поговорите со своим семейным врачом о других вариантах. Есть обезболивающие, которые сочетают в себе кофеин или седативные средства, и даже лекарства, отпускаемые по рецепту, которые могут помочь.

Не давайте аспирин для лечения головной боли детям младше 15 лет.  Он может вызвать синдром Рея, редкое заболевание, которое может возникнуть у детей после выздоровления.

У вашего подростка могут быть и другие виды головных болей.

  • Острые головные боли  обычно возникают из-за болезни, инфекции (например, синусита или синусита), простуды или лихорадки.Но они также могут быть вызваны напряжением. Эти головные боли могут вызывать острую или пульсирующую боль в голове, шее или лице. Их можно лечить безрецептурными болеутоляющими средствами, и они обычно исчезают после лечения медицинской проблемы или снятия напряжения.
  • Кластерные головные боли  поражают быстро и вызывают сильную боль, обычно вокруг одного глаза, но могут распространяться на лицо, голову, шею и плечи. Это происходит в «кластерные периоды», которые могут длиться недели или месяцы. Эти виды головной боли встречаются редко и поддаются лечению с помощью лекарств.
  • Мигрень вызывает умеренную или сильную боль и пульсацию в передней и обеих сторонах головы. Ваш подросток также может испытывать головокружение, помутнение зрения, лихорадку, расстройство желудка и даже рвоту. Он или она может быть очень чувствительным к свету, запахам и шуму и хотеть спать, когда испытывает мигрень.

Поговорите со своим врачом о лекарствах и других вариантах лечения мигрени. Отслеживайте триггеры мигрени у вашего подростка, такие как недостаток сна, определенные продукты, изменения окружающей среды или стресс.Если вы знаете, что их вызывает, вы можете помочь своему подростку избежать мигрени.

Как узнать, являются ли головные боли моего подростка признаком чего-то более серьезного?

Если у вашего подростка наблюдаются серьезные симптомы, такие как внезапная потеря равновесия, онемение, паралич, трудности с речью или судороги, немедленно обратитесь к врачу. Позвоните своему семейному врачу; он или она может захотеть, чтобы вы обратились прямо в отделение неотложной помощи.

Большинство головных болей легко поддаются лечению и не являются признаком более серьезной медицинской проблемы.Головные боли могут уменьшиться по мере взросления подростка. Однако, если головные боли у вашего подростка становятся более частыми, боль и симптомы ухудшаются и/или обезболивающие не помогают, пришло время посетить семейного врача.

Он или она спросит об истории болезни вашего подростка и подробностях об их головных болях. Ведите подробный журнал, чтобы отслеживать их триггеры головной боли, симптомы, частоту и методы лечения. Ваш врач проведет физический осмотр. Он или она будет искать проблемы с температурой, дыханием, пульсом и кровяным давлением вашего подростка.Если они подозревают проблемы с центральной нервной системой, они назначат или проведут компьютерную томографию или МРТ для поиска аномальных областей в головном мозге.

В редких случаях хронические, прогрессирующие головные боли могут быть признаком серьезной основной медицинской проблемы у вашего подростка. Эти условия могут включать:

  • Инфекции головного мозга.
  • Менингит (воспаление оболочек, покрывающих головной и спинной мозг).
  • Гидроцефалия (аномальное скопление жидкости в головном мозге).
  • Сгустки крови.
  • Опухоли и абсцессы.
  • Травма головы.

Что следует учитывать

Головные боли, особенно мигрени, могут быть наследственными. У детей, страдающих мигренью, обычно есть по крайней мере один из родителей, который также болеет ими. Они могут наследовать аномалии в некоторых областях мозга. Они также могут унаследовать склонность к воздействию триггеров мигрени, таких как яркий свет и перемены погоды. Важно сообщить своему врачу, если у вашего подростка есть семейная история головных болей или неврологических заболеваний.

вопросов к врачу

  • Как я узнаю, что головные боли моего подростка стали достаточно сильными, чтобы нуждаться в дальнейшем обследовании?
  • Как долго я должен ждать, чтобы увидеть, работают ли безрецептурные обезболивающие, прежде чем пробовать другие лекарства?
  • Помогут ли альтернативные методы лечения, такие как иглоукалывание и массаж, облегчить симптомы головной боли у моего подростка?

Ресурсы

Американский фонд мигрени: Головные боли у детей: что родители могут сделать, чтобы помочь

Клиника Мэйо: Головные боли напряжения

Боль при мочеиспускании — мужчина

Это симптом вашего ребенка?

  • Боль, жжение или покалывание при мочеиспускании
  • Мужской
  • Кроме того, подозревайте боль, если ваш маленький ребенок начинает плакать при мочеиспускании
  • Может возникнуть чувство «не могу дождаться» мочеиспускания.Это называется срочностью.
  • Мочеиспускание чаще, чем обычно. Это называется частотой.
  • Не вызвано повреждением гениталий

Причины боли при мочеиспускании

  • Всем мальчикам, у которых возникают боли при мочеиспускании, необходимо проверить мочу. Иногда у мальчиков младшего возраста моча в норме.
  • Меатит. Означает покраснение в месте открытия полового члена. На нем может быть язва или струп. Мочеиспускание болезненно. Встречается у мальчиков, подвергшихся обрезанию.Может быть вызвано любым раздражителем, например, пеной для ванны. Иногда отверстие инфицируется бактериями, такими как Strep.
  • Инфекция крайней плоти. Это означает инфекцию под крайней плотью. Основным симптомом является красная и болезненная крайняя плоть. Гной также может сочиться из отверстия крайней плоти. Мочеиспускание болезненно. Встречается у необрезанных мальчиков.
  • Травма уретры (серьезная). Уретра проходит через весь пенис. Его можно повредить при любой травме, например, при падении на перекладину велосипеда.Он может быть ушиблен или порван. Основными симптомами являются кровавая моча и боль при мочеиспускании. На стволе полового члена может быть синяк. Некоторые мальчики не сообщают о травмах полового члена или мошонки.
  • Инфекции мочевого пузыря или почек (инфекции мочевыводящих путей) возможны в любом возрасте. Они не характерны для мальчиков.
  • СТИ. У подростков боль при мочеиспускании может быть следствием заболеваний, передающихся во время полового акта.

Когда звонить при боли при мочеиспускании — мужчина

Позвоните 911 сейчас

  • Не двигается или слишком слаб, чтобы стоять
  • Вы считаете, что у вашего ребенка угрожающая жизни экстренная ситуация

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

  • Кровь в моче
  • Сильная боль при мочеиспускании
  • Присутствует лихорадка
  • Боль в животе, боку или спине
  • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
  • Вы считаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, и проблема срочная

Связаться с врачом В течение 24 часов

  • Болезненно пройти мочи, но ни один из вышеперечисленных симптомов.Причина: может быть инфекция мочевого пузыря.

Пункты неотложной помощи детям в Сиэтле

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу при боли при мочеиспускании

  1. Что следует знать о боли при мочеиспускании:
    • У мальчиков боль при мочеиспускании встречается редко.
    • Большинству из них требуется анализ мочи на инфекцию мочевого пузыря.
    • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь, пока вы не поговорите со своим врачом.
  2. Не используйте мыло — только для мальчиков:
    • Не используйте пену для ванны, мыло и шампунь в воде для ванны. Они могут вызвать покраснение и болезненность отверстия полового члена.
    • Для мытья головки полового члена используйте только теплую воду.
    • После полового созревания можно использовать мыло.
  3. Жидкости — Предложите больше:
    • Дайте пить больше жидкости.
    • Причина: Разбавляет мочу, чтобы она не жалила.
  4. Обезболивающее:
    • При боли при мочеиспускании дайте обезболивающее.
    • Вы можете использовать продукт с ацетаминофеном (например, тайленол).
    • Другим выбором является продукт ибупрофена (например, Advil).
    • Используйте по мере необходимости.
  5. Возвращение в школу:
    • Даже если у вашего ребенка инфекция мочевого пузыря, она не может передаться другим.
    • Вашему ребенку не нужно пропускать школу или детский сад.
  6. Чего ожидать:
    • Если причиной является мыло, боль должна пройти в течение 24 часов.
    • Зуд или покраснение кожи могут сохраняться в течение 2 дней.
  7. Позвоните своему врачу, если:
    • Боль при мочеиспускании становится сильной
    • Появляется лихорадка
    • Вы считаете, что вашему ребенку нужно показаться
    • Вашему ребенку становится хуже
    • 32,11 если у вашего ребенка разовьется какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

      Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, берете на себя полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

      Последнее рассмотрение: 29.03.2022

      Последняя редакция: 13.01.2022

      Copyright 2000-2022. ООО «Педиатрические рекомендации Шмитта».

      Боль в пенисе у мальчиков | Детская больница Колорадо

      • Симптомы со стороны мужских половых органов (полового члена или мошонки)
      • Не вызванные травмой

      Симптомы

      • Симптомы со стороны полового члена включают сыпь, боль, зуд и отек.Также могут возникать выделения из конца полового члена.
      • Симптомы мошонки включают боль и отек яичка, зуд и сыпь.
      • Покрывается любая боль в половых органах, не связанная с травмой.

      Причины сыпи на половом члене или мошонке

      • Большинство высыпаний на половом члене или мошонке вызываются раздражителями кожи.
      • Контакт рук с пенисом при мочеиспускании является нормальным явлением. Поэтому сыпь скорее всего от раздражителя, который был на руках.
      • Примерами являются растения (например, сорняки) или химические вещества (например, спрей от насекомых). Стекловолокно, слюна домашних животных или даже пища также могут быть раздражителями.
      • Сыпь чаще возникает летом. Причина: дети находятся на улице и больше контактируют с растениями и пыльцой. Причиной также могут быть укусы насекомых, например, комаров или чиггеров.

      Типы проблем ретракции крайней плоти

      • Парафимоз. Принудительное втягивание может привести к тому, что крайняя плоть застрянет за головкой полового члена.Головка – это головка полового члена. Это может вызвать сильную боль и отек. Это неотложная медицинская помощь.
      • Кровотечение. Если втягивание будет сильным, это может привести к небольшому порезу. Этот порез может вызвать небольшое кровотечение и боль.
      • Инфекция крайней плоти. Это означает инфекцию под крайней плотью. Инфекция может начаться в порезе, вызванном принудительным втягиванием. Основным симптомом является красная и болезненная крайняя плоть. Гной также может просачиваться в отверстие крайней плоти. Мочеиспускание болезненно.
      • Задержка мочи (серьезная). Не может помочиться или мочится по каплям, несмотря на желание.

      Причины отека мошонки

      • Перекрут яичка (серьезный). Яичко скручивается и перекрывает его кровоснабжение. Это всегда больно. Требуется ремонт в течение 6-12 часов, чтобы сохранить яичко. Вот почему видеть всех мужчин с опухшей мошонкой — это чрезвычайная ситуация.
      • Гидроцеле. Присутствует при рождении и обычно поражает обе стороны.Гидроцеле представляет собой безболезненный мешок с жидкостью, сидящий на верхней части яичка. Присутствует при рождении и безвреден. Проходит к году жизни.
      • Паховая грыжа. Грыжа представляет собой петлю кишечника, которая смещается в мошонку. Любая новая выпуклость, которая появляется и исчезает, является грыжей. Все грыжи нуждаются в хирургическом вмешательстве. В большинстве случаев ремонт можно планировать. Если грыжа не может вернуться в брюшную полость, необходима срочная операция.
      • Орхит. Это инфекция яичка.Это всегда больно. В основном это вызвано вирусами, такими как эпидемический паротит.

      Травма руки

      Это симптом вашего ребенка?

      • Травмы руки (от плеча до кисти)
      • Травмы костей, мышц, суставов или связок
      • Исключены: мышечная боль, вызванная чрезмерной физической нагрузкой или работой (чрезмерная нагрузка). Покрытый болью в руке.
      • Исключено: только травма пальцев. См. это руководство по уходу.

      Виды травм руки

      • Переломы. Переломы — это сломанные кости. Сломанная ключица является наиболее частым переломом костей у детей. Это легко заметить, потому что ключица нежная на ощупь. Также ребенок не может поднять руку вверх.
      • Вывихи. Это происходит, когда кость вырывается из сустава. Вывих локтя является наиболее распространенным типом этой травмы у детей. Это вызвано тем, что взрослый быстро тянет или поднимает ребенка за руку. В основном наблюдается у детей от 1 до 4 лет. Это также легко заметить. Ребенок будет держать руку, как если бы она была на перевязи.Он будет держать локоть согнутым и ладонью вниз.
      • Растяжения. Растяжения – это растяжения и разрывы связок.
      • Штаммы. Растяжения – это растяжения и разрывы мышц (например, растянутая мышца).
      • Перенапряжение мышц. Мышечная боль может возникнуть без травмы. Нет падения или прямого удара. Перенапряжение мышц связано с тяжелой работой или спортом (например, боль в плече).
      • Ушиб мышц от прямого удара
      • Ушиб кости от прямого удара
      • Повреждение кожи. Примеры: порез, царапина, царапина или синяк. Все они характерны для травм рук.

      Шкала боли

      • Легкая: ваш ребенок чувствует боль и говорит вам об этом. Но боль не удерживает вашего ребенка от любой обычной деятельности. Школа, игры и сон не изменены.
      • Умеренная: боль мешает вашему ребенку выполнять некоторые обычные действия. Это может разбудить его или ее ото сна.
      • Тяжелая: очень сильная боль.Это мешает вашему ребенку заниматься всеми обычными делами.

      Когда звонить по травмам руки

      Звоните 911 сейчас

      • Серьезная травма со множеством сломанных костей
      • Сильное кровотечение, которое невозможно остановить
      • Кость торчит под кожей
      • Вы считаете, что у вашего ребенка опасная для жизни экстренная ситуация

      Позвоните врачу или обратитесь за помощью Care Now

      • Не могу нормально двигать плечом, локтем или запястьем
      • Болит ключица, невозможно поднять руку над головой
      • Невозможно нормально разжать и сжать кисть
      • Кожа расщеплена или зияет и может нужны швы
      • Порез на суставе руки
      • Возраст до 1 года
      • Порез или царапина и Нет прошлых прививок от столбняка.Примечание: столбняк — это буква «Т» в вакцинах DTaP, TdaP или Td.
      • Сильная боль, не лучше через 2 часа после приема обезболивающего
      • Вы считаете, что у вашего ребенка серьезная травма
      • Вы считаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, и проблема срочная

      Связаться с врачом В течение 24 часов

      • Очень большой синяк или припухлость
      • Боль не уменьшилась через 3 дня
      • Грязный порез или его трудно очистить, и отсутствие прививки от столбняка более 5 лет
      • Чистый порез и отсутствие прививки от столбняка более 10 лет
      • Вы думаете, что вашему ребенку это необходимо на прием, но проблема не является срочной

      Связаться с врачом в рабочее время

      • Травмы ограничивают спорт или работу в школе
      • Боль длится более 2 недель
      • У вас есть другие вопросы или проблемы

      Самопомощь на дому

      • Ушиб мышцы или кости в результате прямого удара
      • Боль в мышце из-за небольшого растяжения мышцы
      • Боль вокруг сустава из-за небольшого растяжения связки
      • Незначительный порез или царапина

      Пункты неотложной помощи детям в Сиэтле

      Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

      Рекомендации по уходу при легких травмах рук

      1. Что нужно знать о легких травмах рук:
        • Во время занятий спортом мышцы и кости получают синяки.
        • Мышцы растягиваются.
        • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
      2. Обезболивающие:
        • Чтобы облегчить боль, дайте препарат с ацетаминофеном (например, Тайленол).
        • Другим выбором является продукт ибупрофена (например, Advil).Ибупрофен хорошо помогает при такой боли.
        • Используйте по мере необходимости.
      3. Лечение небольших порезов или царапин:
        • Используйте прямое давление, чтобы остановить кровотечение. Делайте это в течение 10 минут или до остановки кровотечения.
        • Промойте рану водой с мылом в течение 5 минут. Попробуйте промыть порез под проточной водой.
        • Аккуратно сотрите грязь мочалкой.
        • Используйте мазь с антибиотиком (например, Полиспорин). Рецепт не нужен. Затем накройте его бинтом.Меняйте ежедневно.
      4. Холодный компресс от боли:
        • При боли или отеке используйте холодный компресс. Вы также можете использовать лед, завернутый во влажную ткань.
        • Нанесите на больные мышцы на 20 минут.
        • Повторить 4 раза в первый день, затем по необходимости.
        • Причина: Снимает боль и помогает остановить кровотечение.
        • Внимание! Избегайте обморожения.
      5. Использование тепла через 48 часов:
        • Если боль не проходит более 2 дней, приложите тепло к воспаленной мышце.
        • Используйте грелку, грелку или теплую влажную мочалку.
        • Делайте это в течение 10 минут, затем по мере необходимости.
        • Причина: Увеличение кровотока и улучшение заживления.
        • Внимание! Избегайте ожогов.
      6. Отдых для руки:
        • Максимальный покой травмированной руки в течение 48 часов.
      7. Чего ожидать:
        • Боль и отек чаще всего достигают пика на 2 или 3 день.
        • Отек должен пройти через 7 дней.
        • Боль полностью исчезнет через 2 недели.
      8. Позвоните своему врачу, если:
        • Боль становится сильной
        • Боль не проходит через 3 дня
        • Боль длится более 2 недель
        • Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре

      И помните, обращайтесь к своему врачу, если у вашего ребенка разовьется какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

      Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей.Вы, читатель, берете на себя полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

      Последнее рассмотрение: 29.03.2022

      Последняя редакция: 17.03.2022

      Copyright 2000-2022. ООО «Педиатрические рекомендации Шмитта».

      Распространенные типы, симптомы и лечение

      Обзор

      Что такое доброкачественные опухоли костей?

      Большинство опухолей, которые начинаются в ваших костях, являются доброкачественными (не раковыми). Это означает, что доброкачественные опухоли не будут распространяться с исходного места на новое место.

      Опухоли могут образовываться в любой из костей вашей скелетной системы и в любой части кости. В целом, наиболее часто вовлекаемые кости также являются одними из самых крупных: бедренная кость, большеберцовая кость, плечевая кость, таз, позвоночник и ребра.

      Некоторые типы опухолей чаще всего локализуются в определенных местах, например в позвоночнике или вблизи пластин роста бедра, колена или плеча.

      Насколько распространены доброкачественные опухоли костей?

      Доброкачественные опухоли костей чаще всего встречаются у людей моложе 30 лет.Большая часть доброкачественных опухолей костей выявляется у детей, пока их скелет еще растет.

      Многие доброкачественные опухоли на самом деле перестают расти, как только ребенок достигает зрелости скелета, что является термином, используемым для описания времени, когда кости перестают расти в длину. Скелетная зрелость обычно наступает в возрасте от 14 до 16 лет у девочек и в возрасте от 16 до 19 лет у мальчиков.

      Каковы некоторые распространенные типы доброкачественных опухолей костей?

      Наиболее распространенные типы доброкачественных опухолей костей включают:

      • Энхондрома : Этот тип опухоли начинается в хряще.Эти опухоли находятся внутри кости, в костномозговом пространстве.
      • Остеохондрома: Этот тип опухоли состоит из хрящей и костей и может увеличиваться по мере роста скелета. Эти опухоли растут вне кости.
      • Неоссифицирующая фиброма : Эта опухоль кости является наиболее распространенной опухолью кости, обнаруживаемой у детей. Они часто проходят сами по себе и чаще всего обнаруживаются случайно на рентгенограммах после травмы.
      • Хондробластома : Опухоль этого типа обычно удаляют, поскольку ее рост поражает близлежащие суставы.Он встречается у детей и может вызывать сильную боль.
      • Остеоид-остеома : Этот тип опухоли обычно поражает длинные кости тела и чаще встречается у мужчин. Это может вызвать сильную боль в ночное время из-за взаимодействия с гормонами, и ее можно облегчить с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).
      • Остеобластома: Этот тип опухоли также чаще встречается у мужчин. Лечение почти всегда оперативное.
      • Периостальная хондрома: Эти опухоли состоят из хряща и располагаются на поверхности кости.Лечение почти всегда оперативное.
      • Гигантоклеточная опухоль: Эти опухоли, хотя и редкие, растут агрессивно. У женщин несколько чаще развиваются гигантоклеточные опухоли. Лечение почти всегда оперативное.
      • Хондромиксоидная фиброма: Этот очень редкий тип опухоли начинается в костном мозге. Лечение почти всегда оперативное.
      • Аневризматическая костная киста (ABC): Эти опухоли могут достигать очень больших размеров. Обычно требуется лечение повторными инъекциями склеротерапевтических препаратов или хирургическим вмешательством.Препарат для склеротерапии помогает заполнить пространство.
      • Однокамерные [простые] костные кисты (UBC) : Эти опухоли обычно обнаруживаются вблизи пластин роста и часто обнаруживаются, когда они ослабляют кость настолько, что вызывают перелом. Лечение обычно представляет собой операцию по пересадке кости или добавление лекарств для склеротерапии.
      • Фиброзная дисплазия : Это распространенная опухоль кости, которая проявляется как одиночная опухоль кости или множественные опухоли кости. Как правило, хирургическое вмешательство не требуется, если кость не ослабевает из-за размера опухоли.

      Симптомы и причины

      Что вызывает доброкачественные опухоли костей?

      Опухоли костей образуются, когда костные клетки делятся и растут бесконтрольно, образуя бугорок или массу клеток. Мы не знаем, почему это происходит в большинстве случаев.

      Каковы симптомы доброкачественных опухолей костей?

      Симптомы доброкачественных опухолей костей включают:

      • Очевидная припухлость или припухлость.
      • Боль, возможно сильная, усиливающаяся. Это может быть больно, даже когда вы отдыхаете.
      • Переломы или переломы из-за ослабления костей растущей опухолью кости.

      В большинстве случаев эти опухоли не имеют симптомов и обнаруживаются случайно при рентгенологическом исследовании травмы.

      Диагностика и тесты

      Как диагностируются доброкачественные опухоли костей?

      Если вас беспокоит опухоль или припухлость на кости, сначала запишитесь на прием к своему лечащему врачу. Они начнут с полного медицинского осмотра и, скорее всего, назначат анализы, такие как:

      .
      • Визуализирующие исследования, включая рентген, компьютерную томографию (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ).
      • Сканирование костей.

      В редких случаях ваш врач назначает анализы крови или мочи для диагностики доброкачественной опухоли крови. Специалист по опухолям костей, скорее всего, назначит сканирование костей, компьютерную томографию, МРТ или биопсию. Подходящим первым шагом является первоначальная оценка и рентген. Ваш педиатр или лечащий врач может заказать эти первые анализы.

      Управление и лечение

      Как лечат доброкачественные опухоли костей?

      Не существует единого метода лечения доброкачественных опухолей костей.Лечение доброкачественной опухоли кости зависит от таких факторов, как конкретный тип опухоли, ее размер, расположение и влияние на прочность кости.

      Во многих случаях ваш провайдер может предложить просто наблюдать и ждать (наблюдение). В других случаях ваш лечащий врач может предложить лекарства, специализированную визуализацию, биопсию или хирургическое удаление опухоли.

      Большинство доброкачественных опухолей хорошо поддаются хирургическому удалению. Во многих случаях вероятность того, что опухоль вернется, невелика — обычно менее 5%.Некоторые доброкачественные опухоли кости, такие как гигантоклеточные опухоли костей, имеют более высокую скорость рецидива, но есть хорошие методы лечения этих опухолей, если они возвращаются.

      Какие процедуры лечат доброкачественные опухоли костей?

      Хирургическое лечение доброкачественных опухолей костей требует удаления опухоли, а также стимуляции роста новой здоровой кости на месте опухоли. Хирург, лечащий эти опухоли, должен попытаться удалить опухоль с наименьшим травмированием окружающей нормальной костной ткани.

      Хирурги также должны иметь опыт правильной стабилизации кости с помощью ортопедических конструкций и костной пластики — по мере необходимости. Сочетание этих методик позволяет людям с доброкачественными опухолями костей, особенно молодого возраста, после лечения вернуться к полноценной и неограниченной деятельности.

      Другие методы лечения могут использоваться для определенных типов опухолей костей. Одним из методов лечения остеоид-остеомы может быть радиочастотная абляция или термический некроз. Эти процедуры требуют анестезии, часто выполняются как комбинированный подход и включают хирургов-ортопедов и рентгенологов.Аневризматические костные кисты (ABC) можно лечить с помощью серийных (повторных) инъекций лекарства под названием доксициклин, и у них есть хорошие шансы на разрешение без открытой операции.

      Каковы риски хирургического лечения доброкачественных опухолей костей?

      С этими операциями редко возникают серьезные проблемы, потому что они в основном просты. Однако редкие (но возможные) риски включают повреждение нерва, инфекцию, кровотечение, скованность и невозможность вернуться к высокому спортивному уровню.

      Профилактика

      Как предотвратить доброкачественные опухоли костей?

      Насколько известно исследователям, нет способа предотвратить образование доброкачественных опухолей костей.

      Перспективы/прогноз

      Каковы перспективы (прогноз) для человека с доброкачественными опухолями костей?

      Перспективы для людей с доброкачественными опухолями костей превосходны. Лечение возможно и обеспечивает облегчение боли. Состояние почти никогда не бывает смертельным. Доброкачественные опухоли костей редко становятся раковыми (вероятность гораздо меньше 1%).

      Жить с

      Когда мне следует связаться со своим лечащим врачом по поводу доброкачественных опухолей костей?

      Вы всегда должны чувствовать, что можете обратиться к своему лечащему врачу с любыми проблемами. Если вы заметили шишку или припухлость рядом с костью, или если у вас есть боль, которая усиливается, а не уменьшается, позвоните своему врачу.

      Записка из клиники Кливленда

      Доброкачественные опухоли костей или опухоли, не являющиеся раковыми, встречаются чаще, чем злокачественные опухоли костей (раковые опухоли).Эти опухоли часто возникают у молодых людей. Если у вас или вашего ребенка есть симптомы, включающие припухлость и/или отек и боль, которые усиливаются даже во время отдыха, позвоните своему врачу. Несмотря на то, что опухоли доброкачественные, вам может потребоваться лечение. Ранняя диагностика и лечение являются лучшими.

      .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.